Сколько болеют скарлатиной взрослые

сколько болеют скарлатиной взрослые

Симптомы скарлатины

Основные симптомы скарлатины в виде высокой температуры, расширения сосудов кожи, и обильной сыпи вызывает токсин Дика (или эритрогенный токсин), выделяемый бета-гемолитическим стрептококком группы А. Благоприятная среда для распространения стрептококков замкнутые коллективы, поэтому чаще всего первая встреча с возбудителем «пурпурной лихорадки» происходит детском саду или школе.

Более 80-ти% всех случаев заболевания приходится на возраст от 2-х до 10-ти лет, что объясняет отнесение скарлатины к детским инфекциям.

Когда-то ее появление носило характер эпидемий с тяжелейшими последствиями вплоть до летального исхода, но с появлением антибиотиков риск опасных осложнений сведен к минимуму, болеть стали намного реже. Прививки от нее не существует, но избежать широкого распространения можно с помощью своевременного проведения карантинных мероприятий.

Когда могут заболеть взрослые

Благодаря сильному иммунному ответу организма, к токсину Дика на всю жизнь вырабатываются антитела. Поэтому скарлатиной можно заболеть только один раз, даже если стрептококки вновь попадают на зев и носоглотку. Но за счет высокой контагиозности инфекции у взрослых с ослабленным иммунитетом, не переболевших ею в детстве, есть большой риск заразиться от больного ребенка, особенно это может касаться родителей и близких родственников.

Стрептококки, проникающие через слизистую оболочку ротоглотки или раневую поверхность, начинают выделять эритрогенные токсины, и если к ним не выработаны антитела, а организм по какой-либо причине ослаблен, через 3-5 дней у человека можно будет обнаружить клинические признаки скарлатины. Опасность для взрослых состоит в значительно большем, чем у детей, риске развития осложнений.

сколько болеют скарлатиной взрослые

Возбудитель скарлатины передается от больного ребенка взрослому человеку, который не перенес инфекцию в детском возрасте

Нередко ею болеют солдаты срочной службы и студенты в общежитиях за счет не слишком гигиеничных условий проживания, а вот на лиц старше 30-ти лет приходится не более 1-го% всех случаев заболевания.

Формы и клинические признаки скарлатины у взрослых

Инфекция типичного характера может протекать преимущественно в стертой и среднетяжелой форме, но в редких случаях развивается тяжелая форма, бывающая токсической, септической или смешанной токсико-септической. Можно заболеть и атипичной формой, течение которой стертое, рудиментарное, со слабо выраженными проявлениями вплоть до полного отсутствия сыпи. Для постановки верного диагноза у взрослых помимо клинических признаков следует учитывать данные лабораторных исследований, эпидемиологическую обстановку по скарлатине и вероятность контактов с инфицированными людьми.

Признаки стертой формы:

  • редкая, бледная сыпь, исчезающая через 2-3 дня,
  • слабо выраженные общетоксические симптомы,
  • умеренное повышение температуры до 38оС,
  • катаральная ангина,
  • отсутствие или слабая выраженность скарлатинозного шелушения,
  • продолжительность основных проявлений 4-5 дней.

Признаки среднетяжелой формы:

  • фебрильная лихорадка с температурой до 39,5оС,
  • обильная ярко-красная сыпь, сопровождающаяся зудом,
  • учащенное сердцебиение,
  • острая катаральная или гнойная ангина, продолжающаяся 6-8 дней,
  • сильные головные боли, отсутствие аппетита.

сколько болеют скарлатиной взрослые

При среднетяжелой форме течения заболевания появляется обильная красная сыпь по телу, которая сопровождается зудом и держится от одного до трех дней

Признаки тяжелой формы:

  • гиперпиретическая лихорадка с температурой до 41оС,
  • психомоторная заторможенность или чрезмерная моторная активность,
  • появление менингеальных симптомов,
  • анорексия,
  • резкая гипотензия,
  • гнойно-катаральная ангина,
  • развитие инфекционно-токсического шока.

Для септической формы характерно преобладание некротического процесса, распространяющегося на окружающие миндалины ткани, а токсическая отличается выраженностью интоксикации организма.

При наиболее тяжелой гипертоксической форме может наблюдаться очень быстрое нарастание симптомов тяжелой интоксикации с нарушениями сознания, судорогами, рвотой и появление гемморагической сыпи (кровоизлияний) на коже и слизистых оболочках, что требует немедленной госпитализации больного из-за высокой опасности летального исхода.

Как лечат взрослых

Легкие формы скарлатины можно лечить дома, но только под контролем врача. Больного изолируют в отдельной комнате на 10 суток от начала заболевания, лечат препаратами пенициллинового ряда в таблетках строго по назначенной врачом схеме. Важно соблюдать постельный режим 7-10 дней, щадящую диету с жидкой и протертой пищей, пить максимальное количество жидкости. Для устранения катаральных явлений можно использовать симптоматические препараты, горло поласкать раствором фурацилина, настоями ромашки, календулы, коры дуба.

сколько болеют скарлатиной взрослые

Для лечения тяжелой и среднетяжелой формы скарлатины у взрослых применяют антибиотики пенициллиновой группы

Среднетяжелые и тяжелые формы у взрослых можно лечить только в условиях стационара, больному важно постоянно находится под наблюдением врача. Лечение проводят препаратами пенициллинового ряда в виде инъекций курсом на 10 дней, но могут применяться также макролиды или ликозамиды. Назначают симптоматическое лечение тонзиллита, антигистаминные препараты для облегчения зуда, витамины для укрепления иммунитета.

При токсической форме внутримышечно вводится скарлатинозная антитоксическая сыворотка в дозе, соответствующей тяжести проявлений, при септической форме такая сыворотка не эффективна.

Какие осложнения возможны

Очень опасно переболеть скарлатиной во время беременности на сроках до 12-ти недель, в большинстве случаев это заканчивается самопроизвольным выкидышем. Если в семье есть дети дошкольного или младшего школьного возраста, беременной маме необходимо внимательно отслеживать эпидемиологическую обстановку, чтобы не заразиться от ребенка. Инфекция, перенесенная на поздних сроках беременности, за исключением тяжелых форм на плод не влияет.

сколько болеют скарлатиной взрослые

Заболевания ушей и органов носоглотки – наиболее распространенные осложнения скарлатины у взрослых

Чаще всего скарлатина у взрослых может давать осложнения на уши и носоглотку в виде отитов и синуситов, а также на сердце в виде развития инфекционно-аллергических миокардитов и на почки в виде нефритов. При наиболее тяжелом течении может развиться стрептококковый сепсис, воспаление сосцевидного отростка височной кости (мастоидит), из-за загноившегося лимфатического узла образоваться аденофлегмона.

Скарлатина – опасное инфекционное заболевание, которым чаще всего болеют именно в детском возрасте. В те времена, когда фармакология еще не шагнула далеко вперед и о таком разнообразии антибиотиков широкого спектра действия никто и не мечтал, дети возрастом от 2-10 лет гибли от этой болезни, как от чумы в Средневековье. К счастью, в наши дни этот недуг быстро диагностируется и успешно лечится. Сколько раз болеют скарлатиной? Возбудителем ее является бета-гемолитический стрептококк, который запускает выработку антител в процессе выздоровления. Долговечен ли такой иммунитет?

Как проявляется скарлатина

сколько болеют скарлатиной взрослыеСейчас услышать о том, что кто-то заболел скарлатиной, можно крайне редко. Тем не менее в местах большого скопления детей такие прецеденты случаются. Ребенок чаще всего заражается в детских садах и школах, где подобные инфекции гуляют от одного к другому буквально круглогодично. Вот основные симптомы этого неприятного недуга:

  • ярко-красная кожная сыпь по всему телу;
  • обложенные миндалины;
  • бледный носогубный треугольник;
  • высокая температура тела 38.5-40С;
  • блеск и краснота глаз;
  • белый налет на языке;
  • катаральные явления;
  • сильное общее недомогание.

Диагностировать скарлатину только по состоянию миндалин сложно, так как они могут быть ярко-красными, бордовыми в белую точку и даже с гнойными пробками. Ангина, как один из симптомов, может проявлять себя по-разному. Основной признак болезни – кожная сыпь.

Особенности инфицирования возбудителем скарлатины

Болезнь очень коварна, так как она способна протекать в стертой и даже скрытой форме – человек, сам того не подозревая, может быть носителем инфекции. В этом и кроется ответ на вопрос: можно ли заболеть скарлатиной повторно? О рецидивах можно даже не знать:

  1. Человек, перенесший скарлатину единожды, имеет иммунитет, однако в редких случаях он не пожизненный. Во взрослом возрасте заболеть скарлатиной сложнее не потому что невозможно ею заразиться, а потому что тот же вид стрептококка способен вызвать другое заболевание, когда попадает внутрь организма, перенесшего недуг ранее. Яркий пример – те люди, что страдают хроническим тонзиллитом: они практически не подвержены ангинам. Причина этому – непрекращающийся воспалительный процесс и постоянное обитание стрептококков в миндалинах. Выходит, что один и тот же человек может быть носителем возбудителя скарлатины и заражать ею окружающих, но при этом не болеть конкретно ей.
  2. Еще одно подтверждение того, что этим инфекционным недугом можно болеть не единожды – разнообразие видов стрептококков группы А. Их более 40, и все они действуют на организм по-разному – общего иммунитета от них нет. Получается, что, имея антитела к бета-гемолитическому стрептококку группы А, можно заразиться каким-то другим из причисленных к этой же группе видов, и снова переболеть скарлатиной.

Прецеденты повторного заражения встречаются очень редко, и в большинстве случаев скарлатиной болеют всего один раз в жизни.

Поведение человеческого организма в данном случае достаточно предсказуемое: бактериальная инфекция, попавшая внутрь, способствует формированию стойкого иммунитета, что не дает тому же вирусу условий для повторного развития. Однако в медицинской практике бывали случаи, когда человек болел скарлатиной и два, и три раза за свою жизнь.

Причины повторного заражения

Почему же все-таки происходит повторное инфицирование и скарлатиной болеют снова? Всему виной слабая иммунная система. Снова заболеть этой вирусной инфекцией возможно по следующим причинам:

  • несвоевременно начатое лечение. Когда скарлатиной болеет маленький ребенок, это представляет опасность не только для его здоровья, но и для его жизни. Поэтому неудивительно, что терапию стараются начать как можно быстрее. Однако это не совсем правильно, так как раннее вмешательство в процесс антибиотиков и противовирусных препаратов мешает формированию стойкого иммунитета. Антитела перестают вырабатываться в нужном количестве, так как лекарственные препараты забивают возбудитель еще на начальном этапе болезни. Безусловно, основная задача – излечить ребенка как можно быстрее и избежать серьезных последствий, но если инфекция не получит благодатной почвы для развития во время острой фазы, то в будущем скарлатиной можно заболеть снова;
  • недуг перенесен в очень раннем возрасте. Заболеть еще раз можно не только скарлатиной, но и ветряной оспой, корью, краснухой и т. д. Это обусловлено тем, что собственный иммунитет окончательно формируется только после 2 лет жизни, поэтому его состав может измениться, если ребенок переболел этим недугом ранее. Считается, что младенец находится под защитой материнских антител, особенно если он на грудном вскармливании. Прецеденты заражения скарлатиной среди детей возрастом до двух лет бывают, но они крайне редкие. В таких случаях на протяжении жизни может произойти рецидив;
  • одновременное заражение сразу двумя инфекционными заболеваниями. Если в организм попадают одновременно возбудители двух разных вирусных недугов, например, ветряной оспы и скарлатины, то иммунная система, как правило, срабатывает в ответ только одного из них. Подобные ситуации также встречаются очень редко. В этом случае антитела вырабатываются именно против ветрянки, а второй раз заболеть впоследствии можно именно скарлатиной.

Чтобы повторного заражения не произошло, следует неукоснительно придерживаться врачебных предписаний.

Ранняя диагностика позволяет вовремя облегчить симптомы, однако не стоит забывать, что для формирования иммунитета потребуется не менее шести часов – только после этого можно начать прием антибиотика.

Если выполнить это условие, организм успеет аккумулировать собственные силы и направить их на выработку антител, что не позволит скарлатине повториться.

Несмотря на то, что обычно после скарлатины вырабатывается стойкий иммунитет, этим недугом можно заболеть еще не один раз. Кроме того, ее агрессивный возбудитель – стрептококк способен провоцировать проявление других болезней, повторно попадая в человеческий организм. Вопреки общепринятому мнению, что подобными инфекциями болеют единожды, если неправильно ее лечить, переболеть ею в младенчестве или одновременно заразиться двумя вирусными заболеваниями, скарлатина может вернуться.

Скарлатина входит в группу детских инфекций наряду с корью, краснухой и ветряной оспой. Однако человек, не переболевший ими в детстве, может заразиться, будучи взрослым. Нужно понимать, с какими особенностями протекает скарлатина у взрослых, и на что следует обращать внимание при лечении.

Характеристика заболевания

Причинным фактором скарлатины является гемолитический стрептококк А. Этот микроорганизм может находиться в организме у здоровых людей, не вызывая никаких симптомов. Однако при снижении иммунитета он начинает активизироваться и способен вызвать ангину или скарлатину.

Стрептококк попадает в организм человека уже в детстве. Ребенок, переболевший ангиной, заражен микробом, и его организм начинает вырабатывать к нему антитела. Это снижает риск заражения скарлатиной в будущем.

Как передаётся скарлатина у детей? Наиболее частый путь передачи — воздушно-капельный. Он реализуется при тесном контакте и использовании общих предметов гигиены. Нередко среди детей встречается контактный путь — передаваться инфекция может через общие игрушки, одежду.

Как можно заразиться скарлатиной взрослым? В тех случаях, когда человек детстве практически не болел ангиной или тонзиллитом, любой контакт с носителем стрептококковой инфекции у взрослого может вызвать скарлатину. Здесь наиболее часто отмечается воздушно-капельный путь заражения.

Клинические проявления

При заболевании ребенка, родители часто уточняют, может ли взрослый заболеть скарлатиной, подхватить эту инфекцию от малыша. Любой источник стрептококка — взрослый или ребёнок, больной человек или здоровый носитель — опасен для человека, не имеющего иммунитета к этому микробу.

Основные проявления скарлатины — это поражение кожи и зева. Кожные поражения заключаются в появлении специфических высыпаний. Сыпь начинает проявляться с первого дня болезни на лице и шее, верхней части груди и спины. К концу второго дня она покрывает все тело.

Слизистая зева практически сразу становится воспаленной. Миндалины, небные дужки и язычок ярко гиперемированы, могут покрываться налетами. В качестве ответной реакции происходит увеличение шейных лимфоузлов. Так проявляется скарлатина.

Особенности у взрослых

Скарлатина у взрослого человека, как и любая детская инфекция в таком возрасте, протекает намного тяжелее, чем у детей. Все симптомы остаются те же, но выраженность их гораздо больше. Выше и риск развития осложнений.

Начало заболевания

Если у детей начальный период болезни протекает относительно легко, то у взрослых симптомы интоксикации выражены значительно:

  • высокая лихорадка и сильные головные боли;
  • тошнота, переходящая в рвоту;
  • выраженная слабость и недомогание.

Когда скарлатиной болеют взрослые, интоксикация является самым значимым симптомом. Она может быть настолько тяжелой, что развиваются менингеальные симптомы — нарушение сознания, сильные головные боли.

Кожные поражения

Сыпь у взрослых появляется также в первый день заболевания. Однако она менее яркая, чем у детей. Количество высыпаний также может быть меньшим. Характер её тот же: покрывает все тело, наблюдается сгущение высыпаний в естественных складках и на сгибательных поверхностях конечностей. Это симптом, проявляющийся так, что чистым остаётся только носогубный треугольник.

Сыпь сохраняется в течение двух-трех дней, затем начинает бледнеть и исчезает. На месте элементов сыпи остаётся шелушение — на туловище мелкое, а на ладонях и стопах с крупными чешуйками.

Катаральные явления

Воспаление горла, катаральные симптомы у взрослых выражены несколько иначе, чем у детей. Наблюдается такое же воспаление, проявляющееся в покраснении миндалин, небных дужек и язычка. Но при этом практически всегда развивается гнойная ангина.

Миндалины покрываются обильным налетом и становятся отечными. Значительно увеличиваются шейные лимфоузлы. Ангина сопровождается сильной болью в горле, осиплостью голоса.

Изменение языка

Малиновый язык также остаётся специфическим признаком заболевания у взрослых. Он отечный, ярко-красного цвета, с увеличенными сосочками. Часто язык покрывается налетом сероватого цвета, который удаляется с трудом.

У детей заболевание протекает в основном в лёгкой форме, иногда со средней степенью тяжести. У взрослых же преобладают средние и тяжелые степени скарлатины.

Осложнения

Скарлатину у взрослых часто сопровождает развитие осложнений. У детей это встречается крайне редко. Осложнения связаны с воздействием специфического токсина Дика на внутренние органы. В результате развиваются следующие патологии:

  • эндокардит и миокардит;
  • гломерулонефрит;
  • поражение кровеносных сосудов и развитие геморрагического васкулита;
  • инфекционно-токсический шок.

Методы диагностики

Диагноз устанавливается на основании клинической картины. Так как в большинстве случаев она стертая, в диагностике помогают данные анамнеза (контакт с больным ангиной или скарлатиной), лабораторные исследования.

При исследовании крови обнаруживаются признаки воспаления и бактериальной инфекции. Серологические реакции (с сывороткой крови) позволяют обнаружить антитела к стрептококку.

Также проводится посев отделяемого из зева. Для этого забирают мазок, снимают шпателем налет с миндалин и наносят его на питательную среду. Через несколько часов начинается рост колоний стрептококка.

Лечение

Скарлатина у взрослых должна лечиться в стационарных условиях. Домашнее лечение допускается только при лёгкой степени заболевания и отсутствии признаков поражения внутренних органов.

Немедикаментозное

Лечить скарлатину начинают с диеты и постельного режима. Такой режим накладывается на все время лихорадки и два дня после нормализации температуры. Такая длительность постельного режима обусловлена высоким риском поражения сердца.

Диета рекомендуется щадящая. Больной может употреблять в пищу куриное мясо, бульоны, молочные продукты, овощи и фрукты. Полезно витаминизированное питье. Консистенция пищи должна быть однородной, лучше протертой, чтобы не раздражать воспаленное горло. То же касается и температуры блюд — не горячая и не холодная, лучше комнатной температуры.

Медикаментозное

Основное лечение — это приём лекарственных препаратов. На причину заболевания, т.е. стрептококк, нужно воздействовать антибактериальными средствами. Активны в отношении этого микроорганизма пенициллин и макролидные антибиотики. Дозировку и способ применения лекарств назначает врач.

В качестве симптоматического лечения используются:

  • жаропонижающие средства;
  • препараты для дезинтоксикации — раствор натрия хлорида, Рингера;
  • средства для лечения горла — Биопарокс, Лизобакт, Гексорал;
  • витамины — Ревит, Компливит.

Так как от больного человека могут заражаться здоровые члены семьи, его изолируют в отдельную комнату. Также рекомендуется выдать больному отдельную посуду и полотенца, так как заболеть скарлатиной можно и при совместном использовании этих предметов. Вылечить скарлатину полностью можно в течение двух недель.

Профилактические мероприятия

Профилактика скарлатины заключается в избегании переохлаждений и контактов с носителями стрептококковой инфекции. Также рекомендуется укреплять иммунитет профилактическими курсами иммунномодуляторов.

Все о скарлатине — видео

Скарлатина всегда считалась детским заболеванием. А болеют ли скарлатиной взрослые? И как у них протекает данное заболевание?

Что это за болезнь?

Скарлатина – это острое инфекционное заболевание. Возбудителем является бета-гемолитический стрептококк группы А. Вообще, стрептококки, попадая в организм человека, могут вызывать целый ряд воспалительных заболеваний носоглотки и верхних дыхательных путей, такие как тонзиллит, ринит, фарингит и прочие. Но если микроорганизм относится именно к группе А и является токсигенным (то есть способным выделять особые токсины), а у человека отсутствует антитоксический иммунитет, то произойдёт заражение именно скарлатиной.

Могут ли взрослые болеть скарлатиной?

Многие считают, что скарлатиной болеют только дети. Действительно, около 90% заболевших – это дети в возрасте от 2-3 до 7 лет. Но и взрослые тоже вполне могут подвергаться такому недугу, хотя и нечасто. Среди них наибольшее количество пациентов (чуть больше половины) встречается среди лиц в возрасте до 20 лет. Около 45-47% заболевших – это люди, входящие в возрастную категорию от 21 года примерно до 30 лет. А вот после 30 лет риск заболеть существенно снижается, так как среди лиц в возрасте 31-40 лет заразившихся встречается чуть больше 1%. Пожилые люди скарлатиной практически не болеют.

Как передаётся заболевание у взрослых?

Скарлатина передаётся несколькими путями. Самый основной и распространённый – воздушно-капельный. Возбудители присутствуют в слюне и слизи, выделяемой больным при чихании, кашле или во время разговора. Далее стрептококк попадает на слизистые оболочки здорового человека и в случае отсутствия иммунитета начинает выделять токсические вещества. Также возможны бытовой путь передачи (через предметы общего пользования, на поверхности которых присутствуют стрептококки), контактный (во время рукопожатий или объятий), а также алиментарный (через продукты, содержащие возбудителей и не прошедшие надлежащую обработку). Такое разнообразие путей передачи объясняется тем, что стрептококки могут довольно долгое время сохранять жизнеспособность вне организма человека, а также весьма устойчивы к неблагоприятным условиям окружающей среды.

Заразиться скарлатиной можно как от больного, так и от здорового человека. В первом случае период заразности длится в среднем 14-20 дней с момента первых проявлений заболевания. Во втором случае переносчиками являются либо полностью здоровые, либо выздоровевшие люди. Здоровый человек может быть носителем возбудителя. То есть сам он имеет иммунитет, но при этом в его организме присутствуют стрептококки. Выздоровевшие люди, являющиеся носителями, называются реконвалесцентами. В этой ситуации выздоровление наступило, но всё же человек продолжает выделять возбудителей вместе со слюной или слизью. Выделение может наблюдаться в течение нескольких недель или даже месяцев после полного выздоровления.

Симптом скарлатины

В каком случае взрослый человек может заболеть?

Как уже было отмечено, взрослые рассматриваемым заболеванием болеют нечасто. Чтобы заражение произошло, необходимо два условия:

  • Отсутствие специфического антитоксического иммунитета. Если человек ни разу не сталкивался с бета-гемолитическими стрептококками групп А, то первое «знакомство» с ними может привести к инфицированию. Попав в организм, возбудитель начнёт проявлять активность и выделять токсины.
  • Ослабление общего иммунитета. Повышенная заболеваемость среди детей объясняется тем, что детский организм не способен отвечать на атаки многочисленных патогенных микроорганизмов в силу неокрепшего и не сформированного до конца иммунитета. Взрослые болеют гораздо реже как раз потому, что иммунная система сформировалась окончательно и работает в полную силу. Но если иммунитет сильно ослаблен (например, после перенесённого тяжёлого заболевания), то заражение даже детским заболеванием становится возможным.

Особенности протекания скарлатины у взрослых

Всего известно три формы заболевания: стёртая, токсико-септическая и экстрабуккальная. У взрослых недуг протекает в большинстве случаев с токсико-септической или в стёртой форме. Последняя характеризуется размытыми проявлениями, которые легко спутать с симптомами других болезней или даже не заметить вовсе. Так, могут наблюдаться незначительные высыпания на небольших участках тела. У многих возникают отёчность и покраснение горла, а также боли в нём, возникающие и усиливающиеся при глотании.

В случае заболевания нужно проконсультироваться со специалистом

Токсико-септическая форма возникает не так часто (у детей она, вообще, не наблюдается), но она считается наиболее тяжёлой. Симптомы ярко выражены и затрагивают не только кожные покровы и слизистые оболочки, но и сердечно-сосудистую систему. Могут наблюдаться снижение уровня артериального давления, замедление сердечного ритма, похолодание конечностей, сильная слабость, предобморочное состояние. Но опасна такая форма не только проявлениями, но и возможными осложнениями (они возникают примерно в 5-6% всех случаев), к которым относятся эндокардит, миокардит, пневмония, гайморит, артрит, отит, пиелонефрит и некоторые другие.

Лечение и профилактика

Лечение должно включать приём антибиотиков, а также ряд мер, позволяющих облегчить состояние больного: применение местных средств, соблюдение диеты, постельный режим.

Чтобы избежать заражения, следует избегать контактов с больными и переносчиками.

Теперь вам известно, что взрослые тоже болеют скарлатиной. Будьте внимательны и заботьтесь о своём здоровье!