Как распознать коклюш у детей?

Содержание

Говорит ли продолжительный сухой кашель о том, что у ребенка коклюш? В статье — об проявлениях детской инфекции и способах борьбы с нею.

Когда ребенок попадает в коллектив, будь то детская площадка, садик или школа, он оказывается в группе риска заболевания определенными инфекционными болезнями. Одной из таких является коклюш. По статистике, в возрасте до 5 лет им переболевают 60% детей. Родителям в обязательном порядке нужно знать, как проявляется коклюш и как его лечить.

Общие сведения о болезни

Коклюш – это острое воспалительное заболевание верхних дыхательных путей инфекционного генеза. Он относится к разряду детских инфекций, так как, в большинстве случаев, им переболевают до пятилетнего возраста. Но есть случи заболевания в позднем детском, подростковом, взрослом и даже пожилом возрасте.

как распознать коклюш у детей

Bordetella pertussis — возбудитель коклюша.

Возбудитель болезни – бактерия Bordetella pertussis, которая была открыта в 1906 году. Она поражает слизистую верхних дыхательных путей и вызывает сильное их воспаление.

ВАЖНО: Если человек не привит от коклюша, вероятность заболевания им при контакте с Bordetella pertussis составляет 100 %

Прививка от коклюша входит в комплекс АКДС, она обязательна для всех детей и включена в Календарь. Она формирует достаточный иммунитет, но, к сожалению, он не очень стойкий. Через 5лет после последней вакцинации защита организма перед бактерией Bordetella pertussis начинает ослабевать, в через 12 лет пропадает полностью.

Для детей от рождения и до года коклюш представляет серьезную опасность: переносится он тяжело, ребенка госпитализируют, иногда даже в реанимацию. От удушения, вызнанного спазматическим кашлем, умирают 1-2 грудничка из 100 заболевших.

Дети от года переносят болезнь намного легче, и, если они привиты, благополучно выздоравливают.

У лиц, перенесших коклюш однажды, иммунитет к нему, как правило, формируется на всю жизнь. Повторные заболевания во взрослом и пожилом возрасте редки, симптомы у больных смазаны. Обычно, такой коклюш путают с ОРВИ и, порою, даже не обращаются к врачу. Да, сами они переносят болезнь легко, но на протяжении являются заразными и представляют опасность для окружающих.

Как передается коклюш у детей?

Коклюш – инфекция высоко заразное. Бактерия Bordetella pertussis передается только от человека к человеку воздушно-капельным путем при:

  • разговоре
  • чихании
  • кашле

ВАЖНО: Bordetella pertussis очень быстро гибнет в окружающей среде, поэтому заражение ею через игрушки, предметы гигиены, каким-либо другим бытовым способом исключается

как распознать коклюш у детей

Коклюш передается воздушно-капельным путем.

Больной коклюшем ребенок или взрослый представляет опасность для окружающих с момента появления у него кашля и последующие 2 недели – 1 месяц, а в отсутствие лечения антибиотиками – до 3 месяцев.

Заболевшего ребенка необходимо на это время изолировать. Гулять с детьми, посещать садик или школу ему запрещено.

Во время инкубационного периода (Bordetella pertussis может «спать» в организме от 5 дней до 3 недель) человек не является заразным.

Как распознать коклюш у детей?

Кашель у ребенка – это всегда повод для обращения к врачу. Если он сухой, приступообразный, доктор в обязательном порядке должен исключить коклюш.

как распознать коклюш у детей

Коклюш проявляется приступами сухого удушающего кашля.

Обычно, коклюш начинается, как ОРВИ, с:

  • повышения температуры до 38 – 39 градусов
  • ринита
  • боли в горле
  • легкого горлового кашля
  • общего недомогания

Через 5 дней – неделю, если больной не принимает антибиотики, выздоровление не наступает, кашель не становится продуктивным. Наоборот, он усиливается, происходит приступами, становится удушающим. В день у больного может случаться о т 20 до 50 таких приступов. В вечернее и ночное время они учащаются и становятся сильнее.

ВАЖНО: Приступ кашля при коклюше может длиться до 2 минут, и он действительно страшный. Больной буквально задыхается. Его может тошнить. Нередки случаи потери сознания

как распознать коклюш у детей

Кашель при коклюше особенно сильный в вечернее и ночное время.

У лиц, иммунизированных от Bordetella pertussis, болезнь может протекать стерто, они могут просто покашливать в течение нескольких недель. При этом других симптомов болезни у них нет.

О симптомах и лечении коклюша

Симптомы коклюша у детей до года

Старшие дети в семье, родители могут заразить коклюшем ребенка до года. Если они привиты или болели им раньше, то могут даже и не знать, насколько заразными они являются.

как распознать коклюш у детей

Коклюш у детей до года особенно опасен.

В этом возрасте малыш еще не может описать свои ощущения., но родители должны заподозрить неладное, если:

  • ребенок дышит тяжело, ему как будто не хватает воздуха
  • у него начались приступы сухого кашля, сопровождающиеся удушьем

ВАЖНО: Сухой кашель и признаки удушья у грудничка также могут быть вызваны обструктивным бронхитом или стенозирующим ларингитом. Эти состояния не менее опасны, чем коклюш. Смертность от них также высокая. Поэтому, если ребенок до года начал кашлять, его тут же необходимо показать врачу

Осложнения после коклюша у детей

Осложнения после коклюша возникают из-за:

  1. Остановки дыхания во время приступов, которое длиться от нескольких секунд до нескольких минут. Мозг испытывает гипоксию, из-за которой у ребенка могут начаться судороги, развиться энцефалопатия, возникнуть другие осложнения со стороны центральной нервной системы
  2. Вторичного бактериального инфицирования. Ослабленный болезнью иммунитет и воспаленные слизистые дыхательных путей – это прекрасные условия для размножения патогенной микрофлоры. Стрептококки, пневмококки, стафилококки и прочие бактерии способны вызвать бронхит, пневмонию, отит. На фоне воспаления и отечности гортани нередко развивается ларингоспазм
  3. Сильного кашля. Известны случаи разрыва легких с пневмотораксом, перелома ребер во время приступов кашля. Также. Могут разрываться барабанные перепонки, лопаться сосуды во внутренних органах и головном мозге

Диагностика коклюша. Когда сдают анализ?

Если похоже на то, что у ребенка коклюш, его наблюдают педиатр и детский инфекционист.
Диагноз подтверждается анализами:

  • клиническим анализом крови (он покажет лейкоцитоз , лимфоцитоз и повышенное СОЭ)
  • анализом крови на присутствие антител к бактерии Bordetella pertussis
  • бактериологическим посевом мокроты из носоглотки

как распознать коклюш у детей

Коклюш подтверждают анализом крови.

Что делать, если подозрение на коклюш у ребенка?

При малейшей мысли о том, что у ребенка коклюш, особенно, если ему еще нет года, необходимо обращаться к врачу. По результатам обследований он подтвердит или опровергнет диагноз, определит истинную причину появления кашля, температуры и недомогания, подберет лечение.

Как вылечить коклюш у ребенка? Лекарства и препараты

Если коклюш у ребенка подтверждается, врач решает вопрос о его лечении. Малышей грудного возраста, обычно, госпитализируют. Старших детей лечат дома, если болезнь у них не приобрела тяжелую форму, на ее фоне не возникли осложнения.

Дома родители должны создать больному коклюшем ребенку специальные условия:

  • ограничить его общение с другими членами семьи
  • регулярно проветривать помещение, в котором находится больной
  • дважды в день делать в доме влажную уборку
  • увлажнять в доме воздух
  • кормить ребенка дробно исключительно здоровой, гипоаллергенной пищей
  • организовать ему щадящий режим физической активности
  • на пятый день приема антибиотиков выводить ребенка гулять по хорошей погоде

ВАЖНО: Люди, которые контактируют с больным коклюшем ребенком, должны получать определенное профилактическое лечение

Медикаментозно коклюш лечат:

  1. Антибиотиками. Это может быть проверенный временем Бисептол. Также, Bordetella pertussis чувствительна к макролидам и цефалоспоринам. Ребенку назначают Эритромицин, Азитромицин, Сумамед, Кларитромицин. Их принимают курсом в 5 – 7 дней в дозах, определенных лечащим врачом

    Сумамед — антибиотик из группы макролиды, которым можно лечить коклюш у детей.

  2. Антигистаминные препараты. Так как обладает Bordetella pertussis гистаминсенсибилизирующей активностью, детям назначают Супрастин, Цетрин, L – цет

    Аллергический компонент коклюша снимет антигистаминный препарат.

  3. Противокашлевые средства. Как правило, это ненаркотические Синекод, Либексин или Стоптуссин
  4. Бронходилататоры. С целью лулчшения проходимости дыхательных путей назначаются и нгаляции с Сальбутомолом, Беродуалом
  5. Успокоительные средства. Чтобы успокоить кашляющего ребенка, ему могут назначить валериану или пустырник

ВАЖНО: Больным с тяжелой формой коклюша, которые находятся в стационаре, рекомендованы аппаратная оксигенотерапия, лечение глюкокортикостероидами (преднизолон)

Ребенку, который лечится дома, врач посоветует выполнять физические и дыхательные упражнения, которые снимают симптомы коклюша.

Лечение коклюша у детей народными средствами

Народное лечение коклюша должно сопутствовать традиционному. Пока не будет нейтрализована бактерия Bordetella pertussis, выздоровление не произойдет.

Народные средства при коклюше применяются вспомогательно.

Применять народные средства родители могут, чтобы:

  • облегчить ребенку кашель
  • сбить его температуру
  • подстегнуть защитные силы его организма

РЕЦЕПТ: Семечки подсолнуха с медом от кашля при коклюше
Нужно: очищенные подсолнечные семечки – 2 ст. ложки, мед – 1 ст. ложка, вода — 2 стакана.

Семечки измельчают в порошок в ступе или кофемолке, перемешивают с медом. Смесь заливают водой, доводят до кипения и варят полчаса. Дают ребенку по 1 ст. ложке смеси трижды в день, пока он не перестанет кашлять

РЕЦЕПТ: Масло с медом от кашля при коклюше
Нужно: 50 г меда, 50 г сливочного масла, ванилин на кончике ножа.
Масло размягчают при комнатной температуре, смешивают с медом, добавляют ванилин. Это средство также надо давать ребенку трижды в день до тех пор, пока он кашляет

РЕЦЕПТ: Настой клевера лугового
Нужно: цветки клевера – 1 ст. ложка, вода — 200 мл.

Цветки клевера заливают кипятком и запаривают на 1 час, после процеживают, Распределяют настой на 4 приема, выпивают его за сутки. Делать это нужно до приема пищи.

Профилактика коклюша

Нет никакой другой профилактической меры против коклюша, нежели вакцинация. Это должны хорошо осознавать родители, которые являются противниками прививок.

Профилактика коклюша — это прививка АКДС.

Видео: Мнение теле-доктора об опасности коклюша и методах его лечения

Многие инфекционные болезни опасны тем, что способны вызвать осложнения, распространяющиеся на другие органы и системы, как например коклюш у детей. Симптомы этого заболевания распознать сразу сложно, а лечение должно быть специфическим.

Как происходит заражение

Коклюш у детей (симптомы и лечение хорошо изучены в медицине) возникает по причине заражения воздушно-капельным путем. Общения с зараженным ребёнком для этого достаточно. Но если контактирующий ребёнок был вакцинирован, то вероятность развития заболевания мала.

Само заражение происходит при разговоре, кашле или чихании. При этом происходит выделение капелек слюны в окружающее пространство, и находящиеся в капельках слюны инфекционные возбудители – ими является бордетелла петруссис — переносятся на довольно большие расстояния.

Внутренняя поверхность бронхов и дыхательных путей выстлана реснитчатым эпителием, которые, колеблясь, приводят в движение мокроту. Попадая на слизистую, палочка бордетелла петруссис попадает на реснитчатый эпителий, а затем паразитирует и размножается здесь.

Жизнедеятельность возбудителя коклюша раздражает реснички эпителия, и головной мозг дает сигнал кашлять. Начинается характерный для болезни «стодневный кашель», который и продолжается в течение всего срока этого недуга.

Формы коклюша

Все разновидности коклюша можно объединить в типичные, антипичные (стёртые) формы и бактерионосительство:

  1. Лёгкая форма типичного коклюша характеризуется небольшим числом приступов кашля (от 5 до 15 в день, в среднем 10) и ухудшением самочувствия. Происходит незначительное увеличение числа лейкоцитов в крови. Немного ухудшается сам вид больного на лицо.
  2. Среднетяжёлая форма проявляется более частыми приступами тяжёлого кашля – от 16 до 25 в день (бывает и реже, но с ухудшением самочувствия и большей продолжительностью). Длительность периода заболевания несколько меньше, чем при лёгкой форме, и составляет 7-9 дней, но тяжелее переносится детьми, чем предыдущая форма.
  3. Тяжёлая форма коклюша  – приступов кашля наблюдаетсядо 30 в день с длительностью до нескольких минут. Температура повышается до максимума, кашель очень сильный. Удельный вес лейкоцитов составляет 70-90%. Возможны непредсказуемые последствия, вплоть до летального исхода.

Кроме перечисленных выше, встречаются ещё две формы заболевания – стёртая и бессимптомная. Они относятся к антипичным и не отличаются ярко выраженными признаками.

Первые признаки

Коклюш у детей (симптомы и лечение определяются при постановке диагноза) важно вовремя диагностировать, т.к. болезнь маскируется под ОРЗ или обычную простуду.

В первое время проявляются:

  • слабое недомогание,
  • насморк,
  • температура,
  • головная боль,
  • начинающий кашель.

Такой период длится 2 недели.

Затем появляются некоторые признаки, характерные для коклюша:

  • покраснения глаз и зева,
  • чихание,
  • слабый кашель,
  • нарушение ритмического дыхания, в виде кратковременных остановок.

Если осмотр будет проводить опытный врач, то на этом этапе он сможет поставить правильный диагноз, и можно будет раньше начать адекватное болезни лечение. Именно в это время болезнь быстро передается от больного к здоровому человеку.

Симптомы коклюша

Коклюш у детей – симптомы и лечение родители ребенка должны определить в первую очередь – особенно опасен в возрасте до 1 года. Какие для этого возраста характерны симптомы, перечислено ниже.

Первый симптом, который является практически незаметным – кашель. Незаметным он становится потому, что дети в таком возрасте мало кашляют, и у них не бывает приступов свистящего кашля. Это характерно для первой стадии развития болезни.

На второй стадии коклюша ребёнку тяжело дышать. При этом ухудшается общее состояние. На третьем этапе может просто остановиться дыхание.

Насморк — это второй основной симптом коклюша у детей. Но часто его просто игнорируют. Тем не менее, насморк — предвестник кашля. Температура – третий симптом этой опасной болезни. Она повышается постепенно, и никакие медикаменты не помогают её сбить. В сочетании с двумя первыми симптомами, температура способна вызвать опасные осложнения, одним из которых является пневмония.

У старших детей болезнь развивается по схожем сценарию, наблюдается «стодневный» кашель. После гибели коклюшной палочки, начинается выздоравливание.

Периоды

Типичная форма коклюша определяется несколькими периодами протекания болезни.

К ним относятся:

  • инкубационный;
  • катаральный;
  • спазматический;
  • разрешения, или обратного развития.

Инкубационный период наступает после контакта с вирусоносителем, когда ребёнок уже заразился, но пока этого нельзя понять. Тем временем вирус уже начинает обживаться в организме. На это уходит от 2 до 14 дней (в среднем от 5 до 8 дней).

Катаральный период приходит на смену инкубационному и длится от 7 до 21 дня (в среднем 10 — 18 дней). Это время характеризуется появлением несильного кашля, который напоминает простуду.

Через несколько дней кашель усиливается и приобретает навязчивый приступообразный характер в ночное время и перед сном. Появляется субфебрильная температура, которая не спадает при приёме жаропонижающих лекарств. Это начало второго периода.

Спазматический период начинается с появлением характерного приступообразного кашля, который характеризуется при вдохе быстро сменяющимися выдыхаемыми толчками, а при выдохе — репризой. При кашле выделяется мокрота, возможна рвота.

Это типичный коклюшный кашель, который опасен для детей тем, что способен остановить дыхание. Появляется отёчность лица и век. Этот период длится 3-4 недели и является самым опасным временным отрезком.

Период обратного развития, разрешения. По прошествии 3-4 недель спазматический (коклюшный) кашель заканчивается. Начинает процесс обратного восстановления. Происходит гибель коклюшной палочки, восстанавливается температура, кашель становится обычным.  Ребёнок продолжает кашлять по привычке, пока совсем не выздоравливает. На этот период уходит 2-3 недели.

Стёртые формы у привитых детей

Рассматривая виды коклюша, всегда упоминаются антипичные формы, среди которых особенно выделяется стёртая. Считается, что от коклюша никакая вакцинация не спасает. Но в настоящее время детям нужно делать первую вакцинацию в 3 месяца.

А до 4 лет малыш должен получить 3 прививки с минимальным интервалом в 30 дней. Кроме этого, через 6-12 месяцев после третьей вакцинации необходимо делать одноразово ревакцинацию вакциной АКДС.

Если этого не произошло до 4 лет, тогда её проводят вакциной АДС – для детей 4-6 лет (без коклюшного компонента) или АДС-м (с уменьшенным количеством антигенов) – для детей старше 6 лет.

Дети, прошедшие вакцинацию после 5 лет, теряют защитные свойства и могут подвергаться заражению коклюшем от общения с вирусоносителем. Но они уже не будут переносить тяжёлую форму коклюша. Их атакует стёртая форма инфекции. При этой форме нет удушливого спазматического кашля, а болезнь протекает быстро и без осложнений.

К какому доктору обратиться

При недомогании необходимо посетить врача-педиатра. Врач расспросит, не было ли контакта с кашляющими или с больными коклюшем. Прослушает лёгкие и попросит сдать анализ крови. Также ребенка могут направить к ЛОРу для консультации или к врачу-инфекционисту.

ЛОР  осмотрит горло и состояние слизистой гортани и зева. При наличии отёчности слизистой и кровоизлияний, а также лёгкого слизисто-гнойного экссудата, определит наличие бактериальной палочки.

Врач-инфекционист по результатам осмотра и беседы способен поставить предположительный диагноз. С большей вероятностью он назначит дополнительные анализы.

Диагностика

После проведения консультации и осмотра больного врачами, диагноз и заключение устанавливают инфекционист и педиатр. Один из главных симптомов при диагнозе — это приступообразный специфический кашель. Но для получения полной картины заболевания необходимо провести ряд лабораторных исследований.

К ним относятся:

  1. Бактериологическое исследование мазка слизи из зева и носа с выделением коклюшной палочки. Для этого используют забор мокрот при кашле. Второй способ забора – при помощи мазка со слизистой глотки утром натощак или 2-3 часа после приёма пищи. Оба материала помещают в питательную среду и посредством лабораторных исследований получают картину о наличии возбудителя — коклюшной палочки. Результаты готовы через 5-7 суток.
  2. Серологические анализы применяются при более позднем сборе образцов с целью определения антител на коклюш. Основная их цель обнаружения иммуноглобулинов lgM в крови и lgA в слизи. Эти тела жизнедеятельны в течение нескольких месяцев после заболевания. Уже через месяц образуется иммуноглобулин lgG, который сохраняется несколько лет и может дать ответ о том, болел ли пациент коклюшем ранее.
  3. Общий анализ крови даёт возможность определить повышение количества лейкоцитов и лимфоцитов при нормальной СОЭ. Этот метод называется гематологическим.

Существует ещё ряд лабораторных методов исследования в диагностике коклюша, среди которых и экспресс-методы.

Первая помощь при коклюшном кашле

В первую очередь необходимо если не полностью остановить кашель, то попытаться уменьшить его силу и последствия, добиваясь того, что протекать он будет в более мягкой форме, и болезнь не будет прогрессировать.  Для этого нужно уничтожить коклюшную палочку Бордетеллу.

Этот возбудитель не проявляет никакой реакции на антибиотики, кроме эритромицина. Применять его нужно в катаральный период, только тогда, после 3-4 дней приёма лекарства, полностью будет уничтожен возбудитель инфекции. Но кашель, притом что уничтожен раздражитель слизистой, будет еще продолжаться.

Чтобы облегчить кашель, следует:

  • следить за микроклиматом в помещении, добиваясь влажности до 50% и температуры воздуха 15-16 градусов;
  • совершать прогулки с больным ребёнком на свежем воздухе;
  • сажать больного при приступах кашля, если он лежал – так легче переносить приступы;
  • отвлекать детей любыми способами, не напоминая о кашле: это новые игрушки, новые книжки, новые мультфильмы.

Как ускорить выздоровление

Если заболел ребёнок, задача родителей помочь ему перенести эту тяжёлую болезнь и ускорить выздоровление.

Для этого необходимо придерживаться нескольких простых советов:

  • Обеспечить постельный режим. Необходим максимальный покой.
  • Оповестить садик или школу о болезни, чтобы провели карантинные мероприятия. Это позволит избежать заболевания детей и выявить заболевших на ранней стадии.
  • Соблюдать питьевой режим. Необходимо обеспечить восстановление водного баланса в организме, который нарушается при спазматическом кашле и возможных рвотах. Можно пить воду и травяной слабый чай.
  • Обеспечить щадящий микроклимат. Под этим понимается поддержание в помещении комфортных условий (влажности и температуры), чтобы легче протекала болезнь.
  • Заботиться о ребенке и проявлять внимание к нему.

Медикаментозное лечение коклюша у детей

Коклюш у детей (симптомы и лечение требуется рассмотреть особенно подробно) требуется лечить антибиотиками. Этот ряд лекарств обладает способностью купировать кашлевые приступы на  катаральной стадии развития болезни.

На полное уничтожение возбудителя способен лишь один антибиотик. Им является эритромицин  – он способен подавить вирус коклюшевой палочки, после чего она погибает, но остаётся кашель, который уже носит не бактериальный характер, а рефлекторный.

Препараты принимаются по расписанному врачом плану.

Препараты от кашля

Кашель при коклюше истощает и пугает ребёнка. При приближении очередного приступа он начинает капризничать, отказывается от еды и просто ведёт себя непредсказуемо. В этом случае рекомендуется принимать препараты от кашля: «Гликодин», «Синекод», «Коделак Нео», «Кодеин», «Панатус».

Однако необходимо давать такие лекарства четко в соответствии с рекомендованными дозировками, т.к. было установлено, что многие из них в своём составе имеют некоторый процент какого-либо наркотика или составляющие, в которые входят наркотические вещества. Есть риск привыкания к ним.

Отхаркивающие препараты

При коклюше их применяют, чтобы не получить в качестве осложнения бронхит, трахеит или пневмонию. Врач предложит больному препараты, среди которых Флавамед, Амброксол, Проспан, Лазолван, Геделикс.

С осторожностью нужно относиться к растительным сиропам, которые могут вызвать аллергию или не оказать никакого положительного действия. Подбирать препараты нужно индивидуально для каждого пациента.

Гомеопатическая терапия

Гомеопатическая терапия помогает привитым детям. При катаральных стадиях коклюша детям дают препараты Nux vomica 3 или Pulsatilla 3. Первое лекарство применяется при сухом кашле, а второе – при выделении мокроты.

Если при катаральном периоде появляется лихорадка, тогда можно пить Аконит 3, который понижает температуру, снимает головные боли, раздражительность и общее недомогание. 2-3 кап. препарата принимают через каждые 2 часа.

Народные средства

При симптомах коклюша у детей, народная медицина предлагает несколько эффективных и доступных рецептов лечения:

  1. Берут очищенные семечки подсолнуха 2 ст.л., поджаривают и пропускают их через кофемолку. Добавляют к ним 1 ст.л. мёда и заливают смесь 2 ст. воды. Затем варят смесь 30-40 мин, остужают, процеживают и принимают по 1-2 ст.л. в день перед едой в течение 3 недель.
  2. Для приготовления лекарственного сиропа берут 50 г чеснока, 20 г сухой травы чебреца (ползучий тимьян). Всё заливают водой (0,6 л) и ставят под крышкой на огонь. После того как в емкости останется 0,3 л отвара, добавляют натуральный мёд (300 г) и перемешивают. Смесь дают ребёнку по 1 ч.л. после еды 3 раза в день.
  3. Берут 1 картофелину, 1 луковицу и 1 яблоко. Лук и картофель очищают и, вместе с яблоком, кладут в емкость, заливая 1 л воды. Варят до тех пор, пока не останется 0,5 л жидкости. Затем остужают, процеживают и принимают по 1 ч.л. 3 раза в день.
  4. Берут по 100 г мёда, сливочного масла и 20 г ванилина. Всё перемешивают до однородной массы. Принимают 3 раза в день по 1 ч.л.
  5. Смешивают сок свежевыжатого хрена и мёд в отношении 1:1. Перемешивают и принимают по 1 ч.л. 2 раза в день.
  6. При выявлении симптомов коклюша у ребёнка, нужно взять несколько зубчиков чеснока и повесить их, как кулон, на шею. На ночь следует положить на подушку несколько зубков, чтобы лечебные пары попадали внутрь организма.
  7. Время от времени следует поить ребенка напитком (по 1 ч.л.), приготовленным по следующему рецепту: оливковое масло нужно смешать с прокипячённым мёдом (некипячённый мёд усиливает кашель). Масло и мёд брать в отношении 1:1.
  8. Берут 4 зубчика чеснока, продавливают через чесночницу и заливают стаканом непастеризованного молока, кипятят. Остужают и дают ребенку пить несколько раз в день.
  9. Делают мазь из чеснока, пропущенного через чесночницу и сливочного масла (можно заменить свиным жиром или бараньим лоем). Необходимо хорошо смазывать грудь и спину, после чего тепло укутывать, чтобы ночью ребенок пропотел.
  10. Делают отвар из плодов инжира и молока. Дают детям при коклюше в качестве питательного эликсира в неограниченном количестве.

Особенности режима дня

Чтобы облегчить кашель, необходимо выполнять некоторые рекомендации:

  • Создать в комнате микроклимат, который будет комфортным для ребёнка. Это температурный режим в пределах 15 градусов тепла. При этом должна быть влажность воздуха от 30% до 50%. Это условие необходимо выполнять, даже если придётся одевать малыша потеплее.
  • Во время приступа кашля следят, чтобы ребёнок находился в сидячем положении.
  • Нельзя создавать предпосылки для страха перед очередным приступом кашля. Такой кашель имеет психоневрологическую основу и под воздействием стресса может постоянно усиливаться. Нужно отвлекать малыша от таких мыслей любимыми способами.
  • Создают спокойную и тихую атмосферу.
  • Переходят на новый щадящий режим питания, принимают пищу маленькими порциями, но чаще.
  • Часто проводят влажную уборку помещения. Необходимо исключить наличие пыли в воздухе.
  • Проводят как можно больше времени на улице при минимальном контакте со здоровыми детьми.

Как правильно питаться при коклюше

Диета при болезни может существенно отличаться от повседневного рациона. При приступе кашля раздражается рвотный центр и возможны рвоты. Чтобы избежать этого во время еды, приходится переходить на более частое кормление меньшими порциями. Исключаются продукты, которые могут оказывать механическое и химическое раздражение слизистой глотки и пищевода.

При коклюше необходимо придерживаться принципов построения диеты:

  1. Чтобы избежать всевозможных негативных моментов при приёме пищи (приступы кашля, плохой аппетит и прочее), необходимо увеличить число приёмов пищи до 7-10 раз, с уменьшением интервалов между кормлениями до 3; 2,5; 2 часов.
  2. Уменьшить на ½ порцию для каждого кормления; в обед приём пищи делят на два этапа. При тяжёлых формах болезни таким же образом делят завтрак, полдник и ужин.

При этой диете ребенку показаны жидкие и полужидкие блюда:

  • супы,
  • каши,
  • паровые котлеты,
  • соки,
  • овощные отвары,
  • яйца,
  • молоко,
  • пюрированное варёное мясо.

Что советует Комаровский

Являясь противником применения антибиотиков в качестве профилактики, доктор однозначно рекомендует использовать эритромицин в профилактических целях. Приём антибиотика до появления кашля позволяет не допустить развитие приступов и предупредить появление осложнений.

При лечении коклюша доктор советует особенно уделять внимание созданию условий, которые помогут легче перенести приступы кашля детям, и спокойствию ребёнка. Также он советует изменить режим питания больного ребёнка в соответствии с вышеописанными принципами.

Осложнения коклюша

После перенесённого заболевания или непосредственно во время болезни могут появиться опасные осложнения. Это последствия несвоевременно начатого лечения или невыполнения в полной мере всех установок лечащего врача.

Вот какие осложнения может вызвать коклюш:

  • нарушения ритма дыхания;
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • бронхит;
  • пневмония;
  • кровотечения;
  • лёгочное сердце;
  • кровоизлияния;
  • энцефалопатию.

На фоне приступов кашля возможны:

  • разрыв барабанной перепонки;
  • выпадение слизистой прямой кишки;
  • образование грыж передней брюшной стенки;
  • судорожный синдром;
  • приступы эпилепсии
  • нарушения в работе ЦНС и ССС.

Врачи рекомендуют проводить вакцинацию детей от коклюша, чтобы избежать тяжелых форм заболевания, и проводить профилактику атнибиотиками на начальной стадии болезни. У детей, у которых в первые часы определили симптомы коклюша и правильно начали лечение, осложнения случаются крайне редко.

Видео о коклюше у детей, его симптомах и методах лечения

Доктор Комаровский о коклюше:

Симптомы коклюша и способы лечения:

Вчера мы говорили о заражении коклюшем и потенциальной опасности этого заболевания для детей. Однако важно, чтобы родители знали клинические проявления инфекции и умели вовремя распознать опасность и обратиться со своими подозрениями к врачу. В начале болезни коклюш можно подавить за счет приема антибиотиков, но в дальнейшем приступы кашля практически не купируются, что осложняет борьбу с инфекцией.

Симптомы коклюша.

Как и любая другая инфекция, клиническое течение коклюша будет подразумевать несколько стадий – инкубационный, катаральный, период судорожного кашля и выздоровление. Скрытый период может продолжаться от 3 до 14 дней, но в среднем составляет 5 – 7 дней. Инкубационный период характеризуется отсутствием симптомов, ребенок вполне нормально себя чувствует. Далее появляются неспецифические симптомы, которые изначально напоминают развитие ОРВИ – легкий насморк, повышение температуры тела в незначительных пределах, при этом не происходит нарушения аппетита и сна ребенка, кроха вполне нормально себя чувствует. Многие родители задаются вопросом: как отличить ОРВИ от коклюша? Довольно просто. Любого родителя должен насторожить сухой кашель, который возникает ночью, или перед сном, с постоянным нарастанием, и который плохо поддается лечению привычными препаратами.

Появление симптомов будет говорить о наступлении катаральной фазы развития коклюша, за которой идет судорожная фаза. В судорожном периоде, который будет длиться от 2 до 8 недель или более, кашель будет постепенно усиливаться, становиться приступообразным. Ребенок будет говорить о толчках кашля, имеющих волнообразное течение, и на их волне нет возможности нормально вдохнуть. У малышей при коклюше могут возникать так называемые репризы – судорожные вдохи со свистами, которые будут слышны на расстоянии. Формируются такие приступы из-за судорожного спазма головой щели и прохождения по ней воздуха. Перед приступом ребенок может испытывать страх, чихать, проявлять беспокойство – ауру, после приступа кашля, с рвотой отходит комочек густой и вязкой слизи.

У детей с коклюшем типичный вид – красное лицо, которое становится синюшным на приступе кашля, при этом набухают подкожные и шейные вены лица и головы, из глаз текут слезы. Во время кашля ребенок высовывает язык до предела, нередко надрывается уздечка языка с последующим формирование язвочек. При прослушивании ребенка слышны незначительные влажные и сухие хрипы, которые будут рассеяны по всех поверхности легких. Причем изменения в легких постоянно меняются – от приступа к приступу. Развитие заболевания будет отображаться в развитии кашля, который достигает своего пика, возникая сильно и максимально часто, но постепенно приступы кашля становятся более редкими, и менее сильными – период выздоровления, который может длиться до 4 недель. Постепенно, кашель перестает доходить до рвоты и надрыва уздечки, самочувствие ребенка улучшается, кроха спокойнее спит, кушает и начинает набирать вес.

Период выздоровления очень и длительный, и сложный, кашель может проходить до полугода, и любое простудное заболевание будет провоцировать возвращение приступов, хоть и не столь сильных, но все же мало приятных.

Как ставят диагноз?

Диагноз выставляется по эпидемиологической обстановке, и при отсутствии соответствующей вакцинации. Диагностически значимыми будет наличие типичного кашля, причем настолько характерным, что спутать его с другими видами кашля практически не возможно. Развитие типичного кашля будет говорить о уже поздней стадии развития заболевания, и помочь лечением, даже специфичным, практически не возможно. По этим причинам, всем деткам с длительным, сильным и приступообразным кашлем показано исследование на наличие коклюшной палочки.

Для постановки диагноза исследуют кровь, в которой обнаруживается увеличение количества лейкоцитов, с преобладанием лимфоцитов, при этом СОЭ замедленно. Самым результативным методом исследования будет бактериологический анализ, материалом для исследования будет соскоб с задней стенки глотки. Существенную помощь в диагностике оказывают и серологические методы исследования – проводят исследование антител, и отслеживание нарастание их титра. В случае увеличения титра в два раза можно говорить о коклюше. Немаловажное значение имеет иммуноферментный анализ, который определяет уровень антител класса М и G, которые и будут работать над созданием иммунитета к коклюшу. В диагностике, крайне важно поставить точный диагноз, будет ли это коклюш, или любое другое заболевание, с основным симптомом – сильный кашель приступообразного характера.

Как лечат коклюш?

Печальным остается тот факт, что коклюш довольно сложно лечить. Не смотря на развитие медицины и фармацевтической промышленности, те антибиотики, которые призваны лечить коклюш, будут эффективными только на начальных этапах развития процесса, еще до возникновения репризов и судорожного кашля, в дальнейшем, они не помогут. Ребенку необходим щадящий режим во всем, назначают противокашлевые препараты, например Синекод, который помогает, но не снимает приступы кашля в общем. Родители должны создать для ребенка спокойную обстановку с полным исключением смеха, плача, так как эти состояния могут быть провокаторами кашля.

В помещении, где находится ребенок, должно быть влажно и прохладно – такие условия несколько облегчат состояние малыша. Питание вне приступов может быть обычным, крохе будет полезен покой и сон, в том числе и днем, так как ночью приступы обычно усиливаются. Доктора назначают антибиотики, как правило, широкого спектра действия, с курсом до 7 дней. Антибиотикотерапия поможет очистить организм от возбудителя, но снять полностью кашель не способна. Так же деткам и родителям тоже, показан прием седативных препаратов – для снятия напряжения и страха перед приступами. Назначение спазмолитиков поможет при спастическом кашле. При тяжелом течении заболевания, доктора назначают нейролептики, гормоны и процедуры кислородотерапии, препараты для стимуляции мозгового кровообращения, мочегонные и др.

Коклюш – это серьезная и тяжелая инфекция, которая в ряде случаев (у совсем малышей) может стать причиной летального исхода. Соответственно, на сегодняшний день, коклюш относится к прививочным инфекциям.

Еще статьи на тему «Инфекционные и паразитарные болезни»:

Лямблиоз у детей и взрослых — что это?
Диагностика и лечение лямблиоза взрослых и детей.
Гельминты у детей и взрослых — как их определить?
Лечение гельминтозов у детей и взрослых.
Диагностика гельминтозов, основы профилактики.
Методы профилактики паразитозов. Продукты, дворы.
Профилактика паразитозов — продукты, животные, путешествия
Диагностика и лечение ацетона в моче
Острицы у детей и взрослых. Что это?
Лечение остриц у детей и взрослых
Эхинококк у детей — что это?
Лечение эхинококка у детей и взрослых
О детской скарлатине — причины и протекание.
Лечение скарлатины у детей.
Осложнения скарлатины — что нужно знать!
Герпангина у детей.
Развитие ветрянки у детей.
Течение и осложнения ветрянки.
Методы лечения ветрянки.
Ветрянка у беременных и при ГВ.
Развитие кори у детей и взрослых.
Симптомы и лечение кори у детей и взрослых.
Энтеровирусные инфекции — что это?
Энтеровирусные инфекции — как не заболеть, и что делать?
Что такое лихорадка и когда она опасна?
Общие вопросы лечения лихорадки.
Медикаментозная помощь при лихорадке.
Вопросы в лечении лихорадки.
Что такое коклюш?
Лечение коклюша у детей или взрослых.
Что такое остеомиелит?
Проявления и диагностика остеомиелита.
Особенности остеомиелита у детей.
Лечение остеомиелита у детей.
Бронхиты у детей.
Самые частые болезни детей до 3 лет: ОРВИ
Самые частые болезни детей до 3 лет: лечение ОРВИ и ларингиты
Самые частые болезни детей до 3 лет: энтеровирусы и коклюш
Самые частые болезни детей до 3 лет: Скарлатина и краснуха.
Самые частые болезни детей до 3 лет: ветрянка
Самые частые болезни детей до 3 лет: менингококковая и пневмококковая инфекции
Самые частые болезни детей до 3 лет: острые отиты и кишечные инфекции.
Самые частые болезни детей до 3 лет: гельминтозы и общие замечания.
Проявления детских инфекций в полости рта
Проявления герпесной инфекции в полости рта
Поражения кожи при детских инфекциях. Как отличать?
Проблемы кожи инфекционного характера. Чем они опасны детям
Грибковые и паразитарные болезни кожи у детей
Паразитозы — что за болезни и чем опасны?
Проявления паразитозов, диагностика
Как определить и чем лечить паразитов
Энтеробиоз у детей: неприятный паразит
Что такое цитомегалия и чем она опасна?
Лечение цитомегаловирусной инфекции
Цитомегалия при беременности: опасности для ребенка
Что такое корь, чем опасна эта инфекция?
Лечение кори в детском возрасте
Вирусная диарея: что это такое?
Проявления вирусных диарей у детей
Чесотка у детей: заразная инфекция
Диагностика и лечение детской чесотки
Особые виды нефропатий: фосфатные или цистиноз
О чем расскажет язык ребенка?
Изменения языка у детей при патологиях
Детские инфекции: корь, паротит, краснуха
Что такое коклюш, опасность для детей
Стафилококк и стафилококковая инфекция: где разница?
Пути заражения глистами и лямблиями детей, их лечение и профилактика.
Что такое листериоз и чем он опасен?
Аднексит: что это такое и как это лечат?
Что такое инфекционный мононуклеоз?
Как проявляет себя инфекционный мононуклеоз?
Циститы у детей: причины и лечение
Сальмонеллез у детей: причины инфекции
Варианты течения сальмонеллеза
Аденовирусная инфекция: чем опасна у детей?
Венерические заболевания у женщин: опасны ли мамочкам?
Дети и животные в доме: плюсы и минусы
Профилактика и лечение детских вирусных заболеваний
Что делать, когда у ребенка жар?
Интимные инфекции — деликатный вопрос
Экстренная профилактика ОРВИ и гриппа у детей
Как болезни влияют на внешность?
Лечение ангины дома
Вши у детей: откуда и что делать?