Ангина после ветрянки у детей

ангина после ветрянки у детей

Мы с вами много говорили о заблуждениях и мифах в педиатрии, но пока еще не обсуждали вопросы, касающиеся некоторых распространенных детских болезней и их лечения. Между тем, существуют также достаточно распространенные вопросы и заблуждения в отношении ангины, ветрянки или проблем иммунитета. Предлагаю вам обсудить оставшиеся не разобранными мифы в лечении детских болезней и еще некоторые нюансы в уходе за детьми.

Заблуждения о лечении ангины

Зачастую больное горло при ангине многие взрослые лечат раствором Люголя, так как этим способом мы пользовались еще со времен своего детства. Но сегодня врачи достаточно сильно пересмотрели свое отношение к подобным достаточно «варварским» методам лечения, и теперь в лечении детей смазывание горла и миндалин Люголем крайне не рекомендовано. Прежде всего, йодные растворы сильно сушат слизистые оболочки и раздражают их, поэтому, стоит ли при ангине и без того сильно воспаленную и раздраженную слизистую оболочку обрабатывать этим раствором и раздражать еще больше? Я думаю, что совсем не стоит. Кроме того, залезть ребенку в рот и намазюкать раствором миндалины не так и просто, это и рвотные позывы, и стресс и страх, вам самим приятна такая процедура? Для детей такой метод вообще может вызвать стойкое отвращение ко всем дальнейшим способам лечения, истерикам и крикам. Сегодня существует масса более эффективных лекарств с более удобными способами применения.

Кроме того, при ангине важно обильное теплое питье – оно увлажняет раздраженные слизистые, помогает снять неприятные ощущения, активно вымывает из организма токсины, которые формируются в результате жизнедеятельности микроорганизмов. Но при лечении ангины и болей в горле подходят для питья далеко не все напитки – так, не стоит давать детям такие традиционные напитки как клюквенные морсы, кислые напитки и чай с лимоном. Кислая среда на слизистых создает благоприятные условия для активного развития и размножения микробов, что может еще больше раздражать больное горлышко. И также стоит помнить о том, чтобы напитки не были слишком горячими, чтобы не вызвать дополнительного травмирования слизистых.

Кстати, многие почему-то думают, что ангиной можно заболеть от переохлаждения или питья ледяных напитков, что далеко не так. Ангина, в отличие от банальных простуд, является заболеванием особого рода – это острая инфекционно-аллергическая инфекция, то есть для ее развития нужно появление на миндалинах микробов, или, что реже – вирусов или грибков. Почему же ангину так часто связывают с холодными продуктами или переохлаждением? Все дело в том, что на фоне местного или общего переохлаждения происходит резкое ослабление иммунитета, что приводит к более легкому развитию микробов и их агрессии. Также стоит помнить, что ангина – это заболевание заразное, и подхватить ее малыш может от мамы или папы с хроническим тонзиллитом или гайморитами. В основном эти болячки вызываются одними и теми же микробами. И чаще всего пока не вылечены сами родители, дети могут буквально не вылезать из ангины.

Ну так может тогда взять и удалить эти несчастные миндалины, чтобы они не давали постоянной инфекции и у ребенка перестанет постоянно болеть горло? Еще совсем недавно, лет тридцать назад среди специалистов бытовали такие рекомендации и миндалины удаляли часто и достаточно активно. Обычно удаление миндалин практиковалось в возрасте пяти-шести лет, и многие современные мамы и папы сами лишены миндалин, потому, что в детстве часто болели. Но у современной медицины сегодня совершенно иной взгляд на проблему ангин и воспаления миндалин. Сегодня ученые-иммунологи доказали, что миндалины крайне нужны организму для активной иммунной защиты, они являются физиологическим барьером на пути микробов и проникновения их вглубь организма. Если же миндалины удаляются – это приводит к серьезным осложнениям в работе иммунной системы и повышает риски развития бронхитов и пневмоний. И плюс ко всему, любая хирургическая операция не проходит бесследно для детского организма как из-за наркоза, так и из-за психологической травмы и пребывания в стационаре. Применять хирургическое лечение нужно лишь в том случае, когда все возможные меры себя исчерпали или ситуация критическая – развивается абсцесс и гной. Поэтому сегодня удаление миндалин – это очень исключительная операция.

О ветрянке и ее лечении

Часто сегодня обсуждается вопрос о том, можно ли болеть ветряной оспой повторно? Ранее бытовало устойчивое мнение, что ветрянкой болеют раз в жизни, но сегодня это уже не является абсолютно верным утверждением. Во-первых, после перенесенной ветряной оспы вирус никуда из организма не исчезает, к сожалению, и хранится в нашем теле (а точнее в особых нервных ганглиях) пожизненно. Если вы здоровы, ваш иммунитет крепкий и работает нормально, вирус сдерживается и спокойно себе дремлет внутри организма. Но в условиях сильного подавления иммунитета (иммунодепрессии) вирус может активизироваться и давать заболевание. Это не будет классическая ветрянка, но возникнет не менее «приятное» заболевание – опоясывающий герпес (лишай). Это крайне тяжелое и очень болезненное состояние, к тому же заразное для других, не болевших ветрянкой.

Также бывает и такая ситуация, когда ветрянку переносит грудничок, имеющий готовые антитела от матери, и протекает она легко или скрыто. В таком случае собственная иммунная система не дает образования полноценного иммунитета и формирования антител, тогда вполне возможно переболеть ветрянкой повторно. Также могут заболеть и ветрянкой взрослые, которые болели в детстве, а потом переносили заменные переливания крови, плазмы или имеющие сбои в иммунитете.

Кстати, многие просто не помнят о том, болели они или нет, и точно ли ветрянка это была. Еще одним частым заблуждением в плане ветрянки является возможность заражения ею через третье лицо (переносчиков). Якобы, если к вам в гости придет кто-то, у кого в семье больны ветрянкой (но человек сам ею ранее болел) – вы можете заразиться. Это неправда, ветрянка передается воздушно-капельным путем, то есть больные ею должны покашлять, начихать на вас или ребенка, либо вирусы от больных людей с частичками пыли и воздуха должны попасть на слизистые. Поэтому, ветряка так и названа – она легко передается в многоквартирных домах по коридорам, лифтам, вентиляции или из комнаты в комнату. Но, при этом заболеть от третьих лиц нельзя – если мама работает воспитателем в детском садике, и в ее группе ветрянка, при этом она в детстве точно ею болела, своего дитя она ветрянкой не заразит, не принесет ее на одежде или коже.

По лечению ветрянки также существует множество заблуждений – почему-то принято считать ее достаточно несерьезной болезнью и многие ее даже лечить не хотят, а ранки от высыпаний даже не обрабатываются, типа сами они подсохнут и потом отвалятся. Но, ветрянка болезнь коварная, она может давать серьезные осложнений вплоть до воспаления оболочек головного и спинного мозга, поражения роговицы глаза, а также пневмонии, инфекции кожи и подкожной клетчатки из-за присоединения к прыщикам микробной инфекции. поэтому, стоит проводить обработку кожи антисептиками или специальными лосьонами, и строго следить за самочувствием, проводя симптоматическое лечение. Если возникают какие-либо сомнения – срочно к врачу! И, кстати, совершенно неверно считать, что при ветрянке нельзя купаться – можно, и более того, нужно! Грязные кожные покровы – отличная питательная среда для микробов, грязная кожа хуже дышит и осложняет течение болезни. А теплый душ помогает снять зуд от болячек, ванна с содой или крахмалом помогает подсушить прыщики.

И немного об иммунных препаратах

Сегодня стала модной тенденция в педиатрии назначать детям при простудах и различных детских инфекциях иммунные препараты по типу анаферонов, арбидолов, грипперонов и прочих медикаментов. Считается, что данные средства обладают эффектом повышения (стимуляции) иммунитета. Не менее распространенным методом повышения иммунитета также сегодня считается прием различных экстрактов и трав с якобы иммунотропными эффектами. Это распространенное заблуждение и одна из основных бед в аллергологии и иммунологии – сегодня такие препараты-иммуномодуляторы продаются в любой аптеке абсолютно без рецепта! Участковые же врачи считают, что их можно особо не внимая в суть и принцип действия, назначать детям и взрослым при ОРВИ, гриппах и многих других заболеваниях. Но это неправильно, и порой прием всех этих феронов-арбидолов приносит вреда больше, чем пользы, так как перед вмешательством в иммунную систему нужна иммунограмма и твердая уверенность в том, что проблемы иммунитета имеются и их нужно реально исправлять! А в подавляющем большинстве случаев приема данных препаратов никаких проблем иммунитета не имеется, и показаний для их приема просто нет! Но родители упорно применяют при каждой простуде эти препараты – тем самым просто мешая ребенку формировать свой нормальный естественный иммунитет и делая из него откровенного «хроника». Вспомните себя – ведь как-то же вы в детстве болели без «Арбидола» и «Гриппферона»! И подумайте, а надо ли их пить?

Еще статьи на тему «Мифы в педиатрии»:

Мифы в педиатрии и детском питании
Мифы в педиатрии и детском питании. Часть вторая
Мифы в педиатрии и детском питании. Часть третья
Мифы в педиатрии и детском питании. Часть четвертая
Мифы в педиатрии — о развитии и простуде
У ребенка краснуха. Как быть?
Почему дети плачут?
Расстройство желудка у детей (ФРЖ), что это?
Расстройство желудка у детей (ФРЖ), диагноз и лечение
Стоит ли стимулировать иммунитет?
Чем грозит стимуляция иммунитета?
Как работает иммунная защита?
Иммунная защита — почему могут быть поломки?
Нужна ли стимуляция иммунитету?
Иммунные препараты — пить или не пить?
Гемолитическая болезнь новорожденных
Желтуха при гемолитической болезни новорожденных, чем она опасна?
Как лечат гемолитическую болезнь новорожденных?
Если у вас родилась девочка
Проблемы ушек у детей.
Удаление гланд — нужно или нет?
Как принять решение об удалении гланд?
Операция по удалению миндалин. Нюансы.
После операции по удалению миндалин — реабилитация.
Срыгивания у детей. Причины.
Патологические срыгивания — рефлюксы и ГЭРБ.
Пищеводный рефлюкс и ГЭРБ. как бороться с ними дома?
Медикаментозное лечение срыгиваний, рефлюксов и ГЭРБ.
Что такое тимус почему он увеличивается?
Тимомегалия — что это и как проявляется?
Проявления патологий тимуса.
Лечение тимомегалии.

ангина после ветрянки у детей

Ветрянка является вирусом, поражающим кожный покров и слизистые. Это одно из наиболее распространённых инфекционных заболеваний, которое передается воздушно-капельным путем. Тело покрывается сыпью, вызывающей нестерпимый зуд.

Другое инфекционное заболевание – ангина (острый тонзиллит), поражает слизистую горла и наносит огромный дискомфорт, так как человек не может ни есть, ни говорить без боли. И та и другая патология может вызвать серьезные осложнения без правильного лечения, нанести вред внутренней среде организма. Но бывает так, что ветрянка и ангина одновременно появляются у пациента и в данном случае необходимо грамотное лечение под наблюдением врача, только так можно избежать отрицательных последствий.

Дело в том, что организм не способен противостоять бактериальным инфекциям во время ветряной оспы. Данное заболевание снижает иммунную систему и человек может быстро подхватить вредоносные микроорганизмы.

ангина после ветрянки у детей

Острый тонзиллит и ветряная оспа, признаки заболевания

Ветрянка и ангина одновременно возникают крайне редко, важно постараться точно определить причину болезненной симптоматики.

  • Ветрянка начинается с повышения температуры тела и сопровождается недомоганием, слабостью, появлением сыпи и зуда. Организм направлен на борьбу с вирусной инфекцией.
  • Острый тонзиллит начинается с боли в горле и сопровождается повышением температуры тела. Сыпь может появиться во рту как в первом, так и во втором случае. Ведь любая инфекция попадает в организм через дыхательные пути. Но эти два заболевания можно легко отличить между собой.
  • Если в течение двух или трех дней не появляется сыпь на всем теле, а горло до сих пор болит, то вы столкнулись с ангиной. В противном случае ваш ребенок заболел ветрянкой.
  • Данные инфекции имеют разных возбудителей. Это означает, что одно из них не вызывает другое. Если же при ветрянке в горле образовываются гнойники, то она началась одновременно с ангиной. Не стоит переживать, так как на сегодняшний день – это не смертельно опасно, при соблюдении рекомендаций врача и грамотно подобранной антибактериальной терапией состояние пациента нормализуется в течение недели.

Терапевтические мероприятия

Необходимо обратиться в медицинское учреждение для постановки правильного диагноза. Важно своевременно начать лечение, чтобы не усугубить ситуацию. Если ветрянка и ангина появились одновременно у ребенка, то не стоит паниковать. Оба заболевания можно вылечить, не нанося вред организму.

Лекарства для лечения ветряной оспы пока не изобретено. Можно лишь применять симптоматическую терапию, избежав осложнений. Для этого необходимо соблюдать рекомендации, которые подходят и в том случае, если ветрянка и ангина появились одновременно:

  • Медикаменты должен прописывать только врач. Основное направление в лечение – это антисептическая обработка слизистых Фурацилином, Фукорцином, Хлоргексидином, а также в случае подтверждения врачом наличия ангины необходим курс антибиотиков, который должен назначить специалист.
  • Употреблять ребенку больше жидкости для улучшения терморегуляции организма. Тогда температура тела не будет иметь резкие скачки и изменения, и снизится интоксикация организма.
  • Проветривайте помещение и проводите влажную уборку в комнате ребенка.
  • Не допускайте переохлаждения и перегрева, пациенту должно быть комфортно.
  • Ограничьте физические нагрузки. Достаточно прогуляться короткое время на свежем воздухе.
  • Не настаивайте на еде. Переедание лишь навредит печени, которая и так находится в тяжелом состоянии во время болезни.
  • Следите за тем, чтобы ребенок не расчёсывал сыпь на теле и постоянно ее обрабатывайте антисептическими средствами.

Если следовать советам, то можно облегчить течение ветрянки и ангины одновременно появившихся у ребенка или взрослого, однако зачастую если подтверждён диагноз ветряной оспы высыпания на слизистых являются просто ее симптомом.

Что вызывает данные инфекции

Важно знать о том, что ветряная оспа и острый тонзиллит вызываются различными инфекциями. Поэтому если у ребенка одновременно появились ветрянка и ангина, то заразился он от отдельных возбудителей и терапия требуется различная.

ангина после ветрянки у детей

Проще всего переболеть ветряной оспой в детстве, потому что с возрастом инфекция переносится еще тяжелее. Избежать заражение сложнее, чем переболеть, но важно проводить грамотное лечение. Появиться ангина при ветрянке может и у взрослых, тогда без помощи врача не обойтись. Температура тела повышается значительно выше, чем у детей и общее состояние возрастных пациентов хуже, сопровождается лихорадкой и сильным зудом от сыпи.

В любом случае важно не паниковать и правильно определить заболевание. Это можно сделать самостоятельно либо с помощью анализов в любом медицинском центре. Не стоит заниматься самолечением особенно, если появилась ангина при ветрянке у взрослых. Данной группе пациентов в первую очередь важна консультация. Заболевание может приводить к ряду осложнений: нарушениям сердечно-сосудистой системы, пневмонии, менингиту и т.д. Поэтому так важно быть под наблюдением и исключать физические нагрузки.  Болезнь может застать в самые неподходящие моменты, но необходимо заботиться о своем здоровье, оставаться дома до полного выздоровления, так вы сможете обезопасить себя и окружающих.






Девочки ситуация следующая. У племяников карантин в садике по ветрянке. Сначало у старшей - причем ни кто не сообщал. сказали шопотом что 7 человек заболели, через 3 дня вывесили карантин, это было 2,5 недели назад. В понедельник забираю среднего племяника из садика - у него вывесили карантин по ветрянке. Забирать племяников ходила с дочкой. 1,6 нам. Племяники болели ветрянкой, мы нет.В общем нам сказали воздержаться от прививок и общения в общественных местах с детьми на 21 день.Мы в жару сидим дома сильно не с кем не общаемся ( кроме племяников) - держим так сказать карантин. Так вот - просыпаюсь вчера ночью от стонов. Стонет дочь, температура 39,2. Сбилась быстро от свечки цефекона и пол литра воды. Сначало ни чего понять не могли. Днем смотрела ей рот. на предмет зубов - горло было нормальное без покраснений. А ночью, пунцовое и в гнойниках. Огромных. Весь день температурила, обрабатывали. Температура скакала сильно, сбивалась дальше тяжело. Вызвали врача. Убрал ей гнойники. И прописал антибиотик. После него температуры нет больше и гнойники проходят. Продолжаем все обрабатывать. Врач предположил - что это у нас ветрянка. Что вирус так себя проявил. Что возможно и будут еще высыпания. а могут высыпания и не быть......сказал что в его практике частые такие случаи особенно последние 2 года. Когда ветрянка сопровождается ангиной и не всегда с высыпаниями. Как вы думаете - это все таки ветрянка???!!!!!!И еще - карантин 21 день от старшей племяницы получается уже на подходе. Закончится в субботу. А теперь, нам выдерживать карантин 21 день - от младшего племяника???!!! 

Герпетическая ангина и ветрянка вызываются совершенно разными вирусами.

Возбудители герпетической ангины — вирусы Коксаки, относящиеся к группе энтеровирусов. Они могут также вызывать асептический менингит. На картинке — модель вирусной частицы вируса Коксаки:

ангина после ветрянки у детей

Значительно реже герпетическая ангина вызывается эховирусами (правильно их называть вирусами ECHO).

Возбудитель ветряной оспы (в просторечии — ветрянки) — вирус герпеса 3 типа. После попадания в организм и поражения нервных узлов в спинном мозге он сохраняется здесь на всю жизнь. При ослаблении иммунитета спустя любое время может рецидивировать и вызывать опоясывающий герпес.

ангина после ветрянки у детей

Возбудитель ветряной оспы и опоясывающего лишая — Human herpesvirus 3

Вирусы Коксаки не имеют никакого отношения к ветрянке и вызывать её не могут. Аналогично, вирус ветряной оспы не способен вызывать герпетическую ангину.

Это интересно

Ни вирусы Коксаки, ни эховирусы не относятся к герпесвирусами, и потому название «герпетическая ангина» в принципе не верно. Болезнь именуется так из-за схожести высыпаний при ней с сыпью при простом герпесе.

Может ли ребенок заразиться ветрянкой от человека с герпангиной, и наоборот?

Поскольку герпетическая ангина и ветрянка вызываются совершенно разными вирусами, невозможно заражение одной болезнью от больного с другой.

Типичная картина воспаления в горле при герпетической ангине

В частности, если ребенок пообщается с другим ребенком, больным герпангиной, он сможет заразиться только герпетической ангиной. И, кстати, с большой вероятностью заразится — контагиозность этого заболевания очень высока.

Заразиться же ветрянкой от больного с герпангиной ребенок не может.

Аналогично, ветрянкой ребенок заражается только при общении с ребенком, больным ветряной оспой, или взрослым с опоясывающим лишаем. И тоже, как и при герпетической ангине, заражается почти всегда — мало того, что вирус высококонтагиозен, восприимчивость к нему у людей уникально высока — если возбудитель попадает в организм, ещё не болевший ветрянкой, болезнь развивается в 100% случаев.

Ветряная оспа — достаточно заразное заболевание, которым ребенку проще переболеть, чем избежать его

Если ребенок после перенесенной герпесной ангины заболел ветрянкой, это значит, что он сначала заразился герпангиной, а затем подцепил вирус ветряной оспы. И наоборот. То есть для того, чтобы заболеть каждой из этих двух болезней, ребенок должен по отдельности и по очереди заразиться возбудителем каждой из них.

Помните, что и ветрянка, и герпетическая ангина — очень заразные заболевания. Практически наверняка после общения с больным ребенок переболеет любой из этих болезней. К этим двум заболеваниям организм вырабатывает стойкий иммунитет, и потому для каждого ребенка вполне нормально переболеть ими один раз в детстве. Избежать заражения этими болезнями значительно сложнее (да и не нужно), чем их перенести. Важно только быть готовыми к ним и проводить правильное лечение.

Читайте далее:

  • Как правильно лечить вирусную ангину у детей
  • Сложно ли отличить вирусное поражение горла от бактериальной ангины
  • Специфика протекания вирусных ангин у детей

Видео: Доктор Комаровский рассказывает про ветрянку и её возбудителя

Читайте также:

  • Ацикловир совершенно бесполезен при герпетической ангине и не помогает ни бороться с возбудителем её, ни ослабить симптомы заболевания. Назначение …

  • Никакие антибиотики при герпетической ангине пить нельзя. Это не даст абсолютно никакого полезного результата, но может привести к побочным эффект …

  • Проводить у детей лечение герпетической ангины Ацикловиром нельзя. Ацикловир совершенно бесполезен при лечении герпесной ангины у детей. Это ср …