Тантум верде при скарлатине

При такой болезни, как скарлатина у детей симптомы и лечение, как правило, однообразны.

Скарлатина представляет собой инфекционное заболевание, которое чаще всего возникает у детей в возрасте от 2 до 10 лет.

Причины и симптомы скарлатины

Возбудителем данной болезни является стрептококковая инфекция. Передается недуг воздушно-капельным путем. Стоит отметить, что скарлатиной можно заразиться от человека с ангиной, пиелонефритом, пневмонией, отитами или назофарингитом.

После попадания в организм инфекции, болезнь протекает без характерных симптомов. Инкубационный период недуга зависит от многих факторов. Например, у детей с ослабленным иммунитетом болезнь может проявиться себя уже спустя 10-12 часов после заражения. Однако в большинстве случаев скарлатина проявляется себя через 3-4 дня после контакта с носителем инфекции.

При скарлатине у детей симптомы интоксикации возникают практически во всех случаях. Например, у пациента может повыситься температура тела до 39 градусов, появиться сонливость и тошнота. Если недуг протекает остро, у ребенка появляется рвота, озноб и сильные боли в нижней части живота.

Если присмотреться к миндалинам и языку больного, можно увидеть гиперемию

Катаральная ангина тоже распространенный симптом скарлатины у детей, фото, представленное ниже, продемонстрирует вам данный симптом.

Если присмотреться к миндалинам и языку больного, можно увидеть гиперемию. Налет, как правило, имеет алый оттенок. Помимо налета, у заболевшего появляется боль в горле, которая усиливается при глотании пищи или жидкости. При несвоевременном лечении на миндалинах и языке могут появиться нагноения. Также в области шеи наблюдается увеличение лимфатических узлов.

Характерным симптомом скарлатины является сыпь на коже. Изначально она появляется на лице и в области грудной клетки. Однако с течением времени, сыпь появляется на нижней части живота и шее. Кроме того, может возникнуть отечность лица. Как правило, сыпь проходит через 3-4 дня, а пораженные участки кожи начинают шелушиться. Примечательно, что при скарлатине сыпь и шелушение не возникают на кожном покрове в области носогубного треугольника.

Диагностика и лечение скарлатины

В процессе диагностики больному следует сдать общий анализ крови и анализ мочи. Кроме того, в обязательном порядке медику требуется взять мазок на флору из зева. Лечащий врач обязательно должен учесть перед назначением лечения скарлатины у детей, симптомы и фото предоставленных дефектов, сделанных в процессе визуального осмотра. Кроме того, медик должен принять во внимание возраст пациента и его индивидуальные особенности.

В процессе диагностики больному следует сдать общий анализ крови и анализ мочи

В подавляющем большинстве случаев больному назначают постельный режим. Комнату, где находится больной, следует несколько раз в день проветривать. В случае, если у больного возникли трещины на губах, можно воспользоваться гипоаллергенными гигиеническими помадами.

Лечение скарлатины у детей не обходится без специальной диеты. Больному следует пить много воды. Также разрешается употреблять нежирные кисломолочные продукты, компот из сухофруктов и кисель. Если болезнь протекает остро, и симптомы интоксикации усиливаются, лучше 1-2 дня воздержаться от приёма пищи.

Что можно есть при скарлатине? Медики рекомендуют отдать предпочтение овощным бульонам, молочным кашам, свежим фруктам и молочным продуктам. Также разрешается употреблять нежирное мясо, тефтели, тушеные овощи и молочные каши. Пищу желательно готовить на пару. Если у ребенка наблюдаются сильные боли при глотании, желательно употреблять еду в измельченном виде.

Медики рекомендуют отдать предпочтение овощным бульонам, молочным кашам, свежим фруктам и молочным продуктам

На время диеты следует исключить из рациона все продукты, которые могут привести к раздражению слизистой оболочки горла. К ним относят: соленья, копчености, кондитерские изделия, консервы, хлеб из муки грубого помола, газированные напитки.

Медикаментозное лечение скарлатины

Медикаментозная терапия — неотъемлемая часть лечебных мероприятий при скарлатине. Для подавления синтеза стрептококковой инфекции пациенту назначаются специальные антибиотические средства. Наиболее эффективными препаратами данного типа являются пенициллины. Как правило, ребенку назначают Амоксилав, Аугментин, Флемоксин-солютаб. Если у пациента есть непереносимость пенициллинов, ему назначаются макролиды. Лучшими препаратами этого типа считаются Сумамед, Вильпрафен и Хемомицин. Курс лечения антибиотика составляет, как правило, 10 дней.

Сумамед при скарлатине

Если у ребенка в течение длительно срока не спадает температура, ему назначают специальные жаропонижающие средства. Как правило, применяются препараты на основе парацетамола, например, Панадол и Калпол. В некоторых случаях больному назначают лекарства, действующим веществом которых является ибупрофен. Во время приёма жаропонижающих средств желательно давать ребенку напитки с высоким содержанием витамина С. Отлично подойдет чай с малиной, клюквенный морс или вишневый компот. Кроме того, медики рекомендуют проводить регулярные обтирания ребенка прохладной водой.

Для купирования воспалительного процесса в горле пациенту назначают специальные аэрозоли. Лучшими спреями считаются Каметон, Ингалипт и Тантум-верде. Для обработки горла можно воспользоваться специальными таблетками для рассасывания, например, Грамидином или Лизобактом. Растворы для полоскания горла можно приготовить в домашних условиях. Например, можно приготовить раствор из соды и 2 капель йода. Для его приготовления следует перемешать эти ингредиенты со стаканом кипяченой воды. Также для полоскания горла отлично подойдет отвар из ромашки.

Для купирования воспалительного процесса в горле пациенту назначают специальные аэрозоли

Медикаментозную терапию дополняются специальными витаминными комплексами, в состав которых входит большое количество витамина С и железо. После антибиотикотерапии ребенку могут назначать пробиотики. Данные лекарства помогут восстановить нормальную микрофлору кишечника. Лучшими пробиотиками для детей являются Линекс и Аципол.

Здравствуйте! У моего ребенка (6 лет) 2 дня температура держалась температура 38, на первый день болезни она начала жаловаться на боль в горле при глотании, я начала ей прыскать Танутм верде (1-й раз, раньше им не пользовались). Утром появилось покраснение на спине и груди до пупка, и на лице (лицо было красное полностью, даже под носом). Вызвала

Педиатра

, она поставила ОРВИ и о.

Фарингит

, и под вопросом

Аллергию

на Тантум. Тантум заменила на

Каметон

, выписала

Лизобакт

и

Сумамед

. В этот же день покраснение стало сходить, но как начала давать препараты, опять таки кожа начинала розоветь. Дала

Фенистил

, через примерно час стало все сходить. На месте, где все высыпало осталась шероховатость на коже, на языке одним днем выступили прыщики(негнойные, цвета языка). Через день снова вызвала педиатра, пришла и сказала, что 100%

Скарлатина

, хотя она сама была удивлена, что у ребенка так странно выступила сыпь, что ладошки чистые и темп-ры нет. А то, что я предположила, что может быть

АллергияПедиатр

игнорирует. Идентичная ситуация была в 2011 году, когда ребенку прописали

Флемоксин

(у нее аллергия на пеницилин, но мы еще не знали), сыпь такая же была, даже во рту. Вот не понимаю от чего лечить. И еще вопрос, младший ребенок с ней контактирует, клиника у нее не выявлена, но педиатр сказала, что и младшего ребенка в сад нельзя водить 21 день день. Подскажите пожалуйста. Заранее благодарю!

Заболели в субботу(мальчик 4года) температура с утра поднялась с 37,2 до 39,2 был дежурный-сказала простуда,в воскресенье лор -платный -сказал горло ваше очень не нравится,лимфоузлы подчелюстные увеличены.Температура после жаропонижающих (нурофен или но-шпа с анальгином)снижалась до 38,затем опять поднималась.Сегодня(т.е. на третий день) вызвала участковую, т.к. ночью опять39 ,а утром снова температура 38,7 и появилась мелкая сыпь(на шее,груди , в паху ,на сгибах и побокам). Итог:сказали похоже очень на скарлатину.Появились налёты на миндалинах,язык утром был сильно обложен,сейчас чуть меньше,но он как то весь мелко пузырчатый.Мочу понесу в среду и в пятницу,а кровь и мазок на скарлатину назначили сдавать после пропития антибиотиков в понедельник.
С сегодняшнего дня начали пить антибиотики:зиннат,при температуре давать эфералган,в нос виброцил,в уши оттипакс.Вопрос:зиннат подходит?Сколько дней его надо пить?(судя по пузырьку мне кажется нам его хватит дня на 4,(наш вес 23кг)если закончится раньше чем через 7 дней надо покупать другой антибиотик или тот же Зиннат? и соответственно везде написано что при скарлатине надо пить антибиотики пеницилиновой группы.Этот подходит?Как долго может держаться температура?Надо ли давать супрастин?(один врач говорит надо,другой не надо)На что особо обратить внимание?Есть ли у вас какая инфо про эту болячку.Может что то ещё посоветуете чем и как лечить.Заранее спасибо за ответ.

Скарлатина – детская бактериальная инфекция, протекающая по типу ангины с сыпью. До появления антибиотиков скарлатина относилась к тяжелым заболеваниям, итогом ее нередко были серьезные осложнения и даже смертельные исходы. В настоящее время при условии адекватной терапии угрозы для жизни детей скарлатина уже не несет. Но легкомысленно относиться к ней нельзя: неправильный уход, неполное или несоответствующее лечение и сейчас могут привести к развитию осложнений.

Возбудитель и пути передачи инфекции

Возбудитель скарлатины — бета-гемолитический стрептококк группы А.

Скарлатину вызывает бактерия – бета-гемолитический стрептококк группы A, способный продуцировать особые эритрогенные токсины (эритротоксины). Передается скарлатина преимущественно воздушно-капельным путем, другие пути заражения (контактный, пищевой, водный) возможны, но исключительно редки.

Стрептококк из группы A может вызывать не только скарлатину. Он является причиной ангины, рожи, стрептококковых пиодермий, кишечных инфекций и других болезней. Но скарлатина формируется только при отсутствии у ребенка (или взрослого) иммунитета к эритротоксинам, а если такой иммунитет уже есть – обычно возникает ангина. Иммунитет к эритротоксинам вследствие перенесенных стрептококковых (нескарлатинозных) инфекций появляется к подростковому возрасту у большинства людей, а малыши получают его трансплацентарно от матери (материнский иммунитет сохраняется до достижения ребенком возраста 1–2 лет). Поэтому наиболее подвержены скарлатине дети от 3 и до 9–10 лет.

Заразиться скарлатиной можно не только от того, кто болеет именно скарлатиной. Источник заражения – больной любой формой стрептококковой инфекции, вызванной токсинпродуцирующим штаммом бактерии. То есть скарлатиной заражаются от:

  • больных скарлатиной;
  • больных ангиной (первые два варианта наиболее типичны);
  • больных рожей;
  • больных стрептококковыми пиодермиями;
  • больных стрептококковыми кишечными инфекциями, пиелонефритами, пневмониями, назофарингитами, отитами и т. д.

От контакта с носителем стрептококка скарлатина развивается крайне редко, поскольку при бессимптомном носительстве стрептококки присутствуют в небольших количествах и не столь агрессивны.

Симптомы скарлатины

После попадания в организм возбудителя и появления симптомов инфекции в течение небольшого промежутка времени ребенок чувствует себя абсолютно нормально – это инкубационный период, который при скарлатине колеблется от нескольких часов до 10–12 дней, в обычных случаях составляя 3–4 дня. По прошествии инкубационного периода развивается клиника скарлатины.

Заболевание начинается остро, даже внезапно – на фоне полного здоровья резко, в течение нескольких часов возникают основные симптомы скарлатины – интоксикация, ангина и сыпь.

Интоксикация

Ее проявлениями выступают высокая температура (39 °C и выше), озноб, головная боль, вялость и сонливость, тошнота, рвота, нередки боли в животе.

Ангина

Ангина сначала катаральная – без налетов на миндалинах. Для скарлатинозной ангины характерен так называемый пылающий зев: если осмотреть горло больного ребенка, то можно увидеть четко ограниченную, яркую гиперемию миндалин, небных дужек, мягкого неба и маленького язычка – они выглядят насыщенно красными по сравнению с бледно-розовыми слизистыми щек и твердого неба.

Сами дети жалуются на боли в горле разной интенсивности – от незначительного першения до чрезвычайно сильной боли, сопровождающейся резко болезненным глотанием, из-за чего больные могут отказываться от еды и питья.

В последующем, особенно при отсутствии адекватного лечения, катаральная ангина может смениться на лакунарную (налеты на миндалинах), фолликулярную (гнойные пузырьки и пробки) и даже на некротическую (очаги некроза, покрытые серым, коричневатым или зеленоватым налетом).

Ангине сопутствуют регионарный лимфаденит (на шее, за ушами и под нижней челюстью нащупываются увеличенные безболезненные лимфоузлы) и изменения языка. В первые 1–2 дня язык больного ребенка подходит под описание «белый клубничный язык»: его поверхность густо покрыта белым налетом, сквозь который отчетливо проступают прозрачно-розовые бугорки – увеличенные вкусовые сосочки. Со 2–3 дня язык постепенно очищается от налета и становится ярко-красным, с хорошо заметными сосочками – «малиновый язык».

Сыпь

Она появляется с первых часов заболевания – вначале на лице, груди, спине и животе, а через несколько часов – по всей поверхности кожи. Наиболее обильные и яркие высыпания отмечаются на участках с нежной кожей – в естественных складках (паховых, подмышечных, подколенных, локтевых), внизу живота, на шее, сгибательных поверхностях конечностей. В этих местах нередко обнаруживаются сгущения сыпи, а сама кожа слегка гиперемирована (покрасневшая).

Сыпь при скарлатине мелкопятнистая, розовая или ярко-красная, могут наблюдаться и геморрагические высыпания, чаще петехии – точечные кровоизлияния из-за повышенной ломкости и проницаемости сосудов в виде багровых или коричневых точек на коже. Геморрагические высыпания могут сливаться, образуя полосы, которые сохраняются еще несколько дней после исчезновения сыпи.

Вследствие увеличения волосяных фолликулов кожа под сыпью сухая и шершавая, что легко определить, проведя ладонью по телу ребенка.

Весьма своеобразно выглядит лицо ребенка, больного скарлатиной: немного отечное, с ярко-красными от сливающейся сыпи щеками, припухшими, насыщенно вишневого цвета губами и белым, свободным от сыпи носогубным треугольником.

Сыпь может пройти через несколько часов, а может сохраняться 2–3 дня – это зависит от времени начала лечения и тяжести болезни. Сыпь проходит без пигментации, но спустя примерно неделю кожа начинает шелушиться. Шелушение сначала мелкое, отрубевидное, его не всегда можно заметить – кожа выглядит слегка присыпанной белесоватой пылью. На пальцах рук и ног, ладонях и подошвах шелушение крупнопластинчатое – кожа сходит целыми пластами.

Диагностика

Диагноз выставляет педиатр на основании жалоб, анамнеза и данных объективного обследования больного ребенка.

Диагноз скарлатины выставляется клинически – после обнаружения у ребенка типичного сочетания интоксикации, ангины и сыпи. Для подтверждения диагноза (на дому, в течение 1–2 дней после того, как врач предположил наличие скарлатины) должен быть взят мазок из зева на флору – высеивается (но не всегда) бета-гемолитический стрептококк. При наличии ангины с налетами дополнительно берется мазок из зева на дифтерийную палочку.

Другие анализы используются для ранней диагностики осложнений: на 4, 10 и 21-й день от начала болезни выполняется общий анализ мочи, и на 21-й день – еще общий анализ крови.

Течение болезни и возможные осложнения

В случае своевременного лечения скарлатина протекает достаточно легко: температура снижается на 3–4 день заболевания, к этому же времени (или даже раньше) проходят высыпания. Изменения языка, сухость кожи с последующим шелушением могут сохраняться еще недели 2–3.

При отсутствии адекватного лечения и по некоторым другим причинам (слабость защитных сил, заражение высокоагрессивным штаммом стрептококка, предрасположенность к аутоиммунным процессам) могут развиваться осложнения. Все осложнения скарлатины подразделяют на три большие группы: токсические, септические и аллергические.

  1. Токсические. К ним относится инфекционно-токсический шок, развивающийся в первые дни болезни на фоне заражения большим количеством высокоагрессивного и высокотоксичного штамма стрептококка. Характеризуется резкой слабостью вплоть до потери сознания и комы, бледностью, падением артериального давления, угнетением дыхания, нарушениями работы сердца и т. д. В настоящее время встречается крайне редко.
  2. Септические. В эту группу входят разнообразные гнойные инфекции – распространенная некротическая ангина, отиты, гнойный лимфаденит, паратонзиллярный абсцесс, пневмония и т. д. Наиболее тяжелыми являются сепсис и гнойный менингит. Септические осложнения могут быть ранними (возникать в первую неделю болезни) и поздними (развиваются спустя 2 недели и более). Септические осложнения связаны обычно с неадекватной антибактериальной терапией (несвоевременное назначение, незавершенный курс, неактивный в отношении стрептококка препарат) или полным отсутствием антибиотиков в лечении больных.
  3. Аллергические (инфекционно-аллергические) – всегда поздние, формируются ко 2–3 неделе. К ним относятся поражение суставов, почек, сердца после перенесенной скарлатины. Аллергические осложнения обусловлены тем, что стрептококк имеет антигены, сходные по своей структуре с некоторыми клетками человеческого организма. Из-за этой схожести иммунная система, начиная борьбу со стрептококком, повреждает не только чужеродные микробные клетки, но и свои собственные – развивается аутоаллергический ревматизм, миокардит, гломерулонефрит и т. д. Чтобы предотвратить инфекционно-аллергические осложнения, необходимо начинать антибактериальную терапию как можно раньше и проводить полноценный курс.

Лечение

Детям, больным скарлатиной, обычно достаточно лечения на дому, но назначать его должен врач. Лишь в случае тяжелого течения заболевания показана госпитализация.

Признаки скарлатины в тяжелой форме:

  1. Выраженная интоксикация со стойкой, не отвечающей на лекарства, лихорадкой, выраженной вялостью и сонливостью вплоть до впадения в кому, расстройствами сознания (бред), судорогами, снижением артериального давления (бледность кожи, головокружения, обмороки).
  2. Септические явления – некротическая ангина, особенно с распространением некрозов за пределы миндалин, гнойный лимфаденит (гнойное воспаление лимфатических узлов, при котором они не только увеличены в размерах, но и резко болезненны, кожа над ними краснеет, выражен отек), другие гнойные осложнения.

Если же ребенок лечится на дому, ему помимо лекарственной терапии потребуется правильный уход и питание.

Уход

На период высыпаний при скарлатине рекомендуется постельный режим. Конечно, обеспечить постоянное пребывание малыша в постели довольно проблематично: если первые 1–2 дня при высокой температуре и вялости дети еще лежат, то вскоре после начала лечения и снижения температуры самочувствие нормализуется, а прежняя подвижность возвращается. И все же постарайтесь ограничить активность ребенка: первую неделю ему придется находиться дома (в том числе и потому, что он заразен), причем больше – в своей кровати. Можно читать, смотреть мультфильмы (в разумных пределах), играть в спокойные игры. Со второй недели разрешаются индивидуальные (без контакта с другими детьми и взрослыми) спокойные прогулки.

Весь период болезни ребенка комната, где он находится, должна регулярно проветриваться, следует ежедневно проводить влажную уборку. Купать больного скарлатиной можно, когда нет лихорадки, а во время высокой температуры рекомендуются обтирания прохладной водой. Также уделяйте внимание своевременной смене нательного и постельного белья и его качеству, используя только изделия из натуральных тканей. При болезненных трещинках на губах можно пользоваться гигиенической помадой или жирным кремом.

Диета

Чтобы снизить интоксикацию и облегчить состояние ребенка, врач рекомендует ему обильное питье.

Применявшиеся ранее специальные диеты (молочно-растительная, низкобелковая и др.) для детей со скарлатиной теперь считают нецелесообразными, поскольку они никак не снижают вероятность развития осложнений. Рацион больного ребенка определяется главным образом выраженностью болевого синдрома и интоксикации и строится в соответствии с общими принципами диеты при инфекционных болезнях.

В лихорадочный период показано обильное питье – теплый сладкий чай с лимоном, молоко, подогретые до комнатной температуры кисломолочные продукты, компоты, ягодные морсы, кисели, отвары сухофруктов, минеральная негазированная вода, обычная кипяченая вода. На еде настаивать не следует, если аппетит отсутствует или резко снижен, 1–2 дня можно обойтись напитками, постепенно расширяя меню и вводя в него фруктовые пюре, легкие супы и т. д. Блюда должны быть витаминизированными, питательными и одновременно легкоусвояемыми. При интенсивных болях в горле пища подается в теплом, жидком или полужидком виде, что хотя бы немного облегчает болезненное глотание. Исключаются острые и соленые блюда, маринады, концентрированные соки, мед, газированные напитки и другие продукты, способные вызвать раздражение слизистых оболочек.

Рекомендуются:

  • молочные каши;
  • вегетарианские или сваренные на втором мясном (курином) бульоне супы;
  • изделия из мясного фарша (тефтели, фрикадельки, котлеты на пару);
  • тушеные, отварные или приготовленные на пару птица и рыба;
  • тушеные и отварные овощи;
  • свежие фрукты (можно в виде пюре и разбавленных соков);
  • кисломолочные продукты.

Ограничиваются или полностью исключаются жирные и жареные продукты, сладости.

После купирования болей в горле можно давать свежие фрукты и овощи, мед (при отсутствии аллергии). Со второй недели ребенок может питаться так, как он привык, но для скорейшего восстановления сил следует обязательно обогащать его рацион витаминами и питательными веществами из натуральных продуктов, а не только из БАД и витаминно-минеральных комплексов.

Лекарственная терапия

Антибиотики

Скарлатина – бактериальная инфекция, которая весьма успешно и быстро лечится при помощи антибиотиков. Чтобы предотвратить тяжелое течение и формирование осложнений, антибактериальную терапию следует начинать как можно быстрее – сразу после того, как установлен (или предполагается) диагноз скарлатины. Назначать препарат, дозировку и курс лечения должен врач. Антибиотик выбирается с учетом соотношения его эффективности и безопасности для каждого конкретного ребенка.

Наиболее эффективны в отношении стрептококка антибактериальные препараты пенициллинового ряда – амоксициллин (Флемоксин-солютаб) и защищенные амоксициллины (Амоксиклав, Аугментин, Амписид, Флемоклав-солютаб). При аллергии к пенициллиновым антибиотикам могут быть назначены макролиды – азитромицин (Хемомицин, Сумамед), джозамицин (Вильпрафен), макропен. Реже используются цефалоспорины (Цефалексин, Супракс).

Обычно вполне достаточно назначения антибактериального препарата внутрь – в виде суспензий, таблеток, растворимых таблеток солютаб. Инъекции могут понадобиться в случаях тяжелого течения болезни, а также при частой рвоте, когда препарат, принятый внутрь, просто не успевает всасываться.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно завершать курс антибактериальной терапии, даже в случае явного улучшения. Препарат обычно назначается на 7–10 дней – это достаточно долго, и некоторые из родителей начинают беспокоиться о возможных побочных эффектах, дисбактериозе и т. д. Но преждевременная отмена антибиотика еще опаснее – она может привести к рецидиву или формированию осложнений.

Жаропонижающие

Температура выше 38,5–39 °C требует применения жаропонижающих средств. У деток до 12 лет применяются жаропонижающие на основе парацетамола (Панадол, Эффералган, Калпол) и ибупрофена (Нурофен и др.). Детям старше 12 лет температуру можно сбивать и другими лекарственными средствами – аспирином, Нимесилом.

В первые дни, особенно при наличии тошноты и рвоты, жаропонижающие лучше использовать в виде ректальных свечей, затем – в таблетках или сиропах. Крайне нежелательно давать препарат чаще 3–4 раз в сутки, поэтому пытайтесь сбивать температуру и немедикаментозными способами: обтиранием, напитками с натуральными салицилатами (чай с малиной, вишневый компот, клюквенный, смородиновый морсы). Не перегревайте малыша – укутывать его нужно только во время озноба, когда ребенок дрожит, а ручки и ножки у него холодные. Если все тело ребенка горячее, оставляйте его раздетым: при температуре воздуха в комнате выше 20 °C можно смело оставлять голышом даже маленьких детей.

Обработка горла

Любой вид ангины при скарлатине подразумевает обработку горла, которая позволяет снять воспалительный процесс на миндалинах, предотвратить его распространение, купировать или хотя бы уменьшить болевые ощущения. В принципе подойдут любые местные антисептики с учетом возрастных ограничений и индивидуальных противопоказаний.

Из спреев и аэрозолей можно пользоваться Гексоралом (дважды в день), Тантум-верде (через 2–3 часа до 5 раз в сутки), Ингалиптом, Каметоном, Стоп-ангином (3–4 раза в день). Перед распылением препарата горло надо прополоскать водой или травяным отваром (если ребенок умеет, конечно). Спреи и аэрозоли распыляют двумя дозами, стараясь попасть на правую и левую миндалины.

Эти же препараты выпускаются в форме растворов для полоскания или обработки горла при помощи шпателя или ложки с марлей – таким способом удобнее снимать налет при наличии лакунарной ангины. Полоскать и обрабатывать зев ребенку можно и домашними растворами:

  • на стакан кипяченой воды по чайной ложке соли и соды и 2–3 капли йода;
  • 2 таблетки фурацилина на стакан воды;
  • 10–15 капель спиртовой настойки календулы или прополиса на 1/2 стакана воды;
  • отвары трав – ромашки, календулы, шалфея, чабреца и др. (по 2 ст. л. сырья заливают стаканом кипятка, настаивают, процеживают).

Выпускаются еще таблетки для рассасывания – Лизобакт, Грамидин, Фарингосепт, Гексорал и др.

Обычно назначается 1–2 вида антисептика в аптечной форме (спрей и таблетки для рассасывания, например) в сочетании с полосканиями.

Другие препараты

Поливитамины

Скарлатина – инфекция, которая забирает много сил у ребенка, и для скорейшего восстановления организма и повышения сопротивляемости болезни рекомендуется назначение поливитаминных препаратов. Поливитамины можно начинать с первых дней болезни (при условии, что ребенок получает не более 5 препаратов одновременно). Подойдут любые БАД и витаминно-минеральные комплексы, обогащенные витамином C и железом. Курс поливитаминов составляет обычно 1 месяц (но не менее 2 недель). При выборе препарата следует учитывать возраст ребенка и возможные аллергические реакции, поэтому лучше советоваться с врачом.

Пре- и пробиотики

После довольно длительного курса антибактериальной терапии всегда в той или иной степени страдает нормальная кишечная микрофлора и вполне вероятно развитие дисбактериоза. Чтобы этого не произошло, рекомендуется прием пробиотиков (живые бактерии – Линекс, Аципол) и пребиотиков (компоненты пищи, способствующие размножению полезных микроорганизмов – Лактулоза) по отдельности или в комбинации (Бифидо-бак, Биовестин-лакто). Опять же, назначать препарат должен врач, а даже если он этого не сделал, сами поинтересуйтесь, какой лучше подойдет вашему ребенку.

Наблюдение за ребенком со скарлатиной

Несмотря на то что незаразным для окружающих ребенок становится уже к концу первой недели заболевания и тогда же практически полностью нормализуется самочувствие, выписка происходит только через 21 день. На такой же срок в случае необходимости дается больничный (маме, папе, бабушке или другому лицу) по уходу за больным ребенком.

Такой длительный домашний режим продиктован вероятностью формирования осложнений в течение 2–3 недель от начала заболевания и резким снижением сопротивляемости организма после перенесенной скарлатины, в связи с которым выход ребенка в детский коллектив может закончиться присоединением вторичной инфекции.

Профилактика

Скарлатина – одна из немногих детских инфекций, против которой не разработаны методы специфической профилактики: от нее не делают прививок. Единственный метод профилактики – ограждение ребенка от контакта с больными стрептококковой инфекцией. Если же контакт уже произошел, то все, что вы можете сделать, – это внимательно наблюдать за состоянием ребенка и при первых признаках скарлатины немедленно вызывать врача для назначения лечения.

В качестве вторичных средств профилактики можно упомянуть меры по укреплению иммунитета, обучение детей правилам личной гигиены. Но в целом скарлатина не относится к высококонтагиозным инфекциям, и даже после длительного общения с больным заболевают далеко не все проконтактировавшие.

К какому врачу обратиться

При появлении у ребенка лихорадки и признаков ангины нужно вызвать на дом педиатра. В тяжелых случаях ребенка госпитализируют в инфекционный стационар. В зависимости от осложнений его осматривает невролог, кардиолог, ревматолог, нефролог.

Оценка статьи:

(среднее: 4,00)

Посмотрите популярные статьи