Забеременела через месяц после прививки от краснухи

забеременела через месяц после прививки от краснухиАкушеры-гинекологи выделяют вирус краснухи среди прочих инфекций, так как он является особо опасным для беременности. Этот вирус может проникать через гемоплацентарный барьер к плоду, заражая его и вызывая различную патологию, уродства и даже гибель ещё не рождённого ребёнка.

Нужно ли перед беременностью делать прививку от краснухи? Заболевание матери краснухой в 1–2 триместре является предпосылкой для аборта по медицинским показаниям. Поэтому однозначной рекомендацией врачей является грамотное планирование беременности. А конкретнее, создание защитных сил в организме женщины против потенциально опасных инфекций. Вакцинация является наилучшим способом обезопасить себя и ребёнка.

Кому рекомендуется ставить прививку от краснухи

Женщина не всегда знает, есть ли у неё защитные антитела от краснухи. Она может не помнить, переболела ли в детстве, делали ей прививку в школе или нет. Чтобы узнать это, достаточно сдать кровь на антитела к вирусу краснухи. Если в анализе выявятся иммуноглобулины класса G против этого заболевания, значит, у женщины уже сформирован стойкий противокраснушный иммунитет.

забеременела через месяц после прививки от краснухи

Иммунитет против этого заболевания длится минимум 25 лет. Но имеется одна особенность. Если известно, что прививку делали в школе, или болезнь перенесена в детстве, и это было более 10 лет назад, то рекомендовано привиться повторно. Защита от краснухи является длительной и, скорее всего, пожизненной, но дело в том, что вирус имеет свойство со временем мутировать и меняться. Поэтому антитела, сформировавшиеся 10–20 лет назад могут быть неэффективными против краснухи, распространённой сейчас.

Если сделать прививку женщине, у которой уже имеется антитела против краснухи, то страшного ничего не случится. Вакцинация освежит и усилит имеющуюся защиту.

Исследование крови на иммуноглобулины является довольно дорогостоящим удовольствием. Проводить его для того, чтобы узнать есть ли антитела к краснухе или их нет, необязательно. Было доказано во время исследования, что после прививки у женщин, изначально не имеющих иммунитета против данной болезни, антитела появились в необходимом количестве. У женщин с ослабшей защитой, численность антител увеличилось, а у лиц с достаточным их количеством — не изменилось.

Вакцинация против краснухи перед планируемой беременностью

забеременела через месяц после прививки от краснухиОднозначно прививку от краснухи обязательно делать до беременности во время прегравидарной (перед зачатием) подготовки.

Через сколько можно беременеть после прививки от краснухи? После прививки нужно предохраняться 3 месяца. Оптимальным является срок — 6 месяцев до зачатия. Вакцина против краснухи содержит живые вирусы. Они ослаблены и для взрослого человека никакой опасности не представляют. Поствакцинальная краснуха встречается в редких случаях на фоне ослабленного иммунитета, протекает бессимптомно или стёрто, серьёзных последствий не приносит. Но все же после вакцинации беременность после прививки от краснухи должна наступать минимум через 3 месяца. Затем ослабленные вирусы будут полностью выведены из организма женщины и можно начинать планирование. Кроме того, прививка начинает действовать не сразу, а отсрочено. То есть полноценный иммунитет формируется лишь ко второму месяцу.

Существуют некоторые утверждения, что прививка от краснухи до беременности способна дать защиту не только матери, но и снабдить некоторым количеством антител ребёнка.

Около 10 лет назад прививка от краснухи была включена в национальный прививочный календарь и стала обязательна для проведения всем не болевшим девочкам в возрасте 10–13 лет.

Если прививка была сделана менее чем за три месяца перед беременностью или контрацепция оказалась недостаточной, то прерывать беременность в таком случае не нужно. Было доказано, что прививка не оказала вредного воздействия на плод даже при её введении за месяц до беременности.

Прививка против краснухи во время беременности

забеременела через месяц после прививки от краснухиКак быть, если женщина сделала прививку от краснухи, а потом узнала, что беременна? Это не является показанием для прерывания. В одном из исследований были проанализированы такие случаи и оказалось, что прививка вызывает поствакцинальную краснуху у плода в 3% случаев. Протекает она намного легче и серьёзных осложнений не вызывает.

Но этот факт не означает, что прививку от краснухи можно ставить во время беременности. Во всех инструкциях к вакцинам сказано, что беременность — абсолютное противопоказание для вакцинации. Риск негативного воздействия даже ослабленных вирусов на плод всё же остаётся.

Но существуют случаи, когда врач может посоветовать будущей маме сделать эту прививку. Они связаны с высоким риском заражения.

  1. Женщина проживает в местности, где отмечена эпидемия краснухи, а анализ на антитела свидетельствует о том, что у неё их нет.
  2. Вместе с беременной женщиной проживают люди, а особенно дети, контактировавшие с больными краснухой.
  3. Женщина работает в детских коллективах, в которых были отмечены случаи заболевания.

Как правило, вакцинация во время беременности происходит случайно, когда мать ещё не знает о беременности. Теоретическая вероятность пагубного воздействия на плод существует, но на практике таких случаев зафиксировано не было. Более благоприятным вариантом является вакцинация после второго триместра беременности, когда плацента сформирована полностью. Риски опасных осложнений в таком случае гораздо ниже.

Какую вакцину выбрать

В России зарегистрировано множество вакцин для прививания против краснухи. В детском возрасте рекомендуется делать комбинированную вакцину корь-краснуха-паротит в 12–18 месяцев, а затем в 6 лет. В нашей стране используют две такие вакцины:

  • бельгийская «Приорикс»
  • американская «M-M-R II».

забеременела через месяц после прививки от краснухиЕсли в этом возрасте вакцинация проведена не была, то рекомендуется прививать 10–13-летних девочек вакциной от краснухи. Прививка от краснухи при планировании беременности может быть однокомпонентной или комбинированной, если требуется иммунитет против других опасных болезней, например, корь. В России зарегистрированы следующие противокраснушные однокомпонентные прививки:

  • французская «Рудивакс»;
  • английская «Эревакс»;
  • российская вакцина против краснухи.

Зарубежные вакцины считаются более очищенными, а, значит, вызывают меньше побочных эффектов. Делается прививка взрослым женщинам подкожно в плечо. В 18–25 лет есть возможность поставить прививку бесплатно. В более старшем возрасте её придётся покупать самостоятельно. Рекомендуется делать прививку раз в 10 лет на протяжении всего детородного периода.

Как подготовиться к вакцинации

Так как противокраснушная вакцина является живой, не должно допускаться ослабление иммунитета женщины перед и после её введения. При подготовке к вакцинации нужно сторониться мест с большим количеством людей, детских коллективов, поликлиник.

Нельзя использовать препараты крови, такие как «эритроцитарная масса» и другие подобные до и после прививки около двух недель, так как это может нарушить формирование иммунитета. Следует также прервать терапию иммуноглобулинами за 1 месяц до инъекции.

Противопоказания и осложнения вакцинации

забеременела через месяц после прививки от краснухиВакцинация противопоказана в следующих случаях:

  • забеременела через месяц после прививки от краснухипри дефиците иммунитета;
  • если есть злокачественные опухоли;
  • при беременности;
  • если при предыдущей вакцинации прививкой от краснухи были осложнения;
  • ОРЗ или заболевания, сопровождающиеся подъёмом температуры.

Последствия прививки от краснухи перед беременностью могут быть следующие:

  • местное покраснение, болезненность, инфильтрат в месте введения;
  • температура на 4–10 день после прививки;
  • увеличение лимфоузлов, болезненность при ощупывании;
  • аллергические реакции;
  • тошнота, диарея;
  • насморк, кашель;
  • артрит;
  • боли в мышцах;
  • головокружение, головная боль;
  • парестезии;
  • сыпь.

Вышеперечисленные реакции относятся к побочным эффектам. Они безопасны для организма и проходят самостоятельно. Но бывают и осложнения после введения этой вакцины:

  • анафилаксия;
  • коллапс;
  • судороги;
  • воспаление периферических нервов;
  • менингит;
  • эритема;
  • конъюнктивит;
  • глухота.

Такие последствия прививки возникают крайне редко.

Прививка от краснухи — за и против

Доводы за проведение вакцинации следующие.

  1. Прививка создаёт очень длительный иммунитет.
  2. Защита практически 100%.
  3. Предотвращает вероятность заболевания во время беременности.
  4. Исключает гибель плода или тяжёлые пороки вследствие заболевания краснухой.
  5. Хорошо переносится.
  6. Можно сделать не в детском, а в более взрослом возрасте.
  7. Достаточный выбор вакцин, в том числе и зарубежных.
  8. В практике неизвестны случаи поствакцинальной краснухи.
  9. Вакцина делается всем желающим бесплатно вплоть до 25-летнего возраста.

Доводы против не очень значительные.

  1. Иммунитет желательно обновлять, то есть повторять прививку каждые 10 лет в связи с мутацией вируса краснухи.
  2. Защитные антитела вырабатываются медленно. На это требуется 1–2 месяца.
  3. Вакцина содержит ослабленные, но живые вирусы и теоретически может вызывать заболевание.
  4. Нельзя делать во время беременности, за исключением редких случаев с высоким риском заражения.
  5. Если вакцинироваться во время беременности, существует риск 3% заболевания краснухой плода.
  6. После вакцинации нельзя беременеть минимум 3 месяца.
  7. Известны единичные случаи осложнений после прививки от краснухи.

Благодаря активной вакцинации против краснухи по всему миру, это заболевание сейчас встречается очень редко. Но всё же, от него никто не застрахован. И если для мужчин или детей заболевание не приносит серьёзных последствий, то для женщин оно очень опасно в период вынашивания ребёнка. При заболевании матери во время беременности, 14% эмбрионов гибнут внутриутробно, а более 50% получают тяжёлые пороки развития, нередко несовместимые с жизнью. Это очень высокий риск, поэтому планирование является неотъемлемой частью беременности. Вакцинация должна проводиться за 3 месяца до беременности, потому что во время вынашивания её проводить уже не рекомендуется. Прививка от краснухи хорошо переносится. Основными побочными реакциями являются болезненное уплотнение в месте введения и умеренная температурная реакция, исчезающие самостоятельно.

ОЛЮНЯ автор темы

Екатеринбург

мама

Вопрос тем, кто ставил на стадии планирования прививку от краснухи, через какое время вы забеременели, я уже просто безумно хочу лялика, мне каждый день детки снятся, прививку ставила 10 февраля, т.е. прошло уже 3 месяца, в больничке, где прививку ставили заверили, что через 3 месяца можно смело беременеть, гинеколог говорит, что нужно с момента проставления прививки ждать 6 месяцев(

Red

Екатеринбург

мама

помнится когда я прививку ставила, говорила 4 месяца. ставила советскую живую.
про 6 слышу впервые.
после импортной (типа Приорикса) вроде еще меньше ждать.

оптимистка 🙂

Заречный

мама

я в свое время про 3 месяца слышала

ОЛЮНЯ автор темы

Екатеринбург

мама

так-то страшно чтоб не навредить, но еще 3 месяца ждать долго так, чет у меня материнское чувство актевировалось, хотя есть уже ребенок — дочка 4 года)

Маринада

Пермь

просто посетитель

я ставила 6 февраля. именно планируя начать старание над ляликом в мае. врач сказала 2 месяца , и в инструкции тоже. Я решила подождать 3. Вам какую делали. нашу или импортную?

Каша Малашина

Екатеринбург

мама

Как ни странно, но я ставила прививку от краснухи в начале февраля, а в конце февраля забеременела, все в порядке. Но вообще-4 месяца.

Счастья всем , даром и пусть никто не уйдет обиженным!

SvetaYa

Екатеринбург

мама

Мне в прививочном кабинете и гинеколог сказали, что подождать надо 2-3 месяца 🙂

таняка

Екатеринбург

мама

После прививки, мне сказали надо ждать 6 месяцев, иначе могут возникнуть патология у лялика. Подождите осталось немного, тем более лето впереди, витамины, солнце. Мне гениколог говорил, что самая здоровая беременность, та, которая наступила осенью. Удачи.

анонимы

Маринада

Пермь

просто посетитель

таняка

6 месяцев

Читайте инструкцию к вакцине. Их же множество!.

LexSalika

Екатеринбург

мама

когда нам в институте централизованно всем ставили эту прививку- медсестра всем говорила что в принципе можно и через 3 месяца. Но лучше всего для здоровья будущей ляли- с беременностью подождать полгода.

Вольха

Екатеринбург

мама

С первым ребенком поставила прививку, потом оказалось, что примерно в эти же дни произошло зачатие 😯
Все обошлось без последствий :heat:

ОЛЮНЯ автор темы

Екатеринбург

мама

M@R@Y

Вам какую делали. нашу или импортную?

ставила импортную в Новой больнице, ладно подождем до сентября, тем более немножечко осталось

Yana163

Екатеринбург

мама

ОЛЮНЯ

ждать 6 месяцев(

таняка

После прививки, мне сказали надо ждать 6 месяцев, иначе могут возникнуть патология у лялика.

и мне сказали 6 месяцев

«Люди могут простить человеку ум, даже талант, но красоту —никогда».

Meduza™

Екатеринбург

мама

3 месяца. Знаю девочку, она заберем. через 2 месяца. Ходила на Флотскую, сдавала анилизы, все в норме, ребенка оставили, через месяц ей рожать.

Эскимоха

Екатеринбург

мама

а кто-нибудь НЕ ставил эту прививку? мне вот говорят надо ставить, но не настаивают.
да и планируем мы уже давно. и ждать ещё 3 месяца не хочу.Сообщение было изменено пользователем 21-05-2009 в 12:42

у верблюда два горба, потому что жизнь борьба!

Oleina

Екатеринбург

мама

после того, как поставила прививку, прошло 3 месяца. и сразу забеременела. все ок!!!!

Не смешите мои тапки!)

Нюкочка

Екатеринбург

Предостережения при использовании Приорикс
Необходимо соблюдать осторожность при введении вакцины лицам с аллергическими заболеваниями и судорогами в личном и семейном анамнезе. Как и при использовании всех биологических препаратов, в связи с возможностью развития аллергических реакций немедленного типа вакцинированный должен находиться под наблюдением врача не менее 30 мин. Вакцинацию женщин в детородном возрасте проводят при отсутствии беременности и только в том случае, если женщина согласна предохраняться от зачатия в течение 3 мес. после прививки.
из инструкции к вакцине от краснухи — приорикс.

Всё будет хорошо — я узнавала!

Юля-пуля

Екатеринбург

мама

femeya

а кто-нибудь НЕ ставил эту прививку? мне вот говорят надо ставить, но не настаивают.

да и планируем мы уже давно. и ждать ещё 3 месяца не хочу.

Нам в школе ставили ее, в 13 лет, я тоже не помнила, потом сертификат нашла, там зафиксировано. Вы сдайте на антитела, может у вас тоже уже стоит?

ОЛЮНЯ автор темы

Екатеринбург

мама

femeya

а кто-нибудь НЕ ставил эту прививку?

я со старшей не ставила, хотя беременность планировали, нам никто не сказал, а сейчас доча садичная поэтому боюсь, вдруг (тьфу-тьфу) заболеет, а я как раз буду беременной, у меня еще к тому же и антител нет к краснухе

ОЛЮНЯ автор темы

Екатеринбург

мама

Юля-пуля

Нам в школе ставили

мне тоже ставили, но антител нет, сказали ставить заново

Эскимоха

Екатеринбург

мама

Юля-пуля

Вы сдайте на антитела

сдавала. два врача ничего не сказали по этому поводу, но я не болела крыснухой и прививки не было, антител нет. третий врач — сказала надо бы поставить, но не настояла на этом. вот и думаю, наверно не буду уже сейчас, может потом, когда за вторым соберусь.Сообщение было изменено пользователем 24-05-2009 в 10:12

у верблюда два горба, потому что жизнь борьба!

НЕШОКОЛАДКА

Екатеринбург

мама

таняка

что самая здоровая беременность, та, которая наступила осенью.

И чем больше живот, тем меньше одежды остается!

После прививки еще неплохо кровь сдать и узнать результат прививки. Вдруг антител вообще не появилось, так тоже бывает.

Unterschrift

Краснуха – название острого вирусного заболевания, передающегося преимущественно воздушно-капельным путём. Основными проявлениями являются: непродолжительная лихорадка, кожные пятнистые высыпания, появление увеличенных задне-шейных, затылочных лимфоузлов.

Клиническая картина

Наибольшая частота заболеваемости встречается у детей, пациентов в молодом возрасте, у которых отмечается легкое течение заболевания. Огромную опасность краснуха вызывает у беременных пациенток, так как является причиной врожденных аномалий плода – синдром врожденной краснухи (СВК) или гибели плода.

Инкубационный период болезни – до 20 дней. Самыми распространенными ранними симптомами являются:

  • Гиперплазия, воспаление указанных выше групп лимфатических узлов.
  •  Гиперемия слизистых оболочек рото-, носоглотки (катаральные проявления).
  • Одновременно с появлением указанных выше признаков, болезнь сопровождается повышением температуры.
  • Отличительным признаком является появление кожной пятнистой красной экзантемы (высыпаний). Высыпания обычно проходят через 2–3 дня без каких-либо следов. Характерной особенностью считается последовательное появление пятен: сначала на лице, затем на шее, в последующем перемещается на другие участки тела.

Болезнь чаще протекает без серьезных осложнений, существенно не вызывает ухудшения самочувствия пациентов.

У взрослых пациентов могут возникать суставные проявления в виде артритов, сопровождающиеся болями в сочленениях. Как правило, проходят самостоятельно в течение 7–10 суток.

Перенесенная болезнь оставляет пожизненный иммунитет. Применение специфической профилактики – вакцины – также способствует возникновению соответствующего длительного иммунного ответа.

Лечение

Специальных этиотропных лечебных мероприятий нет. Проводится симптоматическая, посиндромная терапия.

Краснуха и беременность

Казалось бы, безопасное вирусное заболевание, не вызывающее серьезных патологических изменений организма, является крайне опасным при инфицировании им в период беременности.

При внутриутробном заражении плода, достаточно часто констатируется его гибель или вирус может явиться причиной развития хронической краснушной инфекции. Она приводит к возникновению серьёзных внутриутробно возникающих пороков: микро-, гидроцефалии, врожденной глухоте, аномалиям развития зрения, формируются пороки сердца, возникает врожденный гепатит. Такое внутриутробное заражение краснухой, с различными проявлениями аномалий и пороков развития, называют СВК – синдром врождённой краснухи.

Развитым странам удалось практически полностью ликвидировать проявления синдрома врожденной краснухи благодаря вакцинации.

Краснуха в 1 триместре

Самая опасная ситуация – инфицирование вирусом в первом триместре, до 14-й недели.

Вирусная инфекция обнаруживается в крови матери, имеет тропность к тканям эмбриона, легко преодолевает трансплацентарный барьер.

Заболевание женщины на первых неделях беременности приводит к остановке внутриутробного развития плода и к его гибели. В других же случаях проявляется в виде синдрома врожденной краснухи, чаще всего клинически проявляющегося триадой Грега: возникновение сердечных пороков, глухоты, нарушения зрительного анализатора — глаукомы, микроофтальмии или катаракты.

Кроме указанных выше пороков, результатом внутриутробного заражения краснухой являются:

  • Нарушения формирования внутренних органов.
  • Патология формирования скелета.
  • Необратимые нарушения ЦНС, проявляющиеся в виде микро- и гидроцефалии.

Вероятность развития перечисленных выше аномалий при инфицировании краснухой беременной на сроке до 14-й недели достаточно высока:

  • При перенесенном заболевании на сроке до 4 недель вероятность поражения плода доходит до 100%.
  • При перенесенном заболевании на сроке с 4 по 8 недели – до 60%.

Именно поэтому после перенесенной краснухи на ранних сроках лечащим врачом будет предложено прерывание беременности.

Краснуха во 2 триместре

Во 2 триместре проявления СВК обусловлены преимущественно нарушением формирования органов, тканей, различной степенью задержки внутриутробного развития.

Считается, что вероятность проявления синдрома на этом этапе составляет от 10 до 50%.

Достаточно часто проявления СВК диагностируются не сразу после рождения ребёнка, а с течением времени в виде аутизма, поражения эндокринных органов – сахарного диабета, гепатитов, психомоторных нарушений.

При заболевании матери во втором триместре, вопрос о прерывании беременности не является однозначным, а решается индивидуально. Учитываются результаты клинических обследований, иммунологических анализов, скрининговых ультразвуковых данных, желание женщины.

Краснуха в 3 триместре

При перенесенной инфекции в третьем периоде беременности, вероятность развития патологических состояний плода достигает по данным клинических наблюдений 7%.

Краснуха не является поводом для прерывания беременности в этом периоде, но является основанием для пристального наблюдения за правильностью внутриутробного развития плода.

Вакцина

Вакцинация от краснухи применяется медициной уже более 40 лет и доказала свою эффективность. Способствует выработке стойкого иммунитета более, чем у 96% вакцинированных. Вакцина представлена живым ослабленным штаммом вируса.

Применяют либо моновакцину (только против вирусного поражения краснухой), либо поливалентную, объединенную с вакцинами против кори, паротита, ветряной оспы в различных комбинациях.

Вакцинация, как правило, не несет серьезных побочных эффектов. Среди возможных последствий применения прививки отмечаются:

  • Покраснение, припухлость, умеренно выраженные болезненные ощущения в месте введения.
  • Иногда отмечается незначительное и непродолжительное повышение температуры.
  • Могут появляться высыпания, боли в мышцах, суставах.

Все указанные выше реакции на введение вакцины проходят самостоятельно, в течение 2–3 дней, не требуют специального лечения.

Первая вакцинация проводится в период с 9 месяцев до одного года, затем ревакцинация проводится в 6 лет. Считается, что стойкий иммунитет возникает через 20 дней после введения вакцины, сохраняется на протяжении 20 лет, затем требуется повторное введение вакцины.

Показания для вакцинации

Применение вакцины против краснухи показано:

  • Детям начиная с девятимесячного возраста и до года с последующей ревакцинацией в 6 лет вне зависимости от половой принадлежности.
  • Не привитым ранее и не переболевшим краснухой девочкам подросткового возраста (11–14 лет).
  • Женщинам, планирующим беременность, ранее не привитым и не переболевшим краснухой, но не менее, чем за три месяца до планируемой беременности.
  • При наличии эпидемиологических показаний в очаге эпидемии.

Противопоказания для прививки

Противопоказанием к применению вакцины, являются:

  • Первичные, вторичные иммунодефицитные состояния, ВИЧ-инфекция.
  • Беременность любого срока.

Учитывая, что для активной иммунизации используются живые штаммы микроорганизмов, применение вакцины во время беременности на любом сроке категорически противопоказано. Это ограничение связано с чрезвычайно высоким риском внутриутробного инфицирования плода, возможностью развития типичных для краснухи осложнений.

Вакцинация накануне предстоящей беременности

Если женщина планирует беременность, не располагает достоверными сведениями о перенесенной нею в детском возрасте краснухой, целесообразно не позднее трёх месяцев до планируемой беременности сдать кровь для определения титра антител к вирусу. При низком уровне антител либо их отсутствии, рекомендуется пройти вакцинацию.

С учетом того, что вакцина содержит живые ослабленные штаммы вируса, беременность после прививки от краснухи должна планироваться не ранее, чем через три месяца.

Считается, что это минимальный необходимый срок для выработки адекватного ответа иммунитета организмом женщины и срок, позволяющий избежать негативных последствий прививки перед беременностью на процесс развития плода.

Прививка от краснухи перед беременностью последствия негативные для плода в дальнейшем не вызывает при условии соблюдения сроков её выполнения.

Однако, если женщина забеременела ранее трехмесячного срока после вакцинации, то такая ситуация не является причиной для определения показаний к прерыванию наступившей беременности. Это лишь повод для детального обследования, пристального последующего скрининга.

Прививка на фоне беременности

Вакцинация на фоне беременности категорически противопоказана ввиду возможного внутриутробного заражения ребёнка, развития синдрома врожденной краснухи.

Если беременная женщина не переболела краснухой в детстве, не была привита заранее, предотвратить заражения поможет избегание мест большого скопления людей, а также мероприятия, способствующие повышению иммунитета, прием витаминов, сбалансированное питание, соблюдение режима сна и отдыха, общеукрепляющие процедуры.

При необходимости провести вакцинопрофилактику можно будет после родов.

Профилактика

Для того чтобы обезопасить себя и своего ребёнка, будущим мамам рекомендуется пройти обследование, определив уровень титра антител к вирусу до планируемой беременности.

Основными мерами профилактики является активная иммунизация.

Самые строгие ограничения касаются беременных, не переболевших краснухой и не прошедших своевременную вакцинацию. Мерами профилактики при возникновении подобной ситуации являются: ограничение посещения многолюдных мест, публичных мероприятий, соблюдение охранительного режима.