Может ли прививка акдс вызвать коклюш

Содержание

может ли прививка акдс вызвать коклюш

Коклюш – это распространенная бактериальная инфекция среди детей. Ее проникновение в организм происходит довольно часто, однако развитие наблюдается крайне редко. А происходит это благодаря вакцинации, которую проводят на территории России среди детей в возрастном промежутке от 3 до 12 месяцев.

Однако иммунологи  утверждают, что на выработку стойкого иммунитета ребенку необходим минимум 1 год после проведения последней вакцинации. Поэтому даже привитые дети в возрасте от 0 до 2 лет не защищены от коклюша. Но несмотря на это, прививка АКДС является единственным профилактическим методом от инфекции на сегодняшний день.

Коклюш опасен тем, что его довольно трудно распознать на первых этапах развития. Даже врачи иногда ошибочно ставят диагноз «ОРЗ». Так как же защитить своего малыша от этой инфекции и как вовремя ее распознать?

Что представляет собой данное заболевание?

может ли прививка акдс вызвать коклюшКоклюш относится к разряду инфекционных заболеваний, возбудителем которого является специфическая бактерия, которая имеет название Bordetella pertussis. Она обитает только в человеческом организме и передается воздушно-капельным путем (при общении, чихании и т.д.), поэтому заразиться можно в любом людном месте. При этом носителем инфекции может быть полностью здоровый человек, который даже и не подозревает о том, что является таковым.

Заразится контактным путем, например, через предметы обихода, не предоставляется возможным, так как бактерия практически моментально гибнет в условиях окружающей среды.

В случае если заражение все же происходит, у человека вырабатывается стойкий иммунитет к коклюшной палочке. Повторное заражение может произойти только  в пожилом возрасте, когда наблюдается снижение иммунитета. Однако заболевание уже не имеет столь выраженную симптоматическую картину и очень легко переносится больным, как обычная простуда.

Бактерия, попадания в организм, начинает вырабатывать специфические токсины, которые в свою очередь раздражающе действуют на слизистые оболочки органов дыхательной системы. На фоне этого происходит спазм диафрагмы, который способствует развитию спастического кашля. Со временем кашель усиливается и становится приступообразным.

Инкубационный период у данного заболевания составляет примерно от 7 до14 дней, а после проявления симптомов может развиваться еще на протяжении 6 недель.

Как проявляется коклюш у детей?

Заболевание протекает в три этапа:

  • катаральный;
  • пароксизмальный;
  • выздоровительный.

Для катарального этапа характерны следующие признаки проявления заболевания:

  • заложенность носа;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • сухой кашель.

может ли прививка акдс вызвать коклюшОтличительной чертой данного периода развития инфекции является то, что даже прием отхаркивающих и мукалитических препаратов не способствуют преобразованию сухого кашля во влажный. Катаральный этап длится около 7 – 14 дней.

Пароксизмальный этап длится примерно 21 день. На начальных его стадиях наблюдается усиление кашля. Он приобретает приступообразный характер. Наиболее чаще приступы наблюдаются в ночное время. Примерно на  3 – 4 недели заболевания наблюдается сильное ухудшение состояния больного – кашель только усиливается, при этом наблюдается сильное отхождение мокроты.

Во время приступов у ребенка может изменяться цвет лица (приобретать красный или синюшный оттенок). При кашле он высовывает язык, тем самым травмируя уздечку. Также возможно кровоизлияние в конъюнктивы глаз.

Далее наступает период выздоровления. Однако следует помнить, что даже после полного прохождения приступов, заболевание может возникнуть повторно. А спровоцировать его появление может обычное ОРЗ. Поэтому необходимо на некоторое время оградить общение ребенка со сверстниками и больными родственниками.

Стоит также отметить, что у детей грудничкового возраста приступ кашля может привести к летальному исходу. При этом кашель и вовсе может быть кратковременным. Для остановки дыхания в данном возрасте достаточно несколько кашлевых толчков.

Поэтому если у вас ребенок заразился коклюшом, обязательно проводите его лечение в стационарных условиях под наблюдением медицинского персонала.

Итак, подведем итоги. Основными симптомами проявления коклюша являются:

  • температура;
  • сухой кашель, который со временем становится приступообразным;
  • появление небольшой ранки на уздечке языка;
  • покраснение глазного яблока.

Заболевание может проявить себя только спустя 2 – 3 недели после контакта с больным человеком. И когда первичные симптомы начинают себя проявлять, необходимо сдать анализ  крови на коклюш с лейкоформулой.

В постановке точного диагноза также могут помочь проведение рентгенологического исследования и сдача посева из носоглотки.

В случае если заболевание наблюдается у беременной женщины, не стоит переживать о том, что его развитие каким-то образом скажется на формировании плода. Последствием коклюша может быть лишь ослабленный иммунитет у ребенка после рождения, который легко восстанавливается при помощи использования различных терапевтических методов.

Возможные осложнения

Коклюш – это довольно опасное инфекционное заболевание. Среди грудничков наблюдается повышенная смертность, поэтому к лечению данного заболевания необходимо подходить с особенной ответственностью.

У детей постарше коклюш протекает практически без осложнений. В редких случаях возможно возникновение пневмонии, развитие которой обуславливается вторичным инфицированием организма коклюшной палочкой. У взрослых заболевание не вызывает осложнений и протекает в виде обычной простуды.

В случае если коклюш протекает в тяжелой форме, имеется высокий риск повреждения нервной системы, что вызывает задержку ее развития.

Как лечить коклюш у детей?

В случае если коклюш развивается у грудничка, то лечение заболевания должно происходить строго в стационарных условиях под постоянным наблюдением медицинского персонала. Причина этому невыработанный иммунитет и повышенный процент смертности.

Если коклюш развивается у детей постарше, госпитализация не обязательна. Необходимо просто выполнять все рекомендации врача и постараться уберечь ребенка от контакта с раздражителями, которые провоцируют развитие нового приступа.

Прием каких препаратов является необходимым?

может ли прививка акдс вызвать коклюшДля борьбы с коклюшной палочкой назначаются антибиотики. Чаще всего это Ампициллин или Эритромицин. Они являются наиболее эффективными в данном случае, поэтому их прием является необходимым и пытаться заменить их на другие лекарственные средства не нужно, так как это может только усугубить сложившуюся ситуацию.

Нередко антибиотики назначаются в сочетании с мукалитическими препаратами. Их прием, конечно же, не поможет устранить инфекцию, однако улучшить состояние больного все же помогут. Они способствуют разжижению мокроты и ее выведению из бронхов, тем самым преобразуя сухой кашель во влажный и снимая приступы.

Так же полезными будут и проведение ингаляций, однако использовать какие-либо лекарственные растворы при этом следует только после одобрения врача, так как они могут спровоцировать аллергическую реакцию, в результате которой произойдет отек гортани и нехватка кислорода.

Стоит ли придерживаться особенного режима при лечении коклюша?

Постельный режим, конечно же, показан при всех вирусных и инфекционных заболеваниях. Однако если ребенок чувствует себя хорошо, придерживаться строгого постельного режима не стоит. Требуется также обеспечить больного свежим прохладным воздухом. Поэтому прогулки на улице, особенно в вечернее время, будут очень даже полезными.

При этом также необходимо обеспечить влажность воздуха в помещении, где находится больной. Для этого можно воспользоваться специальными приборами, которые не только увлажняют воздух, но и производят контроль влажности.

Но если такового прибора у вас не имеется, можно воспользоваться следующим методом: возьмите несколько пеленок или простыней, смочите их в холодной воде и распределите по периметру комнаты. Это поможет сделать воздух в помещении и поспособствовать снятию приступов и уменьшению проявления кашля.

Что касается питания, то здесь также необходимо придерживаться некоторых правил. Как правило, кашель при данном заболевании нередко провоцирует рвоту, поэтому пища должна быть подобрана специальным образом.

В приоритете должны находиться жидкие блюда, обогащенные витаминами и минералами, необходимых для поддержания функциональности организма. К таким блюдам можно отнести различные бульоны (только не слишком жирные), молочные каши жидкие), йогурты и т.д.

Из рациона ребенка нужно в обязательном порядке исключить продукты, провоцирующие развитие кашля. К таким продуктам относятся различные соленья, пряности, острые, жирные и кислые блюда.

Существуют ли народные способы лечения коклюша у детей?

может ли прививка акдс вызвать коклюшНародных методов лечения коклюша, конечно же, не существует. Они могут использоваться только в качестве вспомогательной терапии, которая позволит улучшить состояние больного и сократить продолжительность и частоту проявления приступообразного кашля.

В народе издавна чеснок считается самым эффективным методом лечения различных заболеваний, в том числе и коклюша. Из него изготавливали и растирки, и микстуры.

Микстура из чеснока готовится следующим образом:

  • 5 зубчиков чеснока необходимо очистить от кожуры и пропустить через пресс;
  • после чесночную кашицу нужно соединить с непастеризованным молоком (200 мл);
  • далее полученную смесь необходимо поставить на медленный огонь и варить на протяжении нескольких минут после закипания;
  • полученный состав необходимо употребить в несколько приемов.

А для растирания чеснок берется в измельченном виде в размере 2 столовых ложек и тщательно перемешивается с 200 граммами сливочного масла комнатной температуры. Растирать таким составом нужно область груди и спины, а также пятки. Проводить подобные процедуры следует на ночь, не смывая.

Внимание! Растирания чесноком или другими народными методами можно проводить только в том случае, если у ребенка нет повышенной температуры тела.

Проводить растирания можно и при помощи состава из жира и чеснока. При этом можно использовать любой жир, но лучше отдавать свое предпочтение свиному и медвежьему. Чеснок перед соединением с жиром необходимо пропустить через пресс. Проводить процедуру также нужно непосредственно перед сном.

Чтобы не испачкать постельное белье, поверх тела можно надеть какую-нибудь одежду, а на ноги носки.

Также полезным при лечении коклюша является обычный репчатый лук. Приготовить из него микстуру можно следующим образом:

  • возьмите одну небольшую луковицу, одну картофелину и одно яблоко;
  • подготовьте все ингредиенты (промойте под проточной водой и очистите от кожуры);
  • поместите подготовленные ингредиенты в одну емкость и залейте стаканом холодной воды;
  • поставьте ингредиенты вариться на медленный огонь и продолжайте варить до тех пор, пока количество жидкости в емкости не сократиться в несколько раз;
  • принимать по 1 чайной ложке трижды в день.

Очень простым и в то же время эффективным способом лечения приступообразного кашля является обычный сахар. Его нужно предварительно обжарить на сухой сковороде, а после тщательным образом развести в кипятке. На 1,5 ст.л. сахара приходится 200 мл кипятка (1 стакан).

Полученный сироп можно давать до 5 раз в день по чайной ложке, при этом последний его прием должен обязательно состояться перед сном.

Очень хорошо помогают справиться с кашлем при коклюше обычные семечки. Чтобы приготовить из них лечебную микстуру нужно две горсти семечек тщательно промыть под проточной водой, а после высушить в духовом шкафе. Следите за тем, чтобы семечки не подгорели!

может ли прививка акдс вызвать коклюшПосле измельчите семечки вместе с кожурой до порошкообразного состояния. Сделать это можно как при помощи ножа, так и воспользовавшись кофемолкой. Вам потребуется всего одна столовая ложка этого порошка, которую нужно залить 0,5 литрами воды и добавить столовую ложку меда.

Полученный состав необходимо варить на медленном огне до тех пор, пока количество жидкости не уменьшится в несколько раз. Далее микстура процеживается через марлевую ткань, сложенную в несколько слоев, и охлаждается до комнатной температуры. Давать ребенку такое средство рекомендуется в течение дня небольшими дозами.

Также можно поить ребенка чаем из листьев подорожника. Чтобы его приготовить, необходимо взять немного листьев подорожника, промыть под проточной водой и залить стаканом кипятка. После необходимо их варить на медленном огне на протяжении 10 – 15 минут.

Чай имеет горький вкус, поэтому, навряд ли, ваш малыш будет пить его в чистом виде. Если у ребенка отсутствует аллергия на мед, то улучшить вкусовые качества чая можно им. Если же аллергия все же имеется, вместо меда можно использовать обычный сахарный песок.

Среди народных рецептов существуют и такие, которые совершенно не требуют приготовления. Примером этого является кобылье молоко. Его не нужно кипятить или проводить с ним какие-либо манипуляции. Нужно просто в чистом виде поить им ребенка каждое утро. Оно помогает снять утренние приступы кашля и предотвратить их появление в течение всего дня.

Кроме того, кобылье молоко обладает небольшим противовирусным эффектом, а свежее еще и антибактериальным. Поэтому оно также помогает уничтожать инфекцию в организме и способствует скорейшему выздоровлению.

Как предупредить развитие коклюша?

Предупредить развитие данного заболевания можно только одним способом – провести вакцинацию АКДС. Других способов профилактики коклюша в медицине не существует.

Очень много молодых мам отказываются от вакцинации своего ребенка. Однако такое решение является в корне не венным и в дальнейшем может привести к серьезным последствиям. Даже несмотря на то, что вакцинация на первом году жизни не защищает ребенка от инфекции, в дальнейшем она позволит выработать стойкий иммунитет.

И даже если инфицирование все же произойдет, заболевание будет протекать в легкой форме и без осложнений.  Поэтому, прежде чем отказываться от прививки, хорошенько подумайте и взвесьте все «за» и «против». Ведь речь идет о здоровье вашего ребенка!

Коклюш относится к тяжелым инфекционным недугам, возникающим большей частью в детском возрасте. Педиатры уверяют, что эта болезнь может быть крайне опасной для детей, и единственной мерой защиты от нее является вакцинация. Но может ли развиться коклюш после прививки?

Как дети заражаются коклюшем?

Данный инфекционный недуг провоцируется специфическим возбудителем – бактерией с латинским названием Bordetella pertussis. Она способна проникнуть в организм здорового индивида лишь от заболевшего: возбудители легко передаются с капельками слюны по воздуху во время чихания либо кашля, а также при смехе или разговоре. У определенного процента заболевших коклюш отличается стертым течением, сопровождаясь лишь несущественным кашлем. Соответственно, такие люди сами того не зная становятся переносчиками инфекции. При поражении коклюшем одного из членов семьи, вероятность развития недуга у непривитых детей достигает восьмидесяти процентов.

Первые проявления недуга могут стать явными спустя семь-десять суток после произошедшего инфицирования. Но иногда инкубационный период длится на порядок дольше – до трех недель. Больные люди становятся заразными уже на этапе возникновения насморка и выделяют возбудитель болезни в окружающую среду до пятого дня от начала лечения антибактериальными препаратами.

Можно ли заболеть коклюшем, если есть прививка?

Для того чтобы понять, может ли привитый ребенок заболеть коклюшем, необходимо понять механизм действия вакцины от данного заболевания. На сегодняшний день для профилактики такого недуга осуществляется плановая вакцинация с использованием АКДС – это сокращенное наименование адсорбированной (очищенной и ослабленной) комплексной вакцины, вмещающей убитые коклюшные бактерии, а также дифтерийный и столбнячный анатоксин. Врачи также могут предложить вакцинацию ребенка с использованием других вакцин, которые содержат противококлюшный компонент.

Прививки от коклюша делают в несколько этапов: в три месяца, в четыре с половиной месяца и в полгода. Затем осуществляется ревакцинация – в полтора года. Педиатры уверяют, что вакцинация способна дать достаточно надежную защиту от коклюша на несколько лет. Однако со временем выраженность защиты постепенно снижается.

Даже медики и ученые сходятся во мнении, что эффективность вакцинации от коклюша не превышает восьмидесяти пяти процентов. А срок поствакцинального иммунитета в среднем – не более десяти-двенадцати лет.

Человеческий организм отличается высокой восприимчивостью к возбудителю коклюша. А вероятность встретиться с ним в повседневной жизни достаточно высока. Соответственно, заболеть коклюшем после прививки вполне возможно.

Как действует прививка от коклюша?

Вакцина способствует выработке иммунитета от данного недуга путем моделирования инфекции. Введенные вместе с прививкой убитые возбудители коклюша неспособны спровоцировать развитие недуга, однако они обучают иммунитет выработке специфических Т-лимфоцитов и антител. После успешной победы над адсорбированными компонентами вакцины иммунная система «запоминает» все инструменты, которые были ней использованы для защиты организма. В организме сохраняется определенное количество Т-лимфоцитов, которые также именуются «клетками памяти». Когда возбудитель заболевания снова проникнет в организм, такие клетки быстро активизируются и помогут в кратчайшие сроки справиться с угрозой.

Повторное введение вакцины от коклюша позволяет организму ребенка наиболее эффективно обучиться распознавать опасные бактерии и быстро уничтожать их.

Заболеть коклюшем от прививки невозможно, так как вакцина имеет в своем составе нежизнеспособные компоненты, которые не могут спровоцировать возникновение симптомов заболевания.

Почему болеют привитые дети?

Вакцинация от коклюша не способна дать стопроцентной защиты от болезни. Иногда даже при выполнении прививок по графику организм не может сформировать полноценный иммунитет к коклюшу. По мнению медиков, инфицирование коклюшем после прививки АКДС объясняется исключительно индивидуальными особенностями конкретного ребенка.

Но нужно учитывать тот факт, что со временем эффективность защиты, которую дает прививка, естественным образом ослабевает. Уже спустя пять лет после выполненной ревакцинации (по графику – в полтора года) организм может потерять способность к полноценному противостоянию коклюшной бактерии. Поэтому ребенок может легко заразиться коклюшем при контакте с больным человеком.

Особенности течения коклюша у привитых детей

Если привитый ребенок заболел коклюшем, болезнь у него протекает по той же схеме, что и у непривитых детей. Однако выраженность симптомов и продолжительность недуга может быть меньшей. Классические проявления коклюша:

  1. Недуг начинается, как обыкновенная простуда. Возможно повышение температуры, возникновение насморка, сухого кашля, першения и болей в горле.
  2. Со временем насморк исчезает, температура нормализуется. Возникает характерный мучительный кашель, при котором обычно наблюдается специфический свистящий вдох в интервале между множеством кашлевых толчков (этот вдох именуют репризой). Кашель может быть мучительным, вызывать слезотечение, рвоту, внезапную остановку дыхания.
  3. Период коклюшного кашля может длиться очень долго – до полугода, но проявления постепенно угасают. Дети становятся не заразными спустя двадцать пять суток после первых симптомов недуга.

Возможные отличия течения болезни у вакцинированных детей:

  • температура часто не повышается;
  • самочувствие может оставаться в пределах нормы;
  • кашель может быть умеренным, не сильно частым и без репризы;
  • коклюш после прививки АКДС может протекать, как обычное ОРЗ;
  • продолжительность выздоровления короче, чем при отсутствии прививок.

Течение болезни в большинстве случаев намного легче после прививки.

Особенности лечения коклюша у привитых деток

Если коклюш возник у привитого ребенка, ему обычно не требуется госпитализация. При ранней постановке диагноза врач может назначить прием малотоксичных антибактериальных медикаментов. В целом лечение является неспецифическим и направлено на снижение частоты кашлевых приступов, оно может в себя включать:

  • Нахождение ребёнка на свежем воздухе, лучше всего около водоема.
  • Регулярное проветривание квартиры и влажную уборку.
  • Применение специальных приборов для увлажнения воздуха.
  • Отвлечение ребенка интересными занятиями для снижения возбуждения кашлевого центра.

Как можно защитить ребенка от болезни при естественном ослабевании иммунитета? Существует два основных метода защиты детей и подростков спустя несколько лет после выполненной ревакцинации в полтора года:

  1. Плановая ревакцинация через десять лет.
  2. Анализ крови на напряженность иммунитета и, при необходимости, ревакцинация.

Нужно ли прививать детей от коклюша?

На сегодняшний день в обществе есть тенденция к отказу от плановой вакцинации детей. И информация о возможности развития заболевания после всех проведенных прививок способствует этому. Но врачи настаивают на необходимости выполнения вакцинации, так как:

  • Коклюш крайне опасен для малышей до года, у пациентов такой возрастной группы он может вызвать остановку дыхания и летальный исход. Прививка дает защиту ребенку от опасного недуга на этот период.
  • Согласно статистическим данным, коклюш, случившийся после прививки АКДС, протекает легче, чем при ее отсутствии. Кашель у таких пациентов длится гораздо меньше, а осложнения возникают реже.
  • Вакцинация позволила снизить уровень смертности от коклюша в 45 раз.

Вакцинация существенно снижает риск развития инфекции и возникновение осложнений болезни, поэтому целесообразно прививать детей по возрасту в соответствии с рекомендациями специалистов.

Коклюш – это воздушно-капельная инфекция, поражающая дыхательные пути. Вызывается она бактерией из рода бордетелл, вторым названием которой является бактерия Борде-Жангу. Защищает от инфекции иммунизация детей  вакциной АКДС (по календарю прививок проводится с 3 мес. возраста ребенка).  Но, коклюш у привитых детей тоже может развиться. Почему это возможно и стоит ли прививать ребенка, об особенностях коклюша у привитых и не привитых детей пойдет речь в этой статье.

Почему болеют привитые дети?

В результате прививок АКДС вырабатываются в организме защитные специфические антитела, которые не дают возможности коклюшной бактерии вызвать заболевание при попадании ее в организм. Но, к сожалению, эффективность прививки составляет только 80-85%. Кроме того, поствакцинальный иммунитет оберегает от развития инфекции только в течение 5-12 лет.

Поэтому для защиты в дальнейшем следовало бы проводить ревакцинацию. В идеале следовало бы проверить напряженность иммунитета у ребенка от коклюша и, если титр антител низкий, ревакцинировать.  Но в РФ такое обследование и ревакцинация подростков не проводятся.

Многие родители, прочитав это, усомнятся в целесообразности проведения АКДС, а многие даже без таких знаний отказываются прививать ребенка, поддавшись волне информационных статей в СМИ (далеко не всегда профессиональных!) о вреде вакцинации. Некоторые родители не удосуживаются даже получить факты в пользу вакцинации и против нее: подружка или соседка отказалась привить ребенка, откажусь и я.

Целесообразность или даже необходимость в вакцинации против коклюша состоит в том, что болезнь представляет опасность для жизни у ребенка до года из-за возможной остановки дыхания. А прививка как раз и защитит от заболевания в этот самый опасный период.

Кроме того, даже если вакцинированный ребенок и заболеет, то коклюш будет у него протекать в более легкой форме, чем у непривитых детей, и не даст осложнений. Продолжительность кашля при коклюше у привитых детей значительно меньше. Смертность детей от коклюша снизилась с введением вакцинации в 45 раз.

Восприимчивость к коклюшной палочке очень высокая, избежать встречи с больным или бактерионосителем (источниками инфекции) практически не реально, поэтому и может заболеть коклюшем привитой ребенок.

Симптомы коклюша

Скрытый период может длиться 1-3 недели, что зависит от инфицирующей дозы и состояния ребенка. В этот период инфицированные дети не заразные для окружающих.

Течение коклюшной инфекции можно разделить на 3 периода:

  • катаральный (1-2 недели);
  • пароксизмальный период (2-4 недели);
  • выздоровление (1-2 месяца в среднем).

Катаральный период

Признаки болезни в начальном периоде,  как правило, больше напоминают проявления ОРЗ, диагностировать коклюш у детей в этом периоде практически невозможно.  На фоне повышения температуры до  380С появляются насморк, сухой кашель, першение или боли в горле, недомогание. Поэтому этот период и называется «катаральный».

Подсказать  о начале коклюша могло бы отсутствие эффекта от проводимого лечения, но усиление кашля чаще объясняют развитием бронхита или трахеита на фоне ОРЗ, и продолжают лечить уже другими противокашлевыми препаратами, тоже безуспешно.

Поставить правильный диагноз в катаральном периоде возможно с помощью лабораторных исследований, но их назначают обычно не привитым детям и чаще только бактериологическим методом, диагностическая эффективность которого всего лишь около 30%. В плане распространения коклюша этот период наиболее заразный, но дети не изолируются, продолжают посещать детскую поликлинику.

Период судорожного кашля

В пароксизмальный период у не привитых детей появляются типичные признаки коклюша – приступы мучительного кашля с характерным свистящим вдохом (репризой) между многократными кашлевыми толчками. Приступы чаще беспокоят в помещении и в ночное время, особенно, если не проводится проветривание и сухой воздух.

Появление приступов связано с раздражающим действием токсина коклюшной палочки на слизистую трахеи и бронхов, импульсы из которых поступают в головной мозг в кашлевой центр. Возбуждение этого центра поддерживается и непосредственным действием бактериального токсина на нервные рецепторы.

При приступе лицо ребенка краснеет, текут слезы, могут вздуваться вены на шее, при тяжелом течении у маленьких деток может наступить непроизвольное мочевыделение, нарушение сознании.

В зависимости от тяжести болезни приступы повторяются с  частотой от нескольких в сутки до очень частых (40 и более). Остановить приступ невозможно. Он мешает детям спать, ребенок становится раздражительным и капризным. Приступ кашля может закончиться рвотой. Кашель может продолжаться до 3 мин., до тех пор, пока не выделится густой консистенции мокрота (стекловидная слизь).

Во время тяжелого продолжительного кашля может наступить внезапная остановка дыхания – апноэ.(тоже типичный признак коклюшного кашля).  Такое осложнение очень опасное, требует реанимационных мероприятий. Апноэ чаще возникает у грудничков.

Заразиться от больного ребенка в начале периода судорожного кашля еще можно, но  контагеозность его значительно снижается: спустя 25 дн. от начала заболевания больной уже не опасен. Бактерии коклюша погибают самостоятельно. Если же проведено лечение антибиотиком в начальном периоде, то через 5 дней больной не заразный, хотя кашель продолжается из-за возбуждения в центре кашля.

Восстановительный период

Период выздоровления длиться 1-2 мес., но иногда и до 6 мес. Симптомы коклюша угасают: приступы становятся менее продолжительными, возникают все реже и исчезают. Кашель продолжается в виде единичных кашлевых толчков. Но  болезнь так изматывает организм, что присоединение другой болезни (вирусной или бактериальной) легко возникает. А это может спровоцировать возврат приступов кашля.

Особенности коклюша у привитых

При возникновении коклюша у привитых детей симптомы выражены не так ярко. Температура может оставаться нормальной или повышается незначительно. Общее самочувствие не страдает, аппетит хороший. Чаще всего заболевание так и не диагностируется, протекает под маской ОРЗ.

Коклюш у ранее привитых детей может протекать в стертой форме, когда проявлением болезни  будет длительный кашель без приступов.

Даже если появляются приступы кашля, то они не продолжительные, возникают до 7-10 раз в сутки. Во время приступа кашля не появляются репризы, что затрудняет диагностику коклюша. Продолжительность кашля в период выздоровления у привитых тоже короче.

Диагностика коклюша у привитых детей

При появлении типичных приступов кашля врач ставит диагноз клинический.   Диагностика стертых форм коклюша у привитого ребенка может быть затруднительной.

Подтвердить диагноз можно лабораторными методами:

  1. Бактериологический метод (посев мазка или применение «кашлевых пластин»)  может помочь выделить бактерию коклюша только в начальном периоде болезни, когда они активно размножаются. И то, средняя высеваемость равна 30%. Забор материала должен производиться до лечения антибиотиками и натощак или через 2 ч. после еды. Метод можно применять при повторных случаях заболеваемости в очаге, когда коклюш заподозрен на стадии катаральных проявлений.
  2. Серологический метод: методом ИФА определяют наличие антител в сыворотке крови. Иммуноглобулины класса М (ранние антитела) и их нарастание титра при исследовании парных сывороток, взятых с интервалом в 5-7 дн., подтвердят наличие коклюша на момент исследования, так как их появление характерно в первые 3 нед. болезни. А обнаружение антител класса G не является подтверждением текущего коклюша: они могут являться следствием вакцинации или перенесенного ранее коклюша.
  3. ПЦР – может помочь обнаружить в носоглоточной слизи ДНК возбудителя, имеющегося в организме даже в незначительном количестве. Но только если коклюш заподозрен и назначена ПЦР в первые 2-3 нед. заболевания. Ведь бактерия к 20-25 дню самостоятельно погибает.

Лечение коклюша у привитых детей

Коклюш у привитого ребенка обычно лечится на дому, так как отличается легким течением. Эффективных медикаментов, способных быстро избавить от коклюша, нет. Если диагноз поставлен в катаральном периоде, назначаются антибиотики (чаще всего малотоксичный Эритромицин) в возрастной дозировке.

При диагностике после 2 недель применение антибиотиков смысла не имеет, так как токсин уже накоплен, механизм болезни запущен, а бактерия и сама погибает.

Лучше всего обеспечить пребывание деток на свежем воздухе у водоема (в холодном влажном воздухе реже появляется кашель). Свежий влажный воздух нужно обеспечить и в помещении для ребенка. Для этого влажную уборку в комнате и проветривание проводят несколько раз в день, используют специальные приборы для увлажнения или ставят емкости с водой и развешивают мокрые простыни. Оптимальной будет температура 16-200С с влажностью 50%. Может помочь снизить возбуждение центра кашля увлечение малыша интересным занятием (конструктор, новая кукла, мультфильмы и т.д.).

Привитые дети действительно могут заболеть коклюшем. Но ценность вакцинации в том, что она обеспечивает защиту в самый опасный период – у детей до года. Врожденного иммунитета нет. Если привитое дитя и заболеет, то болезнь будет протекать в легкой форме, не даст опасных осложнений, способных стать причиной смерти малыша. Родители должны хорошо подумать, прежде, чем писать отказ от вакцинации ребенка.

Материалы по теме

Постоянный кашель в течение нескольких недель или месяцев может довести до невроза любого человека. Особенно в таком случае раздражает неэффективность практически всех противокашлевых лекарственных средств. Но это не единственный неприятный момент, связанный с коклюшем. Несмотря на редкие случаи заболеваемости в наши дни — болезнь до сих пор считается одной из самых опасных для детей с рождения.

Нужна ли прививка от коклюша сейчас? Чем прививают малышей и как вакцина влияет на самочувствие? Что надо знать о прививках от этой инфекции? Как легче перенести её и справиться с осложнениями после вакцинации?

Нужна ли прививка от коклюша

Коклюш относится к числу парадоксальных инфекций — бактерии крайне неустойчивы во внешней среде и при этом в случае развития заболевания от него практически невозможно избавиться. На окружающих человека предметах микроорганизм не задерживается более нескольких минут. На него губительно действуют любые дезинфектанты, солнечный свет и просто текущая уборка помещения.

Почему нужна вакцинация от коклюша?

  1. Заболевание протекает длительно, в течение нескольких месяцев (от двух до трёх и больше) ведущим симптомом является постоянный сухой кашель, от которого нет лечения.
  2. Классический симптом болезни — репризы, когда во время нескольких коротких кашлевых толчков, следующих друг за другом, ребёнок пытается вдохнуть через суженную голосовую щель, что сопровождается свистящим звуком.
  3. От мамы ребёнку не передаётся иммунитет против коклюша, даже если женщина сама переболела этим недугом.
  4. До сих пор врачи не придумали действенных методов лечения этой болезни, оно чаще сводится к назначению симптоматических препаратов. Иногда приходится часто менять лекарственные средства.
  5. До года дети переносят коклюш тяжелее. Среди маленьких детей велика вероятность летальных исходов.
  6. До введения прививки многие дети в нашей стране болели коклюшем, 80% случаев заболевания выявляли у малышей возрастом до 5 лет.
  7. С момента начала вакцинации и до наших дней смертность от коклюша сократилась в 45 раз только благодаря прививкам!
  8. Перенесённое заболевание не гарантирует стойкий пожизненный иммунитет.
  9. К осложнениям относятся пневмония, кровоизлияние в сетчатку глаза или головной мозг, разрыв барабанной перепонки, появления грыжи, выпадение прямой кишки, а в возрасте до года самое частое — смертельный случай.

Надо ли проводить профилактику коклюша? — да, ведь даже в случае заражения привитого ребёнка заболевание протекает намного легче и без тяжёлых последствий. Коклюш относится к немногим заболеваниям, лечение которого обходится намного дороже профилактики.

Когда и куда делают прививку от коклюша

Эта прививка является плановой, её делают одну из самых первых, так как это заболевание тяжелее протекает у малышей до года. Лечение инфекции у новорождённых всегда проводится в стационаре из-за опасности осложнений, поэтому иммунизацию проводят в ранние сроки.

Прививка от коклюша — во сколько месяцев её делают ребёнку? Типичный график вакцинации выглядит следующим образом:

  • первая вакцина вводится в три месяца вместе с профилактикой дифтерии и столбняка;
  • во второй и третий раз делают прививку в 4,5 и 6 месяцев, промежутки между введениями вакцины должны быть не менее одного месяца;
  • до какого возраста делают прививку от коклюша? — в возрасте 18 месяцев проводится ревакцинация, способствующая формированию более стойкого и длительного иммунитета.

Куда делают прививку от коклюша детям? В детском возрасте допускается только внутримышечное введение препарата. Вакцину вводят в передненаружную поверхность бедра. Прививочная детская доза составляет 0,5 мл.

Противопоказания для прививки

Показанием для введения вакцины является профилактика тяжёлых случаев заболевания и её осложнений. Прививка не всегда гарантирует иммунитет к этой болезни до конца жизни. Можно ли заболеть коклюшем, если есть прививка? — да, так как вакцина действует не пожизненно. Кроме того, ребёнка могут привить некачественным препаратом, но это бывает очень редко.

температура у ребёнка

Когда прививку временно откладывают?

  1. При развитии острых заболеваний или обострении хронических недугов прививка временно противопоказана до нормализации состояния ребёнка.
  2. Прививку не делают, если на предыдущую была выраженная реакция с ухудшением общего состояния.
  3. Прогрессирующие заболевания нервной системы тоже являются противопоказанием.
  4. После перенесения коклюша прививку не делают, так как некоторое время в организме ребёнка находятся защитные клетки от этой инфекции.

Насморк или першение в горле не является противопоказанием, но на усмотрение врача можно прививку временно перенести, чтобы понаблюдать за малышом.

Реакции и осложнения на коклюшный компонент прививки

В России для профилактики коклюша в возрасте до 6 лет применяют комплексную вакцину АКДС, содержащую, кроме того, защитные клетки от дифтерии и столбняка.

Во всех странах есть два основных типа вакцин против коклюша:

  • цельноклеточные (живые, но инактивированные);
  • расщеплённые.

В России используют первый вариант защиты от инфекции, то есть живые вакцины. Есть некоторые плюсы и минусы такой защиты. Из минусов — АКДС — это самая реактогенная вакцина, именно за счёт коклюшного компонента.

Какие реакции на коклюшный компонент прививки бывают чаще всего? Их делят на местные и общие. Местные реакции — это покраснение и припухлость или уплотнение в области введения препарата, нормальной считается реакция с уплотнением не более 2,5 см. Общая реакция немного напоминает ОРИ — недомогание, временное повышение температуры тела, иногда до 38,5 °C. Такие реакции благоприятно протекают и проходят быстро. Но в случае увеличения уплотнения или длительного повышения температуры тела не стоит ждать самостоятельного разрешения ситуации, нужно сообщить врачу.

Осложнения после прививки против коклюша длятся дольше и практически всегда требуют назначения лекарственных препаратов:

  • местное осложнение в виде асептического инфильтрата в глубине мягких тканей;
  • аллергические реакции, которые проявляется сыпью в месте введения вакцины, возможно, появление отёка Квинке и анафилактического шока в тяжёлых случаях;
  • осложнения со стороны нервной системы: у деток младшего возраста они сопровождаются криком, плачем, беспокойством и кратковременным повышением температуры тела;
  • к последствиям прививки от коклюша относится судорожный синдром или он носит название энцефалическая реакция, развивается она, спустя 2–3 дня после прививки, судороги развиваются после повышения температуры, нередко такие состояния сопровождаются потерей сознания, в более лёгком случае у ребёнка наблюдается только подёргивание мышц и конечностей;
  • воспаление головного мозга (энцефалит) хоть и редкое осложнение, но всё-таки возможное;
  • поствакцинальный коклюш — это крайне редкое осложнение, которое, возможно, лишь при резком снижении иммунитета или при введении некачественной вакцины.

Чтобы минимизировать тяжёлые реакции и возможные осложнения стоит проконсультироваться с врачом о правилах поведения до и после прививки против коклюша. Не помешает запастись противовоспалительными жаропонижающими препаратами для быстрой помощи ребёнку.

Как лучше перенести прививку от коклюша

Самое важное правило — получение информации о предстоящей иммунизации. Накануне проведения прививки нужно проконсультироваться с врачом о вакцине, какие после неё могут быть осложнения и что нужно предпринять после появления реакций.

Что ещё не помешает знать об иммунизации против коклюша?

  1. Если перед обычными прививками нужен осмотр педиатра или терапевта, то перед профилактикой коклюша не помешает осмотр невролога, чтобы исключить наличие прогрессирующих заболеваний нервной системы.
  2. После прививки от коклюша можно и нужно гулять на свежем воздухе с ребёнком, если позволят погодные условия. В холодное время года прогулки тоже допускаются.
  3. Купать ребёнка можно, но только не больше 10–15 минут. В день вакцинации лучше принять душ. Нельзя только растирать место инъекции и купаться в природных водоёмах.
  4. Временно ограничивается пребывание в местах большого скопления людей, чтобы малыш не встретился с заболевшими. Гостей в поствакцинальный период тоже лучше не приглашать.
  5. Маленьким детям в период вакцинации против коклюша не нужно вводить в рацион новые продукты, так снизится вероятность появления аллергической сыпи.

В остальном нужно вести привычный образ жизни, без каких-либо особенностей и изменений.

Вакцины против коклюша

Как уже говорилось есть два вида вакцин против коклюша:

  • цельноклеточные (производятся с использованием живых ослабленных клеток);
  • расщеплённые, в состав которых не входят цельные клетки против коклюша.

Вторые менее реактогенные, переносятся лучше и стоят намного дороже, поэтому за бюджетные деньги прививают цельноклеточными отечественными препаратами.

Как называется прививка от коклюша? Самый часто используемый препарат от этой инфекции в странах постсоветского пространства — это комплексная вакцина АКДС (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная). В одном миллилитре содержится 20 млрд микробных коклюшных клеток, что соответствует двум дозам.

Аналогами являются живые вакцины:

  • «Бубо-кок» с дополнительной защитой против вируса гепатита B;
  • «Тританрикс» состоящая из защитных клеток против дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита B, гемофильной палочки.

Бесклеточные или расщеплённые вакцины:

  • «Инфанрикс» и «Инфанрикс Гекса» — первый это трехкомпонентный препарат, как АКДС, а второй содержит ещё антитела от гемофильной инфекции, гепатита B и полиомиелита;
  • «Пентавак» и «Гексавак» вакцины с защитными клетками от трёх инфекций плюс помощь от полиомиелита, гемофильной палочки в первой, а вторая по содержанию схожа с «Инфанрикс Гекса».

Есть ли отдельная прививка против коклюша? — да, в европейских странах такие вакцины существуют, но у нас они не применяются. Если нет выраженной реакции на вакцину проще использовать многокомпонентные препараты, чем делать несколько прививок.

Частые вопросы, связанные с вакцинацией коклюша

  1. Делают ли прививку от коклюша взрослым? Нет, взрослым вакцинация не проводится. Заболевание намного тяжелее и с большим количеством осложнений проходит у маленьких детей. У взрослых, кроме затяжного кашля, практически нет никаких проявлений коклюша. По этой причине детей старшего возраста и взрослых не вакцинируют и не выпускают отечественные моновакцины. Прививка от коклюша во время беременности также не делается.
  2. Сколько действует прививка от коклюша? Полноценная вакцинация обеспечивает иммунитет от заболевания на срок от трёх до пяти лет. Максимально защитные клетки в организме ребёнка сохраняются в течение 12 лет. Цель прививки — защитить новорождённых детей и малышей до пяти лет.
  3. Бывает ли коклюш после прививки? Да, единичные случаи у детей встречались. Взрослые болеют часто, но заболевание не всегда диагностируется. Вакцина защищает всего лишь на короткий промежуток времени, поэтому дети старшего возраста могут заболеть после целого курса противококлюшных прививок. Бывает так, что вакцина не сработала из-за введения некачественного препарата.

Те, кто сомневаются в необходимости прививки против коклюша, могут заглянуть в архивы медицинских учреждений и прочитать неприятную статистику. В довоенные времена коклюшем болели все дети. Эта инфекция занимала лидирующие позиции по частоте смертельных случаев среди младенцев. В то время вакцина считалась волшебным лекарством, которое поможет защитить детей от тяжёлого недуга. С тех пор ничего не изменилось — в наше время прививка является единственным средством способным спасти ребёнка от коклюша.