Стрептококковая ангина это скарлатина

Что такое стрептококковая ангина?

Стрептококковая ангина – это инфекционное заболевание, вызванное стрептококками Streptococcus pyogenes. Она является более продолжительным заболеванием у детей, чем у взрослых. Стрептококковая ангина может вызывать тяжелые осложнения, среди которых — скарлатина.

Симптомы стрептококковой ангины и скарлатины

Дети, заболевшие стрептококковой ангиной, очень страдают: у них сильно болит голова, раздуты и болезненны шейные лимфатические железы, повышена температура тела. Они могут также жаловаться на тошноту и на боли в животе.

Обычно у детей, заболевших скарлатиной, появляется красноватая сыпь по всему телу, которая дает эффект шероховатой кожи и производит впечатление солнечного ожога или солнечной аллергии. Вокруг рта виден не пораженный сыпью бледный треугольник («белый треугольник Филатова»). Ребенок может страдать от боли в горле, температура тела повышается более, чем до 38,3 град. С, увеличиваются шейные лимфатические железы. У ребенка бывает озноб, тошнота, рвота и потеря аппетита.

Как дети заражаются стрептококковой ангиной

Скарлатина и стрептококковая ангина передаются прямым и косвенным путем.

Прямой контакт: ребенок контактирует со слюной зараженного человека, выделениями из его носа или с раной на его коже.

Косвенный контакт: микробы, содержащиеся в носу и во рту зараженного человека, распространяются воздушно-капельным путем при кашле и чиханье.

Диагностика ангины

Врач не может поставить диагноз «стрептококковая ангина», просто осматривая горло ребенка. Вероятно, врач возьмет мазок из горла ребенка (с двух сторон), используя длинную ватную палочку. Затем мазок будет отправлен на анализ на предмет содержания в нем стрептококка. После этого только врач может назначить правильную схему лечения.

Лечение ангины

Ангину у детей можно вылечивать и без применения медикаментов, но в некоторых случаях могут быть осложнения. Состояние ребенка при ангине улучшается быстрее, если он начнет принимать антибиотики. Необходимость применения антибиотиков может установить только врач.

Среди применяемых антибиотиков — феноксиметилпенициллин (а, при возможной аллергической реакции — эритромицин) внутрь в течение 10 суток (при меньшем периоде приема возбудитель ангины полностью не уничтожается). Используются и другие антибиотики, которые активны в отношении стрептококков.

Действия родителей в случае ангины или скарлатины у ребенка

Если вы предполагаете, что у вашего ребенка стрептококковая ангина или скарлатина, немедленно обратитесь к детскому врачу.

Кроме того, необходимо соблюдать следующие правила:

  • если вы тщательно моете свои руки и руки ребенка специальным мылом (или составами), вы принимаете наилучшие меры против распространения микробов;
  • научите вашего ребенка закрывать рот платком, когда он чихает или кашляет;
  • если у вашего ребенка повышена температура, можно дать ему жаропонижающее;
  • позаботьтесь о том, чтобы ваш ребенок пил много жидкости и побольше отдыхал;
  • заставьте его полоскать горло (специальными составами для полоскания), чтобы уменьшить боль в горле;
  • по возможности исключите активные контакты ребенка с другими детьми (детский сад, школа) по крайней мере, в течение недели после приема антибиотика;
  • ваш ребенок должен пройти весь курс лекарственной терапии, назначенной врачом, даже если явные признаки болезни исчезли.

Скарлатина – острое инфекционное заболевание. Оно проявляется мелкой сыпью, интоксикацией и

ангиной

. Чаще поражает детей, но и взрослые также могут стать жертвами этой болезни. Все признаки и симптомы скарлатины вызываются действием

эритротоксина (с греческого «красный токсин»).

Это отравляющее вещество, которое вырабатывает данный вид стрептококка. Переболев скарлатиной один раз, человек вырабатывает иммунитет к бета-гемолитическому стрептококку. Поэтому повторно заразиться скарлатиной уже нельзя.

Какова причина скарлатины?

Скарлатина – это инфекционное заболевание, причиной которого является микроорганизм. В данном случае возбудителем болезни является

стрептококк группы А

. Его еще называют бета-гемолитическим стрептококком. Эта бактерия имеет шаровидную форму. Она выделяет токсин Дика, вызывающий интоксикацию (отравление организма токсинами) и мелкую

сыпь

(экзантему). Поселяется на слизистых оболочках человека. Чаще всего они размножаются в носоглотке, но могут жить на коже, в кишечнике и во влагалище. Для защиты

бактерии

могут создавать вокруг себя капсулу, склонны к образованию скоплений – колоний.

У некоторых людей стрептококк А может быть частью микрофлоры. То есть он мирно соседствует с организмом человека, не вызывая болезни. Но после стрессов, переохлаждений, когда иммунитет падает, стрептококки начинают активно размножаться. При этом они отравляют организм своими токсинами.

Источником распространения инфекции при скарлатине является человек. Это может быть:

  1. Больной скарлатиной, ангиной или стрептококковым фарингитом. Особенно опасен такой человек для окружающих в первые дни болезни.
  2. Реконвалесцент – человек, который выздоровел после перенесенного заболевания. Он еще некоторое время может выделять стрептококки. Такое носительство может продолжаться до трех недель.
  3. Здоровый носитель – человек, у которого нет признаков заболевания, но стрептококки группы А живут на слизистой его носоглотки и выделяются в окружающую среду. Таких людей довольно много до 15% всего населения.

Основной путь передачи скарлатины – воздушно-капельный. При разговоре,

кашле

или чихании, бактерии выделяются вместе с капельками слюны и слизи. Они попадают на слизистую верхних дыхательных путей здорового человека. Стрептококки могут найти себе нового хозяина и другим путем. Например, через игрушки, постельное белье и полотенца, плохо помытую посуду, продукты питания. Бывали случаи, когда заражение происходило у рожениц через родовые пути.

Эпидемиология скарлатины. На сегодняшний день это заболевание считается детской инфекцией. Большинству больных меньше 12 лет. Но болезнь может наблюдаться и у взрослых. А вот малыши до года практически не болеют. Это связанно с тем, что им по наследству достался материнский иммунитет.

Больной считается заразным с первого по 22 день болезни. Существует мнение, что заразить окружающих он может за сутки до появления первых симптомов. Это вызвано тем, что в этот период стрептококки уже в большом количестве находятся в носоглотке и выделяются при разговоре. Но иммунные клетки организма еще держат ситуацию под контролем, поэтому признаков болезни не заметно.

Пики заболевания отмечаются в сентябре-октябре и в зимний период, когда дети возвращаются с каникул в школу или детский сад. В летнее время количество заболевших уменьшается.

В связи с большей густотой населения заболеваемость выше в городах. Городские дети переносят это заболевание в дошкольном и раннем школьном возрасте и приобретают иммунитет. А в сельской местности скарлатиной часто болеют и взрослые, если они общались с больным скарлатиной.

Каждые 3-5 лет отмечаются эпидемии скарлатины. За последние десятилетия скарлатина стала значительно более легкой болезнью. Если раньше смертность от нее достигала 12-20% , то теперь не дотягивает и до тысячной доли процента. Это связано с применением антибиотиков для лечения скарлатины с ослаблением токсичности стафилококка. Однако некоторые исследователи утверждают, что каждые 40-50 лет случаются эпидемии «злокачественной» скарлатины. Когда количество осложнений и показатели смертности возрастают до 40%.

Каковы признаки и симптомы скарлатины у детей?

Скарлатина у детей вызывает сильное отравление эритрогенным стрептококковым токсином. Его действие вызывает все изменения, которые происходят в организме во время болезни.

Начало заболевания всегда острое. Резко поднимается температура до 38-39°. Ребенок становится вялый, чувствует сильную слабость, головную боль и тошноту. Часто это сопровождается многократной рвотой. К вечеру начинает появляться характерная сыпь. Об ее особенностях будет сказано ниже.

Дети жалуются на боль в горле, особенно при глотании. Нёбо становится красным, гланды сильно увеличиваются и покрываются беловатым налетом. Это связано с тем, что стрептококки А заселяют миндалины и интенсивно там размножаются. Поэтому практически всегда при скарлатине развивается стрептококковая ангина.

Лимфоузлы, которые находятся на уровне углов нижней челюсти, увеличиваются и болят. С током лимфы в них попадают токсины и бактерии из носоглотки, вызывая воспаление.

Если же входными воротами для инфекции послужили рана или порез, то ангина не развивается. Остальные симптомы, характерные для скарлатины, сохраняются.

Как выглядит ребенок, больной скарлатиной (фото)?

Общее состояние напоминает простуду (температура, слабость)

Первые часы течение скарлатины похоже на грипп или другое острое заболевание.

Сыпь на кожеНо примерно через сутки появляется специфическая сыпь и другие внешние симптомы. Сыпь при скарлатине называется экзантема. Она вызывается эритрогенным токсином, который входит в состав экзотоксина, выделяемого стрептококком группы А.

Эритротоксин вызывает острое воспаление верхних слоев кожи. Сыпь является аллергической реакцией организма.

По некоторым характерным внешним признакам скарлатину можно отличить от других инфекционных болезней. Первые мелкие прыщики появляются на шее и верхней части туловища. Кожа становится красной и шершавой. Постепенно, за 2-3 дня, элементы сыпи распространяются по всему телу. Сыпь держится от нескольких часов до пяти дней. Потом на ее месте возникает шелушение. Это отходят клетки эпидермиса, пораженные токсином стрептококка.

Симптомы на лицеЛицо у малыша становится одутловатое, припухшее. При первом взгляде на ребенка обращает на себя внимание бледный участок вокруг губ. Он резко контрастирует с красными щеками и малиновыми губами. Глаза лихорадочно блестят.

Как выглядит язык при скарлатине?

В первые дни заболевания язык обложен белым или буроватым налетом.

Примерно на четвертые сутки он очищается и приобретает характерную для скарлатины окраску. Язык становится ярко малиновым с увеличенными гладкими сосочками. Он остается таким до 12 дня болезни. Этот признак получил название «малиновый» или «клубничный» язык.

 
Как выглядит сыпь на коже при скарлатине?

Воздействие токсина стрептококка группы А приводит к расширению всех мелких сосудов. При этом через стенки капилляров просачивается лимфа, содержащая токсин. Возникает отек и воспаление кожи, появляется сыпь.

Название симптома Описание как это выглядит?
Сыпь на коже Сыпь в виде прыщиков, розеол очень мелкие и имеют ярко-розовую окраску, с более ярким центром. Размер 1-2 мм.
Прыщики Они возвышаются над поверхностью кожи. Это практически не заметно, но на ощупь кожа кажется шершавой, как наждачная бумага. Такое явление получило название «шагреневая кожа».
Сухость и зуд кожи Характерны для скарлатины  . Вокруг прыщиков наблюдается покраснение. Это объясняется тем, что кожа воспалена. Элементы очень мелкие и расположены так густо, что практически сливаются.
Сыпь на коже тела более выражена по бокам туловища, в паховых, подмышечных и ягодичных складках, на спине и внизу живота. Это объясняется тем, что элементы сыпи появляются там, где сильнее потоотделение и тоньше кожа. Через поры кожи выводятся токсины бета-гемолитическиого стрептококка.
Потемнения в складках кожи В складках кожи (шея, локтевые и коленные сгибы) обнаруживаются темные полоски, которые не исчезают при надавливании. Это связано с тем, что сосуды становятся более ломкими и образуются небольшие кровоизлияния.
Белый дермографизм Белый след образуется если надавить на сыпь или провести тупым предметом. Это важный диагностический признак, который получил название «белого дермографизма».
Бледный носогубной треугольник  На фоне высыпаний на коже всего лица «чистый», без сыпи участок носогубного треугольника
Отдельных розеол на лице не видно Сыпь настолько мелкая, что щеки кажутся равномерно покрасневшими.  
Сыпь держится да 3-5 дней Иногда только несколько часов. Потом исчезает не оставляя темных пигментных пятен.  
Через 7-14 дней начинается шелушение кожи Поначалу в тех местах, где сыпь была более интенсивна – в складках тела. На лице шелушение мелкое, на руках и ногах пластинчатое. Это связано с гибелью клеток кожи и отделением верхнего слоя – эпидермиса.  
Кожа на ладонях и стопах сходит пластами Из-за тесной связи между клетками эпителия на этих участках. Начинается шелушение со свободного края ногтя, потом переходит на кончики пальцев и охватывает всю ладонь.
Исчезновение сыпи и выздоровление связано с тем, что в организме накапливаются антитела. Они связывают токсины и снимают проявления токсикоза.

Каковы симптомы скарлатины у взрослых? Скарлатина считается детской болезнью. Это связано с тем, что к 18-20 годам у большинства людей уже выработался иммунитет к стрептококкам. Но все же вспышки заболевания бывают и среди взрослых. Особенно часто в тесных закрытых коллективах: в студенческих общежитиях, среди военнослужащих.

В настоящее время тяжелые эпидемии среди взрослых встречаются не часто. В большинстве случаев они протекают в виде стрептококковых фарингитов без сыпи.

Признаки скарлатины у взрослых могут быть не такими яркими как у детей. Часто сыпь на теле бывает незаметной и незначительной, проходит за несколько часов. Это усложняет постановку диагноза.

Скарлатина у взрослых начинается остро и имеет много общего с ангиной. Изменения со стороны носоглотки вызваны тем, что бета-гемолитический стрептококк интенсивнее всего размножается на этом участке. Он вызывает разрушение слизистой оболочки. Интенсивный красный цвет неба и языка объясняется тем, что под влиянием токсинов, выделяемых бактериями, расширяются мелкие сосуды. Также возникают:

  • сильная боль в горле, которая резко усиливается при глотании
  • на миндалинах появляется беловато-желтый налет, могут возникнуть гнойные очаги и язвочки
  • увеличиваются и воспаляются подчелюстные лимфоузлы

У взрослых быстро нарастают симптомы общей интоксикации – отравления токсином стрептококка:

  • высокая температура, часто до 40°
  • слабость и сильная головная боль
  • тошнота и многократная рвота в первые часы болезни

Они вызваны попаданием токсина Дика в кровь и распространением инфекции по всему организму. Это вызывает мелкую аллергическую сыпь. Кожа становится сухой, шершавой, появляется

зуд

. Высыпания имеют те же особенности, что и у детей:

  • первые высыпания появляются на лице
  • область ниже носа до подбородка без сыпи и резко бледная
  • больше всего розеол находится в складках тела и над лобком
  • наблюдается дермографизм – белый след после нажатия, который заметен на протяжении 15-20 секунд
  • в тяжелых случаях сыпь может приобретать синюшный оттенок. Это связано с небольшими кровоизлияниями под кожу.

Стрептококк А может попадать в организм через порезы и ожоги. В этом случае сыпь более выражена возле раны, где поселились бактерии. Лимфоузлы возле пораженного участка становятся увеличенными и болезненными. Это связано с тем, что они пытаются задержать распространение инфекции. В них, как в фильтрах, накапливаются микроорганизмы и их продукты распада.

Какова длительность инкубационного периода при скарлатине?

Инкубационный период – это время с момента попадания в организм бета-гемолитического стрептококка до первых проявлений болезни. Этот период болезни еще называют скрытым. Человек уже заражен, но количество бактерий еще не велико и они не оказывают ощутимого воздействия.

Инкубационный период при скарлатине длится от 1 до 12 дней. В большинстве случаев от 2 до 7 суток. Длительность зависит от состояния иммунитета и количества стрептококков, попавших в организм.

В этот период стрептококки поселяются на слизистой оболочке верхних дыхательных путей и интенсивно там размножаются. Иммунные клетки организма пытаются их уничтожить, и первое время справляются со своей задачей. Организм начинает вырабатывать специальные антитела для борьбы с болезнью.

Но потом наступает такой момент, когда стрептококков становится слишком много и они интенсивно выделяют токсины, подрывая силы организма. Иммунитет человека не в состоянии самостоятельно справиться с ними и требуется лечение.

Как проводить профилактику скарлатины?

Для того, чтобы защититься от скарлатины, необходимо избегать общения с больным скарлатиной и носителями стафилококка. Но, к сожалению, это не всегда возможно. Ведь носители выглядят абсолютно здоровыми.

Чтобы защитить себя и своего ребенка, нужно знать, какими путями передается заболевание.

  • воздушно-капельный – заражение происходит при общении, пребывании в одном помещении
  • пищевой (алиментарный) – стафилококки попадают на продукты, которые потом употребляет здоровый человек
  • контактный – передача бактерий от больного человека к здоровому через бытовые предметы, игрушки, одежду

Скарлатина не настолько заразна, как другие инфекционные болезни, например, ветрянка. Можно находиться в одной комнате с больным и не заразиться. Восприимчивость к болезни зависит от иммунитета.

Главные меры профилактики: выявление и изоляция больных. В коллективе, где находился больной, накладывают карантин сроком на 7 дней. Если ребенок ходил в детский сад, то в группу не принимают тех детей, кто не был в контакте с заболевшим. Их временно переводят в другие группы.

В этот период проводят ежедневный осмотр всех детей или взрослых, которые были в контакте. В детских коллективах ежедневно меряют температуру, осматривают горло и кожу. Это необходимо для того, чтобы своевременно выявить вновь заболевших. Особое внимание обращают на признаки респираторной инфекции и ангины. Так как это может быть первыми симптомами скарлатины.

Детей, которые общались с больным, не пускают в детские сады и первые два класса школы на протяжении 7 дней после контакта. Это необходимо для того, чтобы убедиться, что ребенок не заразился.

Больного скарлатиной изолируют и допускают в коллектив через 22 дня от начала болезни или через 12 дней после клинического выздоровления.  

Всем, кто общался с больным, назначают Томицид. Препаратом необходимо полоскать или сбрызгивать горло 4 раза в день, после еды на протяжении 5 суток. Это помогает предотвратить развитие болезни и избавиться от стрептококков, которые могли попасть на носоглотку.

Чаще всего лечение проводят дома. В стационар направляют больных с тяжелым течением болезни и в том случае, когда необходимо не допустить заражения маленьких детей или работников декретированных профессий. Это те люди, которые работают с детьми, в лечебных учреждениях и в сфере питания. Их госпитализируют на срок не менее 10 дней. Еще 12 суток после выздоровления такие люди не допускаются в коллектив.

Если в семье заболел ребенок, то необходимо соблюдать такие правила:

  • исключить общение с другими детьми
  • поместить больного в отдельную комнату
  • ухаживать за ребенком должен один член семьи
  • не стирать вещи ребенка с бельем остальных членов семьи
  • выделить отдельную посуду, постельное белье, полотенца, средства гигиены
  • тщательно обрабатывать игрушки дезинфицирующим раствором, а потом споласкивать проточной водой

В помещении, где находится больной, проводят дезинфекцию. Это влажная уборка 0,5% раствором хлорамина. Также нужно регулярно кипятить белье и посуду заболевшего. Такие меры помогут не допустить распространение стрептококка и заражение окружающих.

Диспансерный учет Для того, чтобы предупредить носительство стрептококка, больные находятся под наблюдением врача на протяжении месяца, после выписки из больницы. Через 7 дней и через месяц проводятся контрольные анализы крови и мочи. При необходимости делают кардиограмму. Если в анализах не выявлены бактерии, то человека снимают с диспансерного учета.

Каковы возможные последствия скарлатины? Все осложнения при скарлатине объясняются особенностью бактерии, которая ее вызывает. Бета-гемолитический стрептококк оказывает тройное воздействие на организм:  

  • токсическое – отравляет бактериальными ядами. Токсин Дика поражает сердце, сосуды, нервную систему, кору надпочечников, нарушается белковый и водно-минеральный обмен
  • аллергическое – белки, которые образуются в результате распада бактерии вызывают аллергическую реакцию. Этот фактор считается наиболее опасным
  • септическое – распространяется по телу с током крови и вызывает гнойные очаги воспаления в разных органах.

По данным статистики осложнения возникают у 5% заболевших. Из этого числа почти 10% — это поражения сердца (эндокардит, миокардит). На втором месте, 6% — пиелонефрит (воспаление почек). На третьем месте — гайморит (воспаление пазух носа).

Осложнения после скарлатины разделяют на ранние и поздние.

Ранние осложнения скарлатины появляются через 3-4 дня после начала болезни.

Последствия, связанные с распространением инфекционного процесса и распространением бета-гемолитического стрептококка.

Могут возникнуть:  

  • некротическая ангина – разрушения вызванные стрептококком могут привести к отмиранию участков слизистой на миндалинах
  • параамигдалический абсцесс – скопление гноя под слизистой оболочкой носоглотки вокруг миндалин
  • лимфаденит – воспаление лимфатических узлов в результате скопления в них бактерий и продуктов из распада
  • отит – воспаление среднего уха
  • фарингит – воспаление стенок глотки
  • синуситы – воспаление околоносовых пазух
  • гнойные очаги (абсцессы) в печени и почках
  • сепсис – заражение крови

Токсические. Токсин стрептококка вызывает нарушения в тканях сердца «токсическое сердце». Его стенки отекают, размягчаются, и сердце увеличивается в размерах. Пульс замедляется, давление падает. Возникает одышка и боль в груди. Эти явления кратковременные и проходят после того, как в организме накопится достаточное количество антител, связывающих токсин.

Аллергические. Аллергическая реакция организма на бактерию и ее токсины вызывают временное поражение почек. Его тяжесть зависит от индивидуальной реакции организма и от того, встречался ли он раньше с этой бактерией.

Проявлением аллергии являются повреждение сосудов. Они становятся ломкими, возникают внутренние кровотечения. Из них особенно опасно кровоизлияние в мозг.

Поздние осложнения скарлатины

Поздние последствия наиболее опасны и связаны с сенсибилизацией организма – аллергией. В результате этого клетки иммунной системы атакуют собственные ткани и органы. Наиболее серьезные аллергические осложнения:  

  1. Поражение клапанов сердца – клапаны, которые обеспечивают ток крови в нужном направлении, утолщаются. Одновременно ткань становится хрупкой и разрывается. Нарушается циркуляция крови в сердце, развивается сердечная недостаточность. Проявляется одышкой и ноющей болью в груди.
  2. Синовит– серозное воспаление суставов – результат аллергизации, возникает на второй неделе заболевания. Поражаются мелкие суставы пальцев и стоп. Проявляется припухлостью и болезненностью. Проходит самостоятельно без лечения.
  3. Ревматизм – поражение крупных суставов, возникает на 3-5 неделе. Кроме боли в конечностях могут появиться и осложнения со стороны сердца. Ревматизм cчитается самым распространенным и неприятным осложнением скарлатины.
  4. Гломерулонефрит – поражение почек. После выздоровления температура поднимается до 39°. Появляются отеки и боли в пояснице. Моча становится мутной, ее количество уменьшается. В большинстве случаев стрептококковый гломерулонефрит поддается лечению и проходит без следа. Но если вовремя не принять меры, то может развиться почечная недостаточность.
  5. Хорея Сиденгама – поражение головного мозга, которое возникает через 2-3 недели после выздоровления. Первые проявления: смех и плач без причины, беспокойный сон, рассеянность и забывчивость. Позже появляются неконтролируемые движения в конечностях. Они быстрые и беспорядочные. Нарушается координация, походка, речь. В некоторых случаях мозгу удается компенсировать нарушенную функцию, в других несогласованность движений остается на всю жизнь.

Поздние осложнения после скарлатины чаще всего возникают, если инфекционное заболевание лечили самостоятельно без антибиотиков или диагноз был поставлен неправильно.

Профилактика осложнений – правильное и своевременное лечение скарлатины. При первых признаках болезни необходимо обратиться к врачу. Прием антибиотиков, противоаллергических средств и прием большого количества жидкости, это надежная защита от возникновения осложнений.

Заразная ли болезнь скарлатина, способы заражения? Скарлатина – это заразная болезнь. Для того, чтобы заболеть ею нужно пообщаться с больным ангиной, скарлатиной или носителем стрептококковой инфекции. Также опасны люди из окружения больного, у которых выявлен острый тонзиллит, назофарингит, бронхит. Чаще всего они тоже выделяют гемолитический стрептококк.

Существует четыре механизма инфицирования:  

  1. Воздушно-капельный – заражение происходит при общении с больным или носителем. Болезнь быстро распространяется в детских коллективах. При кашле, разговоре в воздухе образуется аэрозоль из мелких капель слюны, содержащих возбудителя. При попадании на слизистую оболочку верхних дыхательных путей здорового человека, бактерии в первую очередь заселяют небные миндалины (гланды) и начинают вырабатывать токсин. Со временем они распространяются на окружающие ткани и региональные лимфатические узлы.
  2. Бытовой – через предметы обихода, которыми пользовался больной. Игрушки, посуда, белье могут стать источником инфекции, если на них попала слюна или слизистые выделения больного человека. Хотя стрептококк несколько теряет свои опасные свойства в окружающей среде, он может вызвать заражение. Это происходит, если микроорганизм с вещей с пылью попадает в рот или нос здорового человека. Бактерия, оказавшись в благоприятных условиях, прикрепляются к слизистой носоглотки, начинают активно размножаться и вырабатывать токсины. Поэтому так важно проводить текущую дезинфекцию в комнате, где он находится и не допускать совместного использования его вещей.
  3. Пищевой (алиментарный) – если при приготовлении пищи на нее попали бактерии, то такое блюдо может стать для них питательной средой и местом размножения. Особенно опасны в этом отношении молочные продукты, которые не подвергаются кипячению и различные студни. При употреблении такой пищи, в организм сразу попадает большое количество микроорганизмов. Они задерживаются на слизистой носоглотки и вызывают болезнь. Поэтому обследованию на бактериальное носительство поваров и других работников кухни уделяют такое большое внимание.
  4. Через поврежденную кожу – раны, ожоги, поврежденные слизистые половых органов, внутренняя оболочка матки после родов – могут стать входными воротами для инфекции. Стафилококк в этом случае размножается не в гландах, а на поврежденной ткани. Это вызывает сосредоточение сыпи вокруг раны и воспаление ближайших лимфатических узлов.

Нужно ли применять антибиотики при скарлатине? Скарлатина, одна из инфекций, которые вызываются не вирусом, а бактерией. И если на вирус антибиотики не влияют и не могут помочь скорейшему выздоровлению, то в этом случае дело обстоит иначе.

Препараты антибиотиков эффективно борются со стрептококком. Уже через сутки после начала приема удается остановить распространение инфекции по организму. Бактерии гибнут и перестают выделять токсины. Больной чувствует себя значительно лучше. Поэтому антибиотики при скарлатине применяются обязательно. Выбор препарата зависит от тяжести заболевания:  

  • при легкой форме — назначают пенициллины и макролиды в таблетках или в суспензии для детей: Эритромицин, Азимед, Азитромицин. Срок лечения – 10 дней
  • при среднетяжелой форме – пенициллины в виде уколов внутримышечно: Оксациллин на 10 дней
  • при тяжелой форме – цефалоспорины I-II поколения: Клиндамицин, Ванкомицин на 10-14 дней. Вводят внутривенно

Благодаря антибактериальной терапии удалось превратить скарлатину из смертельно опасной инфекции в болезнь, которая протекает относительно легко. Антибиотики при скарлатине дают возможность избежать появления опасных для жизни осложнений. Кроме того, они делают человека безопасным для окружающих с эпидемической точки зрения. Он перестает быть заразным. Как лечить скарлатину? При скарлатине обязательно нужно соблюдать постельный режим 3-7 дней. Его продолжительность зависит от состояния больного и особенностей протекания заболевания.

В большинстве случаев лечение происходит дома. В больницу направляют в таких случаях:

  • при тяжелом течении болезни
  • дети из детских домов и интернатов
  • больные из семей, где есть лица, которые работают в детских дошкольных учреждениях, больницах, работники торговли и общественного питания, а также другие представители декретированных профессий
  • больные из семей, где есть дети до 10 лет не болевшие скарлатиной
  • если нет возможности изолировать больного и организовать уход за ним

Лечение скарлатины основано на приеме антибиотиков. Но для скорейшего выздоровления необходим комплексный подход.

Параллельно назначаются и другие препараты:  

  1. Противоаллергические (антигистаминные) средства – для устранения проявлений аллергии и осложнений, которые могут возникнуть из-за аллергизации организма: Лоратадин, Цетрин;
  2. Жаропонижающие – для нормализации температуры и снятия головной боли: Парацетамол, Ибупрофен;
  3. Укрепляющие стенку сосудов – для устранения влияния токсина на кровеносные капилляры: Аскорутин, Галаскорбин;
  4. Средства местной санации – препараты для очищения носоглотки от бактерий: полоскание с Хлорофиллиптом, Фурацилином;
  5. При тяжелом состоянии больного ему вводят внутривенно солевые растворы и глюкозу. Это необходимо для поддержания водно-солевого баланса и скорейшего выведения токсинов.

Для того, чтобы быстрее вылечить ангину при скарлатине и очистить миндалины от стрептококка назначают физиопроцедуры.  

  1. Облучение миндалин УФ-лучами – они разрушают белки бактерий и вызывают их гибель.
  2. Сантиметроволновая (СМВ) терапия миндалин – лечение миндалин микроволнами.
  3. Магнитолазерная терапия – улучшает кровообращение и обеспечивает повышенную активность иммунных клеток.
  4. УВЧ-терапия – оказывает противовоспалительный эффект, ускоряет заживление.
  5. КУФ-терапия – убивает микроорганизмы, очищает гланды от налета.

Диета при скарлатине Питание больного должно быть направлено на поддержание сил организма, повышение сопротивляемости инфекции и уменьшение аллергизации. Пища должна быть легкой для переваривания. Также необходимо помнить, что боль в горле усиливается при глотании. Поэтому блюда должны быть полужидкие и протертые. Врачи рекомендуют лечебную диету № 13, которая назначается при инфекционных заболеваниях. Необходимо есть часто – 4-5 раз в день, но порции должны быть небольшие.

Рекомендуемые продукты Запрещенные продукты
Подсушенный белый хлеб Свежий хлеб, сдоба
Нежирные мясные и рыбные бульоны, овощные супы, слизистые отвары из круп Жирные бульоны, супы, борщи;
Нежирные сорта птицы, мяса, рыбы Жирные сорта мяса, птицы, рыбы
Творог и молочнокислые напитки Копчености, колбаса, соленая рыба, консервы
Протертые каши из гречки, риса, манки Цельное молоко и сливки, жирная сметана, твердые сыры
Картофель, морковь, свекла, цветная капуста, спелые помидоры Белокочанная капуста, редис, редька, лук, чеснок, огурцы, бобовые
Спелые мягкие фрукты и ягоды Макароны, пшено, перловая и ячневая крупы
Фруктовые компоты, отвар шиповника, разведенные соки Шоколад, пирожные, какао
Сахар, мед, варенье, джем, мармелад  

Если нет осложнений со стороны почек, необходимо пить 2-2,5 литра жидкости в день. Это поможет вывести токсин из организма с мочой.

Облегчить состояние при скарлатине помогут фитотерапия и народные средства. Предлагаем несколько самых действенных рецептов.  

  1. Полоскать горло отварами трав. Для этой цели прекрасно подойдут ромашка, календула, шалфей и эвкалипт. Заварите 2 столовых ложки одного из средств стаканом кипятка, дайте остыть, процедите.
  2. Корень хрена помыть и измельчить на терке. Залить литром горячей кипяченой воды и настаивать три часа. Применять для полосканий 5-6 раз в день.
  3. Взять полстакана свежевыжатого сока свеклы, добавить по чайной ложке меда и яблочного уксуса и полстакана теплой воды. Использовать для полосканий каждые два часа.
  4. Полстакана цветков календулы залить горячей водой и томить на водяной бане 30 минут. Дать остыть и применять в виде примочек на места высыпаний.
  5. Порошок имбиря и солодка. Смешать в пропорции один к одному. Столовую ложку смеси залить стаканом кипятка и оставить настаиваться на полчаса. Процедить и выпить за один прием.
  6. Измельчить чайную ложку прополиса и смешать со стаканом молока. Прогреть на водяной бане 15 минут. Выпить на ночь, предварительно прополоскав горло.
  7. Приготовить раствор лимонной кислоты. Развести ложку средства в стакане теплой воды и полоскать горло каждые 1,5-2 часа и после еды. Лимонная кислота угнетает стрептококк и ускоряет выздоровление. Также можно в течение дня          посасывать ломтики лимона.
  8. Корень петрушки хорошо помыть и измельчить на терке или мелко нарезать. Одну столовую ложку залить стаканом кипятка и настаивать 20 минут. Процедить и пить по 2-3 столовых ложки 4 раза в день.
  9. Кислые фруктовые и ягодные соки: лимонный, клюквенный, брусничный – отлично укрепляют организм и убивают бактерии. В день необходимо выпивать 2-3 стакана сока или морса. Пить в теплом виде маленькими глотками после еды.

Стоит ли делать прививку от скарлатины? Сегодня не существует специфической вакцины против скарлатины и других заболеваний, вызванных стрептококком группы А. Это вызвано тем, что есть огромное количество вариантов этих микроорганизмов. Фармацевтические компании пытаются разработать прививку против скарлатины. На сегодняшний день она проходит клинические испытания, но в продаже ее пока нет.

В качестве прививки против скарлатины иногда используют:  

  • Внутривенный полиспецифичный иммуноглобулин G. Это средство производят из крови доноров и водят людям, у которых организм не достаточно вырабатывает антитела. Таким образом обеспечивается пассивный иммунитет: белки для защиты от бактерий и токсинов не вырабатываются самостоятельно, а вводятся в готом виде.
  • Стрептококковоый анатоксин. Препарат готовится из ослабленного обезвреженного токсина Дика. Средство вызывает в организме выработку антител к стафилококкам и их токсинам. Повышает возможности организма побороть инфекцию и уменьшить интоксикацию во время болезни. Вводят подкожно в область лопатки, если был контакт с больным.
  • Пиобактериофаг поливалентный/секстафаг. Принимают внутрь 3 раза в день на протяжении1-2 недель или используют в виде компрессов. Он помогает поднять иммунитет и растворяет стрептококки и другие бактерии.

Однако эти препараты не дают 100% гарантии, что заражение не произойдет. К тому же они имеют довольно короткий период действия – от нескольких недель до одного года. Противопоказанием к применению этих препаратов может быть гиперчувствительность к их компонентам. Они могут вызвать общие аллергические реакции, самая тяжелая из них – анафилактический шок. Поэтому необходимо, чтобы человек оставался под медицинским наблюдением на протяжении часа после введения препарата.

Основную роль в профилактике скарлатины остается общее укрепление иммунитета. Полноценное питание, богатое белковыми продуктами и витаминами, физическая активность и закаливание организма. Эти меры позволят защитить организм от стрептококковой инфекции и других болезней.

Заболевания и болезни вызываемые стрептококками могут нанести серьезный вред человеческому организму, а некоторые патологии могут быть вовсе необратимы. По этой причине очень важно выявить инфекцию на ранней стадии и начать соответствующее лечение.

Разновидности стрептококков

Стрептококки представляют собой грамположительные бактерии,  которые подразделяются на несколько видов. Некоторая часть из них относится к условно-патогенным бактериям, то есть их наличие в организме не вызывает никаких патологических процессов.

Заболевания, как правило,  проявляются только при условии, что иммунитет у пациента ослаб, произошло обморожение или же в организм попал новый штамм стрептококка.

Соблюдая элементарные нормы личной гигиены, и планируя рацион питания правильно, каждый человек может оградить себя от инфекций.

Streptococcus pyogenes

Некоторые виды бактерий не опасны для человека, а наоборот приносят пользу протеканию естественных процессов в организме. Исходя из этого, наличие определенного количества стрептококков в крови  — это вполне естественное явление.

Однако существуют и более опасные штаммы, которые при попадании в тело человека наносят ему серьезный вред. К ним относят следующие:

  • Streptococcus pyogenes— это стрептококк вызывающий скарлатину у детей и ангину у взрослых. На поздней стадии диагностирования возможно проявление сопутствующих заболеваний, таких как ревматизм и эндокардит.
  • Streptococcus pneumoniae — это бактерии, которые вызывают пневмонию и синусит. На запущенной стадии возможны серьезные осложнения, связанные с дыхательной системой. Отмечались и летальные исходы.
  • Streptococcus faecalis — это группа одних из самых опасных штаммов бактерии стрептококка, потому что они отличаются устойчивостью ко многим лекарствам. Вызывают инфекции в сердечно-сосудистой системе и брюшной полости. Неправильно подобранное лечение может привести к смерти пациента.
  • Streptococcus agalactiae — это стрептококки, которые вызывают инфекции в мочеполовой системе у мужчин и женщин. Отмечается, что заболевание может привести к непоправимым патологиям.
  • Streptococcus anginosus — это группа бактерий, которые вызывают менингит и респираторные инфекции у детей и взрослых. При выявлении этого типа стрептококков были отмечены и абсцессы органов.

Каждому человеку стоит знать, какие заболевания вызывает стрептококк, потому что они требуют различного лечения. Многие штаммы вируса очень опасны для взрослых людей и детей.

Однако паниковать не стоит, на ранней стадии распространения, инфекция быстро поддается влиянию правильно подобранных препаратов и проходит практически без следа.

Стрептококковая ангина у взрослых

Фарингит

Пиогенный стрептококк вызывающий ангину является опасным штаммом бактерий, так как устойчив к некоторым препаратам. Заболевание на ранней стадии называется фарингит. Болезнь отличается от обычных респираторных инфекций специфичной симптоматикой и характером проявления

Ангина вызванная стрептококком проявляется очень быстро, можно сказать, что даже внезапно. К самым ярким симптомам относят следующие:

  • Серьезнейшие боли в гортани, которые иногда мешают человеку даже пить воду. Резкая боль появляется приступообразно и без видимой на то причины. Этот симптом вызван воспалительным процессом. Воспаление при фарингите специфично тем, что не провоцирует высокую температуру.
  • Появляется охриплость голоса в сочетании с сухим кашлем. Полоскания помогают облегчить частые приступы кашля только на время, но они повторяются снова.
  • Возможно воспаление подчелюстных лимфатических узлов, которое вызывает боль при пережевывании пищи. Вследствие этого, у человека пропадает аппетит. Лимфоузлы воспалятся по причине распространяющейся в организме инфекции. Ниже, в качестве примера представлено фото стрептококковой ангины, на котором видно, что у человека сильно опухла шея.
  • Появляется сильный насморк, выделения очень частые и вызывают размокание кожных покровов под носом пациента.

    Воспаление подчелюстных лимфатических узлов

Симптомы стрептококковой ангины на ранней стадии  появляются преимущественно в совокупности. Фарингит врач может диагностировать даже после визуального осмотра пациента, потому что у него наблюдаются специфические признаки заболевания в виде сильного воспаления и покраснения горла. Кроме того, на слизистых оболочках прослеживается и светло-серый налет и, иногда, небольшие прыщики наполненные жидкостью.

Возбудитель стрептококковой ангины появляется преимущественно в молодом или пожилом возрасте при понижении иммунитета. Фарингит на ранней стадии проходит очень быстро, ровно так, как и начался. Врач прописывает лишь пастилки от кашля и капли в нос.

Однако, при запущенной стадии инфекции возможны серьезные последствия.

Не всегда клинические симптомы проходят в течение пяти дней, что означает дальнейшее распространение воспалительного процесса. Более того, у человека появляются дополнительные симптомы, такие как боли в мышцах и суставах, а также сильная слабость.

При этом условии, лечение стрептококковой ангины производится определенной группой антибиотиков.

Стрептококковая скарлатина у детей

Пиогенный стрептококк вызывающий скарлатину представляет собой большую опасность для детей. Появиться болезнь может даже у новорожденных малышей, которые были заражены еще в утробе матери. Дети рождаются с высокой температурой и наблюдаются серьезные покраснения на коже.

Преимущественно заражаются маленькие пациенты от двух до десяти лет. Стрептококк возбудитель скарлатины невероятно заразен, если у ребенка болезнь появилась в группе детского сада, то начинается настоящая эпидемия.

Однако отмечается, что после выздоровления у детей формируется стойкий иммунитет к этому штамму бактерии и повторное заражение невозможно.

Пиогенный стрептококк

Скарлатина может проявляться в трех формах: легкой, средней и тяжелой соответственно. Подобно фарингиту у взрослых, заболевание начинается очень неожиданно. Самые яркие симптомы стрептококковой ангины у детей следующие:

  • Сильно повышается температура тела, ребенок чувствует сильный озноб, который впоследствии сменяется жаром. Это реакция обуславливается распространяющимся воспалительным процессом в организме.
  • Малыш отказывается от еды, так как чувствует сильную боль в гортани. Дети при этом плаксивые и беспокойные.
  • Нарушается естественная работа желудочно-кишечного тракта, что приводит к частому поносу и рвоте. Рвота чаще всего проявляется в период повышения температуры тела.
  • У малыша учащается пульс и сильно бьется сердце, возможно развитие тахикардии. Это связанно с распространением стрептококковой инфекции в организме ребенка.
  • У детей всегда очень сильно увеличиваются лимфатические узлы под челюстью, иногда они достигают таких размеров, что ребенок даже не может открыть широко рот.
  • Слизистые оболочки горла становятся ярко-красными, на них проглядываются высыпания наполненные жидкостью и сероватый налет. Ниже в качестве наглядного примера представлено фото стрептококковой ангины у детей, на котором видно насколько сильно воспалены слизистые оболочки гортани.
  • Наблюдаются покраснения кожных покровов, которые начинаются на верхней части туловища, а позже распространяются и на конечности ребенка. Их часто путают с «гусиной» кожей при ознобе, однако они отличаются тем, что покрываются коркой.

    Стрептококковая ангина

Лечение скарлатины у детей должно производиться тщательно подобранными препаратами и проходить под присмотром врача.

После завершения курса терапии ребенок нуждается в реабилитации: ему прописывают витамины и отдых в санатории.

Стрептококк ангинозус

Специалисты отмечают, что стрептококк ангинозус это такой штамм бактерии, который вызывает респираторные заболевания и абсцессы в органах. Чаще всего его выявляют в организме у животных, однако у человека он тоже может проявиться.

Опасностью приведенной инфекции является то, что ее не удается вылечить всеми группами препаратов, которые применяют при лечении острых респираторных заболеваний. Штамм бактерий устойчив ко многим лекарствам, поэтому лечение определяется индивидуально для каждого пациента.

Возможно и появление абсцессов тканей отдельных органов. Абсцессы представляют собой гнойные воспаление тканей и мышц, реже и костей. Как правило, при выявлении стрептококка ангинозуса, этот патологический процесс не является самостоятельным заболеванием, а выступает следствием респираторной инфекции.

Очень важно выявить абсцессы на ранней стадии, потому что их распространение может привести к полному разрушению тканей. При сильном распространении нагноения, производится госпитализация пациента. Однако если инфекция была выявлена быстро, то возможно и амбулаторное лечение.

При первых симптомах заболевания необходимо немедленно обратиться к врачу

Реже появляется и стрептококковая ангина, которую чаще всего вызывает другой штамм вируса — пиогенный стрептококк.  Можно отметить, что самостоятельное лечение по большей части не является эффективным, потому что препараты действенные в отношении приведенных бактерий подобрать не так просто.

Вероятность того, что человек сам выберет правильное лекарство практически нулевая.

Люди в большинстве случаев могут огородить себя и своих детей от болезнетворных стрептококковых бактерий, однако, если симптомы заболеваний проявились, необходимо немедленно обратиться к врачу. В клиниках проводятся лабораторные исследования, которые указывают на то, какой именно штамм стрептококка проявился у пациента.

Ангина при скарлатине – обязательное явление, связанное с идентичностью возбудителя для этих двух заболеваний. Бактерия Streptococcus pyogenes способна провоцировать как скарлатину, так и ангину, фарингит.

Тем не менее, не следует путать гиперемию зева с ангиной. Такое название может носить недуг, спровоцированный стрептококками (реже другими штаммами микроорганизмов). Как быть, если две болезни пришли «под руку» к Вам или Вашему ребенку – на этот вопрос отвечает данная статья.

Что такое ангина при скарлатине

Чтобы увидеть разницу между заболеваниями и почему они взаимосвязаны, следует выяснить более о том, что такое скарлатина.

Скарлатина – это острый инфекционный процесс, возникший в качестве ответа организма на проникновение бета-гемолитического стрептококка группы А. Этот же паразит может стать возбудителем ангины, хотя последняя является недугом с богатой этиологией – ангину мпособны провоцировать не только стрептококки, но и стафилококки, нейссерии и так далее.

Заразиться инфекцией человек может от другого больного, здорового носителя паразитического микроорганизма или от недавно переболевшего, у которого в ротовой полости все еще находятся стрептококки. В большинстве случаев заболевание встречается у детей в возрасте до 10 лет, хотя у взрослых тоже может возникнуть недуг.

Особенностью возбудителя заболевания, Streptococcus pyogenes, являются многочисленность его серотипов, наличие сразу нескольких факторов патогенности (токсины, белки оболочки, капсула, ферменты), а также устойчивость к воздействию физических и химических факторов.

Ангина при скарлатине передается воздушно-капельным путем, после чего поражает слизистую оболочку миндалин, ротовой полости. Также, при наличии ран на слизистой рта, инфекция может проникать через раневую поверхность.

По статистике, заболевание встречается у 200-250 детей из 100 тысяч. Рост количества инфицированных приходится на холодное время года. Инфекция оставляет за собой прочный иммунитет, поэтому только несколько процентов из переболевших скарлатиной хотя бы когда-то с нею сталкивались снова.

Клинические признаки интоксикации, характерные для инфекций, распространены и при скарлатине. Иные характерные признаки заболевания будут рассмотрены далее.

Скарлатина поражает горло, но при заболевании наблюдется ряд других симптомов, в то время как для ангины характерны воспалительные процессы только в ротоглотке и общие симптомы интоксикации.

Отличие скарлатины от ангины состоит в симптоматике, длительности инкубационного периода. Общие подходы к лечению сходны. Распознать тонзиллит или скарлатину не составит труда, если разобраться в комплексе симптомов, которые характерные для обоих болезней.

Что провоцирует ангина при скарлатине

Горло скарлатина, осложненная ангиной, будет окрашивать в характерную пламенно-красную окраску. Также ангина при скарлатине значительно увеличивается риск развития осложнений со стороны сердца, суставов. При комбинированной инфекции выше риск возникновения аутоиммунных процессов, которые затрагивают другие органы.

Чем отличается ангина от скарлатины Вы сможете подробно прочитать ниже.

Чем отличается ангина от скарлатины

Выше было установлено, что возбудитель заболеваний одинаковый – это гемолитический стрептококк группы А. В случае с ангиной вероятно инфицирование другими микроорганизмами, которые провоцируют болезнь.

Симптоматика же заболеваний в корне разнится. Скарлатина выгодно отличается от ангины рядом характерных симптомов:

  • Заболевание имеет инкубационный период 2-7 дней в среднем, но не более 12 суток. Развитие же болезни начинается спонтанно и уже через несколько часов после этого удается обнаружить первые симптомы;
  • В первые часы болезни возникает симптом «пылающего зева». Миндалины и ротоглотка значительно гиперемированы;
  • Через 2-3 дня развивается ангина, которая может приобретать катаральную, гнойную, некротическую формы. При этом на миндалинах наблюдается налет белого, желтого цветов. Из этого видно, что ангина при скарлатине развивается как часть болезни, но не изначально, а лишь спустя несколько суток;
  • Одним из ключевых признаков является заложенность языка в первые дни болезни, а затем он становится малиновым на 3-4 день болезни;
  • Еще одним характерным признаком является появление сыпи, кроме носо-губного треугольника. Это называется симптом Филатова;
  • Со стороны нервной системы преобладает симпатическая иннервация – у ребенка блестят глаза, часто бьется сердце, повышается артериальное давление.

Как видите, скарлатина – это болезнь, которая включает в себя ангину. Ангина же сама по себе поражает только зев, ротоглотку. При ней нет перечисленных выше признаков недуга, кроме покрасневших и покрытых налетом миндалин.

Как при ангине, так и при скарлатине развиваются типичные признаки интоксикации: лихорадка, озноб, слабость. Ребенку тяжело глотать, принимать жесткую пищу. В зависимости от формы и тяжести течения скарлатины могут возникать тошнота и рвота, диарея, спутанность сознания, бред, нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы.

В некоторых случаях инфекция распространяется в полость носа, синусов носа, основывается в лимфатических узлах. В большинстве случаев пальпация близлежащих лимфатических узлов болезненная.

Сыпь при скарлатине

При этом заболевании у ребенка появляется розовая сыпь размером несколько миллиметров. Характерной особенностью является то, что она отсутствует в носогубном треугольнике.

Наиболее выраженными высыпания при скарлатине будут сбоку на туловище, в местах сгибания рук и ног, на бедрах и в естественных складках. Примечательной особенностью является зуд, который возникает у малыша. Также розеолки могут проявляться в местах тесного контакта кожи ребенка с одеждой. Появление сыпи связано с гемолизом эритроцитов и увеличением ломкости сосудов у детей.

Обыкновенно высыпания исчезают в течение 305 дней, реже задерживаются на дольше. Скарлатина в легкой форме может проявиться сыпью всего на несколько часов.

Диагностика ангины при скарлатине

Произвести диагностику ангины во время скарлатины не составляет труда, так как ангина является одной из составляющих стрептококковой инфекции. Посмотрев на миндалины ребенка, врач уже может сделать заключение о характере инфекции, течении и выбрать подходящее для Вашего случая лечение.

Лечение ангины при скарлатине

Общее лечение скарлатины (и ангины в том числе) проводится антибиотическими препаратами. Наиболее эффективными против гемолитического стрептококка оказываются «классические» пенициллины. Препараты подбираются такие:

  • Феноксиметилпенициллин. Этот антибиотик имеет естественное происхождение, неустойчив к воздействию лактамаз, которые продуцируются в организме бактерий. Подходит для перорального приема, так как всасывается наилучше в желудочно-кишечном тракте. Назначается для лечения хронического бронхита, скарлатины, ангины, отит;
  • Ретарпен. Также пенициллиновый антибиотик, который продается в магазинах под торговым названием Бициллин-1, Бензициллин-1 и другими. Оказывает бактерицидное воздействие путем разрушения клеточной стенки грибка. Назначается при широком спектре заболеваний, в числе которых «герои» статьи;
  • Амоксициллин. Чаще всего назначается комбинированно с клавулановой кислотой, которая ингибирует ферменты, разрушающие пенициллиновые антибиотики. Имеет широкий спектр действия, из-за чего широко применяется в разных терапевтических целях для лечения инфекций разных систем организма, в том числе и тяжелых.

В помощь больному ребенку применяются витаминные препараты. При необходимости врачи могут назначить инвазионную терапию, которая направлена на снижение выраженности интоксикации организма тяжело больного ребенка.

В отношении выбора лечения у врачей расходятся мнение. Некоторые специалисты убеждены, что применение антибиотических препаратов просто необходимо при лечении скарлатины, что обеспечивает легкость протекания болезни. Другие врачи считают, что значительно выросший уровень жизни в общем привел к облегчению течения скарлатины, из-за чего можно избежать назначения антибиотиков ребенку.

Осложнения скарлатины

На сегодняшний день развитие медицины позволило значительно снизить риск появления у ребенка осложнений после болезни. Действительно, они встречаются крайне редко.

Как и при ангине, осложнения могут быть поздними и ранними. В их числе оказываются лимфадениты, отиты, синуситы заболевания почек, миокардит.

Более опасной с точки зрения осложнений является ангина, которая может впоследствии преобразиться в ревматическую лихорадку. Это осложнение характеризуется аутоиммунным поражением сердца, суставов, почек. При недостаточном лечении ангина может возникнуть в период ремиссии из-за персистенции гемолитического стрептококка в организме ребенка.

Профилактика скарлатины

Не разработано никаких мероприятий, который могли бы обеспечить специфическую защиту от возбудителя скарлатины. Единственной мерой по защите детей от заболевания является продолжительная изоляция болеющих на срок не менее 10 (для детей до 9 лет) или не менее 22 дней для детей старше 9-летнего возраста.

Общие же рекомендации касаются укрепления иммунитета ребенка, его оздоровления, поддержания наиболее оптимальных условий дома и на учебе.