Ветрянка на 15 неделе беременности

Переболела ветрянкой на 15-16 неделе беременности. Каковы могут быть последствия для плода? Какова вероятность этих последствий? Есть ли методы диагностики, чтобы подтвердить или исключить негативное влияние вируса на ребенка, определить его? Может ли факт перенесения ветрянки беременной на таком сроке быт показанием к пребыванию беременности?

опубликовано 07/09/2015 10:53
обновлено 08/10/2015
— Беременность и роды

Отвечает Березовская Е. П.

Заходите сюда и читаете: А 16 — Беременность и инфекционные заболевания.

В «Настольном пособии для беременных женщин» тоже есть эта информация.
Периодически проводить УЗИ. Если есть отклонения у плода, что маловероятно, проводят забор околоплодных вод и подтверждают заражение плода вирусом ветрянки. Но на таком сроке врожденный варицелла синдром практически не возможен.

Все ответы

Насколько опасно заражение ветрянкой или ветряной оспой при беременности? Это зависит от многого. Конечно, если вы уже болели ветряной оспой раньше, то у вас выработался устойчивый иммунитет, поэтому вам не о чем беспокоиться. В принципе, около 90% взрослого населения переболели ветрянкой еще в детстве и имеют к ней иммунитет.

Именно по той причине, что у большинства взрослых есть иммунитет к данному заболеванию, очень немногие женщины заболевают ветрянкой во время беременности. По статистике, всего 7 женщин из 10 000 заболевают ветрянкой, будучи беременными.

Но если у вас нет иммунитета, и вы все-таки заболеете ветрянкой, пока будете беременны, есть вероятность того, что инфекция может негативно отразиться на вашем ребенке.

Влияние ветряной оспы на беременность

Для беременной женщины опасность заражения ветрянкой состоит в том, что в 15% случаев у больных на фоне ветрянки развивается еще и пневмония, которая представляет серьезную опасность для здоровья, и даже может угрожать жизни! Это осложнение у беременных женщин также тесно связано с повышенным риском преждевременных родов. Вероятность пневмонии наиболее высока, если вы заболеете ветрянкой в III триместре беременности. Кстати, курение сильно увеличивает этот риск.

Если вы заразитесь ветряной оспой при беременности в течение I и II ее триместра, есть небольшой риск (около 1,5%), что ваш ребенок родится с синдромом врожденной ветряной оспы. Если же вы заразитесь ветрянкой на сроке между 13-ой и 20-ой неделями беременности, то риск врожденной ветрянки для плода составит около 3-5%.

Синдром врожденной ветряной оспы характеризуется врожденными дефектами, такими, как рубцы на коже, деформирование конечностей, аномально маленькая голова, а также проблемами со зрением. Кроме того, дети с врожденной ветрянкой плохо растут в утробе матери, страдают от судорог и имеют физические и психические отклонения в развитии. Инфекция также может повысить риск выкидыша и внутриутробной гибели плода.

Если вы переболеете ветрянкой во время беременности, то на последующем УЗИ вам проведут очень подробное ультразвуковое исследование на выявление признаков врожденных дефектов или иных проблем с ребенком. Вы также можете посетить врача-генетика, чтобы обсудить, какие последствия могут быть для плода в вашем конкретном случае и решить, что делать дальше.

Если вы перенесете ветряную оспу в начале III триместра беременности, то с вашим ребенком ничего не случится. И вот почему: примерно через 5 дней после того, как вы заразились ветряной оспой, ваш организм начинает вырабатывать антитела к вирусу ветрянки, и передает их ребенку через плаценту, обеспечивая ему защиту, которую пока не в состоянии обеспечить его собственная незрелая иммунная система.

Если же вы заболеете ветрянкой в течение последних трех недель перед родами, то у вашего новорожденного ребенка может развиться ветряная оспа, но благодаря антителам, которые он получил от вас, течение заболевания будет легким и не принесет последствий. Некоторые дети переносят ветряную оспу внутриутробно и не имеют никаких признаков инфекции при рождении, но у них очень высокий риск появления опоясывающего лишая в младенчестве или раннем детстве.

Самое опасное время для заражения ветряной оспой при беременности – это пять дней до родов и два дня после них, потому что в этом случае ваш ребенок подвергается воздействию вируса, но у него не было времени, чтобы получить антитела от вас. В этом случае, есть высокая вероятность (около 30 %) того, что у ребенка разовьется неонатальная ветряная оспа, или ветрянка новорожденных, которая может быть опасной для его здоровья и даже жизни, особенно, если ее не лечить!

К счастью, осложнений от инфекции можно избежать, если новорожденному вовремя ввести иммуноглобулин против ветряной оспы (Varicella-Zoster), а также провести лечение при помощи противовирусных препаратов, которые содержат антитела к ветряной оспе. Если у матери обнаружили ветрянку меньше, чем за 5-6 дней до родов, то ребенку должны будут ввести вакцину против ветрянки сразу же после рождения. Если же сыпь у матери проявится спустя два дня после родов, то ребенку вводят иммуноглобулин сразу же после выявления заболевания у матери.

Если же у новорожденного нет никаких признаков развития инфекции, таких как повышение температуры или появление красных пятен, то ему внутривенно введут противовирусный препарат «Ацикловир».

Симптомы ветряной оспы

Инкубационный период заболевания и проявление первых симптомов может занять от 10 до 21 дня после заражения, хотя чаще всего первые симптомы появляются уже на 14 – 16 день. Во-первых, у вас может быть самочувствие, как при заболевании гриппом (особенно это касается повышения температуры тела и лихорадки), а немного спустя начнет появляться зудящая сыпь. Высыпание на теле сначала выглядит как мелкие красные волдыри, которые некоторое время растут, а затем высыхают и покрываются корочкой (струпьями).

Вы, скорее всего, заметите сыпь сначала на лице, животе и груди, а затем она постепенно начнет появляться на остальных частях тела. Учтите, что человек остается заразным до тех пор, пока у него все высыпания не покроются корочкой!

Что делать, если заразились ветряной оспой, будучи беременной?

Если вы начинаете чувствовать симптомы ветряной оспы при беременности и думаете, что вы заразились, сразу же обратитесь к своему врачу-гинекологу или отправляйтесь в инфекционное отделение поликлиники. Если у вас в самом деле выявится ветрянка, вам могут назначить противовирусный препарат под названием «Ацикловир».

Если же у вас на фоне ветрянки развиваются еще и симптомы пневмонии, такие как лихорадка, учащенное или затрудненное дыхание, кашель, нужно немедленно отправиться в больницу, потому что ваше состояние может ухудшиться очень быстро.

Если у вас возникли еще более серьезные симптомы, такие, как невозможность нормально дышать или сильная боль в груди, звоните в «Скорую»! Даже если ваши симптомы являются относительно несерьезными, вы обязательно будете госпитализированы, и вам введут «Ацикловир».

Можно ли беременным женщинам делать прививку против ветряной оспы?

К сожалению, данная вакцинация при беременности противопоказана. Кроме того, женщинам, привившимся от ветрянки, не рекомендуется беременеть как минимум один месяц после вакцинации!

При желании вы сможете сделать прививку сразу после рождения своего ребенка, а затем повторить прививку спустя 4 – 8 недель после первой вакцинации. Это даст вам длительный иммунитет и вы не будете переживать о возможности инфицирования ветрянкой, если решите рожать еще одного ребенка. В отличии от периода беременности, прививание от ветряной оспы во время кормления грудью абсолютно безопасно!

Профилактика заражения ветряной оспой

Ветряная оспа – крайне заразное инфекционное заболевание, поэтому, если вы никогда не болели ею раньше, и вы напрямую контактируете с инфицированным человеком, то вы, скорее всего, заразитесь. Поэтому, если в вашей семье кто-то заболел ветрянкой, то вероятность того, что вы заболеете, составляет более 90%!

Постарайтесь избегайте тех, кто болеет или может быть носителем ветряной оспы. Категория «носителей» включает в себя любого, кто не болел раньше ветрянкой и контактировал с инфицированным человеком в последние три недели, а также любой человек с симптомами гриппа. Учтите, что сыпь появляется не сразу! В первые несколько дней человеку может показаться, что он заболел гриппом или сильно простудился. Но уже в этот момент человек крайне заразен, не зависимо от того, есть у него высыпания или нет!

Избегайте контакта с людьми, у которых на теле есть лишай! Люди, которые уже болели ветряной оспой могут страдать от опоясывающего лишая, когда вирус ветрянки в их организме возобновляется. Даже если вы не заразитесь опоясывающим лишаем, вы вполне можете заразиться ветряной оспой при беременности от человека, у которого есть лишай. Хоть вероятность развития опоясывающего лишая для беременной женщины очень невысока, тем не менее, нельзя исключать такой возможности. Вообще, данная болезнь чаще встречается у людей с ослабленной иммунной системой, а также у пожилых людей. Но, даже если вдруг вы заразитесь опоясывающим лишаем, риск для вашего ребенка будет незначительным.

ПРОЙДИТЕ ТЕСТ :

КАКИЕ ЦВЕТЫ ТЫ ПРЕДПОЧИТАЕШЬ

Главная » Беременность » Ветрянка при беременности: последствия для ребенка. Как обезопасить себя?

Даже если вы переболели инфекционными заболеваниями в детстве, то это совсем не значит, что у вас выработается стойкий иммунитет. Ветрянка при беременности, последствия которой пагубно отражаются на состоянии вынашиваемого плода, несет риск и для самой беременной. Для профилактики такой инфекции существует специальная вакцинация. Допустима ли она во время беременности? Есть ли другие способы защитить себя и ребенка от негативного воздействия? Можно ли заразиться ветрянкой повторно? Ответы на эти и другие вопросы будут рассмотрены в нашей статье.

Особенности течения ветрянки у беременных

Многие интересуются, можно ли заболеть ветрянкой повторно? Опасна ли она при беременности? Беременность и ветрянка у медиков – это два процесса, которые не должны сосуществовать друг с другом. Однако, если женщина, вынашивающая ребенка, случайно заболела ветрянкой, необходимо знать все риски и стараться предпринять безопасные меры. Что же происходит, если плод поражает инфекция?

Ветрянка в первом триместре беременности протекает точно так же, как и у других взрослых людей. При первых симптомах инфекции лучше обратиться к гинекологу. Не стоит паниковать, так как степень негативного воздействия на плод зависит от срока беременности.

Беременность на ранних сроках с ветрянкой, а именно, на сроке до восьми недель, часто приводит к гибели плода или тяжелым порокам развития его нервной системы и внутренних органов. Возможны недозревшие конечности. Также ребенок может родиться с рубцами на коже.

Ветрянка во время беременности на ранних сроках – до 20 недель – влияет следующим образом: после рождения у ребенка появиться судорожный синдром, отсталость в умственном или физическом развитии, недоношенность. Может проявиться заболевание ветрянкой спустя несколько недель после появления на свет.

Ветрянка опасна на последней неделе – в третьем триместре – и при самих родах. Даже если заболели не в первый раз. В это время воздействие ветрянки на беременность считается самым пагубным. Из-за влияния вирусной инфекции новорожденный появляется на свет с врожденной ветрянкой или тяжелым поражением нервной системы. Иногда заражение ограничивается лишь внешними проявлениями у новорожденного. Но, если младенец заболел ветрянкой позже, то она будет протекать в острой форме.

Важно! Если у женщины наступила беременность после ветрянки или она была перед беременностью, то риск поражения плода увеличивается. Поэтому врачи рекомендуют воздержаться от планирования на срок до трех-четырех месяцев после выздоровления, так как в этот период в организме еще дремлет вирус.

Симптомы ранней ветряной оспы у беременных

Детский юмор!Садится ужинать. Дима (5 лет):

— Моя любимая лапшичка! Как мама узнала, что я её люблю? Наверное, у неё материнский инстинкт!

Ветрянка во время беременности происходит в десяти случаях из 1000. При этом первые признаки инфекции появляются спустя инкубационный период – 19-22 дня. Если уже кто-либо болел ветрянкой во время вашей беременности в семье, риск заражения повышается. Узнать, опасны ли заболевшие инфекцией для новорожденного, можно по симптомам: если у больного уже появились высыпания — вероятность заразиться практически нулевая, а при общем недомагании и температуре — риск заболевания возрастает. Определить развитие вирусной ветрянки у беременных можно благодаря следующим проявлениям:

  • ухудшение общего состояния женщины (повышение температуры тела, появление слабости и головокружения) – проявление ветрянки при беременности в первый триместр, а иногда – краснухи;
  • частые головные боли (могут не прекращаться по несколько часов, преимущественно в утреннее время);
  • во втором триместре характерно снижение аппетита (наблюдается потеря веса);
  • на вторые-третьи сутки подобного состояния проявляется сыпь в виде прозрачных пузырьков по всему телу.

Если ребенок заболел ветрянкой сразу после рождения, нужно приступать к терапии. Подробнее смотрите тут. Если заболевание ветрянкой произошло у старшего ребенка, старайтесь меньше с ним контактировать.

Определить наличие инфекции можно не на каждой неделе беременности, например, в первые 4 недели вирус протекает бессимптомно.  Подобное состояние нельзя оставлять без внимания и пытаться без рекомендаций врача вылечить симптомы, так как некоторые средства могут быть опасны для ребенка.

Врачебная диагностика заболевания и адекватное лечение в 1, 2, 3 триместрах

Важно! Если женщина уже болела инфекцией в детстве, то вероятность, что инфекция может появиться повторно – во время беременности – увеличивается.

Медики диагностируют появление ветрянки не только по внешним симптомам, но и по показателям анализов. Это касается даже тех, кто болел ветрянкой, – для исключения возможности развития других вирусных инфекций и правильного назначения лечения. При высыпаниях на коже во время беременности нельзя принимать лекарства самостоятельно. Особенно на поздних сроках. Обязательно нужна консультация специалиста.

Более подробно об опасности ветрянки узнайте из нашего видео.

Ветрянка на раннем сроке: устраняем симптомы

На протяжении первых 12-15 недель беременности рекомендуется применять разрешенные жаропонижающие средства, содержащие парацетамол. Высыпания на коже обрабатывают раствором бриллиантового зеленого, а для снижения приступов зуда можно растворить таблетку валидола в воде и смазывать ею кожу. Для купирования вируса в первом триместре беременности можно применять «Ацикловир». После 15 недель его использование не рекомендуется.

Как лечится ветрянка во втором триместре

Говорят дети! После садика Настя всем рассказала, что в садике на участке растёт трава, которая называется «зараза».
— Она как морковка, но есть её нельзя, потому что заразная. Поэтому её называют — «зараза», — привела железный аргумент наша Настя (5 лет).

После 16-й недели и до 30-й беременным рекомендуется принимать витамины группы В и С, а также препараты, содержащие белок. При повышении температуры назначается Парацетамол, а также Иммуноглобулин.

Важно! Соблюдать режим дня и постельный режим, правильно составить рацион питания. Во втором триместре лучше питаться продуктами, обогащенными различными витаминами.

Важно! Во втором триместре беременности риск поражения плода минимален (разумеется, если вовремя предпринято лечение).

Лечение ветрянки в третьем триместре

Лечить ветрянку в организме беременной в последние три месяца нужно строго по назначению врача. Это необходимо, чтобы уничтожить последствия для плода, так как многие препараты считаются запрещенными. Рекомендуется подсушивать высыпания зеленкой для быстрого заживления, принимать жаропонижающие препараты на основе парацетамола. Обязательным является укрепление иммунитета. Поэтому следует пересмотреть свое питание. Важно сделать его сбалансированным и включить как можно больше фруктов и овощей.

На заметку! Можете прочитать отзывы о течение вируса ветрянки при беременности, которые предлагает женский форум.

Ветрянка на разных сроках: профилактика или как доступными способами обезопасить себя дома?

Чтобы не подвергать опасности собственный организм, не думать, опасны ли вирусы, и не заболеть ветрянкой во время беременности, нужно придерживаться следующих профилактических мероприятий:

  • известно, что опасность может настигнуть в местах большого скопления людей, меньше посещайте общественные места во время беременности, а после присутствия в них тщательно мойте руки с мылом;
  • придерживайтесь правил гигиены (следите за зубами, кожными покровами, не забывайте об интимной гигиене);
  • после каждых посещений поликлиники старайтесь простирывать одежду;
  • избегайте ветрянки перед беременностью;
  • делайте влажную уборку в доме во время беременности не реже 1 раза в день;
  • укрепляйте иммунитет до беременности и в процессе ее: питайтесь правильно, не употребляйте не мытые продукты, это может вызвать не только ветрянку, но еще и токсоплазмоз;
  • избегать контакта с больным, особенно при блуждающей ветрянке (эпидемии).
Внимание! Единственным эффективным мероприятием, предупреждающим поражение ветрянкой при беременности, считается профилактическая прививка. Проводить ее нужно за один-два месяца до беременности. Ветрянка во время третьего триместра считается наиболее опасной.

Рекомендуем посмотреть видео о лечении ветрянки в процессе беременности.