Поздоровался за руку с больным ветрянкой

Что такое ветрянка Ветрянка (ветряная оспа) – вирусное заболевание, передающееся воздушно-аэрозольным путем от зараженного человека к здоровому и характеризующееся специфичными кожными высыпаниями в виде пузырьков, появляющихся на фоне выраженной лихорадки и других признаков общего отравления организма.

Ветряная оспа известна с древности. Вплоть до второй половины восемнадцатого столетия заболевание рассматривали как легкий вариант течения натуральной или черной оспы, которая в те времена была настоящим бедствием, опустошающим целые поселения.

Только в начале прошлого века была обнаружена связь между ветряной оспой и опоясывающим герпесом (опоясывающим лишаем). Тогда же возникла гипотеза об общей природе заболевания. Однако вирус-возбудитель был выделен только в 1951 году.

При этом оказалось, что переболевший ветряной оспой человек обладает так называемым напряженным пожизненным иммунитетом, когда невосприимчивость к перенесенной инфекции объясняется присутствием возбудителя в организме.

При неблагоприятном стечении обстоятельств «спящий» в нервных узлах вирус активируется, вызывая клинические проявления опоясывающего лишая – пузырьковые высыпания по ходу пораженного нерва.

Опоясывающий лишай. Высыпания по ходу межреберного нерва.

Сегодня ветряная оспа является одним из наиболее распространенных заболеваний (занимает третье место после гриппа и ОРВИ). Болеют в основном дети (пациенты в возрасте до 14 лет составляют около 80-90% от всех заболевших), именно эта категория населения обладает практически 100% восприимчивостью к возбудителю ветряной оспы. Поэтому ветрянка относится к так называемым «детским» инфекциям.

Заболевание, как правило, протекает в легкой и среднетяжелой форме, так что летальные исходы встречаются крайне редко. По этой причине многие специалисты длительное время относились к ветрянке как к «несерьезному» заболеванию.

Однако последние исследования показали, что при ветряной оспе поражаются не только кожа и нервная ткань, но и пищеварительная система, легкие, органы мочеполовой сферы. Кроме того, вирус ветрянки может оказывать крайне негативное влияние на развитие плода и течение беременности.

Возбудитель ветрянки

Возбудитель ветрянки относится к семейству герпесвирусов, которое включает множество вирусов, вызывающих различные заболевания у земноводных, птиц, млекопитающих и человека.

Все герпесвирусы имеют геном, состоящий из двухнитчатой ДНК. Они достаточно чувствительны к внешним физическим и химическим воздействиям, в том числе к высокой температуре и ультрафиолетовому излучению.

Большинство вирусов этой группы могут длительно, иногда даже пожизненно, находится в зараженном организме, не вызывая каких-либо клинических симптомов. Поэтому их относят к так называемым медленным инфекциям (герпес, опоясывающий лишай и др.). При неблагоприятных обстоятельствах дремлющая инфекция может активизироваться и проявиться ярко выраженными признаками заболевания.

Герпесвирусы легко передаются от человека к человеку, так что большинство населения на планете успевает заразиться еще в детском возрасте. Для возбудителей этой группы характерна полиорганность и полисистемность поражений, с этим связан тератогенный эффект (возникновение уродств у плода) и гибель ослабленных пациентов, особенно новорожденных.

Следует отметить, что все герпесвирусы угнетающе влияют на иммунную систему и активируются на фоне других заболеваний, протекающих с выраженным снижением защитных сил организма (СПИД, лейкоз, злокачественные опухоли).

Вирус ветряной оспы и опоясывающего герпеса (Varicella zoster virus) способен размножаться исключительно в ядре клеток инфицированного человека, во внешней же среде он быстро погибает под воздействием солнечных лучей, нагревания и других неблагоприятных факторов. В капельках слюны и слизи вирус ветрянки может сохраняться не более 10-15 минут.

Как происходит заражение вирусом ветрянки Источником инфекции Varicella zoster virus является больной человек, страдающий ветряной оспой или опоясывающим лишаем. Лабораторные исследования доказали, что наибольшая концентрация возбудителя находится в содержимом характерных для ветряной оспы пузырьков.

Традиционно ветряную оспу относят к респираторным заболеваниям, однако в носоглоточной слизи вирус появляется лишь в тех случаях, когда поверхность слизистой оболочки также покрывается высыпаниями. Но даже в таких случаях смывы из носоглотки содержат значительно меньшее количество возбудителей, чем содержимое расположенных на коже пузырьков.

Образовавшиеся на месте лопнувших ветряночных пузырьков корочки не содержат возбудителей, поэтому период наибольшей заразности пациента определяется с момента появления высыпаний до периода образования корочек.

Заражение происходит воздушно-капельным путем – через вдыхание воздуха, содержащего элементы слизи. Следует отметить, что свое название ветрянка получила из-за особой летучести инфекции – вирус может распространяться на расстояние до 20 м, проникая через коридоры жилых помещений и даже с одного этажа на другой.

Кроме того, ветряная оспа может передаваться от беременной женщины ребенку через плаценту. Следует отметить, что взрослые женщины крайне редко болеют ветрянкой. Так что чаще всего заражение плода происходит при активации персистирующей (спящей) инфекции в виде опоясывающего лишая.

Если заражение плода происходит в первом триместре (в первые 12 недель начиная от первого дня последней менструации), то существует большой риск рождения ребенка с тяжелыми пороками развития. Заражение в более поздние сроки, как правило, приводит к проявлению инфекции после рождения, но не в форме ветряной оспы, а в форме опоясывающего лишая.

Кто наиболее восприимчив к ветряной оспе? Новорожденные абсолютно не восприимчивы к ветряной оспе, поскольку получили необходимые для защиты от вируса антитела от матери в период внутриутробного развития.

Однако материнские антитела постепенно вымываются из организма и могут полноценно сдерживать развитие заболевания только в течение первого года жизни ребенка.

Затем восприимчивость к ветряной оспе возрастает, достигая практически 100% максимума в возрасте 4-5 лет. Поскольку преимущественное большинство населения успевают заразиться ветряной оспой в детском возрасте, у взрослых данная форма инфекции  Varicella zoster virus встречается достаточно редко.

Развивающийся у переболевших ветрянкой опоясывающий лишай, наоборот, как правило, встречается в преклонном возрасте (65% случаев заболевания регистрируют у пациентов старше 65 лет).

Таким образом, ветряной оспой болеют преимущественно дети, а опоясывающим лишаем – старики. Однако оба заболевания могут развиться практически в любом возрасте.

Ветряная оспа достаточно опасна в эпидемическом отношении, так что довольно часто регистрируют вспышки ветрянки в детских коллективах (детские сады, школы, санатории и т.п.). При этом возможно возникновение такой мини-эпидемии и в результате контакта с взрослым пациентом больным опоясывающим лишаем.

Вместе с тем встречаются и спорадические (вне эпидемической вспышки) случаи заболевания ветряной оспой, когда пациента удается своевременно изолировать, не допустив распространения инфекции.

Для заболеваемости ветряной оспой характерна своеобразная цикличность появления эпидемий. При этом различают малые циклы эпидемий, повторяющиеся через несколько лет, и большие – с интервалом в 20 лет и более.

Осенью наблюдается значительное возрастание заболеваемости ветрянкой, связанное с массовым возвращением детей в детские сады и школы. Подъем заболеваемости в весенний период вызван резкими колебаниями температуры и сезонным снижением иммунитета.

Признаки, симптомы и клиническое течение ветряной оспы Классификация клинических проявлений ветряной оспы

Когда говорят о классификации клиники ветряной оспы, то, прежде всего, выделяют локализованные и генерализованные формы заболевания.

При локализованной форме поражения ограничиваются внешней поверхностью тела, когда на коже и слизистых оболочках возникают специфичные патологические элементы. Генерализованные формы встречаются у ослабленных больных и характеризуются поражением не только внешних покровов, но и внутренних органов.

Кроме того, различают три степени тяжести течения заболевания – легкую, среднюю и тяжелую. Тяжесть клинического течения определяется характером патологических элементов, площадью пораженной поверхности, выраженностью интоксикации и распространенностью процесса.

Устанавливая диагноз, врач указывает тяжесть течения, распространенность процесса и наличие осложнений. Например: «Ветряная оспа, генерализованная форма, тяжелое течение. Осложнение: двусторонняя очаговая пневмония».

В течении ветряной оспы, как и любого другого инфекционного заболевания, различают четыре периода:

  • инкубационный (период скрытого протекания инфекции);
  • продромальный (период общего недомогания, когда специфические симптомы инфекции еще не проявились достаточно ярко);
  • период развернутых клинических симптомов;
  • восстановительный период.

Третий период течения ветряной оспы принято называть периодом высыпаний, поскольку они являются наиболее характерным признаком заболевания.

Инкубационный и продромальный период при ветряной оспе

Инкубационный период при ветряной оспе составляет от 10 до 21 дня, в это время никаких видимый признаков болезни не наблюдается.

Попавшие в верхние дыхательные пути вирусные тела проникают в клетки эпителия слизистых оболочек и начинают там интенсивно размножаться. Весь инкубационный период происходит накопление вирусных тел. Достигнув значительной концентрации, инфекция прорывает местные защитные барьеры и массово поступает в кровь, вызывая вирусемию.

Клинически вирусемия проявляется симптомами продромального периода, такими как недомогание, головная боль, потеря аппетита, ломота в мышцах. Однако для ветряной оспы характерно быстрое и острое начало, продромальный период, как правило, составляет всего несколько часов, так что пациенты нередко просто его не замечают.

Инфекция с кровью по кровеносному руслу и с током межтканевой жидкости по лимфатическим сосудам распространяется  по организму и фиксируется в основном в клетках эпителия кожи и слизистых оболочек верхних дыхательных путей. Также возможно поражение нервной ткани – клеток межпозвоночных нервных узлов, коры головного мозга и подкорковых структур.

В тех редких случаях, когда заболевание протекает в генерализованной форме, поражаются клетки печени, легких, желудочно-кишечного тракта.

Интенсивное размножение вируса вызывает характерные для периода высыпаний симптомы: сыпь, лихорадку и признаки общего отравления организма.

Период высыпаний при ветряной оспе

Сыпь при ветряной оспе связана с размножением вируса в клетках кожи и слизистых оболочек. Вначале вследствие местного расширения мелких сосудов возникает покраснение, затем развивается серозный отек и образуется папула – выступающий воспаленный бугорок.

В дальнейшем происходит отслоение верхних слоев кожи, вследствие чего образуется пузырек, наполненный прозрачной жидкостью – везикула. Иногда везикулы нагнаиваются, превращаясь в пустулы.

Наполненные серозной жидкостью или гноем пузырьки могут вскрываться, в таких случаях под ними открывается мокнущая поверхность. Однако чаще они подсыхают, образуя корочки.

Вначале сыпь появляется на коже туловища и конечностей, а затем на лице и волосистой части головы. Реже сыпь появляется на ладонях, подошвах, на слизистых оболочках рта, носоглотки, наружных половых органов, на конъюнктиве глаз. Как правило, такие высыпания свидетельствуют о тяжелой форме заболевания. В таких случаях на слизистых оболочках сыпь появляется раньше, чем на поверхности кожи.

Для ветряной оспы характерно появление новых элементов сыпи – так называемые «подсыпания». В результате на 3-4 день с момента появления сыпи на одном участке кожи могут находиться разные элементы – пятна, папулы, везикулы и корочки

Элементы ветряной оспы

Пузырьки при ветрянке, как правило, однокамерные и при благоприятном течении заболевания быстро подсыхают, преобразуясь в корочки. При этом количество элементов сыпи может быть различным – от единичных пузырьков, которые можно легко подсчитать, до обильных высыпаний, сплошным слоем покрывающих кожу и слизистые оболочки.

Высыпания на поверхности кожи сопровождаются сильным зудом. Поражения слизистых оболочек рта, которые встречаются примерно в 20-25% случаев, сопровождаются обильным слюнотечением. В полости рта пузырьки быстро вскрываются и обнажают эрозированную поверхность, что приводит к выраженному болевому синдрому и затруднениям при приеме пищи.

Лихорадка и признаки общего отравления организма наиболее выражены в период массового поступления вируса в кровь. Поэтому температура резко поднимается в период появления сыпи. Каждое повторное высыпание сопровождается подъемом температуры и ухудшением состояния пациента.

Общее отравление организма проявляется слабостью, снижением аппетита, головной болью, ломотой в мышцах, нарушением сна. Нередко возникает

тошнота

и

рвота

. Наблюдается склонность к понижению артериального давления.

При распространенных формах заболевания характерные для ветрянки элементы образуются на слизистых оболочках пищеварительного тракта, а также в бронхах. При этом на месте пузырьков быстро возникают эрозии, что угрожает развитием внутренних кровотечений. В тяжелых случаях вирус размножается в клетках печени, вызывая очаги некроза.

Возбудитель ветрянки часто поражает нервную ткань, при этом изменения могут иметь различный характер от незначительных обратимых отклонений до грубых органических дефектов.

Среди распространенных форм заболевания наиболее часто встречается ветряночная пневмония. В таких случаях интоксикационный синдром нарастает, лихорадка достигает 39-40 градусов и выше. Появляются бледность и синюшность кожи, сухой болезненный кашель, одышка.

Также довольно часто развиваются поражения нервной системы, такие как менингиты (воспаление мозговых оболочек) и энцефалиты (воспаление головного мозга). В таких случаях нередко наблюдаются разного рода нарушения сознания вплоть до развития коматозного состояния. Особенно тяжело протекает ветряночный энцефалит – смертность достигает 20%.

Поражения сердца (миокардиты, эндокардиты), печени (гепатиты), почек (нефриты) и других внутренних органов встречаются относительно редко.

Восстановительный период при ветряной оспе

Во время пребывания вируса в организме активизируются все звенья иммунитета, что приводит к освобождению от возбудителя заболевания и пораженных инфекцией клеток. Однако природный барьер не позволяет

лимфоцитам

и антителам, убийцам вирусов, проникать в нервные ганглии, поэтому возбудитель ветрянки может там сохранятся на протяжении всей жизни пациента.

Поскольку при ветряной оспе поражаются лишь поверхностные слои кожи, сыпь, как правило, исчезает бесследно. Некоторое время на месте отпавших корочек остается так называемая пигментация – изменение цвета кожи. Со временем этот симптом полностью исчезает.

Клиническая симптоматика периодов ветряной оспы зависит от тяжести течения заболевания.

Как может протекать ветряная оспа

Для легкого течения ветряной оспы характерна нормальная или субфебрильная температура тела (до 38 градусов по Цельсию), единичные элементы сыпи на поверхности кожи, относительно удовлетворительное общее состояние пациента.

При заболевании средней тяжести лихорадка поднимается до 38-39 градусов и держится около недели. Высыпания расположены преимущественно на коже. Прогноз при таком течении ветряной оспы благоприятный – осложнения, как правило, не развиваются, и заболевание проходит бесследно.

При тяжелом течении ветряной оспы развивается крайне высокая лихорадка (40 градусов по Цельсию и выше), возникает нарастающая слабость, появляются обильные высыпания, покрывающие поверхность кожи и слизистых оболочек. О тяжелом течении говорят также в тех случаях, когда заболевание протекает в генерализованной форме. Кроме того, тяжелым течением характеризуются геморрагическая, буллезная и гангренозно-некротическая формы заболевания.

Геморрагическая форма ветряной оспы протекает на фоне повышенной проницаемости сосудов и характеризуется появлением наполненных кровью пузырьков, множественными кровоизлияниями на коже и слизистых оболочках. Нередко возникают осложнения в виде носовых, маточных и желудочно-кишечных кровотечений.

Реже наблюдается буллезная форма заболевания, когда на коже появляются крупные вялые пузыри наполненные гноем. Преимущественное большинство пациентов с буллезной формой – маленькие дети с резко ослабленным иммунитетом.

Крайне редко встречается гнойно-некротическая форма ветряной оспы, которая представляет собой сочетание буллезной и геморрагической форм. В таких случаях на месте вскрывшихся пузырей образуются глубокие некрозы, и развивается заражение крови.

Тяжелое течение ветряной оспы, как правило, свидетельствует о недостаточности защитных сил организма (СПИД, лейкоз, дистрофия, злокачественные опухоли, туберкулез, сепсис (заражение крови)).

Особенности протекания ветряной оспы у взрослых

Как и преимущественное большинство «детских» инфекций, ветряная оспа у взрослых протекает тяжелее:

  • выше и продолжительней лихорадка;
  • сыпь появляется позже (лучше выражен продромальный период), однако она более обильна и корочки образуются значительно позже;
  • намного чаще поражаются слизистые оболочки (в 40-60% случаев).

Влияние на плод

Вирус ветряной оспы легко проникает через плаценту и крайне неблагоприятно влияет на развитие плода. Так, если мать переболела ветрянкой или перенесла опоясывающий лишай в первые три-четыре месяца беременности, достаточно высока вероятность рождения ребенка с так называемым ветряночным синдромом (дистрофия, недоразвитость конечностей, пороки развития глаз, рубцовые изменения кожи, в последующем выраженное отставание в психомоторном развитии).

На более поздних сроках беременности внутриутробное инфицирование плода не столь опасно. Однако в тех случаях, когда заражение произошло накануне или во время родов, развивается врожденная ветрянка. Это заболевание всегда протекает достаточно тяжело (летальность достигает 20%).

Уход за больным ветрянкой: как обезопасить себя и окружающих от заражения

К сожалению, ветрянка относится к особо контагиозным, то есть особо заразным заболеваниям, так что уберечься от заражения, находясь в одной квартире с пациентом практически невозможно.

Единственное, что утешает: большинство взрослых, как правило, успевают перенести это заболевание в детстве, а у малышей ветрянка протекает относительно легко.

Врачи советуют детям, контактировавшим с больным ветрянкой, в течение 21 дня не посещать детские заведения, чтобы не подвергать опасности заражения окружающих.

Переболевшего ребенка можно отправлять в детское учреждение в тот день, когда все элементы сыпи покрылись корочками – с этого момента пациент уже незаразен.

Вирус нестоек во внешней среде, поэтому никаких особых мероприятий по дезинфекции проводить не следует.

Лечение ветрянки Медикаментозная терапия

Лечебная тактика при ветряной оспе зависит от тяжести клинического течения заболевания, возраста пациента и общего состояния организма.

При легком и среднетяжелом течении лечение, как правило, проводят на дому. При тяжелых формах ветрянки, а также в случаях высокого риска развития осложнений (наличие сопутствующих заболеваний, приводящих к снижению иммунитета) больного помещают в закрытый бокс инфекционного отделения.

На сегодняшний день разработана противовирусная терапия ветряной оспы. Подросткам и взрослым назначают препарат ацикловир по 800 мг внутрь 5 раз в сутки в течение недели. Этот же препарат поможет и детям до 12 лет, если его назначить не позднее, чем в первые сутки заболевания (20 мг/кг массы тела 4 раза в день).

Пациентам с ослабленным иммунитетом ацикловир при ветрянке рекомендуют вводить внутривенно 10 мг/кг массы тела 3 раза в сутки в течение 7 дней.

Следует отметить, что многие врачи считают противовирусную терапию ветрянки при легком и среднетяжелом течении заболевания нецелесообразной.

Если заболевание протекает с лихорадкой выше 38-38.5 градусов, в качестве жаропонижающего лучше всего принимать парацетамол (Эффералган, Панадол), который не оказывает неблагоприятного влияния на иммунную систему.

Использовать ацетилсалициловую кислоту (аспирин) категорически запрещено, поскольку данное лекарство может вызвать геморрагический синдром при ветрянке (появление кровянистой сыпи, носовые кровотечения и т.п.).

Многие специалисты советуют вместо жаропонижающих принимать

антигистаминные средства

, такие как кларитин. Детям от 2 до 12 лет назначают по одной ложке сиропа 1 раз в сутки, подросткам и взрослым по 1 таблетке (10 мг) 1 раз в сутки.

Общий уход Чтобы не допустить вторичного инфицирования элементов ветряной оспы, необходимо тщательно ухаживать за пораженными поверхностями кожи. Рекомендуется частая смена белья и смазывание высыпаний спиртовым раствором бриллиантовой зелени (зеленкой).

Многие специалисты относятся к лечебному эффекту зеленки весьма скептически, поскольку подобные процедуры в конечном итоге не способствуют скорейшему заживлению сыпи. Однако такие прижигания временно уменьшают мучительный зуд и оказывают дезинфицирующее действие, препятствуя проникновению бактерий и развитию гнойничков.

Кроме того, смазывание элементов ветрянки зеленкой позволяет с легкостью определить свежие высыпания и следить за ходом болезни.

При высыпаниях в полости рта советуют использовать для полоскания антисептик фурацилин и препараты лекарственных растений, обладающих противовоспалительным действием (сок коланхоэ, календула, кора дуба). В тех случаях, когда высыпания располагаются на конъюнктиве глаз, назначают капли интерферона.

Поскольку заболевание протекает с признаками общего отравления организма, пациентам советуют принимать достаточное количество жидкости, чтобы токсины быстрее удалялись из организма.

Питание должно быть полноценным и содержать повышенное количество белков и витаминов. Лучше всего отдавать предпочтение легко усваиваемой пище (молочно-растительная диета). При поражении слизистой оболочки ротовой полости следует исключить острые и кислые блюда.

Постельный режим при ветрянке назначают только при тяжелом течении заболевания, необходимо избегать перегрева, поскольку излишнее тепло усиливает зуд.

Отечественные специалисты традиционно рекомендуют отказаться от купания во время высыпаний, в то время как, к примеру, американские педиатры, наоборот, советуют принимать ванны для успокоения зуда.

Разумеется, в тех случаях, когда в комнате слишком жарко и ребенок страдает от зуда, лучше принять душ, а затем осторожно промокнуть кожу полотенцем.

Профилактика ветряной оспы при помощи вакцинации

В некоторых странах мира, к примеру, в Японии используются профилактические

прививки

против ветряной оспы. Они достаточно эффективны и безопасны.

Однако поскольку ветряная оспа у детей протекает легко, вакцинацию назначают исключительно по показаниям (наличие тяжелых снижающих иммунитет заболеваний).

Последствия ветрянки

Как правило, ветряная оспа проходит без каких-либо последствий для организма. Иногда на коже могут оставаться маленькие рубцы в виде оспинок, чаще всего это происходит в тех случаях, когда дети расчесывают зудящую сыпь или когда имело место вторичное нагноение пузырьков. Высыпания на конъюнктиве глаз проходят бесследно.

Более серьезные последствия встречаются в тех случаях, когда кожные высыпания сочетаются с поражениями центральной нервной системы. Возможно развитие умственной отсталости, приступов эпилепсии, параличей и т.п.

Неблагоприятным прогнозом отличаются злокачественные формы ветряной оспы, такие как буллезная, геморрагическая, гангренозная, а также генерализованная инфекция. В таких случаях летальность может достигать 25% и более, а у выживших могут оставаться грубые рубцы на коже в местах патологических высыпаний, тяжелые необратимые изменения во внутренних органах и нервной системе.

В целом, исход ветряной оспы зависит от сопутствующих заболеваний и состояния иммунной системы. Тяжелые осложнения и летальные исходы чаще встречаются у маленьких детей и стариков.

поздоровался за руку с больным ветрянкой

Можно ли повторно заболеть ветрянкой? После перенесенной ветряной оспы остается пожизненный иммунитет, поэтому повторно заболеть ветрянкой невозможно.
Как лечить ветрянку при беременности?

У беременных женщин выше риск развития осложнений при ветряной оспе, в частности, нередко встречается вирусная пневмония, смертность от которой составляет 38%.

Кроме того, вирус ветрянки способен проникать через плаценту и вызывать грубые нарушения развития плода (в первой половине беременности) и крайне тяжелые формы врожденной ветрянки у новорожденных (при заражении накануне родов).

Чтобы избежать трагического развития событий, беременным женщинам проводят пассивную иммунизацию (введение специфического иммуноглобулина).

В остальном лечение ветрянки при беременности такое же, как и у других категорий пациентов.



поздоровался за руку с больным ветрянкойВетряная оспа является инфекционным заболеванием с высоким уровнем заражения, которая встречается преимущественно в детском возрасте.

Во время обострения вируса многих родителей волнует вопрос, как уберечь от болезни ребёнка и не заразиться самим, ведь у взрослых это заболевание протекает особенно тяжело.

Ветрянка – особенности распространения

Для детей без отклонений в здоровье, оспа не представляет собой серьёзного заболевания, протекает легко, без осложнений. Ветрянка у взрослых отличается высокой тяжестью, имеет серьёзные осложнения.

поздоровался за руку с больным ветрянкой

Болезнь передается воздушно-капельным путем

Возбудитель заболевания

поздоровался за руку с больным ветрянкойВирус Варицелла-Зостер, известный многим под названием «ветряная оспа», обладает способностью быстро распространяться в воздухе и переноситься его потоками на большие расстояния. Организм человека, иммунитет которого ослаблен, очень восприимчив к вирусу, после контакта с источником инфекции, в большинстве случаев, тоже заболевает.

Инфекция передаётся исключительно воздушно-капельным путём – при чихании, общении с вирусоносителем, кашле.

Вирус не отличается устойчивостью во внешней среде, после того, как он покинул своего носителя, гибель его наступает после нескольких минут. Высокая степень заразности объясняется тем, что заразный период ветрянки начинается за сутки до того, как проявились первые симптомы.

Изолировать больного — лучший способ уберечься

Изолировать такого человека для безопасности окружающих практически невозможно, поскольку внешние признаки не выдают в нём переносчика вируса. Способность заражать других людей у больного сохраняется до того момента, пока не начнётся засыхание последних корочек на пузырьках. После того, как процесс воспаления на высыпаниях закончится, контакты с пациентом становятся безопасными.

Возможна передача болезни от детей к взрослым, если у них не выработан иммунитет к этой болезни.

Вирус, попадая в верхние дыхательные пути и лимфатические узлы, активно размножается, с кровью разносится по всему организму. Сыпь появляется после инкубационного периода, возникает боль в горле, повышается температура. Мелкие пузырьки, покрывающие разные участки тела, наполнены жидкостью, инфицированной вирусом.

Инкубационный период ветрянки длится 21 день, если этот срок прошёл без характерных симптомов, инфицирование организма не произошло.

Статистика заболеваемости

Вероятность заражения ветряной оспой составляет практически 100%, ему подвержены все группы населения, независимо от возраста. Чаще всего эта инфекция поражает детей в возрасте от пяти до девяти лет, встречается также от года до четырёх, и старше десяти лет, но реже. Дети до года в основном устойчивы к болезни, исключение составляют малыши, родившиеся раньше срока или с наличием других инфекционных заболеваний.

Вирусу подвержены все возрастные группы

Пик инфицирования приходится на осенне-зимний период.

Вспышки эпидемии возникают в дошкольных учреждениях, где дети болеют ветрянкой в несколько раз чаще, чем те, которые не посещают детские сады.

Можно ли уберечься и не заболеть ветрянкой?

Чтобы снизить вероятность инфицирования рекомендуется соблюдать профилактические меры, к ним относятся:

  1. Дезинфекция помещения, личная гигиена. Если один из членов семьи болеет, необходимо регулярно проводить уборку дома с использованием дезинфицирующего раствора, поскольку вирус может непродолжительный период времени оставаться на предметах. Влажная уборка предметов мебели на кухне, детских игрушек и других поверхностей, к которым прикасается больной человек, является хорошим профилактическим средством в борьбе с распространением недуга. Мыть руки необходимо с мылом несколько раз в день, особенно после контакта с заразившимся человеком. Стирать постельное бельё, одежду и полотенца рекомендуется с добавлением соды.
  2. Приём противовирусных препаратов. Людям, находящимся в очаге инфекции, медики советуют принимать лекарственные средства, направленные на борьбу с вирусами. Они назначаются в первые сутки после появления высыпаний, способствуют облегчению симптоматики заболевания. Среди них самыми эффективными для борьбы с ветрянкой считаются «Зовиракс», «Валтрекс», «Фамвир». В комплексе с этими препаратами дополнительно используют натуральные противовирусные средства: чеснок, средства на основе серебра, аскорбиновую кислоту, масло орегано.

Медики рекомендуют карантин

Самой действенной мерой профилактики оспы является

карантин

, который заключается в изолировании заболевшего человека от здоровых людей.

Как не заразиться взрослому, если болеет ребёнок

В том случае, если у ребёнка обнаружена оспа, а его родители не переболели в детстве этим заболеванием, необходимо выполнять следующие профилактические действия, направленные на снижение риска заражения:

  • по возможности ограничить время контакта с больным ребёнком;
  • использовать для малыша отдельную посуду – тарелки, вилки, ложки;
  • выделить отдельные банные принадлежности – мочалку, мыло, полотенце;
  • стирать детскую одежду отдельно от одежды других членов семьи;
  • использовать при общении с малышом ватно-марлевую повязку;
  • ежедневно проводить в помещении влажную уборку, несколько раз в день проветривать комнату;
  • для уничтожения вируса проводить кварцевание воздуха;
  • обратить внимание на уровень иммунитета, для повышения защитных функций организма применять витаминные комплексы и иммуномодулирующие препараты.

Вакцинация — лучшая защита от инфекции

Абсолютной гарантии не заразиться взрослому человеку ветрянкой от детей эти методы не дадут, но помогут снизить вероятность осложнений.

Можно ли уберечь ребёнка?

После контакта с больным ветрянкой, инфекцией заражаются 80-90% детей. Остальную часть вирус может обойти по той причине, если у ребёнка в данный момент активизировались иммунные силы организма в борьбе с другим заболеванием. Вероятнее всего они заболеют в один из следующих сезонных периодов вспышки вируса. К пятнадцатилетнему возрасту ветряной оспой переболевают 95% всех детей.

Стараться уберечь детей от этой болезни не стоит, если малыш заразится ею в более позднем возрасте, осложнения могут быть достаточно серьёзными. Не стоит переживать, если малыш общался с больным ветряной оспой, чем раньше он переболеет, тем течение болезни будет легче.

Уберечь ребенка от ветрянки тяжело и нецелесообразно

Защитить от инфекции нужно детей, которые проходят лечение от онкологических заболеваний, перенесли операции по пересадке внутренних органов, инфицированных вирусом иммунодефицита.

Вакцинация – её эффективность, доступность, где можно произвести

Прививка от ветряной оспы взрослым, у которых ранее не диагностировалось такое заболевание, может быть сделана в любом возрасте. Женщины, которые готовятся к беременности, часто обращаются с такой просьбой в медучреждения, поскольку ветрянка у беременных в 1 триместре может спровоцировать нарушение развития плода или выкидыш.

Вакцинацию рекомендуется провести таким категориям взрослых:

  • при проведении лечения препаратами, снижающими уровень иммунитета организма – антибиотиками, противовирусными, при химиотерапии;
  • при остром заболевании кроветворной системы (лейкозе) во время ремиссии;
  • при наличии сахарного диабета, гипертонии в запущенной стадии, острой сердечной недостаточности.

Для стойкого эффекта взрослым проводят двойную вакцинацию.

Прививка, поставленная в течение 72 часов после контакта с больным человеком, способна предотвратить заражение болезнью. Если она сделана позже, течение болезни будет проходить в более лёгкой форме, без особых осложнений.

Детям вакцинацию от заболевания проводят после двухлетнего возраста, она не является обязательной, но рекомендуется медиками.

Вакцину против ветрянки вводят в медицинских учреждениях. В большинстве случаев она переносится без осложнений у взрослых и детей. Редко после введения препарата может появиться покраснение в месте укола или болевые ощущения, слабость и подъём температуры не наблюдаются.

Факторы, повышающие риск заражения ветрянкой

Вероятность заражения ветряной оспой увеличивается у тех людей, которые:

  • не переболели ветрянкой в детском возрасте;
  • не проводили вакцинацию от инфекции;
  • имеют постоянный тесный контакт с детьми;
  • посещают школьные детские учреждения, детские сады.

При выявлении случаев болезни детские заведения закрывают на карантин, продолжительность которого составляет две недели.

Что делать при первых симптомах

Первые проявления недуга выражаются в образовании на коже маленьких пузырьков, наполненных жидкостью. Такие высыпания сопровождаются сильным зудом. Чтобы облегчить это состояние, особенно у детей, которые склонны расчёсывать прыщики, рекомендуется:

  • поддерживать в помещении прохладный климат, чтобы не вызывать перегревание тела ребёнка (на вспотевшем теле высыпаний больше, зуд сильнее);
  • принимать ванны с прохладной водой (не выше температуры тела);
  • добавлять в воду для купания соду, такие процедуры можно делать несколько раз в день;
  • смазывать поражённые места мазями или гелями, снимающими раздражение. Строго соблюдать дозировку.

Расчесывать ранки нельзя

Основная задача родителей при высыпаниях на детской коже — не допустить расчёсывания оспинок. С первого дня заболевания перед сном необходимо проводить гигиенические водные процедуры без применения мочалки.

Оказание помощи взрослому человеку:

  • при повышении температуры тела, которое сопровождается лихорадкой или ознобом, назначается постельный режим и приём жаропонижающих средств (Парацетамол, «Нурофен»);
  • после каждого приёма пищи следует полоскать горло раствором Фурацилина;
  • при распространении ветрянки на слизистой глаз (конъюнктивита) закладывать за нижнее веко глазную мазь «Ацикловир»;
  • сыпь смазывать средством «Фукорцин» или «Каламин»;
  • при гнойных выделениях из пузырьков использовать мазь «Пенцикловир-Фенистил».

Так выглядит «Каламин» на коже

Своевременное лечение помогает перенести заболевание без последствий. Без соответствующей терапии возможны осложнения:

  • при попадании на поражённые участки кожи болезнетворных бактерий – гнойные воспаления, абсцессы;
  • при проникновении бактерий в кровь – воспаление почек, пневмония, сепсис;
  • невриты периферических нервных участков;
  • переход ветрянки в геморрагическую или гангренозную форму.

В большинстве случаев защитить детей от инфицирования вирусом ветряной оспы после контакта с больным не удаётся. Ветрянка считается детским заболеванием, в этом возрасте проходит быстро и легко. Для взрослого человека такая болезнь грозит осложнениями и тяжёлой формой. Профилактика заболевания поможет снизить риск заражения для взрослых, а для детей – облегчить симптомы. После лечения в организме вырабатывается частичный иммунитет к ветрянке, и болезнь чаще всего больше не возвращается.

6-АКВА > Да пока стараемся когда видим — обойти стороной. Все-таки страшно — начитана как тяжело переносится во взрослом возрасте ((( А так после анализа можно будет не шарахаться — если он покажет что смысла нет.

7-Tasha_K > О, вот спасибо Вам большое! Мы как раз через пару мес. будем пересдавать контроль и как раз там ))) А достаточно именно G и все? М имеет смысл только в остром периоде и все? И как интерпретировать результат — будет достаточно, если антитела будут в принципе или д.б. какой-то приличный титр — там же наверное будет что-то типа отриц., сомнит. и полож. — если будет отриц, но какое-то кол-во антител будет — этого достаточно, чтобы перестать пугаться «крапчатых» деток? Извините, пожалуйста, что так много вопросов. Спасибо Вам за помощь!