Как отличить лишай от ветрянки?

Опоясывающий лишай или опоясывающий герпес часто отождествляют с ветрянкой, но это утверждение ошибочно. Учеными давно определена непосредственная взаимосвязь между ними, а также вирус, являющийся их возбудителем. Для того чтобы более точно определить вид болезни, необходимо рассмотреть причины возникновения и особенности протекания обоих инфекционных заболеваний.

Причины появления опоясывающего лишая и ветрянки

Опоясывающий герпес и ветряную оспу (ветрянку) вызывает один и тот же инфекционный вирус Varicella Zoster. Также его называют вирус ветряной оспы или герпесвирус III типа. Он является одним из самих распространенных инфекционных агентов. Хоть и не представляет угрозу для жизни человека, но приводит к сильным косметологическим дефектам.

Герпесвирус холодоустойчив и погибает под воздействием высокой температуры. Чтобы им заразиться, достаточно простого взаимодействия с инфицированным лицом или предметом. В окружающей среде при комнатной температуре и нормальном уровне влажности воздуха вирус может жить всего лишь 24 часа. Инкубационный период вируса составляет от 7 до 21 дня, после чего он поражает только тех людей, кто переболел данными заболеваниями, потому что у них уже выработался иммунитет.

Опоясывающий лишай – рецидивирующее заболевание. Его повторным появлением может стать не только контакт с зараженным человеком, но и другие причины:

  • заболевания кровеносных сосудов;
  • иммунодефицит и авитаминоз;
  • эмоциональный дисбаланс;
  • соматические заболевания (простуда, ОРВИ, грипп);
  • неудачная трансплантация органов или тканей;
  • раковые образования;
  • общее переутомление организма;
  • ультрафиолетовое облучение или лучевая терапия;
  • гормональная нестабильность.

Ветряную оспу могут вызвать эти же причины. Одним из основных отличий заболеваний является то, что ветрянка возникает преимущественно у детей, а симптомы опоясывающего лишая наблюдаются исключительно во взрослом возрасте. Это связано с тем, что заболеть лишаем может только тот, кто уже переболел ветряной оспой.

Симптомы и признаки инфекций

Клиническая картина протекания опоясывающего герпеса и ветрянки отличаются, а следовательно, заболевания имеют разные симптомы и признаки.

Основным симптомом ветрянки у детей является розовая сыпь, которая в старшем возрасте сопровождается повышенной температурой, зудом и жжением, а иногда рвотой. Первые маленькие пятна изначально имеют вид светлых волдырей, которые спустя 2 недели могут смениться новыми нарывами.

Заражение опоясывающим лишаем происходит в 2 стадии. На первом проявляются такие симптомы:

  • внешние изменения на коже и слизистых оболочках;
  • болевые ощущения в спине;
  • головная боль;
  • эмоциональные «качели»;
  • повышенная температура;
  • проблемы с кишечником.

Вторая стадия — период активного распространения вируса — влечет появление новых признаков:

  • пузырчатые высыпания с мутной жидкостью, которые после лопания образуют болезненные участки кожи с язвами;
  • позднее образуются бугорки (папулы) и пузырьки с жидкостью (везикулы);
  • покраснение кожи;
  • гиперчувствительность на пораженных тканях;
  • жжение и зуд;
  • на последних стадиях образуются корочки.

При этом сыпь сопровождается пигментацией кожных покровов, увеличением лимфатических узлов, происходит группировка волдырей в единый болезненный участок.

При хорошем иммунитете симптоматика наблюдается в течение 3-4 недель, после чего вирус проходит самостоятельно.

Несмотря на некоторые различия симптомов герпеса и ветрянки, у заболеваний существуют общие характеристики:

  • поражают преимущественно человека;
  • вирус находится в организме на протяжении всей жизни;
  • передаются внутриутробно от матери к ребенку;
  • обладают повышенной заразностью.

Во время лишая или ветрянки к сыпи желательно не прикасаться, чтобы не занести дополнительную инфекцию. Появившуюся корочку запрещается сдирать для предотвращения образования рубцов и шрамов. После выздоровления кожа вновь приобретет естественный цвет.

Локализация сыпи

Ветряная сыпь в первую очередь появляется на лице, голове, груди, спине и плечах. Осложненные формы могут распространиться в область рта и век, а также половых органов. Не помеха для вируса даже волосистая часть головы.

Для опоясывающего лишая распространенным местом локализации являются гениталии, внутренняя часть щек и небо. Но он может возникать и на других свободных участках кожи, чаще всего на ребрах и животе. Для опоясывающего лишая характерно лентообразное размещение высыпаний, я для ветряной сыпи – повсеместное.

Стоит отметить, что очаг вируса находится в спинных межпозвонковых нервных узлах. В период обострения он распространяется по всему организму по межреберным нервам.

Основные направления лечебной тактики

При первых симптомах нужно обратиться к врачу, который определит правильную тактику лечения. Это поможет остановить прогрессирование болезни и предотвратить ряд осложнений.

В первую очередь при опоясывающем лишае следует пройти обследование у эндокринолога и инфекциониста, чтобы определить возможные проблемы с иммунной системой. Также допустимо использования мазей и гелей, которые наносятся на кожу тонким слоем в течение нескольких дней. Это поможет уничтожить пыль и вредоносные объекты окружающей среды, попадающие в рану случайно. Часто используют также антибактериальные препараты и цинковые мази, ускоряющие регенерацию кожи.

Самостоятельное лечение может быть опасным для здоровья человека и не только ухудшить состояние, но и вызвать новые заболевания:

  • воспаления, в том числе мочевого пузыря;
  • гнойные образования;
  • поражение мышц внутренних органов.

При частых рецидивах эффективна супрессивная терапия. Благодаря этому сокращается количество обострений инфекции. Лечение заключается в длительном приеме противогерпетических таблеток, иммуномодуляторов и витаминно-минеральных комплексов.

При лечении ветрянки назначаются жаропонижающие и противозудные медикаменты. Одной из распространенных мазей является «Ацикловир», которая, к сожалению, при запущенном состоянии болезни не эффективна.

Для исключения образования рубцов и других следов сыпи кожу нужно постоянно обрабатывать антисептиком. Большую популярность имеет зеленка, но на коже она слишком заметна.

Несмотря на достижения фармацевтических компаний, до сих пор не изобретены препараты, полностью уничтожающие вирус Varicella Zoster в организме. Единственным способом предотвращения болезней является повышение собственного иммунитета.

Опоясывающий лишай при беременности

Любое заболевание, перенесенное во время беременности, имеет потенциальную опасность для плода. Инфекционный агент герпеса передается внутриутробно через плаценту, а его последствия зависят от срока, на котором произошло заражение. На первых месяцах вирус вызывает антенатальную гибель плода либо значительные уродства и патологии. На последнем триместре – мертворождение или врожденный (неонатальный) герпес. В целом, опоясывающий лишай в любом случае вызовет пороки развития разной степени сложности.

Если незадолго до родов произошло обострение вируса, рекомендуется делать кесарево сечение, чтобы обезопасить плод. Связано это с высоким риском заражения инфекцией через родовые пути матери.

Опасность для детей

Иммунитет в детском возрасте характеризуется своей неустойчивостью и недостаточной сформированностью. Поэтому дети больше подвластны заражению различными инфекциями по сравнению с взрослыми.

Наибольшую опасность имеет заражение герпесвирусом до первого года жизни. В этом возрасте для болезни характерно:

  • постоянная повышенная температура;
  • долго незаживающие язвы;
  • кровоизлияния;
  • нарушения в работе нервной системы;
  • патологии сердечной мышцы, почек и легких.

Чаще всего заражение происходит в период ослабления иммунитета, после недавно перенесенного заболевания или прививки. Особо опасны хронические болезни. Важно помнить, что расчесывание зудящих участков кожи может повлечь занесение в рану дополнительной инфекции, которая замедлит процесс выздоровления.

Способы профилактики

Чтобы не ослаблять свой организм длительным курсом приема препаратов или различными терапиями, следует придерживаться профилактических мер лишая или ветрянки:

  • вести здоровый образ жизни;
  • заниматься спортом, но не изнурять организм;
  • употреблять достаточное количество витаминов;
  • придерживаться правил личной гигиены.

как отличить лишай от ветрянкиМногие люди сомневаются при виде сыпи нас собственном теле. Это может быть и обычная ветрянка, и аллергическое высыпание, и дерматит, и даже опоясывающий лишай. Необходимо четко знать все отличия между этими заболеваниями, тогда никаких проблем в их определении не возникнет.

Опоясывающий лишай достаточно распространенное заболевание. Его также называют опоясывающим герпесом. И не удивительно, ведь вирус, который вызывает герпес, этот лишай и ветрянку – это один и тот же вирус, который в разных организмах проявляет себя по-разному. Только вот дети могут болеть только ветрянкой, у них никогда не бывает опоясывающего лишая, а вот взрослым людям не так повезло. У них появляется и ветрянка, и лишай, при этом они проходят очень тяжело, а также имеют очень серьезные последствия.

Сам же вирус герпеса сидит практически в каждом. Практически все люди на планете инфицированы им. Однако у многих людей он может не проявлять себя в течение всей жизни, а некоторые мучаются и от ветрянки, и от герпеса, и от лишая.

Ветрянку лечить не получится – лекарства не разработаны. Можно только влиять на симптомы. Но с лишаем необходимо постоянно бороться, иначе это приведет к ужасным последствиям. Если не принимать лекарственные препараты, то лишай никогда не закончиться, а будет только разрастаться. Однако полностью эффективного препарата так и не смогли разработать, хотя прошло уже столько веков.

как отличить лишай от ветрянкиСимптомы опоясывающего лишая точно такие же, как и при ветрянке. Однако есть одно существенное отличие. Если расчесывать сыпь, то появляется сильнейшая боль в тех местах. Это связано с тем, что вирус поражает нервные клетки. Чтобы вылечить такое заболевание, необходимо постоянно убирать гнойные ранки и обрабатывать их растворами, которые помогают устранить возможное повторное заражение. Также это поможет препятствовать бактериям попадать в ранки и развивать другие сильные осложнения. Единственное, что помогает в борьбе с таким вирусом, — это хороший иммунитет, так что очень важно постоянно усиливать его.

При дерматите и аллергии также может возникать красная сыпь на коже. Однако ее появление вызвано не распространением бактерий и вирусов в организме человека. Это всего лишь ответная реакция организма на внешних раздражителей, поэтому как только устранить фактор, который был раздражителем, аллергическая сыпь сразу проходит. Вот почему очень важно обращаться к врачу за консультацией.

как отличить лишай от ветрянки

Ветрянка и опоясывающий лишай это одно и тоже? Этим вопросом задаются и те, кто переболел первым и те, кто встречали второй недуг. Дополнительный интерес вызывает и выяснение того, что причины появления данных патологий косвенно идентичны. Однако существует множество нюансов, которые стоит рассмотреть и утвердительно выделяется только один факт — если болел ветрянкой можно заболеть и опоясывающим лишаем.

как отличить лишай от ветрянки

Этиология

Для начала стоит разобрать заболевание, которое знакомо большинству людей — ветряная оспа. Возбудителем ветрянки является Varicella Zoster (герпес 3-го типа). Лишай после ветрянки провоцируется тем же вирусом.

Varicella Zoster — крайне летучая инфекция, которая может передаться от переносчика здоровому человеку воздушно-капельным путем, контактным, через любые личные вещи. Если же вы заболели во время беременности, плод может поразить опоясывающий лишай и ветрянка, но, естественно, не в привычной форме. Сам вирус характеризуется сильным подавлением иммунитета, поэтому для еще не родившегося малыша данная патология может стать фатальным фактором.

Далее, многим известно, что течение болезни у взрослого человека обретает более тяжелую форму. В детском организме значительно меньше «отяжеляющих» факторов, поэтому он быстрее вырабатывает иммунитет, а всевозможные осложнения обходят пациента стороной.

Но чем ветрянка и опоясывающий лишай связаны еще?

  • Общий возбудитель;
  • Схожая симптоматика;
  • Похожее лечение.

Однако несмотря на то что вирус ветряной оспы и опоясывающего герпеса один и тот же, не зря эти заболевания разделили. У них есть множество отличий, которые необходимо рассмотреть.

Чем отличаются?

У любой патологии существует множество характеристик, которые обычный человек не всегда сможет рассмотреть и, тем более, отличить. Ветрянка и опоясывающий лишай имеют много различий в отдельных сферах.

Инкубационный период

Вирус попадает в организм одинаково, и далее развивается вплоть до ветряной оспы — это первая стадия. После выздоровления, остаток патогенной флоры задерживается в организме на всю жизнь и не выводится. В единственной области, где не действуют антитела — спинномозговые нервы. Тут подходим к вопросу о том, можно ли заболеть опоясывающим лишаем, если болел ветрянкой. Последний вызывается именно за счет остатка этого вируса в организме. Суть лишая заключается в поражении нервов, в которых он остался (они воспаляются и это несет за собой некоторые внешние проявления). Пробуждение вируса происходит на фоне различных событий. Здесь часто бывает виноват иммунитет, хронические заболевания, сильные травмы, образ жизни, окружающая среда.

Один из также не менее популярных вопросов — можно ли заразиться ветрянкой от опоясывающего лишая, если раньше ей никогда не болел.  К сожалению, ответ утвердительный. В организме носителя выработаны антитела, которые не дают вирусу распространяться по всему телу. Если вы никогда не болели ветряной оспой, то у вас их, соответственно, нет. А при первом попадании Varicella Zoster провоцирует именно оспу.

Симптоматика

В период ветрянки вы можете наблюдать:

  • Повышение температуры тела в течение нескольких дней;
  • Сильный зуд;
  • Боль в области живота;
  • Мигрень;
  • Высыпания имеют определенный характер. Они появляются волнами. То есть, вначале это лишь красные пятнышки, потом прыщики, которые впоследствии наполняются водянистым содержимым. Количество высыпаний при этом огромно, они покрывают все тело сразу и не имеют определенного очага.

Опоясывающий лишая чуть отличается от ветрянки:

  • Сначала начнет болеть голова, появится общая слабость;
  • Повышение температуры тела. Возможен озноб;
  • Кожа в районе будущей сыпи покраснеет, начнет покалывать и болеть;
  • Если кто-то думает, что ветрянка и опоясывающий лишай это одно и тоже, уделить внимание стоит площади и локализации высыпания. В последнем случае пострадает только левая или правая сторона подмышечной впадины и спины;
  • Появление первых пузырьков происходит уже на 2 день заболевания. Они будут кучно расположены, сильнейшим образом зудеть и болеть;
  • В районе поражения увеличатся лимфоузлы.

как отличить лишай от ветрянки

Диагностика

С обнаружением ветряной оспы у врачей редко когда возникают проблемы. Это заболевание имеет свои уникальные признаки, начиная от характера сыпи, заканчивая ее площадью. А вот с лишаем ситуация обстоит немного иная. Несмотря на универсальную локализацию, он имеет схожесть с рядом некоторых патологий:

  • Почечные колики;
  • Воспаление аппендикса, плевры или троичного нерва;
  • Желчнокаменная болезнь и другие заболевания.

Лечение, профилактика ветрянки и опоясывающего лишая отличаются. Кроме всего, терапия одной болезни, может оказаться не только неверной, при неправильно поставленном диагнозе, она в силах усугубить ситуацию (например, спровоцировать почечную недостаточность). Поэтому очень важно установить конкретно, в чем проблема. В процессе диагностики применяют такие процедуры:

  • Общий анализ крови;
  • Вирусологическое исследование везикулярной жидкости;
  • Дополнительный анализ крови для проверки на наличие антител к Varicella Zoster;
  • Серологическая диагностика по методу РСК и РТГА.

Медикаментозная терапия

И ветряная оспа и опоясывающий лишай лечатся в одном направлении — симптоматическая терапия. Это связано с тем, что организм в состоянии без посторонней помощи побороть причину патологии. Однако человеку от этого проще не станет, ведь внешние и внутренние проявления могут не только мешать жизни, но и угрожать ей. Например, при сильном зуде, расцарапав высыпания, в ранки может попасть посторонняя инфекция. Она вызывает не только дополнительные болезни, но и растягивает лечение основной патологии. И чем слабее иммунитет человека, тем серьезнее будут последствия таких «мелких осложнений». Это лишь одна из причин не бросать все на самотек, а заниматься лечением, которое включает препараты таких категорий:

  • Обезболивающие. Актуальны, по большей части, в эпизодах с опоясывающим герпесом, однако могут применяться и при ветрянке. Анальгин, Нимид;
  • Жаропонижающие. Парацетамол, Ибупрофен.
  • Антисептические мази, растворы. Ранки нужно держать в чистоте. Зеленка, слабый раствор марганцовки, Хлоргексидин;
  • Антигистаминные медикаменты помогают снять воспаление, зуд, отечность Фенистил, Алерзин, Зиртек;
  • Иммунные стимуляторы. Как понятно из названия, укрепляют иммунитет, вследствие чего выздоровление проходит быстрее, а шанс дополнительного инфицирования снижается. Виферон, Эргоферон.

Дальнейшие действия

Здесь отличий ветрянки и опоясывающего лишая никаких нет. После успешного выздоровления нужно пытаться избегать провокаторов, которые пробуждают вирус. Ими могут выступать:

  • Стресс;
  • Вредные привычки (курение, частое употребление алкоголя, пр.);
  • Сильные механические травмы становятся причиной проявления инфекции;
  • Частые повреждения кожных покровов;
  • Игнорирование прививок, вакцинаций, посещений докторов в целом.

В вопросах о том, можно ли повторно заболеть ветрянкой все относительно понятно, а вот в эпизодах опоясывающего лишая немного иначе. В первом случае рецидивы случаются очень редко, а вот касательно второго — все зависит только от вас.

Когда у человека появляются высыпания, он не всегда знает, что стало причиной и какие действия предпринять, с этим может помочь доктор. Несмотря на схожесть ветрянки и опоясывающего лишая, и их первоначальный источник, это все же две разных патологии. Терапия несет одинаковый характер, но конкретные, назначенные препараты могут отличаться. Кроме всего, в учет нужно брать именно вашу ситуацию, поскольку часто имеют место различные аллергии и хронические недуги.

Ветрянку и опоясывающий герпес провоцирует одинаковый вирус — герпес Зостер. Как любой из вирусов герпеса он поселяется в нервных клетках организма и ждет удобного случая для рецидива. Можно сказать, что ветряная оспа — это первичное проявление вируса, а ветряной лишай — это результат ослабления иммунитета, вследствие чего вирус герпеса может прогрессировать при повторной встрече с ним. Ветрянкой болеют в основном дети до 10-ти лет, опоясывающим лишаем — взрослые старше 50-ти лет.

как отличить лишай от ветрянки

Что нужно знать о возбудителе ветрянки и герпеса?

Механизм заражения

Вирус зостера — один из самых распространенных и поражает как кожу, так и внутренние органы. Вызывает ветрянку и провоцирует рецидив в виде опоясывающего лишая (гепреса).

Активизация вируса провоцирует появление сыпи.

Вирус варицелла-зостер выделяется поразительной летучестью, и единожды попав в организм спокойно спит, дожидаясь удобного момента для размножения. Деактивируется virus в условиях сквозняка или воздействии высокой температуры. Зато помещения с большим скоплением людей, где редко устраивают проветривания, являются для Varicella Zoster своего рода инкубатором. Первичное попадание патогена в тело человека провоцирует ветрянку. После успешного выздоровления вирус переходит в спящее состояние и теряется глубоко в нервных ганглиях. Заболеть опоясывающим лишаем можно в любом возрасте и это будет как рецидив оспы.

Вернуться к оглавлению

Способы передачи

Заразиться опоясывающим лишаем можно и от больного ветрянкой, например, от зараженных детей. Так как возбудитель и при ветрянке и при опоясывающем герпесе один и тот же, то и пути передачи одинаковы. Описаны основные в таблице:

Способ Контакт
Воздушно-капельный С частичками слюны при общении, кашле, плаче с криком
Контактно-бытовой С биожидкостями зараженного и содержимым пузырьков
Контактный С мокнущими ранками
Трансплацентарный Плода с плацентой при заражении матери

Вернуться к оглавлению

Есть ли разница у ветрянки и герпеса опоясывающего?

Симптоматика двух заболеваний

Показатели температуры тела могут повыситься до критического показателя.

Скрытый период ветрянки составляет 11—23 дня. Уже за сутки до того как появятся первые прыщики при контакте с больным можно заразиться этим вирусом. Первый признак ветрянки — повышена температура до 39—40°C и появление по всему телу маленьких прыщиков. Контагиозность, как и у большинства вирусных инфекций, продолжается до 5-ти дней, после того как новые высыпания перестали появляться. В отличие от ветрянки herpes сопровождается сильными болями в области будущих высыпаний. Если оспа может проявится только 1 раз за всю жизнь, то герпетическая инфекция может обостряться неоднократно, что зависит от силы иммунитета.

Вернуться к оглавлению

Особенности развития и течения

Как при первичной встрече с герпес зостер, так и при рецидиве возникает повышение температуры. Характер высыпаний при этом разный:

  • При ветрянке оспины появляются по всему телу, кроме ладоней и ступней. Образования на коже при опоясывающем герпесе локализуются по ходу нервных окончаний, обычно с одно стороны тела.
  • При ветряной оспе сыпь появляется частями, а при герпесе — вся одновременно.

Опасен вирус для беременных женщин, так как при отсутствии антител к этому вирусу, повышен риск развития патологий у плода и даже его внутриутробной гибели.

Один и тот же вирус — зостер
Воздушно-капельный Активизируется уже будучи в организме вследствие снижения иммунитета или стресса.
Дети до 10-ти лет Взрослые старше 50-ти лет
Повышение температуры до 38 °C
Общее недомогание Головная боль
Появление сыпи по всему телу Покраснение и боли в области сыпи, возникающей по ходу нервов
Оспины специфичны, появляются частями, что сопровождается скачками температуры Папулы герпетиформные, появляются все одновременно

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия по выявлению вируса

Лабораторные исследования помогут определить возбудителя.

Для диагностики ветрянки достаточно простого осмотра врача. Вирусный лишай дифференцировать сложнее. Болезнь схожа по симптомам с плевритом, воспалением аппендикса, почечной коликой. Чаще патоген определяют по анализу на антитела варицелла-зостер igG. Оба заболевания лечит терапевт и инфекционист.

Метод исследовния Описание
Общий Ускоренное СОЭ в крови определяет воспаление в организме
Вирусологический Наличие частичек вируса в жидкости пузырьков под микроскопом говорит о заражении
Серологический (РСК, РТГА) Определение ДНК патогена
Специфический Выявление антител к вирусу

Вернуться к оглавлению

Лечение и профилактика

При ветрянке и опоясывающем лишае есть общая рекомендация — содержать тело в чистоте (без применения мыла) и обрабатывать высыпания дезинфицирующими средствами:

  • 1—2% водным раствором марганцовки;
  • 1—2% водным или спиртовым раствором зеленки или метиленового синего.

Для снижения температуры показаны жаропонижающие средства («Парацетамол», «Ибупрофен»). При повторной встрече с герпес зостер назначают легкие обезболивающие или сильные спазмолитики из ряда наркотических анальгетиков, антиконвульсантов. При хронизации процесса показан «Амитриптилин», «Капсаицин». Тем кто не болел для профилактики ветряной оспы проводят вакцинацию. Чтобы болезнь не рецидивировала в виде герпеса, нужно выполнять общие рекомендации: придерживаться здорового способа жизни, избегать стрессов.