Отличие ветрянки от контагиозного моллюска

Содержание

Спрашивает: Юлия, Москва

Пол: Мужской

Возраст: 1 год

Хронические заболевания: не указаны

Здравствуйте, Добрый день, у ребёнка 1 год 1 месяц появилась сыпь на ноге и на животе. Ходили к педиатру, говорит, что может быть аденовирусная инфекция, дерматолог говорит, что скорее всего множественный моллюск. Вопрос, что это на ваш взгляд и что с этим делать? Температуры нет, но утром после сна кашляет немного влажным кашлем
Добавлю, что в саду у старшей дочери карантин по ветрянке, поэтому мое подозрение было на ветрянку изначально вообще.
Фото без зелёнки три дня назад, с зелёнкой сегодня. Появилась сыпь в пятницу вечером

Ветрянка

отличие ветрянки от контагиозного моллюска

Ветрянка — острое инфекционное заболевание. Медицинское название: ветряная оспа. Ветрянка чаще всего диагностируется у детей. Основное внешнее проявление болезни – образование пузырьковой сыпи по всему телу человека, которая вызывает зуд и раздражение кожи.

Ветрянка: причины и основные проявления недуга

Ветрянка вызвана попаданием в организм человека вируса семейства герпесвирусов. Ветрянка быстро передается контактным и воздушно-капельным путем. Инфекция в разы легче переносится детьми, а у подростков и взрослых людей часто наблюдаются тяжелые формы и проявление осложнений.

Ветрянка характеризуется следующими симптомами:

образование сыпи, пузырьков и корочек на месте заживления; резкое повышение температуры тела; боль в горле; слабость, повышенная утомляемость; нарушение сна; отсутствие аппетита.

Сыпь имеет вид пятнышек небольшого диаметра, в центре которых появляются маленькие пузырьки с жидкостью. Спустя пару дней они покрываются корочками. Этот процесс повторяется в несколько этапов на протяжении недели, каждое высыпание сопровождается повышением температуры.

отличие ветрянки от контагиозного моллюска

Ветрянка проявляется не сразу, а по прошествии так называемого инкубационного периода, который составляет от 10 до 23 дней. Признаки болезни продолжаются в течение 5–10 дней, после чего наблюдается облегчение.

Профилактика и лечение ветрянки

Ветрянка в большинстве случаев лечится без госпитализации в стационар, в домашних условиях. Терапия направлена на предотвращение повторного инфицирования и развития возможных осложнений. Больному необходимо обеспечить:

постельный режим приблизительно на 7 дней; гигиенический уход (обработка высыпаний раствором зеленки или марганцевокислого калия); использование нательного и постельного белья из натуральных материалов; диету (необходимо употреблять в пищу продукты молочно-растительного происхождения); обильное питье; прием жаропонижающих препаратов.

Для уменьшения зуда можно обтирать пораженные участки раствором воды с уксусом. Возможно употребление антигистаминных препаратов. Нельзя расчесывать кожу, поскольку на месте пузырьков образуются шрамы в форме углублений на коже. Запрещено мочить кожу до окончательного заживления волдырей, это чревато последствиями в виде гнойного заражения.

Прогноз лечения, как правило, благоприятный. Осложнения встречаются достаточно редко. Повторная ветрянка диагностируется в исключительных случаях, как правило, человек болеет ей один раз в жизни, после чего вырабатывается стойкий иммунитет. Возможна заочная консультация врача, нет необходимости посещать поликлинику, так как есть большая вероятность заражения других людей.

С целью профилактики ветрянки можно применять вакцину, которая не считается необходимой. Большинство родителей сознательно стремятся к тому, чтобы их ребенок переболел ветрянкой в раннем возрасте, уменьшая риск возможных осложнений впоследствии. Медики до сих пор ведут дискуссии о целесообразности предотвращения данного недуга.

Источник:

Контагиозный моллюск – фото, причины и симптомы (у детей, у взрослых), диагностика и лечение. Методы удаления контагиозного моллюска на коже лица, на веке, на половых органах и т.д.

Оглавление

Контагиозный моллюск представляет собой инфекционный дерматоз, вызываемый вирусом семейства оспенных, и проявляющийся образованием на кожном покрове небольших плотных узелков с пупковидным углублением в центре. Заболевание довольно широко распространено среди детей и взрослых людей, поскольку передается контактным и половым путем. Болезнь, как правило, самоизлечивается в течение 6 – 24 месяцев, в связи с чем она не всегда требует лечения. Контагиозный моллюск не представляет опасности для здоровья. но создает видимые косметические дефекты, от которых многие люди желают избавиться при помощи лечения, не дожидаясь самостоятельного прохождения высыпаний .

Общая характеристика заболевания

Контагиозный моллюск также называется заразительным моллюском. molluscum epitheliale или epithelioma contagiosum. Заболевание представляет собой вирусную инфекцию. при которой поражается кожный покров. Вирус попадает в клетки базального слоя эпидермиса и вызывает ускоренное деление клеточных структур, вследствие чего на поверхности кожи образуются небольшие наросты-узелки округлой формы с пупкообразным вдавлением в центре. Углубление в центральной части узелка образуется вследствие разрушения клеток эпидермиса. Сами наросты содержат вирусные частицы и большое количество хаотично расположенных клеток эпидермиса.

Контагиозный моллюск является доброкачественным заболеванием, и не относится к опухолевым образованиям. поскольку формирование и рост узелков обусловлен воздействием вируса на конкретный небольшой участок кожи. Воспалительный процесс в эпидермисе в зонах роста узелков контагиозного моллюска отсутствует.

Контагиозный моллюск довольно широко распространен в популяции, причем заболевают люди любого возраста и пола. Однако чаще всего инфекция встречается у детей 2 – 6 лет, подростков и людей старше 60 лет. Дети младше одного года практически никогда не заражаются контагиозным моллюском, что, вероятнее всего, обусловлено наличием материнских антител. передавшихся малышу через плаценту в период внутриутробного развития.

Наиболее подвержены риску заражения контагиозным моллюском люди с ослабленным иммунитетом. например, ВИЧ -инфицированные, онкобольные, аллергики, страдающие ревматоидным артритом и принимающие цитостатики или глюкокортикоидные гормоны. Кроме того, высок риск заражения инфекцией у тех, кто постоянно контактирует с кожными покровами большого количества людей, например, массажисты, медицинские сестры, врачи, санитарки в больницах и поликлиниках, тренеры бассейна, банщики и т.д.

Контагиозный моллюск распространен повсеместно, то есть в любой стране и климатическом поясе возможно заражение данной инфекцией. Более того, в регионах с жарким и влажным климатом, а также с низким уровнем бытовой повседневной гигиены даже фиксируются эпидемии и вспышки контагиозного моллюска.

Заболевание вызывается ортопоксвирусом. который относится к семейству Poxviridae, подсемейству Chordopoxviridae и роду Molluscipoxvirus. Данный вирус родственен вирусам натуральной оспы, ветрянки и вакцинии. В настоящее время выделено 4 разновидности ортопоксвируса (MCV-1, MCV-2, MCV-3, MCV-4), но контагиозный моллюск наиболее часто вызывается вирусами 1 и 2 типов (MCV-1, MCV-2).

Вирус контагиозного моллюска передается от больного человека к здоровому через тесные контакты (кожа к коже), а также опосредованно при использовании общих бытовых предметов, например, душевых принадлежностей, нательного белья, посуды, игрушек и т.д. У взрослых людей заражение контагиозным моллюском, как правило, происходит половым путем, при этом вирус поражает здорового партнера не через секреты половых органов, в через близкий контакт тел. Именно поэтому у взрослых людей очень часто узелки контагиозного моллюска располагаются в паху, на нижней части живота, в промежности, а также на внутренней поверхности бедер.

Однако в настоящее время установлено, что многие люди даже при заражении не болеют контагиозным моллюском, что обусловлено особенностями функционирования иммунной системы, которая не дает вирусу размножиться, а подавляет и уничтожает его, предотвращая переход инфекции в активное течение.

От момента попадания вируса контагиозного моллюска на кожу здорового человека до появления узелков проходит от 2 недель до полугода. Соответственно, инкубационный период инфекции составляет от 14 дней до 6 месяцев.

отличие ветрянки от контагиозного моллюска

После завершения инкубационного периода заболевание переходит в активную стадию, при которой на кожном покрове появляются плотные выступающие узелки сферической или овальной формы и различного размера – от 1 до 10 мм в диаметре. Иногда сливающиеся между собой узелки могут образовывать гигантские бляшки до 3 – 5 см в диаметре. Узелки контагиозного моллюска плотные, блестящие, окрашенные в перламутрово-белый, розовый или серо-желтый цвет. Некоторые узелки могут иметь пупкообразное вдавление в центре, окрашенное в красно-розовый цвет. Однако такие вдавления обычно присутствуют не у всех узелков, а только у 10 – 15%. При надавливании на узелок пинцетом из него выходит белая кашицеобразная масса, представляющая собой смесь отмерших клеток эпидермиса и вирусных частиц.

Узелки медленно увеличиваются в размерах, достигая максимального через 6 – 12 недель после появления. После этого образования не растут, а постепенно отмирают, вследствие чего самостоятельно исчезают через 3 – 6 месяцев.

Количество высыпаний может быть различным – от единичных узелков до многочисленных папул. Из-за того, что возможно самозаражение, количество узелков с течением времени может увеличиваться, поскольку человек сам разносит вирус по кожному покрову.

Обычно узелки контагиозного моллюска сосредоточены на каком-либо одном ограниченном участке кожи, а не разбросаны по всему телу, например, в подмышках, на животе, на лице, в паху и т.д. Наиболее часто узелки локализуются на шее, туловище, в подмышках, на лице и в области половых органов. В редких случаях элементы контагиозного моллюска локализуются на волосистой части головы, подошвах, на коже губ, языке, слизистой оболочке щек.

Диагностика контагиозного моллюска не представляет труда, так как характерный внешний вид узелков позволяет распознать заболевание без использования каких-либо дополнительных приемов.

Лечение контагиозного моллюска проводится не во всех случаях, поскольку обычно в течение 6 – 9 месяцев узелки проходят самостоятельно и больше не образуются. В редких случаях самоизлечение затягивается на период от 3 до 4 лет. Однако если человек желает избавиться от узелков, не дожидаясь самоизлечения, то производится удаление образований различными способами (механическое выскабливание ложкой Фолькмана, прижигание лазером, жидким азотом, электрическим током и т.д.). Обычно удаление узелков контагиозного моллюска рекомендуется делать взрослым людям, чтобы они не служили источником инфекции для окружающих. А вот в случае заболевания детей врачи-дерматовенерологи чаще всего рекомендуют не лечить инфекцию, а подождать, пока узелки пройдут самостоятельно, потому что любая процедура удаления образований является стрессом для ребенка.

Контагиозный моллюск – фото

Фото контагиозного моллюска у детей.

Фото контагиозного моллюска у мужчин.

Фото контагиозного моллюска у женщин.

Причины заболевания (вирус контагиозного моллюска)

Причиной контагиозного моллюска является патогенный микроорганизм – ортопоксвирус из семейства Poxviridae рода Molluscipoxvirus. Данный вирус распространен повсеместно, и поражает людей любого возраста и пола, вследствие чего контагиозным моллюском болеет население всех стран.

отличие ветрянки от контагиозного моллюска

В настоящее время известно 4 разновидности ортопоксвируса, которые обозначаются латинскими аббревиатурами – MCV-1, MCV-2, MCV-3 и MCV-4. Причиной контагиозного моллюска в странах бывшего СССР чаще всего являются вирусы первого и второго типов – MCV-1 и MCV-2. Причем у детей контагиозный моллюск, как правило, провоцируется ортопоксвирусом 1 типа (MCV-1), а у взрослых – вирусом 2 типа (MCV-2). Подобная ситуация обусловлена тем, что вирус 1 типа передается в основном контактным и опосредованным путем, через общие предметы, а вирус 2 типа – через половые контакты. Однако все типы вируса вызывают одинаковые клинические проявления.

Пути передачи инфекции

Контагиозный моллюск передается только от человека к человеку, поскольку животные не страдают данным инфекционным заболеванием и не являются вирусоносителями.

Передача вируса контагиозного моллюска происходит от больного человека к здоровым контактно-бытовым, опосредованным контактным, половым путем и через воду. Контактно-бытовой путь передачи заключается в инфицировании здорового человека через прикосновения к коже ребенка или взрослого, страдающего контагиозным моллюском. Соответственно, любые тактильные контакты (например, объятия, рукопожатия, тесное прижатие друг к другу в часы пик в общественном транспорте, массаж. занятия борьбой, боксом, кормление ребенка грудью и т.д.) с человеком, страдающим контагиозным моллюском, могут привести к заражению данной инфекцией любого здорового лица вне зависимости от возраста и пола.

Опосредованный контактный путь передачи контагиозного моллюска является самым распространенным и заключается в заражении здоровых людей через прикосновения к общим предметам домашнего обихода, на которых остались вирусные частицы после того, как ими пользовался человек, страдающий инфекцией. То есть заражение может происходить через игрушки, столовые приборы, посуду, постельное и нательное белье, ковры, обивку мебели, полотенца, мочалки, бритвы и любые другие предметы, с которыми контактировал человек, страдающий контагиозным моллюском. Из-за возможности опосредованного заражения в тесных коллективах, особенно детских, эпизодически возникают вспышки заболевания, когда заражается практически вся группа.

Половой путь передачи контагиозного моллюска характерен только для взрослых, имеющих незащищенные сексуальные контакты (без презерватива ). При данном пути передачи узелки всегда располагаются в непосредственной близости или в области половых органов.

Водный путь передачи можно условно отнести к опосредованно-контактному, поскольку в данном случае, человек, страдающий контагиозным моллюском, вносит в водную среду вирусные частицы, которые может «подхватить» любой другой человек, контактирующий с той же водой. Такой путь передачи делает возможным заражение контагиозным моллюском при посещении бассейнов, бань. саун, водных аттракционов и т.д.

Кроме того, у человека, уже болеющего контагиозным моллюском, возможно самозаражение через трение и расчесывание кожных покровов.

Вне зависимости от пути передачи течение и клинические проявления контагиозного моллюска всегда одинаковы.

Не во всех случаях контакта с вирусом происходит заражение, поскольку некоторые люди имеют иммунитет к данной инфекции. То есть даже если человек, имеющий иммунитет к контагиозному моллюску, проконтактирует с вирусом, он не заразится, и инфекция у него не разовьется. У всех остальных людей при контакте с вирусом происходит заражение и развиваются клинические признаки.

Наиболее уязвимы и подвержены заражению контагиозным моллюском люди со сниженной активностью иммунной системы, такие, как, например, ВИЧ-инфицированные, принимающие глюкокортикоидные гормоны. лица старше 60 лет и т.д.

Контагиозный моллюск – симптомы

Течение заболевания

От момента заражения контагиозным моллюском до первого появления клинических симптомов проходит от 2 до 24 недель. После завершения инкубационного периода на участке кожного покрова, на котором произошло внедрение вируса контагиозного моллюска, появляются небольшие плотные безболезненные узелки размером от 1 до 3 мм в диаметре. Данные узелки медленно увеличиваются в размерах до 2 – 10 мм в диаметре в течение 6 – 12 недель, после чего самостоятельно исчезают в течение 6 – 12 недель. Суммарно от момента появления первых узелков до их полного исчезновения проходит в среднем 12 – 18 недель, но в некоторых случаях заболевание может протекать и гораздо дольше – от 2 до 5 лет. После выздоровления от контагиозного моллюска вырабатывается пожизненный иммунитет, поэтому повторное заражение происходит только в исключительных случаях.

Однако пока все узелки на коже не исчезли, возможно самозаражение при расчесывании или трении пораженных участков кожи об здоровые. В этом случае на вновь зараженном участке кожи появляются новые узелки контагиозного моллюска, которые будут также расти в течение 6 – 12 недель, после чего самостоятельно инволюционировать на протяжении 12 – 18 недель. Соответственно, примерный срок самовыздоровления нужно отсчитывать путем прибавления 18 месяцев к дате появления последнего узелка.

Контагиозный моллюск является неопасным заболеванием, склонным проходить самостоятельно, без какого-либо специального лечения, как только собственная иммунная система подавит активность вируса. Высыпания, как правило, не беспокоят человека, поскольку не болят и не чешутся, а представляют собой по большей части только косметическую проблему. Кроме того, вирус не распространяется через кровь или лимфу по организму и не поражает другие органы и системы, вследствие чего контагиозный моллюск является безопасным заболеванием, которое чаще всего именно по этой причине рекомендуют не лечить специальными средствами, а просто дождаться, пока собственный иммунитет не убьет вирус и, соответственно, узелки не исчезнут.

Однако зачастую люди не желают ждать, пока узелки контагиозного моллюска пройдут самостоятельно, а желают удалить их по косметическим соображениям, или чтобы не быть источником инфекции для окружающих. В таких случаях нужно быть морально готовым к тому, что после удаления уже имеющихся узелков появятся новые, поскольку исключительно процесс уничтожения высыпаний не влияет на активность вируса в толще кожного покрова, и пока собственная иммунная система его не подавила, патогенный микроорганизм может вызывать образование узелков снова и снова.

После самостоятельного исчезновения узелков контагиозного моллюска на коже не остается каких-либо следов – рубцов или шрамов, и лишь в редких случаях могут образовываться небольшие участки депигментации. Если же узелки контагиозного моллюска удалялись различными методами, то на месте их локализации могут сформироваться небольшие и малозаметные рубчики.

Иногда кожа вокруг узелков контагиозного моллюска воспаляется, в этом случае необходимо местное применение мазей с антибиотиками. Появление узелка на веке является проблемой и показанием для его удаления, поскольку рост образования может привести к нарушениям зрения и потере волосяных луковиц ресниц.

Если у человека появляются узелки контагиозного моллюска в большом количестве, на разных участках тела или имеют очень крупные размеры (более 10 мм в диаметре), то это может свидетельствовать об иммунодефиците. В таких случаях рекомендуется обязательно обращаться к иммунологу для коррекции иммунного статуса.

Симптомы контагиозного моллюска

Главный и единственный симптом контагиозного моллюска, который можно видеть невооруженным взглядом – это характерные узелки, выступающие над поверхностью кожного покрова. Узелки могут локализоваться на любом участке кожи, но чаще всего образования формируются на лице, шее, верхней части грудной клетки, в подмышках, на кистях и предплечьях рук, на нижней части живота, внутренней поверхности бедер, лобке, вокруг ануса и на кожном покрове в области половых органов. Однако, несмотря на широкий спектр вариантов локализации узелков контагиозного моллюска, как правило, все образования всегда сгруппированы только на одном участке кожного покрова. Например, узелки могут располагаться на шее, на лице или на животе, но при этом все образования сгруппированы только на одном участке и отсутствуют на других частях тела. Причем обычно все узелки контагиозного моллюска располагаются на том участке кожи, в который проник вирус инфекции. В редких случаях узелки могут хаотично располагаться и на всей поверхности тела.

Узелки появляются не по одному и постепенно, а практически одномоментно формируется несколько образований, которые начинают медленно расти. Как правило, появляется от 5 до 10 узелков, но в некоторых случаях их количество может достигать несколько десятков.

В момент появления узелки маленькие, размером 1 – 2 мм в диаметре, но в течение 6 – 12 недель они вырастают до 2 – 10 мм. Иногда некоторые элементы могут вырастать до 15 мм в диаметре, и обычно на кожном покрове имеются узелки разного размера, но одинакового внешнего вида. Если образования контагиозного моллюска расположены близко друг к другу, то они могут сливаться, образуя одну гигантскую бугристую поверхность до 5 см в диаметре. Такие гигантские узлы могут воспаляться и нагнаиваться, вследствие чего на их поверхности образуются корочки и язвы .

На любой стадии роста узелки выступают над поверхностью кожного покрова, имеют полушаровидную и слегка уплощенную сверху форму, ровные края, плотную консистенцию, и окрашены в бело-перламутровый или бледно-розовый цвет. Причем в начале заболевания образования имеют форму купола, очень плотную консистенцию и цвет немного светлее окружающей кожи, а с течением времени становятся мягкими, приобретают форму полукруга, а окраска может смениться на розоватую. Часто узелки могут иметь восковидный блеск. Через несколько недель после появления в центральной части образований возникает углубление, похожее на пупок. При сдавливании узелков с боков из пупковидного отверстия выделяется белая кашицеобразная масса, содержащая отмершие клетки эпидермиса и вирусные частицы.

Узелки имеют гладкую поверхность и по цвету немного отличаются от окружающей кожи. Кожный покров вокруг образований обычно неизмененный, но иногда фиксируется воспалительный ободок по периметру узелков. Образования не беспокоят человека, поскольку не болят, не чешутся и, в принципе, могут вообще не замечаться, если локализованы на участках кожи, которые обычно прикрыты одеждой и не видны. В редких случаях узелки могут эпизодически зудеть. В эти моменты очень важно сдерживаться и не чесать образования, поскольку расчесы и травмирование узелков могут привести к последующему переносу вируса на другие участки кожи. В таких ситуациях происходит самозаражение, и элементы контагиозного моллюска формируются на другом участке кожи, в который был внесен вирус. Необходимо помнить, что до исчезновения последнего узелка контагиозный моллюск остается заразным.

При локализации узелков на веках контагиозный моллюск может приводить к конъюнктивиту .

Описанная клиническая картина контагиозного моллюска является классической формой инфекции. Однако, помимо этого, заболевание может протекать в следующих атипичных формах, отличающихся от классической морфологическими признаками узелков:

Гигантская форма – образуются единичные узелки размером от 2 см в диаметре и более. Педикулярная форма – образуются большие крупные узелки путем слияния близко расположенных мелких. Причем такие крупные узлы прикреплены к неизменному кожному покрову тонкой ножкой, то есть как бы висят на коже. Генерализованная форма – образуется несколько десятков узелков, разбросанных по всей поверхности кожи тела. Милиарная форма – узелки очень мелкие, менее 1 мм в диаметре, по внешнему виду напоминающие милиумы («просянки»). Изъязвленно-кистозная форма – формируются крупные узлы путем слияния нескольких мелких, поверхность которых изъязвляется или на ней образуются кисты.

Вне зависимости от формы контагиозного моллюска, течение инфекции одинаково, а отличия касаются только морфологических характеристик узелков.

Контагиозный моллюск: характеристика сыпи, заражение, инкубационный период, симптомы, карантин, последствия (мнение дерматовенеролога) — видео

Контагиозный моллюск у детей

Около 80% случаев заболевания контагиозным моллюском фиксируется именно у детей младше 15 лет. Таким образом, можно сказать, что дети более подвержены инфекции по сравнению со взрослыми людьми. Наиболее часто контагиозный моллюск поражает детей в возрасте 1 – 4 лет. До годовалого возраста дети практически никогда не болеют инфекцией, поскольку, как предполагают ученые, их защищают материнские антитела, полученные в период внутриутробного развития. Кроме того, известно, что больше других подвержены риску заболевания инфекцией дети, страдающие экземой. атопическим дерматитом или принимающие глюкокортикоидные гормоны для лечения какого-либо иного заболевания.

Наиболее часто дети заражаются контагиозным моллюском при посещении бассейна и на занятиях теми видами спорта. которые предполагают тесные тактильные контакты и соприкосновения телами друг с другом (например, борьба, бокс и др.).

Симптомы и течение контагиозного моллюска у детей точно такие же, как и у взрослых. Однако из-за слабого волевого контроля своих желаний дети могут часто расчесывать узелки контагиозного моллюска и, тем самым, самоинфицироваться, перенося вирус на другие участки кожи, что приводит к постоянному появлению новых очагов высыпаний и удлиняет течение заболевания. Кроме того, расчесывание узелков может приводить к их воспалению и присоединению вторичной инфекции, которая требует лечения антибиотиками.

У детей узелки могут локализоваться на любом участке тела, но чаще всего фиксируются на груди, животе, руках, ногах, в подмышках, в паховой области и на гениталиях. Расположение образований в области половых органов не обязательно означает, что ребенок заразился в ходе сексуального контакта. Малыш мог просто получить на пальцы вирус контагиозного моллюска от больного человека, а потом почесать кожу в районе гениталий, в результате чего инфицирование произошло именно на этом участке кожного покрова.

Диагностика контагиозного моллюска у детей не представляет затруднений, поскольку узелки имеют характерный внешний вид. Поэтому врач-дерматолог поставит диагноз на основании простого осмотра образований. В некоторых случаях, когда у дерматолога имеются сомнения, он может взять биопсию или соскоб с узелка для изучения его структуры под микроскопом.

Лечение контагиозного моллюска у детей обычно не проводят, поскольку через 3 месяца – 4 года все узелки исчезают самостоятельно, то есть, происходит самоизлечение в результате того, что иммунная система подавляет активность вируса. Поэтому, учитывая тот факт, что контагиозный моллюск через некоторое время самоизлечивается, чтобы не доставлять ребенку неприятных ощущений, удаление узелков не производят. Однако в некоторых случаях врачи рекомендуют удалять узелки на коже детей, так как они их постоянно расчесывают и самоинфицируются, вследствие чего заболевание течет очень долго. В таких ситуациях узелки удаляют механически, методом замораживания жидким азотом или при помощи составов, содержащих вещества для устранения бородавок. например, салициловая кислота. третиноин, кантаридин или перекись бензоила.

Несмотря на наличие различных способов удаления узелков контагиозного моллюска, врачи предпочитают не использовать их у детей, поскольку все эти методы помогут только устранить образования, но не предотвратят их повторного появления, пока вирус в коже активен и не подавлен собственной иммунной системой ребенка. Кроме того, любой метод может привести к образованию шрамов, рубцов, ожогов или очагов депигментации на месте локализации узелков. А когда узелки проходят самостоятельно, на месте их локализации никогда не образуется шрамов или рубцов, лишь иногда могут оставаться очаги депигментации.

Для максимально быстрого самоизлечения контагиозного моллюска у детей необходимо соблюдать следующие правила:

Не чесать, не тереть и не травмировать узелки; Часто мыть руки с мылом; По 1 – 2 раза в день протирать участки тела с узелками дезинфицирующими растворами (спирт, хлоргексидин и др.); Если предстоят контакты с другими детьми или людьми, то для уменьшения риска заразить их рекомендуется заклеить узелки лейкопластырем и прикрыть одеждой; Не брить волосы на участках тела, на которых локализованы узелки; Смазывать сухую кожу кремом, чтобы избежать трещин, изъязвления и воспаления узелков.

Контагиозный моллюск у женщин

Клиническая картина, причинные факторы, течение и принципы лечения контагиозного моллюска у женщин не имеют каких-либо особенностей по сравнению с мужчинами или детьми. На течение беременности. рост и развитие плода контагиозный моллюск также не влияет, поэтому женщины, вынашивающие ребенка и заразившиеся инфекцией, могут не беспокоиться за здоровье будущего малыша.

Особенности заболевания у мужчин

Контагиозный моллюск у мужчин, как и у женщин, не имеет каких-либо явных особенностей. Единственная особенность, которая может является отличительной чертой инфекции у мужчин – это возможность локализации узелков на коже полового члена, что приводит к затруднениям в осуществлении половых контактов. У женщин контагиозный моллюск никогда не поражает слизистые оболочки влагалища, а может локализоваться только на коже в области половых органов. Конечно, это также создает трудности при половых контактах, но не такие выраженные, как при локализации узелков на пенисе.

Особенности контагиозного моллюска различной локализации

Контагиозный моллюск на лице. При локализации узелков на лице рекомендуется не удалять их, а оставить и дождаться самоизлечения, поскольку если образования исчезнут сами, то на их месте не останется следов и шрамов, создающих косметические дефекты. Если же удалять узелки любым современным методом, то имеется риск образования шрамов и рубцов.

Контагиозный моллюск на веке. Если узелок локализован на веке, то его рекомендуется удалить, поскольку в противном случае он может травмировать слизистую оболочку глаза и вызвать конъюнктивиты или другие более тяжелые глазные заболевания .

Контагиозный моллюск на половых органах. Если узелки локализованы вблизи половых органов, в области ануса или на половом члене, то лучше их удалить любым способом, не дожидаясь самостоятельного исчезновения. Данная тактика основана на том, что расположение узелков на половых или в области половых органов приводит к их травматизации при сексуальных контактах, что, в свою очередь, провоцирует инфицирование партнера и распространение инфекции на другие участки кожи. Вследствие этого узелки, появившиеся на половых органах, могут очень быстро распространиться по всему телу.

Диагностика

Диагностика контагиозного моллюска не представляет трудностей и, как правило, производится на основании осмотра врачом-дерматологом характерных узелков. Практически во всех случаях каких-либо дополнительных диагностических методов для подтверждения диагноза контагиозного моллюска использовать не требуется.

Однако в некоторых, довольно редких случаях, когда у врача имеются сомнения для подтверждения контагиозного моллюска, проводят дополнительные обследования. Такие дополнительные обследования заключаются в заборе небольшого кусочка узелка с последующим его изучением под микроскопом. Микроскопия биоптата узелка позволяет точно установить, что представляет собой узелок и, соответственно, является ли он проявлением контагиозного моллюска или какого-либо другого заболевания (например, кератоакантомы, сифилиса и т.д.).

Узелки контагиозного моллюска необходимо отличать от следующих внешне похожих образований. также локализующихся на кожном покрове:

Плоские бородавки. Такие бородавки, как правило, множественные, локализуются на лице и тыльной стороне кистей, и представляют собой мелкие пузырьки округлой формы с гладкой поверхностью, окрашенные в цвет окружающих кожных покровов. Вульгарные бородавки. Как правило, локализуются на тыльной стороне кисти рук и представляют собой плотные пузырьки с неровной и шероховатой поверхностью. Папулы могут быть покрыты чешуйками и у них отсутствует пупкообразное углубление в центре. Кератоакантомы. Представляют собой одиночные выпуклые образования, имеющие полусферическую форму и окрашенные в бледно-красный цвет или в оттенок нормальной окружающей кожи. Кератоакантомы обычно расположены на открытых участках кожи и на поверхности имеют углубления, похожие на мелкие кратеры, которые заполнены роговыми чешуйками. Роговые массы легко удаляются из кратеров, причем их вычищение не вызывает кровотечения. Попытки удалить кащицеобразное содержимое узелков контагиозного моллюска, напротив, часто приводят к кровотечению. Милиумы («просянки»). Представляют собой мелкие белые точки, локализованные в сальных железах кожи. Милиумы формируются вследствие выработки слишком плотного кожного сала, которое не вытекает из пор, а остается в них и закупоривает их просвет. Данные образования связаны с нарушением жирового обмена, и локализуются на лице в виде многочисленных или единичных белых точек. Угри вульгарные. Представляют собой воспаленные папулы конической формы с мягкой консистенцией, окрашенные в розовый или синюшно-красный цвет. Чесотка. При чесотке на коже появляются мелкие папулы красного или телесного цвета, расположенные как бы линиями. Папулы при чесотке очень сильно чешутся, в отличие от узелков контагиозного моллюска. Кроме того, чесоточные узелки обычно локализуются в межпальцевых промежутках, на складке запястья и под молочными железами у женщин. Дерматофибромы. Представляют собой жесткие и очень плотные узелки различного цвета, которые вдавливаются внутрь кожи при надавливании на них сбоку. Дерматофибромы никогда не располагаются группами. Базальноклеточная карцинома. Внешне образования очень похожи на узелки контагиозного моллюска, также имеют перламутровый блеск и приподняты над кожным покровом. Но базальноклеточная карцинома всегда единична, эти образования никогда не располагаются группами.

К какому врачу обращаться при контагиозном моллюске?

При развитии контагиозного моллюска следует обращаться к врачу-дерматологу (записаться ). который производит диагностику и лечение данного заболевания. Если дерматолог не может выполнить какие-либо необходимые по удалению манипуляции, он направит пациента к другому специалисту, например, хирургу (записаться ). физиотерапевту (записаться ) и т.д.

Контагиозный моллюск – лечение

Общие принципы терапии

В настоящее время контагиозный моллюск, если только узелки локализуются не на веках и не в области половых органах, рекомендуется вообще не лечить, поскольку через 3 – 18 месяцев иммунная система сможет подавить активность ортопоксвируса, и все образования исчезнут самостоятельно, не оставив на коже каких-либо следов (рубцов, шрамов и т.д.). Дело в том, что к вирусу контагиозного моллюска вырабатывается иммунитет, но это происходит медленно, поэтому организму для самоизлечения от инфекции требуется не неделя, как в случае с ОРВИ. а несколько месяцев или даже до 2 – 5 лет. А если удалять узелки контагиозного моллюска до их самостоятельно исчезновения, то, во-первых, можно оставить на коже рубцы, а во-вторых, это увеличивает риск их повторного появления, причем еще в больших количествах, поскольку вирус все еще активен. Поэтому учитывая, что самоизлечение происходит всегда, и это только вопрос времени, врачи рекомендуют не лечить контагиозный моллюск удалением узелков, а просто немного подождать, пока они исчезнут сами.

Единственные ситуации, когда все же рекомендуется удалять узелки контагиозного моллюска – это их локализация на половых органах или на веках, а также выраженный дискомфорт, доставляемый образованием человеку. В остальных случаях узелки лучше оставить и дождаться их самостоятельного исчезновения после подавления активности вируса иммунной системой.

Однако если человек хочет удалить узелки, то это производится. Причем причиной такого желания, как правило, являются эстетические соображения.

Для удаления узелков контагиозного моллюска официально Министерствами здравоохранения стран СНГ одобрены следующие хирургические методы:

  • Кюретаж (выскабливание узелков кюреткой или ложкой Фолькмана);
  • Криодеструкция (разрушение узелков жидким азотом);
  • Вылущивание (удаление сердцевины узелков тонким пинцетом);
  • Лазерная деструкция (разрушение узелков СО2 — лазером);
  • Электрокоагуляция (разрушение узелков электрическим током – «прижигание»).
  • Третиноин (Весаноид, Локацид, Ретин-А, Третиноин) – мази наносят на узелки точечно 1 – 2 раза в день на 6 часов, по прошествии которых смывают водой. Узелки смазывают до исчезновения;
  • Кантаридин (Шпанская мушка или гомеопатические препараты ) – мази наносят на узелки точечно по 1 – 2 раза в день до исчезновения образований;
  • Трихлоруксусная кислота – раствор 3% точечно наносят по 1 разу в сутки на узелки на 30 – 40 минут, после чего смывают;
  • Салициловая кислота – раствор 3% наносят по 2 раза в день на узелки, не смывая;
  • Имиквимод (Алдара) – крем наносят на узелки точечно по 3 раза в день;
  • Подофиллотоксин (Вартек, Кондилин) – крема наносят точечно на узелки по 2 раза в день;
  • Фторурациловая мазь – наносят на узелки по 2 – 3 раза в сутки;
  • Оксолиновая мазь – наносят точечно на узелки по 2 – 3 раза в сутки толстым слоем;
  • Хлорофиллипт – раствор наносят точечно на узелки по 2 – 3 раза в день;
  • Бензоила пероксид (Базирон АС. Эклоран, Индоксил, Эффезел и др.) – мази и крема наносят точечно на узелки толстым слоем по 2 раза в сутки;
  • Интерфероны (Инфагель. Ацикловир ) – мази и крема наносят на узелки по 2 – 3 раза в день.
  • Чесночные примочки. Свежие зубчики чеснока измельчают до состояния кашицы, добавляют сливочное масло в соотношении 1:1 (по объему) и хорошо перемешивают. Готовый состав точечно накладывают на узелки толстым слоем, фиксируют пластырем или повязкой и меняют примочку на свежую 2 – 3 раза в сутки. Такие аппликации накладывают на узелки контагиозного моллюска вплоть до их полного исчезновения.
  • Чесночный сок. Зубчики чеснока пропускают через мясорубку, готовую кашицу выкладывают на марлю и отжимают сок. Свежим чесночным соком протирают узелки по 5 – 6 раз в сутки до их полного исчезновения.
  • Настой череды. Две столовые ложки сухой травы череды заливают 250 мл кипятка (один стакан), еще раз доводят воду до кипения, снимают с огня и настаивают в течение часа в теплом месте. Готовым настоем протирают участок кожи, на котором локализуются узелки контагиозного моллюска, по 3 – 4 раза в день вплоть до исчезновения образований.
  • Настойка календулы. Аптечной спиртовой настойкой календулы протирают участки кожи, покрытые узелками контагиозного моллюска, по 3 – 4 раза в день вплоть до полного исчезновения образований.
  • Сок черемухи. Свежие листья черемухи промывают водой и пропускают через мясорубку. Полученную кашицу выкладывают на марлю и отжимают сок из листьев. Сок листьев черемухи смешивают со сливочным маслом в соотношении объемов 1:1 и полученную мазь накладывают на узелки на ночь.
  • Что такое Контагиозный моллюск
  • Что провоцирует Контагиозный моллюск
  • Патогенез (что происходит?) во время Контагиозного моллюска
  • Симптомы Контагиозного моллюска
  • Диагностика Контагиозного моллюска
  • Лечение Контагиозного моллюска
  • Профилактика Контагиозного моллюска
  • К каким докторам следует обращаться если у Вас Контагиозный моллюск

Контагиозный моллюск – кожное заболевание, имеющее вирусное происхождение. Чаще всего наблюдается развитие контагиозного моллюска у детей от года до десяти лет. Но может оно проявляться и у взрослых.

Заболевание чаще поражает людей, имеющих ослабленный иммунитет. Заболевание не носит паразитарного характера, а его название связано с тем, что при рассмотрении под микроскопом содержимого из патологических элементов видны включения круглой формы, похожие на моллюскообразные тельца.

Пути передачи контагиозного моллюска

Инфекция передается при контакте с больным человеком при соприкосновении с пораженной кожей, а также через бытовые предметы. Заражение взрослых чаще всего происходит половым путем. Высыпания появляются в тех местах, которые были заражены.

Симптомы контагиозного моллюска

Латентный период развития заболевания длиться от 14 дней до нескольких месяцев.

Сначала на теле может обнаружиться только один узелок, затем их число начинает увеличиваться.

Узелки имеют розовую окраску или цвет кожи, в центре каждого узелка есть небольшое углубление. Узелки не болезненны, но могут иногда зудеть. Размер их варьируется 2 до 15 мм в зависимости от состояния иммунитета и степени запущенности заболевания. Сначала узелки плотные и имеют куполообразную форму, со временем они размягчаются.

Узелки контагиозного моллюска у детей чаще всего появляются на руках, лице, шее, у взрослых людей – на животе, в области гениталий и внутренней части бедер.

Часто высыпания, которые вызывает контагиозный моллюск, принимают за краснуху или ветрянку. Для того, чтобы точно понять, какого рода высыпания поразили кожу, нужно взять пинцет и надавить на узелок. Если это контагиозный моллюск, то из него будет выходить крупенистая масса белого цвета.

У людей с нормально функционирующей иммунной системой контагиозный моллюск самостоятельно исчезает по прошествии нескольких месяцев. У больных с пораженной иммунной системой повреждения контагиозным моллюском более экстенсивны.

Развитие контагиозного моллюска может протекать в разных формах:

  • Типичное развитие заболевания отличается небольшим количеством папул, которые расположены на какой-либо части тела рядом друг с другом;
  • Генерализованное развитие отличается появлением папул на разных частях тела, расположенных далеко друг от друга;
  • Осложненное развитие отличается тем, что контагиозный моллюск сочетается с другими болезнетворными микроорганизмами. В этом случае кожа вокруг папул воспаленная, красного цвета, места высыпаний гноятся и беспокоят больного. В этой форме заболевание часто развивается у больных ВИЧ-инфекцией. У ВИЧ-инфицированных высыпания чаще возникают на подбородке, а затем разносятся при бритье.

Диагностика заболевания осуществляется дерматологом без сдачи специальных анализов.

Лечение контагиозного моллюска

При отсутствии у человека тяжелых хронических заболеваний контагиозный моллюск проходит самопроизвольно в течение полугода. При этом медики считают такой исход заболевания самым предпочтительным.

Для того, чтобы помочь организму справиться с заболеванием, если оно протекает сложно или защитные силы организма истощены, врач может рекомендовать проведение специфического лечения, которое заключается в удалении контагиозного моллюска механическим методом при помощи антисептиков, электролиза, лазера или замораживания высыпаний.

Удаление контагиозного моллюска может производиться при помощи пинцета, затем места удаления прижигают перекисью водорода и йодом. Это делает специалист в стерильных условиях. На протяжении 4 дней поражённые места нужно смазывать 1-2 раза в день йодом. При этом следует регулярно менять постельное и нижнее белье.

Наиболее современными методами лечения контагиозного моллюска являются устранение высыпаний при помощи крио- или лазерной деструкции. Несмотря на различный механизм действия этих способов, они оба довольно эффективны и не вызывают травмирования близлежащих тканей.

После удаления контагиозного моллюска ещё какое-то время могут появляться высыпания. Удалять их необходимо до полного исчезновения.

В лечении контагиозного моллюска также применяется чистотел – для прижигания, спрей Лидокаин – для обезболивания, Фукорцин — для остановки распространения инфекции.

В особо тяжелых формах течения заболевания в составе лечения контагиозного моллюска назначаются противовирусные средства и антибиотики для обработки мест высыпаний.

Наилучший результат достигается, если вышеназванные методы сочетать с использованием иммуностимуляторов и имммуномодуляторов, которые помогут устранить проявления заболевания за короткий период и предотвратить их повторное появление.

Во время лечения необходимо проводить дезинфекцию личных вещей больного и предметов, которыми он пользуется.

Лечение контагиозного моллюска должно проводиться под контролем врача.

При развитии контагиозного моллюска у взрослого, он может вступать в сексуальные контакты лишь после того, как полностью пройдут высыпания.

Так как больной контагиозным моллюском может передавать инфекцию окружающим, то желательно не контактировать с его ванными принадлежностями, постельным бельем.

Если вирус контагиозного моллюска обнаруживается у одного члена семьи, то остальным домочадцам следует тоже обратиться за консультацией дерматолога.

Контагиозный моллюск, в отличие от герпеса, сохраняющегося в организме годами и дающего рецидивы, поражает лишь кожу и исчезает полностью после отмирания последней папулы. Но иммунитет к контагиозному моллюску носит временный характер, и инфекцией можно заразиться снова.

Кроме того, при визуально наблюдаемом исчезновении всех образований существует вероятность сохранения нескольких незамеченных.

Профилактика контагиозного моллюска

Профилактика данного заболевания сводится к соблюдению правил личной гигиены.

Для того, чтобы предупредить распространение инфекции, следует изолировать больных детей из организованных коллективов, проводить профилактических осмотры в детских садах и школах.

Необходимо ежедневно менять нательное и еженедельно постельное белье, пользоваться лишь своими личными вещами (полотенцем, мочалкой), ежедневно принимать душ, особенно после полового контакта, посещения сауны или бассейна.

Если дети посещают садик, то их следует тщательно и регулярно осматривать. Если у родителей возникает подозрение на наличие высыпаний контагиозного моллюска, то ребенка необходимо показать врачу.

Профилактикой заболевания контагиозным моллюском является и внимательность при выборе половых партнеров.

К мерам профилактики заболевания также относится раннее выявление заболевания и своевременное его лечение, как у больных, так и у их половых партнеров.

Девочки,хочу ВАм дать эту статью не просто так..В свое время в больнице мы умудрились подцепить ротовирус и эту неприятную штуку(( Контагиозный моллюск у детей проявляется только высыпаниями на теле. Ребенок ведет себя как обычно, хорошо кушает и весел, у него нормальная температура тела. Заражение происходит во время общения, игры с малышом, уже зараженным данным заболеванием. Скрытый период развития инфекции составляет от четырнадцати дней до нескольких месяцев. Поначалу на теле ребенка обнаруживается один характерный узелок, после чего количество их может быстро увеличиваться. Узелки розовой окраски или цвета кожи, посередине каждого небольшое углубление. Размер их может варьировать в зависимости от степени запущенности болезни и от состояния иммунитета ребенка. В среднем это от одного миллиметра до полутора сантиметров. Но если иммунитет у малыша совсем плох или если он заражен ВИЧ, размер узелков может достигать даже нескольких сантиметров.
Чаще всего у детей узелки появляются на лице, руках, шее. Ребенок не пытается расчесывать высыпания, потому что они не зудят, не болят. В редких случаях может наблюдаться незначительный зуд. Нередко высыпания, вызванные контагиозным моллюском, родители принимают за ветрянку или краснуху. Чтобы точно определить заболевание, следует взять пинцет и слегка подавить на узелок. Если из него выходит густая белая крупенистая масса, то это моллюск. При появлении подобных высыпаний следует показать ребенка врачу. После уточнения диагноза врач может удалить каждый узелок с помощью пинцета или специальной острой ложечки. После чего место прижигается йодом. Чаще всего дети переносят подобные процедуры тяжело. Однако, если ребенок уже не слишком мал, лечение проводится без особых проблем. В том случае, когда высыпания множественные, используются обезболивающие наружные препараты. В некоторых случаях узелки исчезают сами собой. Но иногда бывает и так, что они могут соединяться в один большой узел. Не стоит пытаться самостоятельно избавиться от заболевания. Лучше посетить врача. Хотя, в некоторых странах, например, в Соединенных Штатах Америки, контагиозный моллюск вовсе не считается болезнью и вообще никак не лечится. Он проходит сам. Во время лечения малыша следует очень хорошо очищать его одежду и постельное белье, проглаживать их и стирать при самых высоких температурах. Полезно будет продезинфицировать и игрушки. Не следует допускать контакты ребенка с другими детьми. Если ребенок посещает детский сад, нужно обязательно сообщить воспитателю о заболевании, чтобы родители других детей могли вовремя провести профилактические меры.Источник:http://www.tiensmed.ru/news/kontagioz-wkti