Бывает ли при коклюше температура 39

BEBI.LVLogin

Коклюш и паракоклюш относятся к «детским» острым инфекционным заболеваниям со схожей клинической картиной.Тем не менее, паракоклюш не относится к одной из разновидностей коклюша,несмотря на сходство в названиях.После перенесенного заболевания паракоклюшем, иммунитет у детей не предохраняет от коклюша и наоборот.

Оглавление:

  • BEBI.LV
  • Login
  • Коклюш у ребенка — лечение и признаки
  • Что такое коклюш?
  • Как происходит заражение? Причины возникновения коклюша
  • Формы коклюша
  • Коклюш – признаки и симптомы у детей
  • Первые признаки
  • Температура при коклюше
  • Кашель при коклюше
  • Возможные осложнения
  • Диагностика
  • Лечение коклюша у детей
  • Как облегчить состояние и ускорить выздоровление
  • Лечение антибиотиками
  • Лечение в больнице
  • Лечение коклюша у детей в домашних условиях. Рецепты народной медицины
  • Видео о том, как лечить коклюш у детей
  • Профилактика
  • Коклюш у детей
  • Что такое коклюш?
  • Симптомы коклюша у ребенка
  • Катаральный период
  • Судорожный период
  • Период выздоровления
  • Коклюш у детей симптомы и лечение
  • Медикаментозная терапия
  • Народные и физиотерапевтические средства от коклюша
  • Доктор Комаровский: у ребенка коклюш
  • Коклюш у детей: симптомы и лечение, профилактика
  • Что это?
  • Причины
  • Инкубационный период
  • Как распознать: первые признаки
  • У грудничков
  • У более взрослых ребят
  • Формы болезни
  • Диагностика
  • Бывает ли у привитых малышей?
  • Этапы болезни
  • Лечение
  • Обязателен ли прием антибиотиков?
  • Можно ли справиться в домашних условиях?
  • Диета
  • Возможные осложнения
  • Профилактика

Чаще всего паракоклюшем заражаются детки из возрастной группы 3-7 лет(взрослые заболевают паракоклюшем в редких случаях ).Заболевание распространяется в холодные дни осенне-зимнего периода с увеличением среднего числа заболевших детей раз в 4 года. Начинается паракоклюш с несильного насморка и легкого покашливания у ребенка без сильного повышения температуры (нередко температура вообще остается в норме). Через несколько дней кашель становится все сильнее с возможным присвистом.У ребенка начинается рвота,лицо краснеет,глаза выглядят воспаленными от частого слезотечения .Симптомы такие же как и у коклюша,но протекают легче и короче.При этом самочувствие у ребенка ухудшается несильно и обычно через несколько недель болезнь проходит. Сам по себе паракоклюш дает осложнения в очень редких случаях (например, при слабой иммунной системе у ребенка), но если к нему присоединяются другие инфекции или острое респираторное заболевание,то могут развиться бронхит,пневмония или отит.Так как паракоклюш передается воздушно-капельным путем от больного ребенка,следует избегать контактов со здоровыми детьми.При заболевании паракоклюшем, лекарственное лечение не показано,постельный режим не предусматривается — даже наоборот — желательно почаще гулять на свежем воздухе ! Режим питания остается таким же,но желательно давать ребенку больше зелени,овощей и фруктов.

Еще столетие назад коклюш был одним из самых опасных и наиболее распространенных заболеваний у детей и по количеству летальных исходов занимал одно из первых мест среди инфекций,передающихся воздушно-капельным путем.И только развитие вакцинации детей резко снизило число тяжелых осложнений и летальных исходов от коклюша.

Возбудителем этой инфекции является коклюшная палочка — бактерия,малоустойчивая во внешней среде и не отличающаяся высокой летучестью (не может проникать из одного помещения в другое).Погибает при ультрафиолетовом облучении,при обработке дезинфицирующими средствами,при влажной уборке сохраняется только несколько часов.

Восприимчивость к коклюшу у детей очень высокая с момента рождения,так как абсолютно отсутствует врожденный иммунитет к этому заболеванию . Поэтому достаточно высокий процент заболевших коклюшем среди новорожденных.

Коклюш передается от больного человека здоровому воздушно-капельным путем. Высокая заразительность в начальной стадии заболевания.Заразиться коклюшем можно только при непосредственном общении и достаточно продолжительном общении с больным.Возможность инфицирования от предметов,с которыми контактировал больной коклюшем, крайне низка.Наиболее высокий процент заболевших коклюшем среди детей до года и старше 8 лет.После перенесенного заболевания, появляется устойчивый иммунитет к коклюшу на всю жизнь.

В первые дни коклюш проявляет себя как обычное ОРЗ — появляется легкое недомогание у ребенка,несильно повышается температура (обычно не выше 37,5 °С) ,сухой кашель и першение в горле,небольшой насморк. В эти дни больной ребенок наиболее заразен в 90 % передает инфекцию восприимчивым к коклюшу.

Ежедневно кашель усиливается и через несколько недель появляются типичные симптомы коклюша — спазматические приступы,при которых серия кашлевых толчков сменяется репризом (сильным свистящим вдохом).В зависимости от тяжести заболевания,таких циклов во время приступа может быть от 3 до 16.В момент приступа лицо ребенка становится одутловатым и синеет ,заметно проявляются шейные вены,появляются точечные кровоизлияния на конъюнктивах и склерах глаз,ребенок становится возбужденным.При коклюшном кашле дети высовывают язык и уздечка языка травмируется (образуются небольшие язвочки ).Завершение приступа может сопровождаться рвотными позывами и выделением стекловидной мокроты.У младенцев на высоте приступа может остановиться дыхание и появляются судороги по всему телу (клонико-тонические сокращения мышц).

У маленьких детей (до 3 лет) свистящие вдохи не сильно выражены,но кашель более упорный и нередко сопровождается рвотой.Длительность периода спазматического кашля у детей, болеющих коклюшем, составляет от 2 до 4 недель и сменяется обычным кашлем (еще несколько недель).

При коклюше в легкой форме общее состояние организма ребенка сильно не нарушается и число спазматических приступов кашля не превышаетв сутки.Появляется несильная отечность лица и век.Репризы возникают только у 50% от числа больных коклюшем в легкой форме с рвотными позывами в редких случаях.В редких случаях появляется небольшой цианоз (синюшность кожи) в области носогубного треугольника.Органы дыхания не претерпевают патологических изменений (возможна только эмфизема легких).Спазматический период при легкой форме коклюша продолжается около 4 недель с последующим периодом разрешения в течение 1-2 недель.

Осложнения могут возникнуть при тяжелом течении болезни. Наиболее частым осложнением при коклюше является пневмония,обусловленная вторичной бактериальной инфекцией или коклюшной палочкой .До 90% летальных исходов у детей младшего возраста (до 4 лет), больных коклюшем, происходит из-за развития пневмонии.

Еще одно частое осложнение при коклюше — острый ларингит со стенозом гортани. При тяжелой форме коклюша могут также возникнуть следующие осложнения : энцефалопатия(при нарушении мозгового кровообращения),паховая грыжа,бронхиолиты(при наслоении кокковой флоры),разрыв диафрагмы,ателектазы,остановка дыхания,выпадение прямой кишки.Могут появиться кровотечения из носа,кровоизлияния в сетчатку,конъюнктиву,в мозг с возможным развитием центральных параличей.

При поражении центральной нервной системы могут возникнуть судороги клонико-тонического характера и энцефальные расстройства с угнетением сознания и развитием комы.При энцефальных расстройствах и частых остановках дыхания возникает серьезная угроза жизни ребенка.

Все дети с тяжелой формой коклюша и дети до года,заболевшие коклюшем,лечатся в стационарных условиях(с проведением очистки дыхательных путей от слизи,слюны и оксигенотерапией — систематической подачей кислорода).Во всех остальных случаях лечение проводится дома.Важно постоянно проветривать помещение,где находится больной ребенок — постоянный приток свежего воздуха благотворно влияет на самочувствие и укорачивает период выздоровления ребенка.При легкой форме коклюша можно гулять на свежем воздухе.Старайтесь исключить возможные раздражители,вызывающие приступы кашля — громкие разговоры,резкие движения,ситуации,вызывающие неожиданный испуг у больного коклюшем.

В начальном (инкубационном) периоде болезни рекомендуется применение антибиотиков,подавляющих развитие и размножение коклюшной палочки .Иногда после применения антибиотиков, у детей может наступить полное выздоровление без последующего периода спазматического кашля. Но если этот период уже наступил,то антибиотики не смогут эффективно подавить активность возбудителя . Поэтому, при не осложненном течении коклюша на стадии спазматического кашля, антибиотики не назначают.

Для лечения коклюша у маленьких детей часто применяют лекарственные препараты азитромицин и эритромицин,успешно нейтрализующих деятельность коклюшной палочки . К числу пагубных воздействий на организм ребенка относится выделение возбудителем коклюшного токсина,вызывающего аллергизацию всего организма.Для противоаллергического эффекта применяют антигистаминные препараты — пипольфен,димедрол,тавегил.Очень полезен глюконат кальция в дозировке,показаной врачем с учетом возраста ребенка.Если ребенку уже исполнилость 3 года,можно применять ингаляцию протеолитических ферментов (химотрипсина или химопсина) для разжижения слишком густой мокроты.

Во время приступа спазматического кашля возьмите ребенка на руке и немного опустите его голову. Скопившуюся слизь в полости рта соберите пальцем,обернутым чистой марлей.

Режим питания : рекомендуется кормить больного ребенка часто и небольшими порциями витаминизированной, калорийной пищей.Если у ребенка частые приступы рвоты,докармливайте его через пол-часа после этого.

Единственным эффективным способом профилактики на сегодняшний день является прививка коклюшной цельноклеточной (корпускулярной) вакциной,созданной более 70 лет назад.Благодаря этой вакцине удалось резко снизить заболеваемость коклюшем в тяжелой форме и свести на нет число летальных исходов от коклюша.В последнее время, наряду с цельноклеточными вакцинами, в качестве профилактики прививают и бесклеточной (ацеллюлярной) вакциной,обладающей наименьшим количеством побочных реакций (в ацеллюлярной вакцине нет липополисахаридных фракций).

— Отвар листьев омелы белой очень хорошо облегчает симптомы коклюша.Залейте 8 гр. измельченных сухих листьев омелы стаканом кипятка и кипятите 10 мин. Потом охладите отвар,процедите,отожмите и доведите объем до 200 мл. Отвар надо принимать 3 раза в день по 1 чайной ложке во время еды.

— Сильный кашель и приступы рвоты снижает сок крапивы : 3 раза в день по 1 чайной ложке.

— Настой клевера : заливаем 3 ст. ложки 400 мл. воды ,настаиваем 8 часов в термосе и процеживаем. Пить настой по 100 мл четыре раза в день.

— Смешиваем 1 ч. ложку меда с 1 ч. ложкой свежего сока редиса и добавляем немного каменной соли. Принимать 3 раза в день.

Источник: у ребенка — лечение и признаки

Коклюш – заболевание, поражающее как взрослых, так и детей. Однако, в детском возрасте клиническая картина патологии более выражена, болезнь протекает в более тяжелой форме, может привести к развитию серьезных осложнений. Именно поэтому родителям необходимо задуматься о вакцинации ребенка еще в первые месяцы его жизни. Несмотря на то, что прививка не гарантирует полной защиты ребенка от заражения, но у вакцинированных детей патология имеет более легкое и благоприятное течение. Коклюш у детей симптомы и лечение которого могут быть различными, проявляется, прежде всего, в виде удушающих приступов кашля, поэтому родителям необходимо знать, как помочь малышу в эти периоды.

Что такое коклюш?

Коклюш представляет собой острое инфекционное заболевание, передающееся воздушно – капельным путем. Возбудителем заболевания считается коклюшная палочка, если речь идет об уточненной форме, либо другая инфекция, в этом случае принято говорить о неуточненном коклюше.

Попадая в организм, инфекция поражает область верхних дыхательных путей, а также бронхи. Микроорганизм оснащен специальными ворсинками, которые позволяют ему прочно удерживаться в клетках эпителия трахеи и бронхов.

Эпителиальные клетки имеют особые нервные окончания – реснички, которые, при попадании в данную область инородного тела (в том числе и инфекции) посылают сигнал в особый отдел головного мозга.

Мозг, в свою очередь, выдает реакцию, провоцирующую возникновение кашля. Этот механизм необходим для того, чтобы помочь организму избавиться от инородного тела. Однако, микроорганизм – возбудитель прочно удерживается в эпителии дыхательных путей, не выводится в процессе кашля. В результате этого приступы могут быть весьма сильными. Интересно, что даже после гибели патогенной микрофлоры приступы кашля сохраняются на протяжении еще нескольких недель.

Инфекция – возбудитель не только раздражает эпителиальные клетки верхних дыхательных путей, но и выделяет токсичные вещества – продукты жизнедеятельности микроорганизма. Начинается процесс интоксикации.

Коклюш имеет затяжной характер течения, кашель продолжается примерно на протяжении 3 мес. Однако, если вовремя выявить наличие в организме ребенка инфекции – возбудителя, вылечить патологию гораздо легче. К сожалению, сделать это не всегда возможно, так как во время инкубационного периода заболевание никак себя не проявляет. Обнаруживают коклюш уже тогда, когда у ребенка появляется характерный кашель.

Как происходит заражение? Причины возникновения коклюша

Источник инфекции – заболевший человек. Причем опасность он представляет даже тогда, когда заболевание находится у него в стадии инкубационного периода.

Наибольшая вероятность передачи инфекции возникает тогда, когда у ее носителя начинают проявляться характерные симптомы патологии — приступы кашля. Во время кашля инфекция распространяется достаточно быстро, радиус ее распространения составляет около 3 м.

Патогенные микроорганизмы содержатся в мокроте больного, в его слюне, слизистых выделениях из дыхательных путей. Заразиться через вещи и предметы обихода, используемые больным, практически невозможно, основной путь заражения – непосредственный контакт с носителем инфекции.

К воздействию инфекции – возбудителя восприимчивы абсолютно все, как дети, так и взрослые. Однако, перенесенное заболевание вызывает в организме человека стойкий иммунитет, следовательно, заразиться коклюшем повторно невозможно.

При вакцинации так же вырабатывается иммунитет к коклюшу, но он является менее стойким (поэтому, для его поддержания требуется повторная прививка). Но, в любом случае, привитый ребенок, даже заболев, легче переносит симптомы патологии.

Причиной развития заболевания считается бактерия — Bordetella pertussis, относящаяся к разряду коккобактерий. Другие инфекции приводят к заболеванию гораздо реже.

Формы коклюша

Заболевание может протекать в легкой, средней или тяжелой форме. Для каждой из них характерны свои особые проявления. Так, при коклюше легкой формы приступы кашля возникают нечасто, продолжительность их невелика. Общее состояние ребенка практически не ухудшается, возможны редкие рвотные позывы.

Коклюш средней формы тяжести характеризуется более частыми и продолжительными приступами кашля, которые могут спровоцировать рвоту. Ребенок нередко ощущает слабость, недомогание.

При тяжелом коклюше количество приступов в сутки может превышать 30 раз. При этом почти всегда кашель заканчивается рвотой. Ребенок теряет аппетит, хуже спит, жалуется на плохое самочувствие, слабость. У малыша наблюдается лихорадка, судороги. Наблюдается снижение массы тела.

Выделяют так же типичную и атипичную форму. При типичном коклюше развивается характерная для данного заболевания клиническая картина. Атипичная форма имеет скрытое течение, приступы кашля незначительны, на некоторое время кашель может даже исчезнуть.

Коклюш – признаки и симптомы у детей

Заболевание протекает волнообразно, имеет несколько периодов:

Первые признаки

В самом начале заболевания признаки коклюша у ребенка сходны с проявлениями ОРВИ. В частности, отмечается насморк, незначительное повышение температуры, сухой кашель, боль и першение в горле. Эти признаки считаются первичными, и, если на данном этапе не предпринять необходимые меры, заболевание перетекает во вторую, более сложную стадию (судорожную).

Клиническая картина в данном случае становится более обширной, яркой. Приступы кашля усиливаются, отмечается ухудшение общего состояния ребенка, появляется затруднение дыхания, удушье.

Температура при коклюше

Повышение температуры тела у ребенка — естественная реакция организма на наличие инфекции. Гипертермия свидетельствует о том, что в его организме идет борьба с патогенными микроорганизмами. И, если при ОРВИ показатели температуры могут достигать высоких значений, то при коклюше она повышается незначительно, обычно в катаральный период развития заболевания. А это говорит о том, что самостоятельно бороться с коклюшной палочкой детский организм не в состоянии, малышу требуется специализированное лечение.

Кашель при коклюше

Сухой, приступообразный кашель, вызывающий спазмы мышечной ткани дыхательных путей – отличительная черта заболевания. При ОРВИ так же имеет место кашель, но с течением времени он становится влажным, у ребенка отмечается отхождение мокроты. При коклюше приступы сухого кашля не только сохраняются, но и усиливаются, провоцируя рвотные позывы.

Возможные осложнения

Коклюш может вызывать в организме ребенка серьезные осложнения. Воспалительные процесс, развивающийся в области дыхательных путей, может привести к развитию ларингита, пневмонии, бронхита.

При коклюше нередко возникает сужение просвета трахеи, что приводит к удушью, и, как следствие, к кислородному голоданию. Нехватка кислорода, в свою очередь, негативно влияет на головной мозг, может спровоцировать возникновение эпилептических припадков. Все эти заболевания считаются опасными для ребенка, могут привести к его гибели.

Диагностика

Для постановки диагноза необходимо оценить клинические проявления патологии, что при легком течении заболевания, либо при атипичной его форме может быть весьма затруднительным. Характерным признаком коклюша считается наличие приступообразного кашля, который не со временем не проходит, а лишь усиливается. Прием медикаментов, обладающих отхаркивающим эффектом, лишь усугубляет ситуацию.

Требуются и лабораторные исследования, в частности:

  1. Общий анализ крови, позволяющий определить повышение уровня лейкоцитов и лимфоцитов (клеток крови, отвечающих за иммунную реакцию);
  2. Анализ крови на антитела к инфекции – возбудителю;
  3. Мазок из области верхних дыхательных путей, позволяющий выявить наличие инфекции, определить ее тип.

Лечение коклюша у детей

Терапевтические меры должны носить комплексный характер, включать в себя обеспечение ребенку должного ухода, прием антибиотиков, медикаментозных препаратов, облегчающих симптомы патологии. Возможно применение средств народной медицины (при легкой форме заболевания). Лечение может проводиться амбулаторно, однако, в тяжелых случаях необходима госпитализация.

Как облегчить состояние и ускорить выздоровление

Родители ребенка, больного коклюшем, должны соблюдать определенные правила ухода за малышом:

  1. Прежде всего, больного ребенка необходимо изолировать, чтобы предотвратить распространение инфекции;
  2. Рекомендуется постельный режим;
  3. Необходимо обеспечить увлажнение воздуха, это позволит облегчить состояние малыша во время приступов кашля, предотвратить их развитие. Во время приступа можно открыть горячую воду в ванной комнате, некоторое время находиться там с малышом, пока приступ не пройдет. Для увлажнения воздуха в детской, рекомендуется использовать специальные увлажнители;
  4. Температура воздуха в комнате, где находится малыш, должна быть умеренно – прохладной (около 20 градусов);
  5. Ребенку требуется прием лекарственных препаратов (антибиотики, противокашлевые средства);
  6. Необходимо предпринять меры по укреплению иммунной системы организма (витаминные комплексы, препараты – иммуномодуляторы);

Лечение антибиотиками

Так как первопричиной развития заболевания считается инфекция, антибактериальная терапия – необходимая мера лечения. Ребенку назначают такие препараты как Левомицетин, Ампициллин, Эритромицин в виде таблеток для приема внутрь. Внутримышечное введение препарата показано только в экстренных случаях, когда коклюш имеет тяжелую форму течения.

Если прием назначенного препарата не дает должного эффекта, врач вносит определенные коррективы, добавляя 1 или несколько антибактериальных препаратов, рекомендованных для ребенка того или иного возраста.

Лечение коклюша у детей при помощи антибиотиков показано только во время катарального периода развития заболевания. Во время спазматического – их эффективность резко снижается.

Лечение в больнице

В том случае, если у ребенка наблюдается тяжелая форма заболевания, сопровождающаяся сильными приступами кашля, удушьем, маленькому пациенту показана госпитализация. Кроме того, в больнице, в дополнение к медикаментозной терапии, широко используют и физиотерапевтические методы лечения, такие как УФ облучение, электрофорез.

Лечение коклюша у детей в домашних условиях. Рецепты народной медицины

  1. Чесночный сироп кашля. Для его приготовления необходимо взять 50 гр. чеснока, добавить в него щепотку тимьяна, залить кипяченой водой. Варить 30 мин. на водяной бане. После этого необходимо отвар процедить, добавить в его 300 гр. меда. Сироп давать ребенку 2 раза в день перед едой.
  2. Сахарный сироп. 3-4 ст. л. сахара обжаривают на сковороде (на медленном огне), постепенно добавляя 2 стакана воды. Полученный сироп остужают до комфортной температуры, дают ребенку 2-3 раза в день по 1 ч.л.

Видео о том, как лечить коклюш у детей

Профилактика

Для того чтобы обезопасить малыша от развития такого опасного заболевания как коклюш, необходимо постоянно поддерживать его иммунитет, укреплять защитные силы организма. Рекомендуется ограничить посещение общественных мест, исключить контакты ребенка с заболевшими людьми. И естественно, самым эффективным профилактическим методом является своевременная вакцинация.