Ветрянка у детей с вич

Содержание

Особенности проявления ветрянки и краснухи у ВИЧ-инфицированных

Ветрянка является инфекционной болезнью, которая чаще всего диагностируется у детей. Но самые тяжелые симптомы проявляются в том случае, если возникает ветрянка у ВИЧ-инфицированных взрослых.

Оглавление:

  • Особенности проявления ветрянки и краснухи у ВИЧ-инфицированных
  • Особенности течения и лечения ветрянки у ВИЧ-больных
  • Краснуха при ВИЧ
  • ветрянка при вич инфекции
  • Ветрянка у детей и взрослых: заражение, признаки, как лечить
  • Этиология
  • Эпидемиология
  • Патогенез
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение
  • Патогенетическая терапия
  • Профилактика
  • Ветряная оспа
  • Ветрянка может спровоцировать инсульт у ВИЧ-инфицированных пациентов
  • Тема: ВИЧ и ветрянка
  • Опции темы
  • Поиск по теме
  • ВИЧ и ветрянка
  • Герпетическая инфекция при положительном ВИЧ
  • Клинические проявления герпетических инфекций при иммунодефиците
  • Простой герпес
  • Опоясывающий лишай при ВИЧ
  • Ветряная оспа
  • Вирус Эпштейна-Барр
  • Цитомегаловирус
  • Вирус герпеса 6 типа
  • Особенности лечения герпеса у ВИЧ-инфицированных
  • Антиретровирусная терапия online
  • Калькуляторы
  • Ветрянка и ВИЧ

Такие пациенты имеют очень высокую вероятность развития таких осложнений как:

  • пневмония;
  • диссеминированный туберкулез;
  • изменения на тканях внутренних органов;
  • лишай.

Люди являются единственными носителями вируса оспы. Передача заболевания происходит после попадания вируса на слизистые оболочки или при непосредственном контакте с больными. У здоровых людей сыпь проявляется через три дня после заражения, а у больных ВИЧ через семь дней. Также пациенты с иммунодефицитом плохо переносят лечение и могут оставаться заразными на протяжении месяца (в то время как здоровые люди могут передавать вирус лишьдней). Так как ветрянка это, прежде всего, болезнь маленьких детей, а большинство пациентов приобретают вирус иммунодефицита уже взрослыми, то вероятность диагностирования недуга крайне мала.

Особенности течения и лечения ветрянки у ВИЧ-больных

Ветрянка при ВИЧ-инфекции характеризуется длительной веремией и повышенной частотой возникновения новых поражений на теле. Первичная сыпь возникает примерно через 7 дней после прямого контакта с переносчиком вируса. Но за двое суток до появления оспин развиваются следующие неприятные симптомы:

Необходимо как можно раньше заметить такие характерные симптомы и начать лечение до возникновения первых оспин. Ветрянка и ВИЧ у взрослых — довольно опасное сочетание, ведь существует достаточно высокий риск развития вторичных бактериальных инфекций, а также опасных для жизни висцеральных поражений. Лечение ветряной оспы у больных ВИЧ обычно предполагает введение ацикловира внутривенно.

Краснуха при ВИЧ

По сравнению с ветрянкой, краснуха является менее тяжелым заболеванием. Большинство людей выздоравливает в течение трех дней. Краснуха у ВИЧ-инфицированных протекает гораздо тяжелее и вызывает следующие осложнения:

  • артралгия — затяжные боли в суставах, которые могут длиться месяц и больше;
  • отит — воспаление среднего уха;
  • энцефалит — тяжелое воспаление мозга, которое в большинстве случаев приводит к летальному исходу.

Профилактика краснухи осложняется тем, что вакцинация при СПИДе не рекомендуется большинству больных. Таким образом, вероятность заражения краснухой увеличивается в десятки раз.

ветрянка при вич инфекции

В разделе Детское здоровье на вопрос ветрянка хочу все знать о ней. заданный автором Валентина гайдук лучший ответ это Ве́тряная о́спа, ветря́нка (лат. Varicella, греч. Ανεμοβλογιά) — острое вирусное заболевание с воздушно-капельным путём передачи. Обычно характеризуется лихорадочным состоянием, папуловезикулезной сыпью с доброкачественным течением. Вызывается вирусом семейства Herpesviridae — варицелла-зостер (Varicella Zoster). Вирус варицелла-зостер является причиной двух клинически несходных заболеваний: ветряной оспы, возникающей преимущественно в детском возрасте, и опоясывающего герпеса, или опоясывающего лишая, клинические проявления которого наблюдаются, как правило, у людей зрелого возраста.

Ветряная оспа проявляется в виде генерализованной розеолезно-везикулезной сыпи; опоясывающий герпес — высыпаниями сливного характера на одном или нескольких расположенных рядом дерматомах. Сыпь при ветрянке не затрагивает росткового слоя эпидермиса и поэтому заживает бесследно,однако если сыпь расчесывать (повреждать ростковый слой),то на месте везикулы остается атрофический рубец.

Если ветряная оспа является первичной инфекцией вируса варицелла-зостер, то опоясывающий герпес, в подавляющем большинстве случаев, — это результат активизации латентного вируса варицелла-зостер.

Источник инфекции — больной человек, представляющий эпидемическую опасность с конца инкубационного периода и до отпадения корочек. Возбудитель распространяется воздушно-капельным путём. Заболевают в основном дети в возрасте от 6 месяцев до 7 лет. Взрослые болеют ветряной оспой редко, поскольку обычно переносят её ещё в детском возрасте.

Однако следует отметить что у лиц с тяжелым иммунодефицитом различной этиологии (ВИЧ-инфекция, после пересадки органов) возможно повторное заражение.

Возбудителем ветряной оспы является видимый в обычный световой микроскоп вирус крупных размеров, который с 3—4-го дня обнаруживается в содержимом оспенных пузырьков. Вирус ветряной оспы нестоек во внешней среде — он быстро погибает при воздействии солнечного света, нагревании, ультрафиолетовом облучении. Вне организма, на открытом воздухе выживаемость вируса примерно 10 минут. Возбудитель ветряной оспы относится к вирусам группы герпеса третьего типа.

Восприимчивость к ветряной оспе уникальна — она составляет 100 %. Заразными больные ветряной оспой становятся за 20—24 ч до появления сыпи и остаются ими до 5-го дня с момента регистрации последнего элемента сыпи. Передаётся ветряная оспа воздушно-капельным путём от больного при разговоре, кашле, чихании. Считается возможным заражение плода от матери во время беременности, что может приводить к врождённым уродствам.

Вариант сыпи при ветряной оспе

Вирус проникает в организм через слизистые оболочки верхних дыхательных путей и внедряется в эпителиальные клетки слизистой оболочки. Затем вирус проникает в кровь и фиксируется в коже, вызывая в её поверхностном слое патологический процесс: ограниченное расширение капилляров (пятно), серозный отёк (папула), отслоение эпидермиса (везикула).

Из-за размножения вируса и аллергического ответа организма возникают лихорадка и другие общие неспецифические проявления инфекции.

После болезни возникает стойкий иммунитет.

Возбудитель может персистировать в организме; в результате различных провоцирующих факторов он активируется и вызывает локальные кожные высыпания — опоясывающий лишай.

В течение ветряной оспы выделяют следующие периоды: инкубационный, продромальный период, периоды высыпания и образования корочек.

* Инкубационный период составляет при ветряной оспе 11—21 день, по другим данным 13—17 дней (в среднем 14).

Продромальный период наступает в течение 1—2 суток до начала высыпания (в некоторых случаях продромальный период отсутствует и заболевание манифестирует появлением сыпи).

* Период высыпания у большинства детей протекает без особых нарушений общего состояния, лихорадочное состояние совпадает с периодом массового появления сыпи. * высыпания по

Ветряная оспа (Варицелла Зостер) . Русское название ветрянки — следствие невежества. Люди не понимали механизма заражения ветрянкой и считали, что ее может «приносить ветром» . Название же «ветряная оспа» получилось по внешнему подобию: кожная сыпь при ветрянке слегка напоминает оспины. Возбудитель — вирус группы герпеса (идентичен возбудителю опоясывающего герпеса — herpes zoster). Вирус летуч, во внешней среде неустойчив, для животных не патогенен. Больной заразен за 1-2 дня до начала заболевания, а также в период появления сыпи. Заражение происходит воздушно-капельным путем (редко от матери — плоду) . Восприимчивость к ветряной оспе высокая. Чаще болеют дети до 10 лет. Наибольшая заболеваемость приходится на осенне-зимний период. После перенесенной ветряной оспы остается стойкий иммунитет. Это уже не актуально, т. к. сейчас много повторных случаев. Инкубационный период у ветрянки длится от 10 до 23 дней, на этом этапе болезнь ничем себя не выдает. А потом у больного резко повышается температура (до 39,0 — 39,5 градусов) , появляется озноб, болит голова и пропадает аппетит. Ну, и, разумеется, появляется сыпь. Она начинается с небольших высыпаний на лице и коже, а затем в течение буквально нескольких часов расходится по всему телу, причем не только по коже, но и по слизистым оболочкам и под волосами. Поначалу сыпь распространяется просто в виде маленьких пятнышек розового цвета и округлых очертаний, с четкими контурами. Затем они начинают слегка выдаваться над поверхностью кожи, после чего на них образуются везикулы (так называются довольно большие пузырьки, «глянцевые» на вид, окруженные узким красно-розовым контуром и наполненные прозрачной жидкостью) . Новые высыпания постоянно появляются между старыми, так что на теле буквально вообще не остается здоровой кожи. При ветрянке высыпания идут «волнами» , и поэтому разные стадии сыпи (пятна, пузырьки и корочки) соседствуют друг с другом. Постоянно беспокоит сильный зуд, а на месте расчесанных волдырей могут оставаться шрамы — если попадет инфекция. Ужаснее всего — высыпания на слизистых, ведь пузырьки проникают всюду, в том числе и на небо, на гениталии, даже на конъюнктивы глаз.

Лечение проводится на дому. Течение болезни нельзя ускорить или значительно облегчить — остается только терпеть. Рекомендуется постельный режим на 6-7 дней, молочно-растительная пища (избегайте сладостей, газировки, жареного) , обильное питье (морсы, компот из сухофруктов, минералка) и гигиенический уход. Особое внимание уделите чистоте постельного и нательного белья — чтобы не переносить инфекцию на не зараженные участки кожи. Больного ветрянкой следует полностью изолировать дома в течение девяти дней с начала болезни.

зайди на сайт нармед или бабушка

Что это вам прекрасно ответили я хочу поделится опытом как эффективно с этим справится, обрабатывать прыщи продуктом «1 (у двух детей отличный результат и шрамов не остается, покрывается пленочкой, быстро заживает) это наружно а внутрь Эй-пи-ви.

Ветрянка у детей и взрослых: заражение, признаки, как лечить

Ветряная оспа – высокозаразная патология вирусной природы с острым течением, проявляющаяся лихорадкой и прочими признаками интоксикации организма, а также появлением на коже везикулезно-папулезной сыпи. Ветрянка стала самостоятельным заболеванием лишь с конца 18 века, до этого ее рассматривали как особую форму обычной оспы. Ученые впервые обнаружили возбудителя болезни в содержимом везикул и доказали идентичность вирусов, вызывающих две абсолютно отличающиеся друг от друга патологии: ветряную оспу и опоясывающий лишай.

Ветрянка является первичным проявлением герпес-вирусной инфекции, поражающей преимущественно клетки кожи у детей. Клиническими проявлениями заболевания являются: характерная зудящая сыпь на коже и выраженный интоксикационный синдром. Опоясывающий лишай развивается у взрослых лиц в результате перехода инфекции из латентной формы в активную. При этом на теле человека появляется сыпь сливного характера.

Ветряная оспа — типичная детская инфекция, являющаяся в настоящее время одной из самых распространенных. Взрослые люди, не переболевшие ветрянкой в детстве, могут заразиться в зрелом возрасте. Диагностика заболевания не составляет труда, не требует дополнительного обследования больного и основывается на типичной клинической картине. Лечение патологии противовирусное и симптоматическое. Антисептическая обработка везикул необходима для профилактики вторичного инфицирования.

Этиология

Возбудителем заболевания является герпес-вирус 3 типа, содержащий молекулу ДНК и липидную оболочку, которая обеспечивает его пожизненное пребывание в спинномозговых корешках. Вирус способен к репликации только в организме человека. Он быстро проникает в нервные клетки и разрушает их, образуя внутриклеточные включения.

Varicella Zoster — это довольно крупный микроб, видимый в обычный световой микроскоп. Он обнаруживается в серозном экссудате везикул с 3 дня заболевания. Вирус обладает слабой устойчивостью к внешним факторам и быстро инактивируется при нагревании и охлаждении, воздействии ультрафиолетового излучения и дезинфектантов.

Эпидемиология

Контагиозность вируса Varicella Zoster достигает практически 100%. Патология развивается после контакта с переносчиками возбудителей — больными людьми, которые максимально заразны в последние дни инкубации и в течение девяти дней с момента появления первых высыпаний.

Механизм передачи инфекции аэрозольный, реализующийся воздушно-капельным путем. Вирус способен преодолевать большие расстояния, перемещаться на соседний этаж и распространяться по вентиляции. Встречается трансплацентарное инфицирование плода.

Стопроцентная восприимчивость к вирусу оспенной инфекции объясняется его летучестью. Группу риска составляют лица, не болевшие ветрянкой и непривитые. Даже мимолетные контакты с больными людьми могут закончиться заражением ветрянкой.

Пик заболеваемости приходится на холодное время года — осень и зиму. Горожане болеют намного чаще, чем сельские жители.

Иммунитет после ветряной оспы стойкий, напряженный. Часто формируется латентное вирусоносительство, при котором микробы накапливаются в клетках нервных узлов и активизируются при снижении защитных сил организма. У лиц с выраженным иммунодефицитом при стрессе, акклиматизации, ВИЧ-инфицировании и после трансплантации возможно развитие повторной ветрянки после контакта с больными людьми.

В наибольшей степени ветрянке подвержены дети 5-9 лет, посещающие школы и детские сады. Новорожденные не болеют ветрянкой благодаря наличию в крови материнских антител. Взрослые и дети старше 12 лет заражаются крайне редко. Они тяжело переносят патологию и долго восстанавливаются после нее.

В коллективах ветряная оспа приобретает эпидемический характер и требует проведения целого ряда профилактических мер.

Патогенез

Varicella Zoster вместе с вдыхаемым атмосферным воздухом попадает в организм человека и оседает на поверхности мерцательного эпителия органов дыхания. Накапливаясь в эпителиоцитах, микроб проникает в кровеносную и лимфатическую системы. Этот период проявляется выраженным интоксикационным синдромом: лихорадкой и прочими неспецифическими признаками. С током крови микробы разносятся по всему организму и фиксируются в клетках кожи, вызывая местные проявления патологии. Пузырьки при ветрянке образуются после прохождения 3 стадий развития: пятно – папула – везикула.

Микробы уничтожают эпителиоциты, формируются полости с серозным содержимым. Пузырьки лопаются, а на их месте образуются корки, которые со временем отпадают.

У лиц с пониженным иммунитетом развиваются осложненные формы патологии, часто происходит вторичное инфицирование высыпаний. Ветрянка способствует обострению хронических заболеваний.

Симптоматика

Симптомы ветрянки настолько характерны, что позволяют не просто заподозрить патологию, но и поставить правильный диагноз без проведения дополнительных методов исследования.

  1. Первые признаки ветрянки возникают не сразу. Инкубация – период с момента проникновения возбудителя в организм до появления первых клинических признаков, длящийся 15 дней. На ранней стадии в организме больного происходит размножение микробов в клетках эпителия органов дыхания.
  2. После развития вирусемии заболевание переходит в стадию продромы и появления высыпаний. Продромальный период начинается с момента проникновения вируса в кровь. На теле человека появляется сыпь, которая самостоятельно исчезает. У взрослых продрома проявляется болью в голове и пояснице, лихорадкой.
  3. Период появления сыпи проявляется регионарным лимфаденитом и лихорадкой, сопровождающей каждую новую волну высыпаний. Увеличение шейных и заушных лимфоузлов указывает на происходящую в организме ребенка борьбу с Varicella Zoster. Патогномоничным признаком ветряной оспы является сыпь, которая появляется одновременно с началом интоксикации. Сначала на теле образуются маленькие, красные пятна, которые уплотняются, набухают и превращаются в папулы. На месте папул со временем появляются везикулы, наполненные жидкостью и окруженные зоной гиперемии. Везикулезная жидкость содержит живые микробы и является очень заразной. Характерно волнообразное течение периода высыпаний: одни элементы сыпи исчезают, а другие появляются. У больного на теле присутствует полиморфная сыпь, которая нестерпимо чешется. При этом отсутствует определенная локализация. Зудящая сыпь на теле напоминает «капельки росы». Серозный экссудат в пузырьках становится гнойным, он лопается и покрывается корочкой, которая отпадает примерно через неделю. Если высыпания расчесывать, не обрабатывать антисептиками и не соблюдать элементарных правил личной гигиены, произойдет их вторичное инфицирование, и на месте везикул образуются пустулы. Они заживают, оставляя после себя атрофические шрамы и рубцы.
  4. После отпадания корочек начинается период выздоровления. Он длится 3 недели и сопровождается формированием пожизненного иммунитета. На месте везикул остаются темные пятна, исчезающие через несколько недель.

Проявления ветряной оспы

  • Ветряная оспа протекает чаще всего в типичной форме с характерными клиническими признаками. Кроме нее выделяют стертую и осложненные формы.
  • Стертая форма проявляется кратковременным появлением редкой сыпи и протекает без интоксикационного синдрома.
  • Буллезная форма — на коже вместо пузырьков появляются буллы, оставляющие на своем месте незаживающие язвенные дефекты.
  • Геморрагическая форма — возникновение на коже коричневых пузырьков с кровью.
  • Гангренозная форма развивается у лиц с выраженным иммунодефицитом. Везикулы быстро растут, вскрываются и на их месте формируются черные корки с зоной гиперемии.

Типичная форма ветряной оспы протекает доброкачественно, а осложненные часто заканчиваются энцефалитом, миокардитом, пиодермией, лимфаденитом.

У взрослых интоксикационный синдром выражен сильнее, чем у детей. Затяжной период сыпи сопровождается сильным зудом. Часто присоединяется бактериальная инфекция, и развиваются осложнения.

Диагностика

Диагностические методы исследования больных с ветряной оспой:

  1. Вирусологический метод: с помощью электромикроскопии выделяют вирус ветрянки из содержимого везикул.
  2. Серологическое исследование: реакция связывания комплимента и пассивной гемагглютинации. Иммуноферментный анализ — определение в крови больного антител к вирусу ветряной оспы. Иммуноглобулины класса М указывают на острый период заболевания и появляются в инкубационном периоде. Иммуноглобулины G появляются на 2 неделе и сохраняются пожизненно, они защищают организм человека от повторного заражения.
  3. Полимеразная цепная реакция является основой генетического метода и направлена на обнаружение молекулы ДНК вируса.
  4. Иммунологическое обследование.
  5. К общеклиническим анализам относятся: общий анализ крови, общий анализ мочи.

Эти диагностические методы применяются не всегда. Специалисты без труда ставят диагноз, учитывая только жалобы больных и данные, полученные при осмотре. Анализы назначают при развитии осложнений.

Лечение

Дети легко переносят ветрянку. Осложнения в виде нагноения сыпи, абсцессов, гангрены, пневмонии или сепсиса развиваются у 5% больных. Возможно поражение почек, печени и сердца.

Легкие формы ветрянки лечат с помощью жаропонижающих средств и зеленки, которой смазывают сыпь. Во всех остальных случаях показано комплексное лечение заболевания, включающее этиотропную, патогенетическую и симптоматическую терапию.

Этиотропное лечение патологии направлено на уничтожение вируса, который после выздоровления остается в организме и в дальнейшем может вызвать опоясывающий лишай. Поэтому проведение противовирусной терапии просто необходимо. Большая часть вирусов погибнет или будет неактивной в течение длительного времени.

  • Больным назначают противогерпетические средства для приема внутрь — «Зовиракс», «Изопринозин», а также препараты для местного применения — мазь «Ацикловир». «Валцикон» и «Девирс» — современные и действенные препараты для лечения ветряной оспы.
  • Иммуномодуляторы – препараты интерферона, «Бронхомунал», «Амиксин».
  • Иммуностимуляторы — «Деринат», «Имудон», «ИРС-19», «Неовир».
  • При вторичном бактериальном инфицировании больным назначают цефалоспорины 3 поколения.

Патогенетическая терапия

  1. Специалисты рекомендуют больным питаться часто, небольшими порциями, исключая из рациона жирные мясные продукты и обогащая его витаминами. Показана растительно-молочная диета и частое пребывание на свежем воздухе.
  2. Постельный режим и обильное щелочное питье показаны больным с тяжелым течением патологии.
  3. Прыщи при ветрянке необходимо мазать различными наружными средствами — мазями, лосьонами, растворами. Элементы сыпи обычно обрабатывают зеленкой. Уменьшить зуд помогут обтирания кожи уксусом, разведенным 1 к 1 с кипяченной водой, и присыпания тальком. Обработка слизистой рта заключается в полоскании фурациллином. При конъюнктивите закладывают мазь «Ацикловир», капают в глаза альбуцид.
  4. Поливитамины.

Симптоматическое лечение ветрянки заключается в использовании:

  • Жаропонижающих препаратов из группы ибупрофена и парацетамола – «Нурофен», «Ибуклин»,
  • Пробиотиков – «Линекс», «Бифиформ»,
  • Энтеросорбентов – «Смекта», «Полисорб»,
  • Муколитиков – «Амбробене», «АЦЦ»,
  • Антиагрегантов – «Кавинтон», «Актовегил»,
  • Противовоспалительных средств – «Эриспал»,
  • Антигистаминных средств – «Лоратодин», «Цетрин».

Ультрафиолетовое облучение ускоряет процесс отпадения корочек.

Для устранения зуда можно использовать хвойные ванны. Очаги на слизистых оболочках и коже смазывают облепиховым маслом или маслом шиповника.

При появлении у ребенка хотя бы одного из перечисленных ниже симптомов следует немедленно вызвать врача:

  1. Если температура тела поднимается выше 37 градусов и держится на этой отметке в течение нескольких дней,
  2. Если количество и размер высыпаний увеличивается, они изменяются, становятся синюшными или наливаются кровью,
  3. Если высыпания появляются на слизистой оболочке полости рта, конъюнктиве глаз, половых органов,
  4. Если ветрянка протекает атипично,
  5. Если появляются кашель, насморк, кровь из носа,
  6. Если нарушается дыхание, возникает понос и рвота, сонливость, судорожный синдром.

Многих родителей интересует вопрос: можно ли купать ребенка, больного ветрянкой? Специалисты до сих пор спорят по этому поводу. Если у ребенка высокая температура тела, на коже имеются язвочки или развились осложнения, то до стихания острого периода лучше избегать купаний. При удовлетворительном состоянии ребенка водные процедуры необходимы. Грязи и пот, попадая на высыпания, спровоцируют дополнительное нагноение и усилят зуд. Купаться следует в теплой воде без использования мочалки.

Профилактика

Вероятность заразиться ветрянкой после контакта с больным человеком более 90%. Ветряная оспа — малоконтролируемая инфекция. Ассортимент лекарств и профилактических препаратов относительно небольшой. В настоящее время разработаны и активно применяются японские и бельгийские вакцины – «Варилрикс», «Окавакс», «Варивакс», «Превенар», «Пневмо-23». Они изготовлены из живой ослабленной вирусной культуры и действуют в течениелет. Вводят препараты 2 раза с интервалом в несколько месяцев. Сразу после прививки начинает формироваться естественный, длительный иммунитет. За рубежом вакцины от ветрянки входят в национальный календарь прививок. В нашей стране детей прививают по желанию родителей. Вакцинацию проводят 2 раза в год.

Если контакт с больным ветрянкой уже произошел, вакцина заболевание не устранит, но облегчит его протекание. Ввести ее необходимо в течение 3 дней после контакта с больным или зараженным.

Специфические иммуноглобулины используют при проведении пассивной иммунопрофилактики ветрянки и герпеса. Их вводят лицам с иммунодефицитом; новорожденным детям, чьи матери не болели ветрянкой; детям с тяжелыми декомпенсированными формами заболеваний; лицам, не имеющим естественного иммунитета.

Если патология была обнаружена у ребенка, посещающего организованный коллектив, необходима его изоляция на 7-10 дней. Он должен оставаться дома во избежание распространения инфекции. Дети, находившиеся в контакте с больным ветрянкой, изолируются на три недели. В учреждении объявляют карантин: не переводят воспитанников в другие группы и не принимают новых детей. Помещение регулярно проветривают, а детей как можно чаще выводят на свежий воздух. Специальных дезинфекционных процедур не требуется, достаточно проводить влажную уборку. Контактных детей постоянно осматривают, проводят термометрию, персонал инструктируют, устанавливают питьевой режим и разрабатывают график кварцевания.

Дети переносят ветрянку легко, поэтому педиатры и инфекционисты рекомендуют не прятать своего ребенка от болезни. Ветрянкой болеют 1 раз в жизни, и будет лучше, если это случится в детстве. Во взрослом возрасте патология переносится намного тяжелее и часто сопровождается развитием осложнений.

Ветряная оспа

Она же «ветрянка». Относительно благоприятное заболевание, вызванное вирусом Varicella-Zoster.

Однако возможны осложнения: пневмония, энцефалит – наиболее серьёзные.

Вакцинация снижает заболеваемость и смертность от ветряной оспы.

Максимальная заболеваемость к невакцинированных детей приходится на возраст 1-6 лет.

Механизм передачи воздушно-капельный, возможен контактный. Заразиться ВО можно при общении с больным. Проникновение в организм происходит через дыхательные пути. Невозможно распространение инфекции через неповрежденную кожу (например, при мытье больного ребенка). Вирус ВО не передается через предметы.

Больной заразен за 1-2 дня до появление сыпи (последний дни инкубационного периода) и в течении 5 дней от последнего высыпания.

Вирус ВО может преодолевать трансплацентарный барьер, распространяясь на плод.

Иммунитет после ветряной оспы длительный. Повторные случаи крайне редки у иммунокомпетентных (со здоровым иммунитетом) лиц.

Сыпь. Вначале появляются красные пятнышки, которые превращаются в папулы; затем из папул возникают везикулы (пузырьки). В последующем везикулы превращаются в корочки. Динамика этих изменений очень быстрая. Отличительной особенностью ВО является одновременное присутствие различных элементов сыпи – полиморфизм сыпи. Элементы сыпи могут появиться на слизистой ротоглотки, влагалища. Период высыпания длится обычно 3-5 дней.

Прочие симптомы: температура (обычно до 4 дней), боль в животе, зуд, головная боль, недомогание, анорексия (отсутствие аппетита), кашель и насморк, боль в горле.

В подавляющем большинстве случаев лабораторного подтверждения ВО не требуется.

1. Покраснение или припухлость вокруг пузырька, при вскрытии пузырька появляется густое желтое или зеленое отделяемое, болезненные высыпания (возможно бактериальное инфицирование).

2. Появление пузырьков с геморрагическим (кровяным) содержимым.

3. Длительно сохраняющаяся лихорадка (более 4-5 дней).

4. Прогрессирующее ухудшение состояния.

5. Длительный период высыпаний (более 5 дней).

6. Отказ от питья.

7. Признаки обезвоживания: редкие мочеиспускания, сонливость, сухость во рту и на губах, чрезмерная жажда.

8. Выраженная сонливость, трудности при пробуждении.

9. Выраженные головные боли, онемение шеи, боли в спине.

10. Частая рвота.

12. Нарушение сознания.

13. Нарушение речи.

14. Затрудненное дыхание, боли в груди, учащенное дыхание, сильный кашель, кровохарканье.

15. Цианоз (синюшность).

16. Сыпь с вовлечением в процесс глаз, боль в глазах.

17. Боль в животе.

• Дети до 1 месяца.

• Дети, чьи матери заболели в течении 5 суток до родов или 2 суток после родов.

• Дети с ослабленным иммунитетом: находящиеся на стероидной терапии (например, преднизолоном, в том числе, ингаляционными глюкокортикоидами), имеющие онкологические заболевания, получающие противоопухолевые препараты, инфицированные ВИЧ, а также с другими врожденными и приобретенными иммунодефицитными состояниями.

Необходим ежедневный осмотр кожи для выявления новых элементов сыпи и для оценки состояния предыдущих.

Помочь справиться с зудом могут холодные компрессы и регулярные купания (каждые три-четыре часа).

Своевременная стрижка ногтей, а также использование варежек во время сна может снизить количество царапин и риск вторичной инфекции.

Антигистаминные средства могут облегчить зуд (например, димедрол, лоратадин , цитиризин ). Значение местных препаратов (каламин, антигистаминных лекарственных средств) не доказано.

Помогает справиться с зудом и является профилактикой вторичной бактериальной инфекции (инфицирования везикул).

Диета без ограничений. Детям со сниженным аппетитом необходимо давать достаточное количество жидкости (что особенно важно для детей, получающих ацикловир).

Дети с неосложненной ВО не нуждаются в ограничении активности.

— Когда необходимо противовирусное лечение?

Необходимость применения противовирусных препаратов определяет врач.

Детям из групп риска (перечислено выше), детям с осложненным течением ВО.

Препарат выбора: ацикловир. Не доказана эффективность и безопасность ацикловира для плода.

Парацетамол (ацетаминофен) самый безопасный препарат.

Нельзя применять аспирин (ацетилсалициловую кислоту)!

Вакцина состоит из живых ослабленных вирусов ветряной оспы.

Вакцинация значительно сокращает заболеваемость, количество тяжелых и осложненных случаев, а также смертность. Две дозы вакцины защищают от ВО в 98% случаев, и в 100% случаев – от тяжелых заболеваний.

После года. Первая доза вмесяцев, вторая – 4-6 лет.

Иммунитет от вакцины с возрастом ослабевает.

Противопоказания – анафилактические реакции на неомицин или желатин в анамнезе, иммунодефицитные состояния, беременность.

2. Введение иммуноглобулина.

По назначению врача применяется у тесно контактировавших с больным ветряной оспой лиц из групп риска, к которым относятся дети с нарушеним иммунитета, беременные, которые не болели ВО, новорожденные, чьи матери заболели в течении 5 суток до родов или 2 суток после родов, недоношенные дети с гестационным возрастом менее 28 недель (даже если мать здорова).

Ветрянка может спровоцировать инсульт у ВИЧ-инфицированных пациентов

У пациентов, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), в редких случаях отмечается внутримозговое кровоизлияние, сродни инсульта.

Исследование медицинского центра Университета Лойолы показывает, что вирус ветряной оспы может вызвать воспаление кровеносных сосудов в мозге. Это воспаление, известное как церебральный васкулит, может стать причиной как геморрагических, так и негеморрагических инсультов.

Исследование Даниэла Вела Дуарте, Дэвида Паскуале и Мюррея Флэстера было представлено на ежегодном заседании Американской академии неврологии 2015 года в Вашингтоне, округ Колумбия.

Вирус ветряной оспы вызывает ветрянку у детей и опоясывающий лишай у пожилых людей. Вирус, как правило, остается в состоянии покоя у пациентов со здоровой иммунной системой, но может активироваться, если иммунная система ослаблена.

Исследователи приводят в пример случай с 48-летним мужчиной, зараженным ВИЧ/СПИДом. Врачи предписали ему комбинацию лекарств от ВИЧ/СПИДа, называемую высокоантиретровирусная терапия, но в течение предыдущих семи лет пациент не принимал эти лекарства. У него была очень высока нагрузка ВИЧ и очень низкое количество лимфоцитов — белых кровяных клеток, которые борются с инфекциями.

Мужчина испытал внезапную слабость в правой стороне тела и трудности с речью и восприятием. Томограмма показала, что он перенес геморрагический инсульт, с кровоизлиянием непосредственно в вещество головного мозга. Исследователи смогли показать, что вирус ветряной оспы активно реплицировался в мозге пациента.

Такие случаи редки, они более распространены у пациентов с ослабленной иммунной системой. Однако, это успешно лечится при своевременном обращении.

Состояние пациента значительно улучшилось после получения соответствующего лечения препаратами против вируса ветряной оспы, наряду с высокоактивной антиретровирусной терапией.

Этот случай иллюстрирует три момента, на которые нужно обращать внимание:

  • Врачам, которые лечат пациентов с подавленной иммунной системой, следует принимать во внимание возможность заражения вирусом ветряной оспы. Ни в коем случае нельзя выписывать таким пациентам справку 095 у Москва без проведения дополнительных анализов и полного осмотра больного.
  • В редких случаях вирус ветряной оспы может вызвать инсульты у детей и взрослых с ослабленной иммунной системой.
  • На томограмме поражения, вызванные вирусом ветряной оспы, могут имитировать поражения, вызванные другим вирусом под названием JC, который также становится активным у пациентов с ослабленной иммунной системой.

Тема: ВИЧ и ветрянка

Опции темыПоиск по теме

ВИЧ и ветрянка

у меня ребенок заболел ветрянкой,а я ею не болела 100%.

Что делать то? есть какая-то профилактика? Или хотя бы принимать что-то чтобы все это прошло менее болезненно и краткосрочно?

Кто болел ветрянкой будучи уже ВИЧ+ и как перенесли?

ооо, мне тоже такая тема предстоит. Хотели с 20 апреля с третьего раза попробовать в сад ходить опять. Зашла в группу, а там ветрянка в разгаре. так-то бы надо ей переболеть, но нам 26 уезжать — не в дорогу же болеть. Вопрос вероятности заразиться самим тоже волнует. сВИЧ А вроде если в детстве ты сама переболела, то не заразишься снова.

Хотя, моя врач из СЦ сама недавно ветрянку цапнула от дочери подруги, говорит, что и в детстве болела, и сейчас.

Если человек уже болел ветрянкой, при ослабленном иммунитете он может заболеть повторно в более тяжелой форме — в виде опоясывающего лишая, эти два заболевания вызываются одним и тем же вирусом. При этом высыпания локализуются на спине и возникают сильные боли.

Ацикловир я начала пить. уже второй день пью, так как боль в ноге меня смущает. по одно йтаблетке для профилактики буду пить, как тут прописали, а мужу с его 165 клетками что делать — ума не приложу.

А боль у мужа на спине прошла уже? Я в интернете прочитала, что при опоясывающем лишае боль иногда предшествует высыпаниям. Дай Бог, хоть бы это не оно было.

У моего сына была такая бяка в детстве. Годика в 2-3 он переболел ветрянкой, а потом, когда младшая лет через 10 заболела — у него это проявилось повторно,в виде опоясывающего лишая.

Попробуйте конечно попить для профилактики Ацикловир, но лучше поговорите с врачем СЦ.

Что уж говорить о вич-отрицательном враче, которая заболела повторно.

Как у вас дела? С ветрянкой все обошлось?

я купила ацикловир 400 мг. и пила два раза в день — на протяжении нескольких дней. может быть дня 4-5.

мужу давала по три таблетки в день, пил он дольше. Вирус нас не одолел. Я пока не буду наверняка говорить, но скорей всего — пройдёт мимо.

и второй не менее важный фактор: ребёнку давали противовирусные таблетки ( с действующим веществом ацикловир) , которые подавили вирус за неделю буквально — исчезли все высыпания. Если при ветрянке симптомы и высыпания наблюдаются до 21 дня, то при приёме данных таблеток ребёнок вычухался на 4или 5-ый день. ни тебе температуры, ни особого желания чесаться весь день.

Рада, что все обошлось. А то сразу после тех сообщений пропала из форума. Здоровья вам всем!

Герпетическая инфекция при положительном ВИЧ

Инфекции, вызванные герпесом, очень распространены у больных ВИЧ. Герпес простого первого, второго типа, опоясывающий лишай, цитомегаловирус, вирус 6 типа — чаще всего прогрессирующие герпевирусы, связанные с иммунодефицитом.

3D томография электронным микроскопом Оба возбудителя болезни – герпетическая инфекция и ретровирус, вызывающий ВИЧ-инфекцию могут провоцировать активацию друг друга. При иммунодефиците вспышка герпетического проявления происходит по причине падения защитных сил организма. А повреждения кожи герпетическими язвами при контакте с инфицированной ВИЧ спермой или влагалищными выделениями могут способствовать заражению. Активные высыпания герпеса приводят к интенсивной репликации ретровируса.

Герпетические высыпания в генитальной и анальной области могут необычно разрастаться по месту локализации, зачастую вызывая некроз кожи. Также, сильно выражены симптомы простого, лабиального и других видов вируса. На фоне ВИЧ герпетические симптомы протекают тяжелее и дольше, часто выступая причиной смерти.

Если герпетическая инфекция часто рецидивирует, с долгим не заживлением по месяцу и более стоит обратиться в медучреждение для проведения обследования на ВИЧ и другие заболевания, вызывающие снижение иммунитета.

Клинические проявления герпетических инфекций при иммунодефиците

Простой герпес

Вирус этого вида вызывает пузырьковые высыпания в лицевой (лабиальной) области и высыпания в генитальной, характеризуется тяжестью заболевания. На фоне вторичного ВИЧ затянувшийся процесс часто проявляется в герпетическом менингите, бронхите, пневмонии, в поражениях внутренних систем организма (страдают печень, надпочечники, ЦНС и желудочно-кишечная система) и ВПГ рассматривают, как один из показателей индикатора СПИДа.

Сыпь при ВИЧ образует долго не заживающие, очень болезненные эрозии на слизистых полости рта, губе, в слуховых проходах, носоглотке и других участках лица, давая осложнения и провоцируя присоединение других инфекций, таких как герпетический менингоэнцефалит, гингивостоматит и другие.

При иммунодефиците характерны проявления больших очагов некротических изъязвлений на половых органах, бёдрах, вызывая не только внешние проявления, но и в области прямой кишки, мочеиспускательном канале, во влагалище. При генитальном ВПГ помимо мучительного зуда, боли, увеличиваются паховые лимфатические узлы, возникает крестцовая нейропатия, возможен проктит. Половой вирус при ВИЧ наиболее сложно поддаётся лечению.

Опоясывающий лишай при ВИЧ

Опоясывающий лишай Herpes zoster – опоясывающий лишай, вирус 3 типа также является маркером ВИЧ-инфекции и протекает в наиболее тяжёлой форме при взаимодействии с ретровирусом. Инфекция развивает вирусный ганглионеврит, поражает межпозвонковые, черепные, вегетативные ганглии. При тяжёлом течение болезни страдают головной, спиной мозг, способствует развитию менингоэнцефалита, вызывает развитие патологии внутренних органов.

Опоясывающий лишай вызывает буллезные, везикулезные высыпания. Сыпь при ВИЧ в верхней части тела – голове, шее показатель тяжести течения инфекции. Такие осложнения, как развитие кератитов и слепоты бывают при поражении в глазной области.

Саркома Капоши При ВИЧ опоясывающий лишай показывает клинические симптомы: болевые ощущения по периферии поражённых нервных ганглиев, повышенная температура, сильно выраженный зуд, жжение. В местах поражения появляются розовые пятна с папулёзной текстурой. Кожные проявления сопровождаются болезненным увеличением лимфатических узлов.

Опоясывающий лишай при ВИЧ может протекать в разных формах болезни: некротической, ушной, глазной, ганглиокожной, вегетативной, менингоэнцефалитической.

Самая активная ганглиокожная форма высыпает по месту поражения нервных ганглиев. Также опоясывающий лишай чаще всего локализуется в области лица, головы, по разветвлению тройничного нерва, поражает гассеров узел. Некроз может возникнуть при резком падении иммунитета, вызывая боли, глубокие гангренозные язвы, струпья.

У ВИЧ-инфицированных, при поражении ЛОР-органов проявляется синдром Ханта – опоясывающий лишай, локализирующийся в слуховых проходах и ушной раковине, характеризуется сильными болями, зачастую с пиогенной инфекцией.

Опоясывающий лишай при СПИДе часто сочетается с саркомой Капоши.

Ветряная оспа

Ветряная оспа или ветрянка у ВИЧ-инфицированных, по сравнению с другими болезнетворными разновидностямя имеет не высокий риск прогресса диссеминированной стадии, может протекать несколько недель или месяцев, а вскоре после выздоровления снова обостриться. У большинства больных перерождается в активный опоясывающий вирусный агент. Если присутствует смешанная инфекция вирусов герпеса течение болезни очень тяжёлое.

Вирус Эпштейна-Барр

Высыпаниям вируса герпеса 4 типа Эпштейна-Барр при ВИЧ-инфекции характерны бородавчатые белёсые складки, с неровными выступами на слизистой в области рта (щёк, дёсен, языка, нёба), так называемый «волосатый язык».

Болевых симптомов нет. Вирус может вызывать осложнение, вызывающее лимфоидную интерстициальная пневмонию, энцелопатию, ювенальный ревматоидный артрит, гепатит. При ВИЧ-инфекции вирус присоединяется половым путём или при переливании крови.

У большинства больных с симптомами бородавчатой лейкоплакии в течение полутора лет развивается СПИД.

Цитомегаловирус

Анализы при вич и герпесе Эта разновидность 5 типа герпетического агента вызывает различные поражения эпидермиса и внутренних органов – лёгких, пищеварительной, зрительной, центральной нервной систем.

Симптомы при ВИЧ нарастают постепенно, проявляясь сначала слабостью, потерей аппетита, затем повышается температура тела, увеличивается печень и лимфатические узлы. Поражается дыхательная система вызывая одышку, кашель, слабость. У больных на фоне поражения пищеварительного тракта и дыхательной системы, вызывающих истощение и слабость организма возникают такие осложнения, как затруднение глотания, боль при прохождении пищи через пищеварительную систему, возникают изъязвления на пищеводе, желудке. Если поражён кишечник – быстро развивается истощение. При осложнениях на ЦНС возникает хронический энцефалит, приводящий к слабоумию в течение короткого срока.

Хориоретинит, ретинит вызванные цитомегаловирусом при ВИЧ, приводят к инфекциям глаз, и при прогрессе заболевания вызывают полную слепоту.

Частой причиной смерти при ВИЧ бывает поражение всех органов цитомегаловирусом, вызвавшем их полную дисфункцию и общее истощение организма.

Вирус герпеса 6 типа

Диагностируется у большинства ВИЧ-больных, протекает в основном в латентной фазе. Клинические симптомы, при нагнетании иммунной системы проявляются синдромом хронической усталости, иногда лихорадочным состоянием, монуклёзными высыпаниями пятнистой, папулёзной сыпью. Поражает Т-лимфоциты, при тяжёлой форме иммунодефицита вызывает такие последствия, как энцефалит, гепатит, интерстициальная пневмония, фульминантный энцефаломиелит, гангренозный гистиоцитарный лимфаденит, менингоэнцефалит.

Вирус 6 типа может вызывать доброкачественные и злокачественные процессы в лимфатической системе организма. Заражение вирусом, как и при всех видах герпетической инфекции происходит воздушно-капельно, орально, через кровь. Например, наркоманы заражаются через шприц инфицированного человека.

Особенности лечения герпеса у ВИЧ-инфицированных

Лечение герпетической инфекции при иммунодефиците усложняется необходимостью приёма больших доз антивирусных лекарств. Проблема также в том, что ВИЧ-положительные люди, имея штаммы герпевирусов в организме не имеют реакции на лечение стандартными препаратами.

Если нет результатов в терапии нужно проверить вирус на резистентность к другим препаратам и подобрать альтернативное лечение. Хорошо зарекомендовали своей эффективностью такие препараты, Фоскавир, Вистид, которые применяются как внутривенно, так и в виде геля, мазей.

При ВИЧ-положительном статусе необходимо пройти анализы на ВПГ 2 типа. Если есть одновременное инфицирование и ВИЧ и герпесом обязательно пройти тщательное лабораторное обследование и обсудить лечение со своим врачом.

Антиретровирусная терапия online

Калькуляторы

Сайт предназначен для медицинских и фармацевтических работников 18+

Ветрянка и ВИЧ

Добрый день! Помогите, пожалуйста, советом, что делать в моей ситуации. Мне 30 лет, ветрянкой не болела, ИС около 500 ед, 25%, ВН н/о. Сейчас отдыхаем в Турции, поехали на экскурсию, в автобусе я заметила, что маленькая девочка на переднем сиденье вся покрыта сыпью. Муж поговорил с ее матерью, выяснилось, что у девочки действительно ветрянка, сыпь — 2 или 3 день — т.е. она заразна! Все, что я смогла сделать — пересесть максимально далеко от ребенка. В одном автобусе находилась с девочкой примерноминут. Теперь не могу найти себе места — что делать? Заболею или нет? Прочитала, что достаточно 15 минут находиться в одном помещении с заболевшим и привет — 100% заразишься. А также кучу ужасов про протекание болезни во взрослом возрасте и с пониженным иммунитетом. Можно ли что-то сделать? Прививку, например? И есть ли в этом смысл — я буду в Москве только через 4 дня.

Спасибо за комментарии.

Для указанной ситуации — только ждать, как выйдет. Экстренная вакцинация от ветрянки Окаваксом или Варилрикс или подобным в вашем случае и ситуации не показана как раз — вакцина живая, от девочки не факт, что накрыло, а вот от вакцины как раз запросто может. Первичные и вторичные иммунодефициты, и ВИЧ, соотв., там в противопоказаниях. Да, у взрослых все хуже, но не смертельно в любом случае. Может и пронесет. Расслабьтесь и отдыхайте.

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

а профилактический прием ацикловира в данном случае разве не помогает?

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

Предотвратить? Не думаю.

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

Эт я по позиции ВОЗ, в разделе «Treatment»:

«. Post-exposure prophylaxis with oral acyclovir is safe and effective for prevention of secondary varicella in immunocompromised children. » Там и ссылки есть на статьи в которых наверное дозировки упоминаются.

Но я не врач, поэтому даже смотреть их не буду.

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

Вероятно речь тут о другом, о повторной. Т.е. подразумевается, что при ВИЧ имеющие иммунитет, переболевшие и привитые, и могут при контакте заболеть и второй и третий раз…

Рекомендации по ацикловиру для профилактики вообще — слабого уровня доказательности —экспертные мнения. Но, наверное хуже не будет, к тому же не поздно еще:

Рекомендации CDC («some experts recommend») для имеющих противопоказания к прививкам — ацикловир 80 мг на кг, но максимум 800 мг, разделенные на 4 приема, прием начинается через неделю от потенциально рискованного контакта и длится неделю.

Теоретически есть еще иммуноглобулины специальные типа Varizig, у нас нет таких. В древних наших книжках пишут про пассивную иммунизацию донорский иммуноглобулином (0,2-0,5 мл/кг), но эффективность крайне сомнительна, т.к. наличие и концентрация специфических антител против варицелла-зостер в иксах полных.

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

Спасибо большое за комментарии. Т.е. я правильно поняла, что мне есть смысл принимать ацикловир (по дозировке и длительности все как Вы описали)? Неделя после контакта будет через 2 дня.

Но не факт, что он реально сможет предотвратить развитие болезни, если заражение произошло?

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

Можно, но нет гарантии, что это предотвратит что-то, значимо повлияет на что-то, в ситуации с ВИЧ нет данных.

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

Есть ещё вариант.

Сдать анализ на антитела к Варицелла Зостер и узнать — а вдруг в детстве ветрянка все-таки была, но прошла незамеченной.

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

А если и была? Разве с пониженным иммунитетом нет риска заболеть повторно?

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

Тема про инфицирование ребенка перенесена сюда.

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

Update темы: я не заразилась ветрянкой от ребенка в автобусе 🙂 Принимала ацикловир 200 мг 4 р/д с 7 дня контакта 7 дней. Не уверена, что именно это помогло, скорее для успокоения. Просто повезло!

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

Скорее всего. Удачи.

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

Здравствуйте. Я и мой муж вич+, на 04.2017 год у меня ИС%, у мужа ИС 204 8%. Ребенку 2 года, он вич-, хотим привить его от ветряной оспы Варилриксом, в аннотации к вакцине сказано «В исключительно редких случаях была зарегистрирована передача вакцинного вируса. Поэтому вакцинированные лица должны избегать контактов . и иммунодефицитными состояниями» Как быть в такой ситуации? Лучше привить ребенка по схеме вакциной ( т.е. 2 раза) или ждать когда он сам переболеет. Что лучше для нас с мужем? При каком ИС ветрянка не опасна для вич+. Может сдать анализ на антитела к Варицелла Зостер, как писалось выше?

P/S в детстве мы с мужем ветрянкой болели.

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

Если он принесет ветрянку, то тут не будет идти речь об исключительно редких случаях – накроет точно, если утерян иммунитет по ветрянке. Есть такой тест, если будет у вас с мужем > 150 мЕд/мл, то вы почти 100% ничем не рискуете. Если будет < 150 мЕд/мл то вы рискуете каждый день, выходя из дома скорее кратно больше, чем попасть на вот этот исключительно редкий случай передача вакцинного вируса.

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь
  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

Доброго дня! 5 июля был первый положительный ИФА (в декабре 16-го и в марте были отрицательные ИФА). 21 июля был первый прием у инфекциониста в СЦ, 25.07 сдал кровь: ВН 1641, Cd4 573, 28%, Cd8 1052, 51%, Cd4/Cd8 0,55. Anti-HCV и HBsAg — отриц., Диаскин-тест и флюрография в норме.

8.08 был второй прием у инфекциониста, где и получил эти результаты анализов. Врачу сказал, что хочу начать терапию. Она дала список врачей которых нужно обойти, прежде чем назначить терапию: невролог, офтальмолог, узи органов брюшой полости и почек, терапевт. Но узи и терапевт до 28-го в отпуске ).

Пока ждал результаты вн и ис, сбоку на животе появились красные точки, воспалилась одна миндалина с правой стороны, появились небольшие очаги себорейного дерматита (но он бывал у меня и раньше, просто я не знал, что это он). Иногда появляются белые плотные пятнышки на губах. Все это я сказал и показал инфекционисту, она посоветовала мазь тридерм от себ. дерм. И сказала, что это все к лору и дерматологу (которые тоже в отпуске)), а в целом, у меня цифры хорошие и это все не страшно.

К неврологу и офтальмологу попал только 17.08 (раньше записи не было). Офтальмолог, посмотрев глаза внутри, за чем-то спросил, не было ли у меня опоясывающего лишая или тяжелого герпеса. Их у меня не было. Только на губах.

Мажу тридерм, визуально себ. дерматит исчез уже через дня 3. Сколько порекомендуете продолжать мазать? (Вроде, обычный курс 2 недели).

Но, за это время красных точек на теле, руках и ногах стало больше, они иногда зудят. Полез в интернет искать — они очень похожи на ветрянку: красные, 2-4 мм в диаметре, в центре маленький пузырик. Ну и по фотографиям очень похожи. Самочувствие, в целом, нормальное, но утомляемость, похоже, по выше, чем раньше. Пару раз за прошедший месяц было такое, что пока ехал с работы домой появлялась слабость (как будто давление упало) и синяки под глазами. После отдыха и ужина слабость и синяки проходили.

Если это действительно ветрянка, нужно ли срочно юежать в СЦ к лечащему врачу? Могли ли ИС и ВН ощутимо измениться за 25 дней? Мне действительно нужно нужно ждать, пока терапевт выйдет из отпуска, пока я запишусь, пока еще что-нибудь. (так еще недели две точно пройдет до начала терапии)? УЗИ, наверное, сделаю или в поликлинике по месту жительства или пдатно. Но терапевт, как сказали в регистратуре, должен быть точно в СЦ

Опубликовано:

16 мая 2016,

14:12

Ветрянка является инфекционной болезнью, которая чаще всего диагностируется у детей. Но самые тяжелые симптомы проявляются в том случае, если возникает ветрянка у ВИЧ-инфицированных взрослых. Такие пациенты имеют очень высокую вероятность развития таких осложнений как:

  • пневмония;
  • диссеминированный туберкулез;
  • изменения на тканях внутренних органов;
  • лишай.

Люди являются единственными носителями вируса оспы. Передача заболевания происходит после попадания вируса на слизистые оболочки или при непосредственном контакте с больными. У здоровых людей сыпь проявляется через три дня после заражения, а у больных ВИЧ через семь дней. Также пациенты с иммунодефицитом плохо переносят лечение и могут оставаться заразными на протяжении месяца (в то время как здоровые люди могут передавать вирус лишь 15-20 дней). Так как ветрянка это, прежде всего, болезнь маленьких детей, а большинство пациентов приобретают вирус иммунодефицита уже взрослыми, то вероятность диагностирования недуга крайне мала.

Особенности течения и лечения ветрянки у ВИЧ-больных

Ветрянка при ВИЧ-инфекции характеризуется длительной веремией и повышенной частотой возникновения новых поражений на теле. Первичная сыпь возникает примерно через 7 дней после прямого контакта с переносчиком вируса. Но за двое суток до появления оспин развиваются следующие неприятные симптомы:

  • общее недомогание;
  • субфебрильная лихорадка;
  • миалгия.

Необходимо как можно раньше заметить такие характерные симптомы и начать лечение до возникновения первых оспин. Ветрянка и ВИЧ у взрослых — довольно опасное сочетание, ведь существует достаточно высокий риск развития вторичных бактериальных инфекций, а также опасных для жизни висцеральных поражений. Лечение ветряной оспы у больных ВИЧ обычно предполагает введение ацикловира внутривенно.

Краснуха при ВИЧ

По сравнению с ветрянкой, краснуха является менее тяжелым заболеванием. Большинство людей выздоравливает в течение трех дней. Краснуха у ВИЧ-инфицированных протекает гораздо тяжелее и вызывает следующие осложнения:

  • артралгия — затяжные боли в суставах, которые могут длиться месяц и больше;
  • отит — воспаление среднего уха;
  • энцефалит — тяжелое воспаление мозга, которое в большинстве случаев приводит к летальному исходу.

Профилактика краснухи осложняется тем, что вакцинация при СПИДе не рекомендуется большинству больных. Таким образом, вероятность заражения краснухой увеличивается в десятки раз.

Интересные материалы по этой теме!

13 мая 2016,

01:19

Бывают ли отеки при ВИЧ?

Очень часто наличие вируса иммунодефицита в организме провоцирует развитие сопутствующих заболеваний….

13 мая 2016,

16:29

Опасна ли простуда при ВИЧ?

При иммунодефицитных состояниях организму человека особенно тяжело справляться с различными заболеваниями, ведь…

13 мая 2016,

04:07

Как проявляется ВИЧ на коже?

ВИЧ на теле проявляется уже на ранних стадиях заболевания. Стоит отметить, что поражение дермы играет в симптомокоплексе вируса иммунодефицита особую роль. В первую…

Отзывы и комментарии

Оставить отзыв или комментарий

Особенности проявления ветрянки и краснухи у ВИЧ-инфицированных

Ветрянка является инфекционной болезнью, которая чаще всего диагностируется у детей. Но самые тяжелые симптомы проявляются в том случае, если возникает ветрянка у ВИЧ-инфицированных взрослых.

Оглавление:

  • Особенности проявления ветрянки и краснухи у ВИЧ-инфицированных
  • Особенности течения и лечения ветрянки у ВИЧ-больных
  • Краснуха при ВИЧ
  • Ветрянка может спровоцировать инсульт у ВИЧ-инфицированных пациентов
  • Ветрянка у детей и взрослых: заражение, признаки, как лечить
  • Этиология
  • Эпидемиология
  • Патогенез
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение
  • Патогенетическая терапия
  • Профилактика
  • Ветряная оспа вич
  • Ветряная оспа
  • Пост о лечении ветряной оспы от детского врача.
  • У нас ветрянка. У обоих в один день(((
  • Как подготовиться к беременности ?
  • Ветрянка
  • Ветрянка
  • 10 инфекций, побежденных людьми.
  • Прививка от ветрянки
  • Привиться от гриппа или нет?ОТВЕТЫ!
  • Возможно ли заболеть ветрянкой дважды?
  • Антиретровирусная терапия online
  • Калькуляторы
  • Ветрянка и ВИЧ
  • Ветрянка и вич
  • Тема: ВИЧ и ветрянка
  • Опции темы
  • Поиск по теме
  • ВИЧ и ветрянка
  • Ветрянка: симптомы, лечение
  • ветрянка при вич инфекции

Такие пациенты имеют очень высокую вероятность развития таких осложнений как:

  • пневмония;
  • диссеминированный туберкулез;
  • изменения на тканях внутренних органов;
  • лишай.

Люди являются единственными носителями вируса оспы. Передача заболевания происходит после попадания вируса на слизистые оболочки или при непосредственном контакте с больными. У здоровых людей сыпь проявляется через три дня после заражения, а у больных ВИЧ через семь дней. Также пациенты с иммунодефицитом плохо переносят лечение и могут оставаться заразными на протяжении месяца (в то время как здоровые люди могут передавать вирус лишьдней). Так как ветрянка это, прежде всего, болезнь маленьких детей, а большинство пациентов приобретают вирус иммунодефицита уже взрослыми, то вероятность диагностирования недуга крайне мала.

Особенности течения и лечения ветрянки у ВИЧ-больных

Ветрянка при ВИЧ-инфекции характеризуется длительной веремией и повышенной частотой возникновения новых поражений на теле. Первичная сыпь возникает примерно через 7 дней после прямого контакта с переносчиком вируса. Но за двое суток до появления оспин развиваются следующие неприятные симптомы:

Необходимо как можно раньше заметить такие характерные симптомы и начать лечение до возникновения первых оспин. Ветрянка и ВИЧ у взрослых — довольно опасное сочетание, ведь существует достаточно высокий риск развития вторичных бактериальных инфекций, а также опасных для жизни висцеральных поражений. Лечение ветряной оспы у больных ВИЧ обычно предполагает введение ацикловира внутривенно.

Краснуха при ВИЧ

По сравнению с ветрянкой, краснуха является менее тяжелым заболеванием. Большинство людей выздоравливает в течение трех дней. Краснуха у ВИЧ-инфицированных протекает гораздо тяжелее и вызывает следующие осложнения:

  • артралгия — затяжные боли в суставах, которые могут длиться месяц и больше;
  • отит — воспаление среднего уха;
  • энцефалит — тяжелое воспаление мозга, которое в большинстве случаев приводит к летальному исходу.

Профилактика краснухи осложняется тем, что вакцинация при СПИДе не рекомендуется большинству больных. Таким образом, вероятность заражения краснухой увеличивается в десятки раз.

Ветрянка может спровоцировать инсульт у ВИЧ-инфицированных пациентов

У пациентов, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), в редких случаях отмечается внутримозговое кровоизлияние, сродни инсульта.

Исследование медицинского центра Университета Лойолы показывает, что вирус ветряной оспы может вызвать воспаление кровеносных сосудов в мозге. Это воспаление, известное как церебральный васкулит, может стать причиной как геморрагических, так и негеморрагических инсультов.

Исследование Даниэла Вела Дуарте, Дэвида Паскуале и Мюррея Флэстера было представлено на ежегодном заседании Американской академии неврологии 2015 года в Вашингтоне, округ Колумбия.

Вирус ветряной оспы вызывает ветрянку у детей и опоясывающий лишай у пожилых людей. Вирус, как правило, остается в состоянии покоя у пациентов со здоровой иммунной системой, но может активироваться, если иммунная система ослаблена.

Исследователи приводят в пример случай с 48-летним мужчиной, зараженным ВИЧ/СПИДом. Врачи предписали ему комбинацию лекарств от ВИЧ/СПИДа, называемую высокоантиретровирусная терапия, но в течение предыдущих семи лет пациент не принимал эти лекарства. У него была очень высока нагрузка ВИЧ и очень низкое количество лимфоцитов — белых кровяных клеток, которые борются с инфекциями.

Мужчина испытал внезапную слабость в правой стороне тела и трудности с речью и восприятием. Томограмма показала, что он перенес геморрагический инсульт, с кровоизлиянием непосредственно в вещество головного мозга. Исследователи смогли показать, что вирус ветряной оспы активно реплицировался в мозге пациента.

Такие случаи редки, они более распространены у пациентов с ослабленной иммунной системой. Однако, это успешно лечится при своевременном обращении.

Состояние пациента значительно улучшилось после получения соответствующего лечения препаратами против вируса ветряной оспы, наряду с высокоактивной антиретровирусной терапией.

Этот случай иллюстрирует три момента, на которые нужно обращать внимание:

  • Врачам, которые лечат пациентов с подавленной иммунной системой, следует принимать во внимание возможность заражения вирусом ветряной оспы. Ни в коем случае нельзя выписывать таким пациентам справку 095 у Москва без проведения дополнительных анализов и полного осмотра больного.
  • В редких случаях вирус ветряной оспы может вызвать инсульты у детей и взрослых с ослабленной иммунной системой.
  • На томограмме поражения, вызванные вирусом ветряной оспы, могут имитировать поражения, вызванные другим вирусом под названием JC, который также становится активным у пациентов с ослабленной иммунной системой.

Ветрянка у детей и взрослых: заражение, признаки, как лечить

Ветряная оспа – высокозаразная патология вирусной природы с острым течением, проявляющаяся лихорадкой и прочими признаками интоксикации организма, а также появлением на коже везикулезно-папулезной сыпи. Ветрянка стала самостоятельным заболеванием лишь с конца 18 века, до этого ее рассматривали как особую форму обычной оспы. Ученые впервые обнаружили возбудителя болезни в содержимом везикул и доказали идентичность вирусов, вызывающих две абсолютно отличающиеся друг от друга патологии: ветряную оспу и опоясывающий лишай.

Ветрянка является первичным проявлением герпес-вирусной инфекции, поражающей преимущественно клетки кожи у детей. Клиническими проявлениями заболевания являются: характерная зудящая сыпь на коже и выраженный интоксикационный синдром. Опоясывающий лишай развивается у взрослых лиц в результате перехода инфекции из латентной формы в активную. При этом на теле человека появляется сыпь сливного характера.

Ветряная оспа — типичная детская инфекция, являющаяся в настоящее время одной из самых распространенных. Взрослые люди, не переболевшие ветрянкой в детстве, могут заразиться в зрелом возрасте. Диагностика заболевания не составляет труда, не требует дополнительного обследования больного и основывается на типичной клинической картине. Лечение патологии противовирусное и симптоматическое. Антисептическая обработка везикул необходима для профилактики вторичного инфицирования.

Этиология

Возбудителем заболевания является герпес-вирус 3 типа, содержащий молекулу ДНК и липидную оболочку, которая обеспечивает его пожизненное пребывание в спинномозговых корешках. Вирус способен к репликации только в организме человека. Он быстро проникает в нервные клетки и разрушает их, образуя внутриклеточные включения.

Varicella Zoster — это довольно крупный микроб, видимый в обычный световой микроскоп. Он обнаруживается в серозном экссудате везикул с 3 дня заболевания. Вирус обладает слабой устойчивостью к внешним факторам и быстро инактивируется при нагревании и охлаждении, воздействии ультрафиолетового излучения и дезинфектантов.

Эпидемиология

Контагиозность вируса Varicella Zoster достигает практически 100%. Патология развивается после контакта с переносчиками возбудителей — больными людьми, которые максимально заразны в последние дни инкубации и в течение девяти дней с момента появления первых высыпаний.

Механизм передачи инфекции аэрозольный, реализующийся воздушно-капельным путем. Вирус способен преодолевать большие расстояния, перемещаться на соседний этаж и распространяться по вентиляции. Встречается трансплацентарное инфицирование плода.

Стопроцентная восприимчивость к вирусу оспенной инфекции объясняется его летучестью. Группу риска составляют лица, не болевшие ветрянкой и непривитые. Даже мимолетные контакты с больными людьми могут закончиться заражением ветрянкой.

Пик заболеваемости приходится на холодное время года — осень и зиму. Горожане болеют намного чаще, чем сельские жители.

Иммунитет после ветряной оспы стойкий, напряженный. Часто формируется латентное вирусоносительство, при котором микробы накапливаются в клетках нервных узлов и активизируются при снижении защитных сил организма. У лиц с выраженным иммунодефицитом при стрессе, акклиматизации, ВИЧ-инфицировании и после трансплантации возможно развитие повторной ветрянки после контакта с больными людьми.

В наибольшей степени ветрянке подвержены дети 5-9 лет, посещающие школы и детские сады. Новорожденные не болеют ветрянкой благодаря наличию в крови материнских антител. Взрослые и дети старше 12 лет заражаются крайне редко. Они тяжело переносят патологию и долго восстанавливаются после нее.

В коллективах ветряная оспа приобретает эпидемический характер и требует проведения целого ряда профилактических мер.

Патогенез

Varicella Zoster вместе с вдыхаемым атмосферным воздухом попадает в организм человека и оседает на поверхности мерцательного эпителия органов дыхания. Накапливаясь в эпителиоцитах, микроб проникает в кровеносную и лимфатическую системы. Этот период проявляется выраженным интоксикационным синдромом: лихорадкой и прочими неспецифическими признаками. С током крови микробы разносятся по всему организму и фиксируются в клетках кожи, вызывая местные проявления патологии. Пузырьки при ветрянке образуются после прохождения 3 стадий развития: пятно – папула – везикула.

Микробы уничтожают эпителиоциты, формируются полости с серозным содержимым. Пузырьки лопаются, а на их месте образуются корки, которые со временем отпадают.

У лиц с пониженным иммунитетом развиваются осложненные формы патологии, часто происходит вторичное инфицирование высыпаний. Ветрянка способствует обострению хронических заболеваний.

Симптоматика

Симптомы ветрянки настолько характерны, что позволяют не просто заподозрить патологию, но и поставить правильный диагноз без проведения дополнительных методов исследования.

  1. Первые признаки ветрянки возникают не сразу. Инкубация – период с момента проникновения возбудителя в организм до появления первых клинических признаков, длящийся 15 дней. На ранней стадии в организме больного происходит размножение микробов в клетках эпителия органов дыхания.
  2. После развития вирусемии заболевание переходит в стадию продромы и появления высыпаний. Продромальный период начинается с момента проникновения вируса в кровь. На теле человека появляется сыпь, которая самостоятельно исчезает. У взрослых продрома проявляется болью в голове и пояснице, лихорадкой.
  3. Период появления сыпи проявляется регионарным лимфаденитом и лихорадкой, сопровождающей каждую новую волну высыпаний. Увеличение шейных и заушных лимфоузлов указывает на происходящую в организме ребенка борьбу с Varicella Zoster. Патогномоничным признаком ветряной оспы является сыпь, которая появляется одновременно с началом интоксикации. Сначала на теле образуются маленькие, красные пятна, которые уплотняются, набухают и превращаются в папулы. На месте папул со временем появляются везикулы, наполненные жидкостью и окруженные зоной гиперемии. Везикулезная жидкость содержит живые микробы и является очень заразной. Характерно волнообразное течение периода высыпаний: одни элементы сыпи исчезают, а другие появляются. У больного на теле присутствует полиморфная сыпь, которая нестерпимо чешется. При этом отсутствует определенная локализация. Зудящая сыпь на теле напоминает «капельки росы». Серозный экссудат в пузырьках становится гнойным, он лопается и покрывается корочкой, которая отпадает примерно через неделю. Если высыпания расчесывать, не обрабатывать антисептиками и не соблюдать элементарных правил личной гигиены, произойдет их вторичное инфицирование, и на месте везикул образуются пустулы. Они заживают, оставляя после себя атрофические шрамы и рубцы.
  4. После отпадания корочек начинается период выздоровления. Он длится 3 недели и сопровождается формированием пожизненного иммунитета. На месте везикул остаются темные пятна, исчезающие через несколько недель.

Проявления ветряной оспы

  • Ветряная оспа протекает чаще всего в типичной форме с характерными клиническими признаками. Кроме нее выделяют стертую и осложненные формы.
  • Стертая форма проявляется кратковременным появлением редкой сыпи и протекает без интоксикационного синдрома.
  • Буллезная форма — на коже вместо пузырьков появляются буллы, оставляющие на своем месте незаживающие язвенные дефекты.
  • Геморрагическая форма — возникновение на коже коричневых пузырьков с кровью.
  • Гангренозная форма развивается у лиц с выраженным иммунодефицитом. Везикулы быстро растут, вскрываются и на их месте формируются черные корки с зоной гиперемии.

Типичная форма ветряной оспы протекает доброкачественно, а осложненные часто заканчиваются энцефалитом, миокардитом, пиодермией, лимфаденитом.

У взрослых интоксикационный синдром выражен сильнее, чем у детей. Затяжной период сыпи сопровождается сильным зудом. Часто присоединяется бактериальная инфекция, и развиваются осложнения.

Диагностика

Диагностические методы исследования больных с ветряной оспой:

  1. Вирусологический метод: с помощью электромикроскопии выделяют вирус ветрянки из содержимого везикул.
  2. Серологическое исследование: реакция связывания комплимента и пассивной гемагглютинации. Иммуноферментный анализ — определение в крови больного антител к вирусу ветряной оспы. Иммуноглобулины класса М указывают на острый период заболевания и появляются в инкубационном периоде. Иммуноглобулины G появляются на 2 неделе и сохраняются пожизненно, они защищают организм человека от повторного заражения.
  3. Полимеразная цепная реакция является основой генетического метода и направлена на обнаружение молекулы ДНК вируса.
  4. Иммунологическое обследование.
  5. К общеклиническим анализам относятся: общий анализ крови, общий анализ мочи.

Эти диагностические методы применяются не всегда. Специалисты без труда ставят диагноз, учитывая только жалобы больных и данные, полученные при осмотре. Анализы назначают при развитии осложнений.

Лечение

Дети легко переносят ветрянку. Осложнения в виде нагноения сыпи, абсцессов, гангрены, пневмонии или сепсиса развиваются у 5% больных. Возможно поражение почек, печени и сердца.

Легкие формы ветрянки лечат с помощью жаропонижающих средств и зеленки, которой смазывают сыпь. Во всех остальных случаях показано комплексное лечение заболевания, включающее этиотропную, патогенетическую и симптоматическую терапию.

Этиотропное лечение патологии направлено на уничтожение вируса, который после выздоровления остается в организме и в дальнейшем может вызвать опоясывающий лишай. Поэтому проведение противовирусной терапии просто необходимо. Большая часть вирусов погибнет или будет неактивной в течение длительного времени.

  • Больным назначают противогерпетические средства для приема внутрь — «Зовиракс», «Изопринозин», а также препараты для местного применения — мазь «Ацикловир». «Валцикон» и «Девирс» — современные и действенные препараты для лечения ветряной оспы.
  • Иммуномодуляторы – препараты интерферона, «Бронхомунал», «Амиксин».
  • Иммуностимуляторы — «Деринат», «Имудон», «ИРС-19», «Неовир».
  • При вторичном бактериальном инфицировании больным назначают цефалоспорины 3 поколения.

Патогенетическая терапия

  1. Специалисты рекомендуют больным питаться часто, небольшими порциями, исключая из рациона жирные мясные продукты и обогащая его витаминами. Показана растительно-молочная диета и частое пребывание на свежем воздухе.
  2. Постельный режим и обильное щелочное питье показаны больным с тяжелым течением патологии.
  3. Прыщи при ветрянке необходимо мазать различными наружными средствами — мазями, лосьонами, растворами. Элементы сыпи обычно обрабатывают зеленкой. Уменьшить зуд помогут обтирания кожи уксусом, разведенным 1 к 1 с кипяченной водой, и присыпания тальком. Обработка слизистой рта заключается в полоскании фурациллином. При конъюнктивите закладывают мазь «Ацикловир», капают в глаза альбуцид.
  4. Поливитамины.

Симптоматическое лечение ветрянки заключается в использовании:

  • Жаропонижающих препаратов из группы ибупрофена и парацетамола – «Нурофен», «Ибуклин»,
  • Пробиотиков – «Линекс», «Бифиформ»,
  • Энтеросорбентов – «Смекта», «Полисорб»,
  • Муколитиков – «Амбробене», «АЦЦ»,
  • Антиагрегантов – «Кавинтон», «Актовегил»,
  • Противовоспалительных средств – «Эриспал»,
  • Антигистаминных средств – «Лоратодин», «Цетрин».

Ультрафиолетовое облучение ускоряет процесс отпадения корочек.

Для устранения зуда можно использовать хвойные ванны. Очаги на слизистых оболочках и коже смазывают облепиховым маслом или маслом шиповника.

При появлении у ребенка хотя бы одного из перечисленных ниже симптомов следует немедленно вызвать врача:

  1. Если температура тела поднимается выше 37 градусов и держится на этой отметке в течение нескольких дней,
  2. Если количество и размер высыпаний увеличивается, они изменяются, становятся синюшными или наливаются кровью,
  3. Если высыпания появляются на слизистой оболочке полости рта, конъюнктиве глаз, половых органов,
  4. Если ветрянка протекает атипично,
  5. Если появляются кашель, насморк, кровь из носа,
  6. Если нарушается дыхание, возникает понос и рвота, сонливость, судорожный синдром.

Многих родителей интересует вопрос: можно ли купать ребенка, больного ветрянкой? Специалисты до сих пор спорят по этому поводу. Если у ребенка высокая температура тела, на коже имеются язвочки или развились осложнения, то до стихания острого периода лучше избегать купаний. При удовлетворительном состоянии ребенка водные процедуры необходимы. Грязи и пот, попадая на высыпания, спровоцируют дополнительное нагноение и усилят зуд. Купаться следует в теплой воде без использования мочалки.

Профилактика

Вероятность заразиться ветрянкой после контакта с больным человеком более 90%. Ветряная оспа — малоконтролируемая инфекция. Ассортимент лекарств и профилактических препаратов относительно небольшой. В настоящее время разработаны и активно применяются японские и бельгийские вакцины – «Варилрикс», «Окавакс», «Варивакс», «Превенар», «Пневмо-23». Они изготовлены из живой ослабленной вирусной культуры и действуют в течениелет. Вводят препараты 2 раза с интервалом в несколько месяцев. Сразу после прививки начинает формироваться естественный, длительный иммунитет. За рубежом вакцины от ветрянки входят в национальный календарь прививок. В нашей стране детей прививают по желанию родителей. Вакцинацию проводят 2 раза в год.

Если контакт с больным ветрянкой уже произошел, вакцина заболевание не устранит, но облегчит его протекание. Ввести ее необходимо в течение 3 дней после контакта с больным или зараженным.

Специфические иммуноглобулины используют при проведении пассивной иммунопрофилактики ветрянки и герпеса. Их вводят лицам с иммунодефицитом; новорожденным детям, чьи матери не болели ветрянкой; детям с тяжелыми декомпенсированными формами заболеваний; лицам, не имеющим естественного иммунитета.

Если патология была обнаружена у ребенка, посещающего организованный коллектив, необходима его изоляция на 7-10 дней. Он должен оставаться дома во избежание распространения инфекции. Дети, находившиеся в контакте с больным ветрянкой, изолируются на три недели. В учреждении объявляют карантин: не переводят воспитанников в другие группы и не принимают новых детей. Помещение регулярно проветривают, а детей как можно чаще выводят на свежий воздух. Специальных дезинфекционных процедур не требуется, достаточно проводить влажную уборку. Контактных детей постоянно осматривают, проводят термометрию, персонал инструктируют, устанавливают питьевой режим и разрабатывают график кварцевания.

Дети переносят ветрянку легко, поэтому педиатры и инфекционисты рекомендуют не прятать своего ребенка от болезни. Ветрянкой болеют 1 раз в жизни, и будет лучше, если это случится в детстве. Во взрослом возрасте патология переносится намного тяжелее и часто сопровождается развитием осложнений.

Ветряная оспа вич

Ветряная оспа

Пост о лечении ветряной оспы от детского врача.

У нас лучшая медицина в мире))) А ТАМ уже таким болеют что нам и не снилось и детей здоровых почти не рожают. Зуда у моего не было, мазала зеленкой и фукорцином. А мыть нельзя, так как вытирать-то? Пузырьки лопнут и в разгар пузырьков как правило температура, потому и не мыть. В общем за 5-7 дней у нас все закончилось на зеленке. Еще посидел для карантина, чтобы новых не было и в садик))). Думаю тут ключевая и решающая фраза — «дорогие препараты, но зато как в Европе». Последнее время, лет 10 уже, «как в Европе» для меня — это как НЕ надо делать.

Зеленка — это же просто маркер новых высыпаний. нужна, чтобы мониторить течение болезни. Каждый день обследуешь тело на предмет свежих пупырей и мажешь их зеленкой. В тот день, когда ни одного нового прыща не обнаружено, можно выдохнуть) значит ребенок идет на поправку, иммунитет подавил вирус. И через 5 дней после последних высыпаний ребенок уже не заразен.

Кстати ацикловир(в таблетках) очень хорошо снимает зуд. Только брать нужно хороший желательно импортный препарат. Не Акрихин!

Я в детсве болела ветрянкой.Естественно, меня мазали зелёнкой и ещё мыли марганцовкой.

Орели заболела, я её зелёнкой не мазала, давала антигистаминное, ни чем не мазала, у нас специальная пудра продаётся, типо талька.ею обсыпала.И обязательый душ каждый день.Это ужасно-не мыться неделю, так и без ветрянки чесаться будешь)

А вот вакцины от ветрянки у нас не ставят, я спрашивала.Может именно наш врач, не знаю.Жозефин не болела ещё, но с ветрянными общалась и всё равно не болеет пока.

У нас ветрянка. У обоих в один день(((

Ну и хорошо. А у меня сын переболел в прошлом году, а дочка так и не заразилась… Вот когда теперь?

Как подготовиться к беременности ?

Как все сложно однако) конечно есть правильные вещи, верные, но и немного проще Относиться надо иначе всякая гадость будет липнуть, и все будет ок)

Неужели кто-то все это делает? Мне бы перехотелось беременеть после такого.

И жизнь прошла мимо с такой подготовкой.

Ветрянка

Ветрянка

10 инфекций, побежденных людьми.

да это здорово. сколько людей эти инфекции покосили(((

Прививка от ветрянки

Привиться от гриппа или нет?ОТВЕТЫ!

Когда была беременной первым, в 2009м, в офисе многие сделали прививки где-то 50 чел из 70ти. Те, кто не делал, если и заболели, то перенесли все легче, чем те, кто сделал. Я пережила 2 волны заболеваемости — выпивала имбирный напиток утром и вечером и не заболела. В нашей поликлинике всех врачей прививают, но в сезон 2/3 из них оказываютя на больничных, и это врачи- терапевты и педиатры. Этот опыт мне подсказывает, что вакцина не так уж и действенна, и на ней, видимо зарабатывают фармкомпании и большие деньги! Наша фирма небедная, денег не пожалела, а итог оказался печальным. Как можно прививаться от гриппа, который каждый год мутирует и «угадать», какой штамм придет в этом сезоне невозможно, а колоть непроверенную вакцину себе дороже. В приведенной статистике по осложнениям и смертности нет информации по тем, кто прививался. Значит, соотнести риски невозможно. Это мое мнение. Мы от гриппа не будем прививаться. Будьте здоровы!

Я всегда ставила прививки и себе детям своим. Все были тьфу-тьфу здоровы, но в этом году что-то пошло не так. Сын заболел, началась простуда. Вот и не хочу запускать ее, пока на начальной стадии. Видимо в этом году вакцина нам устойчивая к этим «паразитам» попалась. Но дело не в этом, прошу совета, кто чем лечит детишек? Нам 9 лет. Хочется найти действительно эффективное средство..

я без прививке если заболела то максимум 1,5-2недели болею… а если с прививкой у меня только 2 недели температура не спадала… месяц в школу не ходила… ужасная прививка! лучше пить и есть что-то чтоб избежать заболевания, чем эта прививка))

Возможно ли заболеть ветрянкой дважды?

Казалось бы, если переболеть в детстве такой болезнью как ветряная оспа, то в дальнейшем о ней можно не вспоминать, и не бояться заражения от носителя инфекции. Но это не так. Вероятность рецидива заболевания довольно велика — поэтому забывать про правила гигиены при контакте с больным не стоит. К тому же, следует отметить, что чем взрослее человек, тем сложнее ему дается перенесение болезни. Следует отметить, что при вероятности повторения болезни, заболеть можно не столь ветрянкой, как опоясывающем лишаем, который является близким родственником заболевания.

Ветрянка. Что это за болезнь?

Ветрянкой является острым вирусным заболеванием, которое как правило сопровождают сыпь и лихорадочное состояние. Причиной, как ветряной оспы, так и опоясывающего лишая, является вирус варицелла-зостер, что отличается повышенной жизнестойкостью и попадает в организм непосредственно воздушно-капельным путём. Вирус в воздухе может сохранять активность практически 10 минут. Ветрянка очень легко распространяется. Достаточно недолго контактировать с носителем вируса, чтобы жидкость из его сыпи получила взаимодействие с кожей здорового. Свое проявление ветрянка может показать спустя 2 или 3 недели. После перенесения болезни, вирус не покидает организм, за счет антител он просто переходит в спящий режим.

Повторное заболевание ветрянкой и проявление заболевания

Точных причин пробуждающих повторно вирус, еще не названо. Но при этом, 20 % людей, единожды перенеся заболевание, как уже упоминалось, имеют риск повторно заболеть им, или же опоясывающим лишаем, что является одной из разновидностью ветряной оспы. Интервал повторного заболевания возможен спустялет. В большинстве случаев повторный рецидив возможен у людей имеющих слабый иммунитет или же болеющие ВИЧ. Следует отметить, что как и в первый , так и во второй раз, болезнь сопутствуют следующие симптомы:

Боль в мышцах и суставах, быстрая утомляемость, ухудшение самочувствия;

Пятно образная сыпь волдырями;

Опоясывающий лишай также может сопровождать и жжение, и сыпь проявляется не по всему телу, а лишь в определенном месте.

Процесс лечения рецидива

В процесс лечения повторного заболевания входит:

Прием жаропонижающих средств;

Употребления большого количества жидкости;

Зуд устранят успокоительные и антигистаминные препараты.

Антиретровирусная терапия online

Калькуляторы

Сайт предназначен для медицинских и фармацевтических работников 18+

Ветрянка и ВИЧ

Добрый день! Помогите, пожалуйста, советом, что делать в моей ситуации. Мне 30 лет, ветрянкой не болела, ИС около 500 ед, 25%, ВН н/о. Сейчас отдыхаем в Турции, поехали на экскурсию, в автобусе я заметила, что маленькая девочка на переднем сиденье вся покрыта сыпью. Муж поговорил с ее матерью, выяснилось, что у девочки действительно ветрянка, сыпь — 2 или 3 день — т.е. она заразна! Все, что я смогла сделать — пересесть максимально далеко от ребенка. В одном автобусе находилась с девочкой примерноминут. Теперь не могу найти себе места — что делать? Заболею или нет? Прочитала, что достаточно 15 минут находиться в одном помещении с заболевшим и привет — 100% заразишься. А также кучу ужасов про протекание болезни во взрослом возрасте и с пониженным иммунитетом. Можно ли что-то сделать? Прививку, например? И есть ли в этом смысл — я буду в Москве только через 4 дня.

Спасибо за комментарии.

Для указанной ситуации — только ждать, как выйдет. Экстренная вакцинация от ветрянки Окаваксом или Варилрикс или подобным в вашем случае и ситуации не показана как раз — вакцина живая, от девочки не факт, что накрыло, а вот от вакцины как раз запросто может. Первичные и вторичные иммунодефициты, и ВИЧ, соотв., там в противопоказаниях. Да, у взрослых все хуже, но не смертельно в любом случае. Может и пронесет. Расслабьтесь и отдыхайте.

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

а профилактический прием ацикловира в данном случае разве не помогает?

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

Предотвратить? Не думаю.

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

Эт я по позиции ВОЗ, в разделе «Treatment»:

«. Post-exposure prophylaxis with oral acyclovir is safe and effective for prevention of secondary varicella in immunocompromised children. » Там и ссылки есть на статьи в которых наверное дозировки упоминаются.

Но я не врач, поэтому даже смотреть их не буду.

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

Вероятно речь тут о другом, о повторной. Т.е. подразумевается, что при ВИЧ имеющие иммунитет, переболевшие и привитые, и могут при контакте заболеть и второй и третий раз…

Рекомендации по ацикловиру для профилактики вообще — слабого уровня доказательности —экспертные мнения. Но, наверное хуже не будет, к тому же не поздно еще:

Рекомендации CDC («some experts recommend») для имеющих противопоказания к прививкам — ацикловир 80 мг на кг, но максимум 800 мг, разделенные на 4 приема, прием начинается через неделю от потенциально рискованного контакта и длится неделю.

Теоретически есть еще иммуноглобулины специальные типа Varizig, у нас нет таких. В древних наших книжках пишут про пассивную иммунизацию донорский иммуноглобулином (0,2-0,5 мл/кг), но эффективность крайне сомнительна, т.к. наличие и концентрация специфических антител против варицелла-зостер в иксах полных.

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

Спасибо большое за комментарии. Т.е. я правильно поняла, что мне есть смысл принимать ацикловир (по дозировке и длительности все как Вы описали)? Неделя после контакта будет через 2 дня.

Но не факт, что он реально сможет предотвратить развитие болезни, если заражение произошло?

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

Можно, но нет гарантии, что это предотвратит что-то, значимо повлияет на что-то, в ситуации с ВИЧ нет данных.

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

Есть ещё вариант.

Сдать анализ на антитела к Варицелла Зостер и узнать — а вдруг в детстве ветрянка все-таки была, но прошла незамеченной.

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

А если и была? Разве с пониженным иммунитетом нет риска заболеть повторно?

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

Тема про инфицирование ребенка перенесена сюда.

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

Update темы: я не заразилась ветрянкой от ребенка в автобусе 🙂 Принимала ацикловир 200 мг 4 р/д с 7 дня контакта 7 дней. Не уверена, что именно это помогло, скорее для успокоения. Просто повезло!

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

Скорее всего. Удачи.

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

Здравствуйте. Я и мой муж вич+, на 04.2017 год у меня ИС%, у мужа ИС 204 8%. Ребенку 2 года, он вич-, хотим привить его от ветряной оспы Варилриксом, в аннотации к вакцине сказано «В исключительно редких случаях была зарегистрирована передача вакцинного вируса. Поэтому вакцинированные лица должны избегать контактов . и иммунодефицитными состояниями» Как быть в такой ситуации? Лучше привить ребенка по схеме вакциной ( т.е. 2 раза) или ждать когда он сам переболеет. Что лучше для нас с мужем? При каком ИС ветрянка не опасна для вич+. Может сдать анализ на антитела к Варицелла Зостер, как писалось выше?

P/S в детстве мы с мужем ветрянкой болели.

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

Если он принесет ветрянку, то тут не будет идти речь об исключительно редких случаях – накроет точно, если утерян иммунитет по ветрянке. Есть такой тест, если будет у вас с мужем > 150 мЕд/мл, то вы почти 100% ничем не рискуете. Если будет < 150 мЕд/мл то вы рискуете каждый день, выходя из дома скорее кратно больше, чем попасть на вот этот исключительно редкий случай передача вакцинного вируса.

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь
  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

Доброго дня! 5 июля был первый положительный ИФА (в декабре 16-го и в марте были отрицательные ИФА). 21 июля был первый прием у инфекциониста в СЦ, 25.07 сдал кровь: ВН 1641, Cd4 573, 28%, Cd8 1052, 51%, Cd4/Cd8 0,55. Anti-HCV и HBsAg — отриц., Диаскин-тест и флюрография в норме.

8.08 был второй прием у инфекциониста, где и получил эти результаты анализов. Врачу сказал, что хочу начать терапию. Она дала список врачей которых нужно обойти, прежде чем назначить терапию: невролог, офтальмолог, узи органов брюшой полости и почек, терапевт. Но узи и терапевт до 28-го в отпуске ).

Пока ждал результаты вн и ис, сбоку на животе появились красные точки, воспалилась одна миндалина с правой стороны, появились небольшие очаги себорейного дерматита (но он бывал у меня и раньше, просто я не знал, что это он). Иногда появляются белые плотные пятнышки на губах. Все это я сказал и показал инфекционисту, она посоветовала мазь тридерм от себ. дерм. И сказала, что это все к лору и дерматологу (которые тоже в отпуске)), а в целом, у меня цифры хорошие и это все не страшно.

К неврологу и офтальмологу попал только 17.08 (раньше записи не было). Офтальмолог, посмотрев глаза внутри, за чем-то спросил, не было ли у меня опоясывающего лишая или тяжелого герпеса. Их у меня не было. Только на губах.

Мажу тридерм, визуально себ. дерматит исчез уже через дня 3. Сколько порекомендуете продолжать мазать? (Вроде, обычный курс 2 недели).

Но, за это время красных точек на теле, руках и ногах стало больше, они иногда зудят. Полез в интернет искать — они очень похожи на ветрянку: красные, 2-4 мм в диаметре, в центре маленький пузырик. Ну и по фотографиям очень похожи. Самочувствие, в целом, нормальное, но утомляемость, похоже, по выше, чем раньше. Пару раз за прошедший месяц было такое, что пока ехал с работы домой появлялась слабость (как будто давление упало) и синяки под глазами. После отдыха и ужина слабость и синяки проходили.

Если это действительно ветрянка, нужно ли срочно юежать в СЦ к лечащему врачу? Могли ли ИС и ВН ощутимо измениться за 25 дней? Мне действительно нужно нужно ждать, пока терапевт выйдет из отпуска, пока я запишусь, пока еще что-нибудь. (так еще недели две точно пройдет до начала терапии)? УЗИ, наверное, сделаю или в поликлинике по месту жительства или пдатно. Но терапевт, как сказали в регистратуре, должен быть точно в СЦ

Ветрянка и вич

Это в том случаев, если вальцит вы не принимаете.

Добавлено (29.01.12, 22:40)

Прочитал, что купаться пока нельзя. Вот в сомнениях теперь.

Остановите землю, я сойду.

Остановите землю, я сойду.

Кстати, детки на вич сдали анализы?

У каждого возраста свои иллюзии /с/.

Остановите землю, я сойду.

Остановите землю, я сойду.

Остановите землю, я сойду.

у маугли под языком достаточно колючек,чтобы воткнуть в шкуру каждому рыжему псу

У каждого возраста свои иллюзии /с/.

Инкубационный период у ветрянки составляет 21 день с момента контакта, так что он у вас еще не прошел. Крепитесь, и лечитесь и Бог вам в помощь.. Сама перенесла ветрянку в 14 лет — честно говоря — думала сдохну. Врачи говорят, чем раньше ей переболеейшь тем легче она переносится. У меня же зуд был такой, что привязывали меня к креслу — сил терпеть не было. Еще давали лекарства против зуда — не знаю, но мне не помогало. расчесывала, срывала, короче как жива осталась — не знаю. Зато такая позитивная, вся зеленая была. Господи, что я несу. Крепитесь, и скорейшего вам всем выздоравления.

Все грамматические ошибки прошу считать авторским стилем изложения.

Если у вас есть мечта, желание и настойчивость – вы прорастете даже сквозь асфальт.

Все грамматические ошибки прошу считать авторским стилем изложения.

Сегодня в новостях объявили о вспышке пневмонии в Воронеже, вот это меня напрягло. Хотя нам до Воронежа.

Если у вас есть мечта, желание и настойчивость – вы прорастете даже сквозь асфальт.

Добавлено (18.10.13, 10:47)

Если нужны советы по профилактике. Напишу в личку.

Aetate fruere, mobili cursu fugit

«Пользуйся жизнью, она так быстротечна. «

Я лежала пластом с температурой 10 дней. Думала помру, на мне не было живого места, можно было зеленку вылить и растереть. Отходила потом с м есяц. Уже почти год прошел, но шрамы на теле кое-где остались.

Aetate fruere, mobili cursu fugit

«Пользуйся жизнью, она так быстротечна. «

В моей жизни всегда присутствует божественный излишек!

Оптимизм — это недостаток информации.Ф.Раневская

Aetate fruere, mobili cursu fugit

«Пользуйся жизнью, она так быстротечна. «

«И это пройдет» (с) Соломон.

Зачем?? Ну давайте все дружно переболеем натуральной оспой, полиомиелитом и столбняком. Че за бред, я не пойму вообще?!

Во-первых к смеполу не цеплялись.Лечите паранойю и гнусность.

А вот тоже мнение медика.

Твою душу и мозг сильнее чем есть,загадить невозможно.

«И это пройдет» (с) Соломон.

«И это пройдет» (с) Соломон.

Ребенок конечно лучше чтобы в детстве переболеет.Я сама в 12 лет уже хуже перенесла ветрянку.

Оптимизм — это недостаток информации.Ф.Раневская

Или вообще не переболеет.Дело в том,что инфекция останется на всю жизнь,а это лишняя нагрузка на клеточный и гуморальный иммунитет. В США, Японии и некоторых других странах прививка от ветрянки входит в обязательную программу.У нас тоже вакцинируют,но по желанию.

«И это пройдет» (с) Соломон.

Ну вариантов уже нет,в группе Карантин, уйти на больничный смысла нет, по этому подождем.

Оптимизм — это недостаток информации.Ф.Раневская

Aetate fruere, mobili cursu fugit

«Пользуйся жизнью, она так быстротечна. «

Профилактики не существует. Ветряночный вирус оооооочень летучий. Заражение может произойти даже при мимолётном контакте.Тем более вы переболели Ветряной оспой,второй раз этой инфекцией не болеют.Стойкий иммунитет вырабатывается на всю оставшуюся жизнь. Если только высыпания не подавлялись.

Если она посещала организованный коллектив на период инкубационного периода заболевшего ребёнка,то скорей всего ветрянкой переболеет.

Соглашусь. Потому что чем старше человек,тем течение инфекции протекает тяжелее. Потому она и относится к детским инфекциям.

С этим немного не соглашусь. Извини. Это взято из пособий 50-60х гг. На ветряночные высыпания в период образований везикул есть зуд,ребёнок расчёсывает,сдирает эти пузырьки,а мы его сверху уксусом. Жесть! Никогда такого не советовали. Ветрянки видела море,10 лет с педиатром на участке проработала. При зуде хорошо антигистамины.В частности самый обыкновенный димедрол.Чем не желательны расчёсы,может присоединиться вторичная инфекция — стрептодермия. При высокой температуре только парацетамол. Как только везикула появилась (кстати высыпания при ветрянке не сразу все вскакивают,одновременно могут быть и пятнышки,и пузырьки,и корочки). Ребёнка лучше не купать в период высыпания и до тех пор,пока корочки не отвалятся. Прижигать спиртовым р-ром бриллиантовой зелени или водным р-ром перманганата калия. Раньше была краска Кастеляни,по рецепту,на заказ в аптеке можно было взять. Сейчас только фукарцин. Тоже хорошо прижигать. Но мне больше марганцовка нравилась,эффективнее.

Тема: ВИЧ и ветрянка

Опции темыПоиск по теме

ВИЧ и ветрянка

у меня ребенок заболел ветрянкой,а я ею не болела 100%.

Что делать то? есть какая-то профилактика? Или хотя бы принимать что-то чтобы все это прошло менее болезненно и краткосрочно?

Кто болел ветрянкой будучи уже ВИЧ+ и как перенесли?

ооо, мне тоже такая тема предстоит. Хотели с 20 апреля с третьего раза попробовать в сад ходить опять. Зашла в группу, а там ветрянка в разгаре. так-то бы надо ей переболеть, но нам 26 уезжать — не в дорогу же болеть. Вопрос вероятности заразиться самим тоже волнует. сВИЧ А вроде если в детстве ты сама переболела, то не заразишься снова.

Хотя, моя врач из СЦ сама недавно ветрянку цапнула от дочери подруги, говорит, что и в детстве болела, и сейчас.

Если человек уже болел ветрянкой, при ослабленном иммунитете он может заболеть повторно в более тяжелой форме — в виде опоясывающего лишая, эти два заболевания вызываются одним и тем же вирусом. При этом высыпания локализуются на спине и возникают сильные боли.

Ацикловир я начала пить. уже второй день пью, так как боль в ноге меня смущает. по одно йтаблетке для профилактики буду пить, как тут прописали, а мужу с его 165 клетками что делать — ума не приложу.

А боль у мужа на спине прошла уже? Я в интернете прочитала, что при опоясывающем лишае боль иногда предшествует высыпаниям. Дай Бог, хоть бы это не оно было.

У моего сына была такая бяка в детстве. Годика в 2-3 он переболел ветрянкой, а потом, когда младшая лет через 10 заболела — у него это проявилось повторно,в виде опоясывающего лишая.

Попробуйте конечно попить для профилактики Ацикловир, но лучше поговорите с врачем СЦ.

Что уж говорить о вич-отрицательном враче, которая заболела повторно.

Как у вас дела? С ветрянкой все обошлось?

я купила ацикловир 400 мг. и пила два раза в день — на протяжении нескольких дней. может быть дня 4-5.

мужу давала по три таблетки в день, пил он дольше. Вирус нас не одолел. Я пока не буду наверняка говорить, но скорей всего — пройдёт мимо.

и второй не менее важный фактор: ребёнку давали противовирусные таблетки ( с действующим веществом ацикловир) , которые подавили вирус за неделю буквально — исчезли все высыпания. Если при ветрянке симптомы и высыпания наблюдаются до 21 дня, то при приёме данных таблеток ребёнок вычухался на 4или 5-ый день. ни тебе температуры, ни особого желания чесаться весь день.

Рада, что все обошлось. А то сразу после тех сообщений пропала из форума. Здоровья вам всем!

Ветрянка: симптомы, лечение

Ветряная оспа широко известная как ветрянка, является заразным заболеванием с большим количеством признаков. Это в основном заболевание детства. Когда-то она была распространенным явлением, но поскольку вакцина для предотвращения инфекции сейчас доступна всем, количество заболевших резко сократилось. Если у малыша температура, сыпь, зуд — это по всей видимости ветрянка. Симптомы заболевания могут проявиться в течение двух недель после заражения. Важно понимать признаки ветряной оспы с целью предотвращения осложнений.

Естественно, когда появится сыпь на теле, то тут уже понятно, чем болен ребенок. Но ранние признаки болезни схожи с простудой или гриппом. Как проявляется ветрянка у детей? Это:

До выявления диагноза ни в коем случае нельзя давать такой препарат, как аспирин, это чрезвычайно опасно. Люди, которые получают аспирин при инфицировании ветряной оспой, могут получить осложнение со смертельным исходом. Симптомы ветрянки у подростков практически идентичны, разница заключается в том, что протекание болезни происходит в более тяжелой форме и с высокой температурой (у маленьких детей повышение температуры может быть незначительным и составлять 37°С – 37,5°С).

При ветрянке развивается характерная сыпь. Ее легко узнать, и она часто является единственным признаком при диагностике. Сыпь обычно появляется через три дня после первичных симптомов. Большие красные пятна на туловище и руках быстро превращаются в волдыри и распространяются на другие части тела. В течение следующих трех дней волдыри покрываются коркой. Вирус является заразным, пока все волдыри не покроются коркой.

Сыпь сопровождается сильным зудом – это и есть ветрянка. Симптомы, такие, как сыпь и зуд, проявляются у детей и взрослых. Важно, чтобы заразившийся человек не царапал сыпь, потому как царапины становятся уязвимыми для внешних бактерий. Вторичная бактериальная инфекция может замедлить процесс выздоровления.

Если вы знаете, что у вас был «контакт» с вирусом ветряной оспы, попросите вашего лечащего врача ввести вам вакцину от ветрянки. Если вы — беременная женщина, которая никогда не болела ветряной оспой, вы также можете быть вакцинированы против нее. Любой человек с ослабленной иммунной системой, с ВИЧ или лейкемией также должен быть вакцинирован. Это является высокоэффективным способом обезопасить себя от оспы.

Если у ребенка все же ветрянка, симптомы это подтверждают, то необходимо срочно связаться с лечащим врачом. В поликлинику вести малыша не нужно, так как эта болезнь очень заразна. Лучше вызвать врача на дом, и он пропишет курс лечения. В основном назначают обезболивающие, если есть температура, то придется пить лекарства на основе парацетамола для ее снижения. При сильном зуде используют охлаждающие гели и лосьоны. Но все знают более экономный и эффективный способ – это прижигание каждого волдыря зеленкой. Излечение ветряной оспы проходит всегда дома, пока все пузыри не покроются коркой.

ветрянка при вич инфекции

В разделе Детское здоровье на вопрос ветрянка хочу все знать о ней. заданный автором Валентина гайдук лучший ответ это Ве́тряная о́спа, ветря́нка (лат. Varicella, греч. Ανεμοβλογιά) — острое вирусное заболевание с воздушно-капельным путём передачи. Обычно характеризуется лихорадочным состоянием, папуловезикулезной сыпью с доброкачественным течением. Вызывается вирусом семейства Herpesviridae — варицелла-зостер (Varicella Zoster). Вирус варицелла-зостер является причиной двух клинически несходных заболеваний: ветряной оспы, возникающей преимущественно в детском возрасте, и опоясывающего герпеса, или опоясывающего лишая, клинические проявления которого наблюдаются, как правило, у людей зрелого возраста.

Ветряная оспа проявляется в виде генерализованной розеолезно-везикулезной сыпи; опоясывающий герпес — высыпаниями сливного характера на одном или нескольких расположенных рядом дерматомах. Сыпь при ветрянке не затрагивает росткового слоя эпидермиса и поэтому заживает бесследно,однако если сыпь расчесывать (повреждать ростковый слой),то на месте везикулы остается атрофический рубец.

Если ветряная оспа является первичной инфекцией вируса варицелла-зостер, то опоясывающий герпес, в подавляющем большинстве случаев, — это результат активизации латентного вируса варицелла-зостер.

Источник инфекции — больной человек, представляющий эпидемическую опасность с конца инкубационного периода и до отпадения корочек. Возбудитель распространяется воздушно-капельным путём. Заболевают в основном дети в возрасте от 6 месяцев до 7 лет. Взрослые болеют ветряной оспой редко, поскольку обычно переносят её ещё в детском возрасте.

Однако следует отметить что у лиц с тяжелым иммунодефицитом различной этиологии (ВИЧ-инфекция, после пересадки органов) возможно повторное заражение.

Возбудителем ветряной оспы является видимый в обычный световой микроскоп вирус крупных размеров, который с 3—4-го дня обнаруживается в содержимом оспенных пузырьков. Вирус ветряной оспы нестоек во внешней среде — он быстро погибает при воздействии солнечного света, нагревании, ультрафиолетовом облучении. Вне организма, на открытом воздухе выживаемость вируса примерно 10 минут. Возбудитель ветряной оспы относится к вирусам группы герпеса третьего типа.

Восприимчивость к ветряной оспе уникальна — она составляет 100 %. Заразными больные ветряной оспой становятся за 20—24 ч до появления сыпи и остаются ими до 5-го дня с момента регистрации последнего элемента сыпи. Передаётся ветряная оспа воздушно-капельным путём от больного при разговоре, кашле, чихании. Считается возможным заражение плода от матери во время беременности, что может приводить к врождённым уродствам.

Вариант сыпи при ветряной оспе

Вирус проникает в организм через слизистые оболочки верхних дыхательных путей и внедряется в эпителиальные клетки слизистой оболочки. Затем вирус проникает в кровь и фиксируется в коже, вызывая в её поверхностном слое патологический процесс: ограниченное расширение капилляров (пятно), серозный отёк (папула), отслоение эпидермиса (везикула).

Из-за размножения вируса и аллергического ответа организма возникают лихорадка и другие общие неспецифические проявления инфекции.

После болезни возникает стойкий иммунитет.

Возбудитель может персистировать в организме; в результате различных провоцирующих факторов он активируется и вызывает локальные кожные высыпания — опоясывающий лишай.

В течение ветряной оспы выделяют следующие периоды: инкубационный, продромальный период, периоды высыпания и образования корочек.

* Инкубационный период составляет при ветряной оспе 11—21 день, по другим данным 13—17 дней (в среднем 14).

Продромальный период наступает в течение 1—2 суток до начала высыпания (в некоторых случаях продромальный период отсутствует и заболевание манифестирует появлением сыпи).

* Период высыпания у большинства детей протекает без особых нарушений общего состояния, лихорадочное состояние совпадает с периодом массового появления сыпи. * высыпания по

Ветряная оспа (Варицелла Зостер) . Русское название ветрянки — следствие невежества. Люди не понимали механизма заражения ветрянкой и считали, что ее может «приносить ветром» . Название же «ветряная оспа» получилось по внешнему подобию: кожная сыпь при ветрянке слегка напоминает оспины. Возбудитель — вирус группы герпеса (идентичен возбудителю опоясывающего герпеса — herpes zoster). Вирус летуч, во внешней среде неустойчив, для животных не патогенен. Больной заразен за 1-2 дня до начала заболевания, а также в период появления сыпи. Заражение происходит воздушно-капельным путем (редко от матери — плоду) . Восприимчивость к ветряной оспе высокая. Чаще болеют дети до 10 лет. Наибольшая заболеваемость приходится на осенне-зимний период. После перенесенной ветряной оспы остается стойкий иммунитет. Это уже не актуально, т. к. сейчас много повторных случаев. Инкубационный период у ветрянки длится от 10 до 23 дней, на этом этапе болезнь ничем себя не выдает. А потом у больного резко повышается температура (до 39,0 — 39,5 градусов) , появляется озноб, болит голова и пропадает аппетит. Ну, и, разумеется, появляется сыпь. Она начинается с небольших высыпаний на лице и коже, а затем в течение буквально нескольких часов расходится по всему телу, причем не только по коже, но и по слизистым оболочкам и под волосами. Поначалу сыпь распространяется просто в виде маленьких пятнышек розового цвета и округлых очертаний, с четкими контурами. Затем они начинают слегка выдаваться над поверхностью кожи, после чего на них образуются везикулы (так называются довольно большие пузырьки, «глянцевые» на вид, окруженные узким красно-розовым контуром и наполненные прозрачной жидкостью) . Новые высыпания постоянно появляются между старыми, так что на теле буквально вообще не остается здоровой кожи. При ветрянке высыпания идут «волнами» , и поэтому разные стадии сыпи (пятна, пузырьки и корочки) соседствуют друг с другом. Постоянно беспокоит сильный зуд, а на месте расчесанных волдырей могут оставаться шрамы — если попадет инфекция. Ужаснее всего — высыпания на слизистых, ведь пузырьки проникают всюду, в том числе и на небо, на гениталии, даже на конъюнктивы глаз.

Лечение проводится на дому. Течение болезни нельзя ускорить или значительно облегчить — остается только терпеть. Рекомендуется постельный режим на 6-7 дней, молочно-растительная пища (избегайте сладостей, газировки, жареного) , обильное питье (морсы, компот из сухофруктов, минералка) и гигиенический уход. Особое внимание уделите чистоте постельного и нательного белья — чтобы не переносить инфекцию на не зараженные участки кожи. Больного ветрянкой следует полностью изолировать дома в течение девяти дней с начала болезни.

зайди на сайт нармед или бабушка

Что это вам прекрасно ответили я хочу поделится опытом как эффективно с этим справится, обрабатывать прыщи продуктом «1 (у двух детей отличный результат и шрамов не остается, покрывается пленочкой, быстро заживает) это наружно а внутрь Эй-пи-ви.

Особенности проявления ветрянки и краснухи у ВИЧ-инфицированных

Ветрянка является инфекционной болезнью, которая чаще всего диагностируется у детей. Но самые тяжелые симптомы проявляются в том случае, если возникает ветрянка у ВИЧ-инфицированных взрослых.

Оглавление:

  • Особенности проявления ветрянки и краснухи у ВИЧ-инфицированных
  • Особенности течения и лечения ветрянки у ВИЧ-больных
  • Краснуха при ВИЧ
  • Интересные материалы по этой теме!
  • Отзывы и комментарии
  • Оставить отзыв или комментарий
  • ПОСЛЕДНИЕ ПУБЛИКАЦИИ
  • ВЕНЕРОЛОГИЧЕСКИЕ НОВОСТИ
  • Баланопостит
  • Сифилис
  • Герпес
  • Контрацепция
  • Ветрянка может спровоцировать инсульт у ВИЧ-инфицированных пациентов
  • Смотрите также
  • На людях начали испытывать универсальную вакцину от рака
  • Как «Кровавое суперлуние» влияет на людей?
  • Специалисты доказали, что у людей происходит синхронная активность мозга
  • Leave A Reply Cancel Reply
  • Ветрянка у взрослых – формы и стадии, симптомы и первые признаки, диагностика и лечение, профилактика (прививки), фото больных ветряной оспой. Какие последствия и осложнения бывают после ветрянки у взрослых?
  • Причины ветрянки у взрослых
  • Симптомы ветрянки у взрослых
  • Классификация ветрянки у взрослых. Формы и стадии
  • Диагностика
  • Ветрянка: диагностика, лабораторные исследования (иммунологический метод, иммунофлюоресценция, иммуноферментативный анализ, ПЦР), как отличить ветряную оспу от краснухи — видео
  • Лечение ветрянки
  • Лечение ветрянки у взрослых медикаментами
  • Лечение ветрянки в домашних условиях, уход за больным
  • Лечение ветрянки народными методами
  • Питание при ветрянке
  • Последствия ветряной оспы
  • Профилактика ветрянки у взрослых
  • Ветрянка у взрослых: симптомы, формы заболевания, осложнения, лечение, прививки — видео
  • Ответы на часто задаваемые вопросы
  • Стоит ли делать прививку от ветрянки взрослым?
  • Каковы первые признаки ветрянки у взрослых?
  • Возможна ли повторная ветрянка у взрослых?
  • Как выглядит ветрянка у взрослых, фото?
  • Возможна ли ветрянка без температуры?
  • Сколько длится ветрянка у взрослых?
  • Остаются ли шрамы на коже?
  • Читать еще:
  • Отзывы
  • Оставить отзыв
  • Симптомы и методы лечения ветрянки у детей
  • Возбудитель заболевания
  • Пути заражения
  • Видео: Е. Малышева о ветряной оспе у детей. Как распознать и облегчить состояние
  • Инкубационный период
  • Симптомы ветрянки
  • Формы ветрянки
  • Лечение ветрянки у детей
  • Видео: Педиатр Е. О. Комаровский о симптомах и методах лечения ветряной оспы у детей
  • Осложнения ветрянки
  • Меры профилактики
  • Фото: Ветряная оспа и опоясывающий герпес у детей

Такие пациенты имеют очень высокую вероятность развития таких осложнений как:

  • пневмония;
  • диссеминированный туберкулез;
  • изменения на тканях внутренних органов;
  • лишай.

Люди являются единственными носителями вируса оспы. Передача заболевания происходит после попадания вируса на слизистые оболочки или при непосредственном контакте с больными. У здоровых людей сыпь проявляется через три дня после заражения, а у больных ВИЧ через семь дней. Также пациенты с иммунодефицитом плохо переносят лечение и могут оставаться заразными на протяжении месяца (в то время как здоровые люди могут передавать вирус лишьдней). Так как ветрянка это, прежде всего, болезнь маленьких детей, а большинство пациентов приобретают вирус иммунодефицита уже взрослыми, то вероятность диагностирования недуга крайне мала.

Особенности течения и лечения ветрянки у ВИЧ-больных

Ветрянка при ВИЧ-инфекции характеризуется длительной веремией и повышенной частотой возникновения новых поражений на теле. Первичная сыпь возникает примерно через 7 дней после прямого контакта с переносчиком вируса. Но за двое суток до появления оспин развиваются следующие неприятные симптомы:

Необходимо как можно раньше заметить такие характерные симптомы и начать лечение до возникновения первых оспин. Ветрянка и ВИЧ у взрослых — довольно опасное сочетание, ведь существует достаточно высокий риск развития вторичных бактериальных инфекций, а также опасных для жизни висцеральных поражений. Лечение ветряной оспы у больных ВИЧ обычно предполагает введение ацикловира внутривенно.

Краснуха при ВИЧ

По сравнению с ветрянкой, краснуха является менее тяжелым заболеванием. Большинство людей выздоравливает в течение трех дней. Краснуха у ВИЧ-инфицированных протекает гораздо тяжелее и вызывает следующие осложнения:

  • артралгия — затяжные боли в суставах, которые могут длиться месяц и больше;
  • отит — воспаление среднего уха;
  • энцефалит — тяжелое воспаление мозга, которое в большинстве случаев приводит к летальному исходу.

Профилактика краснухи осложняется тем, что вакцинация при СПИДе не рекомендуется большинству больных. Таким образом, вероятность заражения краснухой увеличивается в десятки раз.

Интересные материалы по этой теме!

Очень часто наличие вируса иммунодефицита в организме провоцирует развитие сопутствующих заболеваний.

При иммунодефицитных состояниях организму человека особенно тяжело справляться с различными заболеваниями, ведь.

ВИЧ на теле проявляется уже на ранних стадиях заболевания. Стоит отметить, что поражение дермы играет в симптомокоплексе вируса иммунодефицита особую роль. В первую.

Отзывы и комментарии

Отзывов и комментариев пока нет! Пожалуйста, высказывайте свое мнение или что-нибудь уточняйте и добавляйте!

Оставить отзыв или комментарий

ПОСЛЕДНИЕ ПУБЛИКАЦИИ
ВЕНЕРОЛОГИЧЕСКИЕ НОВОСТИ

БаланопоститСифилисГерпесКонтрацепция

ВНИМАНИЕ! ИНФОРМАЦИЯ, ОПУБЛИКОВАННАЯ НА САЙТЕ, НОСИТ ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ ХАРАКТЕР И НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКОМЕНДАЦИЕЙ К ПРИМЕНЕНИЮ. ОБЯЗАТЕЛЬНО ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВАШИМ ЛЕЧАЩИМ ВРАЧОМ!

Ветрянка может спровоцировать инсульт у ВИЧ-инфицированных пациентов

У пациентов, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), в редких случаях отмечается внутримозговое кровоизлияние, сродни инсульта.

Исследование медицинского центра Университета Лойолы показывает, что вирус ветряной оспы может вызвать воспаление кровеносных сосудов в мозге. Это воспаление, известное как церебральный васкулит, может стать причиной как геморрагических, так и негеморрагических инсультов.

Исследование Даниэла Вела Дуарте, Дэвида Паскуале и Мюррея Флэстера было представлено на ежегодном заседании Американской академии неврологии 2015 года в Вашингтоне, округ Колумбия.

Вирус ветряной оспы вызывает ветрянку у детей и опоясывающий лишай у пожилых людей. Вирус, как правило, остается в состоянии покоя у пациентов со здоровой иммунной системой, но может активироваться, если иммунная система ослаблена.

Исследователи приводят в пример случай с 48-летним мужчиной, зараженным ВИЧ/СПИДом. Врачи предписали ему комбинацию лекарств от ВИЧ/СПИДа, называемую высокоантиретровирусная терапия, но в течение предыдущих семи лет пациент не принимал эти лекарства. У него была очень высока нагрузка ВИЧ и очень низкое количество лимфоцитов — белых кровяных клеток, которые борются с инфекциями.

Мужчина испытал внезапную слабость в правой стороне тела и трудности с речью и восприятием. Томограмма показала, что он перенес геморрагический инсульт, с кровоизлиянием непосредственно в вещество головного мозга. Исследователи смогли показать, что вирус ветряной оспы активно реплицировался в мозге пациента.

Такие случаи редки, они более распространены у пациентов с ослабленной иммунной системой. Однако, это успешно лечится при своевременном обращении.

Состояние пациента значительно улучшилось после получения соответствующего лечения препаратами против вируса ветряной оспы, наряду с высокоактивной антиретровирусной терапией.

Этот случай иллюстрирует три момента, на которые нужно обращать внимание:

  • Врачам, которые лечат пациентов с подавленной иммунной системой, следует принимать во внимание возможность заражения вирусом ветряной оспы. Ни в коем случае нельзя выписывать таким пациентам справку 095 у Москва без проведения дополнительных анализов и полного осмотра больного.
  • В редких случаях вирус ветряной оспы может вызвать инсульты у детей и взрослых с ослабленной иммунной системой.
  • На томограмме поражения, вызванные вирусом ветряной оспы, могут имитировать поражения, вызванные другим вирусом под названием JC, который также становится активным у пациентов с ослабленной иммунной системой.

Смотрите также

На людях начали испытывать универсальную вакцину от рака

Как «Кровавое суперлуние» влияет на людей?

Специалисты доказали, что у людей происходит синхронная активность мозга

Leave A Reply Cancel Reply

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

Источник: у взрослых – формы и стадии, симптомы и первые признаки, диагностика и лечение, профилактика (прививки), фото больных ветряной оспой. Какие последствия и осложнения бывают после ветрянки у взрослых?

  • взрослые тяжелее переносят болезнь;
  • сильнее, чем у детей, выражена интоксикация;
  • температура поднимается до 40 градусов и выше;
  • сыпь появляется лишь на 2-3 день болезни;
  • высыпания многочисленные и могут покрывать всю поверхность лица и туловища;
  • у половины взрослых больных элементы сыпи нагнаиваются, образуются пустулы;
  • на месте глубоких воспалений остаются рубцы – оспины;
  • у 20-30% больных возникают осложнения.

Особенно тяжело ветрянку переносят больные с ослабленным иммунитетом и люди старше 50 лет.

Причины ветрянки у взрослых

Возбудитель ветрянки – вирус герпеса человека 3-го типа, или Varicella Zoster. Вирусная частица представляет собой молекулу ДНК, окруженную защитной оболочной из липидов.

2. Его количество быстро увеличивается. Через небные миндалины вирус проникает в лимфатическую систему, угнетая ее работу и снижая активность Т-лимфоцитов.

3. Вирус выходит в кровь в конце инкубационного периода. Вирусные частицы и продукты их обмена, присутствующие в крови, вызывают повышение температуры, слабость и другие признаки интоксикации.

4. Вирус проникает в нервные ганглии – ядра спинномозговых нервов, вызывая лизис (разрушение) нервных клеток. В дальнейшем вирус пожизненно сохраняется в нервных ганглиях. При ослаблении иммунитета он активизируется и распространяется по ходу нерва, провоцируя развитие опоясывающего лишая.

5. Вирус оседает в клетках эпидермиса. Он вызывает появление вакуолей – внутриклеточных элементов, напоминающих пузырьки. Вакуоли соседних клеток сливаются между собой, образуя полости, которые являются основой папул. Эти папулы заполняются жидкостью, в которой содержится большое количество вирусных частиц и белковых молекул. Содержимое папулы является хорошей питательной средой для бактерий, поэтому элементы сыпи могут нагнаиваться. В этом случае на месте папулы образуется пустула (пузырек с гнойным содержимым).

6. Пузырек лопается, его содержимое изливается на кожу. На месте пузырька образуется корочка, под которой происходит заживление эпидермиса.

7. Начиная с первых дней болезни иммунная система распознает возбудителя и начинает вырабатывать иммуноглобулины, которые связывают токсины и стимулируют фагоцитоз (поглощение) вирусных частиц. В дальнейшем противоветряночные антитела остаются в крови переболевшего человека пожизненно. Они обеспечивают защиту от повторного заболевания ветрянкой.

Симптомы ветрянки у взрослых

Симптомы ветрянки у взрослых – это ухудшение общего состояния, лихорадка и пятнисто-папулезная сыпь, сопровождающаяся зудом. Признаки болезни у взрослых проявляются значительно ярче, а болезнь протекает тяжелее, чем у детей.

  • Инкубационный период – вирус размножается в клетках слизистой носоглотки. Симптомы болезни отсутствуют.
  • Продромальный период – выход вируса в кровь. Симптомы: повышение температуры, ухудшение общего состояния, слабость, потеря аппетита.
  • Период высыпаний – активная фаза болезни, когда вирус локализуется в эпидермисе. Характеризуется появлением сыпи и зуда, что сопровождается повышением температуры.
  • Период образования корочек – элементы сыпи подсыхают. В организме активно вырабатываются противоветряночные антитела, которые обеспечивают связывание вируса и выздоровление.

Симптомы ветрянки у взрослых:

  • Слабость, сонливость, упадок сил.
  • Головная боль, ломота в поясничном отделе и в крупных суставах.
  • Тошнота, многократная рвота.

Первые признаки ветрянки напоминают грипп. У взрослых интоксикация выражена сильно.

Температура повышается доградусов.

Температура при ветрянке у взрослых держится 3-9 дней, в зависимости от тяжести протекания болезни. Длительная лихорадка свыше 10 дней указывает на развитие осложнений.

Пятна. На коже верхней половины тела появляются округлые красные пятна, размером от 3 мм до 1 см.

Папулы (инфильтраты) – узелки без полости, расположенные в центре пятен. Формируются на протяжении 2-3 часов.

Везикулы – пузырьки, заполненные прозрачным содержимым. Имеют полушаровидную форму, располагаются на гиперемированной (красной) основе. Образуются на месте красных пятен, на протяжениичасов.

Корочки образуются на месте лопнувших везикул. В среднем с момента появления пятна до формирования корочки проходит 5-7 дней.

Подсыпания происходят хаотично на любом участке тела с интервалом 1-2 дня. Их численность варьирует от единичных при легких формах, до 2000 при тяжелом течении болезни.

Новые высыпания продолжаются на протяжении 4-5 суток.

Зуд усиливается в ночные часы, когда меньше отвлекающих факторов.

Аналогичные высыпания появляются на слизистой оболочке влагалища у женщин. Они вызывают сильный зуд и дискомфорт.

Классификация ветрянки у взрослых. Формы и стадии

Выделяют несколько классификаций ветрянки

  • Легкая форма у 7-10% больных. Температура повышается до 38 градусов. Общее состояние удовлетворительное. Количество высыпаний умеренное.
  • Среднетяжелая форма у 80%. Температураградусов. Выраженная интоксикация – слабость, тошнота, рвота, ломота в мышцах и суставах. Высыпания обильные, сопровождаются сильным зудом.
  • Тяжелая форма у 10%. Температураградусов. Общее состояние тяжелое, сильная слабость, многократная рвота, головная боль. Высыпания могут покрывать всю поверхность кожи. Развиваются различные осложнения. В тяжелой форме выделяют несколько вариантов течения:
  • Геморрагическая форма. Встречается редко у больных с ослабленным иммунитетом, у которых ранее наблюдались геморрагические заболевания – поражения кровеносных сосудов: геморрагический диатез, васкулиты, тромбоцитопатии, нарушения свертываемости крови. Сопровождается развитием геморрагической сыпи (мелких кровоизлияний), гематом, синяков, кровоточивости десен, кишечных кровотечений.
  • Буллезная форма. Одновременно с типичными везикулами на коже появляются большие дряблые пузыри – буллы. Они заполнены мутноватым содержимым и имеют складчатую поверхность. На месте их разрешения остаются длительно не заживающие раны.
  • Гангренозная форма. Встречается крайне редко у сильно истощенных больных, при несоблюдении правил гигиены и плохом уходе. Развивается при инфицировании папул и присоединении вторичной инфекции. Вокруг папул образуется черная кайма, состоящая из некротизированной отмершей ткани. Болезнь сопровождается сильным жаром и интоксикацией.

2. По типу течения болезни

  • Типичная форма проявляется интоксикацией, лихорадкой, характерной сыпью.
  • Атипичная форма имеет несколько вариантов течения.
  • Рудиментарная форма – подъем температуры до 37,5, единичные элементы сыпи, которые могут иметь вид пятен или узелков. Болезнь часто проходит незамеченной.
  • К атипичным относятся гангренозная, буллезная и геморрагическая формы, описанные выше.

Генерализованная (висцеральная) форма связана с массовым поражением внутренних органов. Возникает у людей с ослабленным иммунитетом, когда вирус размножается в клетках внутренних органов. Проявляется болями в животе и пояснице, тяжелым поражением печени, почек и нервной системы, снижением артериального давления и частоты пульса.

Диагностика

Обследование у врача. Как правило, диагностика ветряной оспы не вызывает сложностей у специалиста. Врач может заподозрить ветрянку у взрослого по таким признакам:

  • Характерная сыпь, появившаяся на фоне повышенной температуры и ухудшения общего состояния;
  • Периодические подсыпания, которые сопровождаются подъемом температуры;
  • Ложный полиморфизм сыпи. На ограниченном участке кожи одновременно присутствуют различные элементы сыпи – пятна, узелки и пузырьки;
  • Локализация сыпи на любом участке тела, кроме ладоней и подошв;
  • Высыпания на слизистых рта, половых органах и конъюнктивах;
  • Имел место контакт с больным ветрянкой.

После осмотра кожи и слизистых оболочек врач выслушивает состояние бронхов и легких, ощупывает живот, определяет размер печени. Обследование позволяет своевременно выявить наличие осложнений. В большинстве случаев в других исследованиях нет необходимости.

2. Общий анализ мочи. Моча без изменений. Появление белка, эритроцитов и лейкоцитов свидетельствуют об осложнении со стороны почек.

3. Вирусоскопический метод:

  • Содержимое везикул окрашивают методом серебрения и изучают под микроскопом.
  • Выявление антигена методом иммунофлюоресценции. Материал для исследования – содержимое пузырьков и гнойников, корочки, слизь из афт во рту.

4.Вирусологические исследования – выявления возбудителя в тканях. Длительный метод, занимающий до 2-х недель. Из-за длительности и дороговизны в настоящее время не используется.

5. Серологический метод – выявление в крови иммуноглобулинов М и G – антител к вирусу варицелла-зостер, возбудителю ветрянки. Титр антител исследуют через 7-10 дней после начала заболевания. Повторное исследование проводят через 2-3 недели. Если количество антител возросло в 4 и более раз, это подтверждает диагноз «ветряная оспа».

Ветрянка: диагностика, лабораторные исследования (иммунологический метод, иммунофлюоресценция, иммуноферментативный анализ, ПЦР), как отличить ветряную оспу от краснухи — видео

Лечение ветрянки

Допускается лечение ветрянки у взрослых на дому. При этом важно строго соблюдать постельный режим, правила личной гигиены и рекомендации врача.

  • развитие осложнений;
  • тяжелая форма течения болезни;
  • невозможность изолировать больного.

Лечение ветрянки у взрослых медикаментами

Внутривенно капельно при тяжелых формах по 5-10 мг/кг каждые 8 часов. Продолжительность лечения 5-10 дней.

Принимают до образования корочек на всех высыпаниях.

Лечение ветрянки в домашних условиях, уход за больным

  • Соблюдать постельный режим. Лежачее положение улучшает кровообращение, что облегчает нагрузку на сердце и сводит к минимуму риск развития осложнений.
  • Избегать перегрева. Повышенная потливость увеличивает зуд и риск образования гнойников.
  • Ежедневно менять нательное и постельное белье.
  • Обильное питье до 2,5 литров в сутки, если нет противопоказаний со стороны сердца и почек. Питьевой режим способствует выведению токсинов.
  • Часто мыть руки с мылом и коротко обстригать ногти для предотвращения расчесов.
  • Делать холодные компрессы с раствором соды 1 ч. л. на стакан воды. Для уменьшения зуда достаточно подержать компрессминут.
  • Принять ванну с добавлением соды.
  • Полоскать рот после еды:
  • содовым раствором (1 ч. л. на стакан воды);
  • раствором фурацилина (2 таб. на стакан воды);
  • отварами трав ромашки, календулы, шалфея (2 ч. л. на стакан кипятка).

Обмывать высыпания на половых органах слабым раствором марганцовки для дезинфекции и подсушивания высыпаний.

Лечение ветрянки народными методами

  • Сбор 1: плоды малины, анис, липовый цвет, кора ивы. Все ингредиенты измельчают и смешивают в равных пропорциях. 2 ст. л. ложки сбора заливают 0,5 литра горячей воды. Дают настояться в течение 30 мин. Принимают небольшими порциями в течение дня.
  • Сбор 2: череда, календула, цветки ромашки. Смешивают в равных пропорциях. 6 ложек сбора заливают литром воды. Доводят до кипения, настаивают 30 минут. Принимают по 100 мл 4-5 раз в день.
  • Раствор мумие. 10 г мумие растворяют в 100 мл воды комнатной температуры. Принимают утром, перед завтраком. Средство укрепляет иммунитет, стимулирует регенерацию кожи и оказывает антибактериальное действие.
  • Цветки ромашки. 100 г цветков заливают 3-мя литрами воды, через 15 минут доводят до кипения, затем дают настояться 30 минут. Добавляют в воду для ванны. По желанию можно добавить 5-10 капель масла чайного дерева. Такая ванна избавляет от зуда, уменьшает вероятность гнойного воспаления кожи, успокаивает нервную систему.
  • Отвар овса. 1 кг овса проваривают в 5-ти литрах воды в течение 30 мин. Такую ванну принимают для уменьшения зуда на ночь или каждые 4 часа. Каждый раз требуется готовить свежий отвар.

Питание при ветрянке

  • слабые мясные и рыбные бульоны;
  • котлеты и тефтели на пару;
  • слизистые протертые супы;
  • пюре или икра из овощей;
  • кефир, йогурт и другие кисломолочные продукты;
  • творог со сметаной, творожное суфле;
  • взбитое яйцо или омлет на пару;
  • не жесткие ягоды и фрукты, муссы, пюре и соки из них;
  • соки с мякотью, некрепкий чай с лимоном или молоком, отвар шиповника.

После того, как восстановится слизистая ротовой полости и нормализуется температура, можно вернуться к обычному питанию.

Последствия ветряной оспы

Частота развития осложнений ветрянки у взрослых в несколько раз выше, чем у детей. Последствия обнаруживаются у 30% больных и требуют применения антибиотиков.

  • Бактериальная суперинфекция кожи, вызванная стрептококками и стафилококками – наиболее частое осложнение. На месте везикул формируются многочисленные фурункулы, абсцессы и флегмоны. Больные нуждаются в хирургическом лечении.
  • Ветряночная пневмония – воспаление легких, вызванное вирусным поражением легочной ткани и формированием бактериальных инфильтратов. Развивается в 20-30% случаев. Характеризуется повышением температуры, кашлем, одышкой, болью в груди.
  • Поражение внутренних органов. Вирус размножается в клетках внутренних органов: селезенки, поджелудочной железы, печени, легких, сердца. Характерно поражение сразу нескольких органов. На 3-5-й день болезни состояние больного значительно ухудшается, возникают сильные боли в животе. Летальность до 15%.
  • Поражения центральной нервной системы. Проявляется через 21 день после начала болезни. Характеризуется поражением мозжечка, что проявляется нарушением равновесия, которое особенно заметно при смене положения тела, дрожанием конечностей, нистагмом (неконтролируемыми движениями глазных яблок). Также характерен энцефалит диффузного характера, неврологические последствия которого сохраняются длительное время. Проявления – головная боль, спутанность сознания и психические нарушения, тошнота, рвота, эпилептические припадки.
  • Гепатит. Поражение печени – редкое осложнение ветрянки. Преимущественно развивается у больных с иммунодефицитом. Имеет высокую летальность.

Профилактика ветрянки у взрослых

Профилактика ветрянки у взрослых имеет несколько направлений:

  • Специфическая профилактика. Вакцинация против ветрянки проводится категориям населения, которые склонны к тяжелому течению ветрянки. В ряде регионов РФ включена в календарь прививок. Подробнее про группы, подлежащие вакцинации, и препараты описано ниже.
  • Неспецифическая профилактика ветряной оспы основывается на своевременной изоляции больного, который является источником заражения окружающих. Его изолируют на дому на 9 суток с момента выявления заболевания. Далее человек считается не заразным. Нет необходимости проводить дезинфекцию в квартире больного. Достаточно ежедневной влажной уборки и проветривания.
  • Экстренная профилактика ветрянки – введение противоветряночного иммуноглобулина или живой вакцины на протяжении 96 часов после контакта с больным (предпочтительнее в первые 72 часа).

Ветрянка у взрослых: симптомы, формы заболевания, осложнения, лечение, прививки — видео

Ответы на часто задаваемые вопросы

Стоит ли делать прививку от ветрянки взрослым?

  • Люди, которые готовятся к трансплантации органов.
  • Склонные к тяжелому течению ветряной оспы – геморрагические болезни, снижение иммунитета, возраст старше 50 лет.
  • Пациенты из группы высокого риска заболевания. К ним относят:
  • больных лейкозом;
  • получающих иммуносупрессивную терапию (включая глюкокортикостероиды);
  • пациентов со злокачественными опухолями;
  • людей с тяжелыми хроническими патологиями – бронхиальная астма, коллагенозы, аутоиммунные заболевания, хроническая почечная недостаточность.

Люди, которые находятся в близком контакте с пациентами из группы высокого риска заболевания – родственники, члены семьи.Медицинский персонал, особенно работающий в инфекционных отделениях.Работники дошкольных учебных заведений.Военнослужащие.

Вакцинация живыми вакцинами противопоказана:

  • беременным;
  • онкологическим больным;
  • людям, страдающим СПИДом и первичными иммунодефицитными состояниями;
  • получающим иммуноподавляющую терапию;
  • при гиперчувствительности к компонентам вакцины и неомицину.

Для прививок от ветрянки взрослым используют специфический иммуноглобулин и живую вакцину.

  • Окавакс – вакцина против ветрянки японского производства. Вводят однократно подкожно в дельтовидную мышцу. Препарат разрешен детям с 12-ти месячного возраста и взрослым. Подходит для экстренной профилактики в первые 72 часа после контакта с больным.
  • Варилрикс – вакцина бельгийского производства. Препарат вводят подкожно в дельтовидную мышцу. Взрослым вакцину вводят 2-кратно: первую дозу в назначенный день, а вторую через 4-6 недель. Разрешен взрослым и детям с 9-месячного возраста. Подходит для экстренной профилактики в течение первых 96 часов после контакта.

Пассивная иммунизация против ветряной оспы – введение донорских антител против возбудителя ветрянки. Их получают с плазмы крови реконвалесцента (переболевшего ветрянкой). Антитела (IgG) нейтрализуют вирус, который уже присутствует в организме. Препарат не содержит самого вируса и не обеспечивает длительный иммунитет, в отличие от живых вакцин.

  • Зостевир – препарат, содержащий иммуноглобулин против вируса ветряной оспы. Иммуноглобулин против вируса Varicella Zoster может использоваться для лечения и экстренной профилактики после контакта с больным. Разрешен для применения с первого дня жизни, а также беременным женщинам и кормящим матерям.

Определить наличие иммунитета к ветряной оспе помогает анализ крови на обнаружение антител к вирусу Варицелла-Зостер. Результата придется ожидать 6 дней. Положительный результат анализа говорит о том, что у человека уже есть иммунитет против ветряной оспы, и он не нуждается в прививке.

Каковы первые признаки ветрянки у взрослых?

Сыпь появляется на 2-3 день лихорадки. Первые часы она представлена красными пятнами. В течение нескольких часов в центре образуются небольшие возвышения – узелки, которые далее превращаются в пузырьки.

Возможна ли повторная ветрянка у взрослых?

  • У людей с ослабленным иммунитетом. Такое состояние может возникнуть при длительном приеме антибиотиков, кортикостероидов, иммунодепрессантов;
  • Прошедших курсы химиотерапии;
  • Перенесших тяжелые эмоциональные потрясения;
  • У людей с заболеваниями органов пищеварения и глубокими нарушениями питания.

Иногда повторной ветрянкой у взрослых называют опоясывающий лишай. Это заболевание вызывается вирусом, который остался в спинномозговых узлах после первого заражения ветряной оспой.

Как выглядит ветрянка у взрослых, фото?

  • Первыми появляются округлые розовые или красные пятна на шее и верхней части туловища.
  • В центре пятен через 3-5 часов образуются мелкие папулы. Это небольшие плотные узелки 1-2 мм. По периметру они окружены ободком гиперемированной кожи.

В течение нескольких часов узелки увеличиваются в размере и превращаются в везикулы, заполненные прозрачной жидкостью. Они возвышаются над кожей и имеют полушаровидную форму.Размер пузырьков от небольшой булавочной головки до горошины. Везикулы окружены тонким розовым ободком. Врачи сравнивают их с каплями воды на раскаленной сковородке. Нагноение части везикул происходит у большинства взрослых больных. Внешне пузырек не поврежден и сохраняет полушаровидную форму. Через тонкую оболочку просвечивает гнойное содержимое.Корочки – появляются на месте лопнувших пузырьков. Под ними происходит формирование нового эпидермиса. Корочки после ветрянки нельзя срывать и травмировать – это может привести к образованию рубцов.

Возможна ли ветрянка без температуры?

  • Легкое недомогание – слабость, снижение аппетита;
  • Единичные элементы сыпи – несколько красных пятен и узелков, которые обычно не превращаются в пузырьки.

Причины ветрянки без температуры:

  • Ослабленный иммунитет. Вирусы и продукты их распада не вызывают адекватный иммунный ответ.
  • Ветрянка, перенесенная в раннем возрасте (до года). В таком случае ветрянка у взрослого человека считается повторной. В его крови присутствует незначительное количество антител, которые не дают вирусу активно размножаться и вызвать лихорадку.
  • Прием препаратов, снижающих температуру. При первых симптомах ухудшения состояния многие занимаются самолечением и принимают препараты, содержащие парацетамол. Таким образом, они сбивают температуру, и картина болезни искажается.

Сколько длится ветрянка у взрослых?

  • продромальный период (без сыпи) – 2-3 дня;
  • период появления новых высыпаний – 3-4 дня;
  • период образования корочек – 5 дней (с момента появления последних высыпаний).

Только после того, как последняя везикула покрылась корочкой, больной считается не заразным. Кожа полностью очистится от корочек через 2-4 недели.

Остаются ли шрамы на коже?

  • Соблюдение правил гигиены – регулярная смена белья, душ;
  • Обработка сыпи антисептиками – зеленкой, фукорцином;
  • Назначение антибиотиков широкого спектра при появлении первых пустул.

Что делать, если появились шрамы после ветрянки?

  • Мази и гели для лечения рубцов. 2-3 раза в сутки втирают в рубец небольшое количество геля. При застарелых шрамах гель наносят под повязку на ночь. Курс лечения может занять от 1-го месяца до года. Для лечения используются:
  • Контрактубекс;
  • Альдара;
  • Дерматикс;
  • Келофибраза;
  • Скаргуард.

Введение под кожу коллагена. Вещество заполняет дефект кожи и стимулирует образование соединительных волокон.Химическийпилингс использованием фенола. Под воздействием агрессивных химических веществ удаляется ороговевший слой эпидермиса и дермы. После восстановления эпидермиса (занимает до 2-х недель) кожа приобретает гладкость.Лазерная шлифовка кожи. Сфокусированный лазерный луч проникает в поверхностные слои дермы и нагревает их, выпаривая воду. После регенерации клеток кожи ее поверхность выравнивается. Внимание: лечение углекислотным лазером может вызвать появление гипертрофического келоидного рубца, возвышающегося над кожей. Поэтому используется эрбиевый или карбондиоксидный лазер.Микродермабразия – механическая шлифовка кожи частицами твердого вещества (алмаза). В результате микротравм активизируется выработка коллагена. Процедура позволяет выровнять рельеф кожи и сделать рубцы менее заметными.Читать еще:Отзывы

Заболела дочь,7 лет.

Намазали, предупредили, что чесать нельзя.

Таблеточки ломилан от зуда.

Отправили к бабулям посменно дежурить.

В садик сообщили.

Ложусь вечером спать и утром не могу глаза открыть от жуткой головной боли!((

Плюс ко всему болит живот, глаза, зуд в ногах.

Меряю температуру 37.0.

Наверное простыл, решил остаться дома, на работу не пошёл.

К обеду температура 38,5.

Голова кружится, слабость.

Приехали и прописали циклоферон, сказав что это вирус у Вас. Хотя про ветрянку у дочери я им говорил и спрашивал о возможности заболевания второй раз!(

Ну да ладно, пью циклоферон по схеме, плюс обильное питье. На третий день температура спала и меня закидало по пояс язвами ветрянки, даже во рту есть несколько.

Вызываю доктора повторно.

Дело за малым, полежать 4-5 дней и не чесаться.

Всем удачи, Максим.нижегородская область.

Хочу сказать, что не всегда все так плохо, как описывают. Да, обсыпало очень сильно — все лицо, голову, на теле живого места не было, волдыри были и во рту, не веке и там, где не принято говорить. Только на руках и ногах оставались более-менее свободные от этой гадости участки кожи. Но, как ни странно, никакого зуда или боли не было. Ни когда высыпало, ни когда сыпь превратились в водянки, ни потом когда они засыхали и отваливались корочки. Я из-за этого даже сразу и не понял, что это за сыпь. В первый день высыпания смотрю — явная же ветрянка, но не зудит и не чешется, а везде пишут, что должно. Пошел в больницу, подтвердили. Ветрянка.

Всех остальных ужасов тоже посчастливилось избежать. Голова болела всего день где-то за пару суток до первого массового высыпания, и то не сильно. Температура под 40 поднялась только в последние дни высыпаний. При этом ни лихорадки, ни озноба, ни потоотделения, ни болей в теле, ни даже самого жара или слабости не чувствовал.

В общем, было куда больше психологического дискомфорта чем физического.

Мазался мирамидезом, фломастером-зеленкой как маркером отмечал новые высыпания и подкрашивал старые, температуру сбивал нурофеном, горло полоскал фурацилином. Старался не мочить часто тело, теплый душ где-то раз в 3 дня принимал, в основном обходился гигиеническими салфетками (те что антисептические на ромашке). Вот, собственно, и все лечение.

Еще старался не потететь, т.е. не пил и не ел горячего, не укутывался в одеяла, спал под легкой простыней (погода как-раз теплая стояла). А когда температура тела поднялась за 39 организм и сам отключил потоотделение. Напрочь. Я даже испугался по-началу. Возможно, это и спасло от зуда. Пот же и вызывает чесотку. Не удивлюсь, если главная ошибка болеющих — это наше традиционное лечение всех болячек. Т.е. обильное горячее питье и укутывания в теплые одеяла, и, как следствие интенсивное потение. Если еще к этому и не мыться несколько дней, то тут и здоровый зачешется.

У меня возник вопрос, где именно могут появиться эти. пузырики. Могут они появиться во рту? Просто, в день, когда на мне появился первый пузырь, у меня начало болеть горло. И эта боль ни чуть не похожа на ту, которая возникает при простуде, насморке, гриппе и другим болезням, которые возникают зимой. Если зимой при боли в горле появляется ощущение, будто к внутренней части горла приставили острие идеально заточенного ножа, то сейчас это, скорее, не заточенный, а тупой нож.

Боль просто ужасная. Горло болит когда я разговариваю, когда пью, ем, когда дышу!

Знаю, может прозвучать глупо, но это ведь не от того, что я ветрянкой заболела. Просто, одновременно началось.

В качестве профилактики используют вакцинацию.

Если успеете сделать прививку от ветрянки в течение трех дней после контакта с источником, то 90 % за то, что Вы предотвратите развитие инфекции.

Советы для начинающих: как только начинаются прыщики, покраснения смазывать густым раствором марганцовки, это помогает предотвратить надувания прыщика, не всех конечно, но большинство.

Пить много много воды, три раза на день пила супрастин, он чуть-чуть останавливает зуд и жжение.

Конечно сбивать температуру, часто ходила совершенно обнаженная, чтобы подсыхали волдыри. Когда было совершенно невозможно терпеть зуд и жжение (это 4 и 5 день) муж обмахивал полотенцем мое тело, так становилось легче.

У меня температура держалась 6 дней.

Первые дни это не так мучительно, поэтому высыпайтесь, потом пару ночей не спалось ни минуты, это самое тяжелое время.

Чем чаще меняете нательное и постельное белье, тем быстрее будут заживать волдыри. Купаться начала на 7 день, ведь во время температуры этого делать нельзя.

Не жалейте зеленки, помогает снимать зуд, конечно только на короткое время. Пейте витамины для иммунитета, так организму легче.

Надеюсь советы помогут вам, если что пишите, буду отвечать.

Терпения вам, это все проходит.

Оставить отзыв

Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.

Источник: и методы лечения ветрянки у детей

Ветряная оспа, хорошо знакомая каждому под названием ветрянка, относится к группе высококонтагиозных инфекционных заболеваний и поражает преимущественно детей в возрасте до 12 лет. Рецидивы болезни маловероятны, так как при первичном контакте с ее возбудителем в организме вырабатываются антитела, циркулирующие в крови на протяжении всей жизни. Специфическое противовирусное лечение при ветрянке у ребенка в большинстве случаев не требуется. Все предпринимаемые терапевтические меры направлены только на облегчение состояния больного и предупреждение осложнений.

Возбудитель заболевания

Возбудителем ветряной оспы является вирус Varicella zoster, относящийся к семейству Herpesviridae (герпес). Он неустойчив в условиях внешней среды и вне организма человека способен просуществовать всего около 10 минут, так как погибает под воздействием высокой температуры, света и ультрафиолетовых лучей. Несмотря на это, вирус ветрянки очень легко передается от одного человека другому, что связано с его способностью быстро перемещаться с потоками воздуха на сотни метров. Вероятность возникновения ветряной оспы у людей, не болевших ею ранее и не прошедших вакцинацию, составляет 100%.

После перенесенной ветрянки вирус в неактивной форме пожизненно остается в организме человека, локализуясь в спинальных ганглиях, черепно-мозговых нервах, связанных с зонами кожи, которые были наиболее поражены при первичном инфицировании. При значительном ослаблении иммунитета, онкологических заболеваниях, нервных стрессах, болезнях крови и других неблагоприятных факторах у людей зрелого возраста он может вновь активизироваться, вызывая опоясывающий герпес (лишай).

Пути заражения

От больных детей здоровым ветрянка передается только воздушно-капельным путем. Вирус попадает на слизистые верхних дыхательных путей, ротовой полости и глаз во время разговора, при кашле, чихании, поцелуе. Источником заражения выступают люди, заболевшие ветряной оспой или опоясывающим герпесом, примерно за 1-2 дня до возникновения на коже характерной сыпи и еще 5 дней после появления последнего высыпания. Передача заболевания осуществляется также через плаценту от будущей матери, болеющей ветрянкой или опоясывающим герпесом, к плоду.

В группе повышенного риска заражения ветрянкой находятся дети, посещающие садики, и младшие школьники, постоянно находящиеся в коллективе. Чаще всего случаи заболевания ветрянкой в детских садах и школах регистрируются в конце осени, зимой и в начале весны.

Важно: Для малышей до 6 месяцев, чьи мамы в детстве переболели ветрянкой, вирус, как правило, не представляет опасности, так как в их крови еще сохраняются преданные матерью через плаценту антитела к нему. После перенесенной ветрянки у 97% людей формируется пожизненный иммунитет, поэтому повторное заражение встречается редко.

Видео: Е. Малышева о ветряной оспе у детей. Как распознать и облегчить состояние

Инкубационный период

Ветрянка характеризуется длительным инкубационным периодом. После контакта с источником инфекции проходит от 7 до 21 дня (чаще 14 дней), прежде чем появляются характерные для этого заболевания клинические признаки.

Попадая в организм, вирус ветряной оспы сначала фиксируется на слизистых верхних дыхательных путей, начинает адаптироваться и размножаться. В течение инкубационного периода какие-либо признаки заболевания отсутствуют, ребенок не заразен для окружающих. Когда вирус накапливается в достаточном объеме, он преодолевает местный иммунитет слизистых оболочек и начинает проникать в кровь.

При достижении в крови определенной концентрации вирусных частиц запускается ответная реакция иммунной системы, которая может сопровождаться подъемом температуры тела, головной болью, слабостью. Это состояние длится 1-2 дня и называется продромальным периодом, после чего уже появляются свойственные для данной болезни высыпания на коже. У детей симптомы ветрянки этого периода чаще слабо выражены или вообще отсутствуют.

Симптомы ветрянки

Для клинической картины ветрянки, наступающей по завершении инкубационного периода вируса, характерно резкое и быстрое развитие. Сначала у детей может отмечаться:

  • слабость, сонливость;
  • повышение температуры тела примерно до 38-40°C;
  • капризность, раздражительность;
  • потеря аппетита;
  • головная боль.

Впоследствии или одновременно с перечисленными симптомами появляется сыпь. Иногда отмечается увеличение в размерах лимфатических узлов.

Высыпания при ветрянке представляют собой сначала красновато-розовые пятнышки (макулы), чем-то напоминающие комариные укусы, диаметром 2-5 мм с неровными краями. Спустя время они заполняются желтоватой жидкостью, начинают сильно чесаться, вызывают дискомфорт и беспокойство у детей. Жидкость внутри пузырьков прозрачная, на вторые сутки мутнеет.

Спустя 1-2 дня после этого пузырьки самопроизвольно лопаются, жидкость вытекает, они подсыхают, покрываются корочкой и постепенно заживают. По окончании процесса заживления (примерно через 1-2 недели) корочка отпадает, оставляя на коже легкую пигментацию, которая впоследствии исчезает. Если ребенок расчесывает ранки или преждевременно отдирает корочки, на коже остаются шрамы и рубцы в виде небольших углублений или кратеров.

Высыпания при ветрянке могут быть не только на коже, но и слизистых оболочках ротовой полости, носоглотки, конъюнктивы глаз и на наружных половых органах. Обычно сначала они появляются на лице, волосистой части головы, плечах, спине и животе, а затем распространяются на верхние и нижние конечности, при этом на ладонях и стопах чаще всего отсутствуют.

Новые элементы сыпи при ветрянке появляются каждые 1-2 дня, поэтому спустя пару дней после начала болезни на коже детей можно обнаружить одновременно разные их стадии: узелки, пузырьки и корочки. Каждая волна высыпаний сопровождается повышением температуры тела. Количество элементов сыпи за весь период болезни может варьировать от 10 до 800, но в среднем оно составляет порядкаштук. Иногда ветряная оспа протекает без высыпаний или с минимальным их количеством (до 10 штук).

После прекращения появления новых высыпаний и уменьшения выраженности других симптомов ветрянки у ребенка болезнь идет на спад, начинается период выздоровления.

Формы ветрянки

В зависимости от типа клинической картины при ветрянке выделяют типичную и атипичную формы. Типичная форма по характеру течения бывает:

  1. Легкая. Состояние ребенка удовлетворительное, температура остается в пределах нормы или не поднимается выше 38°С, длительность периода высыпаний составляет 4 дня, высыпания немногочисленны.
  2. Среднетяжелая. Незначительная интоксикация (головная боль, слабость, сонливость), температура поднимается выше 38°С, высыпания обильные, появляются в течение 5 дней.
  3. Тяжелая. Общая интоксикации организма (тошнота, повторяющаяся рвота, потеря аппетита), температура поднимается до 40°С, период высыпаний составляет 9 дней, они почти полностью покрывают кожные покровы больного, а также присутствуют на слизистых оболочках, элементы сыпи могут сливаться друг с другом.

Атипичные формы ветрянки разделяют на рудиментарную и аггравированную. Рудиментарная форма характеризуется легким течением, высыпания единичные, температура тела нормальная или субфебрильная. Аггравированная форма характеризуется очень интенсивно выраженной клинической картиной заболевания. К ней относятся висцеральная, гангренозная и геморрагическая формы, лечение которых осуществляется в стационаре.

При геморрагической форме заболевания у больного отмечается высокая температура, сильная интоксикация, поражение внутренних органов, в пузырьках появляется кровь, они кровоточат. Возникает гематурия, кровоизлияния в кожу и клетчатку, слизистые оболочки и внутренние органы.

Висцеральная форма ветрянки преимущественно выявляется у недоношенных детей, новорожденных и у детей с иммунодефицитом. Для нее характерны длительная интоксикация, обильные высыпания, тяжелая лихорадка, поражение нервной системы и внутренних органов (почек, легких, печени, сердца).

Гангренозная форма диагностируется крайне редко, в основном у пациентов с иммунодефицитом. Наблюдается выраженная интоксикация. Пузырьки при этой форме имеют крупные размеры, быстро покрываются корочкой с зоной некроза тканей. При отпадании корочки на коже возникают глубокие, очень медленно заживающие язвы.

Лечение ветрянки у детей

В большинстве случаев ветрянка у детей проходит сама по себе за 7–10 дней. Легче всего ее переносят дети в возрасте от 1 до 7 лет. Для лечения используются лекарственные средства, направленные на устранение или уменьшение степени выраженности основных симптомов: температуры, сыпи и зуда. Специальная противовирусная или иммуностимулирующая терапия применяется только при среднетяжелой и тяжелой форме болезни.

При ветрянке очень важно не допустить нагноения пузырьков, вызванного попаданием в них бактериальной инфекции. Для этого родители должны тщательно следить, чтобы дети не прикасались к ним и ни в коем случае не расчесывали, отвлекая их различными способами. Ногти ребенка нужно коротко подстричь. Совсем маленьким можно надевать на ручки легкие хлопчатобумажные рукавички («царапки»), а с более взрослыми проводить беседу. Чтобы уменьшить зуд при ветрянке, педиатры часто назначают детям внутренний прием или местное нанесение антигистаминных препаратов (фенистил, эриус, супрастин, зодак, диазолин).

Для профилактики инфицирования пузырьков используются следующие антисептические дезинфицирующие препараты:

  • 1%-й спиртовой раствор бриллиантового зеленого (зеленка);
  • жидкость Кастеллани;
  • водный раствор фукорцина;
  • водный раствор перманганата калия (марганцовки).

При обработке элементов сыпи зеленкой, несмотря на все ее недостатки, можно легко и быстро определить, когда перестанут появляться новые высыпания.

При ветрянке, особенно если заболевание случилось летом, для предупреждения вторичной инфекции кожи необходимо один раз в день мыть ребенка, споласкивая его кипяченой водой или делая кратковременные прохладные ванночки с раствором марганцовки, пищевой соды или отваром ромашки. Недопустимо использовать какие-либо моющие средства (мыло, гели и прочее) и тереть кожу мочалкой. После купания необходимо аккуратно промокнуть тело мягким полотенцем и обработать ранки антисептическим раствором.

Лучше, если в помещении, где находится больной ребенок, будет прохладно, чтобы не допустить перегрева и не спровоцировать обильное потоотделение. Они будут только усиливать зуд и оказывать раздражающее действие на элементы сыпи, на что особенно обращает внимание родителей известный педиатр Е. О. Комаровский. В период болезни рекомендуется ежедневно менять ребенку постельное белье и домашнюю одежду, особенно если он сильно потеет. Одежда должна быть из натуральных тканей, легкой и комфортной, чтобы не травмировать кожу.

Из жаропонижающих препаратов при ветрянке у детей, если температура поднимается выше 38°С, применяют средства на основе парацетамола или ибупрофена. Категорически противопоказано давать детям при ветряной оспе любые препараты на основе ацетилсалициловой кислоты, так как это чревато тяжелым нарушением функций печени и даже летальным исходом.

В период лечения ребенку также рекомендованы домашний режим, обильное питье и диетическое питание. Отводить детей в садик или школу рекомендуется не ранее через 1-2 недели после выздоровления, так как вирус ветряной оспы на время значительно ослабляет иммунитет.

Видео: Педиатр Е. О. Комаровский о симптомах и методах лечения ветряной оспы у детей

Осложнения ветрянки

При правильном лечении ребенка и соблюдении личной гигиены осложнения в результате ветрянки у детей встречаются редко. Одним из наиболее вероятных осложнений является нагноение (абсцесс, импетиго) элементов сыпи вследствие попадания в них патогенных микроорганизмов. Тогда к основному лечению ветрянки добавляют местное применение антибактериальных мазей, которыми обрабатывают воспаленные ранки.

Более серьезные осложнения могут иметь место у детей:

  • больных лейкозами или другими онкологическими заболеваниями;
  • с врожденными патологиями иммунной системы;
  • ВИЧ-инфицированных;
  • первого года жизни.

В этих случаях могут встречаться атипичные формы ветрянки у детей с симптомами сильной интоксикации организма, развитием сепсиса, поражением почек, легких, печени, ЖКТ, надпочечников, поджелудочной железы. Тяжелыми осложнениям ветряной оспы являются вирусная пневмония и воспаление оболочек головного мозга (энцефалит и менингоэнцефалит), однако они встречаются редко.

Важно: Особо опасно для будущих детей, когда ветрянкой заболевают беременные. Ветряная оспа, перенесенная женщиной в срок до 20-й недели беременности, приводит к развитию у новорожденного ветряночного синдрома. Младенец может родиться с недоразвитыми конечностями, рудиментарными пальцами, маленьким ростом, пороками развития глаз, нарушениями работы нервной системы.

Очень опасно для ребенка инфицирование вирусом ветрянки в самом конце беременности (за 4-5 дней до родов), в родах или в течение 5 дней после родов, так как он не успевает получить от матери в достаточном количестве антитела, необходимые для борьбы с инфекцией. У новорожденных и детей до 3 месяцев заболевание проходит в тяжелой форме с развитием патологий жизненно важных органов и нервной системы.

Меры профилактики

Для профилактики ветрянки или ее осложнений могут использоваться вакцинация (введение ослабленного живого вируса) или введение иммуноглобулинов (антител специфичных к вирусу Varicella zoster).

Вакцинацию рекомендуется проводить детям после одного года. Она защищает организм от ветряной оспы на 10 лет и дольше. Хотя иногда привитые люди могут все-таки заболеть ветрянкой, но протекать она уже будет в легкой форме. Введение вакцин (препараты «Окавакс», «Варивакс» и «Варилрикс») особенно актуально для женщин, планирующих беременность, если раньше они не болели ветрянкой. С их помощью можно проводить и экстренную профилактику ветрянки, если имел место контакт с носителем инфекции. Чтобы предотвратить развитие болезни, вакцину необходимо ввести в течение 48–72 ч после контакта с носителем инфекции.

Введение противоветряночного иммуноглобулина (препарат «Зостевир») актуально для людей, контактировавших с больными ветрянкой или опоясывающим герпесом, у которых высока вероятность развития тяжелых осложнений в случае заболевания ветрянкой. К таким людям относятся беременные, дети с онкологическими заболеваниями, ВИЧ-инфицированные, перенесшие трансплантацию органов, дети с тяжелыми хроническими системными заболеваниями, недоношенные весом до 1 кг, новорожденные, матери которых не болели ветрянкой.

Фото: Ветряная оспа и опоясывающий герпес у детей

  • С этой статьей обычно читают

Насморк у детей является одним из самых известных признаков простуды или аллергии. Жидкие выделения возникают из-за воспаления сли.

Довольно часто родители сталкиваются с такой проблемой, как покраснение и слезотечение глаз у детей. Конечно, возникает вопрос, ка.

Что может быть более неприятным для родителей, чем расстройство здоровья у ребенка? Независимо от того, по каким причинам у детей .

Заразиться глистами легко может любой человек, особенно ребенок. Уронил печенье на пол, поднял и тянет в рот. Даже на самом чистом.

Заражение детей глистами происходит очень легко, так как в детских коллективах они тесно общаются, передавая заразу друг другу, иг.

Родители с умилением и восторгом смотрят, как малыш делает свои первые шаги. Иногда ребенок ставит ножку не на всю ступню, а ходит.

С явлением бруксизма (скрежета зубами во сне) встречаются многие люди. Приступы бруксизма бывают и у детей. Чаще всего они случают.

Если у ребенка появляются темные круги под глазами, то родители понимают, что с ним что-то не так. Плохо спал, плохо ел или, может.

  • Самое читаемое

Copyright ©17 Журнал для женщин «Просто-Мария.ру»

Любое использование материалов сайта возможно только при наличии прямой, активной ссылки на источник

Источник: