Через сколько можно беременеть после болезни краснухи

  • Подготовка от А до Я

через сколько можно беременеть после болезни краснухи

Решение стать родителями — серьезный и ответственный шаг для каждой семьи. Сегодня все большее количество пар предпочитают заранее готовиться к этому событию, ведь грамотное планирование беременности существенно снижает риск развития всевозможных осложнений для здоровья будущей мамы и ее малыша.

Пристальное внимание в этот период стоит уделить выявлению в организме женщины антител к возбудителям целого ряда заболеваний, способных пагубным образом влиять на формирование плода и даже привести к его гибели. Одной из самых грозных опасностей, подстерегающих будущую маму, является краснуха, планирование беременности — надежный способ оградить женщину от тревог, связанных с этим заболеванием.

Краснуха — острая вирусная болезнь

Краснуха — весьма распространенное инфекционное заболевание, отличающееся длительным инкубационным периодом, до 24 дней. Заболеванию наиболее подвержены дети в возрасте до 7 лет. К основным симптомам относятся: умеренные головные боли, заложенность носа, коньюктивит, невысокая (до 38 градусов) температура тела, увеличение лимфоузлов в области шеи.

Основным признаком краснухи являются высыпания на коже, имеющие розовый цвет и, как правило, располагающиеся в области шеи, лица, на спине и ягодицах. Сыпь наблюдается в течение 1–5 дней, после чего проходит, не оставляя никаких следов на теле. Часто краснуха имеет атипичную форму, то есть проходит без каких-либо видимых симптомов. Независимо от формы протекания у выздоровевшего вырабатывается иммунитет к данной болезни.

Согласно последним медицинским данным заболевание передается двумя путями: воздушно-капельным от больного человека здоровому, а также от матери плоду при беременности. У детей краснуха в основном имеет довольно мягкое течение, не требующее специального лечения. У взрослого человека болезнь протекает тяжелее, симптомы более выражены, увеличивается риск осложнений: поражение суставов (артрит) и воспаление головного мозга. Но особенно опасна краснуха для женщин в период беременности.

Чем опасна краснуха?

Риск заражения плода от матери, заболевшей краснухой, снижается с увеличением срока беременности: в начале первого триместра он составляет почти 90%, снижаясь до 10% к 12 неделе. Попадая в организм матери, вирус проходит через плаценту и вызывает тяжелые патологии и уродства плода.

В зависимости от того срока беременности, на котором произошло инфицирование, у ребенка может наблюдаться поражение мозга, органов слуха и зрения, сердечно-сосудистой, мочеполовой и легочной систем, ЖКТ, а также костей и суставов. Также у новорожденных отмечаются различные внешние нарушения: шесть пальцев на конечностях, так называемая «волчья пасть», неестественные размеры головы, деформация челюсти, ушных раковин. Кроме того, краснуха во время беременности, особенно на раннем этапе, может быть причиной выкидышей.

Заболевание краснухой на сроке беременности до 16 недель является однозначным показанием для прерывания беременности, на сроке до 28 недель — прерывание беременности рекомендовано при подозрении на инфицирование плода, после 28 недели − женщина находится под особым наблюдением врачей вплоть до родов.

Ввиду высокого риска заражения малыша и тяжести последствий будущим мамам необходимо еще на этапе подготовки к беременности определить наличие у себя иммунитета к этой болезни.

через сколько можно беременеть после болезни краснухи

Как подготовиться к беременности?

Наибольшему риску заражения вирусом краснухи подвергаются женщины, принадлежащие следующим категориям:

  • многодетные мамы;
  • женщины, осуществляющие трудовую деятельность в детских садах, школах и медицинских учреждениях;
  • ни разу не прививавшиеся женщины и не переболевшие краснухой;
  • будущие мамы, которые имеют низкое содержание антител в организме.

Чтобы не омрачать самый счастливый период своей жизни ненужными волнениями, врачи рекомендуют всем будущим мамочкам сдать анализ крови на торч инфекцииперед беременностью, краснуха входит в их число, как и токсоплазмоз, герпес и цитомегаловирусная инфекция. Данный анализ помогает выявить наличие иммунитета к этим заболеваниям. Если результат диагностики показывает отсутствие в организме антител к вирусу краснухи, женщине в обязательном порядке необходимо пройти вакцинацию.

Правильно проведенная вакцинация практически не имеет осложнений, а иммунитет, который вырабатывается после прививки, сохраняется на срок до 20 лет. Вакцинирование не проводят в следующих случаях:

  • наличие у женщины онкологического заболевания;
  • прохождение лучевой терапии, а также лечение иммунодепрессантами;
  • в период беременности (лучше всего проводить вакцинацию в начале менструального цикла, когда беременность практически исключена);
  • аллергические реакции на компоненты вакцины, а также наличие осложнений при предыдущих вакцинациях;
  • наличие хронических заболеваний в стадии обострения;
  • острые заболевания инфекционного и неинфекционного характера.

Прививку против краснухи необходимо сделать за 3–6 месяцев до момента предполагаемого зачатия. Следует также отметить, что женщина, перенесшая краснуху в детородном возрасте, не подвергает риску заражения будущего малыша в том случае, если беременность после краснухи наступила не раньше, чем через три месяца. В течение этого периода необходимо с особой тщательностью подходить к вопросу предохранения.

Gnomik.ru ©

через сколько можно беременеть после болезни краснухиАкушеры-гинекологи выделяют вирус краснухи среди прочих инфекций, так как он является особо опасным для беременности. Этот вирус может проникать через гемоплацентарный барьер к плоду, заражая его и вызывая различную патологию, уродства и даже гибель ещё не рождённого ребёнка.

Нужно ли перед беременностью делать прививку от краснухи? Заболевание матери краснухой в 1–2 триместре является предпосылкой для аборта по медицинским показаниям. Поэтому однозначной рекомендацией врачей является грамотное планирование беременности. А конкретнее, создание защитных сил в организме женщины против потенциально опасных инфекций. Вакцинация является наилучшим способом обезопасить себя и ребёнка.

Кому рекомендуется ставить прививку от краснухи

Женщина не всегда знает, есть ли у неё защитные антитела от краснухи. Она может не помнить, переболела ли в детстве, делали ей прививку в школе или нет. Чтобы узнать это, достаточно сдать кровь на антитела к вирусу краснухи. Если в анализе выявятся иммуноглобулины класса G против этого заболевания, значит, у женщины уже сформирован стойкий противокраснушный иммунитет.

через сколько можно беременеть после болезни краснухи

Иммунитет против этого заболевания длится минимум 25 лет. Но имеется одна особенность. Если известно, что прививку делали в школе, или болезнь перенесена в детстве, и это было более 10 лет назад, то рекомендовано привиться повторно. Защита от краснухи является длительной и, скорее всего, пожизненной, но дело в том, что вирус имеет свойство со временем мутировать и меняться. Поэтому антитела, сформировавшиеся 10–20 лет назад могут быть неэффективными против краснухи, распространённой сейчас.

Если сделать прививку женщине, у которой уже имеется антитела против краснухи, то страшного ничего не случится. Вакцинация освежит и усилит имеющуюся защиту.

Исследование крови на иммуноглобулины является довольно дорогостоящим удовольствием. Проводить его для того, чтобы узнать есть ли антитела к краснухе или их нет, необязательно. Было доказано во время исследования, что после прививки у женщин, изначально не имеющих иммунитета против данной болезни, антитела появились в необходимом количестве. У женщин с ослабшей защитой, численность антител увеличилось, а у лиц с достаточным их количеством — не изменилось.

Вакцинация против краснухи перед планируемой беременностью

Однозначно прививку от краснухи обязательно делать до беременности во время прегравидарной (перед зачатием) подготовки.

Через сколько можно беременеть после прививки от краснухи? После прививки нужно предохраняться 3 месяца. Оптимальным является срок — 6 месяцев до зачатия. Вакцина против краснухи содержит живые вирусы. Они ослаблены и для взрослого человека никакой опасности не представляют. Поствакцинальная краснуха встречается в редких случаях на фоне ослабленного иммунитета, протекает бессимптомно или стёрто, серьёзных последствий не приносит. Но все же после вакцинации беременность после прививки от краснухи должна наступать минимум через 3 месяца. Затем ослабленные вирусы будут полностью выведены из организма женщины и можно начинать планирование. Кроме того, прививка начинает действовать не сразу, а отсрочено. То есть полноценный иммунитет формируется лишь ко второму месяцу.

Существуют некоторые утверждения, что прививка от краснухи до беременности способна дать защиту не только матери, но и снабдить некоторым количеством антител ребёнка.

Около 10 лет назад прививка от краснухи была включена в национальный прививочный календарь и стала обязательна для проведения всем не болевшим девочкам в возрасте 10–13 лет.

Если прививка была сделана менее чем за три месяца перед беременностью или контрацепция оказалась недостаточной, то прерывать беременность в таком случае не нужно. Было доказано, что прививка не оказала вредного воздействия на плод даже при её введении за месяц до беременности.

Прививка против краснухи во время беременности

Как быть, если женщина сделала прививку от краснухи, а потом узнала, что беременна? Это не является показанием для прерывания. В одном из исследований были проанализированы такие случаи и оказалось, что прививка вызывает поствакцинальную краснуху у плода в 3% случаев. Протекает она намного легче и серьёзных осложнений не вызывает.

Но этот факт не означает, что прививку от краснухи можно ставить во время беременности. Во всех инструкциях к вакцинам сказано, что беременность — абсолютное противопоказание для вакцинации. Риск негативного воздействия даже ослабленных вирусов на плод всё же остаётся.

Но существуют случаи, когда врач может посоветовать будущей маме сделать эту прививку. Они связаны с высоким риском заражения.

  1. Женщина проживает в местности, где отмечена эпидемия краснухи, а анализ на антитела свидетельствует о том, что у неё их нет.
  2. Вместе с беременной женщиной проживают люди, а особенно дети, контактировавшие с больными краснухой.
  3. Женщина работает в детских коллективах, в которых были отмечены случаи заболевания.

Как правило, вакцинация во время беременности происходит случайно, когда мать ещё не знает о беременности. Теоретическая вероятность пагубного воздействия на плод существует, но на практике таких случаев зафиксировано не было. Более благоприятным вариантом является вакцинация после второго триместра беременности, когда плацента сформирована полностью. Риски опасных осложнений в таком случае гораздо ниже.

Какую вакцину выбрать

В России зарегистрировано множество вакцин для прививания против краснухи. В детском возрасте рекомендуется делать комбинированную вакцину корь-краснуха-паротит в 12–18 месяцев, а затем в 6 лет. В нашей стране используют две такие вакцины:

  • бельгийская «Приорикс»
  • американская «M-M-R II».

Если в этом возрасте вакцинация проведена не была, то рекомендуется прививать 10–13-летних девочек вакциной от краснухи. Прививка от краснухи при планировании беременности может быть однокомпонентной или комбинированной, если требуется иммунитет против других опасных болезней, например, корь. В России зарегистрированы следующие противокраснушные однокомпонентные прививки:

  • французская «Рудивакс»;
  • английская «Эревакс»;
  • российская вакцина против краснухи.

Зарубежные вакцины считаются более очищенными, а, значит, вызывают меньше побочных эффектов. Делается прививка взрослым женщинам подкожно в плечо. В 18–25 лет есть возможность поставить прививку бесплатно. В более старшем возрасте её придётся покупать самостоятельно. Рекомендуется делать прививку раз в 10 лет на протяжении всего детородного периода.

Как подготовиться к вакцинации

Так как противокраснушная вакцина является живой, не должно допускаться ослабление иммунитета женщины перед и после её введения. При подготовке к вакцинации нужно сторониться мест с большим количеством людей, детских коллективов, поликлиник.

Нельзя использовать препараты крови, такие как «эритроцитарная масса» и другие подобные до и после прививки около двух недель, так как это может нарушить формирование иммунитета. Следует также прервать терапию иммуноглобулинами за 1 месяц до инъекции.

Противопоказания и осложнения вакцинации

Вакцинация противопоказана в следующих случаях:

  • при дефиците иммунитета;
  • если есть злокачественные опухоли;
  • при беременности;
  • если при предыдущей вакцинации прививкой от краснухи были осложнения;
  • ОРЗ или заболевания, сопровождающиеся подъёмом температуры.

Последствия прививки от краснухи перед беременностью могут быть следующие:

  • местное покраснение, болезненность, инфильтрат в месте введения;
  • температура на 4–10 день после прививки;
  • увеличение лимфоузлов, болезненность при ощупывании;
  • аллергические реакции;
  • тошнота, диарея;
  • насморк, кашель;
  • артрит;
  • боли в мышцах;
  • головокружение, головная боль;
  • парестезии;
  • сыпь.

Вышеперечисленные реакции относятся к побочным эффектам. Они безопасны для организма и проходят самостоятельно. Но бывают и осложнения после введения этой вакцины:

  • анафилаксия;
  • коллапс;
  • судороги;
  • воспаление периферических нервов;
  • менингит;
  • эритема;
  • конъюнктивит;
  • глухота.

Такие последствия прививки возникают крайне редко.

Прививка от краснухи — за и против

Доводы за проведение вакцинации следующие.

  1. Прививка создаёт очень длительный иммунитет.
  2. Защита практически 100%.
  3. Предотвращает вероятность заболевания во время беременности.
  4. Исключает гибель плода или тяжёлые пороки вследствие заболевания краснухой.
  5. Хорошо переносится.
  6. Можно сделать не в детском, а в более взрослом возрасте.
  7. Достаточный выбор вакцин, в том числе и зарубежных.
  8. В практике неизвестны случаи поствакцинальной краснухи.
  9. Вакцина делается всем желающим бесплатно вплоть до 25-летнего возраста.

Доводы против не очень значительные.

  1. Иммунитет желательно обновлять, то есть повторять прививку каждые 10 лет в связи с мутацией вируса краснухи.
  2. Защитные антитела вырабатываются медленно. На это требуется 1–2 месяца.
  3. Вакцина содержит ослабленные, но живые вирусы и теоретически может вызывать заболевание.
  4. Нельзя делать во время беременности, за исключением редких случаев с высоким риском заражения.
  5. Если вакцинироваться во время беременности, существует риск 3% заболевания краснухой плода.
  6. После вакцинации нельзя беременеть минимум 3 месяца.
  7. Известны единичные случаи осложнений после прививки от краснухи.

Благодаря активной вакцинации против краснухи по всему миру, это заболевание сейчас встречается очень редко. Но всё же, от него никто не застрахован. И если для мужчин или детей заболевание не приносит серьёзных последствий, то для женщин оно очень опасно в период вынашивания ребёнка. При заболевании матери во время беременности, 14% эмбрионов гибнут внутриутробно, а более 50% получают тяжёлые пороки развития, нередко несовместимые с жизнью. Это очень высокий риск, поэтому планирование является неотъемлемой частью беременности. Вакцинация должна проводиться за 3 месяца до беременности, потому что во время вынашивания её проводить уже не рекомендуется. Прививка от краснухи хорошо переносится. Основными побочными реакциями являются болезненное уплотнение в месте введения и умеренная температурная реакция, исчезающие самостоятельно.

Получила сегодня анализы на антитела к раснухе. У меня их никогда не было, это точно. Перед первой Б проверчяла несколько раз.
А сейчас IgG 0,32 при норме 0,65. Авидность 74%. Как мне объяснили в лабе, это означает иммунитет.

Где-то за месяц-два до Б у моего сынишки была высокая температура и небольшая сыпь. Предполагали ветрянку или аллергию. Сыпи было чуть-чуть. А где-то через несколько дней у меня тоже высокая температура и где-то месяц были увеличены лимфоузлы. Похоже на краснуху или нет? Недели за 2, наверное, до Б, лимфоузлы вернулись в норму. Вот я думаю, если я переболела перед самой Б краснухой, опасно ли это? Т.е забеременела я сразу после краснухи, а не на фоне ее.

мне кажется странным, что у ребенка краснуха в такой мягкой форме могла пройти. ее не так трудно диагностировать у детей…

 

где-то год назад малой болел розеолой. 3 дня высоченная температура, потом пару дней была сыпь по лицу и всему телу. Но у меня тогда не было вообще ничего. Ни малейшей температуры. Пытаюсь понять, когда же мы краснухой переболели

   

да, это странно.
у меня вообще так антитела к гепатиту Б нашли в подростковом возрасте, никогда им не болела! а видимо, где-то таки заразилась, болезнь прошла в незаметной форме, иммунитет ей не дал никак проявиться.
Не знаю, поговорите с врачом… после прививки от краснухи, насколько я помню, советуют три месяца воздерживаться, но насколько оправданы эти опасения…
Я, например, через пару дней после зачатия ничтоже сумняшеся себе прививку от гриппа поставила на работе … проконсультировалась с 3 врачами, и гинекологами, и терапевтом, все сказали даже не беспокоиться.

 

Я считала (со слов мамы), что краснухой не болела. Но в ходе сдавания анализов (в разных лабах, даже в разных городах) выяснилось, что иммунитет у меня есть. Отмечу, что мама к детям вообше и к их здоровью в частности относится очень внимательно.

   

Вот и у меня так же. А дети мои краснухой болели в достаточно явной форме…

Сообщение 33659244.   Ответ на

сообщение 33651157
Автор: KMWСтатус:

Новичок  

Время: 06:43  

Дата: 11 дек 2007

Не то же самое! Когда заболевают в первом триместре, то опасна болезнь тем, что появилась в процессе формирования жизненноважных органов у дитя. А если вы перболели перед Б., то получили имунитет — о чем и говорит высокая авидность. Вообщем, не парьтесь — всё у вас ОК!

 

Скорей всего так и есть. И инфекционистам звонила, и иммунологам, и гинекологам — ну никто ничего точного сказать не может. Авидность для них ни о чем не говорит 🙁
Спасибо за поддержку 🙂 Это мне сейчас очень нужно. Вот пяткой чувствую, что с ребенком полный порядок

Радуйся, считай что сделала прививку. Антитела с титром IgG говорят об иммунитете, об острой фазе говорили бы если бы были антитела IgM. Лучше и придумать нельзя. Удачи и счастливой беременности!

 

Да я не сдавала IgM. Сдавала только G. Но я думаю, что с таким G сдавать M уже не надо.

Сообщение 33655806.  

Автор: KMWСтатус:

Новичок  

Время: 22:15  

Дата: 10 дек 2007

У меня у дочери была краснуха почти не заметно! Покрылась мелкой сыпью частично. Ни температуры, ни других признаков не было. А в школе была эпидемия! Вообщем, и у всех по разному — кто в лежку лежал, кто легко переносил…

похоже, переболела-таки непосредственно перед беременностью 🙁 Это тоже самое, что заболеть в первом триместре или нет?

Сообщение 33659250.   Ответ на

сообщение 33657827
Автор: KMWСтатус:

Новичок  

Время: 06:44  

Дата: 11 дек 2007

Посмотрите выше — не туда ссылку прикрепила….

Сообщение 33664114.  

Автор: irokСтатус:

Новичок  

Время: 11:55  

Дата: 11 дек 2007

Да нет, это не то же самое. У вас антитела, вирус уже не активен, следовательно угрозы плоду нет.

Сообщение 33665964.  

Автор: KMWСтатус:

Новичок  

Время: 12:54  

Дата: 11 дек 2007

Странно, что инфекционисту авидность не о чем не говорит….

я и сама удивилась. В одной лаборатории мне наконец-то сказали, что авидность 74% говорит о том, что болела краснухой даже не 3 мес. назад, а раньше. Меня смущает только то, что лимфоузлы перед беременность месяц болели. Хотя, может это и не краснуха была, а что-то другое. Инфекционист сказала, что увеличенные лимфоузлы — это иммунный ответ организма на инфекцию.

Сообщение 33678555.  
Автор: Временно Anonymous     Статус: анонимный пользователь    Время: 22:26   Дата: 11 дек 2007

Везде пищут — инфицирование опасно в период Б, а у Вас всё произошло до. Значит — ничего страшного!
Что это на Вас страхи напали последнее время?!

Точно, какие непонятные страхи. Глупо, конечно 🙁

Сообщение 33678941.  

Автор: Aaricia74Статус:

Новичок  

Время: 22:38  

Дата: 11 дек 2007

У меня в этом году с температурой и лимфатическими узлами подозревали краснуху, а оказался вирус Эпштейна-Барра. Может, у Вас и не краснуха была?

может, и не краснуха. Я теперь тоже думаю, что это был какой-то другой вирус

Лия, 26 лет: «Здравствуйте! Очень нужен Ваш совет! У меня судя по анализам ИФА в декабре 2008 была краснуха, 15-20 дней болела голова и были высыпания под коленями и в локтевом сгибе. Длились дней 10, в целом перенесла легко. 1 ИФА сдала в связи с планированием беременности: IgM-сомнительно (0,269/0,244), IgG — слабо +(0,395/0,244). Пересдавала через 2 недели IgM — слабо +(0,381/0,283) IgG — положительно +(1,065/0,283). Сейчас мне крайне важно выяснить — когда возможно зачатие? Правда ли что нужно ждать до 6 месяцев, и какие могут быть последствия для организма после такой инфекции для меня и для мужа? И еще что касается анализа, в ноябре-декабре 2008 мне назначили курс циклоферона в связи с более частым обострением Герпеса-Зостера (3 тип), и, видимо, почти сразу я перенесла краснуху. Мог ли курс циклоферона как-то повлиять на анализы и на саму инфекцию? Я запуталась… Подскажите, пожалуйста. С уважением.
И я не уточнила, ИФА 1 раз я сдавала в момент высыпания и головных болей 30 декабря 2008, циклоферон последний укол я получила 15 декабря-16 декабря, краснухой могла заразиться примерно 20 декабря, т.к. находилась в детском коллективе, и там были больные дети с «простудой» «
Дело в том, что мнения специалистов на столько противоположные, что не знаю, что делать и кому верить. Кто-то говорит — нужно ждать 6 мес, кто-то — что за бред, кто вам такое сказал.

Лия, Москва,  25 лет

Здравствуйте, Лия.

После перенесенной краснухи или даже сделанной прививки от краснухи планирование беременности возможно только спустя полгода. Вирус краснухи обладает исключительно сильным тератогенным действием, то есть может вызвать уродства у плода. Не рискуйте!! Для вас с мужем перенесенная краснуха абсолютно безопасна.

С уважением, Юрченко Оксана Викторовна.

Не хочешь видеть рекламу?

Зарегистрируйся