Ветрянка все ли могут болеть

ветрянка все ли могут болетьВетрянка остается наиболее распространенной патологией вирусного характера среди детей и значительно реже она встречается среди взрослых. Как правило, ей болеют один раз в жизни, но, при ослабленной иммунной системе, возможно повторное инфицирование.

У каждого может возникнуть ситуация, в которой будет важно узнать, переболел ли он ветрянкой в детстве. Но каким образом это сделать? Об этом и многом другом читайте в нашей новой статье.

Лучшие способы узнать о болезни

Для того, чтобы узнать о том, была ли вашим организмом перенесена ветрянка, существует несколько простых способов.

Старшие родственники – спросите у родителей

ветрянка все ли могут болетьСамым легким методом является общение с вашими родственниками. Родители, возможно бабушки и дедушки, и даже старшие братья и сестры будут помнить о том, переболели ли вы ветрянкой в детстве.

Но, бывают такие ситуации, когда расспросить родственников нет возможности, или вы были маленьким слишком давно, и они попросту не помнят таких подробностей о вашем детстве.

В таких случаях существуют другие способы.

Поликлиника – личная амбулаторная карта

Подробная история всех ваших болезней сохранена в личной амбулаторной карте. Информация, указанная на ее страницах, поможет ответить на интересующий вас вопрос. Если же ваша детская амбулаторная карточка по какой-либо причине не была сохранена, а разузнать о том, болели ли вы ветрянкой у родственников, не получится, существует еще один простой способ.

ветрянка все ли могут болеть

Амбулаторная карта — это история всех ваших болезней

Анализ крови

Для того чтобы узнать, переболел ли человек ветрянкой, следует сдать анализ крови на вирус, который ее вызывает. Он имеет название Варицелла Зостер. Помимо ветряной оспы, данный вирус также является причиной возникновения опоясывающего лишая. Медицинские специалисты установили, как человек переболел ветряной оспой, вирус остается в его организме. Антитела препятствуют повторному обострению патологии.

ветрянка все ли могут болеть

Анализ крови поможет установить наличие вируса

Такой анализ выявления антител к вирусу Варицелла Зостер называется иммуноферментным. По результатам процедуры – присутствуют антитела или нет, медицинский специалист делает вывод, была ли пациентом перенесена ветряная оспа.

Существует также другой тип анализа – ПЦР (полимеразная цепная реакция). С его помощью можно узнать о наличии возбудителя патологии в человеческом организме. Чаще всего данный тип исследования назначается, если присутствуют симптомы ветряной оспы, то есть начался процесс инфицирования. Помогает устранить сомнения в причине болезни, удостовериться или опровергнуть факт того, что инфекционный процесс возник из-за вируса Varicella Zoster.

Сдать кровь на анализ можно в большинстве частных лабораторий. Результат исследования будет известен через день после его проведения. Кровь во время анализа забирается врачом из вены. Перед тем, как отправится в лабораторию, не следует принимать пищу – анализ сдается с утра натощак. Также не следует за несколько дней до проведения теста на определение вируса в крови употреблять очень жирную и сладкую пищу, стараться избегать физических нагрузок.

Кому нужно знать, болел ли он ветрянкой?

Прививка осуществляется в любом возрасте, если человек не перенес патологию ранее. Вакцинация особенно необходимо людям, которые имеют частый контакт с потенциальными носителями возбудителей патологии. Сюда относятся работники школьных учреждений, детских садов, больниц.

ветрянка все ли могут болеть

Педагоги и врачи — в группе риска

Прививка также требуется женщинам при беременности. Это объясняется тем, что в процессе вынашивания плода иммунная система матери ослабевает, что увеличивает риски развития ветрянки.

Взрослые прививаются по собственному желанию. Врачи рекомендуют пройти вакцинацию следующим категориям людей и в таких случаях:

  1. При наличии тяжелой патологии хронического характера, например, недостаточность сердца и сосудов. Прививка ставится в период ремиссии.
  2. Людям, страдающим от лейкоза в острой стадии.
  3. При использовании лекарственных препаратов, ослабляющих иммунную систему человека. Сюда относится химиотерапия при раковых заболеваниях, медикаментозные средства после пересадки тканей.
  4. Людям, проходящим лучевую терапию.
  5. Перед пересадкой органов.

Вакцинация рекомендуется всем людям с ослабленной иммунной системой. Также, при контакте с больным, если человек не болел ветряной оспой, требуется в течение 3 дней пройти вакцинацию для профилактики ветрянки.

ветрянка все ли могут болеть

Стрессовые ситуации могут провоцировать обострение вируса

Вопрос о том, болел ли он ветрянкой в детстве или нет, возникает у каждого взрослого и подростка. Знание о том, была ли ранее перенесена патология, очень важно абсолютно для всех.

Точное доказательство того, что когда-то у вас было заражение, поможет удостовериться в том, что к этому заболеванию у вас уже выработан пожизненный иммунитет. Также, вы больше не будете опасаться подхватить инфекцию в каком-либо общественном месте или при контакте с заболевшими друзьями и родственниками.

Теперь, когда иммунитет подтвержден, можно смело проводить время среди людей

Лучше всего как можно раньше перенести этот недуг, так как в младшем возрасте данная патология переносится значительно легче, чем при условии, что человек, подхвативший инфекцию, взрослый. В старшем возрасте к обычным симптомам ветрянки прибавится очень сильный зуд, высокая температура. Срок течения заболевания с момента заражения до полного выздоровления будет увеличен.  Также, помимо того, что ветрянка будет протекать в острой форме, повышается вероятность возникновения осложнений.

Если вы не болели ветрянкой

Так как вирус Варицелла Зостер является достаточно серьезной и опасной инфекцией, требуется со всей осторожностью отнестись к возможности заражения. С  первой половины прошлого столетия, когда вакцина еще не была изобретена, а также не применялась массово, сложилось следующее заблуждение – лучше переболеть и, получив пожизненный иммунитет, жить спокойно.

Однако существует статистика, согласно которой было зарегистрировано наличие тяжелых осложнений патологии, которые требовали госпитализации. И это при условии, что возраст людей был меньше 15 лет, а иммунная система функционировала отлично.

У ветрянки могут быть серьезные осложнения

Чем старше человек, тем сильнее увеличивается риск возникновения осложнений и повышается их тяжесть. Достаточно часто встречаются такие осложнения как: вторичная инфекция кожного покрова, пневмония в тяжелых формах, поражение глаз и лицевого нерва. Возможен и один смертельный исход на 60 тысяч случаев заражения. Возможность провести вакцинацию для ребенка и взрослого поможет избежать появления серьезных осложнений и других последствий

Существует несколько видов вакцины от ветрянки. От данной прививки невозможно заразиться. Провести вакцинацию можно при достижении человеком годовалого возраста.

Иммунитет после проведения вакцинации формируется за срок около шести недель.

Существуют противопоказания:

  • тяжелые случаи проявления СПИД;
  • беременность.

Важно наличие прививки от вируса для взрослого человека, так как численность смертельных исходов среди взрослых, подхвативших инфекцию, составляет около 35%, т.е. возможность умереть от ветряной оспы возрастает в 25 раз относительно детской статистики. Настоятельно рекомендуется провести вакцинацию женщинам, которые планируют заводить детей, и тем, кто находится в частом контакте с больными.

Несмотря на то, что ветрянку принято считать неопасным заболеванием, стоит относиться к ней со всей серьезностью. Каждому человеку следует быть осведомленным о том, выработался ли у него иммунитет к заболеванию. Стоит узнать с помощью одного из перечисленных методов о том, переболели ли вы этим вирусом в детстве. Если ваши родители не уверены в том, что вы болели, а амбулаторная карточка не была сохранена, важно удостовериться о наличии иммунитета при помощи анализа крови.

Если вы узнали, что данная патология не была перенесена вами, следует отправиться на вакцинацию. Она поможет сильно уменьшить вероятность подхватить инфекцию. И даже при условии, что вы все-таки заболеете, процесс пойдет в легкой форме, что позволит избежать серьезных осложнений, а возможно – смертельного исхода.

Что такое ветрянка Ветрянка (ветряная оспа) – вирусное заболевание, передающееся воздушно-аэрозольным путем от зараженного человека к здоровому и характеризующееся специфичными кожными высыпаниями в виде пузырьков, появляющихся на фоне выраженной лихорадки и других признаков общего отравления организма.

Ветряная оспа известна с древности. Вплоть до второй половины восемнадцатого столетия заболевание рассматривали как легкий вариант течения натуральной или черной оспы, которая в те времена была настоящим бедствием, опустошающим целые поселения.

Только в начале прошлого века была обнаружена связь между ветряной оспой и опоясывающим герпесом (опоясывающим лишаем). Тогда же возникла гипотеза об общей природе заболевания. Однако вирус-возбудитель был выделен только в 1951 году.

При этом оказалось, что переболевший ветряной оспой человек обладает так называемым напряженным пожизненным иммунитетом, когда невосприимчивость к перенесенной инфекции объясняется присутствием возбудителя в организме.

При неблагоприятном стечении обстоятельств «спящий» в нервных узлах вирус активируется, вызывая клинические проявления опоясывающего лишая – пузырьковые высыпания по ходу пораженного нерва.

Опоясывающий лишай. Высыпания по ходу межреберного нерва.

Сегодня ветряная оспа является одним из наиболее распространенных заболеваний (занимает третье место после гриппа и ОРВИ). Болеют в основном дети (пациенты в возрасте до 14 лет составляют около 80-90% от всех заболевших), именно эта категория населения обладает практически 100% восприимчивостью к возбудителю ветряной оспы. Поэтому ветрянка относится к так называемым «детским» инфекциям.

Заболевание, как правило, протекает в легкой и среднетяжелой форме, так что летальные исходы встречаются крайне редко. По этой причине многие специалисты длительное время относились к ветрянке как к «несерьезному» заболеванию.

Однако последние исследования показали, что при ветряной оспе поражаются не только кожа и нервная ткань, но и пищеварительная система, легкие, органы мочеполовой сферы. Кроме того, вирус ветрянки может оказывать крайне негативное влияние на развитие плода и течение беременности.

Возбудитель ветрянки

Возбудитель ветрянки относится к семейству герпесвирусов, которое включает множество вирусов, вызывающих различные заболевания у земноводных, птиц, млекопитающих и человека.

Все герпесвирусы имеют геном, состоящий из двухнитчатой ДНК. Они достаточно чувствительны к внешним физическим и химическим воздействиям, в том числе к высокой температуре и ультрафиолетовому излучению.

Большинство вирусов этой группы могут длительно, иногда даже пожизненно, находится в зараженном организме, не вызывая каких-либо клинических симптомов. Поэтому их относят к так называемым медленным инфекциям (герпес, опоясывающий лишай и др.). При неблагоприятных обстоятельствах дремлющая инфекция может активизироваться и проявиться ярко выраженными признаками заболевания.

Герпесвирусы легко передаются от человека к человеку, так что большинство населения на планете успевает заразиться еще в детском возрасте. Для возбудителей этой группы характерна полиорганность и полисистемность поражений, с этим связан тератогенный эффект (возникновение уродств у плода) и гибель ослабленных пациентов, особенно новорожденных.

Следует отметить, что все герпесвирусы угнетающе влияют на иммунную систему и активируются на фоне других заболеваний, протекающих с выраженным снижением защитных сил организма (СПИД, лейкоз, злокачественные опухоли).

Вирус ветряной оспы и опоясывающего герпеса (Varicella zoster virus) способен размножаться исключительно в ядре клеток инфицированного человека, во внешней же среде он быстро погибает под воздействием солнечных лучей, нагревания и других неблагоприятных факторов. В капельках слюны и слизи вирус ветрянки может сохраняться не более 10-15 минут.

Как происходит заражение вирусом ветрянки Источником инфекции Varicella zoster virus является больной человек, страдающий ветряной оспой или опоясывающим лишаем. Лабораторные исследования доказали, что наибольшая концентрация возбудителя находится в содержимом характерных для ветряной оспы пузырьков.

Традиционно ветряную оспу относят к респираторным заболеваниям, однако в носоглоточной слизи вирус появляется лишь в тех случаях, когда поверхность слизистой оболочки также покрывается высыпаниями. Но даже в таких случаях смывы из носоглотки содержат значительно меньшее количество возбудителей, чем содержимое расположенных на коже пузырьков.

Образовавшиеся на месте лопнувших ветряночных пузырьков корочки не содержат возбудителей, поэтому период наибольшей заразности пациента определяется с момента появления высыпаний до периода образования корочек.

Заражение происходит воздушно-капельным путем – через вдыхание воздуха, содержащего элементы слизи. Следует отметить, что свое название ветрянка получила из-за особой летучести инфекции – вирус может распространяться на расстояние до 20 м, проникая через коридоры жилых помещений и даже с одного этажа на другой.

Кроме того, ветряная оспа может передаваться от беременной женщины ребенку через плаценту. Следует отметить, что взрослые женщины крайне редко болеют ветрянкой. Так что чаще всего заражение плода происходит при активации персистирующей (спящей) инфекции в виде опоясывающего лишая.

Если заражение плода происходит в первом триместре (в первые 12 недель начиная от первого дня последней менструации), то существует большой риск рождения ребенка с тяжелыми пороками развития. Заражение в более поздние сроки, как правило, приводит к проявлению инфекции после рождения, но не в форме ветряной оспы, а в форме опоясывающего лишая.

Кто наиболее восприимчив к ветряной оспе? Новорожденные абсолютно не восприимчивы к ветряной оспе, поскольку получили необходимые для защиты от вируса антитела от матери в период внутриутробного развития.

Однако материнские антитела постепенно вымываются из организма и могут полноценно сдерживать развитие заболевания только в течение первого года жизни ребенка.

Затем восприимчивость к ветряной оспе возрастает, достигая практически 100% максимума в возрасте 4-5 лет. Поскольку преимущественное большинство населения успевают заразиться ветряной оспой в детском возрасте, у взрослых данная форма инфекции  Varicella zoster virus встречается достаточно редко.

Развивающийся у переболевших ветрянкой опоясывающий лишай, наоборот, как правило, встречается в преклонном возрасте (65% случаев заболевания регистрируют у пациентов старше 65 лет).

Таким образом, ветряной оспой болеют преимущественно дети, а опоясывающим лишаем – старики. Однако оба заболевания могут развиться практически в любом возрасте.

Ветряная оспа достаточно опасна в эпидемическом отношении, так что довольно часто регистрируют вспышки ветрянки в детских коллективах (детские сады, школы, санатории и т.п.). При этом возможно возникновение такой мини-эпидемии и в результате контакта с взрослым пациентом больным опоясывающим лишаем.

Вместе с тем встречаются и спорадические (вне эпидемической вспышки) случаи заболевания ветряной оспой, когда пациента удается своевременно изолировать, не допустив распространения инфекции.

Для заболеваемости ветряной оспой характерна своеобразная цикличность появления эпидемий. При этом различают малые циклы эпидемий, повторяющиеся через несколько лет, и большие – с интервалом в 20 лет и более.

Осенью наблюдается значительное возрастание заболеваемости ветрянкой, связанное с массовым возвращением детей в детские сады и школы. Подъем заболеваемости в весенний период вызван резкими колебаниями температуры и сезонным снижением иммунитета.

Признаки, симптомы и клиническое течение ветряной оспы Классификация клинических проявлений ветряной оспы

Когда говорят о классификации клиники ветряной оспы, то, прежде всего, выделяют локализованные и генерализованные формы заболевания.

При локализованной форме поражения ограничиваются внешней поверхностью тела, когда на коже и слизистых оболочках возникают специфичные патологические элементы. Генерализованные формы встречаются у ослабленных больных и характеризуются поражением не только внешних покровов, но и внутренних органов.

Кроме того, различают три степени тяжести течения заболевания – легкую, среднюю и тяжелую. Тяжесть клинического течения определяется характером патологических элементов, площадью пораженной поверхности, выраженностью интоксикации и распространенностью процесса.

Устанавливая диагноз, врач указывает тяжесть течения, распространенность процесса и наличие осложнений. Например: «Ветряная оспа, генерализованная форма, тяжелое течение. Осложнение: двусторонняя очаговая пневмония».

В течении ветряной оспы, как и любого другого инфекционного заболевания, различают четыре периода:

  • инкубационный (период скрытого протекания инфекции);
  • продромальный (период общего недомогания, когда специфические симптомы инфекции еще не проявились достаточно ярко);
  • период развернутых клинических симптомов;
  • восстановительный период.

Третий период течения ветряной оспы принято называть периодом высыпаний, поскольку они являются наиболее характерным признаком заболевания.

Инкубационный и продромальный период при ветряной оспе

Инкубационный период при ветряной оспе составляет от 10 до 21 дня, в это время никаких видимый признаков болезни не наблюдается.

Попавшие в верхние дыхательные пути вирусные тела проникают в клетки эпителия слизистых оболочек и начинают там интенсивно размножаться. Весь инкубационный период происходит накопление вирусных тел. Достигнув значительной концентрации, инфекция прорывает местные защитные барьеры и массово поступает в кровь, вызывая вирусемию.

Клинически вирусемия проявляется симптомами продромального периода, такими как недомогание, головная боль, потеря аппетита, ломота в мышцах. Однако для ветряной оспы характерно быстрое и острое начало, продромальный период, как правило, составляет всего несколько часов, так что пациенты нередко просто его не замечают.

Инфекция с кровью по кровеносному руслу и с током межтканевой жидкости по лимфатическим сосудам распространяется  по организму и фиксируется в основном в клетках эпителия кожи и слизистых оболочек верхних дыхательных путей. Также возможно поражение нервной ткани – клеток межпозвоночных нервных узлов, коры головного мозга и подкорковых структур.

В тех редких случаях, когда заболевание протекает в генерализованной форме, поражаются клетки печени, легких, желудочно-кишечного тракта.

Интенсивное размножение вируса вызывает характерные для периода высыпаний симптомы: сыпь, лихорадку и признаки общего отравления организма.

Период высыпаний при ветряной оспе

Сыпь при ветряной оспе связана с размножением вируса в клетках кожи и слизистых оболочек. Вначале вследствие местного расширения мелких сосудов возникает покраснение, затем развивается серозный отек и образуется папула – выступающий воспаленный бугорок.

В дальнейшем происходит отслоение верхних слоев кожи, вследствие чего образуется пузырек, наполненный прозрачной жидкостью – везикула. Иногда везикулы нагнаиваются, превращаясь в пустулы.

Наполненные серозной жидкостью или гноем пузырьки могут вскрываться, в таких случаях под ними открывается мокнущая поверхность. Однако чаще они подсыхают, образуя корочки.

Вначале сыпь появляется на коже туловища и конечностей, а затем на лице и волосистой части головы. Реже сыпь появляется на ладонях, подошвах, на слизистых оболочках рта, носоглотки, наружных половых органов, на конъюнктиве глаз. Как правило, такие высыпания свидетельствуют о тяжелой форме заболевания. В таких случаях на слизистых оболочках сыпь появляется раньше, чем на поверхности кожи.

Для ветряной оспы характерно появление новых элементов сыпи – так называемые «подсыпания». В результате на 3-4 день с момента появления сыпи на одном участке кожи могут находиться разные элементы – пятна, папулы, везикулы и корочки

Элементы ветряной оспы

Пузырьки при ветрянке, как правило, однокамерные и при благоприятном течении заболевания быстро подсыхают, преобразуясь в корочки. При этом количество элементов сыпи может быть различным – от единичных пузырьков, которые можно легко подсчитать, до обильных высыпаний, сплошным слоем покрывающих кожу и слизистые оболочки.

Высыпания на поверхности кожи сопровождаются сильным зудом. Поражения слизистых оболочек рта, которые встречаются примерно в 20-25% случаев, сопровождаются обильным слюнотечением. В полости рта пузырьки быстро вскрываются и обнажают эрозированную поверхность, что приводит к выраженному болевому синдрому и затруднениям при приеме пищи.

Лихорадка и признаки общего отравления организма наиболее выражены в период массового поступления вируса в кровь. Поэтому температура резко поднимается в период появления сыпи. Каждое повторное высыпание сопровождается подъемом температуры и ухудшением состояния пациента.

Общее отравление организма проявляется слабостью, снижением аппетита, головной болью, ломотой в мышцах, нарушением сна. Нередко возникает

тошнота

и

рвота

. Наблюдается склонность к понижению артериального давления.

При распространенных формах заболевания характерные для ветрянки элементы образуются на слизистых оболочках пищеварительного тракта, а также в бронхах. При этом на месте пузырьков быстро возникают эрозии, что угрожает развитием внутренних кровотечений. В тяжелых случаях вирус размножается в клетках печени, вызывая очаги некроза.

Возбудитель ветрянки часто поражает нервную ткань, при этом изменения могут иметь различный характер от незначительных обратимых отклонений до грубых органических дефектов.

Среди распространенных форм заболевания наиболее часто встречается ветряночная пневмония. В таких случаях интоксикационный синдром нарастает, лихорадка достигает 39-40 градусов и выше. Появляются бледность и синюшность кожи, сухой болезненный кашель, одышка.

Также довольно часто развиваются поражения нервной системы, такие как менингиты (воспаление мозговых оболочек) и энцефалиты (воспаление головного мозга). В таких случаях нередко наблюдаются разного рода нарушения сознания вплоть до развития коматозного состояния. Особенно тяжело протекает ветряночный энцефалит – смертность достигает 20%.

Поражения сердца (миокардиты, эндокардиты), печени (гепатиты), почек (нефриты) и других внутренних органов встречаются относительно редко.

Восстановительный период при ветряной оспе

Во время пребывания вируса в организме активизируются все звенья иммунитета, что приводит к освобождению от возбудителя заболевания и пораженных инфекцией клеток. Однако природный барьер не позволяет

лимфоцитам

и антителам, убийцам вирусов, проникать в нервные ганглии, поэтому возбудитель ветрянки может там сохранятся на протяжении всей жизни пациента.

Поскольку при ветряной оспе поражаются лишь поверхностные слои кожи, сыпь, как правило, исчезает бесследно. Некоторое время на месте отпавших корочек остается так называемая пигментация – изменение цвета кожи. Со временем этот симптом полностью исчезает.

Клиническая симптоматика периодов ветряной оспы зависит от тяжести течения заболевания.

Как может протекать ветряная оспа

Для легкого течения ветряной оспы характерна нормальная или субфебрильная температура тела (до 38 градусов по Цельсию), единичные элементы сыпи на поверхности кожи, относительно удовлетворительное общее состояние пациента.

При заболевании средней тяжести лихорадка поднимается до 38-39 градусов и держится около недели. Высыпания расположены преимущественно на коже. Прогноз при таком течении ветряной оспы благоприятный – осложнения, как правило, не развиваются, и заболевание проходит бесследно.

При тяжелом течении ветряной оспы развивается крайне высокая лихорадка (40 градусов по Цельсию и выше), возникает нарастающая слабость, появляются обильные высыпания, покрывающие поверхность кожи и слизистых оболочек. О тяжелом течении говорят также в тех случаях, когда заболевание протекает в генерализованной форме. Кроме того, тяжелым течением характеризуются геморрагическая, буллезная и гангренозно-некротическая формы заболевания.

Геморрагическая форма ветряной оспы протекает на фоне повышенной проницаемости сосудов и характеризуется появлением наполненных кровью пузырьков, множественными кровоизлияниями на коже и слизистых оболочках. Нередко возникают осложнения в виде носовых, маточных и желудочно-кишечных кровотечений.

Реже наблюдается буллезная форма заболевания, когда на коже появляются крупные вялые пузыри наполненные гноем. Преимущественное большинство пациентов с буллезной формой – маленькие дети с резко ослабленным иммунитетом.

Крайне редко встречается гнойно-некротическая форма ветряной оспы, которая представляет собой сочетание буллезной и геморрагической форм. В таких случаях на месте вскрывшихся пузырей образуются глубокие некрозы, и развивается заражение крови.

Тяжелое течение ветряной оспы, как правило, свидетельствует о недостаточности защитных сил организма (СПИД, лейкоз, дистрофия, злокачественные опухоли, туберкулез, сепсис (заражение крови)).

Особенности протекания ветряной оспы у взрослых

Как и преимущественное большинство «детских» инфекций, ветряная оспа у взрослых протекает тяжелее:

  • выше и продолжительней лихорадка;
  • сыпь появляется позже (лучше выражен продромальный период), однако она более обильна и корочки образуются значительно позже;
  • намного чаще поражаются слизистые оболочки (в 40-60% случаев).

Влияние на плод

Вирус ветряной оспы легко проникает через плаценту и крайне неблагоприятно влияет на развитие плода. Так, если мать переболела ветрянкой или перенесла опоясывающий лишай в первые три-четыре месяца беременности, достаточно высока вероятность рождения ребенка с так называемым ветряночным синдромом (дистрофия, недоразвитость конечностей, пороки развития глаз, рубцовые изменения кожи, в последующем выраженное отставание в психомоторном развитии).

На более поздних сроках беременности внутриутробное инфицирование плода не столь опасно. Однако в тех случаях, когда заражение произошло накануне или во время родов, развивается врожденная ветрянка. Это заболевание всегда протекает достаточно тяжело (летальность достигает 20%).

Уход за больным ветрянкой: как обезопасить себя и окружающих от заражения

К сожалению, ветрянка относится к особо контагиозным, то есть особо заразным заболеваниям, так что уберечься от заражения, находясь в одной квартире с пациентом практически невозможно.

Единственное, что утешает: большинство взрослых, как правило, успевают перенести это заболевание в детстве, а у малышей ветрянка протекает относительно легко.

Врачи советуют детям, контактировавшим с больным ветрянкой, в течение 21 дня не посещать детские заведения, чтобы не подвергать опасности заражения окружающих.

Переболевшего ребенка можно отправлять в детское учреждение в тот день, когда все элементы сыпи покрылись корочками – с этого момента пациент уже незаразен.

Вирус нестоек во внешней среде, поэтому никаких особых мероприятий по дезинфекции проводить не следует.

Лечение ветрянки Медикаментозная терапия

Лечебная тактика при ветряной оспе зависит от тяжести клинического течения заболевания, возраста пациента и общего состояния организма.

При легком и среднетяжелом течении лечение, как правило, проводят на дому. При тяжелых формах ветрянки, а также в случаях высокого риска развития осложнений (наличие сопутствующих заболеваний, приводящих к снижению иммунитета) больного помещают в закрытый бокс инфекционного отделения.

На сегодняшний день разработана противовирусная терапия ветряной оспы. Подросткам и взрослым назначают препарат ацикловир по 800 мг внутрь 5 раз в сутки в течение недели. Этот же препарат поможет и детям до 12 лет, если его назначить не позднее, чем в первые сутки заболевания (20 мг/кг массы тела 4 раза в день).

Пациентам с ослабленным иммунитетом ацикловир при ветрянке рекомендуют вводить внутривенно 10 мг/кг массы тела 3 раза в сутки в течение 7 дней.

Следует отметить, что многие врачи считают противовирусную терапию ветрянки при легком и среднетяжелом течении заболевания нецелесообразной.

Если заболевание протекает с лихорадкой выше 38-38.5 градусов, в качестве жаропонижающего лучше всего принимать парацетамол (Эффералган, Панадол), который не оказывает неблагоприятного влияния на иммунную систему.

Использовать ацетилсалициловую кислоту (аспирин) категорически запрещено, поскольку данное лекарство может вызвать геморрагический синдром при ветрянке (появление кровянистой сыпи, носовые кровотечения и т.п.).

Многие специалисты советуют вместо жаропонижающих принимать

антигистаминные средства

, такие как кларитин. Детям от 2 до 12 лет назначают по одной ложке сиропа 1 раз в сутки, подросткам и взрослым по 1 таблетке (10 мг) 1 раз в сутки.

Общий уход Чтобы не допустить вторичного инфицирования элементов ветряной оспы, необходимо тщательно ухаживать за пораженными поверхностями кожи. Рекомендуется частая смена белья и смазывание высыпаний спиртовым раствором бриллиантовой зелени (зеленкой).

Многие специалисты относятся к лечебному эффекту зеленки весьма скептически, поскольку подобные процедуры в конечном итоге не способствуют скорейшему заживлению сыпи. Однако такие прижигания временно уменьшают мучительный зуд и оказывают дезинфицирующее действие, препятствуя проникновению бактерий и развитию гнойничков.

Кроме того, смазывание элементов ветрянки зеленкой позволяет с легкостью определить свежие высыпания и следить за ходом болезни.

При высыпаниях в полости рта советуют использовать для полоскания антисептик фурацилин и препараты лекарственных растений, обладающих противовоспалительным действием (сок коланхоэ, календула, кора дуба). В тех случаях, когда высыпания располагаются на конъюнктиве глаз, назначают капли интерферона.

Поскольку заболевание протекает с признаками общего отравления организма, пациентам советуют принимать достаточное количество жидкости, чтобы токсины быстрее удалялись из организма.

Питание должно быть полноценным и содержать повышенное количество белков и витаминов. Лучше всего отдавать предпочтение легко усваиваемой пище (молочно-растительная диета). При поражении слизистой оболочки ротовой полости следует исключить острые и кислые блюда.

Постельный режим при ветрянке назначают только при тяжелом течении заболевания, необходимо избегать перегрева, поскольку излишнее тепло усиливает зуд.

Отечественные специалисты традиционно рекомендуют отказаться от купания во время высыпаний, в то время как, к примеру, американские педиатры, наоборот, советуют принимать ванны для успокоения зуда.

Разумеется, в тех случаях, когда в комнате слишком жарко и ребенок страдает от зуда, лучше принять душ, а затем осторожно промокнуть кожу полотенцем.

Профилактика ветряной оспы при помощи вакцинации

В некоторых странах мира, к примеру, в Японии используются профилактические

прививки

против ветряной оспы. Они достаточно эффективны и безопасны.

Однако поскольку ветряная оспа у детей протекает легко, вакцинацию назначают исключительно по показаниям (наличие тяжелых снижающих иммунитет заболеваний).

Последствия ветрянки

Как правило, ветряная оспа проходит без каких-либо последствий для организма. Иногда на коже могут оставаться маленькие рубцы в виде оспинок, чаще всего это происходит в тех случаях, когда дети расчесывают зудящую сыпь или когда имело место вторичное нагноение пузырьков. Высыпания на конъюнктиве глаз проходят бесследно.

Более серьезные последствия встречаются в тех случаях, когда кожные высыпания сочетаются с поражениями центральной нервной системы. Возможно развитие умственной отсталости, приступов эпилепсии, параличей и т.п.

Неблагоприятным прогнозом отличаются злокачественные формы ветряной оспы, такие как буллезная, геморрагическая, гангренозная, а также генерализованная инфекция. В таких случаях летальность может достигать 25% и более, а у выживших могут оставаться грубые рубцы на коже в местах патологических высыпаний, тяжелые необратимые изменения во внутренних органах и нервной системе.

В целом, исход ветряной оспы зависит от сопутствующих заболеваний и состояния иммунной системы. Тяжелые осложнения и летальные исходы чаще встречаются у маленьких детей и стариков.

Можно ли повторно заболеть ветрянкой? После перенесенной ветряной оспы остается пожизненный иммунитет, поэтому повторно заболеть ветрянкой невозможно.
Как лечить ветрянку при беременности?

У беременных женщин выше риск развития осложнений при ветряной оспе, в частности, нередко встречается вирусная пневмония, смертность от которой составляет 38%.

Кроме того, вирус ветрянки способен проникать через плаценту и вызывать грубые нарушения развития плода (в первой половине беременности) и крайне тяжелые формы врожденной ветрянки у новорожденных (при заражении накануне родов).

Чтобы избежать трагического развития событий, беременным женщинам проводят пассивную иммунизацию (введение специфического иммуноглобулина).

В остальном лечение ветрянки при беременности такое же, как и у других категорий пациентов.



Ветрянка является инфекционным заболеванием, которое вызывает вирус герпеса.  Возбудитель недуга передается воздушно-капельным путем и склонен очень быстро распространяться. Ветряная оспа, как еще называют болезнь, считается детским заболеванием, так как чаще всего встречается у детей с 6 месяцев до 10 лет. Чтобы заразиться, достаточно пребывать с больным ветрянкой, какое-то время в одном помещении. Именно поэтому, так часто наблюдаются вспышки болезни в детских садах и школах, где есть большие скопление людей.

Отвечая на вопрос все ли болеют ветрянкой можно ответить утвердительно, болезнь не имеет на самом деле возрастных преград. Если ребенок в детстве переболел ветряной оспой у него вырабатываются антитела к вирусу и организм уже умеет бороться с болезнью. Если же в детстве человек не сталкивался с ветряной оспой, то во взрослом возрасте он будет беззащитен перед ней. Как правило, болезнь взрослые переносят намного тяжелей.

Как передается ветряная оспа

Передается вирус оспы воздушно-капельным путем, то есть попадает в организм через слизистые оболочки, что есть во рту, носу и горле. Попав в организм, через слизистые оболочки, вирус герпеса распространяется по всему телу лимфой и с кровью, давая о себе знать в последствии повышением температуры. Вирус переносится с воздухом, чтобы человек распространил недуг во внешнюю среду, ему достаточно сильно чихнуть или кашлянуть.

Интересно будет знать, что воздушным путем, такая болезнь, как ветрянка, распространяется на расстоянии до 20 метров.

Способы заражения ветрянкой ограничиваются воздушно-капельным путем, поэтому не стоит думать, что ветрянка пути передачи имеет бытовые. Ваш ребенок или вы, не можете заразиться, используя те же бытовые приборы, что и больной человек. При всей своей «злостности», вирус не устойчив к неблагоприятному воздействию внешней среды. Вирус герпеса умирает практически мгновенно, если находиться за пределами слизистой оболочки. О том, что вы заразились ветрянкой свидетельствуют:

  • покраснения кожи;
  • повышение температуры;
  • кожный зуд;
  • сыпь с прозрачным содержимым;
  • потеря аппетита и ухудшение общего самочувствия.

С момента попадания инфекции в организм может пройти до трех недель, болезнь характеризуется инкубационным периодом. Важно отметить, что за время этого периода человек не подозревающий о своем недуге, может заражать других. Внешне человек может казаться здоровым, но н самом деле на клеточном уровне заражение уже прогрессирует.

Самозаражение ветряной оспой

Как передается ветрянка воздушно-капельный путем, известно большинству людей еще из школьного курса биологии, но вот о том, что болезнь распространяется при контакте серозной жидкости со здоровым участком тела, знают не все. Пути заражения могут быть контактными, если на кожу здорового человека попадет жидкость из пузыря, что лопнул у больного человека. Серозная жидкость имеет высокую концентрацию вируса. Поэтому врачи рекомендуют прижигать пузыри зеленкой или ацикловиром, что мгновенно убивает возбудитель.

Способы передачи вируса не до конца изучены, вернее один- ребенок может заразиться ветрянкой от больной матери в процессе прохождения по родовым путям или питаясь грудным молоком, женщины, что находиться в стадии заражения ветряной оспой.

Очень много людей интересуется, может ли взрослый человек заразиться от своих детей. Ответ будет положительный. Свободно контактировать с больными детьми может взрослый, что в детстве или накануне переболел ветряной оспой. Человек, что уже переболел не является переносчиком вируса, и может вести привычную жизнь.

Что делать, чтобы не заразиться оспой?

Ветрянка у взрослых развивается очень быстро, но и переноситься тяжелее, симптоматика проявляется интенсивней. Если у детей температура держится в пределах 38 градусов, то взрослого человека ветрянка может уложить в реанимацию.

Чтобы не заболеть ветрянкой, нужно позаботиться о своем иммунитете. Все полезные вещества человек получает вместе с пищей. Если постоянно употреблять витаминсодержащие продукты, то организм может лучше бороться с вирусами и бактериями.

Огромное внимание нужно уделять личной гигиене, даже если вы контактировали с больным человеком, вирус мог не попасть на слизистую оболочку, а сосредоточился на коже. Элементарное мытье рук с мылом, способно предупредить развитие заболевания. Вирус распространяется быстрее в помещениях с влажностью воздуха и при повышенной температуре. Именно поэтому, важно проветривать время от времени помещение, где живет много людей. В местах, где работает кондиционер, болезнь тоже распространиться намного быстрее. Это оборудование не проветривает помещение, оно захватывает тот же воздух, что есть комнате просто охлаждает его и выпускает обратно, соответственно убить патоген не может.

Если вы желаете не заразиться ветрянкой, в первую очередь, нужно оградить больного от контакта со здоровыми. На стадии покраснения кожи, человек находиться в самой активной стадии недуга, в это время от него нужно держаться подальше. Больной может контактировать с окружающими, когда корочка на пузырях затвердела. Подсохшие пузыри не опасны, и болезнь не заразна.

Принимая во внимание, то как передается ветрянка, медицинские сотрудники знают, что массовые вспышки болезни чреваты эпидемиями, поэтому предлагают вакцинацию. Пациенту вводят незначительное количество вируса, чтобы организм смог выработать антитела к нему. Когда в последствие человек столкнется с заболеванием, иммунитет уже будет подготовлен, и сможет быстро справиться с вирусом.

Можно ли заразиться ветряной оспой при контакте с больным человеком, теперь вам известно, а зная пути передачи ветрянки, вы сможете оградить себя и своих близких от этой неприятной болезни. Как и любую известную медицине болезнь, ветряную оспу легче предупредить, чем бороться с ее последствиями. Если вы доросли до почетного возраста и так не переболели ветряной оспой, радоваться нечему, лучше пройти вакцинацию, и оградить себя от неприятной сыпи.