Есть ли иммунитет к краснухе

Краснуха является инфекцией, после перенесения которой, в большинстве случаев, вырабатывается стойкий и длительный иммунитет. Экспериментально подтверждено, что люди, переболевшие данной инфекцией, сохраняют иммунитет на протяжении более 15 лет.

Механизм формирования иммунитета к краснухе на сегодняшний день до конца не изучен. Факторы, отвечающие за основную часть противовирусной защиты, также еще не выявлены.

Существуют следующие типы иммунитета к вирусу краснухи:

  • Гуморальный иммунитет. Под термином гуморального иммунитета подразумеваются специфические антитела, циркулирующие в крови. Первоначально формируются антитела типа IgM, которые ответственны за временный иммунитет во время острой инфекции, а затем образуются IgG, ответственные за длительную защиту.
  • Клеточный иммунитет. Клеточный иммунитет к вирусу связан с Т-лимфоцитами типа CD4 и CD8. Клетки способные распознать вирус обнаруживаются в течение нескольких лет после перенесенной инфекции.

Немаловажным является тот факт, что антитела к краснухе передаются от матери ребенку во время

грудного вскармливания

, что делает его невосприимчивым к инфекции в течение первого года жизни. Однако если у матери нет иммунитета или же если осуществляется

искусственное вскармливание

, ребенок оказывается беззащитным и вполне может заразиться при контакте.

В связи с частым бессимптомным течением данной болезни, люди могут перенести инфекцию на ногах и даже не подозревать о наличии антител к вирусу. Особенно актуально это для девушек детородного возраста, ведь из-за высокой тератогенной активности краснуха является чрезвычайно опасным заболеванием в период беременности. Именно поэтому им рекомендуется пройти проверку перед беременностью, и в случае обнаружения низкого титра защитных антител сделать прививку.

Беременные женщины, которые были подвержены воздействию вируса краснухи или находились в контакте с зараженными людьми, должны пройти серологическое обследование, которое необходимо выполнить в течение первых 12 суток от момента контакта. Если в анализе будут выявлены антитела типа IgG, это укажет на перенесенную в прошлом инфекцию и крайне малый риск заражения плода и развития патологий. Если же выявятся антитела типа IgM, то это укажет на активный инфекционный процесс, который связан с высоким риском поражения плода. В подобной ситуации наиболее рациональной мерой является выполнение аборта.

Следует отметить, что иммунитет формируется не только после перенесенной инфекции, но также и после вакцинации. Прививки ставятся всем детям в возрасте одного года, 7 и 14 лет, однако при необходимости могут быть вакцинированы люди находящиеся в очаге инфекции, а также девушки детородного возраста.

Как бы там ни было, даже при наличии специфичного иммунитета существует вероятность повторного заражения. При реинфекции могут возникнуть признаки поражения дыхательной системы, на эпителии которой размножается вирус, однако, из-за существующего иммунитета возникновение фазы вирусемии (проникновение возбудителя в кровь) является крайне редким. При этом болезнь протекает обычно бессимптомно.

Считается, что риск повторного заражения выше среди людей получивших прививку, чем среди тех, кто переболел натуральной краснухой. Тем не менее, в обоих случаях течение повторного заболевания всегда более мягкое и зачастую вообще бессимптомное.

Краснуха, преимущественно, детское заболевание, протекающее довольно в легкой степени в возрасте до двенадцати лет. В подростковом возрасте у мальчиков, в период беременности у женщин болезнь может вызывать очень серьезные осложнения. Чтобы понять какой иммунитет возникает после перенесения человеком краснухи, необходимо разобраться: что это за болезнь, какие последствия она может принести, какой возникает иммунный ответ.

Вирусное заболевание

Краснуха — это вирусная инфекция, вызываемая представителем семейства тоговирусов. Передается тоговирус непосредственно воздушно-капельным способом от болеющего человека. Причем, уровень повышения эпидемиологической ситуации не является высоким, так как вирус плохо устойчив к факторам внешней среды:

  • Изменение температурного режима — вирус полностью погибает при температуре выше пятидесяти градусов;
  • Нарушение среды обитания вируса в виде снижения или повышения кислотных или щелочных показателей;
  • Применяя самые простые средства дезинфицирования помещений;
  • Воздействие ультрафиолетовым излучением, формалином, эфиром.

При непосредственном контакте с зараженным, человек, не болевший ни разу того вирусом, воспринимает вирус краснухи практически на сто процентов.

Переносчиками краснухи являются болеющие люди, когда вирус имеет острое течение или субклинический вид без яркого выражения симптомов, те есть перед появлением и после исчезновения высыпаний на протяжении недели. А так же лица до восемнадцати лет, имеющие врожденную форму. Врожденная краснуха у ребенка возникает при заболевании беременной женщины в период вынашивания плода.

есть ли иммунитет к краснухе

Симптоматика и течение краснухи

От момента заражения до появления первых признаков болезни проходит как минимум десять дней, но не более двадцати — все зависит от состояния иммунной системы. Все это время вирус находится в инкубационном периоде, внедряется в клетки организма через слизистые верхних дыхательных путей, распространяется в подслизистые отделы и начинает активною деятельность, распространяясь по лимфатической системе, выделяя при этом токсины в кровь.  Поочередно проявляются такие симптомы как:

  • Повышенная утомляемость, недомогание;
  • Повышается температура до тридцати семи с половиной градусов, в редких случаях — более тридцати восьми градусов;
  • Происходит безболезненное увеличение лимфатических узлов со стороны затылка и шеи;
  • Энантема нижнего неба, которая переходит в виде слияния розовых пятнышек на верхнее небо;
  • Сыпь от бледно-розового до красного цвета, распространяющаяся по кожному покрову, начиная с лица, а затем по телу, мелкими пятнышками. Для высыпаний характерно плоская форма без возвышения над кожей и обильность пятен на участке кожи;
  • Возникновение воспаления верхних дыхательных органов сопровождающееся першением в гортани и кашлем;
  • Появляется насморк, слезотечение;
  • Иногда возникает суставная боль, отечность;
  • Возможно проявление аллергии.

Течение симптоматическая картины у детей характеризуется острым началом, довольно легким течением ( через три-пять дней после проявления признаков, состояние значительно улучшается). В то время как для взрослого поколения течение краснухи проходит намного тяжелее и выражение, выявляются осложнения разного характера.

есть ли иммунитет к краснухе

Высыпания

Высыпания возникают после распространения вируса по лимфатической системе и крови. Они представляют собой реакцию от процесса склеивания эритроцитных клеток крови за счет воздействия геммаглютинина, что вызывает дерматотропизм.

Дерматотропизное воспаление — это частичное поражение верхнего слоя дермы кожного покрова, вызванное повышением концентрации склеенных эритроцитов. Диаметр пятна не превышает пяти миллиметров.

Сыпь располагается по всему телу, особенно много высыпаний на лице, суставных областях, спине, ягодицах. Вероятность сливания пятен очень низка, и обусловлена развитием осложнений.

С момента проявления высыпаний на теле до полного исчезновения проходит, как правило, в среднем четыре дня. Если имеет место усложнённость течения краснухи, то этот период увеличивается более пяти дней.

Лечение краснухи

Лечебная терапия краснухи не требует стационарного лечения. В домашних условиях больному необходимо обеспечить:

  • Постельный режим;
  • Полноценное и при этом легкоусвояемое питание;
  • Большое количество жидкости для питья: морсы, компоты, вода;
  • Применение препаратов для снижения температуры, лечения насморка, кашля;
  • Растворы для полоскания и улучшения состояния слизистой гортани;
  • В редких случаях применяются анальгетики, антибиотики.

При ухудшении состояния и возникновении осложнений пациент госпитализируется.

К осложнениям относятся:

  • Воспаление легочной ткани;
  • Ангина и болезни горла;
  • Воспалительные процессы ушей;
  • Артрит в подростковом и старшем возрасте;
  • Поражение нервных клеток, нарушение их нормального функционирования;
  • Энцефалит, серозный менингит;
  • Ухудшение состояния крови за счет снижения количества клеток — тромбоцитов.

Обычно терапия, направленная на снятие симптомов бывает достаточной, больной быстро идет на поправку с благоприятным исходом заболевания.

есть ли иммунитет к краснухе

Проявления болезни у мальчиков

Мальчики подвергшиеся заболеванию краснухи, особенно в подростковом возрасте, имеют те же риски осложнений, что и девочки. Но в очень редких случаях, у юноши развивается бесплодие и орхит. Это происходит за счет негативного воздействия вирусной инфекции на качество и количество половых клеток и на органы, вырабатывающие эти клетки. Развитие отклонений репродуктивной функции зависит от возраста (особенно  заболевание опасно в период полового созревания) и тяжести течения краснухи.

Развитие заболевания при беременности

Тоговирус, возникший у женщины во время вынашивания плода, не столько опасен для будущей мамы, сколько для развивающегося малыша. Вирус при заболевании свободно циркулирует по лимфе и крови, что соответственно, приводит к его проникновению через плаценту к ребенку и заражает его.  Особенно опасна краснуха для нормального течения беременности первого триместра. На данном этапе происходит формирование всех внутренних органов и систем малыша, вирус, внедряясь в клетки ребенка, нарушает его полноценное развитие. Что приводит к патологиям плода:

  • Развивается порок сердца;
  • Пороки в развитии мозга;
  • Врожденные уродства;
  • Самопроизвольное прерывание беременности или замирание плода;
  • Мертворождение.

После рождения у детей с врожденной краснухой наблюдаются:

  • Отставание умственного и психического развития;
  • Снижение интеллектуальных способностей;
  • Катаракта, глаукома;
  • Полное или частичное отсутствию слуха;
  • Нарушение координации движений.

Можно с уверенностью заключить, что неблагоприятный исход беременности зависит от ее срока, состояния иммунитета будущей матери.

Чем меньше срок беременности, тем больше вероятность развития патологии плода.

Риск неполноценности утробного развития малыша практически полностью снижается к двадцатой недели беременности.

есть ли иммунитет к краснухе

Иммунитет после краснухи

Считается что иммунитет после перенесения тоговируса вырабатывается пожизненно. Это не совсем так.

При вирусном заболевании — краснуха, иммунитет после болезни вырабатывается благодаря возникновению в крови антител и иммуноглобулинов типа М и G, так же на клеточном уровне в крови определяются лимфоциты типа Т вида СД4 и СД8 — данные элементы способны распознавать тоговирус краснухи на протяжении нескольких лет. Антитела к краснухе и иммуноглобулины  типа G, поступая с грудным молоко, способны защитить новорожденного до года, если его мама в детстве или на последних сроках беременности перенесла заболевание.

К такому заболевания как краснуха иммунитет в виде невосприимчивости вируса сохраняется где-то пятнадцать лет. Потом риск повторно заболеть неоднократно возрастает. Особенно это касается людей с четвертой группой крови при отрицательном резус-факторе. У такого типа людей слабый и неустойчивый иммунитет, они более всего подвержены инфекциям вирусного характера. У какой группы крови самый сильный иммунитет к вирусным заболеваниям сказать сложно. Но с уверенностью можно говорить: если укреплять иммунитет, то любая болезнь будет протекать легко и без осложнений.

В настоящее время идет рекомендательный характер для вакцинации от вируса краснухи. Прививка ставиться всем детям три раза: в год, в семь лет, в четырнадцать лет. Девушкам и женщинам детородного возраста до наступления беременности. А так же в период вынашивания плода, если беременная контактировала с вирусоносителем, а при анализе крови на серологическое исследование обнаружены иммуноглобулины типа М.

Краснуха — «детская» вирусная инфекция, которая способна принести много проблем со здоровьем во взрослом возрасте. Лучше знать все о болезни, при необходимости привиться. А так же укреплять свой иммунитет всеми возможными способами.

Видео

Health-ua.org — медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему ‘иммунитет после краснухи’ и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

2008-01-15 10:46:24

Спрашивает Наталья:

Я в данный момент болею краснухой. Мне 36. Переношу очень тяжело, сильные головные боли, боли в мышцах, очень болят глаза, теряла сознание. Вопросы: 1) каковы признаки краснушного энцефалита? 2) вырабатывается ли иммунитет после краснухи у взрослых на всю жизнь после заболевания? 3) в течении какого периода после заболевания я еще могу быть источником инфекции? 4) на протяжении какого периода после прохождения краснухи у взрослых можно планировать беременность? 5) стоит ли принимать противовирусные препараты (назначил врач) при таком забоелвании, как краснуха у взрослых?

29 января 2008 года

Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:

консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»

Уважаемая Наталья! 1) Краснушный энцефалит, один случай которого наблюдается на 5000 — 7000 заболеваний краснухой у взрослых может иметь такие признаки (появляются вскоре после исчезновения сыпи или на фоне экзантемы): усиление головной боли, ухудшение общего самочувствия, в дальнейшем — судороги, коматозное состояние, гемипарезы. Однако знание симптомов энцефалита, развивающегося на фоне краснухи у взрослых, мало что Вам даст, т.к. только врач сможет отличить токсическую энцефалопатию от энцефалита. Энцефалит может развиться за 1-12 дней до появления сыпи, но чаще развивается на 3-4 день появления сыпи. Не сочиняйте себе диагнозы – побольше пейте морсов (калина), травяных чаев, чаев с малиной, лимоном, облепихой, отвара цвета липы, аппельсиновый сок – это уменьшит выраженность интоксикации, которую вызывает краснуха у взрослых. Боли в мышцах снимет натирание кожи неразбавленным пихтовым маслом и прием терафлю по 1-3 пакетика в день и перед сном. Хорошо убирают токсины энтеродез, силард В, полипефан.
2) Антитела к вирусу краснухи класса IgG начинают вырабатываться через 3-4 недели после инфицирования и сохраняются в организме человека после окончания острого заболевания пожизненно, обеспечивая защиту от повторного развития краснухи у взрослых.
3) Вирус краснухи во внешней среде нестойкий, поэтому для заражения требуется достаточно длительный и тесный контакт с больным. Передача инфекции происходит воздушно-капельным путем и трансплацентарно (от матери к плоду). Краснуха у взрослых заразна в течение 7 дней после появления высыпаний.
4) Планировать беременность нужно через год после перенесенной краснухи у взрослых. Организму надо восстановиться. Летом – деревня и парное молоко.
5) К сожалению нет специфических препаратов, которые уничтожали бы вирус краснухи.

29 января 2008 года

Отвечает Дьяченко Павел Анатольевич:

Врач инфекционист, младший научный сотрудник

Здравствуйте. Отвечаю по пунктам.
1. Признаками краснушного энцефалита являются резкая головная боль, тошнота, рвота, пациент становиться неадекватным, возможны судороги. Без лечения пациент может впасть в кому. Но диагноз энцефалита на фоне краснухи у взрослых может поставить лишь врач!
2. Перенесенная краснуха у взрослых оставляет после себя стойкий пожизненный иммунитет.
3. Наиболее заразен больной краснухой на протяжении 5-7 дней после появления сыпи.
4. Не ранее чем через 2-3 месяца.
5. Гевиран абсолютно не действует на вирус краснухи.

2014-10-09 13:34:49

Спрашивает Татьяна:

Мне 24 года, в 2004 г. (в 15 лет) делали прививку от краснухи.Сейчас беременна, на сроке 21 нед igg был 160 — положительный (>25 положительно).Скажите, есть ли у меня иммунитет от краснухи, и не высокий ли титр igg(ведь после вакцинации прошло 10 лет).Нужно ли сдавать анализ на авидность igg или анализ igm?

13 января 2015 года

Отвечает Сухов Юрий Александрович:

Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.

Здравствуйте, Татьяна. Вы откуда? А до срока 21 неделя Вы сдавали этот анализ? Анамнез, клиника? Повтор ИГ Джи в той же лаборатории. С высокой вероятностью проблем не будет. С ув., Ю Сухов.

2013-04-11 12:18:20

Спрашивает Наталия:

Здравствуйте. Я планирую беременеть,но дело в том что после анализов выяснилось что у меня нет иммунитета к краснухе. 28.03.2013 мне сделали прививку вакциной Приорикс. Чувствую я себя хорошо ( думала будут все симптомы) но у меня задержка 8 дней, делала тест показал что не беременна. Вопрос: может ли повлиять прививка на месячные и нужно ли показаться врачу?? Заранее спасибо.

27 мая 2013 года

Отвечает Дикая Надежда Ивановна:

Врач акушер-гинеколог первой категории

При задержке 10 дней, если не будет месячных, сделайте УЗИ и покажитесь врачу. Вакцина была в марте, если бы она на что-то влияла, то это было бы на месяц раньше. Нужно показаться врачу и станет ясно почему задержка.

2013-02-22 11:33:05

Спрашивает Наталия:

Здравствуйте,мне 24 года.Год назад была замершая беременность.После прохождения всех анализов выяснилось что нету иммунитета на краснуху.Вопросы:1)Нужно ли прививать мужа?2)Можно ли общаться с окружающими после вакцинации(в особенности с биременными женщинами)3)Через какое время можно планировать беременность? Заранее спасибо!

14 марта 2013 года

Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:

Врач акушер-гинеколог первой категории

Замершая беременность не могла быть обусловлена отсутствием иммунитета к краснухе. Мужа прививать не нужно, общаться с окружающими можно, планировать следующую беременность рационально через 3 мес. после вакцинации.

2013-02-14 09:10:14

Спрашивает Ирина:

Здравствуйте! в апреле 2012г. переболела краснухой. Сейчас планируем родить второго ребёнка. Подскажите пожалуйста значение моего анализа Краснуха IgG авидность 71,1%. Краснуха(DPC)- Краснуха IgM-отрицат. Краснуха IgG 73,80 ед./мл. Я понимаю, что у меня теперь иммунитет к краснухе, но прочла в интернете, что после заболевания нельзя беременеть от 6месяцев до 3хлет.

18 февраля 2013 года

Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:

Врач акушер-гинеколог первой категории

Анализы в норме и свидетельствуют о выработанном иммунитете, можете спокойно планировать беременность.

2013-02-08 10:38:50

Спрашивает Лика:

Здравствуйте! Помогите, сижу реву после похода к врачу..У меня 10 неделя беременности, анализ крови показал lgC 155,8 lgM сомнительно, Авидность краснухи 88%, по результатм авидности, что нашла в инете, получается: ≥70 Высокоавидные Есть иммунитет. Заражение краснухой произошло более 5 месяцев назад. Я бессимптомно ей переболела или как? Мама говорит я болела ей в 4 года…Пожалуйста, объясните мне, что значат эти показатели. Повторно назначили анализ через 2 недели. Спасибо!

12 марта 2013 года

Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:

консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»

Добрый день, Лика.
Вот плакать не надо — это вам вредно. Выявление высокоавидных антител IgG к краснухе говорит о том что Вы знакомы с вирусом краснухи давно (болели ранее или были вакцинированы минимуму 6мес назад) и сейчас у Вас к этому возбудителю сформирован иммунитет.
С иммунитетом Вы не сможете болеть краснухой, а все Ваши будущие детки будут защищены от них всю беременность и 6-12 месяцев после родов (пока в их крови будут циркулировать Ваши антитела IgG к вирусу краснухи).
Повода пересдавать анализ тоже нет. Так что расслабтесь и хольте и лелейте себя, т.е. и малыша.)
Будьте здоровы!

2012-11-29 14:12:32

Спрашивает Анна:

Добрый день!
После вакцинации «Приориксом» у меня прошло 2 месяца, решила проверить выработался ли иммунитет. Результаты IgM — отрицательно, IgG — 3,2 ( т.е. ниже серой зоны, т.е. по сути — отрицательно).
Что это значит? У меня не выработался иммунитет к краснухе? Для меня опасно беременнеть? Делать повторную вакцинацию? То, что надо повторно сдать анализ в другой лаборатории — это итак понятно. Но чисто теоретически разве есть шанс, что через месяц показатель IgG у меня увеличится?
Спасибо за ответ!

17 декабря 2012 года

Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:

Врач акушер-гинеколог первой категории

Теоретически шанс есть, но зачем гадать, через месяц сдайте анализ в другой лаборатории. Беременеть можно, почему нет?

2012-09-10 21:16:43

Спрашивает Вера:

Добрый день! Мне 30 лет, при планировании беременности выяснилось, что отсутствует иммунитет к краснухе. Была сделана прививка. После этого сдавала анализы через 2 месяца IgG 42.7 IgM положит., через 3 мес. IgG 50,1(ед/мл)IgM положит., сейчас прошло 4,5 мес, сдала анализ в другой лаборатории IgG 103 (ме/мл) IgM положит.Почему спустя такое время IgM положительный? Это какое-то отклонение и нужно лечить или просто ждать пока само пройдет? И, самое главное, мне до сих пор нельзя беременеть или можно не ждать отрицательного результата?

17 сентября 2012 года

Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:

Врач акушер-гинеколог первой категории

Советую Вам пересдать анализ в другой лаборатории, скорее всего произошла ошибка. Ig M быть не должно.

2012-04-07 15:22:08

Спрашивает Анастасия:

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, сколько держится иммунитет после вакцинации против краснухи. Мне делали прививку в 2002 году, сейчас 20 недель беременности, проконтактировала с ребёнком, больным краснухой. В детстве краснухой не болела.

20 апреля 2012 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Врач общей практики

Здравствуйте, Анастасия! Поствакцинацльный иммунитет против краснухи сохраняется в течение 20 лет после прививки. Чтобы полностью устранить все страхи и подозрения – сдайте анализ крови на антитела IgG к краснухе. Положительный результат исследования покажет наличие напряженного иммунитета, защищающего Вас и Вашего ребенка от возбудителя этой инфекции. Берегите здоровье!

Читать дальше

Генитальный герпес

ГГ является одной из самих распространенных вирусных инфекций человека. Свыше 90% населения земного шара инфицировано ВПГ, и до 20% из них имеют те или иные клинические проявления инфекции.  Герпетические инфекции представляют собой группу…

Читать дальше

Аллергия на лице лечение

Аллергия на лице, лечение которой в наиболее тяжелых случаях требует срочного медицинского вмешательства, может не только стать причиной кожных высыпаний, но и привести к развитию опасного осложнения как отек Квинке.