Побочные эффекты от прививки от ветрянки

Ветряная оспа – это инфекционное заболевание, которое можно предотвратить с помощью вакцины.

Давайте посмотрим, из чего состоит это лекарство и как оно работает. Кроме того, проанализируем его эффективность у взрослых и детей, и каковы побочные эффекты вакцины.

Вакцина против ветряной оспы

Вакцина против ветряной оспы представляет собой раствор, содержащий химически ослабленный живой вирус ветряной оспы (способность размножаться ограничена в несколько раз).

Как таковые, эти вирусы не способны вызвать полноценную болезнь, но могут быть полезными, чтобы быть распознанными иммунной системой, которая сохранит их в своей памяти и будет готова к отражению реальной атаки вируса.

побочные эффекты от прививки от ветрянки

Вакцина против ветряной оспы появилась в продаже в начале девяностых, и продаётся в двух возможных формах:

  • Специально против ветряной оспы
  • Тетравалентная MRPV вакцина, которая позволяет за один раз провести профилактику заражения сразу четырех заболеваний: кори, краснухи, эпидемического паротита и ветряной оспы.

Что такое ветряная оспа

Ветряная оспа – это инфекционное заболевание, вызванное вирусом, в частности, varicella-zoster virus (вирусный агент, принадлежащий к семейству вирусов герпеса), и которое характеризуется сыпью на коже по всему телу и лихорадкой.

От момента заражения до выздоровления проходит около 30 дней.

побочные эффекты от прививки от ветрянки

Инкубационный период вируса составляет от 10 до 20 дней. По истечении этого периода появляется лихорадка и оспа, которые исчезают через 5-6 дней. Когда все повреждения заживают, происходит исцеление и болезнь становится не заразной.

Заражение ветрянкой может произойти следующими способами:

  • Контакт с повреждениями кожи больного
  • Контакт с элементами слюны больного, выделяемыми при чиханье и/или кашле
  • Контакт с больным.

Ветряная оспа не имеет других форм профилактики, кроме вакцинации.

Эффективности вакцины от ветрянки

Вакцина против ветряной оспы имеет высокую эффективность (около 94-95%), но не гарантирует полной защиты от заболевания, однако, значительно смягчает симптоматику в случае заражения.

побочные эффекты от прививки от ветрянки

Иммунитет, полученный после вакцинации, может сохраняться всю жизнь, но зависит от концентрации антител достигнутой с помощью вакцинации.

Если Вы не были вакцинированы, но вступили в контакт с больным ветряной оспой, то можете сделать прививку в течение 3 дней после контакта. Что, по крайне мере, облегчит последующее течение болезни.

Кто должен быть вакцинирован

Вакцинация против ветряной оспы не является обязательной, но рекомендуется для:

  • Подростков и взрослых, которые не имели заболевания. Ветряная оспа является доброкачественным заболеванием для детей. Но, часто имеет серьёзные осложнения в случае взрослого человека.
  • Детей, которым исполнился ровно год.
  • Взрослым, не получившим прививки, и которые были в контакте с зараженным ветрянкой. Если вакцина будет введена в течение 72 часов, то болезнь пройдёт в очень мягкой форме.

Дозы, способы, сроки введения вакцины

Вакцину можно купить в аптеке или заказать у своего врача. Её вводят в двух дозах:

  • первую между 12 и 15 месяцами жизни
  • вторую после 5-6 лет или после трёх месяцев от первого введения

Если вакцинация проводится после 12 лет, то вторую дозу вводят через 4-8 недель от первого приема препарата.

Противопоказания и побочные эффекты вакцины

Вакцинацию против ветряной оспы не проводят:

  • Детям в возрасте до одного года.
  • Взрослым или подросткам с проблемами иммунитета. То есть пациентам на противоопухолевой терапии или с нарушениям иммунной системы.
  • Женщинам во время беременности, чтобы избежать возможных побочных эффектов для плода. Вакцинация может быть выполнена в период лактации.
  • Лицам, которые получили дополнительные антитела (переливание препаратов крови, лечение иммуноглобулинами и др.).
  • Лицам, перенесшим стероидную терапию (например, кортизоном) в высоких дозах.
  • Детям и подросткам, перенесшим лечение с ацетилсалициловой кислотой (аспирин). Существует высокий риск развития синдрома Рея (тяжелое заболевание, которое поражает печень и головной мозг).
  • Больным в острой стадии заболевания. Надо дождаться выздоровления, прежде чем вводить вакцину.
  • Лицам, имевшим в прошлом аллергии на вакцину или компоненты вакцин, среди которых, например, желатин и неомицин (антибиотик, содержащийся в вакцине).

Побочные эффекты вакцины против ветряной оспы

Вакцина против ветряной оспы безопасна, но, как и все вакцины, может вызвать побочные эффекты.

В частности, редко встречаются:

  • боль и отёк, локализованные в месте укола;
  • лёгкая лихорадка;
  • кожные проявления, которые похожи на оспу, но очень незначительные.

Ветряная оспа в России настолько распространенное заболевание, что определить его признаки сможет даже ребёнок. Характерная обильная сыпь и последующее её окрашивание раствором бриллиантового зелёного говорят о том, что человек болен ветряной оспой, и ближайшие 20 дней с ним лучше не контактировать, во избежание заражения.

побочные эффекты от прививки от ветрянки

Вакцинация от ветряной оспы стала приобретать известность лишь в последние 3-5 лет, ранее о ней не было информации в медучреждениях, о существующей возможности получить прививку от ветрянки пациенты не знали. В ряде других стран (Германии, США, Австрии, Австралии) прививка от ветряной оспы включена в национальный прививочный календарь. Причина этому – серьезность осложнений, которые может вызвать так называемая в простонародии ветрянка. Рассмотрим подробнее, что собой представляет вакцина от ветряной оспы и в каком возрасте лучше проводить данную вакцинацию детям и взрослым.

Вакцина от ветрянки: принцип действия

побочные эффекты от прививки от ветрянки

Препаратов, применяющихся для профилактики у детей и взрослых ветряной оспы, в нашей стране используется всего два – Окавакс и Варилрикс. В состав вакцины Варилрикс включен неомицина сульфат (антибиотик), к которому встречается индивидуальная непереносимость. В этом случае используется вторая альтернативная вакцина Окавакс. Также отличием препарата Окавакс является то, что он вводится однократно, в то время как вакцина против ветряной оспы Варилрикс вводится двукратно. Перерыв при двукратном вакцинировании между инъекциями должен составлять не менее 6 недель, но не более 10. Преимущества однократного введения препарата достаточно спорны. По данным ВОЗ, долгосрочный иммунитет после одной прививки вырабатывается только у 78% вакцинируемых.

Обратите внимание! Вакцины против ветрянки – взаимозаменяемы. Если вакцинация была начата с применением Варилрикса, то она может быть продолжена другой вакциной против ветряной оспы.

Механизм действия обеих вакцин схож: введенный препарат формирует клеточный иммунитет. Именно он будет препятствовать распространению вируса ветряной оспы и подавлять его развитие.

При контакте с больным ветрянкой прививку следует сделать в течение 72 часов; по истечению большего времени большая вероятность того, что профилактика окажется неэффективной ввиду быстрого проникновения вируса в эпителиальные клетки слизистых оболочек.

После курса вакцинации, проведенного как детям, так и взрослым от ветрянки формируется стойкий иммунитет, который сохраняется на протяжении долгих лет (на основании клинических исследований Японии и США, иммунитет к данному вирусу может сохраняться до 20 лет).

За и против: делать ли прививку от ветряной оспы

Прививка от ветрянки показана к применению здоровым лицам, не имеющим иммунитета к данному заболеванию начиная с 9-месячного возраста (при экстренной вакцинации). Плановая вакцинация проводится, начиная с годовалого возраста ребёнка, по желанию родителей. Взрослые лица, также не переболевшие ветрянкой, вакцинируются в любом возрасте.

Вакцинация против ветряной оспы имеет свои противопоказания. Препарат против ветряной оспы запрещено использовать в случаях:

  • иммунодефицита (первичного или приобретенного);
  • наличия у пациента ОРВИ, острых инфекционных (и неинфекционных), кишечных заболеваний;
  • гиперчувствительной реакции на препарат или его отдельные компоненты;
  • обострения хронических заболеваний;
  • планирования беременности;
  • периода кормления грудью.

Прививка от ветрянки детям — стоит ли?

побочные эффекты от прививки от ветрянки

Вопрос о вакцинировании ребенка от ветряной оспы лишь недавно стал волновать родителей. Ранее препараты для профилактической прививки от ветрянки можно было приобрести только платно, их было нелегко найти ввиду малой распространенности. На сегодняшний день прививка ставится в поликлиниках бесплатно во многих регионах страны. Но нужно ли ставить вакцину от болезни ребенку, которой можно переболеть?

Вакцинация от ветрянки помогает избежать:

  • вероятность заболевания ветрянкой после прививки равна 0,5-1%, но даже в случае заражения исключены тяжелые осложнения в виде энцефалита, лимфаденита, миокардита и др.
  • возможного рецидива в будущем в виде опоясывающего герпеса;
  • образования шрамов, которые возникают при расчесывании детьми ранок.

Детям старше 12 лет, не переболевшим данным заболеванием, рекомендуется пройти профилактическую вакцинацию против ветряной оспы.

Также предлагаем вам послушать мнение о препарате против ветряной оспы от авторитетного детского врача, популярного в России и СНГ, Е.О.Комаровского.

Нужна ли вакцинация от ветрянки взрослым?

Слышали ли вы о том, что взрослые болеют ветрянкой в разы тяжелее, чем дети? Уверены, что сталкивались с подобным мнением не раз. К большому сожалению, это мнение — не миф. Зачастую взрослые, уже имея своих детей, имеют несчастье заразиться от них, и заболевание протекает в «полной красе» — с тяжелой лихорадкой, обильной сыпью, зудом, высокой температурой. При высоком риске заболевания ветряной оспой прививка может сыграть большую роль в формировании иммунитета против данной болезни. Вирус высоко восприимчив к человеческому организму – вероятность заражения при малейшем контакте достигает 95-99%, рекомендуется вакцинация лицам, работающим с детьми в детских садах, школах; также высок риск заболевания ветрянкой в закрытых коллективах (стационары, военные части, интернаты).

Женщинам, не переболевшим ветрянкой, и планирующим беременность, показана вакцинация от данного заболевания во избежание возможного заражения и появления рисков для плода. Беременным женщинам опасно заражение ветряной оспой в сроки до 20 недель беременности (высок риск выкидыша, замершей беременности и врожденных патологий плода). Если заражение заболеванием произошло после 20 недель, в стационаре под наблюдением врача проводится лечение специфическим иммуноглобулином, что помогает свести возможные риски для плода к минимуму.

Обратите внимание! Если женщина переболела ветрянкой незадолго до беременности, или во время её, то ребенок вместе с молоком матери может получить антитела от вируса, и соответственно, крепкий иммунитет против ветряной оспы.

Побочные эффекты от вакцины против ветряной оспы

Препарат вводится подкожно, ставится инъекция на плече (редко — под лопатку), поэтому возможные побочные эффекты, которые зачастую возникают при внутривенном введении, отсутствуют. Однако, в поствакционный период возможны такие кратковременные реакции, как:

  • боль и покраснение в месте инъекции;
  • опухлость/отек в месте инъекции;
  • повышенная усталость;
  • ломота и боль в мышцах руки, куда была сделана инъекция;
  • температура тела повышается до 38°С.
  • Симптомы после проведения вакцины проходят самостоятельно через 12-36 часов после введения препарата. Медицинское вмешательство в данном случае не требуется.

Вы или ваш ребенок всё же столкнулись с данным заболеванием? Советуем посмотреть один из выпусков передачи. Вы узнаете от самого известного детского педиатра, как правильно ухаживать за ребёнком, заболевшим ветрянкой, можно ли купаться во время болезни и какие меры предосторожности нужно соблюдать при общении и контактировании с заболевшими детьми.


Многие жители нашей страны сталкивались с ветряной оспой, или в просторечии

ветрянкой , которой болеют преимущественно дети. В сознании людей прочно укоренилась мысль о том, что ветрянка представляет собой безобидную детскую

инфекцию

, которой лучше переболеть. Большинство детей переболевают ветрянкой до 10-летнего возраста. Если ребенок не переболел в детстве, то во взрослом состоянии он может заразиться, и у него инфекция будет протекать значительно тяжелее. Частота осложнений ветрянки у взрослых составляет от 30 до 50% случаев, а у детей — только 10%.

Статистические данные можно трактовать в пользу переболевания ветрянкой в детском возрасте. Однако за этими сухими цифрами скрываются весьма неблагоприятные и опасные последствия. Ветряная оспа является вирусной инфекцией, а ее возбудитель – вирус из семейства герпетиформных, который называется вирус-Зостер. Именно этот вирус из семейства герпесовых вызывает опоясывающий лишай. Согласно выводам и наблюдениям Всемирной организации здравоохранения, после перенесенной ветрянки в детстве или во взрослом состоянии опоясывающий герпес развивается примерно у 10 – 20% людей.

Опоясывающий герпес характеризуется тем, что вирус-Зостер поселяется в нервных стволах и ганглиях, и может поражать центральную нервную систему с формированием параличей, нарушений чувствительности, падения зрения и т.д. Наружным проявлением опоясывающего герпеса являются небольшие пузырьки на коже по ходу пораженного нерва, которые сильно чешутся и доставляют дискомфорт. При появлении таких пузырьков на коже человек с опоясывающим лишаем становится источником вируса-Зостер для окружающих, то есть он него можно заразиться ветрянкой. Для предотвращения частоты развития опоясывающего герпеса и уменьшения количества дней потери работоспособности вследствие заболевания ветрянкой, в 1974 году была внедрена вакцина против ветряной оспы.

Прививка от ветрянки

В развитых странах прививку от ветрянки применяют с 70-х годов прошлого века. За это время удалось уменьшить частоту заболевания у детей и взрослых. Осложнением ветрянки могут быть

энцефалиты

, пневмониты,

воспаление легких

, уродующие рубцы на коже тела, септицемия (заражение крови) и врожденная ветрянка, развивающиеся у 1 взрослого человека из 1000, и у 1 ребенка на 10 000. Сократив заболеваемость ветрянкой, развитым странам удалось уменьшить и число тяжелых осложнений этой вирусной инфекции, а также сократить летальность и количество дней нетрудоспособности.

Прививка от ветрянки является очень эффективной, обладает высокой иммуногенностью, вызывая формирование невосприимчивости у 95% вакцинированных детей до 5 лет. Введение вакцины подросткам вызывает формирование иммунитета только у 78%, но вторая доза позволяет довести процент невосприимчивых детей к ветрянке до 99%. Поэтому Всемирная организация здравоохранения рекомендуется детям до 13 лет вводить одну дозу препарата, а всем людям старше 13 лет для формирования невосприимчивости к ветрянке необходимо уже двукратное вкалывание вакцины.

По данным наблюдений за вакцинированными людьми выявлено, что прививочный иммунитет против ветрянки действует минимум в течение 20 лет. В принципе первые люди были привиты от ветрянки около 40 лет назад. Согласно исследованиям иммунитета у этих лиц, было показано наличие антител против инфекции. То есть защита от ветрянки после прививки сохраняется очень длительное время.

Прививка от ветрянки в большинстве случаев надежно защищает человека от инфицирования, но в случае развития иммунодефицита вакцинированное лицо может переболеть ветряной оспой в легкой форме. Такие случаи заболевания ветрянкой после прививки были зарегистрированы у людей, у которых развились онкологические заболевания крови и других органов на фоне приема глюкокортикоидных препаратов, в том числе для лечения бронхиальной астмы.

Делают ли прививки от ветрянки?

Начиная с 2008 года в России были лицензированы вакцинные препараты против ветряной оспы. С этого же момента времени прививка против ветряной оспы была внесена в Национальный календарь в число рекомендуемых — то есть вакцин, которые выполняются по желанию. Возраст вакцинации против ветрянки, согласно Национальному календарю прививок в России, составляет 2 года. Однако производители вакцин и Всемирная организация здравоохранения рекомендуют прививать детей в возрасте 1 года, совмещая иммунизацию от ветряной оспы с прививкой против

корикраснухи

и

паротита

. В странах Европы имеется такая комплексная вакцина одновременно против кори, краснухи, паротита и ветряной оспы, которая успешно применяется и вводится детям именно в возрасте 1 года.

В развитых странах прививка от ветрянки применяется не только с целью формирования невосприимчивости к инфекции, но и для профилактики заражения после контакта с больным человеком. Например, вы контактировали с ребенком, больным ветряной оспой, а сами в детстве не переболели. В этом случае в развитых странах Европы и США вводят вакцину от ветрянки, которая профилактирует заражение и заболевание. Прививка в качестве профилактического мероприятия эффективна, если ее ввести в течение 72 часов (3 суток) после контакта с человеком, больным ветряной оспой. К сожалению, в России такая стратегия не практикуется, в основном в силу дороговизны вакцины против ветряной оспы, которая не производится в стране, а закупается и импортируется из-за границы.

Прививка против ветряной оспы может быть введена ребенку с возраста 9 месяцев, или любому взрослому, если он к моменту вакцинации не переболел инфекцией. Людей, которые переболели ветрянкой, прививать нецелесообразно, поскольку иммунитет после такой естественно перенесенной инфекции – пожизненный. В редких случаях при развитии иммунодефицита у такого человека, перенесшего когда-то ветрянку, возможно повторное заражение. Частота таких случаев составляет 1%.

Прививка против ветряной оспы в большинстве случаев защищает человека от заражения. Но в некоторых случаях прививка может быть несостоятельной. Тогда происходит инфицирование, но протекает ветряная оспа в такой ситуации — в легкой форме. Привитые взрослые, заразившиеся ветряной оспой, переносили инфекцию, как маленькие дети — то есть относительно легко и без тяжелых осложнений в виде энцефалита или пневмонита. Поэтому если человек не болел ветрянкой, то ему лучше поставить прививку от этой, такой обманчиво безопасной, инфекции.

Необходима ли иммунизация от ветрянки?

Поскольку прививка от ветрянки является достаточно эффективным методом профилактики данной инфекции — их стоит делать. Основным доводом за прививку является то, что заболевание ветрянкой, вопреки расхожему мнению, не является безобидным, а способно приводить к осложнениям и негативным отдаленным последствиям. Поэтому лучше вообще не болеть этой вирусной инфекцией. Чтобы понимать необходимость прививки против ветряной оспы, рассмотрим подробнее возможные осложнения самой инфекции и отдаленные негативные последствия.

Поскольку ветрянка вызывается вирусом из семейства герпесовых, то имеется высокая вероятность проникновения данного микроорганизма в нервную ткань. Классическими симптомами ветряной оспы является повышенная температура тела и наличие высыпаний на коже в виде пузырьков, заполненных жидкостью. Эти пузырьки лопаются, покрываются корочкой, под которой и происходит заживление. После полного заживления эрозии под корочкой, последняя отпадает, не оставляя дефекта. К сожалению, место пузырька может инфицироваться бактериями, живущими на коже — в этом случае развивается дерматит, оставляющий безобразные рубцы. Если инфекция оказывается сильной, то возможно развитие абсцессов на коже или флегмон с распространением гноя между пучками мышц.

Тяжелое течение ветряной оспы характеризуется сильной лихорадкой до 40,0oС, держащейся в течение нескольких дней, вялостью, слабостью, апатией, нарушением аппетита, рвотой, поносом и др. Кроме того, ветряная оспа может спровоцировать развитие следующих осложнений:

  • вирусный энцефалит;
  • гепатит;
  • пневмония;
  • пневмонит (воспаление только отдельных альвеол легкого);
  • сепсис.

Энцефалит может приводить к трагическим последствиям, поскольку вирус-Зостер разрушает клетки головного мозга. В зависимости от тяжести течения и объема поражения тканей головного мозга, следствием данной патологии могут быть параличи, нарушения чувствительности, потеря зрения, односторонние парезы и другие, менее выраженные неврологические симптомы.

После перенесенной ветряной оспы организм человека получает иммуносупрессию, а последующие 6 – 12 месяцев иммунитет сильно ослаблен, что провоцирует постоянное заболевание простудами, гриппом и другими патологиями респираторного тракта (например, бронхиты, ларингиты, трахеиты, риниты и т.д.).

Наконец, самое неприятное последствие ветряной оспы человек может ощутить лишь в зрелом возрасте. Поскольку вирус ветрянки имеет сродство к нервной ткани, то он способен очень долго просто жить в ганглиях, а по прошествии времени активизироваться и вызывать развитие опоясывающего лишая. Опоясывающий лишай проявляется в развитии пузырьков на коже по ходу пораженного вирусом нерва, которые очень сильно зудят и беспокоят человека. При сильном поражении тканей нерва могут наблюдаться сильные боли, параличи, нарушения чувствительности и т.д. В период появления высыпаний на коже у человека с опоясывающим лишаем, такой индивидуум является источником вируса, и способен заразить ветрянкой окружающих.

Как видно, негативные последствия ветрянки достаточно серьезны, поэтому лучше болезнь предупредить, поставив прививку. Особенно она необходима взрослым, которые не болели ветрянкой, поскольку у них частота развития тяжелых осложнений после инфекции в 30 – 50 раз выше, чем у детей до 10 лет.

Почему необходима прививка от ветрянки — видео
Прививка от ветрянки взрослым

Прививка от ветрянки взрослым может быть поставлена в любом возрасте, если человек не переболел инфекцией ранее. Особенно необходимо вакцинироваться тем взрослым, которые контактируют с потенциальными носителями вируса (например, работают в детских дошкольных учреждения, школах или часто посещают поликлиники, больницы, находятся в местах скопления большого числа людей и т.д.).

Беременные женщины должны оберегаться от ветрянки, поскольку эта инфекция может привести к выкидышу на ранних сроках, или к формированию врожденных уродств у плода, если заболевание было перенесено до 20 недели гестации. Ветрянка за неделю перед родами способна привести к развитию врожденной ветрянки у малыша. В этом случае ребенок переболеет, но иммунитет у него будет слабый, поэтому впоследствии он вполне может опять заразиться ветряной оспой.

Взрослые люди могут прививаться от ветряной оспы по желанию. Взрослые люди, имеющие некоторые тяжелые заболевания, должны привиться от данной болезни, поскольку у них очень высок риск развития осложнений или смертельного исхода этой инфекции. Так, прививка от ветрянки рекомендована следующим категориям взрослых:

  • Наличие любого хронического заболевания, протекающего в тяжелой форме (например, гипертония III степени, сердечная недостаточность, сахарный диабет и т.д.).
  • Острый лейкоз.
  • Лечение препаратами, снижающими иммунитет (химиотерапия опухолей, лекарственная поддержка после пересадки органов и тканей, и др.).
  • Лечение методами лучевой терапии.
  • Подготовка к пересадке органов и тканей.

Всем людям, имеющим вышеперечисленные симптомы, рекомендована прививка от ветрянки, но поставить ее можно только при условии нормального клинического состояния и количества лимфоцитов в крови не менее 1200 в 1 мл.

Все остальные взрослые люди могут поставить прививку от ветрянки, когда полностью здоровы. Если имеются какие-либо хронические патологии, то иммунизация проводится только на фоне ремиссии. Взрослые и подростки старше 13 лет должны получить две дозы вакцины для формирования иммунитета против ветрянки.

Если человек не болел ветрянкой и контактировал с инфицированным человеком, то он в течение 3 суток может поставить прививку для профилактики. В этой ситуации она действует в качестве профилактического средства, предотвращая заболевание на ранней стадии. Производители вакцин считают профилактику эффективной в течение 96 часов (4 суток) после контакта с больным ветряной оспой. Однако данные Всемирной организации здравоохранения говорят о безусловной эффективности прививки от ветрянки в качестве профилактического средства только в течение 72 часов после контакта с больным человеком.

Вакцинация детей от ветрянки

В России рекомендовано введение вакцины от ветрянки детям в возрасте от 24 месяцев, которые ранее не перенесли эту инфекцию. Прививка ставится по желанию родителей, она не является обязательной, но рекомендована. Кроме того, все дети старше 2-летнего возраста, которые выезжают в детские оздоровительные учреждения, подлежат обязательной вакцинации против ветряной оспы, если ранее они не переболели. Детям до 13 лет достаточно одной дозы вакцины для формирования иммунитета против инфекции.

Ребенок, привитый от ветряной оспы, имеет надежную защиту от инфекции на долгие годы. Однако для общественного здравоохранения важно охватить прививками максимально большое число детей (90 – 95%), чтобы уменьшить циркуляцию вируса в популяции. При меньшем охвате детей прививками инфекция может перемещаться на более старшие возрастные группы (например, подростков и взрослых).

Поскольку в нашей стране имеется бремя инфекционных болезней, которые гораздо опаснее и серьезнее ветрянки, то прививка против нее не является приоритетом общественного здравоохранения. Выбор остается лично за человеком – при желании можно поставить прививку, но за ее отсутствие не последует никаких дисциплинарных взысканий. Конечно, при наличии возможности лучше поставить ребенку прививку от ветрянки и защитить малыша от инфекции, создав ему индивидуальную защиту.

Типы вакцин

В России зарегистрированы две вакцины от ветрянки – это Окавакс и Варилрикс. Вакцина Окавакс производится фармацевтическим концерном SANOFI PASTEUR, Франция, а Варилрикс – фирмой GlaxoSmithKline Biologicals, в Бельгии. Оба препарата содержат живые ослабленные (аттенуированные) вирусы-Зостер. Эффективность обеих вакцин примерно одинаковая, но имеются различия в технике постановки прививок, в количестве необходимых доз, в комплекте поставки и т.д. Поэтому выбор препарата определяется факторами удобства для пациента, или его наличием в продаже.

Вакцина Окавакс

Вакцина Окавакс — французская, она содержит живые и ослабленные вирусы ветряной оспы. Данную прививку можно делать детям с 1 года и взрослым. Подходит она и для осуществления профилактики заболевания ветрянкой человека, не перенесшего инфекцию ранее, и контактировавшего с больным. Одна доза Окавакс приводит к формированию иммунитета у 90% вакцинированных.

Для формирования иммунитета достаточно одного введения вакцины Окавакс в дозе 0,5 мл. В комплекте для вакцинации имеется два флакона – один с растворителем, и второй — с высушенными вирусами. Набор содержит одну дозу, которая вводится только одному человеку. Весь препарат вводится сразу, хранить открытые флаконы нельзя.

Окавакс вводится подкожно, чаще всего в плечо. При возникновении сложностей можно ввести препарат внутримышечно. Нельзя вводить в течение 2 недель после Окавакса любые препараты крови или иммуноглобулины, поскольку это приведет к несостоятельности прививки. В такой ситуации, через 3 месяца после введения иммуноглобулинов, необходимо повторить инъекцию Окавакса.

Вакцину Окавакс можно вводить одновременно с другими в различные части тела. Нельзя совмещать Окавакс и БЦЖ. Если человек уже получил какую-либо прививку, то вакцинация Окаваксом допустима только через месяц.

Реакции на Окавакс развиваются очень редко — обычно и дети, и взрослые легко переносят вакцинацию. Чаще всего наблюдаются отек, покраснение и уплотнение в месте укола, которые проходят через 4 – 5 суток. Редко, через 1 – 3 недели после прививки, может появиться сыпь по типу ветряночной, и температура. Эти симптомы сохраняются несколько дней, и проходят самостоятельно.

Прививку Окавакс нельзя ставить:

  • беременным;
  • при наличии любой патологии в острой форме;
  • при количестве лейкоцитов меньше 1200 клеток в 1 мкл;
  • если на прошлое введение была сильная реакция.

Если человек болен ОРВИ, ОРЗ, кишечными инфекциями и др., то прививку Окавакс можно ставить через 2 – 4 недели после выздоровления. Если имеет место менингит или иное заболевание центральной нервной системы, то Окавакс можно ставить только через полгода после выздоровления. Если вам предстоит оперативное вмешательство, то прививку нужно поставить минимум за месяц. Если вы поставили прививку перед планируемой беременностью, то предохраняться следует в течение 2 месяцев.
Вакцина Варилрикс

Вакцина Варилрикс производится в Бельгии, и содержит живые и ослабленные вирусы ветряной оспы. Её можно ставить детям с 1 года и взрослым, которые ранее не болели ветрянкой. Также Варилрикс может применяться для профилактики заболевания ветрянкой у людей, ранее не болевших и имевших контакт с носителем вируса. В этом случае вакцина эффективно предупредит заболевание, при введении ее в течение 72 часов после контакта с больным ветрянкой.

Вакцина Варилрикс поставляется в виде флакона с порошком и шприцом, наполненным растворителем. Такой комплект поставки исключает повторное использование шприца, и обеспечивает точную дозу в 0,5 мл. Варилрикс вводится подкожно или внутримышечно. Оптимальное место инъекции – плечо.

Для получения эффективной защиты от ветрянки необходимо ввести две дозы Варилрикс, с промежутком между ними в 1,5 – 3 месяца. Если у непривитого и не переболевшего человека произошел контакт с больным ветрянкой, то для профилактики инфекции можно поставить одну дозу Варилрикс. Если ветрянка успешно предотвращена, то для получения хорошего иммунитета против инфекции необходимо поставит вторую дозу вакцины через 1,5 – 2 месяца. Эффективность двух доз составляет 98 – 100%.

Прививку Варилрикс нельзя ставить вместе с БЦЖ и препаратом против бешенства, а со всеми остальными вакцинами можно, но вводить их следует в разные участки тела. Если человек получил препараты крови или иммуноглобулины, то Варилрикс можно поставить не ранее, чем через 3 месяца.

Прививка переносится легко, и редко вызывает реакции. Чаще развиваются реакции в месте укола – это боль и краснота. Реже бывает температура, увеличение лимфоузлов, легкая слабость и недомогание. Через 1 – 3 недели после прививки может появиться сыпь, похожая на ветрянку, которая проходит сама в течение нескольких суток, и не требует лечения. Количество реакций организма на первую и вторую дозу — одинаково.

Препарат Варилрикс нельзя ставить при наличии иммунодефицита (например, при лейкозе, СПИДе и т.д.), на фоне обострения хронических патологий или при острых респираторных и кишечных инфекциях. В этом случае вакцина вводится после нормализации температуры, после ОРЗ и ОРВИ, или же по достижении ремиссии хронической патологии. Также нельзя вводить вакцину беременным и кормящим женщинам, лицам, имеющим чувствительность к неомицину и имевшим тяжелую реакцию на предыдущее вкалывание препарата. Если женщина планирует беременность, то прививку нужно поставить за 3 месяца до предполагаемого зачатия.

Ветрянка после прививки

Через 1 – 3 недели после прививки на коже человека может появиться сыпь, и подняться температура. Эти явления являются признаками активного формирования иммунитета, а связаны они с попаданием живого вируса в организм человека. Многие люди считают данные реакции самостоятельной инфекцией, однако это не соответствует действительности. В данном случае речь идет о ветряноподобных симптомах, но не об инфекции. Поэтому не следует пугаться такого состояния у человека после прививки. Никакого лечения данные симптомы не требуют, и проходят самостоятельно через несколько дней.

В редких случаях привитый человек может действительно заразиться ветрянкой. Такие случаи регистрируются, когда иммунитет очень низкий, например, при онкологических заболеваниях, лечении большими дозами кортикостероидов, лучевой терапии, химиотерапии, после тяжелой недавно перенесенной патологии и т.д. В этой ситуации ветрянка протекает в легкой форме, практически никогда не вызывая осложнений.

Срок действия прививки от ветрянки

Проведенные исследования показали наличие антител к ветрянке у людей, которые были привиты 20 лет назад. В целом производители полагают, что иммунитет после прививки действует до 30 лет. На сегодняшний день программ ревакцинации от ветрянки не предусмотрено, то есть прививка человеку делается один раз в жизни. В ряде развитых стран при наличии финансовых средств на такие программы регулярно проводятся дополнительные серии иммунизации, в ходе которых прививку получают ранее непривитые и не переболевшие взрослые и подростки. Такая стратегия применяется для защиты от ветрянки всех возрастных категорий и уменьшения количества дикого вируса, циркулирующего в популяции.

Где можно вакцинироваться?

Прививку от ветрянки можно поставить в поликлинике по месту работы или жительства, если в учреждение завезли вакцины. Также прививки ставят в специализированных вакцинальных центрах или частных клиниках, где можно выбрать вакцину, которая вам больше подходит по каким-либо параметрам.

Когда проводят иммунизацию?

Вакцинацию от можно делать, начиная с возраста 1 года. В остальном конкретной привязки по возрасту нет. В Российском национальном календаре прививок рекомендовано вводить вакцину от ветряной оспы детям с 2 лет. В целом можно вакцинировать детей с 1 года, а взрослых – в любое время по желанию, естественно, если нет противопоказаний. Дети до 13 лет получают только одну дозу вакцины против ветрянки, а всем остальным людям старше 13 лет необходимо двукратное введение препарата для формирования иммунитета против инфекции.

Куда делают инъекцию вакцины?

Прививка от ветрянки должна вводиться подкожно. Допускается и внутримышечное введение вакцинного препарата. Ни в коем случае нельзя вводить вакцину от ветрянки внутривенно. Оптимальным местом для введения прививки считается область плеча, его дельтовидной мышцы. Если в плечо поставить вакцину от ветрянки по каким-либо причинам нельзя, то можно ввести препарат в подлопаточную область.

Не следует ставить препарат от ветрянки в ягодицы, поскольку имеется высокий риск задеть седалищный нерв и ввести препарат в подкожную жировую клетчатку, откуда он долго будет всасываться в кровь. При попадании вакцины в подкожный жировой слой образуется болезненное уплотнение, которое рассасывается довольно долго – в течение нескольких недель, доставляя человеку значительные неудобства.

Реакция на прививку и ее последствия

Обычно прививка от ветрянки переносится людьми очень легко, реакции на нее наблюдаются очень редко. У большинства людей, отмечавших какие-либо реакции на нее, развивались местные проявления. К местным реакциям относят следующие симптомы в месте инъекции: отечность, уплотнение, краснота и небольшая болезненность. Эти симптомы проходят в течение нескольких дней, и развиваются в первые сутки после иммунизации.

Кроме местных реакций, в 0,1 – 5% случаев развиваются общие симптомы. К общим реакциям на прививку от ветрянки относятся:

  • повышение температуры;
  • сыпь на теле, как при ветрянке;
  • сильный зуд кожи;
  • слабость;
  • недомогание;
  • увеличение и болезненность лимфатических узлов.

Данные общие симптомы развиваются через 1 – 3 недели после прививки, поэтому их называют отстроченными реакциями. Они проходят самостоятельно, и не требуют специального лечения. Отсроченные реакции, связанные с прививкой от ветрянки, наблюдаются строго в промежуток между 7 и 21 сутками после инъекции. Появление симптомов в другой промежуток времени не является реакцией на прививку, а свидетельствует о каком-либо расстройстве здоровья.
Противопоказания

Вакцинация от ветрянки противопоказана людям, которые на момент имеют острые заболевания или обострение хронической патологии. В этом случае прививку ставят после выздоровления, или после достижения стойкой ремиссии. Если человек болел легкими респираторными или кишечными инфекциями, то прививку можно ставить через 2 – 4 недели. Если же были тяжелые заболевания нервной системы (например, менингит), то прививку можно поставить минимум через полгода после выздоровления.

Абсолютно противопоказана вакцинация при тяжелом иммунодефицитном состоянии, когда количество лимфоцитов в крови меньше 1200 в 1 мл. Такой сильный иммунодефицит может наблюдаться на фоне опухолевых патологий, СПИДа, использования кортикостероидов и т.д.

Беременность и кормление грудью также является противопоказанием для введения прививки от ветрянки. Если прививка сделана, то предохраняться от возможной беременности следует в течение 3 месяцев. Если человеку предстоит хирургическое вмешательство, то прививку следует поставить за месяц до манипуляции.

У вакцин имеется еще одно противопоказание – наличие аллергии на Неомицин или другие компоненты препарата, а также тяжелая реакция на предыдущее введение вакцины. Нельзя ставить прививку от ветрянки, если в течение полугода до этого момента были эпизоды введения иммуноглобулинов и препаратов крови. От введения данных препаратов следует воздержаться в течение 3 недель после прививки от ветрянки.

Кроме перечисленных противопоказаний имеется ряд состояний, при которых прививка от ветрянки делается с соблюдением осторожности, и под тщательным контролем врача:

  • хронические патологии сердца, сосудов, почек и печени;
  • патология системы крови;
  • наличие аллергических реакций на другие вакцины;
  • судороги в прошлом;
  • любые нарушения иммунитета;
  • подозрение на наличие аллергии к компонентам вакцины.

В этих ситуация прививку от ветрянки можно ставить, но состояние пациента необходимо мониторировать в течение нескольких суток после инъекции.
Вакцинация от ветрянки – осложнения

Осложнениями прививки от ветрянки являются следующие состояния:

  • легкая форма опоясывающего лишая;
  • энцефалит;
  • нарушение чувствительности;
  • снижение количества тромбоцитов в крови;
  • полиморфная эритема;
  • патология суставов.

Вышеперечисленные осложнения, по данным Всемирной организации здравоохранения, наблюдались только у 1500 людей из 10 000 000, которые получили вакцину от ветрянки.
Цена вакцины

И взрослые, и дети получают одинаковую дозу вакцины против ветрянки – 0,5 мл, причем препарат вводится один и тот же. Именно поэтому стоимость одной дозы вакцины против ветряной оспы для детей и взрослых — одинакова. В различных вакцинальных центрах цена вакцины от ветряной оспы составляет от 2500 до 4500 рублей. Стоимость вакцин Окавакс и Варилрикс одинакова.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

Ветрянка называется болезнью детства, потому что большинство людей переносят её в возрасте до 12 лет. Её возбудителем является один из типов вируса герпеса (3-й тип). Но болеют ветрянкой не только дети — заболеть могут и взрослые, которые не переболели ею в детстве и не были привиты. У детей эта болезнь протекает легко, но чем старше человек, тем серьёзнее тяжесть заболевания. У детей тоже, возможно, осложнение этого заболевания — так, тяжёлое течение отмечено у одного из десяти детей, болеющих ветрянкой. Но у взрослых статистика другая — практически у каждого третьего заболевшего наблюдаются осложнения, например, в виде рубцов на коже, сильной лихорадки, пневмонии, отита, или гнойничковых кожных инфекций.

Можно ли сделать прививку от ветрянки взрослому человеку и как она переносится? Какие существуют ли вакцины против этого заболевания?

Кому рекомендована вакцина от ветрянки

Особую опасность это заболевание представляет для беременных женщин и лиц с иммунодефицитом, например, ВИЧ-инфицированных, находящихся на химиотерапии или получающих другие виды иммуносупрессии (угнетения иммунитета). Онкологические заболевания, приём кортикостероидных гормонов также являются факторами, снижающими иммунитет, поэтому такие лица тоже имеют высокий риск заболеть.

Есть вероятность, что перенёсшие ветрянку люди могут столкнуться с её отдалённым последствием — опоясывающим лишаем. Это заболевание вызывается тем же типом герпеса, что и ветрянка, но оно тяжело протекающее и часто рецидивирующее.

Стоит ли взрослому человеку делать прививку от ветрянки? Процедура эта необязательна и проводится по желанию. Но вакцинация — это единственный способ предотвратить заражение ветряной оспой взрослыми людьми, которые не переносили её в детском возрасте.

Когда делать прививку от ветрянки взрослым людям? Прививка может ставиться в любом возрасте независимо от того переболел человек или нет. Вакцинация, если есть показания к ней, проводится бесплатно в поликлинике по направлению терапевта.

Врачи рекомендуют прививаться всем, кто в детстве не перенёс это заболевание. Обязательно следует сделать прививку от ветрянки взрослому человеку, относящемуся к следующим группам:

  • женщины, планирующие беременность;
  • лица с иммунодефицитом;
  • больные злокачественными новообразованиями, лейкозами;
  • медработники;
  • люди, работающие в детских дошкольных учреждениях;
  • страдающие тяжёлыми заболеваниями, такими как хроническая сердечная, лёгочная, почечная недостаточность, диабет, гипертония на последних стадиях;
  • люди, контактировавшие с человеком больным ветрянкой.

Беременность — опасный период в плане заболевания инфекциями и, в частности, ветрянкой. Это заболевание может привести к замиранию беременности, выкидышу, патологии плода, недоразвитию органов и конечностей у ребёнка. Особенно стоит бояться ветрянки беременным женщинам вместе с которыми проживают дети дошкольного возраста. Прививаться во время беременности не рекомендуется, а вот сделать это при её планировании — очень желательно. Прививка должна делаться за 3 месяца до зачатия.

Люди после инфаркта миокарда, с тяжёлыми хроническими заболеваниями сердца, лёгких, почек тоже должны быть привиты от ветрянки. Заболевание может привести к декомпенсации процесса, обострению, тяжёлым последствиям.

В пожилом возрасте прививка не противопоказана, а в некоторых случаях рекомендована. Вакцинироваться однозначно стоит, если вы входите в группу риска.

Нужно делать прививку от ветрянки после контакта с больным, для экстренной профилактики. Её делают в течение трёх суток, и она блокирует заболевание на ранней стадии.

Вопреки распространённому мнению, что если переболел ветрянкой в детстве, то она не угрожает в течение всей жизни, существуют случаи, когда люди заражаются этим заболеванием даже после перенесения его в детском возрасте. Учёные связывают это с тем, что вирус, как и любой другой способен с течением времени мутировать. Спустя 10–20 лет, возможно, снова заболеть ветрянкой, потому что вызывать её будет уже другой штамм вируса. Поэтому вакцинация от ветряной оспы показана взрослым, находящимся в группе риска, даже если они переболели ею в детстве.

За и против прививки

Плюсы от прививки значительны.

  1. Снижение риска заболеваемости.
  2. Предотвращение опоясывающего лишая.
  3. Профилактика развития аутоиммунных заболеваний, вызываемых ветрянкой.
  4. Иногда ветряная оспа во взрослом возрасте может привести к летальному исходу. Это связано с тяжёлым течением и атипичными симптомами болезни.
  5. Есть возможность экстренной вакцинации от ветрянки при контактах с больными.

К недостаткам можно отнести следующие факты.

  1. Прививание в детстве не является гарантией того, что ребёнок не заболеет ветрянкой. Процесс только отсрочится на взрослый период.
  2. Вакцинация проводится живым вирусом, следовательно, привитый человек может быть заразен для окружающих.
  3. Есть возможность развития поствакцинальной ветряной оспы.
  4. Иммунитет против ветрянки начинает формироваться сразу после прививки. Но максимальная эффективность достигается лишь через 1,5 месяца.

Какие есть вакцины

Названия прививок от ветрянки для взрослых:

  • «Окавакс»;
  • «Варилрикс».

В обеих вакцинах содержатся живые, но ослабленные вирусы ветряной оспы третьего типа штамм Ока. Допускается их использование как у взрослых, так и у детей. Окавакс производит французская фирма Санофи, а Варилрикс — британская ГлаксоСмитКляйн. Их можно использовать как планово, так и для экстренной профилактики.

Но есть некоторое отличие — «Окавакс» делается однократно, а «Варилрикс» — в два этапа. Вторую прививку «Варилрикс» вводят через 1,5–2,5 месяца после первой.

Куда делают прививку от ветрянки взрослым? Она вводится в верхнюю треть плеча под кожу. Если нет возможности сделать инъекцию подкожно, то можно сделать внутримышечно. Нельзя делать препараты внутривенно. Ягодичная область не подходит для инъекции вакцины, так как подкожно-жировая клетчатка там значительно выражена и препарат будет очень долго всасываться.

Сколько действует прививка от ветрянки у взрослых? Окавакс формирует длительный иммунитет на многие годы. Исследования по препарату Варилрикс показали, что полноценный иммунитет сохраняется не менее года. Любую вакцину от ветрянки взрослым нужно будет делать повторно, так как ни одна из них не создаёт пожизненный иммунитет.

Противопоказания

Прививка от ветрянки взрослым имеет противопоказания:

  • беременность;
  • острая патология;
  • лейкопении ниже 1200 в 1 мл крови;
  • сильная реакция на предыдущее введение;
  • приём иммуноглобулинов (можно делать прививку через 3 месяца после их отмены).

Какие могут быть реакции организма

Реакции на прививку как у детей, так и у взрослых наблюдаются редко. В основном это местные проявления в виде болей в месте укола, покраснения и отёка. Эти симптомы наблюдаются с первых дней, но быстро исчезают. До 5% привитых, кроме местных реакций, могут отмечать:

  • повышение температуры;
  • сыпь и зуд;
  • лимфаденопатию;
  • слабость, утомляемость;
  • боли в животе;
  • боли в мышцах;
  • понос, рвота;
  • насморк, кашель.

Возможно, развитие поствакцинальной ветрянки, которая будет иметь все её проявления, но протекать будет легче и без осложнений.

Не исключается и возникновение аллергических реакций. Особенно следует опасаться анафилактического шока и отёка Квинке.

В заключение повторим основные тезисы.

  1. Прививаться или нет от ветрянки решает каждый индивидуально.
  2. Желательно посоветоваться с врачом о наличии показаний и противопоказаний.
  3. Лица из группы риска должны быть привиты в первую очередь.
  4. Прививка защищает не только от ветряной оспы, но и от опоясывающего лишая — отдалённого последствия перенесённого заболевания.
  5. С помощью вакцин можно проводить и экстренную профилактику после контактирования с человеком больным ветрянкой.
  6. Желательно сделать эту прививку при планировании беременности.

К недостаткам вакцинации можно отнести возможность развития поствакцинальной ветрянки, заразность привитого человека, кратковременность иммунитета и длительное его формирование.