Делают ли прививку от краснухи после 30 лет

Содержание

Как правило, краснуха протекает легко и без особенностей. Не последнее место в этом и в отсутствии эпидемий за последние годы принадлежит всеобщей вакцинации. Но несмотря на мощную профилактику о заболевании нужно помнить, ведь одно из самых тяжёлых его осложнений приводит к смертельному исходу.

Что такое краснуха? Как проявляется заболевание и в чём его особенности по сравнению с аналогичными болезнями? У кого больше шансов заболеть и как ведёт себя иммунитет во время развития инфекции? Опасна ли краснуха в наше время и как её лечить в случае заражения?

Впервые об этой инфекции в медицине упомянули в XVI веке, но изучение вируса шло очень медленно. Только спустя два столетия, австрийский учёный Вагнер чётко описал отличия данной инфекции от кори и скарлатины. Незадолго до начала Второй мировой войны в 1938 году в Японии учёные доказали вирусную природу заболевания. А в 1961 году выделили возбудителя краснухи.

Недуг не давал покоя всем педиатрам. Несколько десятилетий назад инфекция занимала третье место в рейтинге заболеваний, вызывающих сыпь у детей. Она была распространена повсюду и заболеть ею в детстве считалось нормой. А так как полноценного лечения не придумали до сих пор — осложнения наблюдались практически у каждого заболевшего ребёнка.

В середине XX столетия было доказано, что вирус краснухи приводит к нарушению правильного развития детей при заражении мамы во время беременности.

Но в прошлом столетии, с момента изобретения вакцины против заболевания, врачи вздохнули с облегчением. В странах, где вакцинируют 100% населения о болезни уже практически забыли, а врачи изучают краснуху по медицинской литературе.

Краснухой нельзя заразиться от животных, она не мутирует благодаря им. Резервуаром вируса служит только больной человек. Инфекция относится к числу антропонозных, то есть, которые развиваются только в организме человека. Как передаётся краснуха? Преимущественно воздушно-капельным путём. Ещё один путь передачи — трансплацентарный, когда от заражённой мамы вирус через плаценту попадает ребёнку. Это причина врождённой краснухи.

Микроорганизм неустойчив во внешней среде. Есть несколько особенностей вируса и заболевания, по которым краснуха относится к числу относительно лёгких инфекций.

При этом заболевание напоминает бомбу замедленного действия. Чем опасна краснуха? — её осложнения зачастую намного серьёзнее самой острой инфекции. Врождённая краснуха и осложнения со стороны нервной системы по течению, проявлению и последствиям превосходят многие инфекционные заболевания.

Слизистые оболочки — это первый барьер на пути попадания вируса в организм. Попадая на слизистую, вирус краснухи всасывается и устремляется к лимфоузлам, поэтому один из первых признаков краснухи у ребёнка — это увеличение лимфоузлов.

На следующем этапе вирус проникает в кровь и в кожу. Следующие известные и частые проявления краснухи — это сыпь и зуд. Особое отношение у микроорганизма к эмбриональным тканям — то есть при заражении беременной женщины вирус проникает через плацентарный барьер и поражает многие системы будущего ребёнка. Во многих случаях врождённое заболевание рассматривают как медленнотекущую инфекцию, ведь нередко у ребёнка после рождения наблюдается угнетение развития систем органов.

А также вирус ухудшает работу иммунитета и поражает нервную систему.

Как проявляется краснуха? Во время инкубационного периода заболевание абсолютно никак себя не проявит, а длиться он, может, иногда около трёх недель и даже больше. Описаны случаи в медицине, когда этот этап развития заболевания составлял 24 дня.

инкубационный период краснухи у детей длится от 11 до 24 дней; продромальный период — около трёх дней; период высыпаний; период разрешения; последствия инфекции.

головная боль, головокружение

Симптомы краснухи меняются поэтапно.

Слабость, головные боли и головокружения. К первым симптомам краснухи у детей относятся недомогание, смена настроения, потеря аппетита. Иногда появляются мышечные боли и в области суставов — чаще беспокоят лучезапястные и голеностопные. В редких случаях ребёнка беспокоит заложенность носа. Возможно, повышение температуры тела на протяжении нескольких дней, но она не превышает 37,5 °C. В это время малыш жалуется на боль в горле. Краснуха проявляется незначительным покраснением глаз. Как узнать, что начинается краснуха у детей? Увеличиваются шейные лимфоузлы. Становятся больше заметны затылочные и заднешейные лимфоузлы.

Все это проявляется в течение 1–3 дней. Первый этап заболевания протекает, как и многие другие инфекции. В это время сложно заподозрить о наличие вируса краснухи в организме. И только информация о контактах помогает в постановке диагноза, что бывает крайне редко.

Клинические проявления в разгар болезни

Как выглядит типичная краснуха у детей? Заболевание более активно себя проявляет во время третьего периода, когда появляется сыпь. Какие симптомы ещё сопровождают этот промежуток развития инфекции?

С этого момента температура тела подскакивает до 38,5 °C, но чаще держится в пределах 37–38 °C. Это время активного развития катаральных явлений — покраснение горла, увеличение миндалин, ринит. Нередко ребёнка беспокоит кашель. Сыпь у детей при краснухе в виде небольших красных пятен, обильная размером от 2 до 4 мм, не склонна к слиянию в отличие от других инфекций, появляется сразу на лице и шее, после чего очень быстро без определённой последовательности возникает на всём теле. Больше всего пятен на спине и ягодицах, на задней поверхности рук и ног, но ладони и стопы при этом остаются абсолютно чистыми. Более активно выражен в этот период заболевания лимфаденит (воспаление лимфоузлов), который сохраняется до момента полного разрешения болезни.

Чешется ли сыпь при краснухе? — да, незначительный зуд сохраняется. Спустя всего три дня, сыпь исчезает бесследно, при этом не остаётся пигментации, рубцов и других изменений на коже ребёнка. Но по мнению врачей, типичный симптом краснухи — это не пятна, а увеличение лимфоузлов. Практически в 30% случаев пятен может не быть, а лимфаденит присутствует всегда.

При внутриутробном заражении ребёнка после рождения развиваются различные пороки развития. В первом триместре количество осложнений после перенесённого заболевания наибольшее и доходит до 60%.

Осложнения краснухи

В идеале краснуха проходит бесследно. Но на самом деле предугадать дальнейшее течение болезни никому не удаётся. Она, ещё спустя несколько месяцев, может преподнести множество сюрпризов.

Вот наиболее частые и тяжёлые из возможных осложнений.

К последствиям врождённой краснухи относится поражение органа зрения. Двухсторонняя или односторонняя катаракта, глаукома, помутнение роговицы. Одним из отдалённых проявлений является микрофтальм или уменьшение размеров глазного яблока, которое возникает у ребёнка постепенно. Пороки развития сердца: незаращение протоков, стеноз артерий, поражение клапанов сердца, возможны дефекты перегородок между предсердиями или желудочками. Самый частый врождённый порок развития — глухота, которая встречается у половины новорождённых. Ещё у 30% детей, перенёсших краснуху внутриутробно, снижение слуха наблюдается позже. Краснуха у детей постарше проявляется пневмонией. Очередное осложнение вирусной инфекции — гепатит. Последствия краснухи у мальчиков старшего возраста — это воспаление суставов (артрит). Ещё одно тяжелейшее осложнение инфекции — поражение нервной системы или прогрессирующий краснушный панэнцефалит (ПКПЭ). Чаще развивается у мальчиков и молодых людей от 8 до 19 лет. После перенесённой краснухи снижается интеллект, появляются двигательные расстройства, затормаживается речь, больной человек не может стоять, постепенно состояние ухудшается, слабоумие прогрессирует, а на последних стадиях заболевания ребёнок часто теряет сознание. Протекает прогрессирующий краснушный панэнцефалит медленно, а заканчивается смертельным исходом. К врождённым последствиям инфекции относится анемия, воспаление среднего уха или отит, микроцефалия.

Диагностика краснухи

Диагностика иногда сложна, ведь около трети случаев заболеваний у детей после года протекает медленно или без привычных признаков, таких как сыпь на теле.

Что помогает в правильной постановке диагноза?

Диагностика краснухи начинается со сбора анамнеза, при этом нужно выяснить был ли контакт с больными людьми. Во время вспышки заболевания подробная информация о контактах помогает быстрее поставить правильный диагноз. При осмотре ребёнка обнаруживаются увеличенные лимфоузлы чаще в области шеи, которые сохраняются на всём протяжении заболевания. Сыпь при этом является второстепенным признаком, но не менее показательным. Во время развития заболевания нужно обязательно сделать общие обследования и анализ крови на краснуху. Обнаружение в крови иммуноглобулинов класса M свидетельствует о развитии заболевания. Основа диагностики — это иммуноферментный анализ. Для диагностики врождённого заболевания используют специальные методы РСК и РТГА, иммуноглобулины класса M и G (IgM, IgG). Нахождение последних в крови свидетельствует о заражении ребёнка. Если нет типичной клинической картины заболевания — ребёнка исследуют на антитела к вирусу краснухи. Анализ более показателен в том случае, когда произошло нарастание титра в 4 раза или обнаружены антитела в повторном анализе крови. Общий анализ крови незначительно проясняет картину, это всего лишь дополнительный метод диагностики, благодаря которому можно установить наличие воспалительного процесса в организме и стадию заболевания. До момента появления сыпи при подозрении на краснуху вирус может быть выявлен из отделяемого носоглотки и в крови путём посева, но ждать результатов иногда приходится несколько дней. При врождённой инфекции вирус длительно обнаруживается в моче и кале ребёнка.

В большинстве случаев к специальным методам исследования прибегают редко, так как многие из них дорогостоящие или требуют длительного времени для роста возбудителя. В случае обнаружения очага инфекции проводят исследование краснухи на антитела с помощью РТГА (реакция торможения гемагглютинации) минимальный защитный титр должен быть 1:20, в противном случае ребёнка нужно прививать.

Заболевания, похожие на краснуху

Кроме увеличения периферических лимфоузлов и появления сыпи, нет чётких внешних признаков развития краснухи, глядя на которые можно с уверенностью поставить диагноз. Лёгкое или малосимптомное течение инфекции ставит в тупик даже бывалых врачей. Поэтому важно знать о заболеваниях, немного напоминающих течение краснухи.

папулы при псевдокраснухе

Первое заболевание, о котором нужно помнить — это псевдокраснуха. Есть несколько названий этой болезни: детская розеола, шестая болезнь и экзантема субитум. Ничего общего с обычной краснухой у данной инфекции нет. Вирусы, вызывающие эти два недуга, относятся к разным семействам. Причина развития псевдокраснухи — вирус герпеса типа 6 и 7. У взрослых этот микроорганизм вызывает синдром хронической усталости, а у детей розеолу. В отличие от краснухи температура тела может повышаться до 40 °C, полностью отсутствуют катаральные проявления, а сыпь, несмотря на то что тоже распространяется, имеет вид папул (небольшие по размеру элементы, с жидкостью внутри). Пик появления ложной краснухи у детей — это конец весны, начало лета, что совпадает с классической краснухой. Отличить заболевания помогает анализ на присутствие вируса герпеса в организме.

С чем ещё нужно проводить дифференциальную диагностику краснухи:

с аллергическими реакциями на лекарства; с корью; инфекционным мононуклеозом; аденовирусной инфекцией.

Запутаться в диагнозах можно лишь в случае атипичного или малосимптомного течения данных заболеваний.

Лечение краснухи

Лечение неосложненной краснухи у детей начинается с общих рекомендаций.

В еде с момента начала заболевания появляются некоторые ограничения: ребёнку есть не всегда хочется — не нужно его заставлять, достаточно обильного тёплого питья, а в рационе должны присутствовать легко усваиваемые блюда, не должно быть острой и экстрактивной еды, чтобы не усиливался зуд во время появления сыпи.

постельный режим

Постельный режим — обязательное условие во время интоксикации, когда у ребёнка болит голова, и выраженная слабость, организм должен больше отдыхать.

Помещение, где находится больной ребёнок, нужно часто проветривать. Не должно быть спёртого воздуха, это одно из условий для профилактики осложнений.

Как лечить краснуху у детей в домашних условиях? В основном вышеперечисленных мер достаточно, инфекция не всегда требует специфического лечебного воздействия. Иногда терапия сводится лишь к назначению симптоматических препаратов.

Симптоматическое лечение краснухи

Какие лекарства назначают при лечении краснухи?

Жаропонижающее, если температура тела повышается более чем на 2 градуса начиная с 38,5 ?C. В других случаях организм в состоянии справиться с временными изменениями. Противовоспалительная терапия назначается в случае болезненности шейных лимфоузлов, при выраженных головных болях и сильных болях в области суставов. Специфического лекарства от краснухи нет, даже обычные противовирусные препараты не всегда эффективны, в редких случаях приходится прибегать к назначению иммуностимулирующих препаратов и дополнительно назначать витамины. При появлении болей в горле старшим детям назначают рассасывающие пастилки или обрабатывают горло спреями с противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Кашель лечат отхаркивающими сборами, назначают таблетки для лучшего отхождения мокроты. Антибиотики при краснухе не назначаются. Антибактериальные препараты на вирусы не действуют, но в случае осложнений таких как пневмония, бронхит с отхождением вязкой жёлто-зелёной мокроты, отит — антибиотики применяются. Выраженный зуд кожи снимают противоаллергическими препаратами, а вот обрабатывать сами элементы высыпания нет необходимости — они быстро и бесследно проходят.

Тяжёлое течение заболевания или развитие серьёзных осложнений, таких как панэнцефалит, являются показанием к госпитализации в инфекционное отделение или реанимацию. В этих случаях не стоит дожидаться врача, нужно вызвать скорую помощь, ведь количество летальных исходов при рубеолярном энцефалите доходит до 30%. Но в большинстве случаев прогноз при краснухе благоприятный.

Противоэпидемические мероприятия при краснухе

Несмотря на всеобщую вакцинацию, которая до сих пор является самой эффективной мерой профилактики, каждые 10 лет в различных регионах возникают вспышки заболевания.

Какие проводят противоэпидемические мероприятия при краснухе?

Общие мероприятия в очагах инфекции неэффективны, так как инкубационный период заболевания длительный и есть скрытые формы болезни. По некоторым источникам ребёнок становится заразным за неделю до появления высыпаний и спустя 1–2 недели после них. В большинстве случаев на пятый день с момента возникновения сыпи вирус не выделяется в окружающую среду. Плюс ко всему для того чтобы заразиться нужен длительный контакт с заболевшим. Поэтому ребёнка изолируют всего до пятого дня с момента обнаружения высыпаний. Карантин не объявляется. Можно ли гулять при краснухе? До пятого дня включительно с момента появления сыпи лучше прогулки исключить, чтобы не заражать окружающих. В это время проводят частое проветривание помещения, где находится больной. Если ребёнок проживает в частном секторе или заболел в период пребывания на даче — прогулки допускаются в пределах отведённой территории. Можно ли купать ребёнка при краснухе? Если заболевание протекает легко, нет осложнений и выраженного зуда — купаться можно, но подолгу находиться ребёнку в воде нежелательно. Купание в течение 5–10 минут или тёплый душ — оптимальный вечерний моцион. В воде нередко находятся посторонние примеси, которые усилят некоторые симптомы. В период заболевания купаться в водоёмах нельзя до полного выздоровления.

Профилактика краснухи

На сегодня единственным эффективным способом профилактики краснухи является вакцинация. Практически с первых дней разработки вакцины она вошла в Национальный календарь прививок. В странах, где высокий уровень иммунизации населения против краснухи, заболевание возникает только в случае завоза вируса из других регионов.

На сегодня для профилактики инфекции используются убитые и живые ослабленные вакцины. Согласно календарю прививок, первое введение защитных антител от краснухи детям проводят в возрасте 12 месяцев. Ревакцинация проходит в 6 лет. В некоторых случаях исходя из показаний или по желанию родителей, прививают девочек в возрасте 12–14 лет для защиты организма от инфекции. Это необходимо если в более старшем возрасте девушки запланируют беременность, тогда снизится вероятность возникновения врождённой краснухи у детей.

В наше время используют в основном трёхкомпонентные вакцины, когда малыша прививают по календарю в 12 месяцев с одновременной вакцинацией от паротита и кори. Вводят также однокомпонентные препараты для защиты конкретно от краснухи.

Может ли заболеть краснухой привитый ребёнок? Такие случаи возможны, если с момента последней вакцинации прошло более 10 лет (хотя по некоторым источникам вакцина защищает до 20 лет) или сделали только одну прививку от краснухи, тогда защита работает ещё не на 100%. Если вакцинация была проведена некачественной вакциной защита тоже может не сработать.

Частые вопросы о краснухе

Можно ли заболеть краснухой повторно? Такого быть не должно, после перенесённой инфекции формируется стойкий пожизненный иммунитет. Но всё же в медицине описаны редкие случаи повторного заражения. Возможно, у ребёнка в тот момент был очень слабый иммунитет и произошёл контакт с вирусом. Или ребёнок перенёс не краснуху, а другое похожее заболевание, а специальная диагностика не проводилась. Какие есть пути передачи краснухи? Их всего два. Основной — это воздушно-капельный. Но так легче заразиться в скученных коллективах с длительным совместным пребыванием детей: в детских домах, садиках с круглосуточным пребыванием, в школах, так как инфекция небыстро распространяется. Чаще всего краснухой болеют дети от 3 до 6 лет. Второй путь — вертикальный или трансплацентарный от больной мамы ребёнку. Сколько болеют краснухой? В норме болезнь длится около месяца (если считать с момента попадания вируса в организм ребёнка). Инкубационный период составляет в среднем три недели. Далее, продромальный период всего три дня и приблизительно столько же протекает этап высыпаний. Элементы сыпи проходят быстро без последствий. Если исключить инкубационный период — около двух недель. Сколько держится сыпь при краснухе? Сыпь проходит довольно-таки быстро, всего через два-три дня от неё не останется и следа, появляется быстро и также быстро полностью бесследно исчезает. Чем опасна краснуха для девочек? Опасна краснуха одинаково для всех своими последствиями. Одно из нежелательных её осложнений — краснушный панэнцефалит, который чаще проявляется у мальчиков. А вот для девочек старшего возраста в случае беременности инфекция может привести к выкидышу. Какая может быть расшифровка анализа крови на краснуху? Если исследуют анализ крови на антитела к вирусу краснухе — то значимым является титр 1:20. При меньшем значении ребёнок подлежит вакцинации, так как в организме недостаточно клеток защиты от инфекции. Что касается общего анализа крови во время инфекции, то здесь тоже появляются некоторые изменения. В продромальный период количество лейкоцитов нормальное или немного повышено. В период сыпи такие показатели, как лейкоциты и нейтрофилы снижаются, а лимфоциты и моноциты увеличиваются. Появляются в общем анализе плазматические клетки.

Краснуха неопасное заболевание и победить её можно не в момент заражения, а ещё задолго до этого. Помогут навсегда справиться с болезнью и её последствиями элементарные меры профилактики. Мытьё рук и своевременная уборка помещений играют в этом не последнюю роль. Но всё же основная функция в борьбе с краснухой принадлежит иммунизации с помощью прививок.

Источник:

Последствия прививки от краснухи перед беременностью

Содержание Свернуть Развернуть

Акушеры-гинекологи выделяют вирус краснухи среди прочих инфекций, так как он является особо опасным для беременности. Этот вирус может проникать через гемоплацентарный барьер к плоду, заражая его и вызывая различную патологию, уродства и даже гибель ещё не рождённого ребёнка.

Нужно ли перед беременностью делать прививку от краснухи? Заболевание матери краснухой в 1–2 триместре является предпосылкой для аборта по медицинским показаниям. Поэтому однозначной рекомендацией врачей является грамотное планирование беременности. А конкретнее, создание защитных сил в организме женщины против потенциально опасных инфекций. Вакцинация является наилучшим способом обезопасить себя и ребёнка.

Кому рекомендуется ставить прививку от краснухи

Женщина не всегда знает, есть ли у неё защитные антитела от краснухи. Она может не помнить, переболела ли в детстве, делали ей прививку в школе или нет. Чтобы узнать это, достаточно сдать кровь на антитела к вирусу краснухи. Если в анализе выявятся иммуноглобулины класса G против этого заболевания, значит, у женщины уже сформирован стойкий противокраснушный иммунитет.

Иммунитет против этого заболевания длится минимум 25 лет. Но имеется одна особенность. Если известно, что прививку делали в школе, или болезнь перенесена в детстве, и это было более 10 лет назад, то рекомендовано привиться повторно. Защита от краснухи является длительной и, скорее всего, пожизненной, но дело в том, что вирус имеет свойство со временем мутировать и меняться. Поэтому антитела, сформировавшиеся 10–20 лет назад могут быть неэффективными против краснухи, распространённой сейчас.

Если сделать прививку женщине, у которой уже имеется антитела против краснухи, то страшного ничего не случится. Вакцинация освежит и усилит имеющуюся защиту.

Исследование крови на иммуноглобулины является довольно дорогостоящим удовольствием. Проводить его для того, чтобы узнать есть ли антитела к краснухе или их нет, необязательно. Было доказано во время исследования, что после прививки у женщин, изначально не имеющих иммунитета против данной болезни, антитела появились в необходимом количестве. У женщин с ослабшей защитой, численность антител увеличилось, а у лиц с достаточным их количеством — не изменилось.

Вакцинация против краснухи перед планируемой беременностью

Однозначно прививку от краснухи обязательно делать до беременности во время прегравидарной (перед зачатием) подготовки.

Через сколько можно беременеть после прививки от краснухи? После прививки нужно предохраняться 3 месяца. Оптимальным является срок — 6 месяцев до зачатия. Вакцина против краснухи содержит живые вирусы. Они ослаблены и для взрослого человека никакой опасности не представляют. Поствакцинальная краснуха встречается в редких случаях на фоне ослабленного иммунитета, протекает бессимптомно или стёрто, серьёзных последствий не приносит. Но все же после вакцинации беременность после прививки от краснухи должна наступать минимум через 3 месяца. Затем ослабленные вирусы будут полностью выведены из организма женщины и можно начинать планирование. Кроме того, прививка начинает действовать не сразу, а отсрочено. То есть полноценный иммунитет формируется лишь ко второму месяцу.

Существуют некоторые утверждения, что прививка от краснухи до беременности способна дать защиту не только матери, но и снабдить некоторым количеством антител ребёнка.

Около 10 лет назад прививка от краснухи была включена в национальный прививочный календарь и стала обязательна для проведения всем не болевшим девочкам в возрасте 10–13 лет.

Если прививка была сделана менее чем за три месяца перед беременностью или контрацепция оказалась недостаточной, то прерывать беременность в таком случае не нужно. Было доказано, что прививка не оказала вредного воздействия на плод даже при её введении за месяц до беременности.

Прививка против краснухи во время беременности

Как быть, если женщина сделала прививку от краснухи, а потом узнала, что беременна? Это не является показанием для прерывания. В одном из исследований были проанализированы такие случаи и оказалось, что прививка вызывает поствакцинальную краснуху у плода в 3% случаев. Протекает она намного легче и серьёзных осложнений не вызывает.

Но этот факт не означает, что прививку от краснухи можно ставить во время беременности. Во всех инструкциях к вакцинам сказано, что беременность — абсолютное противопоказание для вакцинации. Риск негативного воздействия даже ослабленных вирусов на плод всё же остаётся.

Но существуют случаи, когда врач может посоветовать будущей маме сделать эту прививку. Они связаны с высоким риском заражения.

Зарубежные вакцины считаются более очищенными, а, значит, вызывают меньше побочных эффектов. Делается прививка взрослым женщинам подкожно в плечо. В 18–25 лет есть возможность поставить прививку бесплатно. В более старшем возрасте её придётся покупать самостоятельно. Рекомендуется делать прививку раз в 10 лет на протяжении всего детородного периода.

Так как противокраснушная вакцина является живой, не должно допускаться ослабление иммунитета женщины перед и после её введения. При подготовке к вакцинации нужно сторониться мест с большим количеством людей, детских коллективов, поликлиник.

Нельзя использовать препараты крови, такие как «эритроцитарная масса» и другие подобные до и после прививки около двух недель, так как это может нарушить формирование иммунитета. Следует также прервать терапию иммуноглобулинами за 1 месяц до инъекции.

Доводы против не очень значительные.

Иммунитет желательно обновлять, то есть повторять прививку каждые 10 лет в связи с мутацией вируса краснухи. Защитные антитела вырабатываются медленно. На это требуется 1–2 месяца. Вакцина содержит ослабленные, но живые вирусы и теоретически может вызывать заболевание. Нельзя делать во время беременности, за исключением редких случаев с высоким риском заражения. Если вакцинироваться во время беременности, существует риск 3% заболевания краснухой плода. После вакцинации нельзя беременеть минимум 3 месяца. Известны единичные случаи осложнений после прививки от краснухи.

Благодаря активной вакцинации против краснухи по всему миру, это заболевание сейчас встречается очень редко. Но всё же, от него никто не застрахован. И если для мужчин или детей заболевание не приносит серьёзных последствий, то для женщин оно очень опасно в период вынашивания ребёнка. При заболевании матери во время беременности, 14% эмбрионов гибнут внутриутробно, а более 50% получают тяжёлые пороки развития, нередко несовместимые с жизнью. Это очень высокий риск, поэтому планирование является неотъемлемой частью беременности. Вакцинация должна проводиться за 3 месяца до беременности, потому что во время вынашивания её проводить уже не рекомендуется. Прививка от краснухи хорошо переносится. Основными побочными реакциями являются болезненное уплотнение в месте введения и умеренная температурная реакция, исчезающие самостоятельно.

Вы можете оценить статью:

Источник:

Прививка от краснухи — вакцины, правила иммунизации, реакции и осложнения

Краснуха представляет собой вирусную инфекцию. поражающую чувствительных к ней людей. Чувствительность к краснухе может значительно колебаться в различных популяциях, в зависимости от генетических особенностей этнического состава населения того или иного региона. В России чувствительность к данной инфекции довольна высока.

Сама по себе краснуха, как инфекционное заболевание, не обладает слишком выраженными симптомами ,потенциально опасными для жизни и здоровья человека. Её основная опасность заключается в тератогенном действии, то есть в способности вызывать выкидыши у беременных женщин, приводить к уродствам плода, недоразвитию нервной системы с последующей умственной отсталостью, врожденной тугоухостью или нарушениями зрения. Весь комплекс негативных последствий, которые может вызывать краснуха у плода, называется синдром врожденной краснухи (СВК) .

Синдром врожденной краснухи чаще всего регистрируется у новорожденных. матери которых перенесли данную вирусную инфекцию на ранних стадиях беременности, до 12 недель. Однако Всемирная организация здравоохранения зарегистрировала случаи развития синдрома врожденной краснухи у детей, матери которых переболели инфекцией после 20 недель беременности. Именно с целью ликвидации случаев данного синдрома и рекомендуется применять вакцинацию против этой инфекции.

Прививка от краснухи – стратегии применения

Ученые точно установили, что краснуха является исключительно человеческим вирусом. то есть циркулирует только в популяции людей, не поражая иные близкие виды (например, обезьян). Вирус краснухи передается от человека к человеку, вызывая инфекционное заболевание. Причем взрослый и ребенок, заболевший острой формой болезни, является источником патогенных вирусов в течение 2 недель до, и 3 недель после развития симптомов. Дети с синдромом врожденной краснухи являются источником вируса в течение всего первого года жизни, выделяя патогенный микроорганизм с мочой, калом, потом и прочими биологическими жидкостями. Обычно инфекция в районах ее широкого распространения постоянно поражает определенное количество детей и взрослых, и раз в 5 – 6 лет формируются эпидемии, когда частота заболеваемости значительно возрастает.

На сегодняшний день самую большую опасность представляет синдром врожденной краснухи, для борьбы с которым Всемирная организация здравоохранения разработала три стратегии иммунизации. Первая стратегия заключается в прививании от краснухи только девочек — подростков в возрасте 13 – 15 лет, или женщин детородного возраста. В этом случае исключаются случаи развития данного синдрома, поскольку женщины и девочки после прививки становятся устойчивыми к инфекции.

Вторая и третья стратегия подразумевает не только искоренение случаев синдрома врожденной краснухи, но и прекращение циркуляции вируса в популяции за промежуток в 10 – 20 лет, или в 20 – 30 лет. В этом случае можно добиться полного исключения краснухи из перечня заболеваний, которые поражают человека, как это было сделано в отношении черной оспы. Данные стратегии предполагают активную иммунизацию от краснухи детей в возрасте 9 – 12 месяцев, подростков в 13 – 15 лет, взрослых до 40 лет, девушек и юношей детородного возраста. При максимальном охвате прививками различных возрастных групп и включении вакцины в национальный календарь с введением детям двух доз (в 1 год и подросткам), можно ликвидировать циркуляцию вируса в течение 10 – 20 лет. Если же прививками будут охвачены только дети и подростки, то на ликвидацию вируса из популяции уйдет 20 – 30 лет.

Прививка КПК (корь-краснуха-паротит)

Данная прививка с тремя компонентами — против краснухи, кори и паротита — обладает высокой эффективностью, и позволяет уменьшить количество инъекций для формирования невосприимчивости одновременно к трем инфекциям. Однокомпонентная прививка против краснухи формирует невосприимчивость после первой инъекции, а для полноценного иммунитета против паротита требуется две дозы. Поэтому комплексная прививка краснуха — паротит — корь вводится дважды, что позволяет усилить и пролонгировать действие иммунитета и против краснухи. На сегодняшний день Всемирная организация здравоохранения рекомендует проводить вакцинопрофилактику именно такими препаратами — содержащими компоненты, направленные против краснухи, паротита и кори одновременно.

Вакцина против кори, краснухи и паротита обладает очень небольшим количеством реакций, число и выраженность которых не увеличиваются в связи с одновременным применением такого многокомпонентного вакцинного препарата, по сравнению с однокомпонентными прививками (отдельно против кори, краснухи или паротита).

Прививка от краснухи обеспечивает иммунитет различной длительности, который у некоторых людей остается на всю жизнь, а у других постепенно снижается, и уходит совсем в течение 10 лет. Именно поэтому необходимо после иммунизации в детском возрасте проводить еще одну вакцинацию юношей и девушек детородного возраста (до 35 лет), которые не болели краснухой.

Вакцинация детей от краснухи

Согласно национальному календарю прививок и рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, детей прививают от краснухи в возрасте 1 года. В возрасте 6 лет детям вводится еще одна доза вакцины против краснухи, паротита и кори, которая вызвана необходимостью введения дополнительной прививки для формирования эффективного иммунитета против кори и паротита. В 6-летнем возрасте детям вводится комплексная вакцина, имеющая в составе и противокраснушный компонент, который при наличии иммунитета будет просто уничтожен. Если же после первой прививки против краснухи (в 1 год) иммунитет против инфекции не был сформирован, то повторная иммунизация в 6 лет позволит активировать защитные силы, и все же создать невосприимчивость против вирусного заболевания. Такая «перестраховка» вызвана тем фактом, что после одной дозы вакцины иммунитет формируется только у 95% привитых людей. Если в регионе наблюдается эпидемия краснухи, то прививка может быть введена детям, начиная с 6-месячного возраста.

Дети хорошо переносят прививку от краснухи, которая может вызвать лишь небольшое уплотнение в месте инъекции, подъем температуры на 10 – 14 сутки после введения вакцины, а также характерную сыпь на теле, раздражительность и увеличение лимфоузлов на шее с их болезненностью. В редких случаях, причем чаще всего у девочек, могут наблюдаться боли в мышцах и суставах.

Прививка от краснухи детям позволяет защитить непосредственно их от инфекции, и уменьшить циркуляцию вируса в популяции людей, защищая уязвимые категории населения, прежде всего женщин детородного возраста, для которых заболевание является опасным. Если прививка от краснухи не была введена ребенку в возрасте 1 года, то можно провести иммунизацию в любое время до 18 лет. Если же ребенок был привит в 1 год, то иммунизацию можно проводить девушкам и юношам в возрасте 15 – 17 лет, совместно с ревакцинацией против паротита.

Прививка от краснухи в возрасте 1 года

Всемирная организация здравоохранения рекомендует вводить прививку от краснухи детям именно в возрасте 1 года, когда наступает самая высокая вероятность заболевания вирусной инфекцией. В целом краснуха протекает у детей легко, не вызывая серьезных симптомов, которые могут угрожать жизни. Однако после перенесенной инфекции пожизненная невосприимчивость может и не сформироваться, причем случаи вторичного заболевания встречаются на практике довольно часто.

Краснуха представляет опасность для беременных женщин, у которых инфекция может вызвать различные уродства плода. Дети, переболевшие или привитые согласно национальному календарю в 1 год, впоследствии должны пройти иммунизацию перед планируемой беременностью. На сегодняшний день вакцинация детей против данного заболевания применяется для максимального охвата населения прививками, с целью обеспечения прекращения циркуляции вируса. Поэтому упрощенно можно сказать, что детей следует прививать от краснухи, чтобы обеспечить безопасную среду обитания для беременных женщин.

Данная стратегия вакцинации предполагает ответственное отношение к общественному здравоохранению со стороны каждого человека. Ведь можно и отказаться от прививки против краснухи для ребенка, не желая обеспечивать комфорт беременным женщинам сейчас, но малыш вырастет и повзрослеет. Став взрослым, ребенок женского пола сам будет какое-то время беременным, а мальчик будет отцом и мужем. В этот период он сам столкнется с проблемой безопасного течения беременности и минимизации рисков развития уродств плода.

Прививка от краснухи перед беременностью и при беременности

Оптимальный вариант обезопасить будущего ребенка – поставить прививку от краснухи перед планируемой беременностью. Вакцинация должна проводиться за 1 месяц до наступления беременности. В связи с потенциальной опасностью вируса краснухи для плода Всемирная организация здравоохранения не рекомендует прививать беременных женщин. Однако, если по незнанию была привита от краснухи беременная женщина с небольшим сроком гестации, то прерывание такой беременности не показано. Чтобы исключить подобные ситуации, ВОЗ рекомендует выявлять возможных беременных женщин при проведении кампаний по вакцинации населения. В целом за почти 50 лет наблюдений, осуществляемых с 1960 года, не было зарегистрировано ни одного случая формирования синдрома врожденной краснухи у детей, матери которых получили вакцину против инфекции во время вынашивания.

Вакцинация от краснухи и беременность — видео

Прививка от краснухи взрослым

Взрослые женщины должны получать прививку от краснухи в детородном возрасте, лучше всего перед планируемой беременностью. При наличии средств и возможностей у государства можно иммунизировать и восприимчивых мужчин в возрасте до 40 лет, чтобы уменьшить циркуляцию вируса краснухи в популяции, и увеличить скорость элиминации микроорганизма в данном регионе. Иммунизация мужчин также позволяет обезопасить женщин и детей, которые постоянно контактируют с ними, от возможного заражения вирусом.

Если же возможность выделить определенные средства на иммунизацию мужчин от краснухи отсутствует, то следует проводить вакцинацию только женщинам, которые потенциально способны забеременеть и родить ребенка. В России прививки от краснухи ставятся взрослым людям, состоящим на учете в поликлиниках по месту жительства или работы, по достижении ими определенного возраста (как правило, 22 – 29 лет). Это связано с тем, что в подростковом возрасте юноши и девушки (15 – 17 лет) получали вакцину от краснухи, кори и паротита, действие которой длится около 10 лет (то есть иммунитет эффективен до 25 – 27 лет). Поскольку именно в этот период большинство женщин рожают детей, то необходимость защиты от краснухи очевидна. Медицинский персонал поликлиник формирует целевую группу, после чего обзванивает людей и приглашает на вакцинацию. В другом случае выездные бригады вакцинаторов приезжают в трудовые коллективы, и вакцинируют женщин в возрасте 22 – 29 лет, которые не получали прививки и не болели данной инфекцией.

Поскольку вакцина против краснухи эффективна в течение 10 лет, то следующий срок иммунизации наступает в 32 – 39 лет. Обычно это не делается, поскольку в данной возрастной категории женщины уже рожают мало, и риск развития синдрома врожденной краснухи у ребенка невелик.

Делать ли прививку от краснухи?

Ответ на вопрос: «Делать ли прививку от краснухи?» зависит от взглядов человека, и его желания защитить себя и будущего ребенка. Применительно к взрослым женщинам, которые планируют беременность и роды в течение ближайших 10 лет, можно однозначно сказать, что прививку от краснухи ставить стоит. Причем не просто стоит, а даже необходимо, поскольку заболевание может подстерегать женщину когда угодно, в том числе в начальные сроки беременности. А учитывая тот факт, что в период беременности происходит естественное физиологическое снижение иммунитета, и увеличивается склонность к заболеванию самыми разными инфекциями, в том числе краснухой, то вероятность развития опасной для будущего ребенка патологии значительно повышается. Чтобы не нервничать всю беременность по поводу возможного заболевания краснухой, лучше поставить прививку заранее и быть спокойной.

Женщины, переболевшие краснухой, также должны поставить прививку, если они планируют беременность и роды в ближайшие 10 лет. Данная необходимость связана с тем, что иммунитет после болезни формируется не у всех людей, а случаи повторного инфицирования наблюдаются довольно часто. Учитывая сниженную иммунную защиту организма беременной женщины, вероятность заражения данной инфекцией увеличивается, поэтому и необходимо поставить вакцину.

Сознательные мужчины, у которых в окружении в ближайшие 10 лет может находиться беременная женщина, также должны поставить прививку от краснухи. Это необходимо, чтобы мужчина также получил невосприимчивость к вирусу, и в случае его заражения не становился источником инфекции для беременной женщины, которая с ним контактирует. В силу вышеуказанных причин, мужчины и женщины детородного возраста имеют больше доводов в пользу того, что прививку от краснухи поставить стоит.

Ситуация с прививкой от краснухи детям — более сложная и неоднозначная. В принципе данная инфекция не несет опасности ребенку, поскольку протекает достаточно легко. Опасность представляет больной ребенок, который является источником инфицирования, в том числе для беременных женщин, которые с ним контактируют. Следует помнить, что вирус краснухи начинает выделяться из носоглотки ребенка примерно за две недели до развития характерной красной сыпи на теле. Таким образом, можно заразиться от малыша, свободно общаясь с ним и не подозревая, что он уже болен. Поэтому вакцинация ребенка против краснухи необходима для уменьшения количества циркулирующих вирусов в популяции.

Обычно краснушный компонент используется при вакцинации ребенка против кори и паротита, которые являются более опасными инфекциями. Поэтому введение детям прививки корь-краснуха-паротит оправдано и целесообразно. Вакцинация против кори и паротита необходима ребенку. Включение в прививку дополнительно краснушного компонента позволяет, не колеблясь, решить вопрос в пользу вакцинации против краснухи.

Краснуха после вакцинации у детей и взрослых

Прививка от краснухи характеризуется развитием поствакцинальных реакций через 10 – 14 дней после инъекции. Реакции на прививку могут проявляться в виде краснушной сыпи и увеличения шейных и подчелюстных лимфоузлов. Такую реакцию многие считают краснухой, однако это неверно, поскольку данное состояние не является полноценной инфекцией.

Однако может иметь место и другая ситуация, связанная с тем, что прививка от краснухи формирует невосприимчивость у 95% вакцинированных людей. В этом случае человек мог получить прививку от данной инфекции, но попал именно в те 5% людей, у которых иммунитет не формируется. После вакцинации такой человек вполне может заразиться краснухой, которая является показателем несформированности иммунной реакции, а не виной вакцины.

Также невосприимчивость к краснухе после прививки может сохраняться от 10 до 20 лет, поэтому, чем больше времени прошло после вакцинации, тем слабее иммунитет и тем выше вероятность заражения этой вирусной инфекцией. В силу данного обстоятельства нет ничего удивительного в том, что люди заболевают краснухой через 5 и более лет после прививки.

Где сделать прививку?

Прививку от краснухи можно сделать в муниципальной поликлинике по месту жительства или работы. В этом случае необходимо обратиться в прививочный кабинет и узнать график работы, а также дни, в которые медицинская сестра работает с краснушной вакциной. Также прививку против краснухи можно получить в специализированных отделениях иммунологии или вакцинальных центрах.

Аккредитованные частные клиники и медицинские центры также могут поставить прививку от краснухи. Некоторые из них предоставляют услугу по вакцинации на дому, то есть вы можете вызвать специализированную медицинскую бригаду, которая поставит прививку в комфортных для вас условиях. Такой метод иммунизации является предпочтительным, поскольку максимально сокращается количество контактов с больными людьми, которых достаточно много в коридорах поликлиники. В этом случае риск заразиться простудой или гриппом в результате похода за прививкой минимизируется.

Куда делают инъекцию вакцины?

Вакцину против краснухи вводят подкожно или внутримышечно. Обычно взрослым и детям школьного возраста прививка ставится в наружную часть плеча, на границе верхней и средней трети, или в подлопаточную область. Маленьким детям прививку могут поставить в бедро. Нельзя ставить прививку от краснухи в ягодичную мышцу, поскольку здесь сильно развита подкожная клетчатка, что чревато развитием уплотнений в месте инъекции и плохим всасыванием вакцинного препарата.

Когда делают прививку? (возраст иммунизации)

Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, первая вакцинация от краснухи должна проводиться детям в возрасте 9 – 15 месяцев. Вторая предусмотрена в возрасте 15 – 18 месяцев, или 4 – 6 лет. В России приняты следующие сроки вакцинации против краснухи, согласно национальному календарю:

1. 1 год.

2. 6 лет.

3. 15 – 17 лет.

4. 18 – 38 лет.

Прививка в 1 год и 6 лет позволяет ребенку приобрести иммунитет к краснухе до возраста полового созревания. Поэтому в 15 – 17 лет проводят повторную иммунизацию. После этого, при планировании беременности, рекомендуется поставить дополнительную прививку всем женщинам в возрасте от 18 до 35 лет, если после предшествовавшей прошло более 5 лет.

Сколько действует прививка от краснухи?

Вирус краснухи вызывает неодинаковую реакцию иммунной системы у каждого человека, поэтому длительность защиты от инфекции после прививки — индивидуальна. Например, один человек после прививки может приобрести пожизненный иммунитет против инфекции, а другой будет защищен только на пять лет. В среднем прививка от краснухи действует 10 – 20 лет, поэтому Всемирная организация здравоохранения рекомендует проводить повторную иммунизацию один раз в десять лет. Чтобы узнать, действует ли еще иммунитет, достаточно сдать анализ на наличие антител к краснухе, который выявит их наличие или отсутствие. Наличие антител в крови означает, что прививка еще действует.

Вакцинация от краснухи – инструкция

Иммунизация от краснухи предполагает определенную подготовку к данной манипуляции. Во-первых, если у ребенка или взрослого имеется хроническое заболевание, аллергия или неврологические синдромы, то следует тщательно проконтролировать состояние человека, а прививку делать только на фоне полной ремиссии всех патологий. Перед прививкой необходимо помыться, опорожнить кишечник и ограничить количество потребляемой пищи, оставаясь в полуголодном состоянии. Именно при такой подготовке вакцинация перенесется очень легко.

Когда прививку против краснухи планируют поставить взрослые женщины, то следует сначала сдать анализы на наличие антител к вирусу, поскольку часто заболевание протекает совершенно незаметно, и человек даже не подозревает о том, что уже перенес инфекцию. Если в крови обнаружены антитела, то прививку ставить не нужно, поскольку имеется иммунитет, который предохранит от инфекции. В России в настоящее время женщины в возрасте от 18 до 25 лет могут поставить прививку от краснухи бесплатно, а в более старшем возрасте за вакцину придется заплатить.

При постановке прививки необходимо минимизировать количество контактов с людьми, которые являются потенциальными носителями различных простудных инфекций и гриппа. Поэтому оптимально прийти в поликлинику, занять очередь и пойти погулять на улице. Или же пройти вакцинацию в частном центре, где количество контактов в людьми минимально. Ведь главная опасность прививок состоит в том, что приходя в поликлинику здоровым, человек может заразиться простудой или гриппом от пациентов, сидящих в коридорах учреждения. В результате очень часто после вакцинации человек заболевает, что ошибочно связывает с данной процедурой.

После введения вакцины необходимо в течение получаса находиться поблизости от медицинского учреждения, чтобы при развитии аллергической реакции врачи смогли быстро оказать необходимую помощь. Неделю перед иммунизацией от краснухи, и на протяжении 2 недель после неё, необходимо воздерживаться от применения препаратов крови (эритроцитарной массы, цельной крови и т.д.), поскольку это может нарушить формирование иммунитета. Если ребенок или взрослый получал иммуноглобулины, то необходимо сделать перерыв на 3 месяца перед вакцинацией.

Реакция на прививку от краснухи и ее последствия

Реакции на прививку от краснухи часто называют побочными эффектами или последствиями. Под данным термином подразумевается совокупность симптомов, которые можно условно отнести к нежелательным, то есть не являющимися целью при постановке прививки. Все реакции на вакцину от краснухи делятся на местные и общие. Местные формируется локально, в месте введения препарата (например, уплотнение, болезненность и т.д.), а общие связаны с реакцией всего организма человека (например, температура, слабость).

Побочные реакции являются нормой, а не патологией, как полагает большинство, и отражают процесс взаимодействия вакцинного препарата и организма человека, в ходе которого вырабатывается иммунитет к инфекции. Реакции на прививку от краснухи развиваются у 5 – 20% вакцинированных людей, причем в подавляющем большинстве они легкие. К тяжелым реакциям относят сильное повышение температуры (до 40,0 o С и выше), резкую болезненность в месте введения и т.д. Такие тяжелые реакции крайне неприятны, но они не несут вреда организму, поэтому их не относят к осложнениям. Все реакции на прививку от кори развиваются не сразу, а спустя 5 – 15 суток после инъекции.

Наиболее часто прививочные реакции на вакцину от краснухи выражаются в небольшом подъеме температуры на 4 – 15 сутки после инъекции, и в небольшом недомогании на протяжении 2 – 3 дней. Также возможно увеличение и небольшая болезненность околоушных, нижнечелюстных и шейных лимфоузлов. Весь спектр местных и общих реакций отражен в таблице. Следует помнить, что реакции на эту прививку формируются отсрочено – на протяжении с 4 по 15 сутки после инъекции.

Местные реакции на прививку от краснухи

Общие реакции на прививку от краснухи

Источник:

Может это уже и не актуально, но хочется узнать,девочки, Ваше мнение. Про прививку знаю мало: что 3 месяца нельзя беременеть, что побочная реакция или просто  как последствие после прививки может стать артроз или артрит (в общем, начнутся проблемы с суставами), но это только так, чего нахваталась. И еще мне в поликлинике сказали,что ее после 25 лет не делают -это что, правда?

Просто теперь мне некуда спешить и переживать (почти развелась) за здоровье маленького при планировании. И хочется просто для будущего раза себя подготовить. Так сказать,чтобы потом не переживать.

Может кто делал? или стоит все как есть оставить.  

делают ли прививку от краснухи после 30 летВирус краснухи известен не только тем, что у него один из самых длинных инкубационных периодов. Этот микроорганизм вызывает множество аномалий развития у детей до их рождения, если беременная женщина перенесла инфекцию в первом триместре. Поэтому прививка — это обязательная мера профилактики не только всем детям, но и планирующим беременность женщинам.

Как известно, в медицине против этого вируса есть живые и убитые вакцины. Не опасны ли они? Когда делают и сколько раз прививку от краснухи? Нужна ли всеобщая вакцинация и как переносится такая искусственная защита от вируса? Как правильно подготовиться к ней? Почему краснуху называют иногда третьей болезнью? Давайте разберём эти вопросы.

Стоит ли делать прививку от краснухи

Прививки от краснухи делают в первую очередь детям. Были времена, когда краснуха стояла на третьем месте в общем списке заболеваний, сопровождающихся сыпью у детей. Но с момента начала активной вакцинации против этого микроорганизма ситуация резко изменилась. Благодаря прививкам вспышки краснухи сейчас редки, а боятся инфекции стоит разве только девушкам, планирующим беременность.

Насколько ли необходима вакцинация от краснухи? Противники иммунизации могут долго спорить о важности именно этой прививки. Но есть несколько фактов о самом вирусе краснухи и о заболевании, которое он вызывает.

делают ли прививку от краснухи после 30 лет

  1. С этим вирусом легко справиться с помощью обычной уборки с применением современных моющих средств.
  2. Заболевание переносится очень легко, все помнят из самых грозных симптомов только сыпь, увеличение лимфоузлов, кашель, боль в горле, покраснение миндалин и повышение температуры тела в момент появления высыпаний.
  3. Контагиозность (заразность) вируса краснухи небольшая. Другими словами, по сравнению с корью и ветрянкой чтобы заразиться именно этой инфекцией нужен более тесный и продолжительный контакт.

Какие факты говорят о пользе и важности прививки от краснухи?

  1. Инкубационный период этого заболевания иногда составляет 24 дня, а заразить краснухой больной человек способен за неделю до высыпаний и ещё не менее недели после них. В медицинской практике были случаи, когда человек выделял вирус в окружающую среду в течение трёх недель после перенесённой инфекции.
  2. делают ли прививку от краснухи после 30 лет

    вирус краснухи

    Вирус краснухи хорошо переносит замораживание, в таком состоянии сохраняет активность годами.

  3. Риск заражения инфекцией повышается в скученных коллективах, к которым относятся казармы, школы, детские сады, дома малютки и в другие учреждения.
  4. При заражении беременной женщины вероятность развития инфекции у плода и последствий для малыша колеблется в пределах от 25 до 60%.
  5. Типичная триада симптомов — поражение органа слуха, глаз и сердечно-сосудистой системы встречается, если ребёнок перенёс краснуху внутриутробно. Каждое из этих заболеваний опасно само по себе, не говоря уже об их сочетании.
  6. Если ребёнку до 6 лет не сделать прививку — повышается не только вероятность заражения вирусом, но и возможность развития тяжелейшего медленнотекущего осложнения — прогрессирующий краснушный панэнцефалит (ПКПЭ или заболевание головного мозга), заканчивающегося летальным исходом.

Надо ли делать прививку против краснухи? Нужно ли защищать детей от этого нетяжелого по своим проявлениям заболевания? Бесспорно, прививка от краснухи нужна всем, особенно, детям. От этой инфекции не умирают, но летальные исходы бывали от некоторых осложнений болезни.

делают ли прививку от краснухи после 30 летМожно ли заболеть краснухой, если есть от неё прививка? Да, такое иногда происходит в следующих ситуациях.

  1. Весьма распространены случаи заражения инфекцией по истечении срока действия прививки. По национальному календарю вакцинацию проводят всего два раза. В подростковом периоде редко кто контролирует уровень защитных антител против краснухи в крови, а значит, нельзя быть абсолютно уверенным, что защита сработает при встрече с инфекцией.
  2. Второй вариант — когда прививают ребёнка, уже заражённого вирусом. Как известно, инкубационный период краснухи иногда превышает 3 недели, если ребёнок контактировал с больным человеком и привился в течение нескольких дней после этого — инфекция проявится в первые дни после вакцинации. Нередко такие ситуации принимают за поствакцинальные осложнения или некачественную прививку.

График прививок против краснухи

Сколько раз делают прививку от краснухи и какие есть графики вакцинации? До 12 месяцев малышу не ставят прививку против этой инфекции. Даже в случае, когда среди окружающих людей кто-либо заболел краснухой, экстренную профилактику не проводят в первые месяцы жизни. Причина тому состав вакцины. Производимые препараты в большинстве случаев содержат клетки живых, но ослабленных (аттенуированных) микроорганизмов. Их нельзя использовать детям до года.

делают ли прививку от краснухи после 30 летКогда делают прививку от краснухи? Её вводят дважды. Знакомство ребёнка с вакциной в норме должно состояться в год. И в случае отсутствия противопоказаний малышам в это время обычно ставится трёхкомпонентная вакцина — прививку делают одновременно от кори, краснухи и эпидемического паротита.

В каком ещё возрасте делают прививки от краснухи? После года вводить моновакцины можно практически в любом возрасте. Такое бывает, если в силу ряда важных причин малыша не вакцинировали в год. Прививку иногда не делают, если есть противопоказания к ней или из-за временного отказа родителей. Тогда по эпидемическим показаниям вакцинацию проводят в любое время.

После однократного введения вакцины иммунитет против вируса не вырабатывается на 100%. Лишь повторная прививка может гарантировать полноценную защиту от вируса.

Ревакцинация краснухи проводится в шесть лет. Если вакцинация проводилась немного позже положенного срока — следующее введение, вакцины должно быть не раньше чем через 6 лет. Это оптимальный промежуток для повторного введения защиты против вируса.

делают ли прививку от краснухи после 30 летКроме этого, врачи настоятельно рекомендуют проводить повторную ревакцинацию против вируса девочкам 12–14 лет. Это связано с возможной беременностью спустя несколько лет, прививка снизит вероятность развития инфекции краснухи при встрече с ней.

В некоторых странах, например, в Японии или Франции нет необходимости делать прививку от краснухи в возрасте один год. Там обследуют всех девочек и при отсутствии защитных антител проводят иммунизацию. Чаще всего это происходит после 10 лет или в период полового созревания. У нас же иммунопрофилактику проводят намного раньше для предупреждения развития смертельных осложнений.

Куда делают прививку от краснухи и сколько она действует

Доза вакцины для всех одинакова — 0,5 мл вещества. В таком количестве вводят препарат взрослым и детям.

Куда делают прививку от краснухи? Место введения препаратов, содержащих защитные клетки от вируса, в редких случаях отличаются. Трёхкомпонентные вакцины вводят подкожно в верхнюю треть плеча, в наружную область. Однокомпонентные вакцины можно применять не только подкожно, но и внутримышечно в той же дозе.

Ещё один вопрос, который интересует родителей — как долго вакцина защищает от вируса, сколько действует прививка от краснухи? Нет однозначного мнения учёных по этому поводу. Как всегда, всё зависит от качества вакцины и от иммунитета ребёнка.

Однократное введение препарата может защитить от осложнений перенесённой инфекции приблизительно в 90–95% случаев. А защитит она в среднем на 6–11 лет. Если же соблюсти все правила и провести ревакцинацию в положенный срок — это поможет защитить ребёнка на более длительный период 15–20 лет. Но цифры могут меняться в зависимости от конкретной ситуации.

Возможная реакция у детей на прививку от краснухи

По мнению врачей, чем раньше проведена иммунизация против краснухи, тем легче ребёнок её переносит. Ещё и поэтому вакцинацию от краснухи внесли в национальный календарь прививок в возрасте один год и шесть лет — в этот период жизни ребёнка наблюдается наименьшее число реакций, если малыш абсолютно здоров.

У взрослых наблюдается большее число реакций и осложнений на введение любой вакцины.

Какая возможна реакция у детей на прививку от краснухи?

  1. Одним из частых проявлений у детей является местная реакция в виде покраснения и увеличения лимфоузлов областей, прилежащих к месту введения вакцины. Это может быть подмышечная область или шея.
  2. Из общих реакций у детей на прививку от краснухи является слабость и кратковременное увеличение температуры до незначительных цифр, в пределах градуса, за редким исключением.
  3. Одним из проявлений инфекции, а, точнее, её осложнением, является боль в области суставов, поэтому иногда ребёнок может пожаловаться на артралгию, что чаще бывает у детей старшего возраста.

Лечение практически никогда не требуется. В редких случаях приходится использовать симптоматические препараты для устранения последствий прививки от краснухи. Реактогенность — то есть способность вызывать реакции или осложнения, у вакцины от краснухи низкая. Это один из немногих препаратов, реакции и осложнения которых можно пересчитать по пальцам.

Вакцина против данной инфекции иногда даёт осложнения. Побочные действия прививки от краснухи могут быть следующими.

  1. Красные или фиолетовые высыпания на коже небольшого размера, которые носят название розеолы или пятна. Они не требуют назначения противовирусных препаратов, так как в большинстве случаев проходят самостоятельно в течение нескольких дней.
  2. Типичные для любой вакцины осложнения — различные по проявлению аллергические реакции. Это и всем знакомая крапивница, и развитие отёка Квинке. Но тяжёлые осложнения на прививку от краснухи регистрируются крайне редко.

Можно ли заболеть краснухой после прививки? Противопоказанием к иммунизации живыми вакцинами, пусть даже и значительно ослабленными, являются все иммунодефицитные состояния. Если привить ребёнка с таким заболеванием (из-за нехватки информации или по недосмотру) после иммунизации может возникнуть инфекция. Любая прививка — это сильная нагрузка на систему иммунитета, нельзя рисковать, прививая больного ребёнка, даже если есть большая вероятность контакта с больными краснухой.

Как снизить вероятность появления осложнений

Несмотря на то что реактогенность препаратов против краснухи невысока, даже эти редкие случаи хочется убрать до минимума. Бывает, что последствия прививки от краснухи зависят не от врачей или препарата, а от самих пациентов, которым их делают. В этом случае речь идёт о детях, поэтому вся ответственность ложится на плечи родителей.

Что нужно или не нужно делать, чтобы ребёнок легче перенёс прививку?

  1. Как бы банально это ни звучало — обязателен осмотр у врача. Опытный специалист определит наличие показаний и отсутствие противопоказаний к прививке.
  2. Два-три дня до и после прививки нужно ограничить контакты с людьми. В это время прогуливаться с ребёнком лучше в нелюдных местах, не посещать вместе с ним магазины, парк отдыха и другие места с большим скоплением людей. Так можно уменьшить вероятность заразить ребёнка ОРВИ в период вакцинации. После прививки гулять на свежем воздухе с малышом нужно, но не в людных местах.
  3. Купать ребёнка после вакцинации можно. Не нужно забывать, что вечерний моцион успокаивает детей. Но нежелательно тереть мочалкой место инъекции и подолгу находиться в воде.
  4. Ещё до прививки нужно проконсультироваться с врачом о вакцине, её возможных осложнениях и как справиться с нежелательными реакциями. Максимальная информация о предстоящем событии поможет легче перенести все неприятные моменты.

Противопоказания

при беременности прививка не ставится

Вакцинация — это не просто укол, это воздействие на важные системы организма. Поэтому для введения препарата нужно знать показания и противопоказания.

Когда не следует вводить вакцину против краснухи? В каких случаях нужно отказаться от прививки или стоит немного подождать? Вакцинация против краснухи не проводится:

  • если у ребёнка были осложнения на введение предыдущей вакцины;
  • противопоказанием к прививке от краснухи является аллергия на один из компонентов препарата;
  • при любом иммунодефицитном состоянии прививка противопоказана (к ним относятся ВИЧ, онкологические процессы, хронические и острые тяжёлые заболевания крови);
  • не применяется вакцина при беременности;
  • любые острые инфекции или обострённые хронические заболевания относятся к временным противопоказаниям до момента полного выздоровления;
  • тяжёлые аллергии не только на компоненты препарата, но и на аминогликозиды.

Если есть ВИЧ-инфекция, то в период отсутствия клинических проявлений можно вводить живые вакцины.

Виды вакцин против краснухи

Какая вакцина применяется для профилактики краснухи? В большинстве случаев в возрасте один год применяются трёхкомпонентные вакцины:

  • американская MMR;
  • бельгийская «Приорикс»;

Ими прививают в один год и проводят ревакцинацию в 6 лет. Очевидный плюс этих препаратов — удобство. Всего один укол и ребёнок защищён от краснухи, кори, паротита. Минус таких вакцин в том, что они реактогенные, на них чаще возникают реакции и с ними больше осложнений. В случае их введения сложно сказать на какой из компонентов отреагировал организм ребёнка.

А также от краснухи используют моновакцины:

  • английская «Эрвевакс»;
  • российская «Вакцина против краснухи культуральная живая аттенуированная»;
  • французская «Рудивакс»;
  • российская «Вакцина против краснухи живая».

В состав таких моновакцин входит только защита от краснухи. Они переносятся намного легче, имеют меньше осложнений и реакций. Их можно вводить с года, проводить ими ревакцинацию. Они более удобны в применении, особенно, для детей у которых был неприятный опыт введения предыдущего трёхкомпонентного препарата. Такие вакцины вводят в подростковом возрасте и взрослым женщинам, ими осуществляют экстренную вакцинацию, если кто-либо из окружающих заболел. Но для плановой иммунизации они неудобны. Намного проще в таких случаях воспользоваться трёхкомпонентными препаратами.

Стоит ли делать прививку от краснухи? После перенесённой инфекции формируется стойкий иммунитет. Может, намного проще один раз переболеть и не беспокоиться о последствиях неудачной иммунизации? Не настолько опасна краснуха, как её некоторые, пусть даже и редкие осложнения. Энцефалит встречается в одном случае на 5–6 тысяч прививок, проблемы суставов возникают практически в 30% случаях, пневмония и воспаление среднего уха ещё чаще. Тяжёлые осложнения приводят к смертельным исходам, поэтому речь идёт не о риске для здоровья, вопрос стоит о жизни ребёнка.