Какой врач лечит ветрянку у взрослых дерматолог или терапевт?

Содержание

Ветрянка у взрослых: «детская болячка» в солидном возрасте

Если вы доросли до солидного возраста, но так и не переболели ветрянкой — традиционно «детской» болезнью — радоваться этому нет никаких причин. У взрослых ветрянка протекает намного сложнее, чем у ребятишек, а возможностей «подхватить заразу» — в разы больше.

Ветрянка у взрослых: симптомы и лечение

За редким исключениям, ветрянка у взрослых протекает в среднетяжелой или тяжелой форме. Чем старше человек, тем опаснее для него заболевание. Тогда как подхватить заразу элементарно. Скорость распространения ветрянки поражает. Возбудителем болезни является вирус Varicella zoster (относится к герпесному семейству). Он очень мелкий, передается воздушно-капельным путем, легко разносится ветром по вентиляции и из комнаты в комнату. По воздуху вирусы могут перемещаться на несколько метров. Заразиться можно при общении с больным человеком или находящимся в конце периода инкубации. Собственно, даже еще проще. Достаточно пройти после заболевшего ветрянкой по коридору или проехаться в лифте.

Коварство вируса еще и в том, что заболевший становится опасным для окружающих как минимум за двое суток до проявления первых клинических признаков: сыпи, зуда, температуры. Также заразиться ветрянкой можно и от больного опоясывающим лишаем, находящегося в стадии обострения болезни. Хорошая новость состоит в том, что далеко не каждый взрослый, не болевший ветрянкой, заразиться. Иммунитет не позволит. А вот если защитные функции организма снижены, например, после только что перенесенного тяжелого заболевания, проведенного лечения, подавляющего иммунитет, то риск подхватить вирус существенно увеличивается.

Так, вирус герпеса 1 типа является причиной знакомой многим «лихорадки» или простуды на губах.

Вирус герпеса 2 типа поражает, в основном, кожу и слизистые половых органов.

Вирус герпеса 3 типа вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай.

Вирус герпеса 4 типа или Эпштейн-Барр провоцирует развитие инфекционного мононуклеоза.

Вирус герпеса 5 типа или цитомегаловирус проявляет себя по разному: у одних она протекает в виде ОРЗ, у других — в виде уретрита, а для больных СПИДом эта инфекция может стать роковой.

Вирус герпеса 6 типа вызывает псевдокраснуху или внезапную экзантему.

Вирус герпеса 7 типа является возможной причиной синдрома хронической усталости.

Есть мнение, что вирус герпеса 8 типа может вызывать некоторые онкологические заболевания лимфатической системы.

Основные симптомы ветрянки у взрослых

Ветрянка у взрослого человека протекает несколько иначе, нежели ветрянка у деток. Симптоматика заболевания та же, что и у детей, однако иммунная система взрослого человека дает очень сильную ответную реакцию, болезнь переносится тяжелее. С момента заражения вирусом до первых признаков заболевания в среднем проходит от 10 до 21 дня (инкубационный период). Чаще всего начинается ветрянка внезапно и остро. Появляется слабость, ломота в теле, головная боль, тошнота, даже рвота — как общий признак интоксикации организма. Резко повышается температура (до 39-40°С) и наступает очередь сыпи.

Как правило, высыпания начинаются с туловища, появляясь на животе, бедрах, плечах, груди, и поднимаются вверх, поражая лицо и волосистую часть головы. Вначале образуются небольшие красные бугорки, которые быстро трансформируются в прозрачные пузырьки различной формы на красном основании (папулы). Они легко разрываются и превращаются в везикулы (влажные язвочки), на месте которых образуются корочки. Последние через 1-2 недели должны сами по себе мирно отпасть. Так как пузырьки с жидкостью высыпают в течение 3-5 дней, на теле можно одновременно видеть и их, и красные пятна, и бугорки, и высохшие корки.

Высыпания могут затрагивать не только кожные покровы, но и слизистые оболочки, появляясь на твердом небе, на слизистой оболочке щек, деснах, языке, на задней стенке глотки, и даже на слизистой оболочке половых органов. У взрослых на ветрянку резко реагируют лимфоузлы – особенно заушные и шейные, они увеличиваются до видимых глазом размеров и напряжены, болезненны. Внутренние органы при не осложненном течении болезни не затрагиваются.

Ветрянка у взрослых: возможные осложнения

Ветряная оспа у взрослых коварна и может давать серьезные осложнения, наиболее распространенные — кожные инфекции из-за расчесывания сильно зудящих ранок. Влажные язвочки (везикулы) могут загнаиваться и превращаться в так называемые пустулы, в центре которых часто образуются оспины. После отпадания корочек на их месте остаются небольшие рубцы. Сыпь у взрослых распространяется обильнее и держится продолжительнее, корочки подсыхают и отторгаются намного дольше.

Среди других осложнений ветрянки встречаются:

ветряночная пневмония: чаще всего развивается у людей с нарушениями иммунной системы, а также у подростков и беременных женщин.

Методы лечения ветрянки у взрослых

Первое правило, при ветрянке или подозрении на нее идти самому в поликлинику категорически запрещено. Вызывайте врача на дом. Также необходимо исключить все контакты с другими людьми на срок, пока не отпадет последняя корочка. По мнению специалистов, именно с этого момента человек перестает быть источником вируса. Если у вас заболел ребенок, и вы не болели ветрянкой, вас закроют дома на карантин на 21 сутки – так положено, и на это время дадут больничный лист.

Как и в случае с ветрянкой у детей, чаще всего лечение заболевания носит симптоматический характер. При высокой температуре назначают жаропонижающие на основе ибупрофена и парацетамола. Для уменьшения или снятия зуда применяются антигистаминные препараты. В некоторых случаях показано назначение противовирусных препаратов и интерферона. При присоединенной бактериальной инфекции (обильном появлении пустул) и при развитии других осложнений ветряной оспы назначаются антибиотики. Для лечения тяжелых случаев ветрянки в арсенале врачей существует целый класс противогерпетических препаратов.

Одним из главных направлений лечения является не допустить попадания в ранку инфекции и развития осложнений и нагноений. С этой задачей отлично справится каламин-лосьон (бесцветный антисептик) или известный всем раствор бриллиантового зеленого, она же «зеленка». Важно: эти средства не лечат ветрянку и вирус не убивают, а только подсушивают высыпания на коже, дезинфицируют ранки и защищают от проникновения бактериальной инфекции. Если высыпания обнаружились во рту, то слизистую можно обрабатывать средствами для полоскания, содержащими нестероидные противовоспалительные препараты.

Чтобы избежать различных осложнений, необходимо хотя бы период пока длится лихорадка соблюдать постельный режим, а также особое внимание уделить чистоте постельного и нательного белья. Как и при любом заболевании, ветрянка у взрослых предусматривает обильный питьевой режим – это способствует быстрейшему выведению токсинов из организма и ускорит выздоровление. Также следует придерживаться диеты и исключить из рациона продукты, которые могут вызывать аллергическую реакцию.

Ветрянка у беременных: повышенный риск

Особую угрозу ветрянка представляет для беременных женщин. Если быть точнее, то опасно заболевание прежде всего для плода. Самые большие риски для здоровья ребенка в начале беременности и в последние несколько дней перед родами. В первом случае, ветрянка может стать причиной непроизвольного аборта, выкидыша, рождения мертвого ребенка, а также повлечь за собой различные врожденные патологии. В дальнейшем течение болезни более спокойное.

Ветрянка при беременности на поздних сроках, непосредственно перед рождением ребенка, может спровоцировать ветряночную пневмонию или повлечь за собой смерть малыша. Для того чтобы избежать тяжелых для ребенка последствий, можно слегка задержать роды. В крайнем случае, применяют иммуноглобулины, которые содержат антитела к возбудителю заболевания. Вакцинация беременных не производится.

Ветрянка у взрослых: профилактика

Известно, что ветрянкой болеют один раз в жизни, потому как после перенесенного заболевания формируется стойкий иммунитет. Однако, один раз попав в организм, вирус навсегда остается в нервных окончаниях. Это опасно тем, что при определенных условиях (чаще всего при снижении иммунитета) вирус может реактивироваться и привести к развитию опоясывающего лишая. Это заболевание сопровождается сильнейшими жгучими болями, которые усиливаются при малейшем прикосновении к коже или движении. Избежать этого и снять с себя угрозу заражения ветрянкой поможет вакцинация.

Вакцина сама по себе живая ослабленная, формирует в организме человека стойкий и длительный иммунитет. Подходит как для плановой, так и для экстренной вакцинации (в первые 72 часа после первого контакта с больным). Выполняется не только взрослым, но и детям с 1 года, может быть введена вместе с прививками против кори, паротита и краснухи. Рекомендуется сделать два укола с интервалом 4-8 недель. Побочные эффекты: может подняться температура и появиться легкие симптомы ветрянки, которые быстро проходят. Противопоказания: выраженная аллергическая реакция на желатин и компоненты вакцины.

www.woman.ru

Ветряная оспа (Ветрянка). Описание, симптомы и лечение ветрянки

Доброго времени суток, уважаемые посетители проекта «Добро ЕСТЬ!», раздела «Медицина»!

В сегодняшней статье речь пойдет о таком заболевании, как — ветрянка (ветряная оспа).

Ветряная оспа, или Ветрянка (лат. Varicella) — острое вирусное заболевание, которое характеризуется в основном пузырьковой сыпью и передается воздушно-капельным путём.

После контакта с заболевшим может пройти от 7 до 21 дней, прежде чем появятся симптомы заболевания. Человек может заразить других, даже не зная, что он болен.

В детском возрасте протекает в достаточно легкой форме. У грудных детей, взрослых, а также людей с ослабленным иммунитетом болезнь может принимать гораздо более тяжелые формы.

Симптомы ветряной оспы (ветрянки)

Как правило, ветрянка характеризуется лихорадочным состоянием, папуловезикулезной сыпью с доброкачественным течением, однако ей свойственны и другие симптомы:

— пятнистая сыпь розового или красного цвета;

— плоские корочки, желтого или светло-коричневого цвета;

Как выглядит ветрянка?

Как начинается ветрянка?

Начало ветрянки острое. Появляется слабость, а температура тела повышается до 38°С. На коже любого участка тела, в том числе на веках, во рту, в области гениталий, а также на волосистой части головы, обнаруживается сыпь.

Вначале это розового или красного цвета пятнышки, с четкими контурами округлой формы, которые очень быстро начинают несколько возвышаться над уровнем кожи.

Через несколько часов, пятнышки (сыпь) покрывается прозрачными блестящими пузырьками, диаметром от 1 до 5 мм, которые похожи на капельки воды. Они окруженные узким розово-красным ободком.

Через 2-3 дня пузырьки подсыхают и дают плоские поверхностные желтые или светло-коричневые корочки, которые спустя 6-8 дней отпадают, как правило, не оставляя после себя рубцов.

Во время ветряной оспы, помимо старых корочек, с каждым днем появляются новые элементы сыпи, и число поврежденных участков кожи все больше и больше. В результате, на теле больного одновременно можно наблюдать пятнышки, пузырьки и корочки.

Лихорадка, высыпание на коже и слизистых оболочках продолжается в течение 5-14 дней.

Отпадение корочек и полное очищение кожи от остатков сыпи затягивается еще на несколько дней.

Возбудителем, и как следствие причиной ветрянки (ветряной оспы) является — вирус семейства герпесвирусов (Herpesviridae) — «варицелла-зостер» (Varicella Zoster), который помимо ветрянки, является также возбудителем такого заболевания, как — герпес.

Во внешней среде, вирус ветряной оспы (варицелла-зостер) быстро погибает под воздействием солнечного света, нагревании (при 52°С в течении 30 минут) и ультрафиолетовом облучении, но в тоже время он хорошо переносит низкие температуры, повторные замораживания и оттаивания. Вне организма, на открытом воздухе, его выживаемость составляет около 10 минут, поэтому, заражение через третьих лиц и предметы, бывшие в употреблении у больного, практически исключается.

Основной источник ветрянки — больной человек. Заразным он становится за 2 суток до появления сыпи и сохраняет эту способность во время, когда тело покрыто пузырьками с жидкостью, т.е. до подсыхания корочек.

Передается ветрянка воздушно-капельным путем. Восприимчивость к ветрянке высокая – 100%. После ветрянки развивается стойкая невосприимчивость.

Различают типичные (легкая, среднетяжелая и тяжелая) и атипичные формы ветряной оспы.

Типичные форма ветряной оспы

Легкая форма ветряной оспы. При легкой форме общее состояние больного удовлетворительное. Температура иногда бывает нормальной, но чаще субфебрильной, редко превышая 38°С. Высыпания на коже не обильные, на слизистых оболочках в виде единичных элементов. Длительность высыпания 2-4 дня.

Среднетяжелая форма ветряной оспы. Для среднетяжелой формы характерны небольшая интоксикация, повышенная температура, довольно обильные высыпания и зуд. Длительность высыпания 4-5 дней. По мере подсыхания везикул нормализуется температура и улучшается самочувствие больного.

Тяжелая форма ветряной оспы. Тяжелая форма характеризуется обильной сыпью на коже и слизистых оболочках рта, глаз, половых органов. Температура высокая, наблюдаются рвота, отсутствие аппетита, плохой сон (бессонница), беспокойство ребенка в связи с сильным зудом. Длительность высыпания 7-9 дней.

Атипичные формы ветряной оспы

К атипичным относятся рудиментарные формы и формы с так называемыми аггравированными симптомами (генерализованная, геморрагическая, гангренозная).

Формы с аггравированными симптомами встречаются редко, протекают крайне тяжело и часто заканчиваются летально. Они возникают главным образом у ослабленных детей с измененным иммунитетом (например, у детей, больных лейкозом, длительно леченных стероидными гормонами и цитостатиками).

Генерализованная форма ветряной оспы. Генерализованная (диссеминированная или висцеральная) форма сопровождается лихорадкой, тяжелой интоксикацией, обильным высыпанием пузырьков на коже, слизистых оболочках и внутренних органах.

Геморрагическая форма ветряной оспы. При геморрагической форме содержимое пузырьков имеет геморрагический характер, появляются кровоизлияния в кожу, слизистые оболочки, носовые кровотечения, кровавая рвота, кровохарканье, гематурия, кровоизлияния во внутренние органы.

Гангренозная форма ветряной оспы. Гангренозная форма характеризуется появлением на коже наряду с обычными высыпаниями участков некроза или сухой гангрены, покрытых струпьями, после отпадания которых обнаруживаются глубокие язвы с грязным дном и подрытыми краями.

Возрастные особенности при ветряной оспе

У взрослых ветряная оспа может протекать очень тяжело, с так называемой первичной ветряной пневмонией, энцефалитом.

Особенно опасна для беременных, так как, перенесенная в первые месяцы беременности, она может привести к тяжелой антенатальной патологии или к гибели плода, а в конце беременности может вызвать преждевременные роды или развитие у ребенка врожденной ветряной оспы. Прогноз в этих случаях весьма серьезен, так как болезнь протекает атипично и дети погибают от диссеминации ветряной оспы.

У детей первых 2 месяцев жизни ветряная оспа встречается редко, чаще в легкой или рудиментарной форме. В целом же у детей в возрасте от 2 месяцев до 1 года болезнь часто протекает тяжело, с различными осложнениями (отит, пневмония, пиодермия и др.).

Осложнения при ветрянке

Как правило, человек болеет ветрянкой один раз в жизни. Тем не менее, в иммунную систему заносится вирус, который может никак себя не проявлять, а потом активироваться вновь во взрослом возрасте, вызывая сыпь. Такая сыпь называется опоясывающим лишаем или опоясывающим герпесом.

Ветряная оспа может навсегда оставить на коже оспины, особенно у подростков. Временные отметины могут оставаться видимыми от 6 месяцев до года.

Если беременная женщина заболеет ветрянкой за несколько дней до родов, новорожденный может получить тяжелую форму заболевания.

Ветряная оспа может привести к развитию вторичных серьезных бактериальных инфекций, вирусной пневмонии, энцефалита, при которых необходимо срочно отвести больного к врачу.

Диагностика ветрянки

В типичных случаях диагноз ветряной оспы устанавливается на основании характерных клинических проявлений и эпидемиологических данных (сезонность заболевания, контакт с больным ветряной оспой).

Лабораторная диагностика проводится редко, в основном для подтверждения нетипичных случаев заболевания, с помощью микроскопического метода.

Для диагностики осложнений ветряной оспы также проводятся бактериологическое, биохимическое, рентгенологическое и ультразвуковое исследования.

Лечение ветряной оспы (ветрянки)

Лечение ветряной оспы проводится в основном на дому, и направлено, прежде всего, на предотвращение развития осложнений заболевания, за счет попадания в поврежденные участки кожи вторичной инфекции.

Исключением являются осложнения, а также тяжелая форма ветрянки, особенно при симптомах со стороны нервной системы (боли, отдающие в ноги, сильная головная боль) или если больному становится тяжело дышать. В таких случаях, больному необходимо госпитализация.

При лечении ветрянки следует:

— ограничить больного постельным режимом на 6-7 дней;

— соблюдать диету, и употреблять в основном молочно-растительную пищу (супы из риса, перловки, овса и др; вермишелевый, рисовый, геркулесовый молочные супы), а также пищу, богатую витаминами. Избегайте употребления соленых продуктов, а также цитрусовых фруктов и соков, т.к. если признаки ветрянки присутствуют в ротовой полости, они могут вызвать раздражение слизистой и сильный зуд;

— употреблять обильное количество жидкости;

— обратить особое внимание на гигиенический уход: частая смена постельного и нательного белья. Постель желательно проглаживать. После приема пищи, обязательное полоскание полости рта.

Средства против ветрянки

При появлении признаков формирования нарыва на месте высыпаний можно использовать антибактериальную мазь.

При болезненных и зудящих высыпаниях в области наружных половых органов можно использовать препараты для наружного применения с обезболивающим эффектом. При выборе лучше проконсультироваться с врачом или работником аптеки.

Чтобы ослабить зуд кожи: применяется обтирание кипяченой водой с уксусом с последующим припудриванием тальком.

Чтобы ускорить подсыхание пузырьков: Рекомендуется смазывать их 10% раствором марганцевокислого калия или бриллиантовым зеленым (зеленкой). Можно также воспользоватся препаратом «Деласкин».

Для понижения температуры широко используется «Парацетамол». По рекомендации врача также можно применять «Ибупрофен».

Можно также ежедневно принимать ванны со слабым раствором перманганата калия, или ванны с другими добавками, о которых речь пойдет чуть ниже, в народных средствах.

Чтобы предотвратить расчесы кожи: необходимо следить за регулярной короткой стрижкой ногтей.

После подсыхания всех пузырьков показаны теплые гигиенические ванны.

Лекарственные средства против ветряной оспы (ветрянки)

При лечении ветрянки часто используют следующие лекарственные средства: «Анаферон», «Анаферон детский», «Интерферон», «Ацикловир Гексал», «Ацикловир-Акос», «Виру-мерц Серол», «Гипорамин», «Псило-бальзам», «Эпиген Интим», «Деласкин».

При сильном зуде можно принять антигистаминное средство, например: «Супрастин».

При осложнениях, а также в тяжелых формах ветряной оспы врач назначает антибиотики.

Несмотря на интенсивные исследования в сфере разработки перспективных противогерпетических препаратов, инфекции, вызванные вирусом герпеса, являются малоконтролируемыми. Это связано с трудностями непосредственного влияния на вирусы, находящиеся в клетках организма. Поэтому ассортимент эффективных лекарств против ветряной оспы относительно небольшой.

Народные средства против ветрянки

Ванна с ромашкой. 2-3 ст. л. измельченных цветков ромашки лекарственной залейте 1 л воды и доведите до кипения. Протомив отвар 10-15 минут на медленном огне, процедите его, после чего влейте в ванну и купайте больного 1-2 раза в день по 5-10 мин.

Ванна с календулой и чистотелом. Как и в предыдущем рецепте, 2-3 ст. л. цветков календулы и чистотела залейте 1 л воды и доведите до кипения. Протомив отвар 10-15 минут на медленном огне, процедите его, после чего влейте в ванну и купайте больного 1-2 раза в день по 5-10 мин.

Чайное дерево. Аккуратно смазывайте ватной палочкой все элементы сыпи маслом чайного дерева. Эта процедура облегчит зуд.

При высокой температуре и ослабленном организме ребенку необходимо обильное питье, и если у него в ротовой полости ветрянка не обнаружена, желательно, чтобы питье содержало большое количество витамина С, который содержится в апельсиновом, грейпфрутовом соке. Аскорбиновая кислота является отличным средством для укрепления иммунной системы.

Сок земляники обладает общеукрепляющим и противомикробным эффектом, нормализует нарушенный обмен веществ.

Чернику можно принимать в виде сока или свежих ягод. Вещества, содержащиеся в ягодах черники, губительно действуют на возбудителей болезни.

Сок сельдерея улучшает аппетит, оказывает слабительное и мочегонное действие. Достаточно 1-2 чайных ложек 3 раза в день за 30 мин до еды.

Профилактика ветрянки

Если у вас существует высокая вероятность заболеть ветрянкой, обратитесь к врачу. Назначенные медикаменты или прививка могут предотвратить заражение. Избегайте контакта с другими людьми во время инфекционного периода (пока все оспины не затянутся коркой).

Если люди подвергались вероятности заражения при контакте с вами, посоветуйте им наблюдать за возможным появлением кожных высыпаний в течение 2 недель с момента контакта.

Практически невозможно предотвратить распространение болезни в одной семье. Исследования показывают, что в 9 случаях из 10-ти супруг(а) инфицированного также заболеет.

Вакцинация от ветряной оспы является основным методом профилактики данного заболевания. Она формирует стойкий иммунитет человека на долгие годы. В исследовании, проводившимся в Японии, было доказано, что через 20 лет после вакцинации вакциной «Окавакс» провакцинированные имели практически стопроцентный иммунитет и ни у одного заболевание не развилось.

Прививка производится по следующей схеме:

— вакцина «Окавакс»: все лица старше 12 месяцев — 1 доза (0,5 мл) однократно;

— вакцина «Варилрикс»: все лица старше 12 месяцев 1 доза (0,5 мл) двукратно с интервалом введения 6-10 недель;

— экстренная профилактика (любой из вакцин): 1 доза (0,5 мл) в течение первых 96 часов после контакта (предпочтительно в течение первых 72 часов).

medicina.dobro-est.com

Ветрянка: группы риска и когда обращаться к врачу

Группы риска заражения ветрянкой

Ветрянка (ветряная оспа) — это распространённое заболевание, вызывающее зудящую сыпь, красные пятна и волдыри (оспа) по всему телу. Чаще всего .

Вы рискуете заразиться ветрянкой, если вы ранее не болели ей и не проходили вакцинацию, а также:

Живёте с инфицированными ветрянкой Работаете или играете в помещении более часа с зараженным ветрянкой У вас ослабленный иммунитет Живёте в больнице с человеком, у которого позже может развиться ветряная оспа, либо ухаживающий мед-персонал рискует заболеть ветрянкой

Риск заражения ветрянкой особенно высок при тесных контактах с инфицированными членами семьи. У зараженного может развиться более тяжелая болезнь, чем у заразившего. Ветрянка наиболее заразна в первые 1-2 дня, когда появляется сыпь, прежде чем волдыри не высохнут и не покроются коркой.

Некоторые люди подвергаются повышенному риску развития осложнений от ветрянки. К ним относятся новорожденные, подростки, взрослые, особенно беременные женщины и лица с нарушенной иммунной системой.

После болезни ветрянкой или вакцины от неё развивается иммунитет к данному вирусу. Однако может возникать повторное проявление инфекции с мягкими симптомами, такими как появление нескольких волдырей или небольшое повышение температуры. Большинство людей не болеют ветрянкой более одного раза.

Когда обратиться к врачу

Немедленно обратитесь к врачу при наличии у больного ветрянкой:

  • Тяжелой головной боли или постоянной рвоты, повышенной чувствительности к яркому свету, непривычной сонливости или спутанности сознания. Это могут быть признаки воспаления мозга (энцефалит).

Обратитесь к врачу, если ребёнок или взрослый с ветрянкой имеет любой из следующих симптомов:

Слишком высокая температура более 2 дней Тяжелый зуд, не устраняемый в домашних условиях Сыпь ветрянки на глазном яблоке Сыпь длительностью более 2 недель

Людям старше 12 лет, не болевшим ветрянкой и не прививавшимся от неё (или не знающие об этом) следует обратиться к врачу после контактов с инфицированными ветрянкой. Это особенно важно для беременных женщин и людям с нарушениями иммунитета, независимо от их возраста.

Больному ветрянкой следует узнать у врача по телефону меры нераспространения инфекции при посещении больницы. Например, врач может принять вас сразу в кабинете, не оставляя ожидать очереди в холле.

Внимательно наблюдайте за любыми признаками возможного появления болезни. Если вы знаете, что вы или ваш ребёнок контактировали с больными ветрянкой, следите за появлением первых симптомов (высокая температура, тошнота, снижение аппетита, головная боль, кашель и боль в горле). Эти симптомы обычно появляются через 14-16 дней после заражения. Позвоните врачу, как только появятся первые симптомы или признаки.

К кому обратиться

Следующие специалисты могут диагностировать и лечить ветрянку:

Семейный врач Педиатр Практикующая медсестра Ассистент врача

При тяжелых осложнениях могут направить к специалисту. Например, пульмонолог может изучить проблемы с лёгкими. Однако у большинства здоровых детей и взрослых не развиваются серьёзные осложнения от ветрянки.

www.nazdor.ru

Кто лечит герпес и к какому врачу обращаться?

Герпес – вирусное заболевание, которое проникает в клетку и вызывает воспалительную реакцию на коже и слизистых оболочках верхних дыхательных путей, включая нос, рот, горло. Многие люди страдают от герпеса и не знают, как лечить эту вирусную инфекцию, и к какому врачу стоит обратиться. В этой статье можно узнать, кто лечит герпес из специалистов, как и чем, сможет помочь этот человек.

Специалисты, лечащие вирус герпеса

Если настиг вопрос о том, к какому врачу обратиться при герпесвирусе, необходимо осмотреть симптомы проявления на теле. Локализация пораженного участка кожи является главным фактором, который подскажет, к какому именно врачу стоит обратиться:

  1. Выбор дерматолога вполне логичен при «простудном» герпесе на лице и других частях тела, или опоясывающем лишае.
  2. При генитальном герпесе женщинам необходимо обратится к гинекологу, а мужчинам к андрологу, либо урологу.
  3. Опасной проблемой является офтальмогерпес, поражающий глазное яблоко. При серьезном развитии заболевания, оно может привести к слепоте. Диагноз офтальмогерпеса может поставить и врач-терапевт, но для подтверждения диагноза и дальнейшего лечения больного направляют к окулисту.
  4. Если беспокоит герпес во рту и очаги его локализации находятся между зубами, необходимо обратится к стоматологу.
  5. Когда герпетическое воспаление располагается на губах, можно обратиться к терапевту.

Кроме того, помните, что есть доктор, который поможет выяснить и побороть причину заболевания, и это – врач-иммунолог, направление к которому получите от терапевта. Снижение иммунитета – одна из главных причин, по которой активизируются вирусы, поэтому специалист этого направления подберет средства для улучшения тонуса защитных систем организма.

Для женщин, своевременное посещение гинеколога должно стать нормальным явлением, если они беспокоятся, что могут быть инфицированы вирусом. Это заболевание может замаскироваться под молочницу, либо не иметь никаких симптомов и вылечить его будет трудно, если не обращались к гинекологу продолжительное время, а болезнь прогрессировала.

Важно! Стоит помнить, что сдача анализов на заболевания, передающиеся при незащищенном половом акте – нормальное явление, о котором не стоит забывать, ведь и герпес может сопутствовать таким заболеваниям.

Обращение к терапевту

Многие люди беспокоятся, что врач широкого профиля, как терапевт не может помочь при таком заболевании, как герпес на лице, или опоясывающий лишай и при других формах вирусной инфекции. Стоит помнить, что терапевт при надобности всегда даст направление к более узкому специалисту для решения проблемы. Нередко случается так, что человека беспокоит герпес внутренних органов, симптомы которого часто смешанные маскируются под заболевания внутренних органов с хроническим характером. В то время, как при посещении терапевта больной говорит только общую картину и скрывает резкие боли, периодические обострения, врач не может поставить больному объективный диагноз, вследствие чего и проходит неправильное лечение, результата от которого также не последует никакого.

К какому врачу обратится при герпесе 1 или 2 типа? – Если уверены в диагнозе, хорошо ориентируетесь в симптомах, или были до этого на посещении у терапевта, стоит посетить дерматовенеролога. Выбор этого специалиста узкого профиля обусловлен тем, что обе разновидности вирусной инфекции могут передаваться перекрестным путем, что может способствовать развитию герпеса ротовой полости, либо даже горла. Кроме того, следует пройти специфические тесты и анализы, чтобы выявить какой именно тип герпеса, чтобы знать, каким путем следует идти, и какое лечение назначать для борьбы с герпесом.

В случаях, когда человек не способен понять, какая у него форма и тип герпеса, или симптоматика заболевания скрывается за другими хроническими заболеваниями и встает вопрос о том, к какому врачу обращаться при герпесе — нужно посетить терапевта.

Этот врач должен выявить и классифицировать открытую, либо скрытую форму заболевания, если не скроете от него сведения про обострения и другие симптомы, которые чувствуете, а врач не может выявить ввиду отсутствия внешних проявлений.

Помните, если не знаете, какой врач лечит герпес, нужно обратиться к специалисту широкого профиля, ведь если сразу идти к более узкому специалисту, это не может гарантировать обеспечение самого короткого пути к выздоровлению.

idermatolog.ru

Ветрянка у детей. Что делать?

Отгадайте загадку: как называется детская инфекционная болезнь, симптомом которой является пятнистая сыпь зеленого цвета? Конечно же, ветрянка! Что такое ветрянка? как переносится заболевание? нужно ли мазать ребенка зеленкой? в каком возрасте лучше переболеть ветрянкой? на сколько эффективна прививка от ветрянки и нужно ли ее делать?

Ветрянка — это болезнь которой болеют все дети нашей страны. Ветрянка в нашей стране ассоциируется с ребенком, который разукрашен в зеленые точечки, но некоторые особо продвинутые родители используют красный дезинфицирующий раствор. Кстати, доктор говорит, что самый часто задаваемый вопрос доктору на приеме касательно зеленки.

Педиатры приветствют такую теорию о том, что тем младше ребенок заболеет ветрянкой, тем легче он ее перенесет. Не всегда удается заболеть ветряной вовремя с точки зрения возраста, но и в смысле банальной бытовой ситуации. Оказывается, намазать ребенка зеленкой в связи с ветрянкой наблюдается только в странах СНГ. Многие папы вообще уверенны в том что главный симптом ветрянки это сыпь зеленого цвета.

Врач объясняет родителям для чего детей нужно мазать зеленкой, а они уже саами решат мазать или не мазать своего ребенка. С давних времен людей интересовало сколько времени ребенок с ветрянкой заразен и наблюдения показали что после того как пузырьки перестают появляться, ребенок будет заразен еще 5 дней. Как определить какой из пузырьков последний?! Каждое утро мама намазывает новые пузырьки зеленкой, но в итоге придет такое утро, когда ничего нового не появляется, это значит, что с этого момента ровно через 5 дней ребенок перестанет быть заразным. Зеленка в данном случае выступает в роли индикатора срока заразности, а лечебного эффекта зеленка на ветрянку не производит. Ветрянка это такая болячка, которая очень сильно угнетает иммунитет, и сразу идти в садик врач не рекомендует. Желательно еще некоторое время не посещать общественные заведения, а больше времени гулять на свежем воздухе укрепляя иммунитет. Зуд который провоцирует ветрянка является главной проблемой этого заболевания, возникает от того что ребенку жарко у него температура, множество раздражений на коже и намазанные ранки зеленой совершенно не уменьшают зуд.

Педиатр часто акцентирует внимание родителей на том, что ветряная оспа это вирусная инфекция. А суть вирусной инфекции в том, что никакие антибиотики на вирусы не влияют. Но так как ветрянка вызывается вирусом группы герпеса его можно убить с помощью особых лекарств, которые непростые и достаточно дорогие. Обычно у детей юного возраста, когда ветрянка протекает достаточно легко такие лекарства не используют никогда, но у взрослых, у подростков, у беременных женщин, когда ветрянка протекает тяжело врачи имеют возможность использовать противогерпетические лекарства.

kvaki.net

Особенности протекания легкой формы ветрянки у детей

Самым распространенным инфекционным заболеванием среди детей первых лет жизни считается ветряная оспа или ветрянка. После перенесенной болезни практически у всех людей сохраняется пожизненный иммунитет, повторные случаи заболевания выявляются крайне редко. У ребенка ветрянка может протекать в разных формах – легкой, среднетяжелой и тяжелой. Легкая форма заболевания переносится без выраженного ухудшения самочувствия и при ней может не быть и температуры.

Особенности протекания ветряной оспы у детей

Ветрянка это вирусное заболевание, передаются его возбудители воздушно-капельным путем. В связи с эти наибольшее количество болеющих детей регистрируется именно среди тех, которые посещают детские учреждения – сады, школы. Считается, что если в группе детского сада заболел один ребенок, то следом заболеют все те, кто ранее не переносил эту инфекцию. Именно в детсадовском возрасте, то есть от двух и до семи лет, форма ветрянки самая легкая. С чем это связано медицинским работникам до конца не известно, но многие из врачей полагают, что лучше будет, если ребенок переболеет ветряной оспой именно в дошкольном возрасте.

У подростков и взрослых людей ветрянка протекает гораздо тяжелее, у них развивается среднетяжелая или тяжелая форма болезни. При этом регистрируется высокая температура, выражены симптомы интоксикации. Высыпания могут покрывать все тело и слизистые оболочки. Тяжело может протекать ветрянка и у ребенка с низким иммунитетом и с тяжелыми хроническими заболеваниями. У грудничков ветряной оспы практически никогда не бывает, так как антитела к этой болезни они получают от своей матери. Естественно это возможно, только если женщина болела этой инфекцией.

Как и любое другое инфекционное заболевание, ветрянка имеет определенный инкубационный период. У большинства детей от момента заражения и до появления первых клинических признаков болезни проходит в среднем две недели. Причем заразным болеющий ребенок становится именно в конце инкубационного периода, то есть, когда высыпаний еще нет, и никто не предполагает, что малыш уже является источником инфекции. Такая особенность заболевания приводит к его высокой распространенности среди детей. Вирус выделяется еще на протяжении пяти дней после того, как на теле появится последние элементы сыпи.

Течение ветрянки можно подразделить на несколько стадий:

  • вначале происходит заражение вирусом, он локализуется на слизистых оболочках верхних дыхательных путей, где и происходит его размножение. На этой стадии больной незаразен для окружающих и продолжается она в среднем две недели;
  • после этого размножившийся вирус начинает проникать в кровь, и иммунная система начинает реагировать на него как на чужеродный организм. Появляются первые признаки болезни связанные с интоксикацией организма – это головная боль, недомогание, слабость, незначительная температура. Сыпи в это время еще нет, но вирус начинает активно выделяться в окружающее пространство. Длится эта стадия до двух дней;
  • первичная стадия заболевания протекает остро и начинается она после того как вирус попадает в клетки кожи и нервов. Появившаяся сыпь является результатом развития вируса в клетках кожи. Помимо этого возбудитель заболевания закрепляется и в нервных корешках, но на первичной стадии болезни их поражения еще нет. Высыпания у детей и взрослых носят волнообразный характер – сыпь появляется периодически;
  • выздоровление. Легкая форма заболевания продолжается до десяти дней, примерно через неделю сыпь перестают появляться и ребенок идет на поправку. Тяжелая и среднетяжелая форма протекают дольше, у больного более выражены симптомы интоксикации. Вирус на этой стадии продолжает свое закрепление в нервных корешках и остается там уже навсегда;
  • вторичная стадия ветрянки возникает, когда сильно ослаблен иммунитет или нервная система испытывает повышенные нагрузки. Проявляется эта активизация вируса опоясывающим лишаем, симптомы связаны с поражением нерва. Иногда высыпаний над областью пораженного нерва нет, больного беспокоит только боль по ходу нерва.
  • легкое недомогание у ребенка, жалобы на головную боль. Подобные признаки у малыша могут фиксироваться на протяжении одного-двух дней. Подъем температуры при легком протекании инфекции незначительный до 37-37, 5 градусов или ее вовсе может не быть;
  • примерно на второй день у ребенка появляется сыпь, она имеет свои отличительные признаки, по которым и выставляется диагноз. Вначале это несколько красноватых пятнышек, возвышающихся над кожей. В этих пятнышках образуется серозный экссудат, затем пустулы вскрываются и подсыхают. Высыпания имеют волнообразное течение – новые элементы сыпи могут появляться через один-два дня. На фоне их появления может незначительно подниматься температура тела, которая при легкой форме болезни быстро опускается. Характерной особенностью ветрянки считается наличие на теле одновременно разных элементов сыпи, это могут быть новые пятнышки, пустулы с серозным содержимым и подсыхающие корочки;
  • высыпания на коже при ветряной оспе отличаются сильным зудом.
  • с правильно организованного питания. На время необходимо отказаться от острых, жареных, маринованных блюд, газировок, сладостей. Эти продукты могут усилить зуд на теле. Витаминизированная и легко усваиваемая пища поможет организму ребенку быстрее справиться с токсинами. Пить рекомендуется больше и это должны быть не слишком сладкие компоты, отвары трав с противовоспалительным эффектом. Достаточное поступление жидкости в организм помогает быстрее вывести из организма все токсины и облегчает общее самочувствие;
  • основное лечение заключается в использовании наружных средств для смазывания высыпаний. Чаще всего применяют зеленку, ее использование помогает понять, где появились новые элементы сыпи. Помимо раствора брильянтовой зелени можно использовать Фукорцин, Каламин, Мазь Ацикловир, густой раствор марганцовки;
  • для снятия зуда у детей можно использовать антигистаминные средства, но их применение обязательно должно быть согласовано с врачом;
  • при появлении высыпаний в ротовой полости рекомендуется использовать полоскания раствором фурацилина или отварами противовоспалительных трав;
  • подсыхающие корочки на теле можно смазывать стерильным растительным маслом – оливковым, льняным, подсолнечным. Так корочки быстрее отпадут, и выровняется тон кожного покрова.
  • нельзя обрабатывать сыпь на теле йодом. Этот антисептик раздражает кожный покров, что приводит к усилению зуда;
  • нельзя принимать ванну. При отсутствии температуры можно только ополоснуть ребенка под теплым душем за несколько минут. При этом не используются жесткие мочалки, а тело высушивается мягким полотенцем без растирания кожи;
  • не стоит посещать с ребенком общественные места.

Марго Я автор темы

Екатеринбург

мама

здравствуйте. Сейчас только увидела высыпания на всем теле похожие на ветрянку. Мне 26, в детстве не болела. Двое детей без высыпаний. Куда идти? Кого звать? Температуры нет. Прыщи зудят. В поликлинике ответили что раз без темп. то на дом не придут. Предложили к дерматологу. Но я ж заразна если это и вправду ветрянка!

Пффф…

Марго Я автор темы:

Но я ж заразна если это и вправду ветрянка!

и? с лешаями всякими тоже в квд ходят :know:

Glasha

Екатеринбург

мама

вы уже заразили кого могли.

Марго Я автор темы

Екатеринбург

мама

Ну лишай то вроде не воздушно-капельным передается.

Пффф…

Марго Я автор темы:

Ну лишай то вроде не воздушно-капельным передается.

99% процентов людей во ВЗРОСЛОЙ поликлинике или диспансере уже переболели ветрянкой. А своё окружение

Glasha:

вы уже заразили кого могли.

:ugu: Бывшая горничная

Екатеринбург

мама

Марго Я ,
Я утром проснулась, увидела высыпания. Вызвала скорую. Муж меня отправил в инфекционку, так как дома были месячные двойняшки. Скорая меня привезла в инфекцию, посмотрели меня там. И….выгнали на улицу. Даже не разрешили мужа дождаться. Говорят, если мы вас оформим, как ветрянку тут дохрена Делов потом, езжай домой лечись.
Дома ко мне врач пришла из поликлиники, лечение выписала

Татьяна Вакалюк

Екатеринбург

мама

Марго Я автор темы:

Предложили к дерматологу.

может, в платный медцентр позвонить?

Ветрянка просто вещь не мгновенная, если Вас мгновенно обсыпало, то не факт, что это оно.

Декрет — та же работа, только начальник маленький

Бывшая горничная

Екатеринбург

мама

А я болела ветрянкой, и сейчас какой то вирус мутированный, поэтому на сниженный иммунитет запросто ее цепануть можно

Марго Я автор темы

Екатеринбург

мама

Всем спасибо! Буду звонить узнавать. Мож и обойдется. Не очень хочется лягушкой зеленой быть )))

ЛисиЧЧЧка

Екатеринбург

мама

Марго Я ,
Попробуйте еще раз врача вызвать. Скажите, что температура поднялась.
Ко мне врач из поликлиники сразу прибежала, когда у меня ветрянка была.
Я в регистратуру позвонила, чтоб записаться к терапевту, сказала симптомы: высыпания, температура (у меня была 38,5) и что я контактировала с «ветряночной» дочкой.
Мне регистратор сказала, чтоб я не смела никуда ходить. Врача отправят на дом. (33-я поликлиника).

«Лиса, — зверь ленивый и вонючий. Зато умный. И при этом о-о-о-очень ленивый. И о-о-о-очень вонючий!» (с)

Пффф…

MamaLENCHIC:

А я болела ветрянкой, и сейчас какой то вирус мутированный, поэтому на сниженный иммунитет запросто ее цепануть можно

у взрослых переболевших ветрянка проявляется в виде опоясывающего лишая, при сильном снижении иммунитета.

Татьяна Вакалюк:

Ветрянка просто вещь не мгновенная, если Вас мгновенно обсыпало, то не факт, что это оно.

Всяко бывает, кто-то буквально за пару часов весь в высыпаниях Annnnastasia

Екатеринбург

мама

Я тоже только в 20 лет заболела. Нашла прыщик. И в ужасе в квд побежала. Там сказали что ветрянка. И отправили домой. Вызывать врача. И потом врач мне звонила. Интересовалась. Перестало ли высыпать. Только после этого я пошла на приём.
Что вам мешает сказать, что у вас есть температура? По пути в поликлинику можно заразить людей.

Татьяна Вакалюк

Екатеринбург

мама

Придира:

Всяко бывает, кто-то буквально за пару часов весь в высыпаниях

но все равно эффект нарастания есть. Не так, чтобы все сразу на коже…

Доктору все равно надо бы показаться, все равно ветряночный прыщик сразу виден. Автор, выздоравливайте! хотя, конечно, этой штукой лучше в детстве болеть, имхо… или уж прививаться.

Декрет — та же работа, только начальник маленький

ЛисиЧЧЧка

Екатеринбург

мама

Татьяна Вакалюк:

Ветрянка просто вещь не мгновенная, если Вас мгновенно обсыпало, то не факт, что это оно.

вспоминаю, что меня и дочку мгновенно обсыпало.

В смысле, я обратила утром внимание, что у меня на груди какие-то красненькие прыщики и течение 30 минут эти красненькие прыщики начали наливаться жидкостью и размножаться. Часа через 2 все тело и лицо покрылось высыпаниями.

У дочки начались на шее и за ушами, часа через два уже тоже все лицо и тело было покрыто прыщами.

«Лиса, — зверь ленивый и вонючий. Зато умный. И при этом о-о-о-очень ленивый. И о-о-о-очень вонючий!» (с)

Бывшая горничная

Екатеринбург

мама

Придира,
У меня повторно именно как ветрянка проявилась. У опоясывавшего лишая высыпания немного другие

Пффф…

MamaLENCHIC:

У меня повторно именно как ветрянка проявилась. У опоясывавшего лишая высыпания немного другие

да уж, кошмарные мутированные сейчас вирусы пошли 🙁

Reggi

Екатеринбург

мама

Домой терапевта из поликлиники вызывайте

Прошлое забыто, будущее грядуще, настоящее даровано…

Reggi

Екатеринбург

мама

Если сами пойдёте в поликлинику, то идите в маске и через бокс, а не общий вход

Прошлое забыто, будущее грядуще, настоящее даровано…

аноним

Екатеринбург

ой, автор, только не застудитесь, если пойдете, я чуть не сдохла в 18 лет, обсыпала меня ветрянка, а я еще умудрилась холодной воды попить, температура 40 поднялась, чуть богу душу не отдала, лучше вызывайте всеми правдами и неправдами врача

Марго Я автор темы

Екатеринбург

мама

да-да. Пойду в маске. Отказывают в вызове.

СВЕТЛАНК@

Екатеринбург

мама

Марго Я автор темы:

Отказывают в вызове.

Да не имеют права! Я сама болела во взрослом возрасте, вызывала на дом врача, даже вопросов лишних не задавали.

Klyopa

Екатеринбург

мама

Марго Я ,

На счёт зеленки. Сейчас ведь есть и другие средства. Недавно болел ребёнок, использовали раствор Кастеллани, он бесцветный и хорошо подсушивает, даже лучше, чем зеленка, его готовят в аптеке на Пушкина и Степана Разина.

Тот, кто любит блины, не опасен (Правила жизни муми-троллей)

Аноним

Екатеринбург

Марго Я автор темы:

Куда идти? Кого звать? Температуры нет. Прыщи зудят. В поликлинике ответили что раз без темп. то на дом не придут. Предложили к дерматологу. Но я ж заразна если это и вправду ветрянка!

мой молодой человек сейчас дома сидит с ветрянкой, 25 лет

вызвал врача из поликлинники обычной ( не по прописке вобще и не прикреплены), врач пришел — сказал — мазатся зеленкой и две недели карантин. вот и все.

позвоните вызовите еще раз врача из поликлинники.

ну скажите что температура есть — чтоб не ругаться

Аноним

Екатеринбург

Klyopa:

использовали раствор Кастеллани,

вот вот, хрен его найдешь. мне лень было ездить куда-то купили зеленку, чем она плоха то? все равно дома сидеть

26092010

Екатеринбург

мама

вызывайте на дом или чз скандал тли скажи что темпер
а каламин очень хорошо помогает и ацикловир
выздоравливайте!

Пффф…

Klyopa:

На счёт зеленки.

с ней проще определять новые высыпания, когда их не станет, старые можно уже хоть чем подсушивать.

Обзор

Ветрянка (ветряная оспа) — это распространенная детская инфекция, которая имеет лёгкое течение у большинства детей и сопровождается характерной сыпью на коже.

Ветрянка проявляется сыпью в виде красных зудящих пятнышек, которые превращаются в пузырьки, наполненные жидкостью. Затем они подсыхают, образуя корки, которые со временем отпадают. У некоторых детей появляется совсем немного пятен, в то время как у других они покрывают все тело. Наиболее типичные места появления сыпи: лицо, уши и кожа волосистой части головы, в подмышечных впадинах, на груди, животе, руках и ногах. 

Возбудителем ветрянки является вирус ветряной оспы. Он быстро и легко распространяется от больного ребенка к здоровому при чиханье и кашле. 

Ветрянкой чаще всего болеют дети в возрасте до 10 лет, заболеваемость растет зимой и весной, в особенности, в период с марта по май. 90% взрослых имеют иммунитет к ветряной оспе, потому что переболели инфекцией в детстве. Однако оставшиеся 10% могут болеть ветрянкой в тяжелой форме. Кроме того, заболевание ветрянкой происходит приблизительно в трех из 1000 случаев беременности. Она может вызвать тяжелые осложнения как у беременной женщины, так и у будущего ребенка.

Можно ли заболеть ветрянкой повторно?

Есть свидетельства повторных случаев ветрянки, однако они крайне редки. Существует несколько теорий, объясняющих эти случаи:

  • многие медицинские работники считают, что в таких случаях в первый раз был поставлен неправильный диагноз, а на самом деле было другое заболевание со схожими симптомами;
  • может быть какая-то генетическая взаимосвязь, но до конца не ясно какая, и в этой области необходимо проводить дополнительные исследования.

Так как ветрянка очень заразна, не пускайте заболевшего ребенка в детский сад или школу. Период изоляции длится с первых дней болезни до того момента, как перестанут образовываться новые пузырьки и все элементы сыпи покроются корочками (чаще, спустя 5 дней от последнего появления новых высыпаний).

Если ваш ребенок заболел ветрянкой, постарайтесь не выходить с ним в места скопления большого количества людей, чтобы избежать контакта с теми, кто не болел ветрянкой, особенно с людьми, у которых могут возникнуть тяжелые осложнения, например, с новорожденными, беременными женщинами и людьми с ослабленным иммунитетом (например, из-за лечения рака или приема стероидов). 

У детей ветрянка считается легким заболеванием, но будьте готовы к тому, что во время болезни ваш ребенок может чувствовать себя довольно плохо и стать раздражительным. Скорее всего, у вашего ребенка будет держаться высокая температура по крайней мере первые несколько дней после начала болезни. Сыпь может очень сильно чесаться. Специального лечения ветрянки не существует, но есть лекарственные средства, которые помогут облегчить симптомы.

У большинства детей пузырьки подсыхают и заживают сами собой в течение 1–2 недель. Но у некоторых — ветрянка может протекать в тяжелой форме. В любом случае необходимо вызвать на дом педиатра, чтобы он подтвердил диагноз ветрянки, исключил другие возможные причины сыпи, а также сообщил в детский сад или школу, которые посещает ваш ребенок, о начале карантина.

Взрослые болеют ветрянкой обычно тяжелее, чаще развиваются осложнения. Как и дети, взрослые во время ветрянки должны оставаться дома и не ходить на работу до того, как все пузырьки не покроются корочкой. На весь период болезни врачом выдаётся листок нетрудоспособности (больничный лист). Повторно обратиться к врачу необходимо при появлении любых необычных симптомов, например, воспаления пузырьков. Взрослым с ветрянкой могут помочь противовирусные препараты, если лечение начнется при первых признаках болезни.

Ветрянка и опоясывающий лишай

После заражения вирусом ветряной оспы организм вырабатывает антитела, чтобы бороться с заболеванием, а после выздоровления формируется пожизненный иммунитет к этой болезни. Вместе с тем, вирус-возбудитель ветрянки сохраняется в нервных тканях организма в неактивной (спящей) форме. Спустя некоторое время вирус может вновь активизироваться. Тогда развивается заболевание, которое называется опоясывающий лишай (опоясывающий герпес). Больной опоясывающим герпесом может быть источником заражения для людей, которые не болели ветрянкой.

Симптомы ветрянки

Наиболее распространенный симптом ветрянки — красная сыпь, которая может распространиться на все тело. Однако еще до появления сыпи у вас или вашего ребенка могут появиться легкие симптомы, похожие на симптомы гриппа, например:

  • тошнота;
  • температура 38º C или выше;
  • боль, ломота в мышцах;
  • головная боль;
  • общее недомогание;
  • отсутствие аппетита.

Эти гриппозные симптомы, особенно высокая температура, чаще встречаются у взрослых, чем у детей.

Вскоре после приведенных выше симптомов появляется зудящая сыпь. У некоторых детей и взрослых может появиться только несколько пятен, в то время как другие бывают усыпаны ею с головы до ног. Пятна обычно появляются группами в следующих местах:

  • за ушами;
  • на лице;
  • на голове под волосами;
  • под мышками;
  • на груди и животе;
  • на руках и ногах.

Реже сыпь встречается и на других участках тела, даже в ушах и ротовой полости, на ладонях, подошвах ног и в паху. Хотя сыпь начинается с небольших красных точек, примерно через 12–14 часов они превращаются в пузырьки и начинают очень сильно чесаться. Через день или два жидкость в пузырьках мутнеет, они начинают подсыхать и покрываться корочкой. Через 1–2 недели корочки отпадают сами собой.

Новые элементы сыпи могут продолжать появляться волнообразно на протяжении 3–5 дней с начала сыпи. Поэтому разные группы пятен одновременно могут быть на разной стадии, где-то образуются новые пузырьки, а где-то они уже подсыхают.

Большинство детей и взрослых после ветрянки выздоравливают без последствий, если во время болезни они соблюдают постельный режим, как при простуде или гриппе. Но у некоторых детей и взрослых могут появиться более выраженные симптомы. Немедленно обратитесь к врачу, если у ребенка появятся необычные симптомы, например:

  • кожа вокруг пузырьков покраснеет и начнет болеть;
  • у вас или вашего ребенка появится боль в груди или затрудненное дыхание.

В этих случаях могут понадобиться лекарственные препараты, отпускаемые по рецепту, и, возможно, лечение в больнице.

Причины ветрянки

Возбудителем ветрянки является вирус ветряной оспы. Вы можете подхватить его при контакте с человеком, зараженным этим вирусом. Это заболевание крайне заразно. Примерно 90% людей, ранее не болевших ветрянкой, заболеют ею при контакте с вирусом.

Ветрянка распространяется таким же образом, как простудные заболевания и грипп. Возбудители ветрянки содержатся в миллионах микроскопических капель, вылетающих изо рта и носа при чиханье и кашле. Заразиться вирусом можно, вдохнув эти капельки вместе с воздухом. Можно также заразиться, дотронувшись до поверхности или предмета, на который упали эти микроскопические капли, и затем прикоснувшись к своему лицу.

Симптомы ветрянки появляются в течение 7–21 дня после контакта с вирусом. Этот период называется инкубационным. Больной ветрянкой становится источником инфекции для окружающих с момента появления первых симптомов. Заразный период длится до тех пор, как последние элементы сыпи покроются корочкой (обычно спустя 5 дней после образования на коже последнего пузырька). 

Если вы ранее не болели ветрянкой, вы можете подхватить ее от больного опоясывающим лишаем. Однако невозможно заразиться опоясывающим лишаем от больного ветрянкой.

Диагностика ветрянки

Для диагностики ветрянки редко применяют какие-либо специальные исследования. Для подтверждения диагноза врачу достаточно зафиксировать её характерные симптомы: повышенная температура, после нее — зудящая сыпь, пузырьки и образование корочек.

Обычно наиболее типичным симптомом ветрянки является ветряночная сыпь, и этого достаточно, чтобы отличить ее от других болезней, хотя иногда ее принимают за другие поражения кожи, например, укусы насекомых или чесотку (заразное кожное заболевание, вызывающее сильный зуд). Если вы не уверены в том, что именно вызывает симптомы, врач может сделать простой анализ крови, чтобы определить вирус.

Когда обращаться к врачу

1. При появлении на коже сыпи, похожей на ветряночную, повышении температуры и общем недомогании, вызовите врача на дом. Врач сможет исключить другие причины сыпи, подтвердить или опровергнуть ваши предположения о ветрянке. Кроме того, врач обязан занести информацию о заболевании в вашу медицинскую карту и сообщить в органы санитарно-эпидемического контроля, организовать карантинные мероприятния в коллективе, который посещал больной. Взрослым на время болезни, а также на время ухода за ребенком положен больничный лист.

2. Особенно важно обратиться за медицинской помощью, если:

  • вы беременны;
  • у вас ослаблен иммунитет (защитная система организма);
  • больному ребенку меньше четырех недель.

В этих случаях ветряка может вызывать тяжелые осложнения, если ее не лечить. Крайне важно обратиться к врачу, чтобы вы смогли получить надлежащее лечение.

3. Обратитесь к терапевту, если вы заболели ветрянкой в период грудного вскармливания. Врач скажет вам, следует ли вам продолжать кормить ребенка грудью.

Анализ крови при ветряной оспе

После того, как вы обратились к терапевту, вам может потребоваться сдать кровь на анализ, чтобы проверить, есть ли у вас иммунитет к ветрянке. Если вы в прошлом уже болели ветрянкой, крайне маловероятно, что вы заболеете ею повторно. Если вы не болели ветрянкой или вы не уверены, что болели, может потребоваться анализ на состояние иммунитета.

Это анализ крови, при котором проверяется, вырабатывает ли ваш организм антитела к вирусу ветрянки. Если результаты анализа крови показывают, что антитела вырабатываются, ваш организм защищен от вируса. Если антитела не вырабатываются, за вашим состоянием будут тщательно следить на предмет появления симптомов ветрянки. Если они появятся, вам может потребоваться дальнейшее лечение. 

Лечение ветрянки

Специального лекарства от ветрянки нет, и обычно организм самостоятельно справляется с вирусом без какого-либо лечения. Однако можно уменьшить зуд и чувство дискомфорта, а также предпринять ряд важных шагов, чтобы предотвратить заражение ветряной оспой окружающих. Чтобы облегчить состояние больного самостоятельно, пользуйтесь следующими советами.

1. Избегайте обезвоживания. При ветрянке детям и взрослым необходимо пить много воды, чтобы избежать обезвоживания. Детям для этого хорошо подходят фруктовые напитки без сахара, компоты и морсы Избегайте любых продуктов, которые раздражают слизистую оболочку рта, например, продуктов с большим содержанием соли. Употребляйте жидкую или кашицеобразную пищу приятной температуры.

2. Не расчесывайте пузырьки. Ветрянка может вызывать сильнейший зуд, поэтому дети и взрослые не должны чесать пузырьки, чтобы потом не осталось рубцов. Остановить расчесывание можно, если обрезать ногти покороче и следить за их чистотой. По ночам ребенку на руки можно надевать носки, чтобы он не расчесывал сыпь во сне.

Если зуд у вашего ребенка очень сильный, существуют различные жидкости, ловьоны и гели с охлаждающим и противозудным эффектом. Их можно купить в аптеке, они абсолютно безопасны. Выбрать такое средство вам поможет врач или сотрудник аптеки. Снять зуд помогает также помогают антигистаминные(противоаллергические) средства. Их тоже следует принимать только после консультации врача.

3. Выбирайте комфортную одежду. Если у вашего ребенка высокая температура или сыпь причиняет значительное беспокойство, одевайте его в такую одежду, чтобы ему не было слишком жарко или холодно. Лучше всего подходит свободная одежда из гладкой хлопковой ткани, которая предотвратит появление боли и раздражение кожи. Если ветрянкой заболел ваш ребенок, не протирайте его губкой с прохладной водой, чтобы охладить кожу. Из-за этого ребенок может переохладиться и будет дрожать от холода.

Медикаментозное лечение ветрянки

Обезболивающие. Если ваш ребенок чувствует боль или у него появилась высокая температура, вы можете дать ему жаропонижающее и обезболивающее средство, например, парацетамол (его можно купить в аптеке без рецепта). Всегда соблюдайте рекомендованную производителем дозировку. Парацетамол — это наиболее подходящее обезболивающее для лечения симптомов, вызываемых ветрянкой, так как при приеме нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен, есть незначительный риск появления нежелательной кожной реакции.

Не следует давать ребенку ибупрофен, если у него бронхиальная астма или в прошлом бывали проблемы с желудком. Если вы не уверены, подходит ли ибупрофен, обратитесь к врачу или фармацевту. Если вашему ребенку меньше трех месяцев, всегда следует консультироваться с педиатром до того, как давать ребенку какое-либо лекарство.

Если вы беременны и вам нужно принять обезболивающее, лучший выбор — парацетамол. Его можно принимать на любом сроке беременности. Ибупрофен разрешается принимать только на втором триместре (14–27 недели) беременности. Если вы заболели ветрянкой во время беременности, вам необходимо вызвать на дом врача. Вам может потребоваться принимать противовирусное средство или иммуноглобулин, чтобы избежать осложнений (см. ниже).

Никогда не давайте аспирин своему ребенку, если вы подозреваете или знаете наверняка, что он заболел ветрянкой. У детей, больных ветрянкой, при приеме аспирина может появиться потенциально смертельное заболевание, которое называется синдром Рейе, которое вызывает значительные повреждения мозга и печени. Обратитесь к терапевту или фармацевту, если вы не уверены, какие лекарства давать своему ребенку.

Противовирусные препараты. Ацикловир — это противовирусный препарат, который иногда назначается при ветрянке. Ацикловир может назначаться следующим категориям людей:

  • беременным женщинам;
  • взрослым, если они обратились к терапевту в течение 24 часов с появления сыпи;
  • новорожденным;
  • людям с ослабленным иммунитетом (защитной системой организма).

В идеале прием ацикловира необходимо начать в течение 24 часов с появления сыпи. Он не лечит ветрянку, но облегчает ее симптомы. Если вы принимаете ацикловир, пейте побольше жидкости. Побочные эффекты редки, но у вас может появиться тошнота и понос. Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед началом приёма.

Лечение иммуноглобулином. Иммуноглобулин — это препарат, содержащий антитела, которые были взяты у здоровых доноров. Иммуноглобулин для серотерапии ветряной оспы содержит антитела к вирусу ветрянки и вводится капельно. Он используется не для лечения ветрянки, а для защиты людей, у которых повышен риск заболеть в тяжелой форме. В их числе:

  • беременные женщины;
  • новорожденные;
  • люди с ослабленным иммунитетом.

У беременных женщин иммуноглобулин также понижает риск заражения будущего ребенка.

Иммуноглобулин может быть назначен в следующих случаях:

  • человек находился в тесном контакте с вирусом — например, лицом к лицу с больным ветрянкой;
  • человек находился в течении 15 минут в одном помещении с больным ветрянкой;
  • результаты анализа крови свидетельствуют, что человек ранее не болел ветрянкой.

В некоторых случаях иммуноглобулин может назначаться новорожденным без проведения анализа крови.

Осложнения при ветрянке

У здоровых детей осложнения при ветрянке возникают редко. Наиболее распространенное осложнение — заражение пузырьков бактериями. Признак заражения — кожа вокруг пузырьков краснеет и начинает болеть. Если вам кажется, что пузырьки воспалились, обратитесь к врачу, так как вашему ребенку может потребоваться прием антибиотиков.

Чаще всего осложнения ветрянки появляются у следующих групп людей:

  • взрослые;
  • беременные женщины;
  • новорожденные младше четырех недель;
  • люди с ослабленным иммунитетом.

Осложнения ветрянки у взрослых

У взрослых ветрянка может протекать более тяжело, чем у детей. Заболевшие взрослые чаще ложатся для лечения в больницу. Примерно у 5–14% взрослых-больных ветрянкой появляются заболевания легких, такие как пневмония. Если вы курите, у вас значительно повышен риск заболевания легких. Хотя ветрянка у взрослых может протекать более тяжело, чаще всего больные выздоравливают полностью.

Ветрянка при беременности

Если вы беременны, ветрянка иногда может вызывать осложнения. Например, у вас будет слегка повышен риск появления пневмонии (воспаления легких), если вы беременны, особенно если вы курите. Чем больше срок беременности, тем выше риск развития воспаления легких при ветрянке.

Если вы заболели ветрянкой во время беременности, есть также риск выкидыша.

Если вы заболели ветрянкой в первые 28 недель беременности, есть риск, что у вашего будущего ребенка появится заболевание, которое называется фетальный синдром ветряной оспы. Этот синдром встречается редко. Риск появления этого заболевания в первые 12 недель беременности составляет менее 1%. С 13 по 20 неделю риск составляет 2%. Есть только несколько свидетельств того, что фетальный синдром ветряной оспы появлялся с 20 по 28 неделю беременности, и считается, что риск составляет менее 1%.

Фетальный синдром ветряной оспы может привести к тяжелым осложнениям, в том числе:

  • образование рубцов;
  • нарушения зрения, например, катаракта;
  • недоразвитие конечностей;
  • порок развития головного мозга.

Существуют также и иные риски, связанные с заболеванием ветрянкой с 20 недели беременности. Есть вероятность преждевременных родов (с 37 недели беременности). Если вы заболели ветрянкой за неделю до или через неделю после родов, у новорожденного ребенка ветрянка может протекать в более тяжелой форме. В некоторых тяжелых случаях эта форма ветрянки может привести к смертельному исходу.

Немедленно обратитесь к врачу при подозрении на вертянку или после контакта с больным этим заболеванием, если вы беременны или родили ребенка в последние 7 дней.

Осложнения ветрянки при ослабленном иммунитете

Иммунитет — это защита вашего организма от болезней, бактерий и вирусов. Если у вас ослаблен иммунитет, вы более подвержены таким заболеваниям, как ветрянка, потому что ваш организм вырабатывает меньше антител, которые борются с болезнью. Ваш иммунитет может быть ослаблен, если вы принимаете иммунодепрессанты. Это лекарственные препараты, которые подавляет работу иммунной системы. Иммунодепрессанты, например, стероиды в форме таблеток, могут приниматься при воспалительных заболеваниях, например, при ревматоидном артрите, волчанке или некоторых заболеваниях крови.

Если ваш иммунитет ослаблен, у вас также повышен риск осложнений ветрянки. К ним относятся:

  • пневмония;
  • сепсис (заражение крови);
  • менингит.

Немедленно обратитесь к вашему терапевту, если у вас ослабленный иммунитет и вы контактировали с вирусом ветрянки.

Профилактика ветрянки

Если ваш ребенок заболел ветрянкой, вызовите педиатра на дом. Врач должен сообщить в школу или другой детский коллектив, который посещал ваш ребенок о наличии карантина.

Если ветрянкой заболели вы, не ходите на работу, пока вы не завершится заразный период. Это время с момента первых симптомов и до отпадения корочки на последних элементах сыпи, которые. Обычно это происходит через 5–6 дней после появления последних высыпаний.

Особенно тщательно нужно соблюдать изоляцию больного от:

  • беременных женщин;
  • новорожденных;
  • людей с ослабленным иммунитетом, например, проходящими химиотерапию (лечение от рака) или принимающих стероиды.

Если вы или ваш ребенок недавно вступали в контакт с вирусом, вам могут запретить посещать друзей и родственников в больнице. Сначала позвоните в приемное отделение.

Если вы или ваш ребенок болеете ветрянкой, вам могут запретить летать самолетами, пока не пройдет шесть дней после появления последних пузырьков. Вы и ваш ребенок можете свободно летать, когда стадия заражения прошла и все пузырьки покрылись корочкой. Но лучше сначала ознакомиться с политикой авиакомпании. Сообщите в авиакомпанию сразу после того, как у вас диагностировали ветрянку.

Иногда ветрянка передается через контакт с предметами, зараженными вирусом, такими как детские игрушки, постельное белье или одежда. Если член вашей семьи заболел ветрянкой, вы можете остановить распространение вируса, претерев предметы и поверхности обеззараживающим средством и регулярно стирая одежду и постельное белье.

Вакцинация от ветрянки

Существует прививка от ветрянки, которая применяется для защиты тех, кто наиболее подвержен развитию осложнений. Прививка от ветрянки делается только по желанию. Строгих показаний к вакцинации в нашей стране нет. Прививка не входит в Национальный календарь профилактических прививок.

Беременным женщинам прививку не делают. Если вы вакцинировались, постарайтесь предохраняться от беременности в течение трех месяцев после прививки. Прививка также не подходит для людей с ослабленным иммунитетом.

Кто лечит?

К какому врачу обращаться при ветрянке?

Если у вас появились симптомы ветрянки, вызовите врача на дом, чтобы не стать источником инфекции при самостоятельном визите к врачу. С помощью сервиса НаПоправку вы можете найти клиники, где можно вызвать на дом терапевта или педиатра.

Возможно, Вам также будет интересно прочитать

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительных целей и носят рекомендательный характер. При появлении симптомов, пожалуйста, обратитесь к врачу.

Напоправку.ру 2018

При появлении на лице или на теле высыпаний, спровоцированных герпесвирусной инфекцией, встает вопрос о том, какого врача, лечащего герпес, следует посетить. При первичном обращении это может быть специалист общего профиля или терапевт.

При появлении на лице или на теле высыпаний, спровоцированных герпесвирусной инфекцией, встает вопрос о том, какого врача, лечащего герпес, следует посетить.

Какой врач лечит герпес

Терапевт проводит осмотр, изучая симптомы заболевания на лице или теле пациента. При необходимости назначаются анализы и, в зависимости от локализации высыпаний, дается рекомендация, к какому специалисту следует обратиться.

На лице

При высыпаниях на лице, часто называемых простудными, терапевт может самостоятельно обследовать пациента, поставить диагноз и назначить лечение или направить к дерматологу, который порекомендует препараты для местного использования.

Особую опасность представляет герпес, появившийся на глазах и приводящий к слепоте.

Особую опасность представляет герпес, появившийся на глазах и приводящий к слепоте. В данной ситуации после визита к терапевту следует посетить офтальмолога, который подтвердит или исключит диагноз офтальмогерпес, а при необходимости назначит соответствующее лечение.

На губах

Высыпания на губах являются распространенной формой заболевания, при котором обращаются к терапевту. Если болезнь затягивается и часто рецидивирует, постепенно проявляясь и на других участках лица, следует проконсультироваться у дерматолога и пройти дополнительные диагностические исследования для выявления патологий, провоцирующих активность вируса.

Высыпания на губах являются распространенной формой заболевания, при котором обращаются к терапевту.

На половых органах

При заболевании герпесом 2 типа и появлении высыпаний в интимной зоне необходимо посетить доктора узкой специализации: у мужчин половой герпес лечит врач-уролог или андролог, а женщинам следует обращаться к гинекологу.

Если возникает подозрение, что инфицирование генитальным герпесом произошло половым путем, необходимо обращение к дерматовенерологу, который назначает специальные анализы и тесты на определение типа вируса, а затем рекомендует соответствующее лечение.

Хроническая форма генитальной герпесвирусной инфекции опасна для беременных женщин и плода своими рецидивами и осложнениями, поэтому при первых симптомах заболевания будущим мамам необходимо проконсультироваться с гинекологом по поводу возможных препаратов для лечения.

На теле

Третий тип герпеса характеризуется высыпаниями на теле, которые в детском возрасте носят название ветряная оспа, или ветрянка, а у взрослых проявляются в виде рецидива заболевания — опоясывающего лишая. Ветрянку у детей лечит педиатр. Если сыпь появилась у взрослых, не болевших ветрянкой в детстве, следует вызвать участкового терапевта, а при опоясывающем лишае необходимо посетить дерматолога и инфекциониста.

Герпес зостер вызывает поражение нервной системы, характеризующееся симптомами межреберной невралгии, поэтому может также понадобиться консультация врача-невролога.

Во рту

Чтобы определить, какие причины могли вызвать патологический процесс необходима сдача специальных анализов и тестов.

При герпесе, затрагивающем внутреннюю поверхность рта и горло, требуется обращение к стоматологу или отоларингологу. При обширном патологическом процессе рекомендуется посетить иммунолога, т. к. подобные проявления болезни могут свидетельствовать о наличии в организме тяжелых заболеваний, вплоть до ВИЧ-инфекции.

При редких проявлениях инфекции

Распространенной причиной герпеса является снижение иммунной защиты организма, провоцирующее активизацию вируса. Наряду с посещением дерматолога при симптомах болезни следует проконсультироваться у аллерголога и иммунолога, чтобы определить, какие причины могли вызвать патологический процесс. Для этого может потребоваться проведение специальных анализов и тестов.

Цитомегаловирус, поражающий внутренние органы, является причиной герпеса 5 типа. Патологические процессы способны возникать в почках, пищеводе, кишечнике, легких. Пациентов, обратившихся к терапевту с подозрением на цитомегаловирус, врач может направить к гастроэнтерологу или пульмонологу для дополнительной консультации.

Опоясывающий герпес. Вирус, который играет на нервах

Чем опасен герпес?