Ветрянка при аутоиммунном заболевании

Сахарный диабет развивается при сбое в эндокринной системе, когда у больного в крови постоянно завышено содержание глюкозы. Это состояние называют гипергликемией, на развитие которой оказывает влияние недостаток инсулина или факторы, препятствующие активности гормону поджелудочной железы.

При диабете нарушаются разные виды обменных процессов (жировой, белковый, углеводный). Также протекание этого заболевания влияет на работу различных систем и органов – сердце, почки, глаза, сосуды.

Существуют разные типы диабета: 1 вид – инсулинозависимый, 2 вид – инсулиннезависимый. Также имеется третья разновидность болезни, которая сопровождается другими синдромами и причинами, одной из которых является иммунный сбой, возникающий на фоне вирусных заболеваний таких как ветрянка. Поэтому стоит более подробно рассмотреть механизм появления хронической гипергликемии.

Почему возникает диабет после ветрянки?

Чтобы понять почему развивается сахарный диабет после вирусной болезни, необходимо рассмотреть разные причины, которые так или иначе зачастую взаимосвязаны между собой. Первым делом, стоит знать, что в категории риска имеются люди, родственники которых больны диабетом.

Статистические данные указывают, что по материнской линии шансы унаследования диабета составляют 3-7%, а по отцовской – 10%. Если оба родителя диабетики, то вероятность повышается до 70%. При этом 2 тип диабета развивается гораздо чаще первого, поэтому процент увеличивается до 80-100%.

Еще одним фактором, повышающим шансы на появление диабета, является ожирение. Ведь большая часть людей, имеющих этот тип заболевания, также страдают от лишнего веса. Более того, такие пациенты более склонны к появлению сердечно-сосудистых патологий.

Третья причина возникновения хронической гипергликемии – это вирусные инфекции, к которым относится грипп, краснуха эпидемический гепатит и ветрянка. Эти инфекционные болезни запускают аутоиммунный процесс, вызывая иммунологические нарушения.

Однако это не означает, что каждый человек, заболевший ветряной оспой либо гриппом, обязательно впоследствии приобретет диабет. Но при наличии генетической предрасположенности и лишнего веса шансы на появление хронической гипергликемии существенно увеличиваются.

Стоит рассмотреть механизм развития диабета 1 типа после инфекционных болезней более подробно. Как было сказано выше, ветрянка является аутоиммунным заболеванием. Это значит, что в процессе его протекания иммунитет начинает воевать со своими же клетками так же, как он должен бороться с вирусами.

Было установлено, что в организме человека есть гены, отвечающие за различие своих и чужих клеток, включая В-клетки поджелудочной железы. Однако в них может произойти сбой, из-за чего иммунная система будет уничтожать не только чужеродных агентов, но и собственные клетки, которые не подлежат восстановлению. Поэтому в таком случае даже пересадка поджелудочной железы будет бессмысленной, ведь сбой произошел именно в иммунной системе.

Как именно вирусные инфекции провоцируют сахарный диабет 1 типа до конца не выявлено. Однако статистические данные гласят, что многим пациентам, такой диагноз ставят после перенесения различных вирусных заболеваний, которые могут по-разному воздействовать на механизм возникновения диабета.

Известно, что некоторые из вирусов уничтожают либо повреждают значительную часть клеток поджелудочной железы. Но зачастую возбудитель обманывает иммунитет.

Белки, производимые вирусом Варицелла-Зостер, во многом сходны с клетками, вырабатываемыми инсулин.

И в процессе уничтожения враждебных агентов, защитная система организма ошибочно начинает разрушать ткани поджелудочной железы, на фоне чего и возникает инсулинозависимый сахарный диабет.

Ветрянка: симптоматика

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Ветряная оспа опасна тем, что она заразна. Поэтому если болезнь появилась у одного человека, то через время он заразит большую часть, окружающих его людей, особенно тех, кто еще не сталкивался с этой болезнью.

Зачастую ветрянка развивается в возрасте до 15 лет. После перенесения этой болезни у пациента приобретается иммунитет к возбудителю. Поэтому большинство людей болеют этим заболеванием лишь раз в жизни.

Ветряную оспу довольно просто диагностировать, благодаря ее характерным признакам. Первые симптомы болезни возникают по прошествии 1-3 недель с момента попадания вируса в организм.

Самый достоверный признак вирусной инфекции – это появление высыпаний на теле. Вначале сыпь представляет собой маленькие плоские пятна розового цвета, которые буквально за один деть становятся пузырьками, наполненными жидкостью. Кстати, очень часто сыпь при сахарном диабете является первым симптомом.

Такие прыщики могут покрывать не только кожу, но и слизистые оболочки. Со временем пузырьки начинают лопаться. Зачастую этот процесс длится не более одной недели.

Другие возможные признаки ветрянки:

  1. боль в животе либо голове;
  2. зуд в области высыпаний;
  3. озноб и дрожь.

Внезапное увеличение температуры  (до 39.5 градусов) также сопутствует ветряной оспе. Озноб присутствует у человека в первый день развития заболевания, причем уже в этот период больной является распространителем инфекции.

Однако по такому симптому определить наличие болезни невозможно, так как температура может сопутствовать и ряду других болезней, например, гриппу.

Лечение и профилактика

При появлении первых высыпаний больного, необходимо изолировать. А в случае возникновения температуры врача вызывают на дом. Как правило, в госпитализации не возникает потребности, но при наличии серьезных осложнений пациента могут положить в стационар.

Основы лечения заключаются в регулярной смене нательного и постельного белья. На высыпания наносят специальные средства. А чтобы уменьшить зуд можно делать травяные ванночки.

Для скорейшего выздоровления пациенту нужен покой и прием витаминных препаратов. Последние необходимы для поддержания иммунитета, что позволит избежать рецидива и предупредить развитие сахарного диабета.

Но что делать диабетикам, заразившимся ветрянкой. Инсулинозависимым пациентам необходимо продолжать колоть инсулин. Если все правила будут соблюдены, то особого вреда вирус не нанесет, но при зуде нельзя расчесывать язвы, так как при диабете гнойники более глубокие.

Тем, кому запрещено болеть ветрянкой (при иммунодефиците, хронические патологии), лучше рекомендована вакцинация. Если она будет проведена до 13 лет, то этого хватит для приобретения устойчивого иммунитета, в старшем возрасте для абсолютной защиты понадобиться сделать два укола.

Кроме того, если в семье кто-либо заболел ветряной оспой, необходимо соблюдать следующие профилактические меры:

  • ношение марлевой повязки;
  • стирка одежды больного отдельно от вещих здоровых членов семьи;
  • применение кварцевой лампы;
  • использование больным отдельных гигиенических принадлежностей и посуды;
  •  регулярное проветривание помещения и осуществление влажной уборки;

Кроме того, больному и всем членам семьи следует принимать витамины (Олиджим, Витрум, Компливит) , что позволит укрепить иммунитет. Также важно пересмотреть рацион и включить в него полезные продукты, белки, длинные углеводы и растительные жиры.

О симптомах и формах ветрянки расскажет видео в этой статье.

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Последние обсуждения:

Что такое ветрянка Ветрянка (ветряная оспа) – вирусное заболевание, передающееся воздушно-аэрозольным путем от зараженного человека к здоровому и характеризующееся специфичными кожными высыпаниями в виде пузырьков, появляющихся на фоне выраженной лихорадки и других признаков общего отравления организма.

Ветряная оспа известна с древности. Вплоть до второй половины восемнадцатого столетия заболевание рассматривали как легкий вариант течения натуральной или черной оспы, которая в те времена была настоящим бедствием, опустошающим целые поселения.

Только в начале прошлого века была обнаружена связь между ветряной оспой и опоясывающим герпесом (опоясывающим лишаем). Тогда же возникла гипотеза об общей природе заболевания. Однако вирус-возбудитель был выделен только в 1951 году.

При этом оказалось, что переболевший ветряной оспой человек обладает так называемым напряженным пожизненным иммунитетом, когда невосприимчивость к перенесенной инфекции объясняется присутствием возбудителя в организме.

При неблагоприятном стечении обстоятельств «спящий» в нервных узлах вирус активируется, вызывая клинические проявления опоясывающего лишая – пузырьковые высыпания по ходу пораженного нерва.

Опоясывающий лишай. Высыпания по ходу межреберного нерва.

Сегодня ветряная оспа является одним из наиболее распространенных заболеваний (занимает третье место после гриппа и ОРВИ). Болеют в основном дети (пациенты в возрасте до 14 лет составляют около 80-90% от всех заболевших), именно эта категория населения обладает практически 100% восприимчивостью к возбудителю ветряной оспы. Поэтому ветрянка относится к так называемым «детским» инфекциям.

Заболевание, как правило, протекает в легкой и среднетяжелой форме, так что летальные исходы встречаются крайне редко. По этой причине многие специалисты длительное время относились к ветрянке как к «несерьезному» заболеванию.

Однако последние исследования показали, что при ветряной оспе поражаются не только кожа и нервная ткань, но и пищеварительная система, легкие, органы мочеполовой сферы. Кроме того, вирус ветрянки может оказывать крайне негативное влияние на развитие плода и течение беременности.

Возбудитель ветрянки

Возбудитель ветрянки относится к семейству герпесвирусов, которое включает множество вирусов, вызывающих различные заболевания у земноводных, птиц, млекопитающих и человека.

Все герпесвирусы имеют геном, состоящий из двухнитчатой ДНК. Они достаточно чувствительны к внешним физическим и химическим воздействиям, в том числе к высокой температуре и ультрафиолетовому излучению.

Большинство вирусов этой группы могут длительно, иногда даже пожизненно, находится в зараженном организме, не вызывая каких-либо клинических симптомов. Поэтому их относят к так называемым медленным инфекциям (герпес, опоясывающий лишай и др.). При неблагоприятных обстоятельствах дремлющая инфекция может активизироваться и проявиться ярко выраженными признаками заболевания.

Герпесвирусы легко передаются от человека к человеку, так что большинство населения на планете успевает заразиться еще в детском возрасте. Для возбудителей этой группы характерна полиорганность и полисистемность поражений, с этим связан тератогенный эффект (возникновение уродств у плода) и гибель ослабленных пациентов, особенно новорожденных.

Следует отметить, что все герпесвирусы угнетающе влияют на иммунную систему и активируются на фоне других заболеваний, протекающих с выраженным снижением защитных сил организма (СПИД, лейкоз, злокачественные опухоли).

Вирус ветряной оспы и опоясывающего герпеса (Varicella zoster virus) способен размножаться исключительно в ядре клеток инфицированного человека, во внешней же среде он быстро погибает под воздействием солнечных лучей, нагревания и других неблагоприятных факторов. В капельках слюны и слизи вирус ветрянки может сохраняться не более 10-15 минут.

Как происходит заражение вирусом ветрянки Источником инфекции Varicella zoster virus является больной человек, страдающий ветряной оспой или опоясывающим лишаем. Лабораторные исследования доказали, что наибольшая концентрация возбудителя находится в содержимом характерных для ветряной оспы пузырьков.

Традиционно ветряную оспу относят к респираторным заболеваниям, однако в носоглоточной слизи вирус появляется лишь в тех случаях, когда поверхность слизистой оболочки также покрывается высыпаниями. Но даже в таких случаях смывы из носоглотки содержат значительно меньшее количество возбудителей, чем содержимое расположенных на коже пузырьков.

Образовавшиеся на месте лопнувших ветряночных пузырьков корочки не содержат возбудителей, поэтому период наибольшей заразности пациента определяется с момента появления высыпаний до периода образования корочек.

Заражение происходит воздушно-капельным путем – через вдыхание воздуха, содержащего элементы слизи. Следует отметить, что свое название ветрянка получила из-за особой летучести инфекции – вирус может распространяться на расстояние до 20 м, проникая через коридоры жилых помещений и даже с одного этажа на другой.

Кроме того, ветряная оспа может передаваться от беременной женщины ребенку через плаценту. Следует отметить, что взрослые женщины крайне редко болеют ветрянкой. Так что чаще всего заражение плода происходит при активации персистирующей (спящей) инфекции в виде опоясывающего лишая.

Если заражение плода происходит в первом триместре (в первые 12 недель начиная от первого дня последней менструации), то существует большой риск рождения ребенка с тяжелыми пороками развития. Заражение в более поздние сроки, как правило, приводит к проявлению инфекции после рождения, но не в форме ветряной оспы, а в форме опоясывающего лишая.

Кто наиболее восприимчив к ветряной оспе? Новорожденные абсолютно не восприимчивы к ветряной оспе, поскольку получили необходимые для защиты от вируса антитела от матери в период внутриутробного развития.

Однако материнские антитела постепенно вымываются из организма и могут полноценно сдерживать развитие заболевания только в течение первого года жизни ребенка.

Затем восприимчивость к ветряной оспе возрастает, достигая практически 100% максимума в возрасте 4-5 лет. Поскольку преимущественное большинство населения успевают заразиться ветряной оспой в детском возрасте, у взрослых данная форма инфекции  Varicella zoster virus встречается достаточно редко.

Развивающийся у переболевших ветрянкой опоясывающий лишай, наоборот, как правило, встречается в преклонном возрасте (65% случаев заболевания регистрируют у пациентов старше 65 лет).

Таким образом, ветряной оспой болеют преимущественно дети, а опоясывающим лишаем – старики. Однако оба заболевания могут развиться практически в любом возрасте.

Ветряная оспа достаточно опасна в эпидемическом отношении, так что довольно часто регистрируют вспышки ветрянки в детских коллективах (детские сады, школы, санатории и т.п.). При этом возможно возникновение такой мини-эпидемии и в результате контакта с взрослым пациентом больным опоясывающим лишаем.

Вместе с тем встречаются и спорадические (вне эпидемической вспышки) случаи заболевания ветряной оспой, когда пациента удается своевременно изолировать, не допустив распространения инфекции.

Для заболеваемости ветряной оспой характерна своеобразная цикличность появления эпидемий. При этом различают малые циклы эпидемий, повторяющиеся через несколько лет, и большие – с интервалом в 20 лет и более.

Осенью наблюдается значительное возрастание заболеваемости ветрянкой, связанное с массовым возвращением детей в детские сады и школы. Подъем заболеваемости в весенний период вызван резкими колебаниями температуры и сезонным снижением иммунитета.

Признаки, симптомы и клиническое течение ветряной оспы Классификация клинических проявлений ветряной оспы

Когда говорят о классификации клиники ветряной оспы, то, прежде всего, выделяют локализованные и генерализованные формы заболевания.

При локализованной форме поражения ограничиваются внешней поверхностью тела, когда на коже и слизистых оболочках возникают специфичные патологические элементы. Генерализованные формы встречаются у ослабленных больных и характеризуются поражением не только внешних покровов, но и внутренних органов.

Кроме того, различают три степени тяжести течения заболевания – легкую, среднюю и тяжелую. Тяжесть клинического течения определяется характером патологических элементов, площадью пораженной поверхности, выраженностью интоксикации и распространенностью процесса.

Устанавливая диагноз, врач указывает тяжесть течения, распространенность процесса и наличие осложнений. Например: «Ветряная оспа, генерализованная форма, тяжелое течение. Осложнение: двусторонняя очаговая пневмония».

В течении ветряной оспы, как и любого другого инфекционного заболевания, различают четыре периода:

  • инкубационный (период скрытого протекания инфекции);
  • продромальный (период общего недомогания, когда специфические симптомы инфекции еще не проявились достаточно ярко);
  • период развернутых клинических симптомов;
  • восстановительный период.

Третий период течения ветряной оспы принято называть периодом высыпаний, поскольку они являются наиболее характерным признаком заболевания.

Инкубационный и продромальный период при ветряной оспе

Инкубационный период при ветряной оспе составляет от 10 до 21 дня, в это время никаких видимый признаков болезни не наблюдается.

Попавшие в верхние дыхательные пути вирусные тела проникают в клетки эпителия слизистых оболочек и начинают там интенсивно размножаться. Весь инкубационный период происходит накопление вирусных тел. Достигнув значительной концентрации, инфекция прорывает местные защитные барьеры и массово поступает в кровь, вызывая вирусемию.

Клинически вирусемия проявляется симптомами продромального периода, такими как недомогание, головная боль, потеря аппетита, ломота в мышцах. Однако для ветряной оспы характерно быстрое и острое начало, продромальный период, как правило, составляет всего несколько часов, так что пациенты нередко просто его не замечают.

Инфекция с кровью по кровеносному руслу и с током межтканевой жидкости по лимфатическим сосудам распространяется  по организму и фиксируется в основном в клетках эпителия кожи и слизистых оболочек верхних дыхательных путей. Также возможно поражение нервной ткани – клеток межпозвоночных нервных узлов, коры головного мозга и подкорковых структур.

В тех редких случаях, когда заболевание протекает в генерализованной форме, поражаются клетки печени, легких, желудочно-кишечного тракта.

Интенсивное размножение вируса вызывает характерные для периода высыпаний симптомы: сыпь, лихорадку и признаки общего отравления организма.

Период высыпаний при ветряной оспе

Сыпь при ветряной оспе связана с размножением вируса в клетках кожи и слизистых оболочек. Вначале вследствие местного расширения мелких сосудов возникает покраснение, затем развивается серозный отек и образуется папула – выступающий воспаленный бугорок.

В дальнейшем происходит отслоение верхних слоев кожи, вследствие чего образуется пузырек, наполненный прозрачной жидкостью – везикула. Иногда везикулы нагнаиваются, превращаясь в пустулы.

Наполненные серозной жидкостью или гноем пузырьки могут вскрываться, в таких случаях под ними открывается мокнущая поверхность. Однако чаще они подсыхают, образуя корочки.

Вначале сыпь появляется на коже туловища и конечностей, а затем на лице и волосистой части головы. Реже сыпь появляется на ладонях, подошвах, на слизистых оболочках рта, носоглотки, наружных половых органов, на конъюнктиве глаз. Как правило, такие высыпания свидетельствуют о тяжелой форме заболевания. В таких случаях на слизистых оболочках сыпь появляется раньше, чем на поверхности кожи.

Для ветряной оспы характерно появление новых элементов сыпи – так называемые «подсыпания». В результате на 3-4 день с момента появления сыпи на одном участке кожи могут находиться разные элементы – пятна, папулы, везикулы и корочки

Элементы ветряной оспы

Пузырьки при ветрянке, как правило, однокамерные и при благоприятном течении заболевания быстро подсыхают, преобразуясь в корочки. При этом количество элементов сыпи может быть различным – от единичных пузырьков, которые можно легко подсчитать, до обильных высыпаний, сплошным слоем покрывающих кожу и слизистые оболочки.

Высыпания на поверхности кожи сопровождаются сильным зудом. Поражения слизистых оболочек рта, которые встречаются примерно в 20-25% случаев, сопровождаются обильным слюнотечением. В полости рта пузырьки быстро вскрываются и обнажают эрозированную поверхность, что приводит к выраженному болевому синдрому и затруднениям при приеме пищи.

Лихорадка и признаки общего отравления организма наиболее выражены в период массового поступления вируса в кровь. Поэтому температура резко поднимается в период появления сыпи. Каждое повторное высыпание сопровождается подъемом температуры и ухудшением состояния пациента.

Общее отравление организма проявляется слабостью, снижением аппетита, головной болью, ломотой в мышцах, нарушением сна. Нередко возникает

тошнота

и

рвота

. Наблюдается склонность к понижению артериального давления.

При распространенных формах заболевания характерные для ветрянки элементы образуются на слизистых оболочках пищеварительного тракта, а также в бронхах. При этом на месте пузырьков быстро возникают эрозии, что угрожает развитием внутренних кровотечений. В тяжелых случаях вирус размножается в клетках печени, вызывая очаги некроза.

Возбудитель ветрянки часто поражает нервную ткань, при этом изменения могут иметь различный характер от незначительных обратимых отклонений до грубых органических дефектов.

Среди распространенных форм заболевания наиболее часто встречается ветряночная пневмония. В таких случаях интоксикационный синдром нарастает, лихорадка достигает 39-40 градусов и выше. Появляются бледность и синюшность кожи, сухой болезненный кашель, одышка.

Также довольно часто развиваются поражения нервной системы, такие как менингиты (воспаление мозговых оболочек) и энцефалиты (воспаление головного мозга). В таких случаях нередко наблюдаются разного рода нарушения сознания вплоть до развития коматозного состояния. Особенно тяжело протекает ветряночный энцефалит – смертность достигает 20%.

Поражения сердца (миокардиты, эндокардиты), печени (гепатиты), почек (нефриты) и других внутренних органов встречаются относительно редко.

Восстановительный период при ветряной оспе

Во время пребывания вируса в организме активизируются все звенья иммунитета, что приводит к освобождению от возбудителя заболевания и пораженных инфекцией клеток. Однако природный барьер не позволяет

лимфоцитам

и антителам, убийцам вирусов, проникать в нервные ганглии, поэтому возбудитель ветрянки может там сохранятся на протяжении всей жизни пациента.

Поскольку при ветряной оспе поражаются лишь поверхностные слои кожи, сыпь, как правило, исчезает бесследно. Некоторое время на месте отпавших корочек остается так называемая пигментация – изменение цвета кожи. Со временем этот симптом полностью исчезает.

Клиническая симптоматика периодов ветряной оспы зависит от тяжести течения заболевания.

Как может протекать ветряная оспа

Для легкого течения ветряной оспы характерна нормальная или субфебрильная температура тела (до 38 градусов по Цельсию), единичные элементы сыпи на поверхности кожи, относительно удовлетворительное общее состояние пациента.

При заболевании средней тяжести лихорадка поднимается до 38-39 градусов и держится около недели. Высыпания расположены преимущественно на коже. Прогноз при таком течении ветряной оспы благоприятный – осложнения, как правило, не развиваются, и заболевание проходит бесследно.

При тяжелом течении ветряной оспы развивается крайне высокая лихорадка (40 градусов по Цельсию и выше), возникает нарастающая слабость, появляются обильные высыпания, покрывающие поверхность кожи и слизистых оболочек. О тяжелом течении говорят также в тех случаях, когда заболевание протекает в генерализованной форме. Кроме того, тяжелым течением характеризуются геморрагическая, буллезная и гангренозно-некротическая формы заболевания.

Геморрагическая форма ветряной оспы протекает на фоне повышенной проницаемости сосудов и характеризуется появлением наполненных кровью пузырьков, множественными кровоизлияниями на коже и слизистых оболочках. Нередко возникают осложнения в виде носовых, маточных и желудочно-кишечных кровотечений.

Реже наблюдается буллезная форма заболевания, когда на коже появляются крупные вялые пузыри наполненные гноем. Преимущественное большинство пациентов с буллезной формой – маленькие дети с резко ослабленным иммунитетом.

Крайне редко встречается гнойно-некротическая форма ветряной оспы, которая представляет собой сочетание буллезной и геморрагической форм. В таких случаях на месте вскрывшихся пузырей образуются глубокие некрозы, и развивается заражение крови.

Тяжелое течение ветряной оспы, как правило, свидетельствует о недостаточности защитных сил организма (СПИД, лейкоз, дистрофия, злокачественные опухоли, туберкулез, сепсис (заражение крови)).

Особенности протекания ветряной оспы у взрослых

Как и преимущественное большинство «детских» инфекций, ветряная оспа у взрослых протекает тяжелее:

  • выше и продолжительней лихорадка;
  • сыпь появляется позже (лучше выражен продромальный период), однако она более обильна и корочки образуются значительно позже;
  • намного чаще поражаются слизистые оболочки (в 40-60% случаев).

Влияние на плод

Вирус ветряной оспы легко проникает через плаценту и крайне неблагоприятно влияет на развитие плода. Так, если мать переболела ветрянкой или перенесла опоясывающий лишай в первые три-четыре месяца беременности, достаточно высока вероятность рождения ребенка с так называемым ветряночным синдромом (дистрофия, недоразвитость конечностей, пороки развития глаз, рубцовые изменения кожи, в последующем выраженное отставание в психомоторном развитии).

На более поздних сроках беременности внутриутробное инфицирование плода не столь опасно. Однако в тех случаях, когда заражение произошло накануне или во время родов, развивается врожденная ветрянка. Это заболевание всегда протекает достаточно тяжело (летальность достигает 20%).

Уход за больным ветрянкой: как обезопасить себя и окружающих от заражения

К сожалению, ветрянка относится к особо контагиозным, то есть особо заразным заболеваниям, так что уберечься от заражения, находясь в одной квартире с пациентом практически невозможно.

Единственное, что утешает: большинство взрослых, как правило, успевают перенести это заболевание в детстве, а у малышей ветрянка протекает относительно легко.

Врачи советуют детям, контактировавшим с больным ветрянкой, в течение 21 дня не посещать детские заведения, чтобы не подвергать опасности заражения окружающих.

Переболевшего ребенка можно отправлять в детское учреждение в тот день, когда все элементы сыпи покрылись корочками – с этого момента пациент уже незаразен.

Вирус нестоек во внешней среде, поэтому никаких особых мероприятий по дезинфекции проводить не следует.

Лечение ветрянки Медикаментозная терапия

Лечебная тактика при ветряной оспе зависит от тяжести клинического течения заболевания, возраста пациента и общего состояния организма.

При легком и среднетяжелом течении лечение, как правило, проводят на дому. При тяжелых формах ветрянки, а также в случаях высокого риска развития осложнений (наличие сопутствующих заболеваний, приводящих к снижению иммунитета) больного помещают в закрытый бокс инфекционного отделения.

На сегодняшний день разработана противовирусная терапия ветряной оспы. Подросткам и взрослым назначают препарат ацикловир по 800 мг внутрь 5 раз в сутки в течение недели. Этот же препарат поможет и детям до 12 лет, если его назначить не позднее, чем в первые сутки заболевания (20 мг/кг массы тела 4 раза в день).

Пациентам с ослабленным иммунитетом ацикловир при ветрянке рекомендуют вводить внутривенно 10 мг/кг массы тела 3 раза в сутки в течение 7 дней.

Следует отметить, что многие врачи считают противовирусную терапию ветрянки при легком и среднетяжелом течении заболевания нецелесообразной.

Если заболевание протекает с лихорадкой выше 38-38.5 градусов, в качестве жаропонижающего лучше всего принимать парацетамол (Эффералган, Панадол), который не оказывает неблагоприятного влияния на иммунную систему.

Использовать ацетилсалициловую кислоту (аспирин) категорически запрещено, поскольку данное лекарство может вызвать геморрагический синдром при ветрянке (появление кровянистой сыпи, носовые кровотечения и т.п.).

Многие специалисты советуют вместо жаропонижающих принимать

антигистаминные средства

, такие как кларитин. Детям от 2 до 12 лет назначают по одной ложке сиропа 1 раз в сутки, подросткам и взрослым по 1 таблетке (10 мг) 1 раз в сутки.

Общий уход Чтобы не допустить вторичного инфицирования элементов ветряной оспы, необходимо тщательно ухаживать за пораженными поверхностями кожи. Рекомендуется частая смена белья и смазывание высыпаний спиртовым раствором бриллиантовой зелени (зеленкой).

Многие специалисты относятся к лечебному эффекту зеленки весьма скептически, поскольку подобные процедуры в конечном итоге не способствуют скорейшему заживлению сыпи. Однако такие прижигания временно уменьшают мучительный зуд и оказывают дезинфицирующее действие, препятствуя проникновению бактерий и развитию гнойничков.

Кроме того, смазывание элементов ветрянки зеленкой позволяет с легкостью определить свежие высыпания и следить за ходом болезни.

При высыпаниях в полости рта советуют использовать для полоскания антисептик фурацилин и препараты лекарственных растений, обладающих противовоспалительным действием (сок коланхоэ, календула, кора дуба). В тех случаях, когда высыпания располагаются на конъюнктиве глаз, назначают капли интерферона.

Поскольку заболевание протекает с признаками общего отравления организма, пациентам советуют принимать достаточное количество жидкости, чтобы токсины быстрее удалялись из организма.

Питание должно быть полноценным и содержать повышенное количество белков и витаминов. Лучше всего отдавать предпочтение легко усваиваемой пище (молочно-растительная диета). При поражении слизистой оболочки ротовой полости следует исключить острые и кислые блюда.

Постельный режим при ветрянке назначают только при тяжелом течении заболевания, необходимо избегать перегрева, поскольку излишнее тепло усиливает зуд.

Отечественные специалисты традиционно рекомендуют отказаться от купания во время высыпаний, в то время как, к примеру, американские педиатры, наоборот, советуют принимать ванны для успокоения зуда.

Разумеется, в тех случаях, когда в комнате слишком жарко и ребенок страдает от зуда, лучше принять душ, а затем осторожно промокнуть кожу полотенцем.

Профилактика ветряной оспы при помощи вакцинации

В некоторых странах мира, к примеру, в Японии используются профилактические

прививки

против ветряной оспы. Они достаточно эффективны и безопасны.

Однако поскольку ветряная оспа у детей протекает легко, вакцинацию назначают исключительно по показаниям (наличие тяжелых снижающих иммунитет заболеваний).

Последствия ветрянки

Как правило, ветряная оспа проходит без каких-либо последствий для организма. Иногда на коже могут оставаться маленькие рубцы в виде оспинок, чаще всего это происходит в тех случаях, когда дети расчесывают зудящую сыпь или когда имело место вторичное нагноение пузырьков. Высыпания на конъюнктиве глаз проходят бесследно.

Более серьезные последствия встречаются в тех случаях, когда кожные высыпания сочетаются с поражениями центральной нервной системы. Возможно развитие умственной отсталости, приступов эпилепсии, параличей и т.п.

Неблагоприятным прогнозом отличаются злокачественные формы ветряной оспы, такие как буллезная, геморрагическая, гангренозная, а также генерализованная инфекция. В таких случаях летальность может достигать 25% и более, а у выживших могут оставаться грубые рубцы на коже в местах патологических высыпаний, тяжелые необратимые изменения во внутренних органах и нервной системе.

В целом, исход ветряной оспы зависит от сопутствующих заболеваний и состояния иммунной системы. Тяжелые осложнения и летальные исходы чаще встречаются у маленьких детей и стариков.

ветрянка при аутоиммунном заболевании

Можно ли повторно заболеть ветрянкой? После перенесенной ветряной оспы остается пожизненный иммунитет, поэтому повторно заболеть ветрянкой невозможно.
Как лечить ветрянку при беременности?

У беременных женщин выше риск развития осложнений при ветряной оспе, в частности, нередко встречается вирусная пневмония, смертность от которой составляет 38%.

Кроме того, вирус ветрянки способен проникать через плаценту и вызывать грубые нарушения развития плода (в первой половине беременности) и крайне тяжелые формы врожденной ветрянки у новорожденных (при заражении накануне родов).

Чтобы избежать трагического развития событий, беременным женщинам проводят пассивную иммунизацию (введение специфического иммуноглобулина).

В остальном лечение ветрянки при беременности такое же, как и у других категорий пациентов.



Ветряная оспа или ветрянка – это высокозаразная инфекционная патология, вызываемая вирусом из семейства Герпеса. Передается капельным путем; ее проявления – лихорадочное состояние с той или иной выраженностью интоксикации и появлением на коже специфической пузырьковой сыпи.

Ветряная оспа поражает преимущественно детей, но может вызывать заболевание и у взрослых. В группе риска находятся те, у кого ослаблен иммунитет (в том числе и беременных). Вследствие перенесенного заболевания обычно формируется пожизненный иммунитет, но в некоторых случаях вирусом можно повторно заразиться. Также ветряная оспа может рецидивировать в виде опоясывающего лишая.

Как выглядит ветрянка у детей, симптомы и лечение, а также меры профилактики данной инфекционной болезни вы узнаете прочитав эту статью.

Возбудитель или как передается ветрянка?

Вирус ветрянки (он же – вирус опоясывающего лишая) называется Varicella-zoster virus. Он относится к семейству герпесивирусов, а конкретно к тому его подсемейства, к которому относят простой герпес 1 и 2 типов (к двум другим подсемействам относят вирусы, вызывающие инфекционный мононуклеоз, и некоторые другие).

Ветрянка: фото, симптомы и лечение у детей, профилактика

Относительно нетяжелое течение ветряной оспы у тех детей, кто посещает детские сады, сформировало спокойное к нему отношение. Однако по дальнейшему изучению инфекции оказалось, что при попадании Варицелла-зостер в организм поражаются не только кожа и нервные окончания, но и легкие, мозг, пищеварительный тракт и мочеполовая система; вирус оказывает влияние на развитие внутриутробного плода. Кроме того, стало известно, что вирус может активироваться при онкологических заболеваниях, болезнях крови, ВИЧ-инфекции, лучевой болезни. Циркулирует вирус только в человеческом коллективе; животные к нему устойчивы. Вирус очень заразен, человек к нему восприимчив на 100%. Микроб чрезвычайно летучий и с воздухом преодолевает расстояния до 20 метров, преодолевая системы вентиляции, шахты лифтов и лестничные пролеты. Передается вирус:

1) Путем капельным, то есть при разговоре, чихании, кашле, поцелуях;

2) Контактным – при попадании слюны больного или содержимого пузырьков на непораженную кожу;

3) От беременной матери к плоду, если женщина в этом периоде заболела или ветряной оспой, или опоясывающим герпесом.

Болеют в основном дети, до 90% заболевших – малыши 4-6 лет. Дети от переболевших в детстве матерей до 6 месяцев, заразиться ветрянкой не могут благодаря переданным через плаценту антителам. Человек считается заразным в течение около 2 недель. Становится он таковым за сутки до появления первых катаральных признаков ветрянки и весь период, пока пузырьки высыпаний не превратятся в корочки. Заразность заканчивается через 5 суток с момента появления последнего высыпания. После заболевания иммунитет сохраняется пожизненно у 97% населения, остальные три процента могут переболеть повторно. В плане передачи вируса опасны не только люди, больные ветрянкой, но и те, у кого появились проявления опоясывающего лишая. Для заболевания характерна весенне-осенняя сезонность (это связано с ослаблением иммунитета в эти периоды). Существуют эпидемии ветряной оспы (то есть болеть начинает большое количество людей). Они проявляются в виде малых циклов (повальная заболеваемость наблюдается с небольшой периодичностью – в несколько лет) и циклов больших, когда о ветрянке в данном регионе уже успели забыть, и вдруг ею начинает болеть большой процент населения.

Симптомы ветрянки у детей

Ветрянка: фото, симптомы и лечение у детей, профилактика

Ветрянка у детей и ее характерные симптомы развиваются поэтапно (см. фото).

1) Варицелла-зостер вирус, попадая к человеку, проникает в клетки, образующие слизистые оболочки носа, рта и глотки. Там он размножается и накапливается. Это – инкубационный период ветрянки, и продолжается он 5-21 день (7-14 дней в среднем).

2) Накопившись в достаточном объеме, вирус преодолевает местные защитные барьеры и проникает в кровь — это начальная стадия (фото ниже). Тогда и начинаются первые признаки ветрянки у детей.

У некоторых людей в результате реакции на такое нарушение местной защиты развивается реакция – продромальный период. Длится он обычно около суток, в первый день характеризуется: температурной реакцией (обычно до небольших цифр); появлением красноватых пятен на каком-то участке тела, которые затем исчезают в течение нескольких часов. Если показать такую сыпь инфекционисту, может быть ошибочно выставлен диагноз «Скарлатина»; появляются слабость, тошнота, угасает аппетит, может появиться головная боль. 3) Далее вирус проникает в клетки кожи, что вызывает их местный отек и общую реакцию организма. Начинается период высыпаний. Его длительность у всех разная. Для данного периода характерны: В первый день повышается температура. Чем выше ее цифры, тем у ветрянки прогнозируется более интенсивное появление новой сыпи и более тяжелое течение. Длится такая температурная реакция от 2-7 дней до двух недель и более.

Количество пораженных вирусом клеток кожи увеличивается, к ним стремятся клетки иммунитета, что вызывает усиление кровоснабжения определенных участков. Так на коже появляются пятна. Отслоение эпидермиса характеризуется образованием пузырьков с прозрачным содержимым, которые могут нагноиться (тогда содержимое станет белым или желтым) или подсохнуть (так возникают корочки). Процесс высыпания при ветряной оспе носит цикличный характер: пятно – пузырек – корочка (см. фото). Сопровождается появление сыпи сильным зудом. Распространение сыпи также имеет характерные особенности: вначале она появляется на туловище, затем – руках и ногах, потом – на лице и под волосами. При тяжелом течении сыпь можно увидеть и на ладонях и ступнях. Могут поражаться слизистые оболочки глаз, рта, гениталий. С 3-4-го дня на каждом отдельно взятом участке кожи можно увидеть все стадии «эволюции» элементов сыпи. Каждая новая волна высыпаний при ветрянке вызывает новый подъем температуры. Для данного периода также характерно увеличение местных лимфатических узлов и симптомы интоксикации: ломота в теле; слабость; вялость; головная боль; утомляемость; сонливость; отсутствие аппетита; тошнота; учащение пульса и в некоторой степени – дыхания.

4) Следующим периодом обычно становится выздоровление: температура у детей нормализуется, интоксикация исчезает. Корочки отпадают, после них остаются темно-коричневая пигментация, которая потом тоже исчезают. Рубцы остаются только в местах повреждения глубоких слоев кожи или интенсивными расчесами, или при попадании в них бактериальной инфекции.

Чтобы вовремя обнаружить и понять первые признаки ветрянки у детей, важно знать как проявляется характерная сыпь, когда заболевание находится в начальной стадии. Поэтому, как выглядит ветрянка должен знать каждый из родителей, чтобы вовремя предпринять необходимые меры. По истечении срока инкубационного периода — в первый день у ребенка повышается температура, после появляется сыпь, которая является сигнал о том, что развилась начальная стадия (см. фото). Особенности течения ветрянки у детей и взрослых Вышеописанные симптомы ветрянки характерны для детей до 14 лет, реже – взрослых при условии нормального иммунитета. Дети до года, рожденные от переболевших задолго до беременности матерей, болеют обычно легко, заболевание характеризуется повышением температуры до невысоких цифр, недлительным (около 4-5 дней) периодом высыпаний. Интоксикационный синдром отсутствует или невыражен. Если заболел ребенок до года, мать которого не болела вызываемыми вирусом патологиями, заболевание у него протекает с высокой (38,5-39,0 ° C) температурой, большим количеством и интенсивностью высыпаний. Ребенок становится вялым, отказывается есть, спит большое количество времени. Ветряночные пузырьки (везикулы) быстро становятся гнойничками (пустулами), из-за чего течение болезни еще более утяжеляется. Если у такого малыша снижен иммунитет, то возможно развитие буллезной формы патологии. Это тяжелая форма, которая характеризуется появлением на коже не только «обычной» ветряночной сыпи, но и крупных вялых пузырей с гнойным (белым или желтым) содержимым. Это сопровождается выраженной интоксикацией и может осложниться сепсисом. Лечится эта форма только в стационаре. У детей, болеющих различными патологиями крови (в основном, это лейкозы), онкологическими заболеваниями, ВИЧ-инфицированных или страдающих врожденными патологиями иммунитета будет отмечаться более тяжелое течение болезни. Это значит, что элементов сыпи будет больше, интоксикация и температурная реакция будет выраженнее. В этом случае может развиться и геморрагическая форма ветрянки: содержимое пузырей – кровянистое; есть геморрагическая сыпь на теле; могут возникать внутренние кровотечения. Может развиваться и гангренозно-некротическая форма ветрянки: пузыри с гнойным и кровянистым содержимым. При этом выражена интоксикация и возможен быстрый переход данной формы в септический процесс. Встречается у этих детей и висцеральная форма, когда поражаются внутренние органы: легкие, почки, надпочечники, печень, селезенка, сердце, поджелудочная железа, ЖКТ. Высокая температура тела и обильная сыпь для этого осложнения тоже характерны. Если беременная переболела ветрянкой в первом триместре, ребенок может родиться с ветряночным синдромом, который заключается в: недоразвитые конечности; слишком маленький рост; рудиментарные пальцы; пороки развития глаз; большое количество рубцов на коже; отставание в физическом и психическом развитии. Если женщина заболела во втором-третьем триместре, ребенок переносит ветрянку внутриутробно. У него в любом возрасте может развиться опоясывающий герпес как рецидив этого заболевания. Если инфицирование матери произошло за 6-21 день до родов, ребенок успевает получить какое-то количество противоветряночных антител. Его заболевание протекает не очень тяжело. Прогноз у него благоприятный. Но если ребенок был инфицирован в родах, заболевание протекает тяжело (оно имеет название «врожденная ветрянка»). Сознание новорожденного угнетено, у него высокая температура, обильное количество сыпи, поражаются внутренние органы. Летальность такой формы болезни очень высокая: каждый пятый младенец, несмотря на проводимую терапию, гибнет. Ветрянка у взрослых старше 20 лет протекает обычно с высокой лихорадкой, длительным и обильным появлением сыпи. Чаще возникают осложнения в виде воспаления центральной и периферической нервной системы. Начинается обычно оно с выраженного продромального периода. Затем больной начинает лихорадить, появляется головная боль, тошнота и рвота, после которой легче не становится. Могут развиваться свето- и звукобоязнь, судорожные подергивания мышц, слабость, нарушение координации. Высыпания развиваются на 2-3 день. Пузырьки часто инфицируются бактериями, вследствие чего их содержимое становится белым или желтым. Заболевание у взрослых может протекать и в виде опоясывающего герпеса или легкого течения ветрянки, но это – в случае активного иммунитета человека.

Методы специфической диагностики ветряной оспы

Вирусоскопические исследования. Методы специфичные и быстрые, занимают 2-6 часов. Обнаружение вируса при световой микроскопии содержимого везикул после окраски серебрением в виде внутриядерных включений. Выявление методом иммунофлюоресценции антигена в мазках-отпечатках из элементов сыпи (соскоб с папул, жидкость из везикул, пустул, корочки) и носоглоточного отделяемого.

Вирусологические исследования.

Выделение вируса в культуре тканей.

Метод длительный (3-14 дней), трудоёмкий, в практике в настоящее время не используется. Серологическая диагностика имеет ретроспективное значение. Используют РСК, РТГА, ИФА. Антитела начинают определяться со 2-й недели болезни, максимальной концентрации достигают на 3-й неделе. Диагностически значимым считается нарастание титра специфических антител в 4 раза.

Молекулярно-биологические исследования. При затруднениях в диагностике можно использовать определение генетического материала вируса в крови, содержимом везикул или ликворе методом ПЦР.

Дополнительные методы диагностики

При наличии менингеального синдрома исследование ликвора — неизменённый (при менингизме), серозный (при менингите), с умеренным повышением содержания белка и количества лимфоцитов. Ликвор может быть использован для ПЦР диагностики.

Дифференциальная диагностика

Импетиго (стрепто-стафилодермия)

Заболеванию предшествует микротравматизация кожи. Сыпь располагается преимущественно на открытых участках тела (лицо, руки, шея). Изначально появляются болезненные красные пятнисто-бугорковые высыпания, последние быстро превращаются в небольшие пузырьки, которые увеличиваются в размере, склонны к слиянию с образованием крупных, вялых пузырей. После разрыва пузырей появляются мокнущие поверхностные красные язвы, позднее их покрывают толстые корочки желтого (медового) цвета.

Общее состояние и самочувствие пациента остается удовлетворительным, лихорадка не типична.

Натуральная оспа

На сегодня этой формы не существует, но вирус сохранен в лабораториях. Симптоматика при «обезьяньей оспе» напоминает таковую при натуральной оспе. Начало острое, растет температура. На второй или третий день после этого на какое-то время появляется сыпь (похожая на таковую при скарлатине или кори), она находится в области пекторальных мышц и треугольника Симона. Через 2-3 дня температура снижается, и на фоне нормальной температуры появляется оспенная экзантема.

Вначале появляются мелкие, розово-красного цвета, плотные на ощупь папулы, которые через 2-3 дня превращаются в плотные многокаморные везикулы на инфильтрированном основании, окруженные красным ободком. Ввиду своей многокамерности везикулы не спадаются при прокалывании их иглой. Сыпь появляется прежде всего на открытых, подверженных инсоляции участках кожи (на лицо, волосистой части головы, кистях рук), затем в течение 1-2 суток распространяется на все туловище и конечности, включая ладони и стопы Высыпания наблюдаются и на слизистых ротовой полости, носа, конъюнктиве глаз, они быстро превращаются в покрытые гноем язвочки. На 4-5 день содержимое везикул мутнеет и они превращаются в пустулы.

Сыпь мономорфна: все элементы сыпи находятся в одинаковой фазе развития. Пустулизация сыпи сопровождается повышением температуры до 40°С и интоксикационным синдромом на протяжении 3-5 дней. Нередко наблюдается бред, нарушение гемодинамики. На 11-12 день пустулы начинают подсыхать, покрываются корками, появляется сильный зуд. Температура в течение нескольких дней ступенеобразно понижается до нормы. Отпадение корок продолжается 2-3 недели. На месте отпавших корок остаются рубцовые изменения.

Везикулезный риккетсиоз (оспоподобный риккетсиоз)

В настоящее время очаги инфекции имеются в США, на Кубе. Риккетсиоз городского типа. Источник инфекции домашние мыши, переносчик — гамазовые клещи.

Клиническая картина заболевания включает острое начало с интоксикационного синдрома, лихорадки, появление на 2-4 сутки на коже волосистой части головы, туловище, реже на конечностях и на ладонях, обильной сыпи — в начале пятнистой, затем трансформирующейся в папулёзную. На папулезных элементах (до 1 см в диаметре) — в их центре — появляются плотноватые на ощупь везикулы. За 7 дней до появления экзантемы на коже туловища в месте укуса клеща формируется первичный аффект, представляющий собой уплотнение от 1 до 3 см, возвышающееся над уровнем кожи, окруженное венчиком гиперемии, на котором последовательно появляются папула, везикула, язвочка, покрытая темного цвета корочкой.

Опоясывающий герпес

Начало острое, возможен продромальный период 1-2 дня, характеризующийся  симптомами  интоксикации и явлениями прегерпетической невралгии — корешковых болей, болей по ходу нервов. На фоне субфебрильной лихорадки появляются гнездно расположенные очаги везикулёзной сыпи, располагающейся на гиперемированном и инфильтрированном основании. Высыпания располагаются строго по ходу нервного ствола. Чаще других поражаются участки кожи, иннервируемые межреберными нервами, а также по ходу иннервации тройничного нерва. Процесс, как правило, носит односторонний характер.

Везикулезная форма токсикоаллергической полиморфной экссудативной эритемы связана с развитием аллергической реакции главным образом на лекарственные препараты (антибиотики, сульфаниламидные препараты, барбитураты, антипирин, амидопирин, сыворотки, вакцины и др. Для многоформной экссудативной эритемы характерно симметричное, довольно распространенное поражение кожи, преимущественно разгибательных поверхностей конечностей, главным образом кистей, предплечий, в меньшей степени, лица, шеи, голеней, тыла стоп. Первичным морфологическим элементом сыпи являются воспалительные пятна (или отечные папулы) с резкими границами, округлой формы, диаметром 3-15 мм, розово-красного или ярко-красного цвета (обычно с цианотической каймой), отличающиеся центробежным ростом с западением центральной части, в результате чего возникают кольцевидные элементы. По краю высыпаний образуется валик, а центр элемента, постепенно западая, приобретает цианотический оттенок. Пятна склонны к слиянию и образованию фигур с полициклическими очертаниями (гирлянды, дуги и др.). Наряду с воспалительными пятнами появляются отдельно волдыри, реже пузырьки и пузыри (буллезная форма). Новые высыпания обычно появляются в течение первых нескольких дней заболевания и сопровождаются повышением температуры тела, недомоганием, головной болью. Процесс, как правило, длится 10-15 дней и заканчивается выздоровлением с сохранением пигментации.

Лечение ветрянки

На период, протекающий с симптомами интоксикации и лихорадкой, назначается постельный режим. Обычно он длится у детей – 3-5 дней, у взрослых – дольше. Диета должна быть щадящей. Исключаются жирные, жареные, копченые продукты. Овощи – только тушеные или вареные. Фрукты и ягоды в период высыпаний употреблять не стоит, так как они действуют на желудок раздражающе. Затем ешьте только те, которые ранее не вызывали аллергических реакций. Горло нужно полоскать водным раствором фурациллина после каждого приема пищи. В глаза (при наличии ветряночного конъюнктивита) закладывают глазную мазь «Ацикловир». Высыпания смазываются зеленкой, фукорцином или лосьоном «Каламин». Пузырьки выдавливать или расчесывать нельзя. Особо зудящие элементы можно обрабатывать мазью «Пенцикловир-Фенистил». Душ принимать очень аккуратно, это лучше всего делать после прекращения подсыпания. Оптимально обливаться теплым слабым раствором марганцовки, а потом не вытираться, а промакивать кожу полотенцем тканевым или бумажным. Основное лечение ветрянки состоит из назначения таких препаратов:

1) «Ацикловир» («Зовиракс», «Виролекс») – для детей с 2 лет. «Валцикловир» – с 12 лет, «Фамцикловир» – с 18 лет. Эти препараты токсичны, назначаются только врачом и только в случае тяжелого и среднетяжелого течения заболевания.

2) Специфический иммуноглобулин – «Зостевир». Тоже назначается врачом.

3) Для беременных и в случае профилактики осложнений применяют «Новирин» или «Изопринощин».

4) При высокой температуре – «Парацетамол» или «Нурофен». «Аспирин» принимать детям до 12 лет противопоказано. 5) При сильном зуде – антигистаминные препараты: «Фенистил», «Эриус», «Зодак», «Супрастин» и другие.

Ветрянка — Школа доктора Комаровского:

Прогноз лечения

При своевременно начатом лечении ветрянки, даже при наличии тяжелых форм заболевания прогноз хороший. Исключение составляют только лица с иммунодефицитами (после химиотерапии, ВИЧ-инфицированные, после лучевой терапии, при врожденных патологиях отдельных звеньев иммунитета). У них, и у младенцев, рожденных от матерей, заболевших за 5 и менее дней до родов, даже при наличии лечения прогноз остается сомнительным. Осложнения гнойные процессы, развившиеся вследствие попадания в элементы ветряночной сыпи бактериальной инфекции: флегмоны, абсцессы. сепсис, бактериальная пневмония, воспаление почек, мышцы сердца – при попадании бактерий в кровь. воспаление мозга (энцефалит). невриты различных периферических нервов.

Синдром Рейе – при лечении заболевания аспирином.

Гангренозная и геморрагическая формы ветрянки считаются ее осложнениями. Профилактика ветрянки у детей Общая профилактика ветрянки заключается в изоляции больного и контактировавших с ним в период появления у него высыпаний на 21 день (особенно относится к детским коллективам, общежитиям и казармам). Специфическая профилактика заключается во введении противоветряночного иммуноглобулина («Зостевира») тем контактировавшим с больным ветрянкой или опоясывающим лишаем лицам, для которых развитие патологии представляет серьезную угрозу для жизни и здоровья: беременным, которые заболели за 6 дней и менее до родов; больным лейкозами; тем, кто получает химио- или лучевую терапию; ВИЧ-инфицированным; после трансплантации органов; людям с системными заболеваниями (ревматоидный артрит, волчанка, системная склеродермия), которые получают лечение гормонами-глюкокортикоидами; недоношенным весом до 1 кг – всем; всем новорожденным, матери которых не имеют противоветряночных антител.

Имеется также активная профилактика заболевания – введение живой ослабленной вакцины таким людям:

1) Женщинам, которые хотят забеременеть, но являются серонегативными (то есть не имеют антител) по ветрянке;

2) Персоналу тех больниц, в которых находятся больные ветряной оспой дети и взрослые, и которые не болели этой инфекционной патологией.

ИСТОЧНИК

Чем опасна мамина ветрянка для ребенка?

В 2 % случаев при заражении женщины ветрянкой в первые недели беременности ребенку вообще не суждено родиться — беременность прерывается самопроизвольно.

Если женщина, ожидающая ребенка, заболевает ветрянкой в первом триместре беременности, внутриутробное инфицирование плода в 5-2 % случаев приводит к формированию у него грубых пороков развития: атрофии конечностей, пальцев рук и ног, недоразвитию грудной клетки, косолапости, атрофии головного мозга, патологии глаз, появлению рубцов на коже, развитию в дальнейшем судорожного и паралитического синдрома. Как минимум, наблюдается внутриутробная гипотрофия и слабость мышц.

При инфицировании до двадцатой недели беременности частота ветряночных пороков достигает 2 %, а если встреча с вирусом произошла после двадцать пятой недели, вероятность уродств сводится к нулю, зато на первый план выступает неонатальная ветряная оспа. Заболевание проявляется в первые десять дней жизни новорожденного. Наиболее тяжелы случаи ветрянки у детей, если мать заразилась в последние пять дней беременности и в первые два дня после родов. Опасна не сама ветрянка, осложнения ее куда более неприятны: треть младенцев погибает несмотря на все усилия врачей.

«Мы прививки не делаем. Я стараюсь, чтобы ребенок по максимуму переболел детскими инфекциями. Недавно устроили «ветряночную вечеринку». Собрались с подругами и детьми и от одного заразили всех остальных детей ветрянкой. Все отлично переболели»

Подобные откровения стали регулярно появляться в социальных сетях. Мода на «ветряночные вечеринки» пришла из США, где подобные мероприятия не редкость. Суть их состоит в том, что родители приводят в гости к заболевшему ветряной оспой ребенку своих детей, в расчете на то, что они подхватят вирус ветрянки и, переболев, приобретут здоровый естественный иммунитет против этой инфекции. Тем, кто не смог прибыть на вечеринку, щедрые родители при желании могут выслать «ветряночные леденцы» — конфетки, смоченные слюной их заболевшего малыша.

Почему-то нерадивые мамаши и папаши полагают, что, обрекая ребенка на болезнь, они сохраняют его здоровье, поскольку избавляют от «страшных» осложнений, сопровождающих вакцинацию против ветрянки.

Для справки:ветрянка или ветряная оспа — чрезвычайно заразное вирусное инфекционное заболевание, сопровождающееся интоксикацией организма, появлением на коже и слизистых специфических пузырьков, наполненных прозрачным содержимым. Возбудителем является вирус герпеса 3 типа, который размножается только в организме человека, и при попадании в окружающую среду, быстро погибает под действием солнечного света и высоких температур. Заражение происходит от больного человека. Передача вируса ветрянки через предметы обихода и третьих лиц маловероятна.

Прививка против ветряной оспы (ветрянки)

В настоящее время проводится вакцинация детей и всех желающих против ветряной оспы. Пока она не включена в календарь профилактических прививок, поэтому родители должны решить сами, необходима ли их ребенку вакцинация против ветрянки.

Категории детей и взрослых, для которых вакцинация против ветряной оспы крайне необходима:

  • Дети старше пятнадцати лет, взрослые, контактировавшие с больным ветряной оспой.
  • Дети с иммунодефицитными состояниями, включая пациентов с острыми и хроническими лейкозами, лимфомами, миеломной болезнью, ВИЧ-инфекцией.
  • Дети, получающие системную терапию глюкокортикостероидами и цитостатиками.
  • Дети с хроническими аллергическими, аутоиммунными, метаболическими заболеваниями — сахарным диабетом, почечной недостаточностью, коллагенозами, бронхиальной астмой, атопическим дерматитом и др.
  • Беременные женщины, ранее не болевшие ветряной оспой, находившиеся в контакте с больным ветрянкой (после обязательной консультации гинеколога в кратчайшие сроки!).

Подробнее на Medkrug.RU:

Профилактика

Специфическая профилактика. Живая аттенуированная вакцина против ветряной оспы разработана, но плановую иммунизацию населения в России не проводят. За рубежом созданы аналогичные вакцины, применяемые в противоэпидемической практике. В России в 2008 году была зарегистрирована живая аттенуированная вакцина. Ею проводится вакцинация пациентов с заболеваниями крови (лейкозами), больных, получающих иммуносупрессивную терапию (включая терапию глюкокортикостероидами), пациентов со злокачественными опухолями или тяжёлыми хроническими заболеваниями (хроническая почечная недостаточность, аутоиммунные заболевания, коллагенозы, бронхиальная астма), а также лиц, которым планируется проведение трансплантации органов. Все вышеперечисленные лица составляют группу риска. В случае заражения ветряной оспой они переносят заболевание в крайне тяжёлой форме.

Неспецифическая    профилактика  включает в  себя своевременное выявление    и изоляцию первых  заболевших до 5 дня  от момента появления последних элементов сыпи. В детских дошкольных учреждениях общавшихся с больным детей разобщают на 21 день, если день общения установлен точно, разобщают  с 11-го  по 21-й   день  инкубационного периода. Ослабленным детям, не болевшим  ветряной оспой, и беременным  женщинам, заболевшим за 5 дней до родов или через 48 часов после родов, внутримышечно вводят 1,5­3 мл иммуноглобулина, полученного из сыворотки реконвалесцентов.

http://www.eurolab.ua/encyclopedia/323/49032/

Иммунная система каждого человека создана для защиты организма от различных бактерий и вирусов. Защитные клетки организма способны распознавать враждебные клетки, и блокировать их. Но иногда как враждебные иммунитет распознает клетки собственного организма и, начинает борьбу с ними. Это и есть основа всех аутоиммунных заболеваний. Причины нарушения нормальной работы иммунной системы неизвестны, но было доказано, что это всегда связано нарушениями в структуре ДНК.

Каковы же существующие аутоиммунные заболевания лечение которых необходимо проводить постоянно. Основными и часто встречающимися заболеваниями этого типа базедова болезнь, тиреоидит Хашимото, системная красная волчанка, сахарный диабет 1-го типа, рассеянный склероз и ревматоидный артрит.

Итак, лечение аутоиммунных заболеваний – очень сложный и трудный процесс, который не позволяет избавиться от заболевания окончательно. Из применяемых методов лечения практически все имеют негативные побочные эффекты. Однако недавно появился препарат называемый Трансферт Фактор, который исправляет ошибки в структуре ДНК и является совершенно безвредным для больных. В результате сбои в работе иммунной системы, появившиеся из-за нарушения структуры ДНК, прекращаются сами . Положительный эффект от данного препарата виден даже при лечении хронических заболеваний???

Развитие современной медицины сделало излечимыми и понятными большое количество болезней, причину возникновения которых и ходе течения раньше могли найти далеко не все медики. Этот огромный пласт диагнозов получил общее наименование – аутоиммунные заболевания. При этом симптомы и лечение аутоиммунных заболеваний часто на первый взгляд даже не позволяют предположить их общность. Слишком разнообразны области поражения организма и страдающие органы. Только в последние десятилетия медики выявили, что все симптомы аутоиммунных заболеваний в своей основе, скорее всего, имеют слишком высокий иммунитет, начинающий не защищать организм, а бороться с ним???

С учетом огромного разнообразия аутоиммунных заболеваний, а также их проявлений и характера течения, изучают и лечат эти болезни самые разные специалисты. Какие именно, зависит от симптомов болезни. Так, например, если страдает только кожа (пемфигоид, псориаз) нужен дерматолог, если легкие (фиброзирующий альвеолит, саркоидоз) – пульмонолог, суставы (ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит) – ревматолог и т.д.

Однако существуют системные аутоиммунные заболевания, когда поражаются разные органы и ткани, например, системные васкулиты, склеродермия, системная красная волчанка или же заболевание «выходит» за рамки одного органа: так, например, при ревматоидном артрите могут поражаться не только суставы, но и кожа, почки, легкие. В таких ситуациях чаще всего заболевание лечит врач, специализация которого связана с самыми яркими проявлениями болезни, или несколько разных специалистов.

Прогноз болезни зависит от множества причин и сильно разнится в зависимости от разновидности болезни, ее течения и адекватности проводимой терапии.

Лечение аутоиммунных заболеваний направлено на подавление агрессивности иммунной системы, которая уже не различает «свое и чужое». Лекарственные средства, направленные на снижение активности иммунного воспаления, называются иммуносупрессантами. Основными иммуносупрессантами являются «Преднизолон» (или его аналоги), цитостатики («Циклофосфамид», «Метотрексат», «Азатиоприн» и др.) и моноклональные антитела, которые действуют максимально целенаправленно на отдельные звенья воспаления.

Многие больные часто задают вопросы, как можно подавлять свою же иммунную систему, как я буду жить с «плохим» иммунитетом? Подавлять иммунную систему при аутоиммунных болезнях не можно, а нужно. Врач всегда взвешивает, что опаснее: болезнь или лечение, и только потом принимает решение. Так, например, при аутоиммунном тиреоидите подавлять иммунную систему не нужно, а при системном васкулите (например, микроскопическом полиангините) просто жизненно необходимо.

Люди живут с подавленным иммунитетом долгие годы. При этом возрастает частота инфекционных заболеваний, но это своего рода «плата» за лечение болезни.

Часто пациентов интересует, можно ли принимать иммуномодуляторы. Иммуномодуляторы бывают разные, большинство из них противопоказано лицам, страдающими аутоиммунными болезнями, однако, некоторые препараты при определенных ситуациях могут быть полезны, например, внутривенные иммуноглобулины.

Аутоиммунные заболевания печени и желудочно-кишечного тракта

Данные заболевания лечат, как правило, гастроэнтерологи, реже – врачи общетерапевтического направления.

  • Аутоиммунный гепатит;
  • первичный билиарный цирроз;
  • первичный склерозирующий холангит;
  • болезнь Крона;
  • язвенный колит;
  • целиакия;
  • Аутоиммунный панкреатит.

Аутоиммунные заболевания легких

Данная группа болезней очень обширна. Болезни, поражающие только легкие и верхние дыхательные пути лечат в большинстве случаев пульмонологи, болезни системного характера с поражением легких – ревматологи.

  • Идиопатические интерстициальные болезни легких (фиброзирующие альвеолиты);
  • саркоидоз легких;
  • системные васкулиты с поражением легких и другие системные аутоиммунные болезни с поражением легких (дерма- и полимиозит, склеродермия).

Аутоиммунные заболевания крови

Данной группой болезней специализированно занимаются гематологи. Наиболее известными заболеваниями являются:

  • Аутоиммунная гемолитическая анемия;
  • тромбоцитопеническая пурпура;
  • аутоиммунная нейтропения.

Аутоиммунные заболевания органов эндокринной системы

К данной группе болезней относят аутоиммунный тиреоидит (тиреоидит Хашимото), болезнь Грейвса (диффузный токсический зоб), сахарный диабет 1-го типа и др.

В отличие от многих аутоиммунных заболеваний именно этой группе болезней не требуется проведение иммуносупрессивной терапии. Большинство пациентов наблюдаются эндокринологами или семейными врачами (терапевтами).

Аутоиммунные заболевания с преимущественным поражением суставов

Данные болезни лечат ревматологи. Иногда эти болезни могут поражать сразу несколько различных органов и тканей:

  • Ревматоидный артрит;
  • спондилоартропатии (группа различных заболеваний, объединенных на основании ряда общих признаков).

Системные аутоиммунные заболевания

Аутоиммунные заболевания нередко представляют диагностическую сложность, требуют особого внимания врачей и пациентов, очень разные по своим проявлениям и прогнозу, и, тем не менее, большинство из них успешно лечится.

К данной группе относятся болезни аутоиммунного происхождения, которые поражают две и более системы органов и тканей, например, мышцы и суставы, кожу, почки, легкие и т.д. Некоторые формы заболевания приобретают системность только при прогрессировании болезни, например, ревматоидный артрит, другие сразу поражают много органов и тканей. Как правило, системные аутоиммунные болезни лечат ревматологи, однако нередко таких больных можно обнаружить и в отделениях нефрологии, пульмонологии.

Основные системные аутоиммунные болезни:

  • Системная красная волчанка;
  • системный склероз (склеродермия);
  • полимиозит и дермаполимиозит;
  • антифосфолипидный синдром;
  • ревматоидный артрит (не всегда имеет системные проявления);
  • синдром Шегрена;
  • болезнь Бехчета;
  • системные васкулиты (это группа разных отдельных болезней, объединенных на основании такого симптома, как воспаление сосудов).

http://ztema.ru/illness/allergologiya-i-immunologiya/autoimmunnye-zabolevaniya/

Ветряная оспа — это преимущественно детское заболевание. Первичное заражение взрослых происходит редко. Заболевание у этой группы пациентов протекает тяжелее, чем у детей. Особенности симптомов и лечения ветрянки у взрослых напрямую определяются состоянием иммунитета. При поражении этой группы пациентов потребуется более продолжительная терапия болезни. Также противовирусное лечение ветрянки у взрослых часто дополняют приёмом лекарств, купирующих сопутствующие осложнения.

Инкубационный период

После инфицирования ветрянка у взрослого человека в первые несколько дней не вызывает выраженных изменений в состоянии организма. Этот этап известен как инкубационный период, который длится до трёх недель, но чаще первые симптомы начинают беспокоить спустя 14 дней после инфицирования.

В первое время после заражения вирус оседает на слизистых оболочках органов дыхания. В течение инкубационного периода ветрянка у взрослых, проникая в лимфатическую систему, угнетает функции последней. Из-за этого снижается активность Т-лимфоцитов, что приводит к ослаблению иммунитета. Со временем возбудитель проникает в нервную систему, поражая местные клетки. Из-за этого иммунная система не в состоянии уничтожить все вирусные частицы.

Наиболее эффективно лечится ветряная оспа у взрослых в конце инкубационного периода, когда возбудитель проникает в кровь. На этом этапе возникают первые симптомы, характерные для начала развития заболевания: повышение температуры тела, общая слабость и другие признаки интоксикации.

Ветрянка: пути передачи, инкубационный период, продолжительность

Несмотря на то что после инфицирования в организме вырабатываются специфические антитела, у взрослых возможно повторное заражение. Подобное возможно при условии резкого ослабления иммунитета, что характерно для ВИЧ, аутоиммунных и ряда других заболеваний.

Причины заражения ветрянкой во взрослом возрасте

Вирус ветряной оспы относится к одной из разновидностей герпеса, который остаётся жизнеспособным исключительно в человеческом организме. Возбудитель передаётся воздушно-капельным путём либо при непосредственном контакте с носителем инфекции в период манифестации последней (в том числе и при обострении опоясывающего лишая). Заражение вирусом взрослых через бытовые предметы происходит крайне редко.

Важная особенность возбудителя оспы заключается в том, что инфицирование возможно при условии отсутствия специфических антител, которые вырабатывает организм в ответ на контакт с герпесом. Это означает, что взрослые заражаются при условии, если ранее не болели ветрянкой.

Помимо непосредственного контакта с носителем возбудителя для заражения человека необходимо наличие ослабленного иммунитета, что характерно для следующих случаев:

  • курение;
  • гормональный дисбаланс;
  • респираторные и иные заболевания;
  • обострение хронических болезней;
  • проживание в неблагоприятной экологической обстановке.

В группу риска заражения входят женщины. Эта группа пациентов чаще сталкивается с гормональным дисбалансом, обусловленным менструальным циклом, возрастными изменениями или беременностью.

Симптомы

Выделяют несколько признаков ветрянки у взрослых. Характер симптоматики определяется формой заболевания и может варьироваться в зависимости от состояния иммунитета. При этом в большинстве случаев выглядит ветрянка как множественное поражение кожного покрова и слизистых оболочек мелкими либо крупными высыпаниями, по внешнему виду напоминающими водянистые прыщи.

Интенсивность и особенности проявления заболевания также определяются текущей стадией развития. В первые несколько дней после окончания инкубационного периода пациент не испытывает серьёзного дискомфорта. Впоследствии, когда на теле формируются первые элементы сыпи, возникают остальные симптомы ветряной оспы.

Первые признаки

Первые признаки ветрянки у взрослых проявляются одинаково у всех пациентов. Разница заключается только в интенсивности общей симптоматики. О заражении организма свидетельствуют следующие явления:

  • общая слабость;
  • снижение работоспособности;
  • ломота в теле;
  • ощущение скручивания костей;
  • головные боли;
  • высокая температура тела (доходит до 40 градусов);
  • тошнота с приступами рвоты.

Эти симптомы беспокоят в течение 1-2 дней. Затем на теле появляются первые элементы сыпи. В ряде случаев о заражении ветряной оспы свидетельствуют следующие симптомы:

  • светобоязнь, резкая реакция на свет;
  • судорожные сокращения мышц;
  • нарушение координации движения.

Появление указанных симптомов связано с активностью вируса и с работой иммунной системы. Последняя вырабатывает иммуноглобулины, из-за роста концентрации которых поднимается температура тела. Этот симптом также возникает вследствие острой интоксикации организма продуктами жизнедеятельности возбудителя ветряной оспы.

Сыпь при ветрянке

1 2

У взрослых заболевание провоцирует тяжёлые осложнения сразу после окончания инкубационного периода. Дети обычно сохраняют прежнюю активность. У взрослых из-за острой интоксикации и подъёма температуры до высоких показателей резко снижается работоспособность с первых дней. Поэтому лечение при ветрянке необходимо начинать сразу, как только возникают симптомы заболевания.

Симптомы типичных форм

Появление основных симптомов ветрянки у взрослых связано с проникновением вируса в ткани кожи и слизистых оболочек. На второй день после повышения температуры на теле формируются красные пятна, размер которых варьируется от нескольких миллиметров до сантиметра.

Через несколько часов в проблемных зонах образуются пузырьки с прозрачным содержимым. Спустя 5-7 дней везикулы самовскрываются, и в проблемной зоне появляются открытые раны, которые со временем покрываются плотной коркой.

Течение ветрянки у взрослого мужчины сопровождается интенсивным кожным зудом. Этот симптом беспокоит до исчезновения корочек. В зависимости от локализации пузырьковой сыпи одновременно с указанными явлениями возможно увеличение лимфатических узлов, при пальпации которых возникают болезненные ощущения.

Сыпь на теле формируется волнообразно. В течение 1-2 дней на коже формируются первые пузырьки, а затем на сутки развитие болезни приостанавливается. Из-за этой особенности течения ветрянки интенсивность проявления общей симптоматики у взрослых сменяется. В частности, на теле нередко одновременно появляются новые элементы сыпи, открытые раны и корочки.

Типичная форма ветрянки

1 2

В случае если ветрянка поражает ослабленный организм, высыпания образуются на слизистых оболочках рта. В этом случае общая клиническая картина дополняется снижением аппетита и болезненными ощущениями, локализующимися в указанной зоне.

Симптомы атипичных форм

В зависимости от особенностей протекания выделяют три формы ветрянки:

  • лёгкая;
  • средняя;
  • тяжёлая.

При каждой из перечисленных форм ветрянки беспокоят одинаковые симптомы. Разница заключается в интенсивности проявления заболевания.

С точки зрения диагностики и характера протекания наиболее тяжёлыми считаются атипичные формы ветряной оспы:

  • геморрагическая;
  • буллезная;
  • гангренозная.

Фото №1 — геморрагическая форма, фото №2 — буллезная

1 2

Первая форма ветряной оспы развивается у пациентов с сильно ослабленным иммунитетом, у которых ранее диагностировались другие виды геморрагических поражений: васкулит, диатез, тромбоцитопатия и иные. Заболевание этого типа характеризуется следующими симптомами:

  • мелкие кровоизлияния под кожей (геморрагическая сыпь);
  • кровоточивость дёсен;
  • синяки;
  • гематомы;
  • кровотечения внутри кишечника.

При буллезной форме на теле формируются пузыри с неплотной оболочкой (буллы) с мутным содержимым. После вскрытия сыпи на коже остаются долго незаживающие раны.

В крайних случаях развивается гангренозная форма заболевания. Этот тип ветрянки характерен для взрослых, которые не соблюдают правила гигиены. Гангренозная форма возникает на фоне присоединения вторичной инфекции. Течение болезни сопровождается некрозом тканей вокруг открытой раны, образовавшейся после того, как вскрылись пузырьки. При гангренозной форме взрослые испытывают сильные боли. Также остро проявляются симптомы общей интоксикации.

Диагностика

Несмотря на то что ветряная оспа отличается характерными симптомами, терапию заболевания рекомендуют проводить после исключения других кожных патологий. Для этих целей назначают:

  • общий анализ крови и мочи;
  • микроскопический метод исследования содержимого пузырьков;
  • серологический анализ крови;
  • вирусологический анализ.

Последний метод исследования применяется редко, так как результаты доступны спустя 2 недели. Оптимальным с точки зрения точности постановки диагноза считается серологический анализ, в рамках которого выявляются специфические иммуноглобулины в крови.

Лечение ветрянки у взрослых

Вне зависимости от характера проявления болезни в лечении ветрянки у взрослого применяется комплексный подход. Для успешного восстановления потребуется внести изменения в ежедневный рацион и до полного исчезновения симптомов оспы принимать лекарственные препараты.

В период острого протекания болезни рекомендуется отказаться от солёных, сладких, консервированных и жареных продуктов. Также следует исключить из рациона газированные напитки и алкоголь. В случае поражения слизистой оболочки нужно потреблять мягкие или перетёртые продукты.

В рамках медикаментозного лечения ветряной оспы у взрослых применяются препараты местного и системного действия. В первую группу входят антисептические лекарства:

  • «Фукорцин»;
  • «Циндол»;
  • «Каламин»;
  • «Мирамистин».

Обработка сыпи при ветрянке зелёнкой и фукорцином

1 2

Последний препарат применяется для обработки слизистых оболочек. Лекарства местного действия предотвращают присоединение вторичной инфекции и купируют кожный зуд.

Основу лечения ветряной оспы составляет приём «Ацикловира» в таблетках либо аналогов этого препарата. Лекарство подавляет репликацию вируса, тем самым ускоряя выздоровление пациента.

Чем мазать ветрянку у взрослых кроме зелёнки

На начальном этапе развития болезни рекомендовано применение «Интерферона». Препарат не оказывает прямого воздействия на вирус, но предотвращает размножение возбудителя. Благодаря «Интерферону» можно предупредить развитие осложнений.

При интенсивном кожном зуде показаны антигистаминные препараты: «Тавегил» или «Супрастин». В случае если часто беспокоят тошнота и рвота, назначается внутривенное вливание 5-процентного раствора глюкозы либо «Реополиглюкина». Эти лекарства купируют симптомы интоксикации.

Тавегил и Супрастин

1 2

При высокой температуре тела применяют жаропонижающие медикаменты типа «Ибупрофена» или «Панадола». Если произошло бактериальное заражение открытых ран, используют антибиотики широкого спектра действия коротким курсом.

Ибупрофен и Панадол

1 2

В редких случаях на начальной стадии развития болезни назначается «Зостевир». Этот специфический иммуноглобулин эффективен против герперовируса 3 типа. Лекарство вводится внутримышечно.

Осложнения и последствия

Из-за активности вируса ветряной оспы ослабляется иммунитет у взрослых. Поэтому продолжительное течение заболевания может вызвать следующие осложнения:

  1. Воспаление глубоких слоёв эпидермиса. Происходит в случае присоединения бактериальной микрофлоры.
  2. Пневмония.
  3. Артрит, остеомиелит.
  4. Воспаление тканей головного мозга.
  5. Инфицирование органов репродуктивной системы (чаще диагностируется у женщин).
  6. Миокардит, или воспаление сердечной мышцы.

В случае заражения ветряной оспой беременной до 12-й недели возможна гибель плода.

Профилактика осложнений

Профилактика возникновения осложнений при ветрянке у взрослых предполагает проведение мероприятий, направленных на предупреждение присоединения вторичной инфекции и восстановление пациента. Для этого необходимо приступать к лечению заболевания сразу после возникновения первых симптомов, регулярно обрабатывать сыпь антисептическими составами и соблюдать правила гигиены.

В целях профилактики заражения взрослым, не являющимся носителями вируса, рекомендуется пройти вакцинацию против ветряной оспы. Также нужно ограничить контакты с людьми в период обострения как этого заболевания, так и опоясывающего лишая.

Ветрянка у взрослых встречает редко. Течение болезни проходит тяжело и сопровождается выраженными симптомами интоксикации и появлением множественной сыпи. Лечение ветряной оспы проводится посредством противовирусных, антисептических и иных препаратов, рекомендованных врачом.

comments powered by HyperComments