Анализ на антитела к ветрянке cmd

Метод исследования: ИФА

Антитела класса IgG – маркер инфицирования вирусом ветряной оспы. Вирус Варицелла–Зостер (ВЗВ, Varicella–Zoster virus) – вирус герпеса 3 типа – ДНК–содержащий вирус семейства Herpesviridae. ВЗВ вызывает два заболевания: при первичном заражении – ветряную оспу (ветрянку), при реактивации – опоясывающий герпес (опоясывающий лишай). Большая часть заболеваемости ветряной оспой приходится на детский возраст, после чего вирус находится в организме в «спящем» состоянии. При ослаблении иммунитета, особенно в пожилом возрасте, вирус реактивируется, что приводит к развитию опоясывающего герпеса. Для ветряной оспы характерно наличие везикулезной сыпи на коже и слизистых оболочках. Опоясывающий герпес сопровождается высыпанием пузырьков на коже в участке, иннервируемом пораженным чувствительным нервом, как правило, это одностороннее поражение. Вирус также представляет опасность для плода: перенесенная ветряная оспа в течение первого триместра беременности может привести к врожденным уродствам. Антитела IgG появляются в крови на 10–14 сутки болезни и сохраняются в течение всей жизни, поэтому для установления факта первичного инфицирования целесообразно количественное определение антител IgG в динамике.

ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:

  • Обследование лиц с характерными высыпаниями, особенно беременных, иммунодефицитных лиц, энцефалитами неясной этиологии (в комплексе с другими тестами);
  • Скрининговое обследование женщин при планировании беременности и во время беременности для определения наличия постинфекционного или поствакцинального иммунитета.

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:

Референсные значения (вариант нормы):

Антитела к вирусу ветряной оспы (anti-VZV), IgG
  • ≤0.8 — не обнаружено;
  • >0.8 и
    анализ на антитела к ветрянке cmd

    Анализ на антитела к ветрянке в лаборатории CMD

    Чаще всего ветрянкой болеют дети в возрасте до 7 лет. Другое название недуга – ветряная оспа. Особенность в том, что она инфицирует каждый организм, у которого нет к ней иммунитета. Как правило, ветрянка случается 1 раз в жизни, но бывают случаи реактивации заболевания. Причем у взрослых она протекает куда сложнее, чем у детей.

    Зачем сдавать анализ на антитела к ветрянке?

    1.  Чтобы оценить риск инфицирования при контакте с переносчиком вируса.
    2. При планировании беременности. Ветрянка во время вынашивания плода чревата негативными последствиями для здоровья матери и ребенка. Вот почему накануне планируемого зачатия важно установить факт перенесенного в детстве заболевания. В противном случае делается вакцинация.
    3. Для диагностики некоторых заболеваний, у которых схожие симптомы  с ветряной оспой

    Альтернативой анализу крови является опрос родителей и других близких родственников. Как правило, взрослые члены семьи помнят, чем в детстве болел ребенок. В противном случае можно сделать запрос в то медицинское учреждение, где пациент обслуживался в юном возрасте. Если ни один из вышеприведенных вариантов не подходит в силу каких-либо причин, сдают анализ крови.

    Возбудителем ветрянки является вирус Зостер. При этом в организме происходит формирование иммуноглобулинов G и M. Именно их изучают при анализе на антитела к ветряной оспе. Присутствие в образце иммуноглобулинов G говорит об иммунитете к заболеванию. То есть человек уже его перенес в раннем возрасте. При наличии в крови иммуноглобулинов M делают вывод об инфицировании ветряной оспой.

    Особняком стоит ситуация, когда в образце обнаруживают оба вида иммуноглобулинов.  Это говорит о том, что происходит реактивация заболевания. То есть повторный случай ветряной оспы.

    Лаборатория CMD более 20 лет выполняет молекулярно-биологические исследования. Мы работаем на базе ЦНИИ Эпидемиологии и располагаем штатом докторов, доцентов, профессоров, кандидатов медицинских наук. Новейшее зарубежное оборудование гарантирует точность исследований. При этом стоимость услуг лаборатории ниже среднерыночной.

    Лабораторная диагностика в CMD —  сочетание передовых методов исследования, новейших технологий, высокой квалификации специалистов и уникального научного потенциала Центрального НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора.

    Лаборатория предлагает услугу забора проб для анализа на дому. Работаем круглосуточно. Звоните в Москве: 8 (495) 788-000-1, 8 (800) 707-788-1.

    Медики в последнее время призывают всех сдавать анализ крови на ветрянку. Об этом заболевании сегодня известно очень многое: понятно, кто является возбудителем болезни, как происходит заражение, как развивается инфекция, и почему появляются осложнения, способные спровоцировать летальный исход. Лабораторное исследование позволяет диагностировать атипичные формы инфекции, выявлять присутствие в крови антител к ней, а также дифференцировать ветряную оспу от других инфекций, имеющих общие клинические проявления.

    Кому важно обследоваться на ветрянку

    Тот, кто успел переболеть ветрянкой, приобретает пожизненный иммунитет к ней. Чаще всего ею болеют дети в возрасте от трех до шести лет, у них инфекция протекает в легкой форме, клиническая картина при этом может быть стертой, поэтому малыш переносит инфекцию на ногах. Его родители даже не знают о том, что их ребенок болен. Когда малыш становится взрослым, он и не подозревает о том, что у него есть иммунитет к вирусу человеческого герпеса третьего типа. Помочь узнать ему правду позволит только лабораторное исследование крови.

    Сделать анализ необходимо обязательно всем беременным женщинам, не знающим, было ли ими перенесено в детстве описываемое заболевание. Отрицательный ответ должен заставить их особенно беречь себя от возможного контакта с больными людьми, не посещать детские сады, избегать мест большого скопления людей. Ветряная оспа, перенесенная в первом триместре беременности способна спровоцировать выкидыш, если плод продолжит развиваться, возникнут риски рождения ребенка с аномалиями. Чаще всего рождаются младенцы с недоразвитыми конечностями, поражением центральной нервной системы, патологиями органов зрения. Опасна ветрянка и в третьем триместре. Если женщина заразится ею после 37 недель, ребенок родится с симптомами ветрянки. В этом случае высока вероятность летального исхода.

    Медики рекомендуют обязательно узнавать, есть ли в крови антитела к ветряной оспе тем, кто только планирует стать матерью. В этом случае, при их отсутствии, можно за три месяца до предполагаемой беременности сделать прививку живой вакцины. Она позволяет приобрести иммунитет или переболеть ветрянкой во взрослом возрасте в легкой форме без необратимых последствий..

    Направление на анализ получает и тот, кто по собственной инициативе хочет привиться от ветряной оспы. В настоящее время вакцинация является необязательной процедурой, она не входит в реестр прививок, которые делаются жителям России в обязательном порядке за счет государства.

    Прививка позволяет получить пожизненный иммунитет и предотвратить заражение инфекцией в зрелом возрасте. Как известно, ветрянка протекает у людей после 13 лет с осложнениями, которые способны привести к летальному исходу. Чем старше каждый из нас, тем тяжелее развивается инфекция, поэтому вакцинация – единственная профилактическая мера, способная предотвратить подобные риски. Но делать прививку живой вакцины можно только тем, кто не болел ветрянкой в детстве.

    Период заразности

    Период заразности определяется приблизительно. Опасным для окружающих является сам больной. Вирус, попадая в его организм, внедряется в клетки слизистой дыхательных путей, там он проходит адаптацию и начинает активно размножаться. Инкубационный период у всех длится по-разному. У детей в возрасте от 3 до 6 лет он занимает 10-14 дней, у подростков старше 13 лет и у взрослых с момента попадания вируса в организм до появления первых симптомов может пройти 21 день.

    Больной считается заразным за два дня после окончания инкубационного периода. В это время болезнь себя никак не проявляет, вирус только начинает мигрировать по организму, когда он попадет в кровь, появится недомогание, слабость, тошнота, головная боль, головокружение, поднимется температура тела до 38-39 градусов.

    Весь продромальный период (развитие интоксикации), в течение этапа появления на теле пятнисто-папулезной сыпи, при завершении этого процесса, плюс еще пять дней — больной опасен для окружающих. Заразиться можно при тесном общении с ним. Вирус выделяется во внешнюю среду при чихании, громком разговоре, кашле. Передается он воздушно-капельным путем. Заразность высока, она составляет 100%. Это значит, что тот, кто ранее не болел ветрянкой, окажется в поле поражения вируса, заболеет ветряной оспой обязательно.

    У переболевшего в крови появляются антитела к ветрянке. Они вырабатываются в течение всей последующей жизни. Объяснить, почему так происходит, несложно. Вирус после окончания болезни никуда не исчезает. Он проникает в корешки спинномозговых нервов и там «впадает в спячку». Постоянное присутствие клеточного паразита внутри организма обуславливает непрерывное продуцирование нужных антител.

    Анализ на ветрянку

    Узнать, болел ли ты в детстве ветрянкой, можно разными путями.

    Первым делом нужно обратиться к родителям, они точно знают, есть или нет иммунитет к описываемой детской инфекции. Бывают случаи, когда этот путь не может быть достоверным. Это случается тогда, когда родителей или близких родственников старшего поколения уже нет в живых, когда ребенок переносит ветрянку в детстве в легкой форме. Тогда единичные пузырьки сыпи на теле могут приниматься за укусы насекомых.

    Многие родители, воспитывающие большое количество детей, часто не помнят, кто и чем из них болел в детстве. У ребенка может развиваться другая инфекция, симптомы которой схожи с симптомами ветряной оспы, мама способна ошибочно принять ее за ветрянку.

    Когда опрос родственников не позволяет выяснить правду, есть возможность изучить свою медицинскую карту. У многих она хранится дома, поэтому, полистав записи в ней, несложно будет узнать все о перенесенных в детстве инфекциях.

    Если карта потерялась во время переездов, если она хранится в поликлинике и в регистратуре отказываются выдавать ее на руки, если плохой почерк врача не позволяет прочитать имеющиеся записи, остается одно – идти в поликлинику и сдавать на анализ кровь. Обследование, которое позволяет выяснить, есть ли иммунитет к ветрянке или его нет, называется ИФА (иммуноферметный анализ). Он часто используется при необходимости проведения дифференциальной диагностики, тогда, когда нужно выяснить, на какой стадии находится развивающаяся инфекция (пациент инфицирован сейчас либо уже переболел, либо никогда не сталкивался с возбудителем ветряной оспы).

    О чем можно судить по анализам

    При помощи иммуноферментного анализа выявляются белковые соединения плазмы крови, способные препятствовать размножению вирусов и связывать выделяемые ими токсины. Те, что обозначаются igM, появляются в крови больного на четвертый день после заражения. Присутствие в крови белков с маркировкой igG говорит о наличии иммунитета к ветряной оспе и отсутствии необходимости делать прививку живой вакцины.

    Подготовка к анализу

    Для того чтобы исключить возможность искажения результатов, необходимо правильно готовиться к проведению ИФА. Врачи рекомендуют сдавать кровь натощак, за две недели до этого при наличии фоновых хронических заболеваний прекратить прием противовирусных и антибактериальных препаратов.

    Техника проведения

    У больного из вены берут кровь. Затем из нее удаляются все ферментные элементы, готовится сыворотка. Лаборант берет пластиковые планшеты, на которые нанесены конусообразные лунки. На их дне уже есть антигены вируса человеческого герпеса третьего типа. К ним добавляется полученная сыворотка. Их смешивание запускает ферментную реакцию, при которой особое красящее вещество вступает во взаимодействие с молекулой вируса. Применение микроскопа позволяет оценить оптическую плотность и сделать правильные выводы.

    При проведении качественного ИФА удается получить однозначный ответ: есть ли в изучаемом образце искомое вещество или его нет. При проведении количественного ИФА удается выяснить концентрацию антител в крови пациента. Подобный показатель важен для изучения развития инфекционного заболевания при заражении.

    У иммуноферментного анализа крови есть свои преимущества и недостатки. Он позволяет распознавать искомое вещество даже при малых его концентрациях, если результат положительный, сомневаться в нем не стоит. До его появления на идентификацию возбудителя инфекции уходила неделя. В течение нее врачам приходилось лечить больного вслепую. При помощи ИФА можно ставить точный диагноз в течение первых дней болезни. Высокая степень технологичности минимизирует наличие человеческого фактора, это помогает предотвращать появление грубых ошибок.

    К сожалению, для проведения ИФА необходимо точно знать, что искать. Но в случае подтверждения наличия иммунитета или его отсутствие в ветряной оспе такая проблема не встает. Описываемый метод исследования крайне точный, но не дешевый. Его проведение требует применения высокотехнологичного оборудования, расшифровкой анализов должен заниматься высококвалифицированный врач. Не у всех поликлиник и стационаров, работающих в рамках государственной системы здравоохранения, есть подобные ресурсы.

    Для его проведения обращаться в первую попавшуюся частную лабораторию не стоит: слишком высок риск получения недостоверной информации. Сегодня сдать ИФА можно в специализированном медицинском центре, работающем в строгом соответствии с международными стандартами качества.

    Расшифровка результата

    Многим интересно, могут ли обозначенные параметры быть завышены или занижены. Нормы нет, каждый организм в строго индивидуальном порядке вырабатывает определенное количество антител, способных сдерживать активацию вируса, находящегося в латентной стадии. При проведении анализа и записи полученных результатов используются диагностические титлы. Результаты исследования фиксируются в форме «обнаружено/не обнаружено».

    О чем при ветрянке может говорить общий анализ крови, является ли он специфическим

    Общий анализ крови берется только в период острого течения инфекции, тогда, когда больной начинает испытывать недомогание, но сыпи на теле еще нет. Исследование материала позволяет выявить снижение количества лейкоцитов, относительное повышение уровня лимфоцитов. Подобная картина характерна для развития интоксикации, вызванной течением вирусной инфекции.

    ИФА – не единственный способ выявления в крови наличия антител к возбудителю, вызывающему ветрянку. Для обозначенных целей может быть использован РИФ (реакция иммунофлуоресценции), ПЦР (полимеразная цепная реакция). Диагностика с их применением помогает определить, болел ли кто-то ветрянкой в ближайшее время, если ли у пациента иммунологическая память, помогающая иммунитету сдерживать размножение возбудителя ветряной оспы. Перечисленные способы определения наличия антител по точности не могут сравниться с иммуноферментным анализом крови.

    После попадания вируса ветряной оспы в организм человека первые изменения в крови происходят в течение нескольких часов. На теле появляются папулы, свидетельствующие о развитии инфекции. В некоторых случаях ветрянка протекает бессимптомно, сопровождается интоксикацией и атипичной сыпью. При ослабленном иммунитете возможен рецидив болезни, которая в этом случае называется «опоясывающий лишай». Чтобы правильно определить тип кожных высыпаний или диагностировать ветряную оспу, необходимо сдать анализы на антитела к вирусу варицелла-зостер.анализ на антитела к ветрянке cmd

    Направление на анализ

    В детском возрасте клиническая картина проявления болезни практически не вызывает сомнений в постановке диагноза, и при этом ветряная оспа переносится легче. У взрослых пациентов высока вероятность осложнений, иногда болезнь сопровождается гнойным конъюнктивитом или стоматитом. В тяжелых случаях возможно развитие сепсиса или энцефалита.

    Анализ крови на ветрянку важно сделать по следующим показаниям:

    • Изменения кожного покрова у человека, не переболевшего ветрянкой, когда нельзя точно поставить диагноз без лабораторного обследования.
    • Рецидив инфекции с симптоматикой других кожных болезней. Опоясывающий лишай может прогрессировать на фоне постоянных стрессов, переутомления, интоксикации, ВИЧ-инфицирования – состояний, которые ослабляют защитные силы пациента. При этом кожные высыпания сопровождаются болевыми ощущениями (зачастую в области грудной клетки, на лице).
    • Во время планирования беременности для избежания осложнений в период вынашивания плода. Наличие в крови у женщины иммуноглобулина G (Yg G) свидетельствует о выработанном иммунитете к ветряной оспе, поэтому риск заражения ребенка в утробе минимален. При отсутствии Yg G существует опасность развития осложнений при беременности. Будущей маме необходимо соблюдать профилактические меры или пройти вакцинацию.

    По желанию пациента анализ выполняется для уточнения перенесенной болезни в детстве. Факт ветряной оспы подтверждают антитела класса G в крови.

    Виды диагностики

    Некоторые изменения в организме, связанные с попаданием вируса варицелла-зостер, можно увидеть по общему или биохимическому анализам крови. Однако для получения надежного и точного результата используются специфические методики определения активной фазы ветряной оспы или выработанного иммунитета к инфекционному заболеванию. Цена на процедуру варьируется в пределах 800-850 рублей.

    Реакция иммунофлюоресценции (РИФ)

    Метод экспресс-диагностики (прямой, косвенный, с комплементом) помогает выявить наличие и распределение антител/антигенов в организме. Характеризуется точностью и быстротой получения результата.

    Иммуноферментный анализ (ИФА)

    Дифференциальная диагностика проводится с помощью иммуноферментного анализа. На основании наличия антител G или M определяется:

    • острая стадия развития болезни;
    • перенесенное заболевание в прошлом;
    • полное отсутствие контакта с вирусом.

    Иммуноглобулины M появляются в крови через 4-7 дней после проникновения возбудителя и находятся в организме около 2 недель, в то время как антитела G остаются у носителя навсегда и предупреждают риск повторного заболевания.

    Нормы показателей Yg G или Yg M в крови пациента не существует. Определенное количество иммуноглобулинов вырабатывается индивидуально для каждого человека. Образец изучается с использованием диагностических титров, которые помогают определить стадию инфицирования.

    Полимеразная цепная реакция (ПЦР)

    Анализ подтверждает присутствие варицелла-зостер в крови, при этом вирус определяется при минимальных проявлениях недуга. Результаты ПЦР можно забирать на следующий день, однако они не содержат детальной информации об острой или хронической стадии заболевания. Преимуществом этого метода является возможность сдачи для анализа любого биологического материала: крови, слюны, мокроты.

    Вирусологический метод

    Вирусологический тест на ветрянку проводят путем взятия жидкости из пузырьков на теле пациента. Такой способ исследования занимает длительное время и проводится в редких случаях, когда болезнь протекает с осложнениями.

    Подготовка к обследованию

    Для исследования на ПЦР, РИФ, ИФА берется образец венозной крови. Анализ показывает достоверные данные, если перед сдачей соблюдены следующие правила:

    • Биоматериал сдается на голодный желудок: должно пройти не менее 8 часов после последней трапезы. Употреблять воду разрешается.
    • За сутки до анализа необходимо отказаться от курения, спиртного, жареной и жирной пищи. Нужно стараться не употреблять продукты, которые относятся к аллергенам: цитрусовые, экзотические фрукты или овощи.
    • Поскольку лечебные препараты могут исказить результат анализа, биоматериал лучше сдавать перед курсом медикаментозной терапии или через 2 недели после завершения приема назначенных лекарств. В случае необходимости определения антител во время лечения необходимо указать, какие препараты принимаются в текущий момент.
    • Не было чрезмерных физических нагрузок.
    • Забор крови у женщин не выполняется во время менструации.

    Анализ на ветряную оспу проводится в лаборатории в утреннее время с 8:00 до 11:00.

    О чем говорят результаты

    Расшифровку полученных данных делает врач, однако общие сведения, которые пациент может понять самостоятельно, приведены ниже:

    • Положительный результат ПЦР свидетельствует о наличии вируса ветряной оспы в организме.
    • Антитела Ig M демонстрируют острую фазу заболевания.
    • Иммуноглобулины Ig G подтверждают наличие иммунитета к ветрянке вследствие ранее перенесенной болезни.

    Дополнительно могут назначаться анализы крови и мочи, позволяющие оценить общее состояние пациента и тяжесть заболевания:

    • Общий анализ крови показывает сниженное количество лейкоцитов и увеличенное значение лимфоцитов.
    • В биохимическом анализе отмечается повышение фермента АлАТ, свидетельствующее о размножении вируса в печени.
    • В случае осложненного течения болезни в моче повысится белок и эритроциты.

    По результатам анализов выставляется диагноз и подбирается оптимальная схема терапии.