Раш сыпь при ветрянке

1Этиология явления

Основным возбудителем ветряной оспы является вирус варицелла-зостер. Относится этот вирус к семейству герпетических. Данный вирус очень неустойчивый и быстро погибает во внешней среде. Заразиться можно несколькими способами — воздушно-капельным путем, через слюну, а также при непосредственном контакте с больным.

2Характерная симптоматика

Чаще всего такое заболевание, как ветрянка, поражает детей от 1 года до 7 лет. Школьники и взрослые могут заболеть в том случае, если не болели в детстве. У новорожденных детей ветрянка может возникнуть в том случае, если мама в детстве не переболела этим недугом. У грудных детей можно наблюдать симптомы ветрянки еще за несколько дней до образования высыпаний на коже. У малышей пропадает аппетит, начинается рвота, диарея. Ребенок становится беспокойным, раздражительным и вялым.

раш сыпь при ветрянке

Инкубационный период ветряной оспы составляет от 10 дней до 3 недель, затем на протяжении 5-7 дней длится период высыпаний, после которого постепенно наступает выздоровление. Период каждых новых высыпаний может сопровождается повышением температуры тела.

3Общее описание

Высыпания при ветрянке обычно представляют собой маленькие пузырьки размером 1-5 мм. Такие пузырьки носят и другое название — везикула, энантема. В самом начале заболевания появляется небольшое пятнышко, которое через некоторое время превращается в пузырь. Энантема начинает в скором времени подсыхать, обычно на это уходит от нескольких часов до суток. По мере подсыхания у больного начинается зуд. Через неделю корочка отпадает, однако в связи с тем, что сыпь на коже может появляться на протяжении нескольких дней, то одновременно можно увидеть свежие пузырьки, корочку от них и оставшиеся от сыпи пятна на коже. При таком заболевании, как ветрянка, сыпь может локализоваться в любой части тела: голова, слизистая оболочка рта, половые органы.

раш сыпь при ветрянке

4Медикаментозная терапия и полезные советы

Если ветряная оспа проходит в легкой или средней форме, то не обязательно больного переводить в стационар, можно лечиться амбулаторно в домашних условиях, тщательно следуя всем предписаниям лечащего врача. Если у ребенка повышается температура, необходимо давать ему жаропонижающее средство, особенно эффективны при ветрянке Парацетамол и Ибупрофен, однако стоит помнить о том, что при ветряной оспе нельзя употреблять Аспирин, так как его применение может вызвать какие-либо осложнения у больного. Сыпь при ветряной оспе нужно обрабатывать марганцовкой или зеленкой. Процедуру повторять по мере подсыхания язвочек, обычно не более 2-3 раз в день.

раш сыпь при ветрянке

Если же заболевание протекает в более тяжелой форме, то ребенка нужно положить в стационар. В больнице для лечения ветряной оспы применяются притивогерпетические препараты — Зовиракс, Ацикловир, Виралекс. Рекомендовано также применение таких лекарственных препаратов, как Интерферон и Иммуноглобулин. Применение Интерферона значительно облегчает течение болезни и препятствует возникновению осложнений. Иммуноглобулин способствует повышению иммунитета и приводит в норму работу всей иммунной системы.

Нередко для лечения ветряной оспы применяются препараты растительного происхождения: Флакозид, Ализарин, Хелепин, Госсипол.

При ветряной оспе очень важно соблюдать постельный режим, хотя бы в течение первой недели. Больному необходимо давать пить больше жидкости, при ветрянке также очень полезна черника, употреблять ее можно в любом виде — сок, ягоды, их можно есть замороженные, так и свежие. Из рациона необходимо исключить все кислые и соленые продукты.

Необходимо внимательно следить за температурой в той комнате, в которой находится пациент с ветрянкой, и избегать перегревов, так как больному противопоказано потеть — излишняя потливость может спровоцировать сильный зуд. Особое внимание следует уделять ногтям ребенка — вовремя стричь их и чистить, так как при расчесывании язвочек, малыш может пораниться или занести инфекцию в рану.

Известно, что маленькие дети не могут долгое время находиться в спокойном состоянии, поэтому родителям следует как-то развлекать и отвлекать ребенка в тот период, когда ему предписан постельный режим. Ребенка, который заболел ветряной оспой, необходимо изолировать от других, выделить ему отдельную посуду и постельное белье. Детей дошкольного и школьного возраста нельзя водить в сады и школы до полного излечения от болезни.

5Народные средства

  1. Протирания содовым раствором. Для того чтобы приготовить содовый раствор, нужно соединить 1 ч.л. соды со стаканом теплой кипяченой воды. Полученным раствором нужно протирать пораженные болезнью участки кожи. Данное средство очень эффективно во время зуда при подсыхании язвочек.
  2. Ванны с целебными травами. Быстрому заживлению пораженных ветрянкой участков кожи способствуют ванночки с добавлением таких лекарственных трав, как чистотел, календула, ромашка. Необходимо взять 2-3 ст. л. каждой травы в высушенном виде, измельчить, перемешать и залить 1 л кипятка. Настоять в течение 20-25 минут, процедить, остудить и вылить в ванну с теплой водой. Купать ребенка в такой ванне можно не более 20 минут, затем промокнуть теплым полотенцем, но не вытирать.
  3. Протирания маслами. После того как корочки полностью отпадают, остаются пятна, которые намного светлее, чем кожа. Чтобы немного затемнить их, необходимо протирать места язв подсолнечным маслом или маслом чайного дерева.
  4. Сок лимона и мед. При ветряной оспе очень важно поднимать ребенку иммунитет, очень эффективными являются лимон и мед. Для того чтобы приготовить лекарство, необходимо взять сок 1 или 2 лимонов и перемешать со 100 г меда. Принимать полученное средство нужно по 1 ч.л. 3 раза в день.
  5. Настой лекарственных трав. Для того чтобы приготовить настой, нужно взять одинаковое количество таких трав в высушенном виде: мелисса, базилик, цветы ромашки, календула. Измельчить их и перемешать, затем 10-15 г полученного сбора необходимо залить стаканом кипятка и настаивать в течение 20 минут. Настой нужно употреблять по полстакана несколько раз в день.
  6. Петрушка. 2-3 ст. л. измельченной петрушки нужно залить 1 л кипятка, укутать во что-нибудь теплое и настаивать в течение 20 минут, процедить. Полученным настоем следует поить ребенка несколько раз в день по 1-2 ч.л.
  7. Мумие. Данное средство очень эффективно при ветряной оспе. Мумие необходимо не только употреблять внутрь, но и применять наружно. Для употребления необходимо растворить 1 таблетку мумие в 100 мл теплой кипяченой воды и пить по утрам натощак весь период заболевания и в течение 1-2 недель после выздоровления.

Для того чтобы смазывать язвы, нужно растворить 1 таблетку мумие в 40 мл теплой воды, перемешать. Полученный раствор избавляет ребенка от зуда и способствует скорейшему заживлению ранок.

Причины ветрянки

Возбудителем, и как следствие причиной ветрянки (ветряной оспы) является — вирус семейства герпесвирусов (Herpesviridae) — «варицелла-зостер» (Varicella Zoster), который помимо ветрянки, является также возбудителем такого заболевания, как — герпес.

раш сыпь при ветрянке

Как передается ветрянка?

Во внешней среде, вирус ветряной оспы (варицелла-зостер) быстро погибает под воздействием солнечного света, нагревании (при 52°С в течении 30 минут) и ультрафиолетовом облучении, но в тоже время он хорошо переносит низкие температуры, повторные замораживания и оттаивания.

Вне организма, на открытом воздухе, его выживаемость составляет около 10 минут, поэтому, заражение через третьих лиц и предметы, бывшие в употреблении у больного, практически исключается.

Классификация ветряной оспы

Ветряную оспу можно классифицировать по нескольким признакам:

раш сыпь при ветрянке

По механизму появления:

По форме:

  • Типичная
  • Атипичная:
    • Гангренозная
    • Геморрагическая
    • Рудиментарная
    • Висцеральная

По степени тяжести:

  • Лёгкая
  • Среднетяжёлая
  • Тяжёлая

По течению:

  • Гладкое (нет осложнений)
  • Есть осложнения
  • Присоединение инфекции

Стадии сыпи при ветрянке у детей

В некоторых странах при первых симптомах даже не вводят карантин, чтобы как можно больше детишек переболело и забыло об этом заболевании на всю оставшуюся жизнь.

Это вполне разумный ход, потому как взрослые переносят ветряную оспу хуже, и имеется хоть маленький, но все же процент летальных исходов. Ветрянка как выглядит сыпь начальная стадия на фото ниже:.

раш сыпь при ветрянке

Высыпания на теле больного ветрянкой проходят несколько основных стадий.

I стадия характеризуется появлением небольших зудящих красных точек, увеличивающихся с течением времени и при расчёсывании

II стадия – появление  пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью

III стадия – подсыхание пузырьков

Какие у ветрянки признаки?

С момента заражения до начала острого периода проходит от 11 до 23 дней. Постепенно вирус размножается и накапливается в тканях эпителия. Распространение вируса по всему организму происходит по лимфотоку и кровеносным сосудам. Активизация вируса начинается в период высыпаний (продромальный).

Первые признаки ветрянки: увеличенные лимфатические узлы и повышение температуры до 37-38°С. Период высыпаний протекает на фоне лихорадочного состояния, которое сохраняется все это время.

В отличие от кори высыпания при ветрянке распространяются по всему телу и не имеют определенной локализации. Нередко сыпь можно обнаружить на голове в волосистой части, кроме того, высыпания могут быть в полости рта, в области половых органов, конъюнктивы, в гортани.

Буквально в течение одного дня небольшое пятнышко становится пузырьком, и за несколько дней высыпания распространяются по всему телу. Итак, характерным признаком ветрянки является сыпь, которая выглядит как пузырьки или прыщи.

В зависимости от возраста больного определяется и инкубационный период заболевания: у взрослых больных он продолжается 11 – 21 день, у пациентов до 30 летнего возраста – две недели.

Ветрянка у взрослых отличается тяжелым течением. Кроме того, высыпания у них более обильные и всегда сопровождаются высокой температурой.

Сама сыпь выглядит как розовые пятна размером от 2 до 4 мм. Через несколько часов они становятся папулами и везикулами.

Еще одним характерным признаком ветрянки является энантема. Описание ее следующее: энантема представляет собой пузырьки, которые начинают мацерироваться, в результате этого они становятся язвой.

Это образование имеет желтовато-серое дно, которое окружено ободком красного цвета.

Симптомы ветрянки

Как правило, ветрянка характеризуется лихорадочным состоянием, папуловезикулезной сыпью с доброкачественным течением, однако ей свойственны и другие симптомы:

— температура до 38°С и общая слабость;— пятнистая сыпь розового или красного цвета;— пузырьки;— плоские корочки, желтого или светло-коричневого цвета;— головная боль;— боли в животе.

Симптоматика ветряной оспы в клинических картинах отличается. Обычно дети легче переносят заболевание в сравнении с взрослыми людьми. В продромальный период наблюдаются следующие клинические проявления.

  • Лихорадка. Резкое повышение температуры в течение суток. Она может снижаться самостоятельно, а потом снова возрастать. Подъем отмечается на момент высыпаний по телу. Держится в течение 2-4 дней. Если сыпь обильная – до 9 дней. В детском возрасте температура способна повышаться незначительно, либо остается на нормальном уровне;
  • Проявления общей интоксикации. Слабость, вялость, апатия, мигрень, болезненные ощущения в области поясницы, снижение аппетита, приступы тошноты и рвоты. Симптомы более выражены у взрослых, у детей отсутствуют либо слабые.

Клинические проявления ветрянки зависят от формы заболевания. Она бывает легкой, средней и тяжелой. В детском возрасте чаще наблюдается легкая, у взрослых пациентов диагностируется средняя и тяжелая.

В клинической картине выделяют пять стадий заболевания:

Первые признаки ветрянки у детей, как правило, неотличимы от «обычного» ОРВИ.

У ребёнка появляется:

  • высокая температура (до 39,5°С),
  • лихорадочная реакция;
  • головная боль средней интенсивности;
  • боли в абдоминальной области (не всегда);
  • общее недомогание;
  • признаки интоксикации (возможна тошнота и рвота);

Главный симптом ветрянки – характерная сыпь (вначале маленькие розовые пятна, а затем – пузырьки с прозрачной жидкостью).

Появление пузырьков сопровождается сильным кожным зудом, что очень плохо переносится маленькими детьми. Сыпь локализуется, главным образом, на туловище, голове (как лице, так волосистой части), а также на гениталиях и слизистой оболочке полости рта. Во рту пузырьки наиболее болезненные.

Вначале образуется округлое покраснение кожи, а затем на его месте образуется пузырек с прозрачной жидкостью. Через некоторое время они подсыхают, приобретая вид корочек.

Ветрянка может отличаться волнообразным течением, поэтому характерные высыпания на коже у ребенка могут появляться несколько раз в течение одного заболевания.

Начальная стадия ветрянки называется продромальным периодом и встречается редко. Как проявляется ветрянка у детей на этом этапе? Повышением температуры и мелкими, красными высыпаниями на коже, как при скарлатине.

Они сохраняются несколько часов, а потом исчезают. И только через сутки появляется уже характерная для ветрянки сыпь.

Определить, какие прыщи появляются при вирусном поражении, можно только после изучения симптомов заболевания на каждой стадии.

Начальная стадия

Отличить ветрянку от других вирусных и бактериальных инфекций поможет ряд критериев. Так, каждая стадия заболевания характеризуется специфическими симптомами:

  1. Повышение температуры тела – первое клиническое проявление. Вирус, попавший в кровь, вызывает прямую реакцию иммунной системы.
  2. Слабость, головные боли, нарушение концентрации внимания, сниженная работоспособность.
  3. Появление множественных очагов сыпи. Кожный зуд в местах высыпаний.

Диагностика ветрянки

В типичных случаях диагноз ветряной оспы устанавливается на основании характерных клинических проявлений и эпидемиологических данных (сезонность заболевания, контакт с больным ветряной оспой).

Лабораторная диагностика проводится редко, в основном для подтверждения нетипичных случаев заболевания, с помощью микроскопического метода.

Для диагностики осложнений ветряной оспы также проводятся бактериологическое, биохимическое, рентгенологическое и ультразвуковое исследования.

Для того, чтобы правильно поставить диагноз и начать рациональное лечение, необходимо выяснить кто же возбудитель  заболевания, в данном случае искать возбудитель ветрянки.

Для этого используют следующие лабораторные методы:

  • Экспресс-диагностика — реакция иммунофлуоресценции – обнаружение антител к вирусу.
  • Серологический метод – определение антител.
  • Вирусологический — выделение вируса из пустул.
  • Молекулярно-генетический – выделение из везикул жидкости ДНК вируса.

Так же для постановки используют наружный осмотр сыпи, анамнез заболевания и эпидемиологические данные.

Не можете надеть любимую обувь?

Имея целый шкаф так горячо любимой обуви, приходится ходить в бесформенных мокасинах и растоптанных балетках. А все дело в выпирающих косточках на ногах, которые приносят просто нестерпимую боль вообще в любой обуви. Стоит надеть чуть более плотную обувь, чем мокасины на размер больше положенного — и воспаление держится еще несколько дней. Как бороться с косточками на ногах, читайте в нашем материале.

Лечение и уход

При лечении ветряной оспы на дому особое внимание важно уделять соблюдению гигиены, частой смене постельного белья. Гигиенические ванны можно делать, не дожидаясь отпадения корочек.

Элементы сыпи необходимо обрабатывать два раза в день спиртовыми растворами анилиновых красителей – метиленового синего или бриллиантового зелёного (зелёнка), раствором марганцовки.

Для снятия зуда (во время образования на коже заболевшего ребенка корочек) рекомендуется принимать перед сном теплые ванны с добавлением соды, крахмала или использовать протирания пораженных участков тела содовым раствором. Для этого понадобиться 1ч. ложка соды на 200-250 мл воды.

Заживлению и подсыханию язвочек при ветряной оспе способствуют ванны из отваров целебных трав. Для этого подойдут: трава чистотела, цветки ромашки, календулы (по 2-3 столовые ложки каждой травы).

Смесь трав залить одним литром воды, закипятить, настоять10-15 минут на тихом огне, остудить и процедить. Полученный отвар вылить в подготовленную тёплую ванну.

Туда же также можно добавить эфирное масла пихты. Купать больного ветрянкой ребёнка в такой ванне от пяти до десяти минут один или два раза в день.

После купания промокнуть полотенцем, но не вытирать, чтобы не потревожить корочки.  

Чистотел

После отпадания корочек от ветянки остаются пятнышки, светлее, чем кожа. Чтобы они быстрее прошли можно протирать их подсолнечным маслом, а также маслом чайного дерева.

При ветрянке олезно для поднятия иммунитета пить сок лимона, перемешанный с мёдом. Это лекарство принимать нужно три раза в сутки по 1чайной ложке. Хорошо еще пить понемножку земляничный сок. Он обладает хорошим антимикробным и общеукрепляющим эффектом.

Настой из мелиссы, базилика, цветков ромашки и календулы следует пить несколько раз в день. Для приготовления настоя нужно смешать все компоненты и залить кипятком из расчёта на 10 грамм травы 200 миллилитров кипятка.

Полученный отвар укутать, настоять 15-20 минут. Принимать 2-3 раза в день по пол стакана.

Измельченную траву петрушки (1-2 столовых ложки) положить в полулитровую стеклянную банку, залить кипятком и укутать. Дать настояться и затем процедить отвар.

Поить ребёнка три раза в день по одной чайной ложке. Также полезно при ветрянке употреблять отвар из корешков петрушки.

Пить его нужно несколько раз в день по десять миллилитров.

Ещё одно хорошее народное средство во время болезни ветрянкой — мумиё. Его можно принимать внутрь (укрепляет организм и повышает его сопротивляемость) и использовать наружно (снимает зуд и способствует заживлению ранок).

Необходимо 0,1 г мумие растворить в 100 мл тёплой воды. Принимать 1 раз в день натощак утром по пол стакана на протяжении всего заболевания и 10 дней после того, как перестанет появляться сыпь.

Для наружного применения 0,1 г мумие растворить в 40 мл теплой воды. Полученным раствором протирать высыпания от ветряной оспы на коже.

Врач Мащенок Ю.В

Лечение ветряной оспы проводится в основном на дому, и направлено, прежде всего, на предотвращение развития осложнений заболевания, за счет попадания в поврежденные участки кожи вторичной инфекции.

Исключением являются осложнения, а также тяжелая форма ветрянки, особенно при симптомах со стороны нервной системы (боли, отдающие в ноги, сильная головная боль) или если больному становится тяжело дышать. В таких случаях, больному необходимо госпитализация.

При лечении ветрянки следует:

— ограничить больного постельным режимом на 6-7 дней;

— соблюдать диету, и употреблять в основном молочно-растительную пищу (супы из риса, перловки, овса и др; вермишелевый, рисовый, геркулесовый молочные супы), а также пищу, богатую витаминами.

Избегайте употребления соленых продуктов, а также цитрусовых фруктов и соков, т.к. если признаки ветрянки присутствуют в ротовой полости, они могут вызвать раздражение слизистой и сильный зуд;.

— употреблять обильное количество жидкости;

— обратить особое внимание на гигиенический уход: частая смена постельного и нательного белья. Постель желательно проглаживать. После приема пищи, обязательное полоскание полости рта.

Попытки содрать корки с заживающих оспин могут привести к повторному инфицированию и еще большему зуду, поэтому, рекомендуется коротко подстричь ногти и часто мыть руки для предотвращения инфицирования.

На ночь желательно надевать хлопковые перчатки, чтобы снизить вероятность содрать оспины во время сна.

Во время лечения, детям не обязательно всегда оставаться в постели, но необходимо находиться в состоянии покоя. Так, когда температура тела понизится, а оспины покроются коркой, ребенок может гулять, но вопрос о посещении школы, детского сада или ясель решается врачом.

Лечение ветряной оспы симптоматическое. Большинство препаратов подбираются с целью эффективного воздействия на вирус.

Назначаются вироцидные препараты: Ацикловир, Валацикловир, Фамцикловир. При появлении высыпаний на веках назначается Ацикловир в виде мази.

Важной частью лечения является прием препаратов, которые входят в группу иммуномодуляторов, например, Интерферона. Если существует вероятность развития вторичной инфекции, то врач назначит лечение антибиотиками.

Важно соблюдать постельный режим не менее 3 – 5 дней. Прыщи обрабатывают раствором бриллиантовой зелени.

Следует принимать гигиенические ванны. При появлении сыпи в полости рта рекомендуется полоскание раствором Фурацилина.

Для того чтобы избежать вероятности поражения внутренних органов, врач назначает прием Супрастина, Тавегила.

Больному нужно давать обильное питье. Оно должно быть щелочным. Если беспокоит кашель, то назначается прием муколитиков.

Несмотря на то что это заболевание считается детским, осложнения оно дает вполне серьезные.

Какие осложнения могут быть после ветрянки? Наиболее распространенными являются гингивит, стоматит, паротит, кератит, отит. Осложнения могут затронуть почки, сердце.

Самым тяжелым течением отличается геморрагическая форма ветрянки, которая бывает частой причиной носовых кровотечений. Иногда может развиться и внутреннее кровотечение.

Не менее серьезные последствия могут быть и у гангрегнозной формы. Она проявляется образованием больших пузырей, которые имеют зону некроза, струпов.

После того как пузыри отпадают, очень часто появляются язвы, через которые в организм попадает инфекция. Это приводит к сепсису и летальному исходу.

Тяжелее всего переносят ветрянку люди, которые страдают иммунодефицитом или принимают гормоны.

При постановке диагноза «натуральная оспа» вводится строжайший карантин. Лечение проводится комплексное, вначале человеку дают противовирусные препараты, затем, в период нагноения, антибиотики широкого спектра действия и обрабатывают пустулы антисептическими растворами.

Также снимают интоксикацию организма с помощью лекарств, в крайних случаях проводят ультрафильтрацию крови.

Заразным человек становится за 2 дня до высыпаний и до отпадения последней корочки. Вирус прекрасно распространяется на длительные расстояния и живет в окружающей среде.

Его находят на одежде и постели больного, бытовых предметах комнаты, потому после излечения требуется дезинфекция помещения и предметов обихода.

Если заболевание имеет типичную форму и лёгкую степень течения, лечение ветрянки допустимо в домашних условиях. При остальных вариантах развития показана госпитализация.

Для того, чтобы избежать осложнений и как можно скорее избавить больного от заболевания, ему необходим тщательный уход за телом и слизистыми оболочками! Рекомендуется два раза в день принимать гигиенический душ и менять нательное бельё.

Этиотропная терапия заключается в приёме вироцидных препаратов:

  • Пранобекс
  • Ацикловир (эффективен в первые сутки появления сыпи, наносить мазь на поражённые участки тела. При тяжёлых формах, на поздних сроках Ацикловир рекомендуется вводить внутривенно).
  • Валацикловир  (детям после 12 лет).
  • Фамцикловир (детям от 17 лет).

Препараты интерферона, так же хорошее оружие в борьбе с недугом:

  • Виферон (если свечи, то необходимо по одной два раза в день от пяти до десяти дней) Детям в возрасте до семи лет лучше принимать виферон – 1, а тем кто достиг школьного возраста – виферон-2.
  • Капиферон
  • Генферон лайт

Лечение ветрянки у детей зависит от того, как она протекает. Чаще всего дают жаропонижающие, много жидкости и дезинфицируют пузыри. Обязательно нужно вызвать врача при любых формах ветрянки.

Легкие и средние формы

В основном применяется местное лечение и тщательный гигиенический уход за кожей. Госпитализация не требуется.

  • Постельный режим. Рекомендован во время температуры, при плохом самочувствии.
  • Жаропонижающие. Необходимо давать при высокой температуре. Жар до 38°C сбивают при плохом самочувствии ребенка, индивидуальной непереносимости повышения температуры.
  • Антисептическая обработка везикул на теле. Традиционно пузырьки смазывают зеленкой, чтобы их подсушить, обеззаразить, не допустить вторичной инфекции. Современные педиатры считают, что эта процедура больше нужна для того, чтобы определить новые волны высыпаний и маркировать их. Кроме зеленки, можно использовать слабый раствор марганцовки, фукорцин, риванол, каламин. Наносятся антисептики при помощи ватной палочки несколько раз в день.
  • Антисептическая обработка везикул на слизистой. Можно промывать полость рта и горло отваром ромашки, раствором фурацилина.

Тяжелые формы

  • Противовирусные препараты. Местно используются препараты против вирусов герпеса. Детям с двух лет разрешены «Зовиракс», «Ацикловир», «Виролекс».
  • Антибиотики. Не лечат ветрянку, потому что это вирусная инфекция. Применяются только тогда, когда есть вторичная бактериальная инфекция на коже, сильный воспалительный, гнойный процесс.
  • Препараты для поддержания иммунной системы. Врач может назначить иммуномодуляторы и иммуностимуляторы. Наиболее известные: «Анаферон», «Интерферон», «Виферон».
  • Антигистаминные препараты. Назначаются, чтобы снять сильный зуд. Часто применяются препараты второго и третьего поколения: «Кларитин», «Цетрин», «Эриус», «Зиртек», «Терфен» и другие.

При длительной высокой температуре, сильной интоксикации, тяжелом состоянии госпитализируют в инфекционную больницу.

При появлении начальных симптомов заболевания необходимо обратиться к врачу. Он расскажет, чем мазать прыщи при ветрянке.

Чтобы снизить интенсивность сыпи, назначаются противовирусные мази:

  • Ацикловир;
  • Виролекс;
  • Герпевир.

Для предотвращения инфицирования используются антисептические растворы. К ним относят:

  • раствор бриллиантового зеленого;
  • Фукорцин;
  • раствор перманганата калия;
  • спиртовое средство (борная кислота);
  • Фурацилин;
  • лосьон Колонин.

Последнее средство не только обеззараживает поверхность кожи, но и за счет охлаждения устраняет зуд. Поэтому лосьон при ветрянке позволяет значительно облегчить состояние больного.

При ветрянке можно использовать различные антисептические растворы

Мазать высыпания необходимо несколько раз в день. Частота зависит от типа используемого средства. Зеленка наносится на воспаления более часто, чем Фукорцин, применение которого определено не более 4 раз в день.

Чтобы ускорить заживление, можно использовать цинковую или салицило-цинковую мази. Они обладают подсушивающим действием, поэтому используются до образования корочек.

При отсутствии возможности применения синтетических препаратов на образования можно нанести мумие. Однако оно является менее эффективным, в отличие от медикаментозных средств.

Для устранения зуда и раздражения используются антигистаминные средства Зодак, Супрастин, Кларитин. Помимо этого можно прикладывать к коже холод, принимать ванны с овсяной мукой.

Грамотно организованное лечение и уход помогут значительно сократить длительность ветрянки. При легком течение заболевания пациент может содержаться дома, с условием частых посещений врача.

  • Соблюдение недельного постельного режима.
  • Молочно-растительная диета.
  • Обильное питье.
  • Свежие ягоды и фрукты облегчают и сокращают период заболевания.
  • Исключение из питания соленых и кислых продуктов.
  • При усилении кожного зуда прием по назначению доктора антигистаминных и успокаивающих таблеток.
  • Соблюдение основных гигиенических требований: частая смена постельного белья, полотенец, предметов одежды.
  • Дважды в день каждое пятно следует обрабатывать спиртовым раствором. Как правило, используется зеленка или марганцовка.
  • При сильном повышении температуры можно принимать ибупрофен или парацетамол.
  • Водные процедуры с добавлением соды, ромашки и крахмала облегчат течение болезни.
  • Календула, чистотел и чабрец способствуют заживлению язв.
  • На месте отпадания корки кожа заметно светлее. Устранить разницу поможет смазывание оливковым маслом и ультрафиолетовые ванны.

Сыпь при ветрянке – одно из самых неприятных последствий инфекции. Несмотря на здоровье и юный возраст пациентов, лечение должно быть построено по всем правилам. Особую роль играет своевременное распознавание симптомов и организация грамотного ухода в домашних условиях.

При ветрянке следует следить за температурой тела. При необходимости следует принимать жаропонижающие средства.

При тяжёлом течении ветряной оспы допустимо применять жаропонижающие и антигистаминные препараты, облегчающие состояние больного. Для здоровых детей ветрянка не грозит осложнениями и особого лечения не требует.

Народные средства против ветрянки

При появлении признаков формирования нарыва на месте высыпаний можно использовать антибактериальную мазь.

При лечении ветрянки часто используют следующие лекарственные средства: «Анаферон», «Анаферон детский», «Интерферон», «Ацикловир Гексал», «Ацикловир-Акос», «Виру-мерц Серол», «Гипорамин», «Псило-бальзам», «Эпиген Интим», «Деласкин».

При сильном зуде можно принять антигистаминное средство, например: «Супрастин».

Ванна с ромашкой. 2-3 ст. л. измельченных цветков ромашки лекарственной залейте 1 л воды и доведите до кипения. Протомив отвар 10-15 минут на медленном огне, процедите его, после чего влейте в ванну и купайте больного 1-2 раза в день по 5-10 мин.

Ванна с календулой и чистотелом. Как и в предыдущем рецепте, 2-3 ст. л. цветков календулы и чистотела залейте 1 л воды и доведите до кипения. Протомив отвар 10-15 минут на медленном огне, процедите его, после чего влейте в ванну и купайте больного 1-2 раза в день по 5-10 мин.

Чайное дерево. Аккуратно смазывайте ватной палочкой все элементы сыпи маслом чайного дерева. Эта процедура облегчит зуд.

После ванной, ни в коем случае не трите кожу, чтобы не расчесать волдыри, и не усугубить ситуацию, а слегка промокните мягким полотенцем!

При высокой температуре и ослабленном организме ребенку необходимо обильное питье, и если у него в ротовой полости ветрянка не обнаружена, желательно, чтобы питье содержало большое количество витамина С, который содержится в апельсиновом, грейпфрутовом соке.

Аскорбиновая кислота является отличным средством для укрепления иммунной системы.

Осложнения при ветрянке

После перенесенной ветряной оспы формируется стойкий иммунитет, поэтому болеют, как правило, всего один раз в жизни. Вероятность повторного заражения весьма невелика.

При ветряной оспе в организм попадает вирус, который в ряде случаев может вновь активироваться во взрослом возрасте. При этом появляется сыпь, известная как опоясывающий герпес (называемая также «опоясывающий лишай»).

На коже ребёнка могут остаться отметины на месте элементов сыпи, особенно если их содрать по неосторожности. Следы обычно видны довольно продолжительное время – от 6 месяцев до 1 года.

Общее ослабление организма на фоне ветряной оспы в ряде случаев приводит к развитию опасных бактериальных инфекций (вторичных). Не исключено, в частности,  такое осложнение ветрянки, как воспаление легких  и энцефалит.

Важно: энцефалит является достаточно редким осложнением; он проявляется такими симптомами, как спутанность сознания, гипертермия и интенсивные боли с иррадиацией в руки и ноги.

По степени тяжести и выраженности признаков выделяют несколько форм ветряной оспы:

  • Рудиментарная — самая лёгкая и распространённая форма. Характер высыпаний и симптомы рудиментарной ветрянки описаны выше.
  • Генерализованная — высыпания локализуются не только на кожных и слизистых оболочках. Сыпью покрываются внутренние органы. Эта форма ветрянки тяжёлая.
  • Буллёзная — сыпь крупная, наподобие волдырей. В пузырях просматривается мутная светло-жёлтая жидкость. Пузыри расползаются в размерах и объединяются в большие волдыри. Когда волдырь лопается, то на его месте остаётся мокнущая и долго незаживающая рана. При буллёзной форме ветрянки к вирусу герпеса присоединяются стрептококковые и стафилококковые инфекции, поэтому здесь лечение надо проводить с антибиотиками.
  • Гангренозная — характеризуется крупной (до нескольких сантиметров) пузырьковой сыпью, с характерными гангренозными ободками по краям. Внутри пузырьков видна грязно-жёлтая или сероватая густая жидкость с вкраплениями крови, напоминающая гной. При вскрытии такого пузыря на его месте остаются глубокие, наполненные гноем раны.

Ветряная оспа — только на первый взгляд безобидная инфекция. Опасные последствия болезни встречаются очень редко и могут развиться у детей с иммунодефицитом. Какие могут быть осложнения после ветрянки у детей?

  • Вторичная инфекция. Поражение кожи стафилококком и стрептококком. На этом фоне могут развиваться гнойные дерматиты, которые лечатся только антибиотиками.
  • Подавление иммунной функции. Вирус ветряной оспы подавляет защитные свойства организма. На этом фоне может развиться ряд заболеваний: отит, гингивит, ларингит, пневмония, стоматит, артрит, нефрит, миокардит и другие.
  • Геморрагическая ветряная оспа. Тяжелая и опасная форма заболевания, при котором пузырьки наполняются кровью. Затем появляются кровоизлияния на коже и слизистых, кровотечения из органов желудочно-кишечного тракта, легких, носа. Опасность летального исхода.
  • Гангренозная ветряная оспа. Папулы превращаются в большие дряблые пузыри с признаками некроза. На теле появляются огромные язвы, которые поражаются инфекцией, начинается сепсис.
  • Ветряночный энцефалит. Вирус может привести к воспалению головного мозга. Кроме высокой температуры, наблюдаются нестерпимые головные боли.
  • Шрамы и рубцы. Иногда на коже остаются следы от ветрянки, если ребенок сильно расчесывал высыпания и сдирал сухие образования. Также шрамы остаются, если было вторичное инфицирование, гнойные процессы с глубоким поражением кожи.

Профилактика ветрянки

Если у вас существует высокая вероятность заболеть ветрянкой, обратитесь к врачу. Назначенные медикаменты или прививка могут предотвратить заражение. Избегайте контакта с другими людьми во время инфекционного периода (пока все оспины не затянутся коркой).

Если люди подвергались вероятности заражения при контакте с вами, посоветуйте им наблюдать за возможным появлением кожных высыпаний в течение 2 недель с момента контакта.

Практически невозможно предотвратить распространение болезни в одной семье. Исследования показывают, что в 9 случаях из 10-ти супруг(а) инфицированного также заболеет.

Вакцинация

Вакцинация от ветряной оспы является основным методом профилактики данного заболевания. Она формирует стойкий иммунитет человека на долгие годы.

В исследовании, проводившимся в Японии, было доказано, что через 20 лет после вакцинации вакциной «Окавакс» провакцинированные имели практически стопроцентный иммунитет и ни у одного заболевание не развилось.

Прививка производится по следующей схеме:

— вакцина «Окавакс»: все лица старше 12 месяцев — 1 доза (0,5 мл) однократно;— вакцина «Варилрикс»: все лица старше 12 месяцев 1 доза (0,5 мл) двукратно с интервалом введения 6-10 недель;— экстренная профилактика (любой из вакцин): 1 доза (0,5 мл) в течение первых 96 часов после контакта (предпочтительно в течение первых 72 часов).

Вакцинация от ветрянки не рекомендована детям младше 1 года.

Обязательно следует обратиться к врачу, если у вас был контакт с заболевшим и вы не болели ветрянкой в детстве, особенно при снижении иммунитета, беременности или если вы перенесли операцию по трансплантации костного мозга.

Ряд медикаментов, а также своевременно проведенная вакцинация препаратами Окавакс или Варилрикс могут предупредить заражение человека, контактирующего с больным, если ввести вакцину в промежуток между 2 и 3 сутками от контакта.

Избежать инфекции в пределах одной семьи практически невозможно (вероятность заражения – 90%).

Прививки против ветряной оспы делают детям, достигшим 6-месячного возраста.

Особому риску подвергаются дети с низким уровнем иммунитета, а также перенесшие операцию по трансплантации костного мозга. Их нужно всячески ограждать от заразных детей и взрослых.

В остальных случаях помните, что болеют ветрянкой всего лишь раз в жизни, и переболеть ветрянкой в детстве гораздо легче, чем переносить болезнь в более зрелом возрасте.

Чтобы получить больше информации о лечении ветряной оспы у детей рекомендуем просмотреть данный видео-обзор: о ветрянке рассказывает педиатр, доктор Комаровский:

Чумаченко Ольга, педиатр

Профилактики ветрянки как таковой не существует. Единственное, что можно предпринять — это изолировать уже заражённого ребёнка от коллектива на 3 недели.

Чтобы малыш не заболел ветрянкой — можно сделать прививку. Вакцинация от вируса герпеса в нашей стране проводится по желанию.

Прививка ставится малышам, начиная с года и старше. Действует вакцина около 10 лет.

Прививку не стоит делать, если у ребёнка понижен иммунитет — вакцина при таком раскладе может спровоцировать нежелательные осложнения.

Простуда

— распространенное явление у детей любого возраста. Простудные заболевания сопровождаются рядом неприятных симптомов. Лечить простуду надо незамедлительно, во избежание серьезных последствий.

Когда малыш болеет, у него могут воспалиться миндалины. Как помочь при болях в горле читайте здесь.

Срыгивание — это естественный процесс, который присутствует в жизни ребенка в первые месяцы жизни. Но бывает, что ребенка начинает рвать. Это явление вызывает беспокойство у родителей. Что делать, если грудничка вырвало, читайте на этой странице www.o-my-baby.ru/zdorovie/simptomy/rvota.htm.

Post Views: 3 883

Заболевания, инициированные вирусом Коксаки, описываются многочисленными клиническими проявлениями и различной тяжестью течения, что затрудняет диагностику. Одним из вариантов протекания инфекционного заболевания у детей является турецкая ветрянка, получившая свое название в результате интенсивного распространения в курортных зонах с жарким климатом, а также по причине сходства с классической ветряной оспой. Заболевание чаще поражает детей и описывается легким течением, однако, при вовлечении в процесс внутренних органов и систем, возможно формирование последствий.

Причины

фото турецкая ветрянка

Энтеровирусные инфекции распространены повсеместно, и география их широка. Инфекционные заболевания представляют собой группу острых патологий, инициированных кишечными вирусами. Семейство вирусов многочисленно и включает группы:

  • возбудители полиомиелита (насчитывают 3 типа);
  • вирусы Экхо (ECHO) – включают 32 серотипа;
  • вирусы Коксаки, имеющие разновидности в виде групп А и В;
  • неклассифицируемые энтеровирусы.

Возбудителем турецкой ветрянки является вирус Коксаки из семейства энтеровирусов.

Данная разновидность вирусов включат две группы: А и В. К группе А по различию в антигенной структуре относят 24 типа, к группе В – 6. Особенностью всех представителей кишечных патогенов является многочисленность клинических проявлений, что затрудняет диагностику и может привести к неправильному лечению.

Источником инфекции считаются следующие лица:

  • носители вируса;
  • больные развернутой формой заболевания;
  • больные стертыми формами инфекции.

Лидирующий механизм передачи вируса – фекально-оральный.

Выделяют следующие пути реализации этого механизма:

  • через загрязненную воду;
  • посредством пищевых продуктов, контаминированных вирусом;
  • передача через загрязненные предметы быта;
  • перенос возбудителя на лапках мух (в кишечнике мух вирус сохраняется).

Воздушно-капельный механизм передачи также сохраняет свою актуальность, так как вирус Коксаки активно размножается в области носоглотки и выделяется в окружающую среду со слюной.

Не исключается передача вируса от больной беременной женщины плоду через плаценту.

Уровни заболеваемости турецкой ветрянкой и другими инфекционными патологиями, инициированными энтеровирусами, наиболее высокие среди детей. Подавляющее большинство детей инфицируются в возрасте до 4-5 лет, в особенности при посещении детских организованных коллективов.

Турецкая ветрянка, как и другие энтеровирусные инфекции, относится к «болезням грязных рук». Вирус Коксаки и иные представители семейства выделяются из кишечника больного человека и носителя. Вирусы распространяются на окружающие предметы и продукты питания посредством грязных рук.

Для энтеровирусных инфекций характерна вспышечная заболеваемость. При наличии больного человека – работника пищевой промышленности или сети, реализующей готовую продукцию – возникают вспышки. Кроме кишечной вспышечной заболеваемости, довольно часто регистрируются и водная. Наиболее опасными разновидностями вирусов являются «дикие штаммы», наиболее тяжело подвергающиеся лечению.

После перенесенной турецкой ветрянки формируется пожизненный иммунитет. Для всех представителей семейства энтеровирусов характерна такая особенность.

Случаи эпидемий, участившихся на курортах Турции, Сочи, Кипра объясняются подходящими климатическими условиями, скученностью людей у побережья и в бассейнах, недостаточным уровнем санитарной культуры. Название заболевания «турецкая ветрянка» произошло именно из-за высокой частоты заболеваний именно в курортных зонах с жарким климатом. По приезде домой возникают местные небольшие эпидемии инфекций.

Патогенез энтеровирусных инфекций

фото турецкая ветрянка Коксаки

Все инфекции, которые инициированы энтеровирусами, имеют очень похожий механизм развития заболеваний. Это обусловлено общими мишенями для возбудителей. После того, как патоген проник в кишечник, начинается его внедрение в клетки эпителия. Но кроме кишечника, вирусы поражают лимфоидную ткань глотки, желудочно-кишечного тракта. Далее, вирусы разносятся по лимфатической системе, что занимает примерно 3 дня.

Важно!

Вирусы Коксаки и Экхо выделяются из кишечника на протяжении месяца и более.

Следующим этапом полсе поражения лимфатической системы является, так называемая малая вирусемия, которая описывается проникновением патогена в кровь. Возбудитель разносится по различным органам, поражая печень, селезенку, костный мозг, где вирусы продолжают размножаться. После репликации патогена в органах наступает «большая вирусемия» — массивный выход в кровь микроорганизмов.

Вирусы Коксаки, которые являются причиной турецкой ветрянки, проявляют сродство к нервной ткани, сердечной мышце, печени, поджелудочной железе, легким.

Заражение также сопровождается воспалительными явлениями в глотке, миндалинах, в районе конъюнктивы, носовой полости.

В целом вирусы Коксаки и Экхо вызывают следующие заболевания:

  • полирадикулоневрит;
  • полиомиелитоподобные болезни;
  • менингит;
  • энцефалит;
  • «летний грипп»;
  • назофарингит;
  • трехдневная лихорадка;
  • кореподобная или краснухоподобная экзантема (бостонская болезнь или синдром «рука-нога-рот»);
  • турецкая ветрянка или герпетиформная экзантема;
  • стоматит;
  • герпангина;
  • конъюнктивит;
  • диарея;
  • гепатит;
  • миокардит;
  • плевродиния.

Также описываются стертые проявления заболевания. В зависимости от штамма вируса преобладают те или иные симптомы у заболевшего. У разных людей, заразившихся одним и тем же типом вируса Коксаки или Экхо, могут наблюдаться различные клинические проявления. Инфекции, причиной которых стал один из видов энтеровирусов, тяжело поддаются диагностике.

Важно!

Наиболее опасным считается инфицирование и заболевание детей до 2 лет.

Симптомы

фото турецкая ветрянка Коксаки

Длительность инкубации составляет в среднем 3-6 дней, но интервал может сократиться до 2 дней и удлиниться до 10 суток.

Турецкая ветрянка Коксаки начинается с продромального периода, для которого характерно:

  • снижение аппетита;
  • немотивированная слабость и утомляемость;
  • сонливость;
  • маленькие дети становятся капризными.

На этом этапе ребенок уже является заразным для окружающих, так как вирус уже активно размножается в тканях носоглотки и кишечника. Плохое самочувствие обусловлено этапом патогенеза «малой вирусемии», когда вирус Коксаки проникает из кишечника в кровь и разносится по органам. Не у всех детей, заболевших турецкой ветрянкой, размножение патогена в органах ведет к их воспалению. При адекватном иммунном ответе микроорганизмы элиминируются, и инфекция протекает в легкой форме.

После 1-3 дневного периода продромы резко наступает ухудшение состояния ребенка. Характерен отказ от еды, постоянный плач, нарушение сна.

Далее, развивается развернутая клиническая картина, но преобладание того или иного симптомокомплекса индивидуально.

Общие симптомы турецкой ветрянки:

  • лихорадка – подъем температуры до очень высоких цифр (39-40°С);
  • ломота в теле;
  • выраженные боли в мышцах;
  • резкая головная боль;
  • приступы озноба;
  • покраснение глаз и светобоязнь;
  • тошнота, рвота, диарея;
  • увеличение различных групп лимфатических узлов до небольших размеров.

Важно!

Важным симптомом турецкой ветрянки является стойкая лихорадка, которая тяжело купируется классическими медикаментами.

Сыпь при турецкой ветрянке

фото турецкая ветрянка Коксаки

Кожные проявления:

  1. На фоне лихорадки в первые сутки на коже появляются пятна розового цвета (преимущественно бледные), контур их нечеткий. Постепенно высыпания становятся ярче, они приподнимаются над поверхностью кожи, формируя папулы. Вокруг элементов сыпи не отмечается каких-либо изменений. Постепенно, по мере уплотнения папул, появляется зуд.
  2. Приблизительно на 2-3 сутки формируются пузырьки диаметром до 3-4 мм. Окружение пузырьков гиперемированное. Зуд становится выраженным. Ребенок становится более беспокойным, сон нарушается.
  3. На 4 день болезни некоторые пузырьки лопаются, становятся бледнее, кожа в области сыпи и сами элементы становятся сухими. Кожа на ладонях и стопах слущивается и облазить. Зуд присутствует.
  4. Примерно на 5-7 день турецкой ветрянки все элементы сыпи становятся бледными, бесследно исчезают, зуд уже не беспокоит. Обновление эпидермиса происходит на 7-10 день от момента побледнения сыпи и начала слущивания.

Локализация сыпи:

  • ладони;
  • подошвы;
  • кожа рук и ног;
  • слизистая оболочка полости рта;
  • туловище;
  • поражение ногтей.

Дополнительные синдромы при турецкой ветрянке:

  1. Герпангина описывается возникновением пузырьков на поверхности миндалин, твердого и мягкого неба, язычка. Элементы окружены красным ободком, после того, как пузырьки вскрылись, формируются небольшие язвочки.
  2. Бостонская болезнь характеризуется появлением сыпи розового цвета вокруг рта, на руках и ногах, в паху и на ягодицах, а также в единичном количестве на туловище.
  3. Плевродиния описывается мучительной болью, обостряющейся при кашле, дыхательных движениях, в области груди и живота.
  4. Поражение сердечной мышцы (миокардит) сопровождается нарушением сердечного ритма, одышкой, болью в груди, признаками недостаточности сердечной функции (цианоз кожных покровов).
  5. Конъюнктивит при турецкой ветрянке описывается светобоязнью, слезотечением, гнойными выделениями, покраснением слизистой и кожи век.
  6. Менингит и энцефалит описывается ухудшением состояния ребенка на фоне заболевания. Происходят приступы возбуждения, сменяющиеся сопором, угнетением сознания. Усиливается головная боль, возникает ригидность затылочных мышц, появляется выраженная светобоязнь, боль в глазах. Могут присоединиться судороги, нарушения походки, почерка, речи.

Вовлечение в патологический процесс ногтевой пластины при вирусе Коксаки распространено практически среди всех заболевших.

Поражение ногтей при турецкой ветрянке:

  • спустя несколько недель (от 2 до 8) после заболевания отмечается характерное для вируса Коксаки поражение ногтевой пластины.
  • в области матрикса ногтя начинается его отслойка. Пластина становится ломкой и тонкой.
  • цвет ногтя становится мутным, желтым или серым.
  • могут вовлекаться ногти на руках и ногах.

Процесс изменения характеристик ногтевой пластины длится 2-4 недели, после чего ноготь полностью восстанавливается. До сих пор не выяснена природа поражения ногтей при турецкой ветрянке. Кроме того, довольно часто турецкая ветрянка сопровождается диареей.

Отличия турецкой ветрянки от обычной

Кожные проявления инфекции, вызываемой вирусом Коксаки, имеют выраженное сходство с ветряной оспой, причиной которой являются вирусы герпеса 3 типа. Турецкая инфекция похожая на ветрянку чаще наблюдается при легком течении энтеровирусных заболеваний. При таком сценарии поражение внутренних органов отсутствует, поэтому симптомы Коксаки, касающиеся кожи и слизистых оболочек, напоминают классическую ветрянку.

Из-за этого традиционная ветряная оспа, которая регистрируется в странах с умеренным климатом, была названа «русской», а ветрянка, развивающаяся в жарких странах – «турецкой». Научная медицина не подразумевает применение таких терминов, но в народе они укрепились прочно, в особенности на фоне курортных вспышек.

Многих родителей волнует, есть ли разница между турецкой и русской ветрянкой. У данных заболеваний много общих и различных черт. Классическая ветрянка от турецкой отличаются рядом характеристик. Для традиционной герпетической ветряной оспы присущи следующие отличительные признаки:

  1. Пики заболеваемости приходятся на зимне-весенний период, в то время как турецкая ветрянка регистрируется и в теплое время года.
  2. Для ветряной оспы не характерна связь с пищевыми продуктами и загрязненной водой, так как вирус герпеса 3 типа передается воздушно-капельным путем.
  3. Температура тела может повышаться незначительно или легко купируется жаропонижающими средствами.
  4. Классическая ветрянка чаще всего протекает в детском возрасте легко, а у взрослых тяжелее. Турецкая ветрянка – наоборот.
  5. Для ветряной оспы характерен полиморфизм сыпи: на одном и том же участке тела видны как пятна, так и папулы с пузырьками и корочками. При турецкой описывается этапность: пятна – папулы – пузырьки – слущивание кожи.
  6. После ветряночных элементов остается пигментация или рубчик. Вирусы Коксаки не вызывают таких изменений.
  7. Для герпетического поражения не характерно вовлечение в процесс ногтей.
  8. Ветряная оспа не сопровождается слущиванием кожи.
  9. Ветряночные высыпания на слизистой полости рта единичные и всегда сопровождаются сыпью на коже. Турецкая ветрянка часто протекает с герпангиной и незначительными элементами на коже пятнистого характера.

Осложнения

Развитие последствий и осложнений полностью определяется клиническими проявлениями и преобладанием определенной группы симптомов:

  1. После перенесенного энтеровирусного энцефалита или менингита возможно появление нарушения координации движений, судорожного синдрома, снижение остроты зрения, приступы повышения артериального давления.
  2. При таком синдроме, как миокардит, может развиться кардиомегалия (увеличение размеров сердца), нарушение ритма, внезапная остановка сердца.
  3. Новорожденные, перенесшие турецкую ветрянку в тяжелой форме, могут страдать печеночной недостаточностью, возможно развитие кровотечений.
  4. Сахарный диабет 1 типа.
  5. Панкреатит.
  6. Воспаление суставов.

Как правило, развитие последствий происходит на фоне тяжелого течения турецкой ветрянки, когда в клинической картине появляются симптомы поражения внутренних органов.

Лечение

Лечение турецкой ветрянки легкой степени проходит в домашних условиях. Этиотропной терапии при данном заболевании не существует. Лечение осуществляется симптоматическое:

  • соблюдение питьевого режима для снятия интоксикации;
  • купирование лихорадки препаратами парацетамола, ибупрофена;
  • обработка сыпи осуществляется антисептиками – мирамистином, фукорцином, зеленкой, метиленовым синими;
  • для снятия зуда применяют спрей Покс-клин, лосьон Каламин;
  • слизистую полости рта обрабатывают отварами трав (ромашки, календулы, шалфея), после чего смазывают Солкосерилом, Холисалом.

Если состояние ребенка ухудшается, необходимо обратиться за медицинской помощью. Следует обратить внимание на такие опасные признаки:

  • отсутствие мочеиспускания на протяжении 8 и более часов;
  • ребенок не может пить и есть;
  • появляется бред, нарушение сознания;
  • на коже появляется точечная или звездчатая сыпь в виде кровоподтеков;
  • температура держится на очень высоких цифрах более трех дней;
  • одышка;
  • посинение кожных покровов;
  • выраженная слабость в мышцах.

Так как лечить турецкую ветрянку при вовлечении в процесс внутренних органов и нервной системы следует в стационаре, необходимо вовремя обращаться за медицинской помощью, чтобы не упустить время.

В стационаре применяют дезинтоксикационную терапию, гормональное лечение для снятия острых воспалительных симптомов. Из противовирусных средств применяют препараты и индукторы интерферона, стимуляторы иммунного ответа (Амиксин, Полиоксидоний). Для лечения и профилактики бактериальных осложнений используют антибиотики.

Мер специфической профилактики в отношении вируса Коксаки не существует. Контактным лицам вводят гамма-глобулин. Однако самым надежным способом защиты является соблюдение и выполнение санитарных мер: мытье рук перед едой, после посещения туалета, тщательный выбор питьевых источников в жаркий период. С детьми до 2 лет не следует посещать курортные зоны с массовыми скоплениями людей. Места для купания необходимо выбирать с наличием течения, чистым побережьем.

Полезное видео: доктор Комаровский о ветрянке

Ветряная оспа, называемая в обиходе ветрянкой, представляет собой распространенную детскую инфекцию, отличающуюся высокой заразностью. Она часто появляется у дошкольников и детей школьного возраста. Именно поэтому всем родителям стоит знать, как выглядит ветрянка у детей и как распознать эту инфекцию. Кроме того, для мам важна информация, где высыпает при ветряной оспе, какие признаки этой инфекции бывают помимо сыпи, а также бывает ли ветрянка без сыпи.

Как заражаются ветрянкой

Передача вируса Varicella Zoster, являющегося возбудителем ветряной оспы и представителем группы герпесвирусов, происходит воздушно-капельным путем. Заболевший ребенок становится заразным в конце инкубационного периода, длительность которого зачастую составляет 14 дней, но бывает и от 7 до 21 дня. Заразиться можно за сутки по появления высыпаний, в течение всего острого периода инфекции и до момента, когда корочки начинают отпадать (до пяти дней после образования на коже последних пузырьков).

Наиболее часто ветрянкой заражаются дети младше 7 лет. У грудничка ветряная оспа может развиться в возрасте старше шести месяцев, когда ребенок перестает быть защищенным материнскими антителами. У новорожденного такая инфекция практически не встречается, поскольку в крови малютки присутствуют антитела к ветрянке, которой переболела его мама.

Переболевшие ветрянкой приобретают пожизненный иммунитет к такому заболеванию. Из-за высокой восприимчивости к вирусу Varicella Zoster взрослые болеют довольно редко, поскольку многие переносят такую инфекцию в дошкольном возрасте. Повторная ветряная оспа возможна лишь при тяжелом иммунодефиците.

У детей дошкольного возраста ветрянка развивается чаще, чем у взрослых и младенцев Формы ветряной оспы

При типичном течении вирус Varicella Zoster попадает в детский организм через слизистые оболочки, после чего проникает в кровь. Она разносит возбудителя по телу, в результате чего вирус оседает в поверхностном слое кожи, вызывая появление сыпи. Размножение вируса в детском организме и аллергический ответ на него вызывают у ребенка лихорадку и другие симптомы интоксикации.

В зависимости от течения типичную ветрянку делят на легкую, средней тяжести и тяжелую. Ветрянка в легкой форме может не влиять на общее состояние ребенка. При ней высыпаний мало, а температура тела может остаться нормальной. Тяжелая форма проявляется массивными высыпаниями, лихорадкой, выраженным зудом, другими симптомами интоксикации. Она чаще встречается у взрослых.

Отдельно выделяется атипичная ветрянка у детей, при которой все симптомы очень сильно выражены. При такой ветряной оспе у ребенка на теле могут образовываться крупные пузыри с гноем, и тогда у ребенка диагностируется буллезная форма. Если высыпания содержат кровь, это признак геморрагической ветрянки, а гнойно-кровянистое содержимое везикул указывает на гангренозно-некротическую форму. К атипичным вариантам относится и рудиментарная форма ветрянки, течение которой бессимптомное.

Различные формы ветряной оспы переносятся детским организмом по-разному Симптомы ветрянки

Основное проявление ветрянки – это характерная сыпь. Ее главным признаком, позволяющим отличить высыпания от других инфекций, называют полиморфизм. Этим термином обозначают разнообразие элементов сыпи на коже ребенка в одно время (рядом с заживающими высыпаниями, покрытыми корочкой, появляются «свежие»). У большинства детей сыпь очень сильно чешется.

Другие признаки ветряной оспы у ребенка:

  • Повышенная температура тела.
  • Болезненность мышц.
  • Слабость.
  • Головные боли.
  • Нарушение сна.
  • Першение в горле.
  • Беспокойное поведение.
  • Сниженный аппетит.

Ветрянку можно распознать по сыпи на коже и симптомам, схожим с ОРВИ Как выглядят прыщи при ветрянке

В зависимости от патологического процесса, который происходит при ветряной оспе в коже, сыпь представлена такими элементами, сменяющими друг друга:

  1. Пятна. Их появление обусловлено местным расширением капилляров под воздействием вируса. Это небольшие розовые пятнышки от 2 до 4 мм в диаметре.
  2. Папулы. Они возникают через несколько часов на месте пятен вследствие серозного отека и выглядят, как немного приподнятые красноватые образования, напоминающие по виду укусы насекомого.
  3. Везикулы. Их образование на месте папул связано с отслоением эпидермиса. Такие пузырьки являются однокамерными и окруженными «ободком» красного цвета. Внутри находится прозрачная жидкость, которая вскоре мутнеет.
  4. Язвочки. Они образуются на месте лопнувших пузырьков и довольно быстро покрываются корками. Кожа заживает и корочки отпадают в течение двух-трех недель.

На этих фото сыпи вы можете увидеть все эти элементы:

Локализация сыпи

Высыпания при ветряной оспе покрывают практически всю поверхность тела ребенка, не встречаясь лишь на ладонях и на ступнях, хотя и эти участки бывают охвачены сыпью при тяжелой форме болезни. Сыпь можно заметить на руках, животе, спине, боковых частях тела, ногах и на половых органах. У некоторых детей элементы сыпи возникают и на слизистых оболочках. В таких случаях пузырьки видны в ротовой полости и в горле, а также могут располагаться на глазном яблоке.

Сыпь при ветрянке может быть обильной и не очень Распространенные вопросы На какой день появляется сыпь

У многих детей периоду высыпаний предшествует продромальный период, во время которого ребенок ощущает симптомы недомогания. Его длительность составляет 1-2 дня. Иногда продромального периода при ветрянке нет и болезнь сразу проявляется симптомами интоксикации и сыпью.

Как быстро распространяется сыпь по телу

Первые высыпания при ветрянке появляются, как правило, на туловище. Далее они очень быстро начинают покрывать руки и ноги ребенка, а затем возникают на голове. У некоторых детей выявляется ветрянка во рту и на других слизистых оболочках. При каждой новой волне высыпаний температура тела повышается. После появления пятна и преобразования его в папулу и пузырек сыпь покрывается коркой в течение одного-двух дней.

У каждого ребенка ветряная сыпь возникает и локализуется по-разному, все зависит от иммунной системы малыша Когда прекращаются высыпания

Длительность периода высыпаний при ветряной оспе составляет 2-9 дней в зависимости от течения инфекции. У большинства детей новые пятна перестают появляться на пятый-восьмой день заболевания, после чего начинается период выздоровления.

Остаются ли следы при ветрянке

Если болячки не расчесывать, они не будут оставлять следов, так как везикулы при ветрянке не поражают зону роста кожи. А вот при расчесывании и занесении бактериальной инфекции следы бывают. Такие ямки или шрамы после ветрянки остаются до конца жизни.

После ветрянки на коже могут остаться глубокие рубцы, но этого можно избежать, если не расчесывать язвочки При каких болезнях высыпания похожи на те, что при ветрянке

При диагностике ветряной оспы ее сыпь нужно отличать от укусов насекомых, везикулезного риккетсиоза и герпетической сыпи. Схожие высыпания также наблюдаются при стрептодермии, атопическом дерматите и атипичной коревой инфекции.

Может ли быть без высыпаний

Сыпь появляется у большинства детей, заболевших ветрянкой. При легкой форме они могут быть представлены несколькими пузырьками, которые быстро заживают. Ветряная оспа без сыпи встречается крайне редко.

Что будет если не лечить ветряную оспу

Специфического лечения ветрянки нет, поэтому вся терапия при такой инфекции направлена на устранение или облегчение симптомов. Ребенку во время лихорадки показан постельный режим и дают жаропонижающие средства, а при выраженном зуде назначают антигистаминные препараты. Если не применять такое лечение, общее состояние ребенка будет хуже и есть высокая вероятность расчесывания сыпи.

Местно сыпь обрабатывают дезинфицирующими растворами. Если этого не делать, вырастает риск бактериального заражения элементов сыпи (появления пустул). Однако даже без обработки везикулы покрываются корочкой и потом бесследно заживают.

При ветрянке стоит строго соблюдать все указания педиатра, чтобы облегчить течение болезни у ребенка

О том, чем лечить сыпь у ребенка, смотрите в передаче доктора Комаровского.