Энтеровирусная инфекция липецкая область

Энтеровирус обнаружен в пробе сточной воды очистных сооружений.

Как сообщает пресс-служба Управления Роспотребнадзора по Липецкой области, в июле осложнилась эпидемиологическая ситуация по энтеровирусной инфекции. По состоянию на 26 июля на 8 административных территориях зарегистрировано 34 случая энтеровирусной инфекции, что в 3 раза превышает уровень регистрации в 2016 году, на город Липецк приходится более 70% случаев. Интенсивность эпидемического процесса нарастает.

В 90% случаев заболевания протекают в форме вирусных  экзантем полости рта и конечностей, герпангины.

Об интенсивной циркуляции энтеровирусов среди населения  Липецка свидетельствует обнаружение энтеровируса в пробе сточной воды очистных сооружений.

Энтеровирусные инфекции – группа острых заболеваний, вызываемых энтеровирусами (более 90 типов) и характеризующееся многообразием клинических проявлений от легких лихорадочных состояний до тяжелых с поражением оболочек мозга, сердечной мышцы, периферических нервов. Энтеровирусы устойчивы во внешней среде и длительное время могут сохраняться в сточных водах, плавательных бассейнах, открытых водоемах, предметах обихода,  продуктах питания (молоко, фрукты, овощи). Вирус быстро погибает при прогревании, кипячении.

Максимальная заболеваемость регистрируется в летне-осенние месяцы. Энтеровирусы характеризуются высокой контагиозностью и быстрым распространением заболевания.

Возможные пути передачи инфекции чаще всего осуществляется: водным путем, особую эпидемиологическую значимость представляют бассейны, в летнее время — открытые водоемы, используемые  в качестве рекреационных зон для купания населения,  пищевым, контактно-бытовым путями, в отдельных случаях не исключается и аэрозольный механизм инфицирования (воздушно-капельным и пылевым путями).

Источник инфекции: больные; вирусоносители; больные бессимптомной формой.

Восприимчивость всеобщая, иммунитет после перенесенного заболевания типоспецифичен, т.е. человек остается защищенным только против ЭВИ, вызванным данным типом вируса и остается риск инфицирования всеми другими  вирусами ЭВИ, циркулирующими на территории. В настоящее время каких-либо специфических средств профилактики (вакцины) и леченияпротив данной инфекции не существует.

Клинические проявления крайне разнообразны и зависят от типа вируса, вызвавшего заболевание, могут протекать в форме ОРВИ, герпетических ангин, экзантем (с кожными высыпаниями), тяжелых менингоэнцефалитов, миокардитов, невритов. Наиболее часто регистрируемой и тяжелой формой энтеровирусной инфекции является серозный вирусный менингит.

При серозном менингите заболевание начинается остро, с подъема температуры тела до 39-40 градусов. Появляется сильная головная боль, головокружение, тошнота, рвота, иногда боли в животе, в тяжелых случаях – судороги и нарушение сознания, нерезко выраженные катаральные проявления со стороны ротоглотки, верхних дыхательных путей.

При появлении аналогичных жалоб необходимо срочно изолировать больного, т.к. он является источником заражения для окружающих, и обратиться к врачу.

Чтобы не заболеть энтеровирусной инфекцией Управление Роспотребнадзора по Липецкой области рекомендует соблюдать ряд простых, но эффективных профилактических мер: употреблять для питья только кипяченую или бутилированную воду и напитки в фабричной расфасовке. Не пить воду из непроверенных источников, при употреблении напитков в общественных точках и из питьевых фонтанчиков предпочтительнее использовать индивидуальный одноразовый стакан. Не использовать для питья воду из случайных природных водоисточников (колодцы, фонтаны, ключи, озера, реки и т.д). Тщательно мыть фрукты и овощи водой гарантированного качества (бутилированная, кипяченая). При купании в открытых водоемах, плавательных бассейнах избегать попадания воды в рот. Помните, что это наиболее вероятная возможность заразиться. Не купаться в непроточных водоемах и фонтанах, в местах несанкционированных пляжей. При осложнении эпидемиологической ситуации избегать и максимально сократить пребывание в закрытых помещениях, в местах массового скопления людей, контакты с больными людьми. Соблюдать элементарные правила личной гигиены (мытье рук перед едой и приготовлением пищи, после возвращения с улицы, посещения туалета, контакта с больными людьми). Проводить влажную уборку жилых помещений (желательно ежедневно), проветривание помещений.Не приобретать продукты у частных лиц, в неустановленных для торговли местах.

При появлении симптомов заболевания необходимо не заниматься самолечением; срочно обратиться за медицинской помощью путем вызова на дом врача из поликлиники по месту жительства или (в случае тяжелого состояния) скорой медицинской помощи; до прихода врача свести к минимуму контакт с окружающими людьми.

Управление Роспотребнадзора по Липецкой области сообщает, что в регионе зарегистрировано 7 случаев энтеровирусной инфекции: 4 — в Липецке, 3 — в Грязинском районе. Заболевание протекает преимущественно в форме энтеровирусных экзантем и герпангины. Согласно информации референс-центра по мониторингу за энтеровирусными инфекциями в июле — августе 2017 года ожидается осложнение эпидемиологической ситуации по энтеровирусным инфекциям с интенсивностью сезонного подъема не ниже 2016 года.

Напомним, тогда было зарегистрировано 76 случаев. Максимальная заболеваемость зарегистрирована в июле — августе. На период сезонного подъема пришлось 80% всех случаев ЭВИ и 88% энтеровирусных менингитов. В основном, заболеваемость ЭВИ формировали дети до 17 лет, на долю которых пришлось 84% случаев.

70% заболевших связывали инфицирование с купанием в открытых водоемах, бассейнах, 80% — с употреблением овощей и фруктов, приобретенных на рынке и в магазинах.

Клинические проявления
Заболевание начинается остро, с подъема температуры тела до 39-40 градусов. Появляется сильная головная боль, головокружение, тошнота, рвота, иногда боли в животе, в тяжелых случаях — судороги и нарушение сознания, нерезко выраженные катаральные проявления со стороны ротоглотки, верхних дыхательных путей, возможно появление сыпи на ладонях, подошве, туловище и герпетических высыпаний на слизистых ротовой полости.

При появлении аналогичных жалоб необходимо срочно изолировать больного, так как он является источником заражения для окружающих, и обратиться к врачу.

Уважаемые жители г.Липецка и Липецкой области! В целях Вашего удобства и экономии времени рекомендуем записываться на прием к нашим специалистам через систему Электронная регистратура (раздел Запись к врачу). В поликлинику ГУЗ ЛОКИБ в электронном виде можно записаться к врачам следующих специальностей: врач-инфекционист, врач-педиатр, врач-иммунолог. Режим работы поликлиники: понедельник – пятница с 8-00 до 17-00. При себе необходимо иметь направление.

Советы врача

Внимание! Сезон энтеровирусных инфекций

Энтеровирусные инфекции – большая группа острых инфекционных заболеваний, вызываемых кишечными вирусами. Заболевания регистрируются в весенне-летний период и получили еще название “летний грипп”. С учетом заражения через рот и воздушно-капельным путем они занимают промежуточное положение между острыми респираторно-вирусными и кишечными инфекциями.

Выделение энтеровирусов с фекалиями происходит с первого дня болезни и на протяжении двух недель, из носоглотки – в течение первой недели болезни.

Энтеровирусная инфекция проявляется в виде единичных случаев или сезонным подъемом заболевания. Это объясняется тем, что энтеровирусы распространены повсеместно, что они длительно сохраняются во внешней среде и пищевых продуктах, устойчивы к физическим и химическим факторам: в замороженном состоянии сохраняются в течение нескольких лет, в обычном холодильнике, где температура +4° +8° – в течение нескольких недель. Длительно сохраняются в воде (в водопроводной – 18 дней, в речной – 30 дней).

Источник инфекции – больной человек или бессимптомный носитель вируса, чаще болеют дети до 14 лет и лица молодого возраста.

Время от момента заражения до момента проявления первых признаков заболевания составляет до 15 дней, в среднем 3-5 дней.

Выделяют несколько форм энтеровирусной инфекции, но общими являются симптомы: острое, внезапное, бурное начало; температура быстро повышается до 39°–40°С, нередко с ознобом. Больных беспокоят сильная головная боль, головокружение, расстройство сна. Часто отмечаются боли в горле, животе, тошнота, могут быть рвота, поносы или запоры.

К этим общим симптомам присоединяются ведущие симптомы каждой формы заболевания:

1. Герпетическая ангина — в первые сутки заболевания появляются пузырьковые высыпания, которые располагаются на слизистой небных дужек, язычка, мягком и твердом нёбе.

2. Эпидемическая миалгия — характеризуется острыми болями в мышцах передней брюшной стенки живота, нижней части грудной клетки, спине, конечностях. Боли носят приступообразный характер, продолжительностью от 30–40 секунд до 15–20 минут, повторяются на протяжении нескольких дней.

3. Воспаление мозговых оболочек (менингит) — повторная рвота, головная боль, не снижающаяся болеутоляющими средствами.

4. Воспаление головного мозга (энцефалит) — выраженная слабость, сонливость, расстройства сознания, судороги.

5. Паралитическая форма (полиомиелитоподобная) – нарушение походки из-за выраженной слабости в ногах, нарушение функции тазовых органов с задержкой или недержанием мочи и кала.

6. Энтеровирусная лихорадка (малая болезнь, 3-х дневная лихорадка). Это наиболее частая форма энтеровирусной инфекции. Характеризуется повышением температуры до 3-х дней и проявлением катаральных симптомов (редкий сухой кашель, насморк).

7. Энтеровирусная экзантема — характеризуется появлением с 1-го – 2 дня болезни на лице, туловище, конечностях высыпаний розового цвета (сыпь как при кори или скарлатине).

8. Кишечная форма — протекает с водянистым стулом до 5–10 раз в сутки, болями в животе, вздутием, нечастой рвотой.

Для профилактики энтеровирусной инфекции необходимо:

  • в случае появления такого больного в семье – необходима изоляция его, исключить контакт с больным;
  • соблюдать гигиенические правила: мыть руки после прогулок, посещения туалета, перед едой, перед приготовлением пищи;
  • проводить обработку овощей, фруктов, ягод и зелени проточной водой с дополнительным ополаскиванием кипяченой;
  • пить воду только кипяченую;
  • не купаться в открытых неочищенных водоемах, в местах, не разрешенных для купания;
  • употреблять в пищу продукты, качественно приготовленные с соблюдением правил хранения, транспортировки и сроков реализации.

Прогноз заболевания в большинстве случаев благоприятный, серьезный — при поражении головного мозга и мозговых оболочек.

ПОМНИТЕ! При появлении первых признаков заболевания, необходимо незамедлительно обратиться к врачу для раннего распознавания болезни, правильной оценки тяжести состояния и определения серьезности прогноза.

Внештатный специалист по инфекционным заболеваниям у детей,
заведующая отделением
Беляева Татьяна Ивановна

Советы врача         На главную

Ежедневно в Липецке регистрируют до семи заболевших. Среди них 98 % — дети до 14 лет. Как и где заразились наши земляки, и нужно ли бояться за себя и своих близких?

«Гуляет» везде

В регионе отмечается сезонный подъём энтеровирусной инфекции. За три недели августа только в областном центре зафиксировано 105 случаев заболевания. Это в 4 раза больше, чем в прошлом году. По данным лабораторных исследований, у нас циркулирует энтеровирус Коксаки В3.

«Мы не говорим о том, что он идентичен вирусу, обнаруженному в Турции. Но их клиника очень схожа: это типичные для ОРВИ лихорадка, температура, головная и мышечная боль, иногда тошнота и рвота, часто кожные высыпания — экзантемы, которые локализуются на руках и ногах, а также на слизистой рта», — говорит начальник отдела эпидемиологического надзора управления Роспотребнадзора по Липецкой области Ирина Ходякова.

На самом деле вирус группы Коксаки относится к роду энтеровирусов (всего разновидностей около сотни), которые встречаются повсеместно, а не только на южных курортах. Просто в этом году сложились благоприятные условия для их распространения — жара, многие липчане проводят время у водоёмов. А поскольку энтеровирусы очень контагиозны (для заражения достаточна малая доля вирусов. — Ред.), заразиться ими не составит большого труда.

По последним данным, из числа обратившихся за медицинской помощью в июле-августе в Турции «подхватили» вирус шестеро липчан, ещё 15 инфицировались на курортах Черноморского и Азовского побережья нашей страны.

Остальные заболели дома. Причём более 50% заболевших рассказывают, что почувствовали недомогание после того, как искупались в реке. Водоёмы, как оказалось, прекрасная среда для распространения вируса. Три городских пляжа — Центральный, в районе НЛМК и ЛТЗ — сегодня закрыты для купания: пробы воды, отобранные там специалистами, не отвечают требованиям СанПиН по микробным показателям.

Опасность представляют и плохо вымытые овощи и фрукты. Особенно нежелательно покупать их на уличных «развалах», где у продавцов, как правило, нет на них никаких документов.

Кроме того, энтеровирусы могут передаваться воздушно-капельным и контактно-бытовым путями, то есть заразиться можно, не помыв руки после туалета или посещения общественных мест. Этим объясняется лёгкость распространения инфекции в организованных коллективах — детских садах, школах, лагерях.

Не так страшен?

Ухудшение эпидситуации в Липецке обсуждали на заседании санитарно-противоэпидемической комиссии. Перед городскими службами и различными ведомствами — от детских учреждений до надзорных органов — поставили задачу: не допустить дальнейшего распространения инфекции. Так, департаменту образования поручили ужесточить работу «утренних фильтров» в детсадах и усилить контроль за дезинфекцией помещений. Департаменту ЖКХ — ввести режим гиперхлорирования сточных вод на очистных сооружениях, управлениям округами — выявлять тех, кто загрязняет водоёмы жидкими бытовыми отходами. Полицейские будут патрулировать береговую линию, а сотрудники управления потребительского рынка — особо тщательно проверять уличных торговцев. Кроме того, весь общественный транспорт будут ежедневно дезинфицировать — обрабатывать поручни и сиденья.

К сожалению, вакцины против энтеровирусной инфекции нет. Поэтому, чтобы не заразиться, нужно соблюдать меры профилактики: не покупать продукты в местах стихийной торговли, а купленные в магазине или на рынке овощи и фрукты тщательно мыть (лучше предварительно замочив их на 15 минут), стараться пить только бутилированную или кипячёную воду, не купаться в загрязнённых водоёмах, избегать мест массового скопления людей и, конечно, контактов с больными.

Во всей этой ситуации радует лишь то, что сама инфекция протекает в относительно лёгкой форме. Госпитализация потребовалась лишь 18% заболевшим. Остальные лечились амбулаторно. В то же время не стоит болезнь недооценивать.

«Наиболее опасная форма её проявления — серозный менингит — воспаление оболочек головного мозга, — предупреждает главный внештатный детский инфекционист Управления здравоохранения Липецкой области Татьяна Беляева. — Он начитается остро с головной боли, рвоты, высокой температуры. И может дать серьёзные осложнения, способные даже привести к смерти».

Именно поэтому при первых подозрениях на инфекцию нужно вызывать врача.

Смотрите также:

  • Заразиться под кайфом. В Тамбове растёт число ВИЧ-инфицированных →
  • Болезнь наркоманов, проституток и обеспеченных людей →
  • В Липецкой области распространяется опасный вирус →